针刺、火罐、放血、穴位注射四位一体治疗带状疱疹

针刺、火罐、放血、穴位注射四位一体治疗带状疱疹摘要目的：探讨中医特色诊疗技术针刺、火罐、放血、穴位注射在临床中治疗带状疱疹的疗效。方法：2010年3月～2012年5月采用中医特色诊疗技术针刺、火罐、放血、穴位注射，治疗患者68例。结果：经治疗68例患者中，64例痊愈，其余全部有效。结论：中医特色诊疗技术针刺、火罐、放血、穴位注射因其疗法简捷、方便、安全、疗效确切，是治疗带状疱疹最佳的治疗方案。

关键词中医特色诊疗技术针刺火罐放血穴位注射带状疱疹

带状疱疹是病毒性皮肤病，中医学称其为缠腰火丹、蛇窜疮[1]。采用针刺[2]、火罐[3]、放血、穴位注射治疗本病，疗效较好，现将近两年来的病案收集，分析如下。

资料与方法

2010年3月～2012年5月采用中医特色诊疗技术治疗患者68例，男20例，女48例，年龄20～79岁，平均45岁，起病至就诊时间1～10天，平均5天。

治疗方法：①器材选用：1～1.5寸长的针灸针，火罐若干，梅花针，三棱针，5ml注射器，镊子，碘伏，酒精棉球，聚肌胞注射液2ml，利多卡因注射液5ml，维生素b1注射液100mg，维生素b12注射液0.5mg。②部位选定：以发病部位为主要区域，即主要的出疹区及疼痛区。③具体操作方法：首先用酒精棉球把病损区周围及脊神经根须分部区域进行消毒，然后进行围刺法治疗，即治病损区

域进行包围式针刺，每相邻两针间距1寸左右，同时针刺相应脊神经根须处即相应的夹脊穴，留针30分钟，同时用电针两组。选穴：夹脊穴及病损区选穴，其次，针刺治疗结束后，用碘伏对病损区及相应脊神经根处再次进行消毒，用梅花针对病损区进行叩刺，以局部泛红为度，尽量把所有疱均点破，同时用消毒后三棱针点刺相应夹脊穴处，以见出血点为度，然后在叩刺区进行拔罐，可见毒血被拔出，留罐10～15分钟，到时起罐，用三棱针再把鼓起的水疱点破，用干棉球吸干，最后，先在病损区域首选夹脊穴注射聚肌胞注射液，共选3穴，然后再在病损区下及剩余的夹脊穴上注射维多卡因注射液+维生素b1注射液+维生素b12注射液，选4～6穴进行注射，每穴0.5～1ml的封闭液，治疗1次/日，快者1次即可治愈，一般1周即可痊愈。④注意事项：针灸围刺法进行深度约0.3分左右；叩刺时疼痛较明显，易出现晕针或因紧张而诱发其他病，要时刻观察患者；另外针灸针、梅花针、三棱针均为一次性使用器械。

⑤禁忌证：出血性疾患、严重的心脑血管疾患、糖尿病患者合并皮肤破损后易感染、孕妇。

疗效判断标准：①痊愈：丘疹、水疱全部结痂脱落、疼痛消失，无遗留神经痛；②显效：丘疹、水疱全部结痂脱落，疼痛消失，偶有神经闪痛或隐痛；③有效：丘疹、水疱全部结痂脱落，疼痛略有所减轻；④无效：与就诊前无明显改变，或改变不太明显。

结果

痊愈64例（94.1%），显效2例（2.9%），有效2例（3%），无效

0。（注：有效1例患者因年岁已高，合并有心、脑疾患，故在治疗1周后，明显缓解，中止治疗，采取外用涂药法继续治疗。另外，无效1例患者因极度恐惧，在治疗1次后，虽然已经见效，但拒绝再往下治疗，中止治疗，采取外涂药法及口服阿昔洛韦片剂治疗，同时口服，消热解毒，理气止痛之草药方：带疹汤（丹参、白芍各20g，柴胡、板兰根须、半支莲、秦艽、甘草各15g，胆草、当归、栀子、黄芩、元胡各10g）。

讨论

带状疱疹多因体内本有郁火，加之情志不畅，或过度劳累，而致脾失健运，湿浊内停，而加重郁火，同时又外感时令邪毒而发病[5]，故在治疗当中应以清除湿、毒、火之邪为主，故我科在临床中选用针灸控制疾病扩展，再用放血、拔罐清除邪毒，最后在局部注射抗病毒及营养神经、止痛药，达到迅速止痛，缩短疗程，多数患者在1次治疗后，就自觉疼痛减轻一半，此治疗方法，一般无遗留神经痛，方法简捷，有其神效，故值得推广。

参考文献

1 李明富.社区常见病症的中医药照顾[m].北京：人民卫生出版社，2002：139-140.

2 马洪文，马育光，等.针刺治疗带状疱疹[j].中医杂志，1960，5.

3 孙桂芳.拔火罐治疗带状疱疹[j].内蒙古中医药，1997，16（1）：35.

4 李颂昌.甲氰脒胍、vb1注射液、vb12注射液治疗带状疱疹[j].上海医学，1987，10（9）：540.

5 邱茂良.针灸学.上海：上海科学技术出版社，1991：264.