中等学校招生考生体格检查表
云南省普通中等专业学校招生考生体格检查表
20 年普通中等专业学校招生考生体格检查表注意：在虚线框内贴考生号县（区）上昭片贴姓名条性别病史（1.无、0有）体检序号近期半身型半寸脱帽既往病史（由考生填写）码照片医院复签名：区查意见（1、正常，2、其它）医师意见：签名：胸部透视县（区）招办钢印血压 / mmHg 检查者内（1正常，2其它）医师意见：发育情况 (1良，2中，3差) 心脏及血管（1正常，2其它）呼吸系统（1正常，2其它）神经系统腹部器官肝（1正常，2其它）脾（1正常，2其它）科（1正常，2其它）签名：其他医师意见：身高厘米体重千克检查者外皮肤（1正常，2其它）（1正常，2其它）面部（1正常，2其它）颈部脊柱（1正常，2其它）四肢（1正常，2其它）关节（1正常，2其它）科其他（1正常，2其它）签名：右矫正度数检查者医师意见：右裸眼视力矫正视力左左矫正度数彩色图案及彩色觉检查（1、喻自萍，2、其它）检查者：（1正常，2其它）眼色数码检查图名称科色觉检查单色识别能力检查（色觉异常者查此项）红黄绿蓝紫能识别填1，不能识别填0 签名：其他（1正常，2其它）右耳（耳语）米检查者医师意见：听力左耳（耳语）米耳鼻检查者嗅觉（1正常，0迟钝）喉签名：科检查者耳鼻咽喉（1正常，2其它）医师意见：唇腭（1正常，2其它）口是否口吃（1否，0、是）腔牙齿(齿缺失： ) 科其他（1正常，2其它）签名：医师意见：转氨酶（1正常，2增高）乙肝表面抗原（1正常，2阳性）肝功能其他（1、正常，2、其它）签名：报考专业建议：根据国家教委、卫生部颁发高校、中专招生体检标准相关规定在填报志愿时请参阅下列建议：体检医院中等专业学校宜报考中专体检标准第二部分条所列专业或体检站意见体检医院或体检站（盖章）年月日说明：1、“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格；2、报考学龄前儿童教育、烹饪、食品科学、护理、旅游餐饮等专业，应根据国家教委、卫生部颁发的教学[1991]11号文件进行肝功能和乙型肝炎表面抗原体检查，并将化验结果附后；3、将选填项目在方框内填入相应数字。
年普通高等学校(中专)招生考生体格检查表
□ 科 脊 柱
（正常，其它） 四 肢
体重
□（正常，其它） □（正常，其它）
□□□千克
□ 颈 部
（正常，其它）
□ 关 节
（正常，其它）
体检医师签名：
其他
□ 耳 听 力 左耳（耳语）
M
□ 鼻 嗅 觉
（正常，迟钝）
喉
右耳（耳语）
科 耳鼻咽喉
□ 口 唇 腭
（正常，其它）
□ 腔 牙 齿 (齿缺失———————————) （正常，其它）
既往病史
(由பைடு நூலகம்生本人如实填写)
裸 眼 右□.□ 视 力 左□.□
矫正 右□.□ 视力 左□.□
矫正度数□□□□ 矫正度数□□□□
体检医师签名：
眼 科
色觉
彩色图案及彩 色数码检查：
□（正常，其它）
□ 色觉检查图名称： （喻自萍，其它）
检 查 单色识别能力检查：(色觉异常者查此项) （能识别填，不能识别填）
年普通高等学校(中专)招生考生体格检查表
填 涂 说 明
.请用黑色墨水笔填写； .公章请盖在虚线圆框内； .书写框“□”内，仅能填写一位数字，不能填写中文； .每框一字，不得连笔，每字必须大于框的，且不得出框； .如发生填写错误，请用涂改液修改后再填写。
填写样例：
身份证号
体检序号
免冠二寸彩照
姓名
性别
婚否
□，□，□，□，□，□ 条所列情形，学校可以不予录取；不宜报考《指导意见》中第二部分第
条所列专业；不宜
就读《指导意见》中第三部分第□，□，□，□，□，□ 条所列专业。
主检医师签名：体检医院或体检站（章）
年月日
1/1
红□ 黄□绿□蓝□紫□
广东省普通高等学校招生考生体格检查表
广东省普通高等学校招生考生体格检查表体格检查项目1. 身高：请填写考生的身高（单位：厘米）。
身高：请填写考生的身高（单位：厘米）。
2. 体重：请填写考生的体重（单位：千克）。
体重：请填写考生的体重（单位：千克）。
3. 视力：请填写考生的视力情况。
如有近视、远视、散光等，请注明度数。
（E.g. 近视：-2.5）视力：请填写考生的视力情况。
如有近视、远视、散光等，请注明度数。
（E.g. 近视：-2.5）4. 听力：请填写考生的听力情况。
如有听力受损，请注明具体情况。
听力：请填写考生的听力情况。
如有听力受损，请注明具体情况。
5. 心脏：请填写考生的心脏情况。
如有心脏疾病，请注明具体病症。
心脏：请填写考生的心脏情况。
如有心脏疾病，请注明具体病症。
6. 肺部：请填写考生的肺部情况。
如有呼吸系统疾病，请注明具体病症。
肺部：请填写考生的肺部情况。
如有呼吸系统疾病，请注明具体病症。
7. 血压：请填写考生的血压情况。
请注明收缩压和舒张压的数值。
（E.g. 收缩压：120mmHg，舒张压：80mmHg）血压：请填写考生的血压情况。
请注明收缩压和舒张压的数值。
（E.g. 收缩压：120mmHg，舒张压：80mmHg）温馨提示1. 考生必须如实填写体格检查表，不得隐瞒或篡改任何信息。
2. 如有不确定的答案，请咨询医师或相关专业人员。
3. 体检结果将作为考生入学资格的重要依据，请务必认真对待。
4. 如有体检不合格或有疑问，请按照学校的要求及时处理。
请考生如实填写以上信息，并按时提交给招生部门。
谢谢合作！---以上是广东省普通高等学校招生考生体格检查表的内容。
请考生仔细填写相关信息，确保准确无误。
祝您考试顺利，学业有成！。
浙江省普通高等学校招生考生体格检查表
浙江省普通高等学校招生考生体格检查表一、基本信息姓名：性别：出生年月：户籍所在地：家庭住址：联系中学名称：体育特长：二、身体状况1. 全身情况- 体型：（正常 / 较瘦 / 较胖）- 步态：（正常 / 异常）- 举重或疝气等手术：（有 / 无）- 其他情况说明：2. 身高与体重- 身高（cm）：- 体重（kg）：- 体质指数（BMI）：- 建议/备注：3. 心血管系统- 血压：（正常 / 低 / 高）- 心率：（正常 / 心律不齐 / 心率过快 / 心率过慢）- 其他情况说明：4. 呼吸系统- 肺活量：（正常 / 异常）- 呼吸音：（正常 / 异常）- 其他情况说明：5. 消化系统- 食欲：（正常 / 异常）- 宿便情况：（正常 / 便秘 / 腹泻）- 其他情况说明：6. 泌尿系统- 尿频：（正常 / 异常）- 尿色：（正常 / 异常）- 其他情况说明：7. 神经系统- 精神状态：（正常 / 焦虑 / 抑郁）- 睡眠状况：（正常 / 失眠 / 多梦）- 其他情况说明：8. 运动系统- 关节灵活性：（正常 / 受限）- 步行能力：（正常 / 受限 / 不良）- 其他情况说明：9. 牙齿状况- 牙齿：（健康 / 需治疗 / 缺牙）- 牙周袋：（正常 / 异常）- 其他情况说明：三、检查结果根据以上的体格检查情况，考生体检结果为（合格/ 不合格）。
如有不合格情况，请注明原因，并建议进一步检查或治疗。
四、医师意见医师：备注：五、注意事项1. 进行体格检查时，请保持轻松愉快的状态，配合医生的操作和提问。
2. 如有特殊情况或需特殊照顾，请提前告知医生。
3. 本体格检查表只作为普通高等学校招生考生体检的参考，具体录取情况以学校相关政策为准。
请考生仔细填写以上信息，并按照要求进行体格检查。
如有疑问，请随时向相关医务人员咨询。
祝愿各位考生考试顺利、身体健康！。
河南省普通高等学校招生考生体格检查表
河南省普通高等学校招生考生体格检查表
注意事项：请考生如实填写以上项目，确保相关信息的准确性
和可靠性。
签字栏留白，由医务人员填写。
以上为河南省普通高等学校招生考生体格检查表，请考生按要
求填写。
谢谢合作！
> 注意：本表格只用于信息收集和体格检查，不涉及招生决策。
请严格遵守隐私保护相关法律法规，对考生的个人信息进行保密。
请考生如实填写，不得故意隐瞒或提供虚假信息，一经发现将取消
其报考资格。
> 本文档由人工智能助手协助生成，内容可确认以官方发布的
文件为准。
高中体格检查表
医师意见：
签名：
牙齿
(齿缺失|）
其他
胸部透视
医师意见：
签名：
肝功能化验结论
转氨酶(A.L.T)化验结论：
乙型肝炎表面抗原(HbsAg)化验结论：
医师意见：
签名：
体检结论：
主检医师签名：
体检医院或体检站（章）
年月日
考生应避开受限专业报考：
受限的专业：
《指导意见》中第二部分第，，，，，条
考生同意体检结论签名：
红黄绿蓝紫
检查者
眼病
内
科
血压
/ kpa
检查者
医师意见：
签名：
发育情况
心脏及血管
呼吸系统
神经系统
腹部器官
肝：厘米性质：；脾：厘米性质：
其他
外
科
身高
厘米
体重
千克
检查者
医师意见：
签名：
皮肤
面部
颈部
脊柱
四肢
关节
其他
耳鼻喉科
听力
左耳(耳语)米
右耳(耳语)米
检查者
医师意见：
签名：
嗅觉
检查者
耳鼻咽喉
口腔科
唇腭
是否
潍坊市普通高等学校招生考生体格检查表
市(行署)：县（市、区）：科类：招办负责人：
报名号
体检序号
姓名
性别
既往病史
(此栏由考生如实填写)
眼
科
裸眼视力
右
矫正
视力
右矫正度数
检查者
医师意见：
签名：
左
左矫正度数
色觉检查
彩色图案及彩色数码检查：
色觉检查图名称：（）
初中体检表 (1)
2019年普通高中、中专学校招生体格检查表
说明：1.“既往病史”一栏，考生必须如实填写。
如发现有隐瞒严重疾病、不符合体检标准的，即使已录入学，也必须取消入学资格。
2.报考中等专业学校的幼儿教育、食品工艺、护理、口腔工艺技术、助产等专业，技工学校的食品工
艺、酿造工艺、餐厅服务等专业、职业高中的幼教、外事服务、营养配餐及上述两类学校相近专业按“食品卫生法”及职教［1991］9号文件要求，需进行肝功能化验及乙肝抗原检验并将结果附上。
体检日期：年月日。
技工学校招生体格检查表
山东省技工学校招生体格检查表
市 县（区） 准考证号：
姓 名 性别
出
年 月 日
生 照片
文化程度 民族
职业
籍 贯 现在住所 及通讯处
原毕业学校或现工作单位 既往病史
（以上由考生本人如实填写）
五
官 科
眼
裸 眼 视 力 右 矫 正 视 力
右 矫正度数
医师意见 （签字）
1．眼科
2．耳鼻喉科
3．口腔科
左 左 矫正度数 其 他 眼 病
辩色力
耳 听 力 右 公尺 耳 疾 左 公尺 鼻
嗅 觉
鼻及鼻 窦疾病 颜面部 咽 喉
口 腔 唇 腭
门 齿
其他
外
科
身长
公分 体 重 公斤 皮肤
医师意见
签 字
淋巴 甲状腺
脊柱
四肢 关节 平跖足 其他
外 貌 异 常
内科
血压
毫米
汞柱
心率
（次∕分）
医师意见
签字发育及
营养状况
神经及
精神
肺及
呼吸道
心肺
及血管
腹部
器官
肝
脾
其他
化验检查
（要附化验据）
血肝功尿
胸部放射线
检查
医师签字
其他检查
体检结论
负责医师签字（盖章）
体检医院意见
体检医院（盖章）
复审意见
复审单位签字（盖章）备注
注：既往病史一栏，考生必须如实填写。
如发现有隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，既使以录取入学，也将取消入学资格。
体检日期年月日。
考生体格检查表
考生体格检查表
市县(市、区)
性出婚姓名年月日别生否
文化程度民族职业
省市现住所及籍贯县通讯处
原毕业学校或工作单位
体检单位骑缝章既往病史
(以上由考生本人如实填写)
右右矫正度数: 裸眼矫正
视力视力医师意见左左矫正度数:
(签字) 眼彩色图案及编码: 其他色觉五单颜色识别: 眼病检查红、绿、紫、兰、黄
l、眼科右公尺
官耳听力耳疾
左公尺
鼻及鼻 2、耳鼻喉科鼻嗅觉窦疾病科颜面部咽喉口腔唇腭门齿口吃3、口腔科其他
身长公分体重公斤皮肤医师意见淋巴甲状腺脊柱外四肢平跖足关节签字科其他
毫米血压心率次,分医师意见汞柱
发育及营养
状况内
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝科
腹部器官脾
签字
其他
化验检查血肝功尿 (要附化验单据)
胸部放射检查医师签字: 其他检查
体检结论负责医师签字(盖章)
体检站意见体检站(盖章)
复审意见复审单位签字(盖章) 备注
说明:“既往病史”一栏，考生必须如实填写。
如发现有隐瞒严重疾病、不符合体检标准的,即使已
录取入学，也必须取消入学资格。
体检日期年月日。
上海市中学生健康体格检查表
听 力 检 查* 左 五 嗅 觉 检 查* 正常 官 五官科病史询问 科 五官科常规检查
米右 异常
米 Байду номын сангаас字： 签字：
扁桃体：左 右
医师签字：
备注
口 口腔科常规检查 腔 科 备注
血压测定
血压：
/
龋齿
Kpa
签字：
医师签字： 医师签字：
内 内科病史询问 科 内科常规检查
备注
身高 体重 外 外科病史询问 科 外科常规检查
时间就是金钱，效率就是生命！
上海市中学生健康体格检查表
黄浦区 学校 ：﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
体检号
姓名
出生证号
性别
出生年月 联系电话
裸 眼视力
左：
右：
签字：
一寸报名照片
矫 正 视 力* 眼 色 觉 检 查* 科 眼科病史询问
左： 正常
右： 异常
签字： 签字：
医师签字：
眼科常规检查
沙眼：
结膜炎：
备注
身高：
厘米
体重：
千克 签字：
医师签字：
备注
妇 月经史* 科 备注
初潮：
末次月经：
签字：
寄宿制学生：血常规检查 血清丙氨酸氨基转移酶 （实验室检查报告单粘贴在本体检表的背面）
健康
中小学生健康
体检
体检机构盖章
结果
健康 指导 建议
唯有惜时才能成功，唯有努力方可成就！
年月 日
时间就是金钱，效率就是生命！
备注：1. *为选择项目。 2. 本表归入学生档案，请务必保持整洁
四川省普通高等学校招生考生体格检查表
四川省普通高等学校招生考生体格检查表学生基本信息- 姓名：___________________- 性别：___________________- 出生日期：___________________- 身份证号：___________________- 联系___________________- 邮箱：___________________体格检查项目请在下列项目中标注你的情况，并填写相关信息。
1. 身高（cm）：____________2. 体重（kg）：____________3. 视力：- 左眼（矫正视力）：____________- 右眼（矫正视力）：____________4. 听力：- 左耳：正常（√）/异常（×）- 右耳：正常（√）/异常（×）5. 牙齿：- 牙齿状态：________（好/一般/差）- 牙齿拥挤情况：________（无/轻微/严重）6. 脊柱：- 脊柱健康状况：________（正常/弯曲/异常）- 是否患有脊柱疾病：________（是/否）7. 骨骼：- 是否存在骨骼畸形：________（是/否）- 骨骼畸形类型：________（无/腿长短/骨折/其他）8. 心脏：- 心脏健康状况：________（正常/异常）- 是否存在心脏疾病：________（是/否）9. 肺部：- 肺部健康状况：________（正常/异常）- 是否存在呼吸系统疾病：________（是/否）10. 血压：- 收缩压（mmHg）：____________- 舒张压（mmHg）：____________健康证明我保证所填写的信息真实有效，并愿意按照学校要求提交相关健康证明材料。
如有不实，我愿意承担相应的责任。
学生签名：___________________日期：___________________注意事项- 本表为我省普通高等学校招生考生的体格检查表，填写时请如实填写相关信息。
上海市普通高等学校招生考生体格检查表
上海市普通高等学校招生考生体格检查表说明本表用于上海市普通高等学校招生考生的体格检查，旨在评估考生身体状况，为学校提供招生录取参考。
考生基本信息- 姓名：- 性别：- 出生日期：- 身份证号码：- 报考学校及专业：- 联系体格检查项目1. 身高体重- 身高（cm）：- 体重（kg）：- 体重指数（BMI）：（体重kg/身高m²）2. 视力考生应佩戴或携带自己的眼镜或隐形眼镜- 远视力（左眼）：- 远视力（右眼）：- 近视力（左眼）：- 近视力（右眼）：3. 听力（请选择适用项）- 正常- 弱听- 左耳听力：- 右耳听力：4. 心肺功能（请选择适用项）- 正常- 心脏疾病史- 呼吸疾病史5. 血压考生应休息10分钟后进行测量- 收缩压（mmHg）：- 舒张压（mmHg）：6. B超检查（请选择适用项）- 正常- 肝功能异常- 肾功能异常- 其他异常（请注明）：7. 臂展考生将背部贴紧测量墙壁，两手水平自然下垂- 左臂展（cm）：- 右臂展（cm）：8. 正常生理功能（请选择适用项）- 正常- 月经不调- 性功能障碍结论根据考生体格检查结果，评估考生身体状况，如有需要，请对异常项目进行详细说明。
注意事项1. 考生在检查前应保持良好的休息和营养。
2. 考生应如实填写个人信息和体格检查结果，如有弄虚作假行为，责任自负。
以上是上海市普通高等学校招生考生体格检查表的内容，用于评估考生的体格状况，并提供给招生学校参考。
请考生如实填写个人信息和体格检查结果，并保持良好的休息和营养。
如有需要，请对异常项目进行详细说明。
请注意，如发现填写信息虚假，责任自负。
2019年天津高级中等学校招生体格检查表
2019年天津高级中等学校招生体格检查表《2017年天津市高级中等学校招生体格检查表》填写说明【一】各科检查者要认真填写各项检查记录并签名，各科负责医师填写本科《医师意见》栏并签名，主检医师填写《体检结论》栏并签名。
意见分别填写为：〔一〕合格；〔二〕合格、专业受限；〔三〕不合格。
体检单位填写《体检医院或体检站意见》并加盖公章。
【二】填写方法举例1、《医师意见》栏：例1、某考生裸眼视力左眼5.0，右眼5.0，色觉检查正常，眼科医师意见栏应填写为：合格。
例2、某考生的裸眼视力同上例，色觉检查为色盲，眼科医师意见栏应填写为：合格；中专〔二〕8、9受限；技校〔二〕丙1、2受限。
表示报考中等专业学校时，按照中专体检标准第二章要求，第8、9条所列专业不宜报考；还表示报考技工学校时，按技校体检标准第二章要求，眼科第1、2条所列专业受限。
其他各科《医师意见》栏填写的方法类同。
2、《体检医院或体检站意见》栏：例1、某考生身高170公分，裸眼视力左5.0，右5.0，色觉检查正常，其他各科各项检查均正常。
《体检结论》栏应填写为：按国家教委、卫生部、劳动人事部颁发的体检标准有关规定，经体格检查属于合格，在填报考志愿时专业均不受限制。
《体检医院或体检站意见》栏的“报考专业建议：”应填写为：中等专业学校适宜报考体检标准第二部分各条所列专业。
技工学校适宜报考上述体检标准执行细那么各科各条所列的工种。
职业高中适宜报考上述两类学校类同或相近的专业和工种。
例2、某考生色觉检查色盲，双眼裸眼视力均为4.8，其他各科各项检查同上例。
《体检结论》栏应填写为：按国家教委、卫生部、劳动人事部颁发的体检标准有关规定，经体格检查属于合格，在填报志愿时专业受限制。
《体检医院或体检站意见》栏的“报考专业建议：”应填写为：中专学校不宜报考体检标准第二部分8、9、11条所列专业。
技工学校不宜报考体检标准执行细那么丙眼科第1、2及3、4条所列工种。
职业高中不宜报考上述两类学校类同或相近的专业和工种。
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2002年河北省中等学校招生考生体格检查表
姓名性别出生年月婚否
照
片毕业学校
既往病史(由考生本人如实填写)
既往病史：□（1无，0有）
眼科裸眼
视力
右□.□矫正
视力
右□.□矫正度数□□□□检查者：
医师意见□
1．合格
2．专业受限
3．不合格（以下医
师意见的填涂类同）
医师签名：左□.□左□.□矫正度数□□□□
色觉
检查
彩色图案及彩
色数码检查：□（1正常，2其它）
色觉检查图名称：□（1喻自
萍，2其它）
检查者：
医师签名：
单色识别能力检查：
(色觉异常者查此项)
红□黄□绿□蓝□紫□（能识别填1，不能识
别填0）
眼病
内科
血压□□.□/□□.□Kpa检查者
医师意见□
医师签名：发育情况□ (1良，2中，3差)心脏及血管□（1正常，2其它）
呼吸系统□（1正常，2其它）神经系统□（1正常，2其它）
腹部器官肝□厘米，性质□（1正常，2其它）脾□厘米，性质□（1正常，2其它）
其它
外科身高□□□厘米体重□□□千克检查者
医师意见□
医师签名：皮肤□（1正常，2其它）面部□（1正常，2其它）颈部□（1正常，2其它）
脊柱□（1正常，2其它）四肢□（1正常，2其它）关节□（1正常，2其它）
其它
耳鼻喉科听力左耳（耳语）□米右耳（耳语）□米检查者医师意见□
医师签名：嗅觉□（1正常，0迟钝）检查者耳鼻咽喉
口腔科
唇腭□（1正常，2其它）是否口吃□（1否，0是）
医师意见□
医师签名：牙齿(齿缺失——————————+——————————)□（1正常，2其它）
其它
胸部透视□（1正常，2其它）其它医师意见□医师签名：
肝功
转氨酶□（1正常，2其它）乙肝表
面抗原
□（1正常，2其它）
医师意见□
医师签名：
其它
体体
检检
医站
院意
或见
根据普通高校（中专）招生体检工作指导意见规定
第一部分□、□、□、□、□、□学校可以不予录取
第二部分□、□、□、□、□、□所列专业不予录取
第三部分□、□、□、□、□、□所列专业不予录取
体检结论：□（1合格 2专业受限 3不合格）
体检医院或体检站（盖章）
年月日。