血常规检查,血常规检验 及其意义
血常规检查意义
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血常规检查意义血常规检查是一项常见的临床检查项目,通过分析血液中的各项指标,可以帮助医生了解患者的健康状况,诊断疾病,评估治疗效果以及预防疾病的发生。
血常规检查包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积等多个指标。
以下是血常规检查中各项指标的意义及其参考范围。
1. 血红蛋白浓度(Hb):血红蛋白是红细胞中的重要成分,负责携带氧气到全身各个组织。
血红蛋白浓度的测量可以评估贫血的程度。
正常成人男性的参考范围为130-175 g/L,女性为120-155 g/L。
2. 红细胞计数(RBC):红细胞是携带氧气的主要细胞,红细胞计数可以反映体内红细胞的数量。
正常成人男性的参考范围为4.5-5.5 × 10^12/L,女性为4.0-5.0 × 10^12/L。
3. 白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统中的重要组成部分,可以帮助身体抵抗感染。
白细胞计数可以评估体内炎症或感染的程度。
正常成人的参考范围为4.0-10.0 × 10^9/L。
4. 血小板计数(PLT):血小板是血液凝结的关键因素,维持正常的止血功能。
血小板计数可以评估体内出血或凝血功能异常的风险。
正常成人的参考范围为150-400 × 10^9/L。
5. 红细胞压积(HCT):红细胞压积是血液中红细胞所占的比例,可以反映体内红细胞的总量。
正常成人男性的参考范围为0.40-0.54,女性为0.37-0.47。
除了上述常规指标,血常规检查还可以包括其他指标,如平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等。
这些指标可以提供更详细的信息,帮助医生进一步了解患者的血液状况。
血常规检查在临床上具有广泛的应用价值。
它可以帮助医生诊断和监测多种疾病,如贫血、感染、炎症、白血病等。
例如,贫血患者的血红蛋白浓度和红细胞计数常常低于正常范围;感染患者的白细胞计数通常会升高;白血病患者的白细胞计数和血小板计数可能异常增高或减少。
血常规检查意义
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血常规检查意义血常规检查是一项常见的临床检查项目,用于评估一个人的整体健康状况。
它可以提供有关血液成分和细胞数量的信息,帮助医生判断疾病的存在和严重程度。
血常规检查包括测量红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数和其他相关参数。
红细胞计数是血常规检查中的一个重要指标,它反映了体内氧气运输的能力。
红细胞携带着氧气到达身体各个组织和器官,如果红细胞数量过低,可能会导致贫血。
贫血会引起疲劳、气短和头晕等症状。
白细胞计数是血常规检查中另一个重要指标,它反映了身体对抗感染的能力。
白细胞是免疫系统的一部分,它们可以消灭病原体并保护身体免受感染。
如果白细胞计数过高,可能表示身体正在抵抗感染。
而白细胞计数过低可能会导致免疫功能低下,容易感染。
血红蛋白水平是血常规检查中的另一个重要指标,它反映了血液中的氧气含量。
血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,它结合氧气并将其输送到身体各个部位。
如果血红蛋白水平过低,可能会导致贫血。
血小板计数是血常规检查中的最后一个重要指标,它反映了血液的凝血功能。
血小板是血液中的一种细胞,它们在血管受损时会聚集在一起形成血块,帮助止血。
如果血小板计数过低,可能会导致出血倾向,而过高的血小板计数可能会增加血栓形成的风险。
除了这些常见的指标,血常规检查还可以提供其他相关信息,例如红细胞平均体积、红细胞分布宽度、白细胞分类计数等。
这些指标可以帮助医生更全面地评估一个人的健康状况。
血常规检查通常在以下情况下进行:1. 体检:血常规检查是体检中的常规项目之一,可以帮助医生评估一个人的健康状况。
2. 疾病诊断:血常规检查可以帮助医生确定某些疾病的存在和严重程度,如贫血、感染和炎症等。
3. 疾病治疗:血常规检查可以帮助医生监测疾病的治疗效果,例如白细胞计数可以用于评估感染的控制情况。
4. 手术前评估:血常规检查可以帮助医生评估患者是否适合进行手术,以及手术风险的大小。
需要注意的是,血常规检查的结果只是一个参考值,不能单独用于诊断疾病。
临床常用检验正常值及意义
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临床常用检验正常值及意义引言概述:临床常用检验是医学领域中非常重要的一部分,通过对患者的生理状况、病理变化及身体功能进行定量分析和评估,为医生提供了重要的辅助诊断依据。
正常值是指在特定人群中,健康状态下被认为正常的某项指标的取值范围。
了解临床常用检验的正常值及其意义,有助于对患者的健康状况进行准确的评估和诊断。
正文内容:一、血常规检验血常规检验是评估人体整体健康状况及诊断某些疾病的重要手段之一。
常见指标有红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等。
正常值的意义如下:1. 红细胞计数和血红蛋白浓度可以反映血液中氧气的输送情况,了解红细胞的数量和质量有助于判断是否存在贫血或其他相关疾病。
2. 白细胞计数是判断人体免疫功能及感染状况的指标之一,正常范围内的白细胞计数表明患者的免疫系统较为正常。
3. 血小板计数可以反映血液凝血功能,了解血小板的数量有助于判断出血性疾病。
二、肝功能检验肝功能检验是评估肝脏健康状况及诊断肝病的常用方法之一。
常见指标有谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素、直接胆红素等。
正常值的意义如下:1. AST和ALT是反映肝细胞损伤程度的指标,健康人的AST和ALT水平相对较低,超过正常范围可能意味着肝功能异常、肝炎或其他肝脏疾病的存在。
2. 总胆红素和直接胆红素是评估胆道系统功能的指标,正常范围内的胆红素水平表明胆道系统功能较为正常。
三、肾功能检验肾功能检验是评估肾脏健康状况及诊断肾病的重要手段之一。
常见指标有尿素氮、肌酐、尿酸等。
正常值的意义如下:1. 尿素氮和肌酐是评估肾小球滤过功能的指标,正常范围内的尿素氮和肌酐水平表明肾小球滤过功能较为正常。
2. 尿酸是检测体内尿酸代谢情况的指标,正常范围内的尿酸水平表明尿酸代谢相对平衡。
四、血脂检测血脂检测是评估血液脂质状况及诊断相关疾病的常用方法之一。
常见指标有总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。
血常规检查各项指标临床意义
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血常规检查各项指标临床意义血常规检查是临床常用的一种检查方法,通过分析血液中的各项指标可以了解人体的健康状况和疾病风险。
以下是血常规检查中常见的各项指标以及它们的临床意义:1. 血红蛋白(Hb)血红蛋白是红细胞中的重要组成部分,负责携带氧气到人体各个部位。
血红蛋白水平可以反映贫血的程度,太高或太低都可能是疾病的表现。
2. 红细胞计数(RBC)红细胞计数是指在一定体积的血液中红细胞的数量。
红细胞计数异常可能表明出血、骨髓功能异常等疾病。
3. 白细胞计数(WBC)白细胞计数是指在一定体积的血液中白细胞的数量。
白细胞计数异常可能意味着感染、炎症或免疫系统问题。
4. 血小板计数(PLT)血小板计数是指在一定体积的血液中血小板的数量。
血小板计数过高可能导致血栓形成,血小板计数过低则可能引发出血风险。
5. 平均红细胞体积(MCV)平均红细胞体积是指红细胞的平均大小。
MCV异常可能提示贫血类型或疾病。
6. 血红蛋白浓度(MCH)血红蛋白浓度是指单位体积血液中的血红蛋白含量。
MCH异常可能提示贫血类型或疾病。
7. 平均血红蛋白浓度(MCHC)平均血红蛋白浓度是指平均红细胞中血红蛋白的浓度。
MCHC 异常可能提示贫血类型或疾病。
8. 红细胞分布宽度(RDW)红细胞分布宽度表示红细胞体积的变异范围。
RDW异常可能意味着贫血类型或疾病。
9. 中性粒细胞百分比(NEUT%)中性粒细胞百分比是指白细胞中中性粒细胞的比例。
NEUT%的变化可能与感染、炎症或免疫系统问题有关。
10. 淋巴细胞百分比(LYMPH%)淋巴细胞百分比是指白细胞中淋巴细胞的比例。
LYMPH%的变化可能与免疫系统问题有关。
11. 单核细胞百分比(MONO%)单核细胞百分比是指白细胞中单核细胞的比例。
MONO%的变化可能与感染或免疫系统问题有关。
12. 嗜酸细胞百分比(EO%)嗜酸细胞百分比是指白细胞中嗜酸细胞的比例。
EO%的变化可能与过敏反应或寄生虫感染有关。
血常规检验项目及意义
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血常规检验项目及意义血常规检验是指通过检测血液中的各种成分,来评估人体的健康和疾病状况的一种常规检查。
血常规检验项目包括红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(Hb)、血小板计数(PLT)以及其他参数如红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)、单个红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、白细胞分类计数等。
这些指标能够为医生提供关于抗炎、抗感染和造血功能等方面的信息,帮助医生判断疾病类型、评估病情严重程度及监测治疗效果。
1. 红细胞计数(RBC):红细胞计数指的是在一定容积的血液中红细胞的数量。
正常范围因性别和年龄而异。
通过红细胞计数可以评估患者的贫血程度,排除贫血的疾病。
2. 白细胞计数(WBC):白细胞计数指的是在一定容积的血液中白细胞的数量。
白细胞计数可以反映出机体对感染的免疫反应。
异常的白细胞计数可能暗示有感染或者炎症的存在。
3. 血红蛋白浓度(Hb):血红蛋白浓度是指血液中单位体积的血红蛋白含量。
通过血红蛋白浓度可以评估患者的贫血程度,有助于发现和诊断贫血疾病。
4. 血小板计数(PLT):血小板计数指的是在一定容积的血液中血小板的数量。
血小板是血液中的一种细胞成分,与血液凝固和止血有关。
正常的血小板计数范围可以帮助判断患者是否存在出血或凝血异常。
5. 红细胞平均体积(MCV):红细胞平均体积是指血液中红细胞的平均体积。
通过检测MCV可以评估红细胞体积的分布情况,帮助医生判断贫血的类型。
6. 红细胞平均血红蛋白含量(MCHC):红细胞平均血红蛋白含量是指血液中平均每个红细胞中的血红蛋白含量。
MCHC可以帮助医生判断贫血原因,如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
7. 单个红细胞平均血红蛋白含量(MCH):单个红细胞平均血红蛋白含量是指血液中单个红细胞中的平均血红蛋白含量。
MCH也可以帮助医生判断贫血的类型。
8. 白细胞分类计数:白细胞分类计数是指在白细胞计数的基础上,进一步分析不同种类的白细胞数量。
血常规检查及其意义ppt课件
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2. 参考值范围:
WBC 成人 (4.0~10.0)×109/L 新生儿 (15.0~20.0) ×109/L 6个月~2岁 (11.0~12.0) ×109/L
DC percent(%) Absolute value( ×109/L)
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二、白细胞计数及分类计数的临床意义:
1.白细胞数量的变化: (1)生理变化:
年龄、时间、环境、身体状况等 (2)病理变化:
Leukopenia Leukophilia 主要受中性粒细胞等各类细胞数量的影响
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1)中性粒细胞增多(neutrophilia):
反应性: 急性感染或炎症 严重的组织损伤或坏死 急性溶血、急性失血 急性中毒 恶性肿瘤
异常增生性: 白血病 骨髓增殖性疾病
(骨髓造血异常、应用抗代谢药物、炎症恢复期)
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3. 白细胞变化与疾病的关系
疾病的诊断
疾病治疗的监测
疾病的预后
WBC N
预后较好 ↑
↑
病情较重 ↑
↑
病情危重 ↑/↓
↑
恢复期
N
N
E
+ -
+
L
核象
/ 轻度左移
↓ 中度左移
↓ 重度左移
↑ 恢复正常
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血小板检查
一、血小板计数(Platelet count,PLT/BPC) 及相关指标:
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平均红细胞血红蛋白含量 (mean corpuscular hemoglobin,MCH)
定义:平均每个红细胞内含血红蛋白量。 以皮克(pg)为单位 。 MCH = Hb/RBC
参考值:手工法27~31pg 仪器法27~34 pg
血常规检查意义
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血常规检查意义血常规检查是一项常见的临床检验项目,通过对血液中各项指标的测定,可以提供关于个体的健康状况、疾病诊断和治疗效果评估等重要信息。
血常规检查通常包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度等指标的测定。
血常规检查的意义主要体现在以下几个方面:1. 健康状况评估:血常规检查可以提供个体的健康状况评估,包括血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积等指标。
这些指标可以反映个体的贫血程度,从而判断是否存在贫血症状,评估个体的身体健康状况。
2. 疾病诊断:血常规检查在疾病诊断中起着重要的作用。
例如,白细胞计数可以反映个体的免疫功能和炎症反应情况,异常的白细胞计数可能提示存在感染或者炎症等疾病。
血小板计数可以反映个体的凝血功能,异常的血小板计数可能提示存在出血或者凝血功能异常等问题。
3. 疾病监测:血常规检查可以用于监测某些疾病的病情变化和治疗效果。
例如,在白血病治疗过程中,通过定期进行血常规检查可以监测白细胞计数和血小板计数的变化,评估治疗效果和疾病发展情况。
4. 药物治疗监测:血常规检查可以用于监测某些药物治疗的安全性和有效性。
例如,某些药物可能对造血系统产生不良影响,通过定期进行血常规检查可以监测血液指标的变化,评估药物治疗的安全性和疗效。
5. 健康体检:血常规检查是健康体检中常规的检查项目之一。
通过定期进行血常规检查可以及早发现潜在的健康问题,提前采取干预措施,保持身体健康。
需要注意的是,血常规检查结果仅仅是一项辅助诊断手段,不能单凭检查结果做出诊断。
医生需要综合考虑患者的病史、体征和其他检查结果,结合临床实际,做出准确的诊断和治疗方案。
总结起来,血常规检查对于健康状况评估、疾病诊断和治疗效果评估等方面具有重要意义。
通过血常规检查可以提供重要的血液指标信息,匡助医生判断个体的健康状况和疾病情况,指导临床诊断和治疗。
血常规检查与临床意义
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血常规检查与临床意义血常规检查是一种常见的临床检验方法,通过对血液样本中各种指标的检测,可以了解人体的整体健康状况。
血常规检查包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
这些指标在临床上具有重要意义,在诊断疾病、判断疾病进展和疗效评估等方面发挥着重要的作用。
血常规检查中的白细胞计数是评估人体免疫功能的指标之一。
白细胞数量的异常可以提示机体是否存在感染、炎症等情况。
白细胞计数升高可能表示机体正在发生感染,而白细胞计数降低则可能暗示着免疫功能低下。
通过白细胞计数,可以帮助医生判断感染部位和炎症程度,从而指导临床治疗方案的制定。
另一个重要的指标是红细胞计数和血红蛋白浓度。
红细胞计数反映了机体的供氧能力,而血红蛋白浓度则反映了血液中携氧能力的强弱。
这两个指标的异常往往与贫血相关。
贫血是指机体红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围,促使医生进一步查找可能的病因,如缺铁性贫血、骨髓病等。
通过血常规检查中红细胞计数和血红蛋白浓度的变化,可以提前发现贫血病症,及时给予干预治疗。
血小板计数是指血液中血小板的数量。
血小板是血液凝固的重要成分,与止血功能密切相关。
当血小板计数过低时,容易导致出血倾向,如皮肤出血、鼻出血等。
血小板计数过高则容易引起血栓形成,导致血液循环障碍。
因此,通过血小板计数的检查,可以对机体血液凝固功能进行评估和监测,及时发现和处理相关的疾病。
除了上述几个指标外,血常规检查还包括血沉、细胞体积分布宽度(RDW)、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等指标。
这些指标的异常往往与炎症、感染、免疫功能等密切相关。
在临床医学中,血常规检查是一项相对简单、经济、有效的检查方法,广泛应用于疾病的筛查、诊断和监测中。
总结起来,血常规检查作为一种常见的临床检验方法,在临床上具有重要意义。
通过对血液中各项指标的检测,可以为医生提供有效的参考信息,帮助诊断疾病、判断疾病进展和疗效评估。
血常规检查对于提前发现疾病、监测治疗效果以及指导临床用药具有重要的临床意义。
血常规检查中各项指标的意义与解读
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血常规检查中各项指标的意义与解读一、引言血常规检查是临床上最为常见的一种检查项目,通过分析静脉血液中不同成分的数量和比例来评估人体健康状况。
本文将针对血常规检查中各项指标的意义与解读进行详细介绍。
二、红细胞计数与血红蛋白浓度1. 红细胞计数红细胞计数是指每升静脉血液中红细胞的数量。
正常情况下,男性成年人在4.5-5.5 × 10^12/L,女性成年人在4.0-5.0 × 10^12/L之间。
若红细胞计数过高,则可能出现缺氧、肾功能异常等问题;若过低,则可能出现贫血等情况。
2. 血红蛋白浓度血红蛋白是存在于红细胞内的蛋白质,主要作用是运输氧气和二氧化碳。
男性成年人的正常范围为130-175 g/L,女性为115-155 g/L。
如果血红蛋白浓度过高,可能表示有慢性肺部疾病、高原适应等情况;而血红蛋白浓度过低,则可能是贫血导致的。
三、白细胞计数及分类1. 白细胞计数白细胞计数是指每升静脉血液中白细胞的数量,正常值范围在4-10 × 10^9/L之间。
如果白细胞计数异常偏高,可能表示有感染、炎症、免疫系统异常等;若过低,则可能为骨髓功能不良或免疫抑制等情况。
2. 白细胞分类白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞五个种类。
通过分析各种类的比例可以更准确地判断身体是否存在感染或其他问题。
例如,嗜酸性粒细胞增多可能表示存在一些过敏反应;淋巴细胞增多则可能意味着存在某些慢性感染。
四、血小板计数与凝血功能1. 血小板计数血小板计数是指每升静脉血液中血小板的数量,正常值范围在100-300 ×10^9/L之间。
如果血小板计数过高,可能会导致血栓形成;若过低,则可能会引发出血倾向。
2. 凝血功能凝血功能用于评估人体止血能力。
包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和国际标准化比值(INR)。
这些指标的异常可能表示存在出血或凝固障碍等问题。
血常规检查意义
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血常规检查意义血常规检查是一种常见的临床检验方法,通过对血液中各项指标的检测,可以提供有关人体健康状况的重要信息。
血常规检查通常包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数以及其他参数的测定。
下面将详细介绍血常规检查的意义和各项指标的解读。
1. 血红蛋白测定:血红蛋白是红细胞内的一种蛋白质,主要负责携带氧气到身体各个组织。
血红蛋白测定可以评估贫血的程度,常用指标为血红蛋白浓度(Hb)。
正常成年男性的血红蛋白浓度范围为130-175g/L,女性为115-150g/L。
低于正常范围可能表示贫血。
2. 红细胞计数:红细胞是携带氧气的主要细胞,红细胞计数可以评估红细胞的数量。
正常成年人的红细胞计数范围为4.3-5.8×10^12/L。
低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能与脱水或者其他疾病有关。
3. 白细胞计数:白细胞是免疫系统的重要组成部份,用于反抗感染和炎症。
白细胞计数可以评估白细胞的数量。
正常成年人的白细胞计数范围为4-10×10^9/L。
低于正常范围可能表示免疫功能低下,高于正常范围可能表示感染或者炎症。
4. 血小板计数:血小板是血液中的细胞片段,主要参预止血和血栓形成。
血小板计数可以评估血小板的数量。
正常成年人的血小板计数范围为150-400×10^9/L。
低于正常范围可能表示出血倾向,高于正常范围可能与炎症或者其他疾病有关。
除了上述常规指标,血常规检查还可以包括其他参数的测定,如红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)、白细胞分类计数等。
这些指标可以提供更详细的信息,匡助医生判断疾病的类型和严重程度。
血常规检查在临床中具有重要意义。
它可以用于早期发现和诊断多种疾病,如贫血、感染、炎症、血液病等。
通过对血常规检查结果的分析,医生可以判断疾病的类型和严重程度,指导后续的治疗方案制定和疾病监测。
需要注意的是,血常规检查结果需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。
临床血常规检测方法
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临床血常规检测方法一、引言临床血常规检测是临床医生日常工作中非常重要的检查项目之一,通过对患者血液样本的分析,可以了解患者的整体健康状况,从而为临床诊断和治疗提供依据。
本文将介绍临床血常规检测的方法及其意义。
二、临床血常规检测的目的临床血常规检测是通过对患者血液样本的分析,了解患者的血细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数和白细胞计数等指标,以及红细胞形态、血小板形态和白细胞分布等形态学特征,从而判断患者的贫血、感染、出血等病情,为临床诊断提供依据。
三、临床血常规检测的方法1. 血液采集临床血常规检测一般采用静脉血采集方法,常用的采集部位有前臂静脉和手背静脉。
在采集前,护士应先检查患者的采血部位是否适合,避免有炎症、淤血或静脉曲张等情况。
采集时应采用无菌操作,避免血样受到污染。
2. 血液分析仪器临床血常规检测主要依靠血液分析仪器进行,常用的有全自动血细胞分析仪和半自动血细胞分析仪。
全自动血细胞分析仪可以快速、准确地完成血液样本的分析,且具有高通量和高精度的特点,适用于大规模检测。
半自动血细胞分析仪则需要人工操作,适用于小规模检测。
3. 检测指标临床血常规检测的主要指标包括血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数和嗜酸性粒细胞计数等。
这些指标可以反映患者的贫血程度、感染情况和免疫功能等。
4. 结果解读临床血常规检测的结果应结合患者的临床症状和其他相关检查结果进行综合分析。
例如,白细胞计数增高可能表示感染、炎症或白血病等疾病,而红细胞计数减少可能表示贫血症等。
在解读结果时,还应注意不同年龄段和性别的正常范围有所差异。
五、临床血常规检测的意义临床血常规检测可以快速、准确地了解患者的血液状况,帮助医生判断患者的病情和制定治疗方案。
例如,在感染性疾病中,白细胞计数和中性粒细胞计数的增高可以提示感染的存在,而减少的血小板计数则可能导致出血等并发症。
血常规的指标及临床意义
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pg(1.5 ~ 2.0 fmol) 。 具体的临床意义是如果检查出来的数值
疫缺陷病等ห้องสมุดไป่ตู้况。
这一指标的正常参考值的范围为( 100 ~ 300) × 109 个 /
就称之为血小板减少症。 如果说患者的血小板低数值于了
床休息,或者在急诊室进行留观,在对患者排出了病毒感染、
这一指标的正常参考值范围:男性:120 ~ 160g / L;女性:
围是贫血,并且血红蛋白浓度越低,贫血的情况就会越严重。
体内有炎症、肿瘤等因素。
五、 红细胞体积分布宽度( RDW)
十一、 结语
临床意义:如果数值不在这一范围内,患者可能患有缺铁性
血常规的相关数值和临床意义有了一定的了解,一旦出现血
贫血。
常规数值出现异常的情况,患者要及时地就医,进行针对性
六、 嗜中性杆状粒细胞数
可能会存在尿毒症、急性出血、组织损伤、白血病等情况。
八、 单核细胞计数
这一指标的正常百分比为 3% ~ 8% 。 具体的临床意义:
如果数值是超过这一范围,就可能存在某些细菌感染或者是
单核细胞白血病,如果数值是低于这一范围则没有什么重要
的临床意义。
九、 淋巴细胞计数( L)
这一指标的正常参考值范围为 0.2 ~ 0.4( 20% ~ 40% ) 。
检查出来的数值偏离这一范围,患可能存在血液病、恶性肿
作者简介:
王兰,成都新华医院。
·161·
具体的临床意义:如果数值出现增多的情况,患者可能存在
结核病、病毒感染、淋巴肉瘤等情况;如果数值出现了减少的
二、 红细胞平均体积( MCV)
情况,患者就可能存在淋巴细胞减少症、传染病的急性期、免
意义是,贫血患者若 MCV 低于或高于此值,就需要考虑患者
血常规检查意义
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血常规检查意义血常规检查是一项常见的临床检验项目,通过对血液中各项指标的检测和分析,可以提供关于身体健康状况的重要信息。
血常规检查通常包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积等指标的测量。
血常规检查的主要意义在于以下几个方面:1. 评估贫血状况:血常规检查可以测量血红蛋白浓度和红细胞计数,这两个指标可以反映贫血的程度。
贫血是指体内红细胞数量或功能不足,常见的原因包括营养不良、失血、慢性疾病等。
通过血常规检查,医生可以判断贫血的类型和严重程度,进而采取相应的治疗措施。
2. 检测炎症和感染:白细胞计数是血常规检查中的一个重要指标,它可以反映机体的免疫状态。
当机体受到感染或炎症刺激时,白细胞计数会升高,这是因为白细胞在抵抗病原体和清除炎症产物时会增加。
通过检测白细胞计数,医生可以判断是否存在感染或炎症,并进一步确定治疗方案。
3. 评估血液凝固功能:血小板计数是血常规检查中的另一个重要指标,它可以反映血液的凝固功能。
血小板是血液中的一种细胞片段,它在血液凝固过程中起着重要的作用。
如果血小板计数过低,可能会导致出血倾向;而血小板计数过高,则可能会增加血栓形成的风险。
通过血常规检查,医生可以评估血液的凝固功能,并采取相应的干预措施。
4. 监测药物治疗效果:一些药物治疗需要监测血液指标的变化,以评估治疗的效果和调整药物剂量。
例如,化疗药物对造血系统有一定的毒副作用,通过监测血常规指标的变化,可以及时发现和处理药物引起的不良反应。
此外,一些慢性疾病如高血压、糖尿病等,也需要定期检查血常规指标,以评估治疗效果和调整治疗方案。
总之,血常规检查在临床医学中具有重要的意义,通过对血液指标的检测和分析,可以提供关于身体健康状况的重要信息。
血常规检查可以帮助医生评估贫血状况、检测炎症和感染、评估血液凝固功能以及监测药物治疗效果。
通过及时的血常规检查,可以帮助医生进行疾病诊断和治疗,并提高患者的生活质量。
血常规检查意义
![血常规检查意义](https://img.taocdn.com/s3/m/2033bc9eb1717fd5360cba1aa8114431b80d8e5c.png)
血常规检查意义血常规检查是一种常见的临床检查方法,通过分析血液中的各项指标,可以帮助医生了解患者的身体状况,发现潜在的疾病或异常情况。
血常规检查通常包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血细胞比容等指标的测定。
血常规检查的意义在于:1. 评估贫血情况:血红蛋白浓度和红细胞计数可以反映患者的贫血程度。
贫血可能是由于缺铁、维生素B12或叶酸等营养素不足,或者是由于失血、溶血等原因引起。
通过血常规检查,可以确定贫血的原因,并指导治疗。
2. 检测感染和炎症:白细胞计数可以反映患者体内的感染或炎症程度。
白细胞计数异常高可能表示存在感染,而白细胞计数异常低可能表示免疫功能低下。
通过血常规检查,可以帮助医生判断感染的类型和严重程度,并制定相应的治疗方案。
3. 了解血小板功能:血小板计数可以反映患者的凝血功能。
血小板计数异常高可能导致血栓形成的风险增加,而血小板计数异常低可能导致出血的风险增加。
通过血常规检查,可以帮助医生评估患者的凝血功能,及时采取相应的干预措施。
4. 监测治疗效果:血常规检查可以帮助医生监测治疗效果。
例如,在化疗过程中,白细胞计数可以反映患者的免疫功能恢复情况;在贫血治疗中,血红蛋白浓度和红细胞计数可以反映治疗效果。
通过定期进行血常规检查,可以及时调整治疗方案,提高治疗效果。
5. 发现潜在疾病:血常规检查可以帮助医生发现一些潜在的疾病。
例如,白细胞计数异常高可能提示白血病的存在,血小板计数异常低可能提示血液系统疾病。
通过血常规检查,可以及早发现这些疾病,进行进一步的检查和治疗。
总之,血常规检查是一项重要的临床检查方法,具有广泛的应用价值。
通过血常规检查,可以帮助医生了解患者的身体状况,发现潜在的疾病或异常情况,评估治疗效果,并指导临床治疗。
因此,对于患者来说,定期进行血常规检查是非常必要的。
血常规检验报告单
![血常规检验报告单](https://img.taocdn.com/s3/m/d8678e6d905f804d2b160b4e767f5acfa1c783ba.png)
血常规检验报告单血常规检验是临床上常规的一项检查,通过对血液成分的检测,可以了解机体的健康状况,对于疾病的诊断和治疗具有重要的参考价值。
下面我们来详细了解一下血常规检验报告单的内容及其意义。
一、检验项目及参考值范围。
1. 白细胞计数(WBC),正常范围为4.0-10.0×10^9/L。
白细胞计数是衡量机体炎症和感染情况的重要指标,高值可能表示感染或炎症,低值可能表示免疫功能低下。
2. 红细胞计数(RBC),正常范围为3.5-5.5×10^12/L。
红细胞计数是评估贫血和其他血液疾病的重要指标,高值可能表示失水或肾脏疾病,低值可能表示贫血或出血。
3. 血红蛋白浓度(HGB),男性正常范围为130-175g/L,女性正常范围为115-150g/L。
血红蛋白浓度是评估贫血和输血情况的重要指标,高值可能表示失水或肾脏疾病,低值可能表示贫血或出血。
4. 血小板计数(PLT),正常范围为100-300×10^9/L。
血小板计数是评估出血和凝血功能的重要指标,高值可能表示感染或骨髓疾病,低值可能表示出血或凝血功能异常。
二、报告解读。
根据以上检验项目及其参考值范围,我们可以初步判断患者的血液情况。
首先,我们要关注白细胞计数,如果高于正常范围,可能表示感染或炎症,需要进一步检查病因。
其次,红细胞计数和血红蛋白浓度是评估贫血的重要指标,如果低于正常范围,可能表示贫血,需要查明原因并进行相应治疗。
最后,血小板计数是评估凝血功能的重要指标,如果低于正常范围,可能导致出血倾向,需要及时处理。
三、注意事项。
1. 血常规检验前应遵医嘱停止药物干预,尤其是影响血细胞计数的药物。
2. 饮食方面,应避免高脂肪、高糖、高盐饮食,保持饮食均衡。
3. 检验前应保持充足的睡眠,避免过度疲劳和精神紧张。
4. 检验前应避免过度运动,以免影响检验结果。
四、总结。
血常规检验报告单是临床诊断的重要依据之一,通过对血液成分的检测,可以评估机体的健康状况,及时发现疾病并进行治疗。
血常规检查意义
![血常规检查意义](https://img.taocdn.com/s3/m/a9f458127275a417866fb84ae45c3b3566ecdd53.png)
血常规检查意义血常规检查是一种常见的临床检查方法,通过检测血液中的各项指标,可以帮助医生评估患者的健康状况,诊断疾病以及监测疾病的进展和治疗效果。
下面将详细介绍血常规检查的意义及其相关指标。
1. 血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责携带氧气到全身各个组织。
血常规检查中的Hb指标可以反映患者的贫血程度,如贫血则说明红细胞中的Hb含量减少,可能与缺铁、营养不良、出血等因素有关。
2. 红细胞计数(RBC):红细胞是血液中最多的细胞,主要负责携带氧气和二氧化碳。
血常规检查中的RBC指标可以反映患者的红细胞数量,偏高可能与脱水、肺疾病、肾脏疾病等因素有关,偏低可能与贫血、出血、骨髓问题等因素有关。
3. 血小板计数(PLT):血小板是血液中的细小细胞片段,主要参与血液凝结过程。
血常规检查中的PLT指标可以反映患者的血小板数量,偏高可能与炎症、感染、骨髓问题等因素有关,偏低可能与自身免疫性疾病、骨髓问题、药物反应等因素有关。
4. 白细胞计数(WBC):白细胞是血液中的免疫细胞,主要负责抵抗感染和炎症。
血常规检查中的WBC指标可以反映患者的白细胞数量,偏高可能与感染、炎症、应激等因素有关,偏低可能与骨髓问题、免疫缺陷等因素有关。
5. 血液分类:血常规检查还可以通过观察血涂片来判断血液中不同细胞类型的比例和形态,如红细胞形态、白细胞分类等。
这些指标可以帮助医生诊断患者是否存在贫血、感染、白血病等疾病。
6. 其他指标:血常规检查还可以包括血红细胞压积(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标。
这些指标可以提供更详细的血液信息,帮助医生进一步评估患者的健康状况。
总结起来,血常规检查是一种常用的临床检查方法,通过检测血液中的各项指标,可以帮助医生评估患者的健康状况,诊断疾病以及监测疾病的进展和治疗效果。
血常规检查的结果需要结合患者的病史、体征和其他辅助检查结果进行综合分析,以得出准确的诊断和治疗方案。
血常规检验报告
![血常规检验报告](https://img.taocdn.com/s3/m/62e5e849854769eae009581b6bd97f192279bf2d.png)
血常规检验报告血常规检验是临床常规检查项目之一,通过检测血液中的各项指标,可以帮助医生了解患者的身体健康状况,对疾病的诊断和治疗起着重要的辅助作用。
下面我们来详细了解一下血常规检验报告的相关内容及其意义。
一、白细胞计数(WBC)。
白细胞是人体内的一类重要的免疫细胞,它们主要负责抵抗外来病原体和维持机体内环境的稳定。
白细胞计数是衡量机体炎症和感染情况的重要指标,正常值范围在4-10×10^9/L。
如果白细胞计数偏高,可能意味着机体正在发生炎症反应或者感染,而白细胞计数偏低则可能是免疫功能下降的表现。
二、红细胞计数(RBC)。
红细胞是携氧的主要细胞,它们的数量和质量对人体的健康至关重要。
正常的红细胞计数范围在3.5-5.5×10^12/L,如果计数偏低可能是贫血的表现,而计数偏高可能是慢性缺氧的表现。
三、血红蛋白浓度(HGB)。
血红蛋白是红细胞中的主要成分,它携带氧气并将其输送到全身各个组织。
正常的血红蛋白浓度范围在120-160g/L,如果浓度偏低可能是贫血的表现,而浓度偏高可能是慢性缺氧或肺部疾病的表现。
四、血小板计数(PLT)。
血小板是血液中的一种细胞碎片,它们主要参与了血液凝固和止血的过程。
正常的血小板计数范围在100-300×10^9/L,如果计数偏低可能导致出血倾向,而计数偏高可能增加血栓形成的风险。
五、其他指标。
除了上述几项基本指标外,血常规检验报告还包括了其他一些重要的指标,如红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞比值(NLR)、淋巴细胞比值(LWR)等。
这些指标的异常变化可能与机体的炎症、感染、贫血、白血病等疾病有关,医生在诊断和治疗过程中需要综合分析这些指标的变化情况。
六、总结。
血常规检验报告是临床诊断中的重要依据之一,它可以帮助医生了解患者的疾病情况,指导临床治疗方案的制定。
因此,患者在接受血常规检验时,应该按照医生的要求进行检验,同时要保持良好的生活习惯,定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。
实验报告 血常规
![实验报告 血常规](https://img.taocdn.com/s3/m/aa443848ba68a98271fe910ef12d2af90242a8aa.png)
实验报告血常规实验报告:血常规引言:血常规是一种常见的临床检验项目,通过对血液样本的分析,可以提供关于个体健康状况的重要信息。
本实验报告将介绍血常规的基本原理、检验项目及其意义,并对一些常见的异常结果进行解释。
一、血常规的基本原理血常规是通过对血液样本中各种成分的定量分析,来评估个体的健康状况。
血液由红细胞、白细胞、血小板和血浆等组成,每种成分都承担着不同的功能。
通过血常规检验,可以获得有关这些成分的数量、形态和功能的信息。
二、血常规的检验项目1. 红细胞计数(RBC):红细胞是携带氧气和二氧化碳的重要细胞,红细胞计数可以评估个体的贫血程度。
2. 血红蛋白浓度(Hb):血红蛋白是红细胞中的重要成分,它与氧气的结合和释放密切相关。
血红蛋白浓度可以反映个体的贫血情况。
3. 红细胞压积(HCT):红细胞压积是指血液中红细胞所占的体积比例,它可以用来评估个体的贫血情况。
4. 白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统的重要组成部分,白细胞计数可以反映个体的免疫功能。
5. 中性粒细胞百分比(NEUT%):中性粒细胞是白细胞中的一种,它参与身体对抗细菌感染的过程。
中性粒细胞百分比可以反映个体的感染程度。
6. 淋巴细胞百分比(LYMPH%):淋巴细胞是免疫系统中的重要细胞,它参与身体对抗病毒感染的过程。
淋巴细胞百分比可以反映个体的免疫功能。
7. 血小板计数(PLT):血小板是血液凝固的重要成分,血小板计数可以评估个体的凝血功能。
8. 平均红细胞体积(MCV):平均红细胞体积可以反映红细胞的大小,它在贫血的诊断中具有重要意义。
三、血常规结果的意义1. 贫血:如果红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞压积低于正常范围,可能表明个体存在贫血。
贫血可以是由于营养不良、失血、骨髓疾病或慢性疾病等原因引起的。
2. 白细胞异常:白细胞计数和中性粒细胞百分比的异常可以提示感染或炎症的存在。
而淋巴细胞百分比的异常可能与免疫系统的异常有关。
血常规检查的意义
![血常规检查的意义](https://img.taocdn.com/s3/m/75ee2c3224c52cc58bd63186bceb19e8b8f6ecbe.png)
红细胞体积分布宽度(RDW):
红细胞体积分布宽度是由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数,是反映红细胞大小均一程度的客观指标。
RDW与MCV结合进行贫血分类
MCV RDW 贫血类型 常见疾病 增高 正常 大细胞均一性 部分再障 增高 大细胞不均一性 巨幼细胞性贫血、MDS 正常 正常 正细胞均一性 急性失血 增高 正细胞不均一性 再障、部分溶贫 减低: 正常 小细胞均一性 地中海贫血 HS(遗传球) 增高 小细胞不均一性 缺铁性贫血 IDA与β-珠蛋白生成障碍性贫血:均为小细胞低色素贫血:但IDA时RDW增高,而后者基本RDW正常。 补充铁剂是否足量的指标,储存铁补足,RDW恢复正常。
量的变化(数目)
红细胞及血红蛋白增多 标准:M: Rbc>6.0×1012/L Hb>170g/L F : Rbc>5.5×1012/L Hb>160g/L 相对性增多:血液浓缩。 见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量出汗、甲亢危象、尿崩症、糖尿病痛症酸中毒等
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临床意义
红(血)细胞比容、血细胞压积(HCT) 抗凝全血经离心沉淀后,测得下沉红(血)细胞在全血中所占容积的百分比。白细胞及血小板忽略不计 男性:40%~50% 女性:37 % ~ 48 % 临床意义:反映红细胞的增多或减少,受血容量及红细胞体积影响。 血浆容量是否丢失 计数红细胞各项平均值 因体积影响,贫血程度与HCT不一定成正比。
大红细胞 直径>10 μm, 见于:溶贫、急性失血贫 、 巨幼贫。
巨红细胞
直径>15 μm, 见于:叶酸 或/和 维生素B12缺乏所致的巨幼贫。
2、形态异常: 球形细胞 直径<6μm, 厚度>2.9μm, 涂片中>20%以上才有诊断意义 主要见于:遗传性球形细胞增多症 也见于:自免溶贫。
血常规检查的临床意义
![血常规检查的临床意义](https://img.taocdn.com/s3/m/70f0cdd4846a561252d380eb6294dd88d1d23d45.png)
血常规检查的临床意义血常规检查是临床工作中常用的一种检验方法,通过对血液样本中各项指标的测定,可以提供许多有关患者健康状况的信息。
本文将介绍血常规检查的临床意义,并探讨其在疾病诊断、治疗以及健康管理中的重要性。
一、血常规的指标及其意义1. 血红蛋白测定血红蛋白是血液中携带氧气的重要成分,它的测定可以评估贫血的程度。
贫血是指血液中红细胞数量或质量异常导致氧气供应不足的情况,通过血红蛋白测定可以判断贫血的类型以及其严重程度,为疾病的诊断和治疗提供重要参考依据。
2. 红细胞计数红细胞是携带氧气到达全身组织的主要细胞,红细胞计数可以评估血液的氧携带功能是否正常。
细胞数量的偏高或偏低可能与贫血、红细胞生成异常等病理过程有关,通过红细胞计数可以及早发现这些异常情况。
3. 白细胞计数白细胞是人体免疫系统的主要组成部分,白细胞计数可以反映机体的免疫功能和炎症反应情况。
白细胞计数的异常可与感染、炎症、过敏等疾病有关,通过白细胞计数可以帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
4. 血小板计数血小板是血液中的细胞片段,主要参与了止血和血栓形成的过程。
血小板计数的异常可以反映出出血和凝血功能的异常情况,如血小板计数偏高可能与炎症、感染等疾病相关。
因此,血小板计数的测定对于评估出血和凝血功能的正常与否具有重要意义。
5. 平均血小板体积平均血小板体积可以反映血小板的大小及其功能状态。
其测定可以帮助鉴别血小板生成异常导致的出血倾向,还可以评估骨髓功能的正常与否,对于一些血液疾病的诊断和筛查具有重要参考价值。
二、血常规在疾病诊断与治疗中的意义1. 炎症性疾病的诊断炎症常常伴随着感染、组织损伤等疾病,通过血常规中白细胞计数及分类、C反应蛋白等指标的测定,可以帮助医生判断炎症的存在与程度,从而指导炎症性疾病的诊断与治疗。
2. 贫血的筛查与定位贫血是一种常见的病症,通过血常规中血红蛋白测定以及红细胞计数、红细胞平均体积等指标的综合分析,可以判断贫血的类型和原因,指导贫血患者的治疗和管理。
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血常规检查,血常规检验及其意义血常规检查什么是血常规检查?血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。
以前由于靠人工检查分类,效率低,工作量大,又将血液常规的检查分为甲规或乙规进行,但随着检验现代化、自动化的发展,现在的检验基本是由机器检测。
血常规的检查项目可达十几项之多,对血液中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)及相关数据的计数检测分析。
随着科学技术的飞速发展,医学检验仪器自动化,目前大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检查(目前称血液学分析)。
每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血,只要用30秒或1分钟的时间,就可以检测并打印出20多项结果。
不过,这些结果大多是用英文的缩写名称报告的,而其中的一部分结果只有检验医学的专业书籍才有介绍,所以患者很难理解其中的意义。
血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。
这三个系统与血浆组成了血液,血液不停地流动于人体的循环系统中,参与机体的代谢及每一项功能活动,因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。
血液中的任何有形成分发生病理变化,都会影响全身的组织器官;反之,组织或器官的病变可引起血液成分发生变化,因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。
用自动化分析仪能够检测并报告红细胞系统的8项参数及红细胞直方图。
有关项目名称及其参考值为:1.红细胞(RBC):男性为4.0X10^12~5.5X10^12/升,女性为3.5X10^12~5.OX10^12/升;2.血红蛋白(HGB或Hb):男120~160克/升,女110~150克/升;3.红细胞压积(HCT.Hct,又称红细胞比积,PCV):男0.42-0.49升/升(42%~49%),女0.37~0,43升/升(37%~43%);4.红细胞平均压积体积(MCV):80-100飞升;5.平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-33皮克;6.平均红细胞血红蛋白含量(MCHC):320~360克/升;7.红细胞平均直径(MCD):6-9微米(平均7.2微米);8.红细胞体积分布宽度(RDW):11.5%~14.5%。
注:上述单位有时用英文符号表示,如L(升〕、fL(飞升)、g(克)、pg(皮克)、um(微米)有了这些参考值,就可以对照各自的检验结果是否正常。
如结果与参考值有差异,这有何意义呢?红细胞及血红蛋白:血红蛋白是红细胞内的主要成分,病态下的RBC和Hb可出现分离。
正常情况下人体每天约有1/120的RBC 衰亡,同时又有1/120的RBC产生,从而使RBC的生成与衰亡保持动态平衡,所以健康成年人每3~4个月献血200~300毫升对健康不会产生影响。
多种原因可使RBC的生成与衰亡的动态平衡遭到破坏,导致RBC与Hb的数量减少或增多,或质量发生变化。
例如,连续剧烈的呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗等可使血浆中水分丢失,血液浓缩,从而使RBC及Hb增多。
慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等,亦可致使RBC、Hb含量相对增多。
上面介绍了红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)增多的意义,而临床上红细胞及血红蛋白减少更常见,且病情严重、复杂。
一般情况下,血液中RBC与Hb的含量是一致的,而Hb的测定方法比较直接、精确,因此常以Hb作为优先的参考指标。
成年男性Hb小于120克/升(女性小于110克/升)为贫血。
临床根据Hb减少的程度将贫血分为4级:轻度,Hb小于正常值但大于90克/升;中度,Hb小于90克/升但大于60克/升;重度,Hb小于60克/升但大于30克/升;极度,Hb小于30克/升。
贫血又分为生理性及病理性。
3个月以后的婴儿至15岁以前的儿童,可因生长发育迅速而致造血原料供应相对不足,RBC与Hb较正常成人低10%-20%;妊娠中、后期的孕妇由于造血原料不足及血容量相对增加,可出现轻度贫血;老年人可因骨髓造血功能逐渐减弱导致RBC 与Hb 含量下降,这些属于生理性贫血,在临床上一般不造成严重危害,给予对症治疗可获得改善。
产生病理性贫血主要有三方面原因:红细胞生成减少。
包括骨髓造血功能衰竭,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血,或者造血原料缺乏或利用障碍引起的贫血,如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞贫血。
RBC破坏过多。
由于红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素,造成RBC破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血,一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。
失血过多。
由于各种原因造成的急性或慢性失血,如外伤、手术等所致的急性失血,消化道溃疡、钩虫病等引起的慢性失血均可导致不同程度的贫血。
还有各种慢性疾病或恶性病如慢性肾病、恶性肿瘤等也可致贫血,这一类贫血虽伴随着有关疾病继发,但不可忽视,有些恶性疾病就是因为贫血的症状而被诊断出来。
红细胞系统中还有以下几项检查具有一定的参考价值:红细胞压积(HCt,HCT,又称红细胞比积),是指在一定容积的血液中红细胞与血浆体积的比值。
各种原因如失水、大量血浆渗出等使血液浓缩,可使HCt增高;各种原因所致的贫血会使HCT减低。
红细胞平均体积(MCV),表示每一个红细胞的平均体积。
正常人的MCV为80~100飞开(1飞升=10^-15升),MCV小于80飞升则红细胞为小细胞,MCV大于100飞升为大细胞。
无论大细胞还是小细胞,都表示贫血,只不过贫血的类型不同而已。
此外,红细胞平均血红蛋白含量(MCH,即每个红细胞内所含的Hb量)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC,表示每升血液中红细胞内血红蛋白浓度)、红细胞平均直径(MCD)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均厚度(MCT)等的变化程度亦可反映不同的贫血类型。
血常规检查的最原始的手段是通过显微镜人工镜检,随着基础医学的发展,高科学技术的应用,血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段,尤其是带分类的血液分析仪。
无论是镜检、还是使用血液分析仪,要获得血常规检查的稳定可靠、准确的数据,防止临床诊疗人出错误的判断,实验室检验要充分考虑影响血常规检查中的多种影响因素,并严格加以控制:一、标本的采集为了取得准确、可靠的检验结果,必须取得高质量的标本。
高质量的标本是高质量检验的第一步。
保证血液标本中各项细胞的完整形态是作为血常规检查用的高质量的标本的最基本的要求。
血液细胞检验标本的制备分为采集和抗凝2个步骤。
1.标本的采集按采血部位的不同,取得血常规检查标本,最常用的途径是静脉采血和末梢毛细血管采血。
各类文献均表明,静脉血血样是最可靠的标本,手指血是末梢毛细血管血样中与静脉血差异最小且较为稳定的血样。
有研究表明,与静脉血相比,手指血的准确性和可重复性仍然较差:白细胞计数明显高(+8%)而血小板计数明显低(-9%)。
因此,绝大多数专家建议:血常规检查特别是应用血液分析仪时,应使用静脉血。
2.标本的抗凝用于血常规检查的血样必须经抗凝剂抗凝处理,在目前的众多抗凝剂中,EDTA盐(EDTA-Na2,EDTA-K2,EDTA-K3)是对白细胞形态和血小板影响相对较小的抗凝剂,最适合用于血常规检查。
除采血因素的影响(生理性因素、采血部位等)外,多数情况下,血样的质量取决于血液和抗凝剂的比例。
血液比例过高时,由于抗凝剂相对不足,血浆中出现微凝血块的可能性增加,在用于血细胞分析仪时,微凝血块可能阻塞仪器,同时影响一些检验指标。
血液比例过低,抗凝剂相对过剩,对检验指标会造成严重影响。
血液经EDTA抗凝后,白细胞的形态会发生改变,这种改变和时间及EDTA 浓度有关。
EDTA的最佳浓度(与血液比)为1.5mg/ml,如果血样少,EDTA的浓度达到2.5mg/ml,中性粒细胞肿胀、分叶消失,血小板肿胀、崩解、产生正常血小板大小的碎片,这些改变都会使血常规检查和血细胞计数得出错误结果。
这一点在用自动血细胞分析仪时尤为重要。
静脉血和末梢血均可经抗凝剂抗凝成全血标本(标本中不含稀释液,或对标本造成的稀释的影响极小),显而易见,末梢血抗凝标本要达到合适的血液和抗凝剂的比例是非常困难的。
因此,多数专家建议,在制备全血比例是非常困难的。
因此,多数专家建议血管采集静脉血。
无论镜检,或是使用血液细胞分析仪,由于绝大多数的对标本稀释的稀释液中含有抗凝剂,在一定量的稀释液中可直接加入微量静脉血或末梢血液(10-40μl)即可制备成通常所说的预稀释标本。
多数情况下,预稀释标本的制备适用于末梢血的血样。
二、标本的稀释血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色粘稠混悬液。
在进行血细胞检验计数时,直接用血液计数是困难的,无论是镜检还是用血细胞分析仪,血液均需合适准确的稀释后才能进行血细胞的检验计数。
基于血细胞分析仪的基本原理,在血细胞分析仪的设计应用中,稀释倍数和计数容量是最重要的设计指标之一。
稀释倍数过低,会形成细胞排队通过传感器的重合缺损;稀释倍数过大,则会造成一定测量容量内血细胞的数量过少,这都会严重影响血液细胞检验的测量精度。
三、标本的储存抗凝剂因时间和浓度的不同,会造成对血细胞形态的影响。
有研究表明,用EDTA抗凝静脉血标本,在标本收集后的5分钟内或30分钟后,8小时内(室温)检测,可以得到最佳的检测结果。
如果不需要血小板和白细胞分类的准确数据,则标本可以在2℃-8℃的条件下存入至24小时。
预稀释标本一般需要在标本制备后10分钟内予以测量;如果稀释液中添加细胞稳定剂,预稀释标本的存放时间也不可超过4小时。
总之,影响血常规检查结果的因素很多,要想取得准确的检验数据,就要在实验的每一个步骤中都严格按照操作规程进行。
本文所讲述的内容,仅仅是对血常规检查中注意事项的部分总结,可能存在的不足和缺陷,还是请常年处于临检一线工作中的老师们批评、指正。
红细胞(RBC)计数正常参考值男性:4.0--5.5 X 10的12次方/ L(400万—550万/mm的3次方);女性:3.5—5.0 X 10的12次方/ L(350万—500万/mm的3次方);临床意义红细胞增多1.提示先天性心脏病,肺心病,肺气肿,高原地区适应不全等病;2.腹泻、大汗虚脱等引起机体脱水,血液浓缩的病变;3.某些恶性肿瘤,如小脑成血管瘤,肾癌,肝细胞癌,雄激素分泌细胞肿瘤等。
红细胞减少1.不同原因引起的贫血;2.血液稀释所致的红细胞相对减少,如输液不当,喝低渗性溶液过多等。
说明验血时正输用大量液体应加予考虑此影响。
血红蛋白(HB) 正常参考值1.男性:120~160g/L(12-16g/dl);2.女性:110—150g/L(11-15g/dl);3.新生儿:170—200g/L(17~20g/dl)。