神经内科留置导尿患者发生漏尿原因分析及护理
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中 国临 床 护 理 ２ ］ ０ ０年 １月第 ２卷 第 １期
Ｃ ｉｅｅＣ ｉｉ ｌ ｒｉｇＪ ｎ ａｙ２ １ ， １２ Ｎ ． ｈｎ ｓ ｌ ｃ ｓ ，ａ ｕ ｒ ０ ０ Ｖｏ． ， ｏ １ ｎ ａ Ｎｕ ｎ
・ ２ ・ ｌ
神 经 内科 留置导 尿 患者 发 生漏 尿 原 因分 析及 护 理
Ｃａ ｅ ａ ａｙ ｓ ｏ ｉｅ ｌａｋ ｇ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｉｈ ｄｅ ａｎｉｇ ｕｒ ｔ ｒ ｌ ａ ｈ ｔ ｒ ｕｓ ｎ ｌｓｉ ｆｕｒｎ ｅ ａ ｅ ｉ ａ ｉｎ ｓ ｗ ｔ ｔ ｉ ｎ ｅ ｈ ａ ｔ ｅ ｅ ｃ
ｉ ｅｐ ｒ ｍ ｅ ｔ ｏｆｎ ｕｒ ｏｇ ｎ ｔ ｕｒ ｉ ｇ ｃ ｒ ｎ ｄ ａ ｔ ｎ ｅ ｏｌ ｙ ａ ｄ ｉｓ ｎ ｓ ｎ ａ ｅ
・
２ ・ ２
中 国 临床 护 理 ２ １ ０ ０年 １月第 ２ 第 １ 卷 期
Ｃ ｉｅｅＣｉｉ ｌ ｒｉｇ Ｊｎ ａｙ２ １ ， ｏ． ， ｏ １ ｈｎ ｓ ｌ ｃ ｓｎ ！ａ ｕｒ ００ Ｖ １２ Ｎ ． ｎ ａ Ｎｕ
夹 闭导 尿 管 ， ～４ 开 放 １ ， 膀 胱 定 时 充 盈 和 排 ３ ｈ 次 使
口清 沽 、 范 膀胱 冲洗 操 作 、 规 处理 尿 管 堵 塞 及 选 择 合 适 的 气 囊 尿 管 等措 施 ， ６ 留 置 导 尿 患 者 ９ 例 ９例 ２ 漏 尿 得 到控 制 ， 例 无 法 控 制 。 例 在 留置 导 尿 的 同 时 ， 使 用 一 次性 保 鲜 袋 将 阴 茎 尿 道 外 口包 住 。 ４ ４ 经 通 过 及 时 更换 保 鲜 袋 ， 证 了床 铺 的 干燥 。 找 漏 尿 原 因 ， 极 采 取 护 理措 施 ， 轻 了患 者 的痛 苦 及 护 保 寻 积 减
岳 春 江 袁 深 涛 余 轶 娴
作 者 单位 ：３ ０ ０ 武 汉 ， 汉 市第 三 医院 神 经 内科 ４ ０６ 武
【 要】 神 经 内科 留置 导 尿 患 者 发生 漏 尿 的原 因为 尿 管 堵 塞 、 尿 管 方 法 不 正 确 、 胱 冲洗 时 摘 夹 膀
滴 速 过 快 、 管 固 定不 当等 。 尿 采取 留置 尿 管 前 进 行 健 康 教 育 、 证 患 者 每 次 摄 取 足 够 水 分 、 持 尿 道 保 保
２ 漏 尿 原 因 分 析
２ １ ห้องสมุดไป่ตู้ 管 堵 塞 ．
神 经 内科 脑 血管 疾病 患 者 因意 识 障 碍 ， 多数 大 留置 尿管 。 者长 期 卧 床 ， 动量 减 少 ， 水 少 形 成 患 活 饮
膀胱 内结石 ； 留置 尿管 周 围 的分 泌物 及 尿 晶体 附 着
以及球 囊表 面结 垢 ； 应用 ２ 甘露 醇 的患 者 有 的 出 ０ 现血尿 使血细 胞 堆积 等 均可 引 起尿 管 堵 塞 。 以上 因 素使 尿管尖端 的小孔堵 塞 ， 尿液引 流不畅 ， 当膀胱 过
置入法． 中华护理杂志，０２３（）２６ ２０ ，７３ ： ． ３
［］ 自如玉， ２ 王美婷， 张海波 ， 重度颅脑损伤昏迷病人气 等． 管切开 术后留置 胃管 方法研 究・ 理研究 ，ｏ ８ 护 ２ｏ，
呛咳 ， 有效地 减 少误 入气管 ； 免反复插 胃管所 引 避 起 的 咽 喉 部 水 肿 、 吸 等 并 发 症 ； 免 喉 镜 明 视 下 插 误 避
‘ Ｂ： 。 ’ ’。 。。
［ ３ 插入法的应用体会・ 医学理 论与
何 国平 ． 毅 ． 种 体 位 留 置 胃 管 的效 果 探 讨． 尹 ２ 现
，
管等导致 的黏膜 损 伤 ， 可避 免 气 管导 管脱 出等 并 也
发 症 的 发 生 。 卧 位 插 胃 管 法 操 作 简 便 ， 高 了 一 次 侧 提
理 工 作量 。 高 ＿ 提 ｒ护理 质 域 。
【 键 词】 脑 血 管疾 病 ；导 尿 管插 人 术 ； 尿 ； 关 漏 护理
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｉｉ ｎ．６ ４３ ６ ． ０ ０． １ １ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓ １ ７ — ７ ８ ２ １ ０ ０ ０ ｓ
神 经 内科 患 者 因 排 尿 失 去 意 识 控 制 或 不 受 意 识 控 制 ， 生 尿 潴 留 或 尿 失 禁 时 ， 采 用 留 置 导 尿 发 常 术 。 者 于 ２ ０ 年 ５ 一 ２ ０ 年 ５ 对 ９ 例 脑 血 管 疾 笔 ０７ 月 ０９ 月 ６ 病 患 者 留置 导 尿 时 发 生 漏 尿 的 情 况 进 行 观 察 。 将 现 观察 发现 的漏尿原 因及护 理措施 报告如 下 。 】 临 床 资料 ９ 例 患 者 中 ， ５ 例 ， ４ 例 ， Ｃ 确 诊 为 脑 出 ６ 男 ５ 女 １ 经 Ｔ
［］ ４
，
代护理
２ ７， ３（ ｏｏ １ ５）： ５ ３９ ３９ － ６．
插 管成功 率 ， 值得 在临床推 广应用 。
参 考 文 献
１ 乇 淑新 。 常 芬 ． ］ 武 张剑 ． 物 持 续 状 态 患 者 侧 卧 位 胃管 植
（ 收稿晶期： ０—７ １ ２ ９ 一 ） ０ ０Ｏ
最 晚 ２ ｄ。 ０
２ ２ 夹尿管 方法不 正确 ．
为训练 膀胱反射 功能 ， 采用 间歇性 夹管方法 。 常
（ ＆２ 页） 上 ０
传统插 胃管 法采用仰 卧位 不适 合Ｉ Ｕ人工 气 道 Ｃ
患 者 。 良侧 卧 位 插 胃管 法 ， 避 免 患 者 舌 后 坠 和 吞 改 可 咽 动 作 不 协 调 引 起 的 插 管 困 难 ； 减 少 患 者 恶 心 和 可
度充盈 时 ， 液从导 尿管侧 溢出 。 尿
血 或脑梗 塞 ， 均排 除泌尿 系统疾患 。 年龄４ ４８ 岁 ， ３ ６
均 选 用 双 腔 气 囊 导 尿 管 。 置 尿 管 时 间５ ３ ｄ 平 留 ～ Ｏ， 均 １ｄ 留置 尿管 期 间 出现 漏 尿时 间 不一 ， 早 １ ， ２。 最 ｄ
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神 经 内科 留置导 尿 患者 发 生漏 尿 原 因分 析及 护 理
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中 国 临床 护 理 ２ １ ０ ０年 １月第 ２ 第 １ 卷 期
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［］ 自如玉， ２ 王美婷， 张海波 ， 重度颅脑损伤昏迷病人气 等． 管切开 术后留置 胃管 方法研 究・ 理研究 ，ｏ ８ 护 ２ｏ，
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［ ３ 插入法的应用体会・ 医学理 论与
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【 键 词】 脑 血 管疾 病 ；导 尿 管插 人 术 ； 尿 ； 关 漏 护理
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神 经 内科 患 者 因 排 尿 失 去 意 识 控 制 或 不 受 意 识 控 制 ， 生 尿 潴 留 或 尿 失 禁 时 ， 采 用 留 置 导 尿 发 常 术 。 者 于 ２ ０ 年 ５ 一 ２ ０ 年 ５ 对 ９ 例 脑 血 管 疾 笔 ０７ 月 ０９ 月 ６ 病 患 者 留置 导 尿 时 发 生 漏 尿 的 情 况 进 行 观 察 。 将 现 观察 发现 的漏尿原 因及护 理措施 报告如 下 。 】 临 床 资料 ９ 例 患 者 中 ， ５ 例 ， ４ 例 ， Ｃ 确 诊 为 脑 出 ６ 男 ５ 女 １ 经 Ｔ
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