(完整版)神经病学教学大纲.(可编辑修改word版)
《神经病学》教学大纲
神经病学一、课程说明课程编号:22112021课程名称:神经病学(Neurology)课程类别:专业课学时/学分:40/2先修课程:神经解剖学、神经生理学、诊断学适用专业:临床医学5年制教材、教学参考书:1、神经病学,贾建平、陈生弟主编,第7版,人民卫生出版社,20132、Clinical Neurology, 9th edition, 2015二、课程设置的目的意义神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。
由于神经系统对全身各个系统和器官功能具有调节作用,且其他系统和器官对神经系统的功能也具有支持协调作用,所以神经系统功能障碍时可影响全身各系统和器官;全身各种疾病同样可导致神经系统功能紊乱和结构改变。
因此神经科学与其它临床学科联系紧密,互相渗透,随着医学影像学、神经生化、神经免疫、神经遗传学等领域的新技术高速发展,临床神经病学的知识体系得到不断更新和完善。
通过本学科的学习,使临床医学五年制学生系统地掌握神经病学的基本理论和基本知识(常见神经系统疾病的临床表现、诊断与处理) 和基本技能(神经病学的基本工作方法和操作方法) ,毕业后能胜任一般医疗和预防工作中所涉及的神经系统疾患及有关问题的处理,为今后在医疗、教学、科研工作中具备全面知识打好基础。
三、课程的基本要求1、基本理论和基本知识:(1)了解临床神经病学的研究对象与范围及它在临床学科中的地位和学习方法。
(2) 熟悉神经系统的基本解剖结构和脑的血液循环及脑脊液循环。
(3) 掌握神经系统损害的主要症状与体征,熟悉神经系统的定位和定性诊断原则与方法。
(4) 掌握常见神经系统疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗。
2、基本技能:(1) 掌握神经系统疾病的病史采集。
(2) 熟悉神经系统的体格检查方法和腰椎穿刺的操作方法。
(3) 了解常用的辅助检查:CT、MRI 、DSA、EEG、EMG等。
神经病学教学大纲(一)2024
神经病学教学大纲(一)引言概述:神经病学是医学中关于神经系统疾病的学科,包括研究和诊治神经系统疾病的理论和技术。
神经病学的教学大纲是为了培养医学生对神经疾病的认识和诊断能力而设计的一套教学体系。
本文档将以神经病学教学大纲(一)为题,分别从五个大点展开阐述。
正文:大点一:神经解剖学和生理学1. 了解神经系统的常见解剖结构以及其功能。
2. 掌握神经系统的组织结构和功能区域的实际应用。
3. 学习神经系统的发育和成熟过程。
4. 掌握神经组织的细胞学组织学特征。
5. 理解神经系统的发育与成熟对人体功能的重要性。
大点二:神经疾病的病因与发病机制1. 理解神经疾病的多种病因,如遗传、感染、创伤等。
2. 了解神经病理学的基本知识,如神经元退行性变、炎症等。
3. 学习神经疾病的发病机制,如神经元损伤、炎症反应等。
4. 分析神经疾病的生理学和生化学改变对病理过程的影响。
5. 了解神经修复和再生的机制与应用。
大点三:神经系统的临床表现与诊断1. 学习神经系统疾病的常见临床症状和体征。
2. 掌握神经系统的常见检查手段和诊断方法。
3. 学习神经系统疾病的辅助检查与实验室检验。
4. 了解神经系统疾病的鉴别诊断和分级诊断。
5. 学习神经导航技术在神经疾病诊断中的应用。
大点四:神经系统疾病的治疗与康复1. 了解常见神经系统疾病的治疗原则和方法。
2. 学习药物治疗在神经疾病中的应用与副作用。
3. 掌握手术治疗神经系统疾病的适应症和操作技巧。
4. 学习康复治疗在神经疾病康复中的应用。
5. 理解终末期神经疾病的护理与病患安宁疗法。
大点五:神经病学的研究进展与前景展望1. 了解神经学领域的最新研究进展和热点问题。
2. 学习神经学研究中的基础理论与方法。
3. 掌握神经学研究的实验设计与数据分析技术。
4. 了解神经治疗和干预的新技术和新方法。
5. 展望神经学领域的未来发展趋势和研究方向。
总结:神经病学教学大纲(一)是为了培养医学生对神经疾病的认识和诊断能力而设计的一套教学体系。
神经病学课程教学大纲.doc
神经病学课程教学大纲课程简介一、课程简介人类神经系统具有极复杂精细的结构与功能,脑、脊髓组成的中枢神经系统与脑神经、脊神经组成的周围神经系统形成了完美、和谐的神经网络。
神经系统感受内外环境传递的信息,使机体作出适当的反应,调节机体的运动、感觉功能及自主神经活动,并参与人类的意识、学习、记忆和综合等高级神经活动。
神经系统构成人体极复杂生物学机器的调控中心。
神经病学(neurology)作为从内科学中派生的学科,是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。
神经系统疾病包括感染性疾病、血管性疾病、肿瘤、外伤、变性疾病、自身免疫性疾病、遗传性疾病、中毒性疾病、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍性疾病等。
各种疾病通常有独特的病理变化、神经(或肌肉)系统特定的好发部位和发病规律等,这正是疾病定位与定性诊断的基础。
随着近20年来科学技术的长足进步,新的研究方法和诊断技术的应用与日俱增,许多无创性检查为临床诊断提供了有力的手段和极大的便利,临床神经病学得益颇多。
例如,神经影像学技术的发展出现了电子计算机体层扫描(CT)、CT血管造影(CTA)、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影(MRA) 和数字减影血管造影(DSA)等,神经电生理的发展提供了视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)、事件相关电位(ERP)、脑电图(EEG)、肌电图(EMG)和经颅多普勒(TCD) 等,同位素技术发展有了单光了发射计算机断层扫描(SPECT)、正电了发射断层扫描(PET)和局部脑血流量测定(rCBF)等,以及神经和肌肉活体组织检查、等电聚焦技术检测脑脊液寡克隆带、脑脊液特异性抗体和细胞因子检测等。
应该强调的是,脑脊液检查在神经疾病诊断中具有独特的作用,是许多神经疾病如脑炎、脑膜炎和多发性硬化等必需的常规检查。
基因诊断技术也正在发展中,如聚合酶链反应(PCR)、基因突变检测、基因连锁分析和mRNA检测等。
《神经病学》教学大纲
4、诊断和鉴别诊断:确诊癫痫的依据、 脑电图的诊断价值与癔病、晕厥、偏头痛等的 鉴别。疑为继发性癫痫者应寻找病因。
5、防治:注意预防癫痫的因素。控制反 复发作的药物治疗原则,有机磷中毒等引起神 经-肌肉传递障碍。
课程目录
颅内感染性疾病
教学目的和要求 1、了解颅内感染的常见病原体 2、熟悉常见颅内感染的临床特点和脑脊液主要改变 3、掌握病毒性脑炎和脑囊虫病的治疗 概述 颅内感染性疾病:
各种生物性病原体侵犯脑实质、脑膜及血管, 引起急、慢性炎症(或非炎症)性疾病。
课程目录
脊髓疾病
【目的要求】 1、掌握急性脊髓炎定义、临床表现、诊断依据。 2、熟悉脊髓解剖、脊髓损害临床表现、急性脊髓炎 的特殊类型表现、鉴别诊断、辅助检查、治疗方法。 3、了解急性脊髓炎病因、病理、预后。 【教学内容】 1、脊髓解剖 2、脊髓损害临床表现 3、急性脊髓炎定义。 4、急性脊髓炎病因、病理。
课程目录
癫痫
• 【目的要求】 • 1、了解癫痫的病因和分类。 • 2、了解癫痫的临床表现与诊断要点。 • 3、掌握癫痫的防治要点与癫痫持续状态的抢
救。
课程目录
癫痫
【教学内容】 1、病因:原发性癫痫与继发性癫痫。 2、发作病理:讲述癫痫病灶的异常放
电及其传播导致痫性发作的有关原理。 3、临床表现:简单介绍癫痫的国际分
教学大纲
课程目录
一、神经学总论 二、周围神经系统疾病
三、颅内感染性疾病
四、脊髓疾病 五、帕金森病 六、癫痫
课程目录
《神经病学》总论
【目的要求】 了解学科的内容与发展。 熟悉神经系统解剖及功能。 掌握大脑、脊髓损害的定位及其临床表现。 掌握上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。 掌握神经系统常见的临床症状。 【教学内容】 一、了解神经病学学科发展情况与神经系统疾病诊 疗的进展情况。
(完整版)神经病学教学大纲(可编辑修改word版)
神经病学教学大纲前言神经病学作为从内科学中派生的学科,是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。
系统地阐述神经病学的基本理论、基本知识和基本技能、神经系统常见病和多发病的病因、发病机理、诊断和防治。
坚持理论与实际相结合的原则,培养学生独立思考、临床思维和独立工作的能力。
适当介绍神经病学新进展,使学生对神经病学的进展有所了解。
按教学大纲要求,结合多媒体教学方法,采用启发式、讨论式、理论联系实践多种教学形式,重点突出、层次分明,难点讲透。
应区分掌握、熟悉和了解的内容。
应多提供病种供学生见习,培养学生的临床思维能力和动手能力。
尽可能地横向比较和鉴别诊断,使同学掌握神经病学学科的基本知识和分析方法。
教学大纲所列课程内容都是要求学生学习的,并不是都在课堂内讲授的,可以通过多种方式教给学生,也可由学生自学。
总课时29 学时, 理论课21 学时,见习8 学时。
理论教学课时安排见习安排第一章绪论[预习内容]1. 神经病学概述2. 神经病学研究的内容及神经系统疾病的症状。
[目的要求]1. 了解临床神经病学的研究对象与内容。
2. 熟悉临床神经病学的基础,临床特点及在各学科中的地位。
3. 掌握神经病学的思维方式及学习方法。
[教学内容]1. 介绍神经病学的研究对象,神经病学的发展及现状。
2. 重点说解神经病学的基础理论、临床特征与诊断特点。
3. 介绍临床神经病学的思维方式及学习方法。
神经系统疾病的常见病状[ 预习内容]1.神经系统解剖[目的要求]1. 掌握神经系统疾病定位诊断和定性诊断的原则。
2. 熟悉神经系统损害的主要症状与体征。
3. 了解神经系统解剖生理。
[教学内容]一、讲授内容1. 意识障碍临床分类、鉴别诊断、脑死亡的概念。
智能障碍和遗忘综合症2. 失语:失语症、失用症及失认症的临床类型及表现。
3. 重点讲授视觉障碍、眼球运动障碍、面肌瘫痪、听觉障碍和眩晕、延髓麻痹等临床表现。
神经病学教学大纲(共5篇)
神经病学教学大纲(共5篇)第一篇:神经病学教学大纲神经病学教学大纲第一章绪论目的要求1.了解神经病学的研究对象与范围,在临床各学科中的地位。
2.熟悉如何学好神经病学。
讲授内容1.一般介绍神经病学的研究对象,简要说明神经病学发展史及现状。
2.一般介绍临床神经病学与基础各学科的关系和临床各学科中的地位。
3.重点讲解学习神经病学的目的、态度、方法。
第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断目的要求1.掌握内囊、脊髓、大脑半球、视神经的解剖特点。
2.熟悉运动系统、感觉系统传导通路。
3.了解神经、肌肉的解剖、生理特点。
讲授内容1.重点讲授内囊、脊髓、大脑半球的解剖特点和生理功能。
2.详细讲解运动、感觉、视觉传导通路。
3.一般介绍脑与脊髓的血管、脑神经、周围神经和肌肉的解剖及生理特点。
第三章神经系统疾病的常见症状目的要求1.掌握各种类型意识障碍的临床表现、鉴别诊断。
2.掌握脑死亡的诊断标准。
3.掌握运动性失语、感觉性失语的临床特征及病变部位。
4.掌握感觉障碍、瘫痪的各种类型临床表现及上、下运动神经元瘫痪的鉴别诊断。
5.掌握小脑性共济失调的临床特点。
6.熟悉失用症和失语症的临床表现。
7.了解常见步态异常的分类和表现。
讲授内容1.详细讲解意识障碍的临床分类。
2.重点讲解失语、失用、失认症的临床表现。
3.重点讲解脑死亡的临床表现和诊断标准。
4.重点讲解不自主运动的临床表现、共济失调的临床表现。
5.详细讲解感觉障碍的临床表现和临床类型的诊断原则。
6.详细讲解瘫痪的临床表现,定位诊断,中枢性瘫痪与周围性瘫痪的鉴别。
7.一般介绍常见步态异常的分类和表现。
第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查目的要求1.掌握神经系统常规体检方法。
2.重点掌握肌力检查及六级记录法。
3.熟悉病史采集的主要内容,现病史应询问的主要症状。
4.了解昏迷病人、失语症、失用症、失认症的体检法。
讲授内容1.详细讲授神经系统体格检查的方法。
2.一般介绍现病史的采集。
神经病学WORD版讲课稿
神经病学WORD版讲课稿神经病学绪言第一章病史采集第二章神经系统检查[附录]神经系统检查格式第三章神经系统疾病的辅助检查第一节腰椎穿刺术和脑脊液检查第二节电生理检查第三节影象学检查第四章神经系统病变的定位定性论断第五章周围神经病第一节头面神经痛第二节面神经炎第三节末稍神经炎第四节急性感染性多性神经炎第五节脊神经根炎第六节坐骨神经痛第六章脊髓疾病第一节急性脊髓炎第二节脊髓压迫症第三节脊髓空洞症第四节运动神经元病第五节遗传性共济失调症第七章脱髓鞘疾病第一节多发性硬化第二节散发性脑炎第三节急性播散性脑脊髓炎第八章脑血管病第一节脑部的血液供应及其特征第二节脑血管病的分类第三节出血性脑血管病第四节缺血性脑血管病第五节高血压脑病第九章感染中毒性脑病第十章脑寄生虫病第一节脑囊虫病第二节脑血吸虫病第十一章锥体外系疾病第一节震颤麻痹第二节风湿性舞蹈病第三节肝豆状核变性第十二章蛛网膜炎第十三章肌病第一节肌营养不良症第二节多发性肌炎第三节周期性瘫痪第四节重症肌无力第十四章植物神经疾病第一节红斑性肢痛症第二节反射性神经障碍第三节发作性睡病第十五章躯体疾病的神经系统表现第一节癌性神经肌病第二节肝性脑脊髓病第三节肺性脑病第四节糖尿病性神经病第十六章性传播疾病神经系统损害第一节神经梅毒第二节艾滋病第十七章常见神经系统综合征第一节头痛第二节癫痫第三节眩晕第四节昏厥第五节颅内压增高综合征第六节意识障碍神经病学绪言神经病学是临床医学的一个分支,是研究神经系统疾病的病因、病理、病理生理、症状、诊断、治疗及预防的一门科学。
神经系统疾病的主要症状表现为运动、感觉、反射和植物神经机能障碍,其原因则包括感染、中毒、外伤、肿瘤、变性、通传因素、血管改变、代谢障碍、免疫异常、先天畸形等,传统上还包括神经肌肉接头疾病(如重症肌无力)和某些肌肉疾病(如多发性肌炎、周期性瘫痪等)。
另一方面由于治疗上的需要或传统习惯,某些神经系统疾病又常不隶属于神经病学范畴之内,如外伤隶属于神经外科,脊髓前角灰质炎和脑膜炎双球菌性脑膜炎等又从属于传染病学范围,等等。
(完整word版)神经病学课程内容和学时分配表
《神经病学》课程内容和学时分配表一、课程主要内容及学时分配:20学时(一)绪论、神经系统疾病的定位诊断4学时(二)脑血管疾病4学时(三)癫痫3学时(四)多发性硬化1学时(五)运动障碍疾病3学时(六)重症肌无力1学时(七)周围神经疾病2学时(八)脊髓疾病2学时二、自学内容:(一)神经系统检查(二)神经系统疾病的常见症状(三)中枢感染性疾病(四)肌病(五)头痛(六)脱髓鞘疾病(七)运动神经元病(八)痴呆《神经病学》教学大纲一、绪论、神经系统疾病的定位诊断目的要求:一、了解临床神经病学的研究对象和范围,以及它在临床学科中的地位。
二、掌握神经系统疾病的定位诊断原则。
教学时数:4学时教学内容:一、颅神经(一)扼要讲解12对颅神经的解剖生理。
一般讲解颅神经损害时出现的临床症状。
(二)重点讲解对定位诊断有重要意义的几对颅神经损害时出现的临床表现。
包括根据不同的视路病变和视野缺损进行定位诊断;三叉神经周围支及核性损害的区别;周围性和中枢性面瘫的区别;真性球麻痹和假性球麻痹的区别;第3、4对颅神经损害的表现。
二、感觉系统(一)扼要讲解感觉的定义及感觉的分类。
(二)重点讲解感觉传导通路、节段性感觉支配。
(三)一般讲解髓内感觉传导束的排列。
(四)扼要讲解感觉障碍的临床分类(自学为主)。
(五)扼要讲解感觉障碍的定位诊断(自学为主)。
三、运动系统(一)扼要讲解运动系统构成,由下运动神经元、上运动神经元、锥体外系统、小脑组成。
(二)扼要讲解下运动神经元的解剖生理;一般讲解下运动神经元损害的定位诊断。
(三)扼要讲解上运动神经元的解剖生理;一般讲解上运动神经元损害的定位诊断;重点讲解上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的比较。
(四)扼要讲解锥体外系统的解剖生理;扼要讲解锥体外系受损的临床表现。
(五)扼要讲解小脑的解剖生理;扼要讲解小脑受损的临床表现。
四、反射(一)扼要讲解反射的定义、反射的解剖学基础及反射的分类。
(二)扼要讲解浅反射的定义及反射弧径,一般讲解常见的浅反射及浅反射异常的临床意义。
《神经病学》(第5版)课程教学大纲.
《神经病学》课程教学大纲一、课程性质、目的与任务神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。
通过教学,学生应具备应用神经学科的基础理论知识去分析和解释临床资料的能力,掌握应用病史和神经系统检查结果去推测病变部位,并能借助检查资料获得完全诊断,依据诊断进行合理治疗。
二、课程基本要求1.熟练掌握神经病学的病史采集和临床诊断思路,掌握神经系统损害的主要症状与体征,熟悉神经系统检查的内容和方法,了解常用的辅助检查及神经系统疾病的定位与定性诊断原则。
2.掌握急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断、鉴别及治疗原则,掌握三叉神经痛、特发性面神经麻痹的诊断和治疗方法,掌握急性脊髓炎的临床表现,掌握脊髓压迫症的临床表现、诊断、鉴别和治疗原则。
3.掌握脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别和治疗原则,了解急性脑血管病的分类。
4.熟悉偏头痛及紧张性头痛的诊断与治疗,熟悉Alzheimer病、血管性痴呆的临床表现、诊断与治疗,熟悉常见病毒性脑炎(单疱病毒)及脑膜炎的临床表现,并掌握其处理原则。
5.掌握癫痫的防治要点与癫痫持续状态的抢救,熟悉临床表现与诊断要点,了解病因、分类与发作原因。
6.掌握震颤麻痹的发病机理、临床表现和抗震颤麻痹药物的应用,掌握多发性硬化的临床表现、诊断和治疗,掌握重症肌无力和周期性瘫痪的临床表现及治疗原则,熟悉肌营养不良症的临床表现与诊断。
三、课程教学基本内容(一)、绪论(0.5学时)1.了解神经病学的研究对象,简要说明神经病学发展史及现状。
2.熟悉临床神经病学与基础各学科的关系和在临床各学科中的地位。
3.掌握学习神经病学的思维方式及学习方法。
(二)、神经系统疾病的常见症状(4学时)1.掌握各种意识障碍的概念,熟悉昏迷的鉴别诊断。
2.掌握失语症的概念、分类、临床特点与对应的病灶部位,了解失用症及失认症的概念、临床类型及表现、对应的病灶部位。
神经病学教学大纲
神经病学教学大纲一、引言神经病学是医学领域中研究神经系统疾病的学科,涉及神经解剖、生理学、病理学等多个方面。
本教学大纲旨在为神经病学课程的教学提供指导,确保学生获取全面、系统的学科知识,培养他们在日后临床实践中准确诊断和治疗神经疾病的能力。
二、目标本课程旨在使学生能够:1. 理解神经系统的解剖结构和生理功能。
2. 了解各种神经系统疾病的病因、发病机制和临床表现。
3. 掌握神经系统疾病的诊断方法和治疗原则。
4. 培养分析和解决临床神经病例的能力。
5. 培养科学研究和学术交流的能力。
三、教学内容A. 神经解剖学1. 中枢神经系统的解剖结构:脑、脊髓、脑干。
2. 末梢神经系统的解剖结构:脑神经、脊神经、自主神经系统。
3. 神经系统的发育过程和变异。
B. 神经生理学1. 神经元的结构和功能。
2. 神经传递的基本原理。
3. 神经系统的感觉、运动和自主功能。
4. 神经调节和神经内分泌系统。
C. 神经病理学1. 神经系统疾病的病因和发病机制。
2. 神经病理的分类和鉴别诊断。
3. 常见神经系统疾病的病理变化和临床表现。
D. 神经诊断学1. 神经系统检查的方法和技巧。
2. 神经影像学的应用和解读。
3. 功能性检查和神经生理学测试。
E. 神经药理学1. 神经药物的分类和作用机制。
2. 常用神经药物的临床应用和副作用。
F. 神经疾病的诊断与治疗1. 神经系统疾病的临床诊断标准。
2. 常见神经疾病的治疗原则和方法。
3. 神经疾病的康复和护理。
G. 神经病学研究与前沿1. 神经病学领域的新进展和研究方法。
2. 神经科学的跨学科研究和合作。
四、教学方法本课程采用多种教学方法,包括讲授、案例分析、实践操作和讨论等。
学生将通过课堂教学、实验室实训和临床实习等方式,全面掌握神经病学的基础理论和实践技能。
五、考核方式1. 期中和期末考试:考察学生对教学内容的基础理解和综合应用能力。
2. 实验和实践操作:检验学生在实验室和临床实习中的技能和应用能力。
神经病学教学大纲
《神经病学》教学大纲学时:45 专业:临床医学临床神经病学总论和定位诊断一、课程的性质和目的定位诊断是神经系统疾病诊断的核心,尤以中枢神经系统疾病的定位较为复杂,本课程旨在以神经解剖和神经生理为基础,结合神经系统检查法,讲解中枢神经系统疾病定位诊断的原则和方法。
二、课程教学的基本要求本课程所授内容,要求学生在理解的基础上全面掌握,重点是掌握原则和方法,能灵活应用。
1、了解三大传导束在中枢定位中的意义。
2、掌握上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。
3、特殊传导经路(视觉通路及双眼水平协同运动控制通路)在定位中的意义。
4、通过常见的脑干综合病征了解脑干疾病定位的原则。
5、脊髓损害的定位,掌握脊髓半切综合征的临床表现。
三、教学内容本课程重点是中枢各传导经路的走行及其在定位中的意义。
至于诸多综合病征,尤其脑干综合病征,因涉及解剖结构较多,记忆较为困难,因此除讲课中重点提出的以为,其余仅为加深理解之用。
1、临床神经病学总论。
(1学时)2、中枢三大传导束(锥体束、浅感觉及深感觉传导束)及不同水平损害的表现。
(1.5学时)3、上、下运动神经元性瘫痪的鉴别(附中枢性面舌瘫,真性和假性球麻痹)。
(1.5学时)4、特殊传导经路:(2学时)A视觉通路和瞳孔对光反应通路及视通路各部位损害之视野缺损。
B双眼水平协同运动控制通路。
5、脑干综合病征:(3学时)A中脑病变综合征:顶盖部,背侧部,腹侧部。
B桥脑病变综合征:外侧部,内侧部,被盖部,基底部。
C延脑病变综合征:背外侧部,腹内侧部,背侧部。
D内侧纵束综合征及一个半综合征。
6、脊髓损害的定位:(2学时)A脊髓半切综合征。
B脊髓内主要传导束纤维的分层排列。
C髓内、外损害的鉴别。
D脊髓节段与脊椎的对应关系。
E脊髓髓内结构的选择性损害。
四、教学方式:主要采取课上在黑板上用彩色粉笔边绘图边讲解的方法进行,并穿插较多实例讲述,以便于理解、课上掌握、加深印象。
五、本课程与其他课程的联系:前期相关课程主要是神经解剖学和物理诊断学中的神经系统检查法。
神经病学(神经内科教学大纲)
《神经病学》教学大纲课程编号:0110416课程名称:神经病学(Neurology)课程类型:专业课总学时:36学时;理论课30学时;实(见)习6学时学分:2学分适用对象:临床医学专业五年制本科生选用教材:神经病学(案例版)朱榆红赵斌主编科学出版社课程简介神经病学是临床医学的一门分支学科,与众多的其他临床学科有密切的联系,是一门具有高度逻辑性和理论性的临床学科。
神经病学是具有高度逻辑性和理论性的临床学科,由于学科发展,专业学科的形成,神经病学、精神病学等已由内科分出成为独立学科,目前神经病学重点讲述神经系统常见病病因、发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断等。
此外,解剖学、病理学、诊断学、免疫学等方面内容也与神经病学课程密切相关,相互渗透,但神经病学教材中仅简要加以叙述,更详细的知识由专业教材加以阐述。
教学目标和基本要求神经病学教学用现代医学科学的最新成就,结合我国的实际,系统地阐述本学科的基础理论、基本知识和基本资料,并以理论联系实际的方法,循序渐进、由浅入深地进行讲课与示教,以培养同学的独立思考和独立工作能力。
通过本课程学习,让学生掌握神经系统常见疾病的临床表现、诊断方法和治疗措施,同时还要深入研讨病因、发病机理、病理解剖、病理生理等方面的知识,并应用临床实践检验认识的正确性,通知实践、认识、再实践、再认识的过程,以达到充分掌握理论知识,并具有发现问题、分析问题和解剖问题的能力。
教学内容和学时分配第一章绪论一、目的要求1.了解:临床神经病学的研究对象与范围,它在临床各学科中的地位,如何才能学好神经病学。
二、学时安排理论课 0.5学时三、教学内容(一) 神经病学的研究对象,简要说明神经病学发展史及现状。
(二) 临床神经病学与基础各学科的关系及在临床各学科中的地位。
(三) 学习神经病学的目的、态度、方法。
四、重点、难点神经病学的研究对象与范围五、复习思考题1. 临床神经病学的研究对象与范围?2.神经病学在临床医学学科中的地位?3.如何才能学好神经病学?4.神经病学的诊断原则?第二章总论一、目的要求1.掌握:神经系统疾病的病史采集和临床常规检查方法。
神经病学教学大纲
神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。因神经系统对全身各个系统和器官具有调节作用,而其他系统和器官病变对神经系统的功能也具有干扰调节作用。所以神经系统功能障碍时可影响全身各系统和器官;全身各种疾病同样可产生神经系统功能和器质性改变。因此神经科学与其它临床学科联系紧密,互相渗透,尤其是近期发展的 MRI、CT、神经生化、神经免疫、神经遗传学等新技术,大大地促进了神经科学的发展。
一、课程性质、目的和任务
本课程是临床专业必修课,通过本课程教学,要使学生基本掌握神经内科常见病的诊断与治疗。
二、教学基本要求
本课程包括理论课及见习课教学,通过理论课教学,要让学生全面掌握神经病学相关基础知识及神经内科常见疾病的理论知识;通过见习课的教学,要求学生能够将理论知识与临床工作联系起来,使其初步建立起临床思维模式。
①定位诊断;②定性诊断。
三.周围神经病
(一)面神经炎:
1.教学要求
掌握面神经炎的临床表现及其治疗。
2.教学内容
(1) 病因
(2) 临床表现及诊断要点,与中枢性面瘫的鉴别。
(3) 治疗方法。
(二)三叉神经病
1.教学要求
掌握三叉神经病的临床表现及治疗方法。
2.教学内容
(1) 简述病因
(2) 临床表现,诊断要点,鉴别诊断
2.掌握癫痫持续状态的定义及处理原则
3.掌握抗癫痫药物的应用原则
4.熟悉癫痫的国际分类及临床表现
5.了解癫痫的病因及发病机制
九.锥体外系疾病
(一)震颤麻痹
教学内容及要求
1.掌握震颤麻痹的临床表现
2.熟悉该病的病因及病理
神经病学教学大纲
神经病学教学大纲第一章绪论[目的要求]1.掌握神经病学定义。
2.了解神经病学的目标、特性、实践和发展。
第三章神经系统疾病的常见症状第一节意识障碍[目的要求]1.掌握意识障碍定义;嗜睡、昏睡、昏迷、急性意识模糊、谵妄状态的概念。
2.熟悉特殊类型的意识障碍;意识障碍的鉴别诊断。
[教学内容]1.介绍意识障碍定义及解剖基础。
2.嗜睡、昏睡、昏迷、急性意识模糊、谵妄状态的概念。
3.意识障碍的分级及及鉴别要点。
4.特殊类型的意识障碍。
5.意识障碍的鉴别诊断第二节失语症、失用症和失认症[目的要求]1.掌握失语症、失用症、失认症定义。
2.熟悉失语症分类及特点;失用症类型及表现;失认症类型及表现。
[教学内容]1.失语症、失用症、失认症定义。
2.临床常见失语症的特点。
3.失用症类型及表现。
4.失认症类型及表现。
第四节痫性发作和晕厥[目的要求]1.掌握晕厥定义、临床表现;痫性发作的定义。
2.熟悉晕厥分类;晕厥与痫性发作的鉴别要点。
[教学内容]1.晕厥的定义及临床分类。
2.结合临床实例介绍晕厥的临床表现。
3.痫性发作的定义和临床表现。
4.痫性发作与晕厥如何鉴别。
第五节眩晕[目的要求]1.掌握眩晕的定义。
2.熟悉眩晕的分类及特点;周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别。
[教学内容]1.眩晕的定义。
2.眩晕的分类及特点。
3.周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别第十节瘫痪[目的要求]1.掌握瘫痪的定义;痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪定义和鉴别。
[教学内容]1.瘫痪的定义。
2.痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪的表现。
3.痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪如何鉴别。
第十三节共济失调[目的要求]1.掌握共济失调的定义。
2.熟悉共济失调的分类及表现(小脑性、大脑性、感觉性及前庭性共济失调)。
[教学内容]1.共济失调的定义。
2.共济失调的分类及表现。
第十四节步态异常[目的要求]1.掌握步态异常的分类;异常步态的临床特征。
[教学内容]1.步态异常的分类。
2.步态异常的临床特征。
第十五节不自主运动[目的要求]1.掌握震颤的分类和特点,舞蹈样运动、手足徐动症的表现。
《神经病学》教学大纲
上海交通大学医学院临床八年制临床教学大纲二上海交通大学医学院教务处二○○九年二月目录神经病学教学大纲 (2)核医学教学大纲 (15)皮肤病学教学大纲 (22)传染病学教学大纲 (27)精神病学教学大纲 (36)耳鼻咽喉科学教学大纲 (43)康复医学教学大纲 (56)中医学教学大纲 (79)眼科学教学大纲 (91)医学伦理学教学大纲 (104)《神经病学》教学大纲一、课程简介神经病学是研究神经系统疾病和骨骼肌疾病的临床医学,主要涉及神经系统和骨骼肌疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗、康复和预防等领域。
神经病学与神经解剖学、神经生理学、神经生物化学、神经病理学、神经免疫学、神经生物学、神经影像学、神经药理学等学科密切联系,彼此相互渗透、相互融合。
通过神经病学的学习,应当掌握常见神经系统疾病的诊断和治疗原则,以及这些疾病的发病机制;培养正确的、科学合理的神经系统疾病的临床诊断和鉴别诊断的分析方法。
二、基本学习内容和教学要求通过本课程的教学,学生应掌握神经系统常见疾病的诊疗原则,尤其培养正确的神经系统疾病定位、定性诊断的分析方法,了解常见神经系统疾病发病原因和病程的转归;并结合外语原版教科书学习相关的神经病学术语。
同时按要求程度不同,将学习内容分为三级:第一级为“掌握”,要求对所学内容理解、熟记,并能脱离书本进行简明扼要的口头与书面叙述;第二级为“熟悉”,要求对所学内容理解并记住内容提要;第三级为“了解”,要求对所学内容理解。
三、教学方法学习神经病学要贯彻理论联系实际的原则,从书本上学习基本知识及其相关的基本概念和理论;同时,神经病学又是实践性很强的学科,要紧密接触临床,多实践,在实践中不断总结,学习新的知识;要通过不断的病例分析,思考和强化记忆,加深对书本知识的理解和记忆。
课堂上通过理论的讲解、图片和录像的演示让学生对常见的神经系统疾病有更为直观的认识。
见习和实习带教让学生更深层次的掌握神经系统体检、诊断和鉴别诊断疾病的方法。
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神经病学教学大纲前言本大纲仅供临床医学 5 年制大学生教学用。
神经病学教学必须应用现代医学科学的最新成就,有系统地阐述本科的基础理论、基本知识和基本技能,以及神经系统常见病与多发病的诊断与防治知识。
教学时应尽量结合我国资料以及最新的科学研究成果,并以理论联系实际的方法,循序渐进,由浅入深地进行讲课与示教,以培养同学的独立思考和独立工作能力。
神经病学是临床医学的 1 门分支学科,与基础医学和临床其他各学科关系极为密切,并且具有极高的理论性。
神经病学的主要任务是探索研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的发生、发展规律,及其诊断、防治原则。
神经病学作为目前医学领域中发展最迅速而活跃的学科,不单有本学科自已的体系,而且与很多其他有关学科相互渗透,如神经生物学、神经化学、神经遗传学、神经病理学、神经药理学、神经免疫学、神经外科学、神经影像学、神经眼科学、神经耳科学、神经流行病学、老年神经病学和儿童神经病学等。
而基因检查手段、急诊医学的发展以及社会老龄化的趋势对神经内科学的教学提出了更高和更新的要求,神经病学作为 1 门重要的临床学科,工作领域广阔,是临床医学 5 年制硕士生必须掌握的 1 门学科。
本学科的教学任务是通过理论讲授及临床实习,使学生掌握神经病学的基础理论、基本知识及基本技能,掌握神经病学的基本工作方法和操作方法。
对神经系统的常见病、多发病的病因、发病原理、临床表现、诊断及防治方法能初步掌握,为医科学生今后在教学、医疗科研工作中具备全面知识打好基础。
总学时数为 58 学时,其中讲课 30 学时,实习 28 学时。
第一章绪论一、要求使学生了解临床神经病学的研究对象与范围,它在临床各学科中的地位,如何才能学好神经病学。
二、主要内容1.神经病学的研究对象,简要说明神经病学发展史及现状。
2.临床神经病学与基础各学科的关系和在临床各学科中的地位。
3.学习神经病学的目的、态度、方法。
三、教学方法:自学。
第二章神经系统疾病定位诊断学一、要求掌握神经系统疾病的病史采集和临床常规检查方法,了解常用的辅助检查。
熟悉神经系统损害的主要症状与体征。
了解神经系统疾病的定位与定性诊断原则。
二、主要内容[感觉系统]1.感觉的分类:特殊感觉、1 般感觉、复合感觉。
2.浅、深感觉的传导通路,节段性支配及周围性支配。
3.感觉障碍:(一)感觉障碍的性质:感觉过敏、感觉减低与丧失、感觉分离、感觉异常、疼痛等。
(二)感觉障碍的定位诊断:周围型,后根型、传导束型、丘脑型、内囊型、皮质型等。
[运动系统]1.运动系统的组成:锥体运动系统与锥体外运动系统,小脑系统。
小脑各部分(新小脑、旧小脑和古小脑)损害的症状与体征。
2.运动障碍:(一)瘫痪1.中枢性与周围性瘫痪的鉴别。
2.瘫痪的定位诊断:中枢性:皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型。
周围性:前角型、前根型、末梢型。
(二)肌张力改变:肌张力增高、减低。
(三)肌营养改变:肌消瘦、肌萎缩、肌肥大。
(四)共济失调:感觉性,小脑性等。
(五)不自主运动:肌束颤动、痉挛、抽搐、震颤、舞蹈、手足徐动、扭转痉挛等。
[反射]1.反射的组成。
2.反射的种类。
3.反射障碍:浅、深层反射障碍及病理反射的临床意义。
[颅神经]12 对颅神经的应用解剖生理及临床症状。
[大脑]大脑各叶(额叶、顶叶、颞叶与枕叶)损害的症状与体征(包括失语、失认与失用)。
[神经系统疾病的诊断原则]三、学时:15 学时(一)脑疾病脑血管病一、要求了解急性脑血管病的分类。
掌握短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别和治疗原则。
二、主要内容1.脑的血液供应和主要血管闭塞后的症状。
2.短暂性脑缺血发作的病因(强调颅外心血管病变),发病原理(强调微栓学说),临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗(抗血小板聚集药和手术治疗)。
3.脑血栓形成的病因(动脉管壁病变,强调动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的原因有高血压、高脂血症、糖尿病、高龄、吸烟、酗酒)、发病原理(动脉管壁病变和附加因素。
发病机制:动脉内皮细胞吞噬大量脂质-内皮细胞增生-坏死-斑块,内膜下胶原组织暴露-血小板释放活性物质-动脉收缩,血小板聚集、黏附-网络纤维蛋白和红细胞-血栓)、临床表现(发病情况、症状和体征 P136 书)、诊断和鉴别诊断、治疗(药物治疗改善脑缺血区血液循环、偏瘫和失语的治疗、外科治疗)、预防。
4.脑栓塞的病因(栓子来源、强调风湿性心脏病瓣膜血栓块脱落)、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
5.脑出血的病因(强调高血压)、发病原理(高血压、动脉粥样硬化伴微动脉瘤破裂)、病理(脑实质内出血及其好发部位)、临床表现(发病情况、症状和体征)、诊断和鉴别诊断、治疗(昏迷护理和治疗、脱水剂和皮质类固醇的应用和注意事项、外科治疗)。
6.网膜下腔出血的病因(颅内先天性动脉瘤、脑血管畸形、动脉粥样硬化)、发病原理(动脉易破裂性、出血与血管痉挛)、病理(脑表面出血及动脉瘤好发部位)、临床表现(发病情况、颅内高压征、脑膜刺激征、局限性脑征较少)、诊断和鉴别诊断、治疗(对症治疗、脱水剂的应用、外科治疗)、预防复发。
三、学时:3 学时脱髓鞘病一、要求了解脱髓鞘病的概念、分类。
掌握多发性硬化的临床表现、诊断和治疗。
了解多发性硬化与视神经脊髓炎的关系。
二、主要内容[病因和病理] 病毒感染、遗传和地理环境以及免疫,脱髓鞘斑的分布特点,斑块的病理改变规律。
[临床表现] 中枢神经系统播散性损害的症状,在时间和空间的多发,我国以视神经和脊髓受累症状为多见。
Devis 病的临床表现特点[诊断和鉴别诊断] 说明多灶性、缓解复发的临床特点,早期有脑脊髓液的免疫反应,髓鞘硷性蛋白以及寡克隆区带的诊断意义。
诱发电位在此病中的改变规律以及诊断价值。
需要和结缔组织病伴随的中枢神经系统损害以及炎性脑血管病进行鉴别。
[治疗] 皮质类固醇、IVIG 以及细胞因子,对症治疗、护理和康复等。
三、学时:1学时。
震颤麻痹一、要求了解锥体外运动系统的主要组成部分、病变时出现的症状。
掌握震颤麻痹的临床表现和治疗方法。
二、主要内容[病因和病理] 概述纹状体苍白球系统是锥体外运动系统的主要组成部分,病变时出现肌张力改变与不自主运动。
震颤麻痹(帕金森病) 的病因和病理(病理改变以黑质神经元损害为主,出现 Lewy 小体为特点,黑质纹状体中多巴胺缺乏的生化病理),[临床表现] (肌肉强直、运动减少及震颤 3 征以及本病的特殊姿态)[诊断和鉴别诊断] 主要依靠临床出现典型的症状,必须与由各种原因引起的帕金森综合征鉴别,包括 Lewy 小体痴呆以及多系统萎缩。
[治疗] 抗胆碱能药物、左旋多巴和多巴胺能受体激动剂,护理和康复原则。
三、学时:1 学时A l z h e i m e r病一、要求了解海马的结构,痴呆的临床特点和检查方法。
掌握Alzheimer 病的临床表现规律。
二、主要内容[病因和病理] Alzheimer 病的病因和病理(强调此病是 1 种Tau 蛋白病,病理改变是出现老年斑、神经原纤维缠结颗粒空泡变性以及类淀粉蛋白的沉积)。
[临床表现] 强调记忆力下降为主要特点,在疾病后期出现中枢神经系统损害的其他症状和体征[诊断和鉴别诊断] 分为临床诊断和病理诊断,前者主要依靠临床出现痴呆的症状,以记忆力下降为主,由各种原因引起的痴呆鉴别,包括血管性痴呆、Lewy 小体痴呆[治疗] 抗胆碱能药物和其他神经保护剂,护理和康复原则。
三、学时:1 学时癫痫一、要求了解癫痫的病因、分类与发作原理。
熟悉癫痫的临床表现与诊断要点。
掌握癫痫的防治要点与癫痫持续状态的抢救。
二、主要内容[病因] 按照病因,可将癫痫分为原发性与继发性2 大类。
[发作原理] 讲述癫痫病灶的异常放电与其传布途径,导致癫痫发作的有关原理。
[临床表现] 详细介绍强直1 阵挛发作、失神发作、精神性发作、运动性部分性发作、Jackson 发作的临床表现。
并注意可能存在的原发病的临床表现。
[诊断与鉴别诊断] 确诊癫痫的依据,脑电图的诊断价值与癔病、晕厥、偏头痛等的鉴别。
疑为继发性癫痫者应寻找病因。
[防治] 注意预防癫痫因素,控制反复发作与癫痫持续状态的治疗,病因治疗。
三、学时:3 学时偏头痛一、要求熟悉偏头痛的临床表现。
掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断,治疗原则。
二、主要内容[病因与发病原理] 病因未明,主要的发病学说。
[临床表现] 掌握偏头痛的发作过程,发作特点。
[诊断与鉴别诊断] 诊断偏头痛的依据,与癫痫、高血压头痛、5 官病变引起的头痛、神经性头痛相鉴别。
[治疗与预防] 偏头痛发作时的药物治疗(血管收缩剂)、预防发作(抗5-羟色胺、抗组织胺、β肾上腺素能阻滞药物)。
三、学时:自学昏迷一、要求熟悉昏迷的临床表现和分期。
掌握昏迷的诊断与鉴别诊断,治疗原则。
二、主要内容[病因与发病原理] 脑干网状上升激活系统。
昏迷的常见原因。
[临床表现] 昏迷的发展过程,不同阶段的临床特点。
需要和昏迷鉴别的状态,包括谵妄状态、木僵、持续性植物状态、无动性缄默状态的临床表现规律。
昏迷患者病史和体检的特殊性。
[诊断与鉴别诊断] 昏迷的诊断以及程度的判断依据,与癔病的鉴别。
[治疗] 早期查明原因,维持生命体征,降低颅压、维持酸碱平衡、预防感染和促进苏醒,对症治疗和护理原则。
三、学时:自学(二)脊髓疾病概述:1.脊髓的应用解剖生理。
2.脊髓与脊柱的关系。
急性脊髓炎一、要求掌握急性脊髓炎的临床表现。
了解急性脊髓炎的治疗及护理。
二、要求内容[病因和病理]简述非细菌性的急性脊髓炎的 1 般病因及有关的病理改变。
[临床表现] 重点讲述横贯性脊髓炎的临床表现(包括急性休克期、恢复期)及脑脊髓液的特点。
[诊断和鉴别诊断] 与急性感染性多发性神经根神经炎、脊髓压迫症,急性硬脊膜外脓肿等进行鉴别。
[治疗] 急性期治疗应用皮质类固醇,并处理排尿障碍和呼吸肌瘫痪。
防止各种并发症:泌尿道感染、呼吸道感染、褥疮等。
恢复期处理:痉挛性瘫痪的处理与功能锻炼。
三、学时:1 学时脊髓变性病一、要求了解这类疾病的临床特点、简明分类、诊断和处理原则。
二、主要内容1.运动神经元病的病因(病因未明、选择性侵犯运动神经元的不断进行性变性病)、临床特点与类型(中年后慢性进行性肌萎缩等运动神经元症状。
临床分为 3 种类型:㈠下运动神经元型(进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹);㈡上运动神经元型(原发性侧索硬化症);㈢混合型(肌萎缩性侧索硬化症)、鉴别诊断(脊髓型颈椎病、延髓和脊髓空洞症、颈髓肿瘤、脑干肿瘤)、治疗(改善全身情况、加强护理)。
2.脊髓空洞症的病因与发病原理(脑脊髓液动力学异常、血循环异常、先天性发育异常) 、病理(空洞好发部位)。
临床表现(发病情况、症状和体征)、诊断和鉴别诊断、治疗(支持疗法、深部X 线治疗、放射性核素 131 碘疗法、空洞---蛛网膜下腔分流术、空洞---腹膜腔分流术)。