慢病防治知识讲座

慢病防治知识讲座

主要内容慢病相关知识高血压病防治知识糖尿病防治知识

一、什么叫慢病, 什么叫慢病, 慢病是慢性非传染性疾病的简称，是一类慢病是慢性非传染性疾病的简称，与不良行为和生活方式密切相关的疾病，与不良行为和生活方式密切相关的疾病，如心血管疾病、肿瘤、糖尿病、如心血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病等。研究证实，性肺部疾病等。研究证实，慢病的发生与吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精神因素等有关。精神因素等有关。

慢病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自慢病具有病程长、病因复杂、迁延性、愈和极少治愈、愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢病是全球的一个重要公共卫生问题，特点。慢病是全球的一个重要公共卫生问题，据世界卫生组织报道，据世界卫生组织报道，慢病是全球致死和致残的首位原因，残的首位原因，慢病导致了全球疾病负担加重。随着我国社会经济的发展和急性传染病的有效控制，特别是生活水平的提高，控制，特别是生活水平的提高，生活模式现代化及社会老龄化，慢病，社会老龄化，慢病，也已成为我国越来越严重的公共卫生问题，共卫生问题，慢病造成的死亡已占我国居民总死亡的79,。死亡的 ,。

二、高血压病的防治知识目的及意义通过高血压相关知识宣教, 通过高血压相关知识宣教,促使人们自觉地采纳有益于预防和控制高血压的行为和生活方式，消除或减轻高血压的危险因素，活方式，消除或减轻高血压的危险因素，预防新发高血压; 预防新发高血压;对于已经患高血压的患者，可以提高患者对医生的信任感和依从性，还可实现对患者和高危对象的心理保健和行为治疗，提高生活质量。健和行为治疗，提高生活质量。

高血压的发病机制小动脉痉挛使外周阻力增加，血压升高。丘脑下部的兴奋，还可通过脑垂体后叶分泌加压抗利尿激素和促肾上腺皮质激素，直接作用于血管，引起血管收缩以及使肾上腺素分泌醛固酮增多，进一步促使血压升高。

高血压发病与下列因素有关 (1) 年龄与性别高血压病的发病率随年龄增加而升高。据国内资料， 40 岁以下的发病率平均为 3.4%，40,49岁为10.2%，50,59岁为17.2%，60 40,49岁为 . 岁为10 50,59岁为 . 岁为17 岁以上为24. 岁以上为24.1%。男性高血压病患病率6.96%，女男性高血压病患病率6 96% 性为8 性为 8.4% ，女性高于男性。一般来说，在 35岁以女性高于男性。一般来说， 35岁以前男性患病率略高于女性， 35 岁以后则女性高于前男性患病率略高于女性， 35岁以后则女性高于男性，男性，这可能与女性的妊娠与更年期内分泌变化有关。有关。

高血压发病与下列因素有关 (2)劳动性质不同的职业人员，高血压病 (2)劳

动性质的发病率有很大差别。有关资料显示，脑力劳动为主者发病率达7.78%，体力劳动者力劳动为主者发病率达7.78%，体力劳动者达4.68%，而从事神经紧张度高的职业如司 4.68%，而从事神经紧张度高的职业如司机、售票员，其高血压病患病率高达11.3% 机、售票员，其高血压病患病率高达11.3% 左右。

高血压发病与下列因素有关 (3)肥胖或超重许多流行病学资料都说明 (3)肥

胖或超重肥胖者患高血压的机会比正常人高2 肥胖者患高血压的机会比正常人高2,4倍，减轻体重血压往往会随着下降。若体重超过标准体重15%，应考虑减肥。过标准体重15%，应考虑减肥。 (4)妊娠高血压史女性高血压病患者常有(4)妊娠高血压史妊娠高血压史。据国内报道，有人统计440 妊娠高血压史。据国内报道，有人统计440 人中有妊娠高血压病史者为172人，发病率人中有妊娠高血压病史者为172人，发病率为39.06%。 39.06%。

高血压发病与下列因素有关 (5)遗传许多资料说明高血压病与遗传有 (5)遗

传一定关系。 (6)饮食、嗜好有关资料表明，饮食性质 (6)饮食、嗜好与高血

压病的发病有一定关系。进食肉类食品较多的人，其发病率较高，如不吃肉的

48人，偶吃肉的458人，常吃肉的556人， 48人，偶吃肉的458人，常吃肉的

556人，其发病人数分别占总发病人数的4.6%、其发病人数分别占总发病人数的4.6%、 43.5%、52.9%。而饮酒、吸烟等嗜好与高 43.5%、52.9%。而饮酒、吸烟等嗜好与高血压病发病率的关系各地报告不太一致。

高血压发病与下列因素有关 (7)食钠盐过多食盐量过多易引起高血压 (7)食

钠盐过多病，国内外有较多报道。研究人员发现，北极的爱斯基摩人与太平洋一些岛上的土著居民，很少吃盐，几乎找不到高血压病人。我国凉山彝族食盐量也较少，高血压患病率是全国最低的，而西藏拉萨的藏族因有饮盐茶的生活习惯，高血压患病率在全国最高;我国北方居民食盐量多于南方，因此高血压患病率也

显著高于南方。

高血压发病与下列因素有关 (8)药物女用避孕药、激素(强的松、地塞 (8)药

物女用避孕药、激素( 米松) 米松)、消炎止痛药如消炎痛以及中药麻黄、甘草

等均有升压作用，因此高血压病患者在应用上述药物时要注意。

高血压病的注意事项控制体重合理膳食进行有规律的体育锻炼，限

酒，减轻精神压力，保持平衡心理，戒烟

控制体重

衡量指标及控制目标肥胖程度可用体重指数(BMI)衡量。肥胖程度可用体重

指数(BMI)衡量。 BMI = 体重(kg)/身高2(m2)。体重(kg)/ (kg)/身高 BMI在 18.

23. BMI在 18.5，23.9kg/m2为正常体重，为正常体重， 24，27. 24，27.9

kg/m2为超重，为超重，，28 kg/m2为肥胖。为肥胖。超重或肥胖的高血压患者应积极减重。超重或肥胖的高血压患者应积极减重。减重目标: 减重目标:BMI

<24 kg/m2 腰围: 男性< 85cm(相当于2尺6寸) cm( 腰围: 男性< 85cm 相当于2 女性< 80cm 相当于2 女性< 80cm(相当于2尺4寸) cm( 单纯性肥胖体重增加的生理机制能量摄取能量消耗控制和调节因素饮食结构遗传食欲吸收率基础代谢率性格体力活动

减重手段低热量膳食: 800-1500千卡千卡/ 低热量膳食: 800-1500千卡/天限制过量饮食，调整饮食结构酒,脂肪,糖和零食是高热量来源脂肪, 花生米2 花生米2两白酒2 白酒2两油1汤匙 600千卡 600千卡 395千卡 395千卡 80千卡 80千卡增加运动量散步 2小时 300千 300千卡蛙泳 38分钟 38分钟 300千 300千卡体操 1小时34分钟 300千小时34分钟 300千卡合理的饮食习惯早餐午餐晚餐 3030-35% 3535-40% 2020-25%

合理膳食

高血压患者合理膳食的主要内容，平衡膳食，总热量平衡，结构平

衡，食物多样化，特殊膳食，减少食盐的摄入，严格限制饮酒