工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程款支付报审表
1. 项目基本信息
项目名称：______________ 项目编号：______________ 承建单位：______________ 建设单位：______________ 联系电话：______________ 联系地址：______________
2. 工程款支付情况
序号支付内容工程量及规格单位工程款计划支付时间工程款计划支付金额实际支付时间实际支付金额备注
3. 支付申请说明
3.1 支付内容
请在该栏目填写本次支付的具体内容，如工程量、规格等。
3.2 单位
请在该栏目填写本次支付的单位，如元、万元等。
3.3 工程款计划支付时间
请在该栏目填写预计支付工程款的时间，如2019年6月1日。
3.4 工程款计划支付金额
请在该栏目填写预计支付的工程款金额，如1,000,000元。
3.5 实际支付时间
请在该栏目填写实际支付工程款的时间，如2019年6月2日。
3.6 实际支付金额
请在该栏目填写实际支付的工程款金额，如1,000,000元。
3.7 备注
请在该栏目填写本次支付需要特别说明的内容，如支付原因、支付依据等。
4. 申请单位意见
申请单位意见：______________
5. 审批单位意见
审批单位意见：______________
6. 批复
批复：______________
7. 附件
附件：______________
以上为本项目的工程款支付报审表，特此说明。
工程进度款支付报审表
工程名称：xxxxxxxxxxxxx（市政）工程
期数：年月，第期
致：xxxxx里水街文化旅游资源开发有限公司
根据施工合同约定，本月我司施工完成形象进度为：，产值万元，上月底累计完成工程产值万元，截止本月底累计完成工程产值万元。按照合同约定付款比例为：%,本月应付工程款：万元，上月底累计已付工程款万元。现将相关资料报上，请予以审核。
附件：1、已完工程量报表；2、相应的支持证明文件
单位名称：
项目经理（签字、执业印章）：
日期： 年 月 日
工程监理单位审核意见：
1、本月施工完成形象进度：
2、应扣除的费用（工程罚款、甲方代为支付款、其他应扣款）：
总监理工程师（签字、执业印章）：
项目监理机构（印章）：
日期： 年 月 日
建设单位工程部审核意见：
1、本月施工完成形象进度：
3、2、应扣除的费用工程罚款、甲方代为支付款、其他应扣款）：
工程部经理（签字）：
日期： 年 月 日
造价咨询单位审核意见：
根据完成形象进度及相关证明文件，经审核本月完成工程产值万元，上月底累计完成工程产值万元，截止本月底累计完成工程产值万元。按照合同约定付款比例为：%，本月应付工程款：万元，上月底累计已付工程款：万元。
附件：1、已完工程量审核报表； 2、相关审核资料文件。
造价咨询负责人（签字、执业印章）：
造价咨询机构（印章）：
日期： 年 月 日
建设单位工程管理中心审核意见：
成控部负责人（签字）： 建设单位代表（签字）：
建设单位（印章）：
日期： 年 月 日
注：本表一式四份，项目监理机构、造价咨询机构、建设单位、施工单位各一份
工程款支付报审表
表B.011
工程款支付报审表
工程名称编号
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）（小写：），请予以审核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应的支持性证明文件
施工单位（公章）
项目负责人（签字）
年月日审查意见：
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年月日审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日审批意见：
建设单位（公章）
建设单位代表（签字）
年月日。
工程款支付报审表
工程名称：安顺市西秀区公安局康复中心编号：
致：安顺光大工程建设监理有限公司（项目监理机构）
我方已完成工作，按施工合同约定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）
（小写）），现将有关资料报上，请予以核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应的支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）：
日 期：年 月 日
审核意见：
1、经审核施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：
年月日
审核意见：
同意专业监理工程师的审查意见，同意本期应付给施工施工单位工程款为：（大写）
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）：
年月日
审批意见：
同意本期应付给施工单位工程款为：（大写）
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）：
年月日
填表说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣
工结算报审时本表一式四份，项目监理机构，建设单位各一份、施工单位两份。
工程款支付报审表
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
专业监理工程师（签字）： 年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字加盖执业印章）：
年 月 日
审核意见：
建设单位（盖章）：
建设单位代表（签字）：
年 月 日
注：本表一式四份，总包单位、项目监理单位、施工单位各一份
工程款支付报审表
工程名称，我方已完成本项目全部施工内容且通过验收和审计结算工作，现本项目质保期已满，建设单位应在年 月 日前支付工程款共计（大写）（小写：元），请予以审核。
施工单位（盖章）
项目经理（签字） ：
日期： 年 月 日
审核意见：
总包单位（盖章）：
总包单位负责人（签字）： 年 月 日
工程款支付报审表
建设单位代表（签字） 年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣工结算报审本表一式四份，项目监理机 构、建设单位各一份、施工单位两份。
工程名称：
工程款支付报审表
编号： 001
致
（项目监理机构）：
我方已完成
年月
日前支付工程款共计（大写）
工作，按施工合同约定，建设单位应在
（小 写：
），现将有关资料报上，请予以审核。
附件：
审查意见：
施工项目部(盖章) 项目经理（签字）
年月日
审核意见：
专业监理工程师（签字）
年月日
审批意见：
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）
工程款支付报审表
工程名称：芜湖万春电子电器孵化园路灯、低压配电、消防联动工程编号：004 致：芜湖市万春建设投资有限公司（建设单位）
根据施工合同约定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）壹拾万陆仟肆佰陆拾壹元柒角贰分（小写：106461.72元）。
其中：
1.施工单位申报款为：106461.72元
2.经审核施工单位应得款为：106461.72元
3.本期应扣款为：0元
4.本期应付款为：106461.72元
附件：工程款支付报审表及附件
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工程名称：芜湖万春电子电器孵化园路灯、低压配电、消防联动工程编号：004 致：宣城科信建设监理有限公司（监理单位）
我方已完成芜湖万春电子电器孵化园路灯、低压配电、消防联动工程2015 年10 月份施工工作。
按施工合同的规定，建设单位应在 2015 年 10 月份前支付该项工程款共（大写）壹拾万陆仟肆佰陆拾壹元柒角贰分小写： 106461.72元），现报上本月工程款付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
计算方法：完成总进度：1059461.72元
应付工程款：1059461.72元
扣除上期付款：953000.00元
本期应付款：106461.72元
承包单位（章）
项目经理：
日期：。
工程款支付审批表进度
临海市城镇污水厂***工程
2023年第（8-11）月份
施
工
进
度
款
申
请
表
施工单位：
年月日
工程名称：
工程名称：编号：
工程进度款支付状况阐明
工程名称：
建设单位：
监理单位：
施工单位：
1、本期施工单位申报进度款：
大写，（小写）2、本期监理单位审核进度款：
大写，（小写）3、本期应扣工程款：
大写，（小写）4、本期计划实际支付工程进度款：
大写，（小写）5、合计支付工程进度款（含本月计划进度款）：
大写，（小写）
项目负责人：
日期：
已竣工程量清单
记录时段：年月日至年月日工程名称：
施工单位：
备注：1、项目名称、单位、单价、协议工程量、协议价均按招标时协议清单内容填写。
2、第一次交进度报表时将投标报价清单与协议付款条款摘录内容复印件附后。
3、本表一式六份。
(----)月工程进度款报审表
MJJ102007□□□
工程名称
致（□监理部/□项目经理部/□建设单位）：
我方申请支付年月完成的工作量共计（大写）元（小写），请贵方审核。
附表：月完成工作量统计表
承包人（全称及盖章）：
项目经理（签名）： 日期： 年 月 日
监理工程师审查意见：
序号
项目名称
单位
申报数
核定数
数量
单价
□不同意，理由附后。
□同意支付，金额为（大写）元
（小写）。
建设单位负责人/项目经理（签名）：
建设单位/项目经理部
（全称及盖章）：
日期： 年 月 日
注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各一份。
合计
数量
单价
合计
本期核ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ金额（元）
本期前累计完成金额（元）
本期末累计完成金额（元）
专业监理工程师： 日期： 年 月 日
监理部意见：
你方提出的支付申请经复核，本期已完成工程价款为（大写）元（小写），本期应支付金额为（大写）
元（小写）。
总监理工程师（签名）：
监理部（全称及盖章）：
日期： 年 月 日
建设单位/项目经理部意见：
工程款支付报审表
工程名称：合肥市董大水库水源保护区三十岗集镇二期复建点主体施工编号：
致：安徽省建设监理有限公司（项目监理机构）
我方已完成1#、3#地库土方开挖，2#地库基础筏板钢筋绑扎、4#商业综合楼地下室顶板（地下室外墙外侧面防水）及安装工作，按施工合同约定，建设单位应在2016年5月25日前支付该项工程款共（大写）贰仟柒佰零壹万柒仟零捌角元整（小写：27017008），现将有关资料报上，请予以审核。
附件：1、工程量清单；
2、月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
审计单位：
审计单位（盖章）
审计单位代表（签字）
年月日
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
工程款支付报审表
致XXX有限责任公司：
依据2023年1月1日签订的XXX项目，我公司已完成合同内第一项XXXX的全部研究内容，提交技术资料和研究报告。现申请支付费用共计为XXXX元,请审核工作量及费用。
承包单位项目经理： 日期：
编号
合同编号
合同价款（元）
承包商申请
业主审查
形象进度（%）
金额（元）
形象进度（%）
工程款审查表
申请单位
合同名称
合同编号
合ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ金额
万元（含税）
已结算
金额
0元
结算百分比
0%
本期申请金额
小写：万元（含税） （大写：）
已完成工作量
申请单位
业务承办部门
分公司
现场代表签字：
项目经理签字：
（公章）
年 月 日
现场代表签字：
负责人签字：
（公章）
年 月 日
科技主管领导签字：
年 月 日
工程量审查申请书
项目名称：合同编号：
工程款支付报审表XX-A12
工程名称
编 号
/
致：分公司
我方已完成XXXXX的工作，并通过验收，按XXXX有限责任公司委托技术开发合同的规定，定作单位应在2023年12月30日前支付该项工程款共计人民币（大写），（小写）万元，请予以审查。
附件：1、工程款审查表
2、工程量审查申请书
项目经理（签字）： 承包单位项目部（章）： 年 月 日
金额（元）
1
经核验、计算本章合格的可计量的工程如上表核定数，本期该章合同工程核定总价为XXX元。
验收组长：验收组员：
工程款支付报审表
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构
总监理工程师：
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四分，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份
工程款支付报审表
工程名称：
致：
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）（小写：元），请予以核审。
附件：□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工项目经理部：
项目技术负责人（签字）
年月日
审查意见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应ห้องสมุดไป่ตู้款为：
工程款支付报审表
工程名称:编号:
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）
（小写），请予以审核。
附件：□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明资料
□相应支付性证明文件
施工项目经理部（盖章见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为
3.本期应付款为
附件：相应支付性材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份，工程竣工结算
工程款支付报审表
项目经理： 年 月 日
审查意见：
专业监理工程师： 年 月 日
审查意见：
总监理工程师（章）：年 月 日
专业主管意见：
年 月 日
专业组长意见：
年 月 日
项目负责人意见：
年 月 日
审查意见：
控制组：年 月 日
审查意见：
项目部经理：年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.11工程款支付报审表
工程名称： 编号：17017-XXX
项目名称
合同编号
合同金额
累计支付金额
本月完成工程量金额
本月申请金额
致：监理有限公司：ห้องสมุดไป่ตู้
我已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写： ），现报上工程付款申请表，请予以审查。
附件： 1. 已完成工程量报批清单； 2. 计算方法； 3.支持性证明文件；
工程款支付报审表
报审表格填写不符合要求，现予退回。请重新填表报审。
不符合支付条件，详见审核附件，工程款支付报审不予同意。
工程量与实体不符，请按审核附件要求修正后再行填表报审。
结算方法有误，请按审核附件要求重新计算后再行填表报审。
根据约定，建设单位应向承包单位支付工程款，经监理核定，款额为：（大写）
Hale Waihona Puke 元。请建设单位签署意见。审核附件：
号监理通知单
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
建设单位意见：
年月日
建设单位代表（签字） 年月日
项目监理机构： 签收
日期：
年月日
建设单位：
日期：
年月日
注：本表一式三份。项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。
承包项目部：
日期：
年月日
津监理2015版
工程名称：
表B.0.14 工程款支付报审表
模板
编号：
001
致：
（项目监理机构）：
我方已完成了报审附件《工程量清单》中的工作，按照合同约定，建设单位应在
年
月
日前支付该项工作的工程款，金额（大写）
报审附件：
工程量清单 (
页)
元，请审核。
工程款结算材料 (
页)
承包项目部（盖章）
项目负责人（签字）
年月日
总监理工程师审核意见：
工程款支付报审表
工程款支付报审表1. 申请单位信息
•申请单位名称：
•申请单位地址：
•组织机构代码：
•联系人姓名：
•联系人电话：
•联系人邮箱：
•申请日期：
2. 工程项目信息
•工程项目名称：
•工程项目地址：
•工程项目编号：
•工程项目规模：
•工程项目负责人：
•工程项目联系电话：
•工程项目计划进度：
•工程项目状态：
3. 付款申请信息
•申请付款金额：
•付款比例：
•申请付款时间：
•付款方式：
•是否为最终结算款项：
•是否涉及变更申请：
•是否已经进行工程项目验收：
4. 付款用途说明
•付款用途描述：
5. 付款申请材料
•提交付款申请的相关材料清单：
6. 审批流程
•审批人姓名：
•审批人职务：
•审批结果：
•审批时间：
7. 备注
•其他需要补充说明的信息：
以上是工程款支付报审表的模板，可以根据实际情况进行填写和修改。
文档中的各个字段说明，请根据实际情况进行填写和修改。
工程款支付报审表(最新版)
施工项目经理部（盖章） 项目负责人（签字）：
贰佰壹拾壹万壹仟肆佰元整 叁拾捌万伍仟元整
壹佰柒拾贰万陆仟肆佰元整
年月日
附件：相应支持性材料 审核意见：
专业监理工程师（签字）：
*** 年月日
所报工程款属实，同意拨款。
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）：
*** 年月日
审批意见：
同意拨款
工程款支付报审表
工程名称： 工程1
编号：1致：（项目 Nhomakorabea理机构）
根据合同约定，我方已完成了
地基与基础分部
建设单位应在
年月日
前支付该项工程款共计（大写）
1726400
（小写
￥1726400.00
），请予以审批。
工作， ，
附件：
已完成工程量报表 工程竣工结算证明资料 相应支持性文件
审查意见： 1.施工单位应得款为： 2.本期应扣款为： 3.本期应付款为：
建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）：
*** 年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建 设单位各一份，施工单位二份。
广西建设工程质量安全监督总站编制
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件：相应支持性材料
审核意见：
专业监理工程师（签字） 年月日
审批意见：
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份； 工程竣工结 算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
B.0.11 工程进度款及竣工结算款支付报审表应按本规范表 B.0.11 的要 求填写。
工程名称：
表 B.0.11 工程款支付报审表 编号：
致：
（项目监理机构）
我方已完成
工作，按施工合同约定，建设
单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写）
（小写：
），现将有关资料报上，请予以审核。
附件： 已完成工程量报表 工程竣工结算证明材料 相应的支持性证明文件 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日