精神科三基考试 第 二十六章精神障碍的药物治疗

第二十六章精神障碍的药物治疗

(总分100,考试时间600分钟)

一、名词解释

1. SDA类抗精神病药物

2. 锥体外系不良反应

3. 恶性综合征

4. MAOIs

5. SSRIs

6. 撤药综合征

二、选择题

（一）A型题

1. 关于第一代抗精神病药，以下哪种说法正确（）

A. 主要为中枢5-羟色胺阻断剂

B. 主要为中枢神经系统多巴胺D2受体阻断剂

C. 为多受体阻断作用药物

D. DA部分激动剂类抗精神病性药物

E. DA稳定剂类抗精神病药物

2. 不属于第一代抗精神病性药物的是（）

A. 氯丙嗪

B. 硫利达嗪

C. 氟哌啶醇

D. 奋乃静

E. 利培酮

3. 不属于第二代抗精神病性药物的是（）

A. 齐哌西酮

B. 氯氮平

C. 氟哌噻吨

D. 奥氮平

E. 阿立哌唑

4. 不属于第一代抗精神病药临床作用的特点的是（）

A. 主要药理作用为阻断中枢神经系统多巴胺D2受体

B. 通过对中脑边缘系统过高的多巴胺传递产生抑制作用而治疗精神病性症状

C. 主要是对幻觉、妄想等临床症状有效

D. 该类药物增加了对5-HT2受体的阻断作用，减轻了单纯阻断D2受体导致的锥体

外系副作用

E. 低效价抗精神病药物临床治疗剂量大，镇静作用强，锥体外系副作用相对较轻

5. 属于长效抗精神病药的是（）

A. 五氟利多

B. 氯氮平

C. 氟哌噻吨

D. 奥氮平

E. 阿立哌唑

6. 抗精神病药的适应证是（）

A. 幻觉

B. 妄想

C. 精神运动性障碍

D. 儿童精神障碍

E. 谵妄

7. 下列不属于抗精神病药禁忌证的是（）

A. 严重心血管疾患

B. 开角型青光眼

C. 骨髓抑制

D. 已发生中枢性神经抑制者

E. 中重度肝功能损害

8. 下列不属于抗精神病药禁忌证的是（）

A. 前列腺肥大

B. 震颤性麻痹

C. 尿潴留

D. 严重内分泌系统疾病

E. 神功能不全者

9. 与抗精神病药物相互作用，使两者血药浓度均提高的是（）

A. 抗胆碱能药

B. 抗酸药

C. 三环类抗抑郁药

D. 巴比妥类

E. 西咪替丁

10. 与抗精神病药物相互作用，使两者作用均减弱的是（）

A. 丁螺环酮

B. 左旋多巴

C. 苯妥英

D. 可乐定

E. α-甲基多巴

11. 与抗精神病药物相互作用，能够减少抗精神病药物吸收的是（）

A. 抗酸药

B. 三环类抗抑郁药

C. 肾上腺素

D. 氟烷

E. 酒精

12. 与抗精神病药物相互作用，使抗精神病药物浓度降低的是（）

A. 丁螺环酮

B. 酒精

C. 普纳洛尔

D. 烟草

E. 华法林

13. 与抗精神病药物相互作用，使抗精神病药物代谢加快的是（）

A. 丁螺环酮

B. 巴比妥类

C. 苯妥英

D. 可乐定

E. α-甲基多巴

14. 与抗精神病药物相互作用，使两者血药浓度均增加的是（）

A. 丁螺环酮

B. 华法林

C. 普萘洛尔

D. 酒精

E. 烟草

15. 下列不属于抗精神病药物不良反应的是（）

A. 锥体外系不良反应

B. 过度镇静

C. 心动过速

D. 闭经、溢乳

E. 体重减轻

16. 抗精神病药物在心血管方面的不良反应最常见的是（）

A. ST-T 改变

B. Q-T间期延长

C. 心动过速

D. 心动过缓

E. 高血压

17. 抗精神病药物对胆碱能受体的影响不可能导致的症状是（）

A. 口干

B. 便秘

C. 视力模糊

D. 尿潴留

E. 反酸

18. 服用抗精神病药物产生的恶性综合征的症状不包括（）

A. 高热

B. 肌紧张

C. 意识障碍

D. 肝脏损害

E. 自主神经系统功能紊乱

19. 易产生粒细胞缺乏症的抗精神病药物是（）

A. 利培酮

B. 奥氮平

C. 氯氮平

D. 氯丙嗪

E. 舒必利

20. 易产生过度镇静的抗精神病药物是（）

A. 利培酮

B. 奥氮平

C. 氟哌啶醇

D. 氯丙嗪

E. 舒必利

21. 易产生锥体外系症状的抗精神病药物是（）

A. 喹硫平

B. 奥氮平

C. 氯氮平

D. 舒必利

E. 氟哌啶醇

22. 易产生心血管方面不良反应的抗精神病药物是（）

A. 喹硫平

B. 奥氮平

C. 氯氮平

D. 奋乃静

E. 氟哌啶醇

23. 可产生内分泌改变的抗精神病药物是（）

A. 喹硫平

B. 奥氮平

C. 氯氮平

D. 奋乃静

E. 阿立哌唑

24. 易引起癫痫发作的抗精神病药物是（）

A. 喹硫平

B. 奥氮平

C. 氯氮平

D. 奋乃静

E. 阿立哌唑

25. 服用下列哪种抗精神病药物患者应定期检测血糖、血脂（）

A. 喹硫平

B. 奥氮平

C. 氟哌啶醇

D. 奋乃静

E. 氯丙嗪

（二）X型题

1. 氯丙嗪的适应证是（）

A. 精神分裂症

B. 双相障碍的躁狂发作

C. 反应性精神障碍

D. 具有幻觉、妄想的其他精神病

E. 对精神分裂症的阴性症状如思维贫乏、情感淡漠等效果较好

2. 氯丙嗪的不良反应是（）

A. 过度镇静

B. 中枢和外周的抗胆碱能样作用

C. 明显的心血管反应和致痉挛作用

D. 锥体外系症状

E. 对肝脏有一定的影响

3. 奋乃静的不良反应是（）

A. 锥体外系症状

B. 口干、便秘、视力模糊

C. 尿频

D. 月经失调

E. 直立性低血压

4. 氟哌啶醇的禁忌证是（）