全科医学重点内容
全科医学期末考试重点复习资料
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全科医学期末考试重点复习资料一、概论1、医学模式:指解释和处理医学问题的整体思维方式。
①生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析,力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化,研究相应的生物学治疗方法。
该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题,视疾病为独立于社会行为的实体。
将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来,形成了该模式的重要缺陷(1、忽视了病人的需求:医师致力于搜索各种资料作为疾病证据,作为评价病人健康状况的标准。
而对于病人心理和社会方面的问题不予评价,致使诊疗过程机械化和失人性化。
2、医患关系疏远,病人依从性降低:病人被动接受医师的检查和处理,医师的关注重点在于疾病的病理生理变化,对疾病的热衷和对病人的冷漠,致使医患关系疏远,必然导致病人依从性的降低。
3、医师思维的局限和封闭:强调症状、体征和实验室检查的客观意义,而忽略了与病人密切相关的人格、个人经历、经济情况、家庭和社会支持等因素,导致促进健康的措施收效甚微。
)②生物-心理-社会医学模式:该模式是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论。
该医学模式强调,作为医学研究对象的人,不仅是由各种组织器官构成的有机体,而且是具有各种复杂心理活动的社会成员。
在生物医学模式中,病人是待修理的机器,疾病是机器上损坏的零件,医师是负责修理各种零部件的工程师。
生物-心理-社会医学模式是以人的整体健康为最终目标,疾病是病人的一部分而并非全部,病人的需求和期望与生理疾病同等重要。
2、初级卫生保健的基本内容:①健康促进:健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生、建立良好的生活方式②预防保健:采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行③合理治疗:及早发现疾病、及早提供有效治疗、防止疾病恶化、争取早日痊愈④社区康复:对丧失功能和有功能缺陷的人士,提供医学的、教育的、职业的和社会的帮助,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活和社会活动能力。
全科医学考试重点知识总结
![全科医学考试重点知识总结](https://img.taocdn.com/s3/m/676a5529a88271fe910ef12d2af90242a895abf3.png)
全科医学考试重点知识总结
全科医学考试的重点知识主要包括以下几个方面:
1. 基础医学知识:包括人体解剖学、生理学、生物化学、病理学等。
考生需要掌握人体的各个系统的结构、功能以及相关疾病的基本病理变化。
2. 临床医学知识:包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等各个临床科目。
考生需要了解各种常见疾病的病因、临床表现、诊断及治疗方法。
3. 医学伦理学和法律知识:涉及到医学伦理、医疗事故处理、医患关系、药品管理法规等方面的知识。
考生需要了解医学伦理和法律规定,掌握医患沟通技巧以及医疗纠纷处理方法。
4. 公共卫生学和流行病学知识:了解疾病的发生规律、预防控制策略,以及公共卫生工作的组织与实施。
5. 医学研究方法学知识:包括研究设计、数据收集与处理、统计分析等方面的知识。
考生需要了解科学研究的基本原则与方法,能够阅读和理解医学文献。
总之,全科医学考试的重点知识主要包括基础医学、临床医学、医学伦理学与法律、公共卫生学和流行病学、以及医学研究方法学等多个方面。
考生需要全面掌握这些知识,以便在考试中取得好成绩。
全科医学知识点
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全科医学知识点
全科医学是一个面向社会与家庭,以及整合临床医学、康复医学和社会人文科学相关内容于一体的临床医学专科,属于临床二级分科。
全科医学涵盖各个年龄、性别、系统及各类疾病,其主旨是强调以人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以整体的健康促进和健康维护为目标,并将个体与群体的健康融为一体。
全科医学主要提供初级卫生医疗保健,将医学学科的横向发展和相关的人文科学融为一体。
全科医学科疾病诊治范围包括:
1. 常见病、多发病及多病并存的规范化诊疗。
2. 共病(≥2种慢病)的规范化诊治。
3. 病因不明、症状与主诉较多疾病的诊治。
4. 高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病的管理与诊治。
5. 肩颈腰腿痛等相关疼痛疾病治疗。
6. 老年综合征(痴呆、骨质疏松、营养不良等)诊治、神经系统疾病后期及恢复期治疗、特需医疗等。
7. 常规健康检查及健康咨询、健康评估。
8. 社区病人的双向转诊。
全科医生是经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生。
他们负责的病人不仅仅限于某一种疾病,而是涉及到一个人整体的生命健康状态,以及他所处的社会环境和家庭状况。
他们不仅要负责病人的预防保健和日常疾病的诊治,还需要关注病人和家属的情感和心理需求,为病人提供全面和个性化的医疗服务。
以上信息仅供参考,建议查阅全科医学书籍获取更全面和准确的知识。
全科医学重点
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概述全科医学:是一个面向社区与家庭,整合多学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
特点:内容丰富,学科范围宽而浅。
基本原则与特点:基层医疗保健;人性化照顾;综合性照顾;持续性照顾;协调性照顾;可及性照顾;个体-群体(家庭、社区)一体化照顾;以生物-心理-社会模式为诊治理论基础;以预防为导向的照顾;团队合作的工作方式。
产生的基础:人口迅速增长与老龄化;疾病谱与死因谱的变化;医学模式的转变;医疗费用高涨与卫生资源的不合理分配;医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视。
使命:医疗服务系统要承担群体与个体的三级预防照顾任务;发展“照顾医学”;重塑形象推进卫生改革。
全科医疗:将全科医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务。
特点:最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”;由医生发起的主动服务;连续性、综合性、协调性、整体性;个体化、人性化、防治保康一体化。
全科医生:是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
表现为:面向全体居民,全部问题,全科临床服务,全方位,全范围,全维度。
扮演着:首诊医生;健康监护人;咨询者;教育者;卫生服务协调者;其他角色:医疗保健和保险的“守门员”;社区健康组织与监测者;研究者、学习者、奉献者。
社区首诊制度:最先接触、最常利用的医疗保健服务,是指规定居民在患病需要就诊时,须首先到社区卫生机构接受全科医生诊疗的一种制度。
医学模式:是指医学整体上的思维方式或方法,即以何种方式解释和处理医学问题,又称为“医学观”。
健康:健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态,同时不仅要对自己的健康负责,还应该对他人的健康负责。
以人为中心医生的两个中心:病人与疾病,病人比疾病更重要。
生物医学模式:从生物学角度出发来处理医学问题,疾病是这一模式的关注中心。
(完整word版)全科医学概论重点——历年考试经典资料
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全科医学概论健康定义:健康是一种在身体上精神上的完善状态,以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标人的社会属性决定了它的生存状态:人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,自然环境占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容:四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生社区医疗卫生服务的任务,即六位一体1.预防:预防医学是医学的一个分支学科,它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。
进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗:全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾,还应体现协调性和可及性。
3.康复:康复医学是利用各种方法促进病人的恢复,由于需要长时间进行,故也是全科医师的职责。
4.保健:促进亚健康人向健康转化,避免疾病发生。
5.健康教育:面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育:全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念全科医学即家庭医学,诞生于20世纪60年代美国,20世纪80年代传入中国大陆,1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学主旨:强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学的知识范畴与学科特点有哪些
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全科医学的知识范畴与学科特点有哪些全科医学是一门综合性、综合性和实践性极强的医学专业。
它的知识范畴广泛,涵盖了几乎所有医学领域的基础知识,并注重培养医生的全面素质和综合能力。
下面是全科医学的知识范畴与学科特点的一些主要内容:1.基础医学知识:全科医学教育注重培养医生的基础医学知识,包括解剖学、生理学、生物化学、病理学等。
这些知识对于理解人体结构和功能以及各种疾病的发展和病因机制至关重要。
2.临床医学知识:全科医学着重培养学生对各种常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗能力。
学生需要学习内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学等多个临床学科的相关知识。
3.公共卫生学知识:全科医学注重培养学生的公共卫生意识和能力。
学生需要学习流行病学、预防医学、卫生统计学、环境卫生学等相关知识,以便能够参与公共卫生工作并提供社区居民的健康指导。
4.社会科学知识:全科医学强调医生对患者的人文关怀和社会责任意识。
学生需要学习心理学、社会学、医学伦理学、医学法律等知识,以提高沟通能力、聆听能力和对患者需求的理解。
5.实践能力培养:全科医学的一个重要特点是强调实践能力的培养。
学生需要在临床实习中与患者接触并进行诊断治疗,以提高他们的临床技能和判断能力。
6.教学科研能力培养:全科医学培养学生的教学和科研能力。
学生需要进行相关的教学实践和科研项目,提高他们的教学能力和研究能力。
7.综合实践能力培养:全科医学教育注重培养学生的综合实践能力。
学生需要在不同临床科室进行轮转,并参与各种医疗活动,如急救、健康检查等,提高他们面对各种医疗问题的综合处理能力。
总之,全科医学的知识范畴广泛,包括基础医学、临床医学、公共卫生学、社会科学等多个学科的相关知识。
全科医学的学科特点在于注重培养医生的全面素质和综合能力,特别强调实践能力和综合实践能力的培养,以提高医生在临床实践中的综合诊疗水平。
全科医学具体的教学内容
![全科医学具体的教学内容](https://img.taocdn.com/s3/m/a6f27d04a9956bec0975f46527d3240c8447a103.png)
全科医学具体的教学内容
全科医学的教学内容主要涵盖以下几个方向:
1. 全科医学的概念、发展历程及其在医疗体系中的地位。
2. 全科医生的核心职责和技能,包括临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科的相关内容。
3. 全科医生如何处理各类疾病和健康问题,尤其是一些常见病、多发病的预防和诊治。
4. 全科医生如何与患者及其家属进行有效的沟通和协作,以提高医疗服务的质量和效率。
5. 全科医生在公共卫生和健康教育方面的作用,以及如何开展社区健康促进工作。
6. 全科医生如何管理慢性病患者,包括疾病的预防、控制和治疗。
7. 全科医生如何进行自我管理和持续专业发展,以不断提升自身的医疗水平和服务能力。
总之,全科医学的教学内容旨在培养全科医生具备全面的医学知识和技能,能够为患者提供全方位、高质量的医疗服务,同时在公共卫生和健康教育方面发挥积极作用。
全科医学概论重点
![全科医学概论重点](https://img.taocdn.com/s3/m/ecebab834128915f804d2b160b4e767f5bcf8043.png)
全科医学概论重点全科医学是一门以家庭医生为核心的医学科目,旨在培养医生全面、系统地掌握基础医学知识,具备家庭医生专业技能,为患者提供综合性和连续性的医疗服务。
全科医学概论是全科医学专业的基础课程之一,通过学习该课程,可以帮助学生建立全科医学思维方式和方法论,使其了解全科医学的基本概念、领域和作用,为进一步学习临床医学课程奠定基础。
1.全科医学的定义和特点:全科医学是以患者为中心,以家庭和社区为基础,进行全人健康管理的医学学科。
全科医生应具备博采众长、泰然处之的思维方式和综合性的医疗服务能力。
2.全科医学的基本理论:包括生物医学基础、行为医学、人文医学、社会医学等。
全科医生应该全面了解人体结构与功能、疾病的发生发展机制等基础知识,并能够应用这些知识来分析患者的健康问题。
3.全科医学的工作内容:主要包括疾病的诊断与治疗、健康管理、疾病预防等。
全科医生应该具备诊断和治疗常见病、多发病的能力,能够进行全面的健康评估和健康指导。
4.全科医学中的患者管理:全科医生需要了解患者的生理、心理和社会环境,实施个体化的医疗服务,并与其他医疗团队成员进行有效的协作和沟通。
5.全科医学的发展趋势和挑战:随着人口老龄化和慢性病的增多,全科医生将面临更多的挑战和责任,需要不断学习和更新知识,提高自己的综合医疗服务能力。
全科医学概论的学习方法包括课堂学习、实践操作和自主学习。
在课堂学习中,学生可以通过听讲、讨论和研讨等方式来了解和掌握全科医学的基本概念和基本理论。
实践操作环节主要包括实习和实践活动,通过实际操作来提高学生的临床技能和全科医学服务能力。
自主学习则主要包括阅读教材和参考书籍,进行个人学习和思考,以提高自己的综合医学素养。
全科医学概论作为全科医学专业的基础课程,为学生提供了全科医学的基本理论和方法,为进一步学习临床医学课程打下基础。
重点内容包括全科医学的定义和特点、基本理论、工作内容、患者管理、发展趋势和挑战等方面。
全科医学科普文
![全科医学科普文](https://img.taocdn.com/s3/m/62b0d847b42acfc789eb172ded630b1c59ee9bee.png)
全科医学科普文
全科医学是一门综合性的学科,涵盖了人体生理学、病理学、临床医学等多个方面。
它的目标是培养医生具备全面的医学知识和技能,能够进行常见疾病的预防、诊断和治疗。
全科医学的基础知识包括人体解剖学、生理学、药理学等。
医生需要了解人体的结构和功能,以便更好地理解疾病的发生机制和治疗方法。
在病理学方面,全科医生需要了解各种疾病的病因、发病机制和病理变化,以便能够准确地诊断疾病。
临床医学是全科医学的核心内容,它包括了临床诊断、治疗和护理。
全科医生需要学习各种常见疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则,以便能够为患者提供全面的医疗服务。
全科医学还涉及到其他专科领域的知识,如儿科、妇产科、内科、外科等。
全科医生需要有一定的专科知识,以便能够进行初步的诊断和治疗,并及时转诊患者给专科医生。
全科医学的目标是提供全面的医疗服务,包括疾病的预防、早期诊断和有效治疗。
全科医生在社区医疗机构、诊所和综合医院等地提供基本医疗服务,能够处理各种常见疾病和急诊情况。
全科医学是一门综合性的学科,旨在培养医生具备全面的医学知识
和技能,能够提供全面的医疗服务。
全科医生是社区医疗体系的基石,对于人们的健康起着重要的作用。
全科医学基础知识
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全科医学基础知识全科医学是一门涵盖多个学科领域的医学学科,旨在培养全面发展的家庭医生。
全科医学基础知识是全科医生必备的知识体系,包括疾病诊断、治疗、预防和健康管理等各个方面。
下面将介绍一些全科医学基础知识的重要内容。
一、解剖学与生理学解剖学是研究人体结构的科学,而生理学研究人体各种生命现象的科学。
全科医生需要掌握人体各个系统的结构、器官的位置及其功能。
了解人体器官和系统的解剖和生理特点,有助于诊断疾病、判断病情和指导治疗。
二、病理学病理学是研究疾病的本质和发展过程的科学,全科医生需要了解各类疾病的病理变化,以便早期发现和诊断疾病。
全科医生通过对病理学的学习,能够对不同类型的疾病有更加深入的了解,并能够根据病理特点制定合适的治疗方案。
三、临床诊断与治疗全科医生需要具备一定的临床技能和诊断能力,能够准确判断患者的病情并作出正确的诊断。
全科医生需要学会进行详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查,以确定患者的疾病类型和严重程度。
对于一些常见病和多发病,全科医生还需了解相应的治疗方案,以便为患者提供及时有效的治疗。
四、药物治疗与不良反应全科医生需要了解药理学的基本知识,包括各类药物的适应症、用药原则和不良反应等。
全科医生应具备规范的用药能力,能够正确选择药物并避免药物的滥用或不当使用,以减少药物引起的不良反应。
五、预防与健康管理全科医生在患者就诊时,不仅要关注疾病的治疗,还应注重疾病的预防和健康管理。
全科医生需要向患者普及健康知识,引导患者养成良好的生活习惯和健康饮食,以预防疾病的发生。
全科医生还需要对患者的健康状况进行全面评估,及时发现潜在的健康问题并有针对性地进行干预。
六、医学伦理与法律全科医生在执业过程中需要遵守医学伦理和法律规定,确保医疗行为的合法性和道德性。
全科医生需要了解医学伦理和法律的基本原则,保护患者的隐私权和知情权,并正确处理医患关系。
综上所述,全科医学基础知识是全科医生的基本素养,对于全面发展的全科医生来说至关重要。
全科医学重点
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第一章概述1、初级卫生保健:是实现“2000年人人享有卫生保健"目标的基本策略和途径。
基本内容:健康促进、预防保健、合理治疗、社区服务。
(人人享有卫生保健的基本要求)2、全科医学的服务内容:预防、治疗、康复、保健、健康教育、计划生育.第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学:是一个面向社区与家庭,结合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各种疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体照顾融为一体。
2、全科医疗的特点:强调持续性、综合性、个体化的照顾;强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康;强调在社区场所对病人提供服务,病在必要时协调利用社区内外的其他资源。
其最大的特点是强调对当事人的:“长期负责式照顾”3、全科医生:家庭医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者。
RCGP(英国皇家全科医学院)对其定义:在病人家里、诊所或医院里向个人和家庭提供人性化、基础性、连续性医疗服务的医生.4、WONCA——世界家庭医生学会5、全科医学的基本原则和特点:①基础医疗保健②人性化照顾③综合性照顾④持续性照顾(人生的各个阶段、健康—疾病—康复的各个阶段、任何时间地点)⑤协调性照顾⑥可及性照顾⑦个体—群体一体化的照顾(以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾)⑧以生物-心理—社会模式为诊治理论基础⑨以预防为导向的照顾⑩团队合作的工作方式6、全科医学的四维模式:人性化、综合性、持续性、协调性、可及性。
第三章全科医学的历史和发展1、全科医学产生的基础①人口迅速增长与老龄化②疾病谱与死因谱的变化(传染病和营养不良症在疾病谱和死因谱上的顺位举荐下降,并为慢性退行性疾病、生活方式及行为疾病等所取代)③医学模式的转变(生物—心理—社会医学模式)④医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配⑤医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视2、“治愈医学”→“照顾医学",重点是公共卫生和预防.3、AAFP美国家庭医师学会:美国家庭医生的全国组织。
全科医学期末考试重点
![全科医学期末考试重点](https://img.taocdn.com/s3/m/faa49b4f26284b73f242336c1eb91a37f1113291.png)
一、概论1、医学模式:指解释和处理医学问题的整体思维方式。
①生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析,力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化,研究相应的生物学治疗方法。
该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题,视疾病为独立于社会行为的实体。
将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来,形成了该模式的重要缺陷(1、忽视了病人的需求:医师致力于搜索各种资料作为疾病证据,作为评价病人健康状况的标准。
而对于病人心理和社会方面的问题不予评价,致使诊疗过程机械化和失人性化。
2、医患关系疏远,病人依从性降低:病人被动接受医师的检查和处理,医师的关注重点在于疾病的病理生理变化,对疾病的热衷和对病人的冷漠,致使医患关系疏远,必然导致病人依从性的降低。
3、医师思维的局限和封闭:强调症状、体征和实验室检查的客观意义,而忽略了与病人密切相关的人格、个人经历、经济情况、家庭和社会支持等因素,导致促进健康的措施收效甚微。
)②生物-心理-社会医学模式:该模式是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论。
该医学模式强调,作为医学研究对象的人,不仅是由各种组织器官构成的有机体,而且是具有各种复杂心理活动的社会成员。
在生物医学模式中,病人是待修理的机器,疾病是机器上损坏的零件,医师是负责修理各种零部件的工程师。
生物-心理-社会医学模式是以人的整体健康为最终目标,疾病是病人的一部分而并非全部,病人的需求和期望与生理疾病同等重要。
2、初级卫生保健的基本内容:①健康促进:健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生、建立良好的生活方式②预防保健:采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行③合理治疗:及早发现疾病、及早提供有效治疗、防止疾病恶化、争取早日痊愈④社区康复:对丧失功能和有功能缺陷的人士,提供医学的、教育的、职业的和社会的帮助,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活和社会活动能力。
3、健康:健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。
全科医学概述知识点整理
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一、全科医学的基本原则‼️❶以人为中心的照顾:·全科医学不仅重视病人所患疾病,更重视患病的人,它将病人看作是有生命、有感情、有权利、有个性的人,而不仅仅是疾病的载体·全科医生要确立人的整体观·全科医生要根据病人的个体化特征提供服务·全科医生要善于调动病人的主观能动性,让其积极参与到医疗活动中来❷以家庭为单位的照顾:·家庭结构与功能会直接或间接影响家庭成员的健康·家庭生活周期在不同阶段存在不同的重要事件和压力,若处理不当会产生家庭危机·全科医生通过详细的家庭调查和评估,可以动员家庭资源协助对病人的疾病进诊疗与长期管理❸以社区为基础照顾:·有利于消除健康隐患,营造良好的社区环境·有利于充分利用社区资源,为社区居民提供综合性服务·有利于提高基本医疗的针对性和全科医疗的整体水平❹以预防为导向的照顾:·利用每一次与病人及其家庭接触的机会,提供预防保健服务·将预防保健服务落实到日常医疗实践活动中·将以预防为导向的病历记录和健康档案作为病人健康照顾的基本工具·个人预防与群体预防结合·提供连续性、综合性、协调性、个性化的预防服务·把提高全体居民的健康作为医疗服务的目标❺连续性照顾:·沿着人的生命周期中各个阶段提供照顾·沿疾病的周期(健康-疾病-康复)的各个阶段提供照顾·任何时间、无论何时何地、全科医生对其都负有连续性责任、要根据病人需要事先或随时提供服务❻综合性的照顾:全科医学学科全方位或立体性的重要体现·服务对象:所有的人·服务内容:防治保康教一体化服务层面·生物-心理-社会服务单位:个人-家庭-社区❼可及性的照顾:·地理上接近·使用上方便·关系上亲切·结果上有效·价格上可接受❽协调性照顾:针对病人的要求而对保健服务进行的调整和组合过程❾以团队合作为基础:团队合作是一群有能力、有信念的人在特定的团队中,为了一个共同的目标凝聚在一起,相互支持、奋力合作的过程二、全科医生提供的预防服务的策略‼️1.基于疾病自然史的预防策略❶一级预防:(病因预防、发病前期预防)即采取各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害·建立和培养良好的生活方式、保持良好的心理状态·合理营养平衡膳食·创造良好的劳动条件和生活环境·适量的体育锻炼·健康教育·预防接种和计划免疫·妇女保健、儿童保健·高危人群的保护·环境保护、防治空气、水、士壤的环境污染·执行工业卫生标准做好职业人群健康监护·执行生活环境卫生标准、保护居民健康❷二级预防:(临床前期预防、发病期预防)即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗,从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展·筛检试验·高危人群重点项目检查·周期性健康检查·群众自我检查❸三级预防:(临床期预防、发病后期预防)即对病人采取及时的治疗措施,防止疾病恶化,预防并发症和病残·对丧失劳动力或残疾者,通过家庭护理指导、功能性康复、调整性康复、心理康复等,促进其身心康复,提高生命质量并延长寿命三、全科医学临床思维特征(大标题)‼️❶以病人为中心的系统思维模式·充分了解病人:生物学、心理精神、价值观、社会背景等层面·关注病人的就医背景:就医的原因、期望、需要、健康信念模式、患病体验和患病对病人的影响或意义·以生物-心理-社会的医学模式确认现存的问题·体现全人照顾的特点❷以问题为导向的诊疗思维模式一种以问题的发现、分析、诊断和处理为主线的疾病诊疗和健康照顾过程,强调以疾病与健康问题的发现和诊断为出发点,以问题的妥善处理、以个体和群体的健康维护和健康促进为实现目标,并将以问题为导向的思维贯穿于整个服务过程中❸以证据为基础的临床思维模式临床医学是证据科学和经验科学的结合,全科医生通过从众多的医学资源中寻找最佳的证据为病人提供更好的诊疗和健康照顾“5A 程序”;即提出问题 (ask)、寻找证据 (acquire)、评价证据 (appraise)、应用证据(apply)和评价结果 (assess)第一步:是从临床工作中提出问题第二步:寻找证据,书籍、文献、网络通常都是寻找证据的途径,可以充分利用循证医学的证据第三步:评价证据,通过证据的可信度、重要性和实用性进行评价第四步:应用证据,将目前获得的最佳、最新的证据应用于工作中,第五步:评价结果,对最佳证据应用于临床后的结果进行评价四、沟通的基本原则‼️①诚信:建立良好人际沟通的前提和基础。
全科医学概论重点
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全科医学概论重点全科医学,又称家庭医学,是一种以病人为中心的医学领域。
全科医生不只是靠处理常见疾病赚钱,而是致力于提供持续、综合和协调的医疗服务,包括预防、治疗和管理慢性病等。
全科医生负责整体健康,而不仅仅是疾病领域,所以他们的服务也包括身体、心理和社会方面。
全科医学的特色:1.全面关注——全科医生关注的是病人的整体健康,而不是单一症状或部位。
他们做好了控制和治疗疾病的准备,同时还进行了各种检查,如血压、体重、血糖、胆固醇和骨密度测量等。
全科医生还评估生活方式和健康习惯,并提供改善健康的建议。
2.持续关心——全科医生与病人建立起更加紧密的关注,并且长期为病人提供医疗保健服务。
病人也会觉得有一个熟悉并信任的医生更容易让他们开诚布公的谈论健康问题。
3.重视预防——全科医生不仅致力于治疗疾病,而且非常注重疾病的预防。
他们会帮助病人建立一个健康的生活方式,以减少潜在的健康风险。
全科医生通常建议病人进行漏诊和预防检查。
4.协调护理——全科医生在病人需要进行专科医生治疗时,会通过协调医生之间的沟通,确保病人得到合适的护理。
全科医生可以作为病人和其他医疗保健专业人士之间的联络人。
5.诊断技能——全科医生具备流行病学、病原学、临床医学、心理学和人际交流等多方面的技能。
因此,全科医生可以处理广泛的健康问题,并且在诊断时非常灵活。
全科医学的重要性:1.疾病管理——全科医生是疾病管理的重要组成部分。
全科医生对病人的整体健康状况进行评估,诊断疾病并制定治疗方案。
2.疾病预防——预防疾病是保持健康的关键。
全科医生通过改善病人的生活方式和习惯,建议疾病预防检查等措施,避免疾病的发生。
3.协调护理——全科医生可以为病人提供连续、综合和协调的医疗服务。
他们可以协调各种医疗保健专业人员,确保病人得到合适的治疗。
4.医学系统的基础——全科医生通常是医学系统的入口。
他们是最适合诊断和治疗许多常见病的医生。
全科医生的培训:全科医学的培训是以临床为基础的,重点在于培养医生处理广泛健康问题的技能。
全科医学重点
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1全科医疗:是全科医生所从事的医疗实践活动,它是一种将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的基层医疗保健体系,是在整合生物医学、行为科学和社会科学研究成果基础上发展起来的一门高素质临床医学专科。
2全科医生:又称家庭医师或家庭医生,是毕业后接受了全科医学教育或全科医学住院医师培训合格后,在基层开展全科医疗服务的新型临床医生。
3医学模式:是在医学发展、实践中逐渐形成的观察和解决医学领域问题的基本思想和主要方法,其核心是拥有什么样的医学观。
4患病:是一种社会地位或状态被确认,即他人或社会知道此人现处于不健康状态,需要社会的承认,需要休息,需要帮助和照顾。
5临床预防:又称个体预防,是指医务工作者在临床服务的过程中,向患者、健康者和无症状者提供的集医疗、预防、保健、康复等为一体的综合性卫生服务。
以医生为主题。
6沟通:又称人际沟通,是在人类社会中人与人之间、人与群体之间信息、思想及感情的传递和反馈的联系过程,最终目的是信息传递顺畅,思想达成一致和感情交流和谐。
7初级卫生保健:指最贴近基层的基本卫生保健。
它是依靠切实可行、学术可靠又受社会欢迎的方法和技术。
是社区个人和家庭积极参与普遍能够享受的,费用也是社区或国家依靠自力更生精神能够负担的。
8全球卫生策略:是WHO 提出的指导世界各国为实现“人人享有卫生保健”所制定的全球性的计划,包括全球卫生目标、卫生政策、衡量目标实现程度的评价指标和具体措施等方面,这是世界各国人民共同协调与合作,为全人类的健康事业所制定的共同战略。
1全科医生的素质要求1)强烈的人文情感2)出色的管理能力3)执着的科学精神和自我发展能力4)高尚的职业道德2社区的要素1)一定数量的人群2)一定的地域3)一定的生活服务设施4)共同的生活方式和文化背景5)相应的生活制度和管理机构3家庭生活周期:1)新婚期家庭2)婴幼儿期家庭3)学龄前儿童期家庭4)学龄儿童期家庭5)青少年期家庭6)子女离家创业期家庭7)空巢期家庭8)退休期家庭4以问题为导向处理原则:1)动态、渐进性的处理原则,尽可能掌握问题之所在2)全面性、系统性和联系性的疾病处理原则3)急则治标、缓则治本、标本兼治的原则,寻求问题的根本性解决4)以人为中心的健康照顾原则5)重要临床问题先处理的原则,已明确或怀疑有危险问题自己又无法处理的病人要及时转诊。
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第一章:全科医学又称为家庭医学,起源于18世纪的欧美,诞生于20世纪60年代。
全科医学产生的根底:1.人口老龄化 2.疾病谱和死因谱的变化 3.医学模式转变 4.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 5.医疗机构功能分化人口老龄化的标准:(国际公认标准)60岁以上人口超过总人口10%,或65岁以上人口超过总人口的7%。
平均年龄超过35岁。
我国在2000年时步入老龄化社会。
医学模式的转变:古代的神灵主义医学模式——自然哲学医学模式——近代的机械论医学模式——现代的生物医学模式——最新的生物—心理—社会医学模式生物—心理—社会医学模式提出者:1977年美国医生G.L.Engle首先提出。
理想的医疗保健体系:以社区为根底的正三角形〔又称金字塔形〕医疗保健体系是~ 19世纪初,英国的Lancet杂志首次提出通科医生的概念。
通科医生诞生于18世纪的美洲,命名与19世纪的欧洲。
1910年在美国,A.Flexner对Johns Hopkins医学院的抱够中肯定了该校将面临床医疗,教学和科研融为一体的新型教育模式。
1968年美国家庭医学委员会成立,于1969年成为美国第20个医学专科委员会,通常人们将其作为全科医学学科正式建立的标志。
1972年,世界全科/家庭医师学会〔WONCA〕在澳大利亚墨尔本正式成立,学会为世界全科医生提供学术和信息交流的平台,大大促进了全科医学在世界各地的开展。
1993年11月中华医学会全科医学分会的成立,标志着我国全科医学的诞生。
全科医学:是一个面向个体、家庭与社区的,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关的内容为一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科〔定位〕;其专业领域涉及各种年龄、性别、各器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体〔性质〕。
全科医疗:是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种根底医疗保健的专业效劳,是基层/社区卫生效劳中的主要医疗形式。
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1.医学的目标是促进人类的健康。
健康定义:健康是一种在身体上精神上的完善状态,以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
2.初级卫生保健的基本内容:四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复。
九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种3. 预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生4.全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
5.全科医疗概念:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中的主要医疗形式。
6.全科医生概念:是执行全科医疗的卫生服务提供者。
通俗定义:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
7.全科医生的角色:(1)对病人与家庭:医生----健康监护人(代言人)----咨询者---卫生服务协调者;(2)对医疗保健与保险体系:守门人、团队管理与教育者(3)对社会:社区/家庭成员、社区健康组织与监测者;8.全科医生的素质:强烈的人文情感、娴熟的业务技能、出色的管理能力、执着的科学精神。
9.全科医学的基本原则与特点:基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化的照顾、以物理-心理-社会模式为诊治理论基础、以预防为导向的照顾、团队合作的工作方式。
10.全科医学产生的基础:人口迅速增长与老龄化、疾病谱与死因谱的变化、医学模式的转变、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视。
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名词解释1.家庭圈:以患者的观点看待家庭成员与自己的亲疏关系,自绘的全形图。
可作为医生探讨家庭的互动关系、家庭的动态表征。
2. COPC:以社区为导向的基础医疗,是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合,以社区医学为指导,基础医学为基地,以家庭/全科医疗的形式实施照顾。
3.健康促进:有关健康促进的概念,随着时代进步不断发展。
1995年WHO文件这样定义:健康促进是指个人与其家庭、社会和国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身健康问题能力。
4. 临床预防医学:是伴随医学模式转变而形成的一门新学科,是预防医学的重要组成部分,通过在临床场所评估和干预疾病的发病危险因素来实施,对健康人和无症状的“患者”采取个体化预防措施,使临床医疗服务中第二级预防和第一级预防有机结合。
5. 社区诊断:以流行病学为基础,追究与社区人群相关的发病因素,死亡原因和环境因素对健康的影响,目的为探明群体的发病机制。
简答1. 全科医学基本特点基础性照顾,人性化照顾,可及性照顾,持续性照顾,综合性照顾,协调性照顾。
医学人文精神2. 全科医生应诊中的四项主要任务确认和处理现患问题,连续性问题管理,预防性照顾,改善就医遵医行为。
3全科医学研究内容:1.临床问题:常见疾病的预防、诊断、治疗、康复以及特殊病例报告等2.流行病学3.卫生服务4.全科医学教育5.行为学、心理学和社会学方面的研究6.人类学基础:1.循证医学:指在疾病的诊治过程中,将医生的临床经验与现有的临床科学证据相结合,并考虑患者自身的价值观,为每个患者做出最佳的诊治决策。
2.流行病学和卫生统计学3.社会学和社区医学:是全科医学区别于其他医学专科的显著特点。
4.卫生经济学论述社区常见健康问题的特点1.多数健康问题处于疾病的早期和未分化阶段:这时期是全科医生实施治疗和干预的最佳时期,所花费的成本最小,但收效最大。
其中最重要的两种技能为:一是能在疾患的早期将严重的、威胁生命的疾病从一过性、轻微性的疾患中鉴别出来;二是具备从生理心理社会维度对疾病或健康问题进行诊断的知识技能,能够从问题根源入手,对问题分析鉴别并有效干预。
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全科医学:是一个面向社区与家庭,整合临床医学,预防医学,康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业的学科,是一个临床二级学科;其围涉及各种年龄,性别,各个器官系统以及各类疾病。
COPC:(以社区为导向的基层医疗)把以个人为单位,治疗为目的的基础医疗与以社区为单位,重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。
社区诊断:以流行病学为基础。
体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响,与社区群体的发病机制相当,其基本目标与传统的公共卫生相似,即预防控制并消除疾病。
PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。
临床预防医学:是随着医学模式转变而形成的一门新学科,它是预防医学的重要组成部分,是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的,是对健康者和无症状的"患者”采取的个体化预防措施,是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。
化学预防:是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力,以防止某些疾病。
家庭治疗:是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适,涉及心理、行为问題的治疗。
全科医生:是对个人,家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
在我国政府巳经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面:预防,治疗,康复,保健,健康教育,计划生育。
全科医疗的最大特点是:强调对当事人的“长期负责式照顾”全科医生的角色:1对病人与家庭(医生,健康监护人,咨询者,教育者,卫生服务协调者)2对医疗保健与保险体系(守门人,团队管理与教育者)3对社会(社区/家庭成员,社区健康组织与监测者)世界家庭医生学会:(简称WONCA)于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。
全科医学的基本原则:基础医疗保健,人性化照顾,综合性照顾,持续性照顾。
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选择:
全科医学的基本原则:科学、技术与人文相统一;以生物心理社会医学模式为基础;个人家
庭社区一体化;预防医疗康复整体性。
全科医学以家庭为照顾单位意味着:全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾
病的管理。
全科医疗的服务对象是:个人、家庭、社区。
全科医生的诊疗模式:以病人为中心。
社区诊断资料的来源:社区文献、健康档案、社区健康调查、社区筛检。
家庭的结构:核心家庭;扩展家庭(主干家庭;联合家庭);其他类型家庭。
SOAP描述中P是指:对诊治和病人管理的具体计划。
筛检错误的是:对象是患病人群。
具有典型临床表现。
临床预防医学服务主要内容:健康咨询;筛检试验;免疫预防;化学预防。
一级预防:病因预防,发病前预防;二级预防:临床前期预防、发病期预防;三级预防:临床期预防、发病后期预防。
社区卫生六位一体的服务内容是:预防、保健、康复、医疗、健康教育及社区计划生育服务。
家庭功能包括:感情需求;性和生殖需求;抚养和赡养;社会化功能;经济功能;赋予成员的地位。
填空:
家庭照顾应遵循的原则是:贯穿三级预防思想;重视家庭整体化服务;采取综合性措施;强
调适宜技术。
COPC勺基本要素包括:基层医疗;社区人群;解决问题的过程。
医患关系的三种基本模式是:医师权威式;病人自主式;医师及病人道德模式。
家庭的权力机构包括:传统权威型、工具权威型、感情权威型、分享权威型。
居民健康档案的内容包括:个人健康档案;家庭健康档案;社区健康档案。
心脑血管疾病常见危险因素包括:高血压、高血脂、吸烟、大量饮酒、糖尿病、肥胖等其他因素。
4P ( prediction , prevention , personalization , participatory )其核心是预警、预防以
及针对不同患者的个体化治疗有机的结合为一体,全面提高人类的健康水平。
BATHE方法评估病人的心理状态,作出相应的处理:B背景A情感T烦恼H处理E移情
全科医师应诊的任务是确认并处理现存问题,对问题进行连续性照顾,适时提供预防性照顾,
改进病人的就医遵医问题,其中确认并处理现存问题是应诊的核心任务
全科医学的精髓是以人为本的人文精神。
名解:
全科医疗:是将全科医学 /家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务,是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。
医学模式:由于文化体系和医学目的不同,在医学理论教学与临床实践中所形成的各自不同
的风格、理念与规范。
目前是生物-心理-社会医学模式为基础。
社区:是以家庭为基础的历史共同体,是血缘共同体和地缘共同体的结合。
聚集在某一地域里形成的生活上相互关联的大集体。
社区诊断:是围绕社区疾病和疾病隐患而服务于临床,以预防、控制和消除疾病为目的。
角色冲突:当个体在扮演角色时不能适应其角色期待,使感到左右为难、心理困惑矛盾,称为角色冲突。
一级预防:亦称病因预防,发病前期预防,即采取各种措施以控制或消除致病因素对健康人群的危害。
二级预防:亦称临床前期预防、发病期预防,即在疾病的临床前期做到早期发现、早期诊断、早期治疗,从而使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。
突发公共卫生事件:指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共
健康的突发公共事件。
心身疾病:指那些心理一社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病。
由于它具有生理上的障碍,因此心身疾病又称为心理生理疾病。
精神健康:又称心理健康,指个体能够恰当的评价自己,应对日常生活中的压力、有效率地
工作和学习、对家庭和社会有所贡献的一种良好状态。
精神疾病:指精神活动出现异常,产生精神症状达到一定严重程度,并且足够频度和持续时间,使患者的社会生活、个人生活能力受到损害,造成主观痛苦的一种疾病。
10大类72
筛检:是运用快速简便的实验检查或其他手段,自表面健康的人群中去发现那些未被识别的
可疑病人或有缺陷者。
健康评价:指通过健康检查取得数据后,科学的评估被检者或被检人群的综合健康状况,并提出恰当的建议。
老年综合健康功能评估:是从躯体、精神、社会心理、自理能力等多个维度测量老年人整体健康功能水平的一种健康测量方法。
简答:
全科医学的基本特点:基础性照顾;人格化照顾;可及性照顾;持续性照顾;综合性照顾;协调性照顾。
简述全科医生应具备的能力:充分利用个人、家庭和社区的健康档案,为诊断提供背景资料和依据;利用动态、连续性服务的优势,进行跟踪观测和考察,不断完善对问题的诊断和处理;掌握良好的沟通技能,通过充分交流和沟通来了解和掌握关键诊断信息;运用流行病学方法建立诊断假设,进行初步诊断。
以问题为导向的处理原则:健康照顾与疾病治疗并重原则;全面、系统和联系性的处理原则;
急则治标、缓则治本、标本兼治原则;动态、渐进性的问题处理原则;以人为本、以健康为中心服务原则。
以社区为导向的意义:通过以社区为范围的服务了解人群健康问题的缘由。
社区是健康隐患
的重要背景。
以社区为范围,医生关心健康人群、求助者和患者,这样方能完整的维护居民
健康,将预防,病患、传播方式包含其中。
能合理利用有限的卫生资源,动员群防群治,最大限度满足居民健康需求。
有效控制疾病在社区的流行。
以社区为主体的基层医疗是人人享有卫生保健的途径。
简述医患沟通的基本原则:真诚原则;共情原则;平等原则;尊重原则;共同参与原则。
临床预防的特点有哪些?意义?临床预防不仅能起到预防工作一分投入十分回报的效果,而且在全面提高社区居民身心健康方面有重要作用;开展健康教育,纠正不良生活方式,降低
疾病的发病率和死亡率;有效改善生命质量;促进专科医生加强预防意识;提高社区卫生服
务的质量和水平。
什么是废用综合征和误用综合征:废用是指由于机体不能活动的状态而产生的继发障碍。
原因:长期卧床,病人基本不活动或运动不足。
外伤或原发病导致运动障碍。
因严重的感觉障碍引起刺激减少而致活动减少。
各种骨关节疾病使肢体活动范围减少。
误用指不正确地治
疗所造成的人为的症候群。
原因粗暴的关节被动活动。
康复方法的错误。
护理方法的错误。
全科医疗有哪些基本特征:全科医疗最大的特点是强调对服务对象的长期负责式照顾,这种持续性的医疗服务意味着其关注中心是服务对象这个整体的人,而非病,并对其长期健康负
有管理责任。
问答:
老年病的三级预防:老年期痴呆是指老年人出现持续加重的记忆、智能和人格的普遍损害。
一级预防即病因预防,目的在于消除病因,避免或减少致病因素的影响,防止老年期痴呆的
发生。
可以普及相关知识开展健康教育,提高人们对预防疾病的认知,增强主动防御;改善
工作环境养成良好生活习惯,合理安排饮食,提高自我保健意识和能力,增强抗病能力;消
除病因,避免或减少危险因素的影响,保护易感人群。
二级预防即对痴呆早期患者的筛查,以便早发现、早诊断、早治疗。
提高人群早期识别老年期痴呆的能力。
及时送可疑患者就医,争取早诊断,早期得到医疗帮助。
三级预防即对痴呆的临床管理和生活照料,目的是使患者得到系统的治疗和照料指导,提高生活质量。
可以进行积极的系统治疗,阻止或减缓病情进展。
尽力保持患者的生活自理能力,使其获得最大可能的个人满足和尊严。
改善患者一般状况,进行心理社会干预,保持身心健康,提高其生活质量。
增强照料者的照料能力,提高其水平。
做好管理工作,提高预防工作的质量。
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