ICU转出流程

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ICU转出流程

一、转出前准备:

1. 医生组准备:ICU主治以上医师查房及相关普通病房医生查房同意确认患者转出;通知管床护士做好转科准备;

简化治疗方案,为患者转至普通病房过渡;

完善转出病历,包括电子病历系统、打印所有ICU医嘱单并完整签名、打印所有病程记录并完整签名、打印所有检验单并粘贴和标注;

检查病历质量,包括APECHEII评分、各种操作记录和输血记录、各种知情同意书等;检查账目,包括通知家属交纳欠费、检查收费与医嘱是否相符、收费与记录是否一致等。

2. 护理组准备:完成转科护理记录;

管床护士检查各种药物和设备的使用情况,并通报电脑班;

提前30分钟电话通知普通病房护士,告知其患者转入普通病房的时间及所需准备特殊仪器设备,并询问患者转入普通病房床位。

规整患者各种生活用品、药物和管路,连接转运监护设备和仪器,备好转运药物;

电脑班完成电脑收费和转科收费;

联系转运工人协助患者过床;

通知医生转科准备结束,准备转科。

3. 家属准备:主管医生检查费用,通知家属及时缴费以便转科;

管床护士电话通知患者家属,告知患者家属患者转入普通病房的时间,请患者家属在ICU门口等候,避免出现患者转出ICU后无家属陪同现象。

4. 物品准备:转运设备,包括监护仪、吸氧设备等;

急救药物,包括抢救箱等

二、转出过程:

1. 治疗交接:ICU主管医生及护士必须全程陪同患者转科,并且随床配备监护设备和抢救设备;

至普通病房需与普通病房医生详细交班,需特别注意事项应着重强调。

2.护理交接:ICU管床护士需要向普通病房护士详细交班,包括重要药物的使用、管路状况等;

3.资料交接:纸质版病历应随患者一同带出并交接;

患者的其他病历资料带给家属。

三、转出后处理:

1.信息整理:患者转出ICU后30分钟内电脑班应将电子病历系统转出ICU。

2. 物品整理:管床护士需要整理转运仪器和设备;

通知护工清理患者床位,并彻底消毒床单位。

小结:“四准备,三交接,两整理”

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