肩关节松动术PPT学习课件
【正式版】膝髋肩关节松动术PPT
俯卧位内旋 理治疗师的必修课。
附属性轻手法一般用于治疗疼痛,生理性强手法一般用于治疗僵硬.
纵向运动—向头和向尾
上胫腓关节 前—后运动 后—前运动 纵向运动—向头和向尾
一个因素 当半月板撕裂影响全范围ROM时,这些技术对达到完全屈膝很有作用。
5. 针对运动损伤及创伤的康复
运动
主动运动 被动运动 附属运动 ——用于重建关节功能 ——患者在正常运动模式中不能完成,但
却是正常功能所必需的运动。
治疗技术:
1. 强度分级:
一般分为Ⅰ-Ⅳ度。
←Ⅰ°→
←——Ⅲ°——→
Mobilization
Manipulation
肌肉 、Ⅳ:仰卧,膝完全伸直)
←Ⅰ°→
←——Ⅲ°——→
附属性轻手法一般用于治疗疼痛,生理性强手法一般用于治疗僵硬.
缓解疼痛——疼痛是导致活动受限的 次日治疗前复查主要阳性临床表现,评估效果,以此为依据进行治疗技术的选择。
∣
4. ∣
心理性疼痛,症状与体征不符
关节松动术(mobilization)是一种用于治疗骨关节疾患的手法治疗技术。
Mobilization
Manipulation
仰卧位内旋 ——患者在正常运动模式中不能完成,但却是正常功能所必需的运动。
伸直和内收(Ⅲ、Ⅳ度) 其中,在20世纪60年代初,由澳大利亚物理治疗师Geoffrey Maitland创立的关节松动术,以它安全高效的特点,已成为许多西方国家物
关节松动术一般见效较快,若数天内治疗无效, 则应考虑改用其他治疗手段。
选择治疗技术的原则
1. 急性疼痛,激惹性强,则选择无痛体位 及无痛手法强度。
2. 慢性疼痛,关节僵硬,则选择引起疼痛 的体位及治疗技术。
肩周炎的关节松动【共70张PPT】
180° 后伸
60°
外展-上举
180° 内收
50°
外旋(中立位) 45° 内旋(中立位) 70°
外旋(外展90º) 90° 内旋(外展90º) 70°
水平前屈
135° 水平后伸
50°
动量
• 被动活动 • 主动运动与被动活动最大角度的差距 • 抗阻运动
– 三角肌前束:前屈90º抗阻 – 三角肌中束:外展45º抗阻 – 三角肌后束:屈肘位后伸抗阻 – 二头肌:屈肘抗阻
• 改善关节活动范围
– I、IV级手法、关节活动差
• 组织纤维增生
• 关节内粘连 • 肌腱、韧带和关节囊挛缩
– Ⅲ、Ⅳ级手法
• 直接牵拉了关节周围的软组织
– 保持或增加其伸展性
临床应用:适应证
• 力学因素引起的关节功能障碍
– 关节疼痛、肌肉紧张及痉挛
– 可逆性关节活动降低
– 进行性关节活动受限/功能性关节制动
• 治疗
• 关节功能障碍如活动受限或疼痛
关节基本运动
生理运动(physiological movement)
• 关节在生理范围内完成的运动
– 如屈、 伸、内收、外展、旋转等
– 可以由病人主动完成,也可以由治疗师被动完成
附属运动(accessory movement)
• 关节在自身及其周围组织允许范围内完成的运动 • 不能主动完成,需要由其他人帮助才能完成,如:
• 后期
疼痛减轻,肩关节、盂肱关节也逐渐地恢复部分活动; 肩关节活动部分恢复或呈强直。
临床检查---四诊
• 辅助检查
• 徒手检查
– 静态检查
• 痛点检查 • 外观检查
– 动态检查
• 关节活动 • 临床试验
《关节松动术在肩周》PPT课件
5
4级(良)
4
3级(可)
3
2级(差)
2
一级(肌肉收缩)
1
0级(无肌肉收缩)
0
病人满意度
满意、较以前好转
5
不满意、比以前差
0
总分
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19
2 结果:如表3
•
例数 治疗前得分 治疗后得分 差值 ③
•
• 治疗组 40 21.26±5.32 29.92±2.64 ① 8.66±2.68
对照组 40 21.16±5.08 29.76±2.58 ② 8.60± 2.50
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11
• 4.外展摆动:病人仰卧,肩外展至活动受 限处,屈肘90°,前臂旋前。医生内侧手 从肩背部后方穿过,固定肩胛骨,手指放 在肩上,以防耸肩的代偿作用。外侧手托 住肘部,并使肩稍外旋和后伸,并将肱骨 在外展终点范围内摆动。
整理课件ppt
12
• 5.内旋摆动:病人仰卧,肩外展90°,屈 肘90°前臂旋前。医生立于患肩外侧,上 方手握住肘窝部,下方手握住前臂远端及 腕部。上方手固定,下方手将前臂向床面 运动,使肩内旋。
22
谢谢!
整理课件ppt
23
1
仅能轻微活动上肢
2
能做轻家务劳动或大部分日常生活
4
能做大部分家务劳动、购物、开车;
6
能梳头、自己更衣,包括系乳罩
仅轻微活动受限;能举肩工作
8
活动正常
10
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18
向前侧屈曲活动
150°以上
5
3
45°--90°
2
30°--45°
1
30°以下
0
前屈曲力量(手测量) 5级(正常)
(医学课件)关节松动术课件
关节松动术课件xx年xx月xx日contents •关节松动术简介•关节松动术的基本理论•关节松动术的操作技术•关节松动术的临床应用•关节松动术的疗效评估•关节松动术的安全性及注意事项目录01关节松动术简介关节松动术是一种物理治疗技术,通过运用手法作用于关节,使关节发生生理范围内的微小活动,以改善关节功能。
定义关节松动术可以缓解关节疼痛、增加关节活动范围、促进关节周围肌肉的力量和神经控制能力。
作用定义和作用适用对象关节松动术适用于各种类型的关节功能障碍,如骨折固定后、关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。
适用症状关节松动术适用于缓解关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等症状。
适用范围1发展历程23关节松动术起源于20世纪50年代,由美国物理治疗师詹姆斯·格雷斯发展起来,并逐渐得到广泛应用。
起源关节松动术在国际上被广泛应用于康复治疗和物理治疗领域,并不断进行完善和更新。
国际发展20世纪80年代,关节松动术在中国开始得到应用和发展,并在康复医学领域中逐渐得到广泛应用。
中国应用02关节松动术的基本理论根据关节运动轴和骨连接的方式,关节可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。
关节的分类每个关节由关节面、关节囊和关节腔三部分组成。
关节的组成关节的主要功能是运动和缓冲冲击,同时还有营养和代谢等作用。
关节的生理功能关节解剖与生理由于年龄、肥胖、劳损等因素,关节出现软骨退化、骨质增生等病理变化。
关节疾病的病理生理关节退行性变多种原因导致关节炎症,引起疼痛和关节功能障碍。
关节炎由于外力或慢性劳损,导致关节脱位、骨折等损伤。
关节损伤关节松动术的原理通过被动运动增加关节液的流动,从而改善关节营养代谢,缓解疼痛和僵硬。
促进关节液流动缓解肌肉紧张恢复关节活动范围促进神经肌肉控制通过放松肌肉紧张,改善局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张引起的僵硬。
通过被动运动恢复关节活动范围,改善肌肉萎缩和僵硬。
通过刺激本体感受器和神经末梢,促进神经肌肉控制,提高肌肉张力和灵活性。
《肩关节松动技术》课件
03
肩关节松动技术操作方法
Ⅰ级肩关节松动技术
详细描述
总结词:轻柔的接触,无明 显的关节活动
01
手法轻柔,仅在皮肤表面进
行接触。
02
03
主要作用是放松紧张的肌肉 和缓解疼痛。
04
05
无明显的肩关节活动,仅作 为起始步骤。
Ⅱ级肩关节松动技术
总结词:轻微的关节活动 ,低强度
详细描述
在Ⅰ级技术基础上,逐渐 增加关节活动。
样本量
共纳入200例患者,等量 随机分为两组,对照组给 予常规康复治疗,定时记 录患者关节活动度。
结果
实验组患者治疗后关节活 动度明显高于对照组,差 异有统计学意义(P<0.05 )。
未来展望与挑战
随着医学技术的不断进步,肩 关节松动技术有望在未来实现 更加智能化、个性化的治疗。
针对不同患者的个体差异,制 定更加精细的治疗方案将是未 来的研究重点。
《肩关节松动技术》ppt课件
目录
• 肩关节松动技术概述 • 肩关节松动技术的理论基础 • 肩关节松动技术操作方法 • 肩关节松动技术的临床应用 • 肩关节松动技术的科研进展 • 肩关节松动技术的培训与推广
01
肩关节松动技术概述
定义与特点
总结词
定义、特点
详细描述
肩关节松动技术是一种康复治疗方法,旨在改善肩部活动范围、减轻疼痛和促 进肩部功能恢复。它具有无创、无痛、无副作用的特点,适用于各种原因引起 的肩关节僵硬、疼痛等症状。
面临的挑战包括如何进一步提 高技术的安全性和有效性,以 及如何将肩关节松动技术普及 到基层医疗机构。
06
肩关节松动技术的培训与推广
培训计划与课程设置
培训目标明确
关节松动技术PPT精选课件
固定:
皮带或者助理的协助,固定肩胛骨
27
(1)分离牵引
•适应症: •开始治疗; •缓解疼痛; •增加肩关节活动度
•病人:上肢休息位 •治疗师:站于病人躯干和外展上 肢之间,以腋下的手用力(作用 力垂直于关节窝平面)将肱骨向 外侧边移动。
分离牵引 28
(2)长轴牵引
病人:仰卧,上肢略外展 治疗师:外侧手握住肱骨远端,
附属运动
尺骨相对桡骨的 前后滑动
54
(1)长轴牵引
病人:
仰卧位,伸肘,前臂旋后
PT:
双手分别握住桡骨和尺骨远端,一手固定, 一手将尺骨或者桡骨沿长轴牵引
55
(2)前向后滑动
适应症:
改善旋前
病人:
肩外展,伸肘,旋后
PT:
双手分别握住桡骨和尺 骨的近端,拇指在上, 四指在下,一手固定尺 骨,一手向背侧推动桡 骨。
46
(3)侧方滑动
■适应症:
改善肱尺关节侧方活动
■病人:
仰卧,肩稍外展,伸肘°,前臂旋后
■方法:
内侧手握住肱骨远端内侧进行固定,外侧手握住前臂远端桡 侧,将桡侧推向尺侧
47
(4)屈肘摆动
■适应症:改善屈肘 ■病人:
仰卧,肩稍外展,前臂旋前
■方法:
上方手放在肘窝进行固定,下方手握住前臂远端,先将前臂 稍做长轴牵引再屈曲肘关节
35
(6)前向后方滑动
■方法一 ■适应症:增加内旋、前屈 ■病人:仰卧;上肢自然摆
放 ■方法:下方手握住肱骨远
端,并将肱骨托起固定, 上方手放在肱骨头上并使 肱骨头向后方滑动。
36
(6)前向后方滑动
■方法二(前屈>90°) ■适应症:增加内旋、前屈 ■病人:仰卧;上肢前屈
(医学课件)关节松动术课件
关节松动术与推拿疗法
联合应用推拿疗法可以通过放松肌肉、舒缓筋骨,缓解疼痛,提高关节活动度。
06
关节松动术的并发症及处理
并发症类型及预防措施
疼痛
松动过度或未达到预期效果,患者可能出 现疼痛,可采取适当休息和止痛药治疗。
关节肿胀
关节内部积液或关节周围软组织炎症,可 经系统疾病患者,关节松动术可以改善肌 张力,减轻疼痛,增加关节活动范围,有助于提 高患者的康复效果和生活质量。
对于长期卧床的患者,关节松动术可以预防关节 僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生,促进患者的康 复。
04
关节松动术的效果与评估
疗效判定标准
01
02
03
疼痛程度减轻
关节松动术后,患者的疼 痛程度应明显减轻,关节 活动度增加。
松动技巧与注意事项
松动技巧
手法分级逐级增加,从Ⅰ级到Ⅳ级,逐渐加大力度和幅度。
注意事项
避免使用暴力,手法要轻柔、有节律,以患者能够耐受为度。
患者体位与姿势
体位
患者取舒适、放松的体位,如仰卧、侧卧等。
姿势
治疗者站在患者身体的一侧,双手扶住患者的肢体近端,使肢体充分放松。
03
关节松动术的临床应用
上肢关节松动术
肌肉紧张
长期不活动或紧张状态下,肌肉容易僵硬 ,可进行热敷、按摩、伸展等方法缓解。
关节活动受限
长期制动可能造成关节活动受限,可进行 被动或主动关节活动。
并发症处理方法及注意事项
疼痛处理
休息、冷敷、抬高患肢、使用止痛 药等。
肌肉紧张处理
热敷、按摩、伸展等。
关节肿胀处理
冰敷、休息、抬高患肢等。
肩肘关节松动术课件
Prokinline、姿势板广告时间
脊柱骨关节系统 主要适用于肌肉、骨关节、韧带等损伤后引起本体感觉减弱及手法 治疗前后的本体感觉改善,可提供客观报告,包括: 颈椎病评估; 腰突症、脊柱侧凸评估与训练; 髋、膝、踝关节的评估与训练:髋关节置换术后修复;膝骨性关节炎 、踝关节习惯性扭伤; 手法治疗前后姿势控制能力的改善;
向后滑动进阶 作用:当屈曲接近90° 时,改善向后滑动范围 和水平内收 患者体位:肩屈曲90° ,内旋并屈肘 治疗师体位:
向前滑动Anterior Glide 作用:改善肩关节伸直和外旋ER 患者体位: 治疗师体位:外侧手将患者手臂 固定于治疗师的腿部,为患者肩 部提供第1级的张;另一只手 尺侧缘置于肩峰后角远端,给予 松动力量 松动手法:作用里方向朝前并稍 向内侧,屈曲双膝以带动肱骨向 前移动 注意事项:不能将患者手臂提起 造成肱骨向前成角,以免肱骨头 向前半脱位
请大家多多支持!!!
讲座预告时间
敬请期待
物理因子治疗在本科常见病中的应用 理疗组倾情巨献
上举进阶
作用:上肢ABD超过90°时,改 善上举的角度 患者体位:上肢外展外旋至最大 治疗师体位:作用力的手与治疗 平面成一条直线;另一只手握持 肘关节给予第1级牵张力量 松动手法: 注意事项:外展外旋位位向前推 移肱骨头易脱位
向后滑动Posterior Glide
作用:改善肩关节屈曲和内旋IR 患者体位 治疗师体位 松动手法:
远端滑动Distal Glide 作用:改善关节屈曲 患者体位:肘关节屈曲70° ,前臂旋后10° 治疗师体位: 松动手法:先以双手环抱方 式牵张关节,然后沿着尺骨 长轴牵引 替换手法:作用力手直接握 持尺骨远端长轴牵引
《肩关节松动技术》课件
肩关节松动可能导致疼痛和肩膀失去功能。这个PPT将介绍肩关节松动的症状、 诊断和治疗方法,以及手术治疗肩关节松动的步骤。
肩关节松动介绍
肩关节解剖
肩关节由锁骨、肩胛骨和上臂骨 组成。关节被一层包裹着,称之 为关节囊。
肩关节松动
肩关节松动是指肩胛骨的松动或 脱位,导致肩被脱离。
康复期
随着康复的进行,患者将逐渐恢 复肩部力量和灵活性,恢复到日 常生活中。
手术治疗
手术可以重新定位肩胛骨并增强 关节囊以使肩关节更稳定。
手术治疗肩关节松动的步骤
1
术前准备
在手术前几周要停掉抗凝药,以防止过度出血。
2
重新定位肩胛骨
医生会重新定位肩胛骨和上臂骨。
3
增强关节囊
医生会向肩关节添加生物材料,增强肩关节囊并使其变得更稳定。
4
愈合和恢复
在术后的几个月中,患者必须保持活动并参加物理治疗以改善康复。
肩关节松动的症状
疼痛
肩膀的疼痛是肩关节松动最常见的症状之一,尤 其在运动或举高肩膀时疼痛加剧。
稳定性减弱
肩关节不再稳定,可能导致感觉肩膀快要脱臼。
力量减弱
肩膀失去力量,导致抬举物品困难。
肩关节反复脱位
若肩膀反复脱臼,是一个肩关节松动的明显迹象。
肩关节松动的诊断方法
1
病史和身体检查
医生会询问症状和过去的伤害,并进行肩的身体检查。
2
影像学检查
肩部X射线、核磁共振成像和超声波都有助于确定肩关节是否松动。
3
关节镜检查
关节镜检查是检查肩关节的最佳方式,可确定肩袖受损扩展到舟状突下。
肩关节松动的治疗方法
物理治疗
物理治疗师可以教育患者进行应 急和治疗运动。此外,肩带或肩 矫正器可有助于使肩部稳定。
肩关节松动技术ppt课件
肩关节的功能解剖
骨:与肩关节有关的骨有锁骨、肩胛骨、肱骨,并且间接地与胸骨 、肋骨、胸椎有关。
42
胸骨:胸骨在胸廓的前部,从上端的剑突到下端的胸骨柄均可摸到 。
43
锁骨:
注意:锁骨的弯曲,它的内侧部是凸向前,而外侧部是凹向前
44
肩胛骨
45
肩峰可在肩关节的上方摸 到,随肩峰向后为肩胛冈,前 方,在锁骨的下方可摸到喙突
12
旋转
指一骨骼在另一骨 骼上旋转。特点是骨骼 沿着一静止的机械轴做 旋转。骨骼在旋转时, 其运动的骨骼面上的同 一点将画出一个圆弧。 在关节内,旋转很少单 独发生,多半与滚动和 滑动一起发生。
13
14
治疗平面
假想的平面 平行于关节面 垂直于关节的轴心
治疗时 属于分离或牵拉的手法,实施力的方向或是平行于或是垂直于治疗 平面 • 滑动(gliding)手法施力的方向平行于治疗平面 • 滚动(rolling)手法施力的方向沿着治疗平面变化
者可以试探着通过牵张挛缩的软组织,引起关节内较大的运动。
19
Kaltenborn手法的分级标准
20
Kaltenborn手法选择
关节以疼痛为主要特征时使用Ⅰ~ Ⅱ级持续牵 拉技术。 关节以僵硬、活动受限为特征时使用Ⅲ级持续牵 拉技术扩大关节活动度( Ⅲ级主要处理关节内活 动丧失导致的关节功能性运动障碍)。
10
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挤压
指两骨骼间关节腔减 小。挤压通常发生在载重的 肢体及脊柱关节;肌肉收缩 时会发生某种程度的挤压, 可提高关节的稳定性。一骨 骼在另一骨骼上滚动时,形 成角度处的一端也会产生某 些压迫。正常间歇性的挤压 负荷使得滑膜液可以流动, 从而维持软骨的营养。不正 常的高强度挤压负荷会使软 骨发生退行性变。
《肩关节的松动术》课件
预防肩关节松动症
除了手术治疗,预防肩关节松动症的发生同等重要。本节将介绍预防肩关节松动症的方法和建议。
手术的风险及并发症
任何手术都伴随着一定的风险和并发症。本节将列举可能的手术风险和并发 症,并提供预防和应对的措施。
肩袖损伤手术介绍
肩关节松动症常常导致肩袖损伤。本节将详细介绍与肩袖损伤相关的手术方 式和恢复过程。
肩整形术介绍
肩整形术是一种用于改善肩关节外形的手术。本节将介绍肩整形术的方式和 适应症。
后维持及病人注意事项
肩关节松动症手术后的后维持和病人注意事项非常重要。本节将提供在术后恢复期间需要遵循的指导方针。
手术成功率
肩关节松动症手术的成功率与多个因素有关。本节将介绍手术成功的相关因 素以及预期的治疗效果。
常见问题及解答
本节将回答人们常见的关于肩关节松动症手术的问题,并提供相应解答和建 议。
结束语
通过本课件的学习,相信您对肩关节松动症及其手术治疗有了详细了解。如 果您有其他疑问,请随时与我们联系。
2
肩关节镜下介入手术介绍
肩关节镜下介入手术是一种微创手术方式,用于治疗肩关节松动症。本节将详细 介绍该手术的步骤和优势。
3
修复肩袖及前肱三头肌手术介绍
当肩关节松动症导致肩袖及前肱三头肌损伤时,手术修复是必要的。本节将介绍 该手术的方法和恢复过程。
后路入路手术介绍
后路入路手术是治疗肩关节松动症的一种选择。本节将详细介绍后路入路手术的步骤以及优势。
《肩关节的松动术》PPT 课件
通过本课件,我们将详细介绍肩关节松动症,包括解剖学结构、手术方式、 术后恢复等内容。
肩关节松动症的简介
《关节松动术》课件
术后康复的重视程度。
05
CATALOGUE
关节松动术在康复治疗中的应用价值
对运动系统功能障碍的改善作用
缓解疼痛
通过关节松动术,可以有效缓解关节疼痛,提高患者的舒适度。
增加关节活动度
关节松动术能够改善关节的僵硬和活动受限,增加关节的活动范围 。
增强肌肉力量
通过关节松动术结合力量训练,可以增强关节周围肌肉的力量,提 高关节稳定性。
远程康复训练指导
借助虚拟现实技术,实现远程康复训练指导和监督,方便患者在家 中进行训练。
未来发展趋势预测
人工智能技术在关节松动术中的进一步应用
通过人工智能技术对患者病情进行智能分析和诊断,为医生提供更准确的决策支持。
多模态医学影像融合技术在手术导航中的应用
结合多种医学影像技术,实现更精准的手术导航和定位。
敷料。
注意事项及并发症预防
严格掌握适应症和禁忌症
确保手术安全有效,避免不必要的并发症。
术后密切观察
术后要密切观察患者的病情变化,及时处理 可能出现的并发症。
精细操作
在手术过程中要精细操作,避免损伤周围血 管、神经等组织。
功能锻炼与康复
指导患者进行术后功能锻炼和康复治疗,促 进关节功能恢复。
03
CATALOGUE
具体操作手法
麻醉与体位
根据手术部位选择合适的麻醉 方式和体位,确保手术过程顺
利进行。
手术入路
根据病变部位选择合适的手术 入路,充分显露病变关节。
关节松动
使用专业手术器械对病变关节 进行松动操作,包括关节囊切 开、关节面刮除、骨赘切除等 。
术后处理
对手术部位进行止血、缝合等 处理,同时留置引流管或包扎
关节松动术理论ppt课件-PPT文档
治疗的开始
休息位第2级持续牵张技术
第二天 患者反应 关节疼痛或敏感度增加
情况好转或没有变化
治疗
休息位第1级振动 控制疼痛
第2级持续 牵引或滑动技术 (维持joint play )
第3级持续 牵张技术 (增加joint play )
进展
第2级振动
思考题
• 什么是关节松动术? • 简述生理运动与附属运动的区别 • 以膝关节屈曲挛缩为例说明凸凹原则在关节松动术中的应用 • 简述关节松动术的振动手法分级及其应用 • 简述Kaltenborn持续牵引手法分级
• 1970’s 关节松动术得到了发展 减少了软组织的损伤,降低疼痛; 提高患者的顺应性和疗效;
– 两个学者对关节松动术的发展起了重要作用。
• Maitland • Kaltenborn
二、发展史
1980s Mulligan动态关节松动术
目前全球只有48位物理治疗师获Brain Mulligan的认证可以教授他的Mulligan Concepts, SNAGS&MWM。
手法分级适应症
• 减轻疼痛 – 首先运用 I-II的附属运动 – 在患者可忍受的程度下,逐渐运用 I-III的生理运动
手法分级适应症
• 减轻关节僵硬 – 在终末端运用生理运动IV 级手法 (~2 min) – 应用附属运动IV级手法 – 重复上述步骤 3-4 次 – 若患者出现疼痛,继以生理运动II级手法
• 休息位
最大的松弛位,关节囊和韧带处于最大松弛状态,测试体位
(三)运动学基本术语
• 骨运动学 • 关节运动学 • 生理运动 • 附属运动
1. 骨运动学
• 生理运动 • 摆动:固定近端,屈、伸、收、展、旋转 ROM达到正常范围60%才可应用。
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肩关节松动术
• 盂肱关节长轴牵引:仰卧位,上肢稍外展
3Leabharlann 肩关节松动术• 盂肱关节头侧及屈曲向足侧滑动:增加前屈,上肢前屈90 度,屈肘,前臂自然下垂
4
肩关节松动术
• 盂肱关节外展足侧滑动:增加肩外展,仰卧位,上肢外展 90度,屈肘,前臂旋前放在治疗师前臂内侧
5
肩关节松动术
• 盂肱关节前后向(AP)滑动:增加肩前屈和内旋活动范 围仰卧位,上肢处于休息位
肩关节松动术
肩部关节主要由①盂肱关节,②肩锁关节 ,③胸锁关节,④肩胛胸壁关节构成。
可以进行前屈、后伸,内收、外展( 包括水平内收和外展),旋转(包括旋内和 旋外)等生理运动,以及分离,长轴牵引 ,挤压,前后向滑动等附属运动。
1
肩关节松动术
• 盂肱关节分离牵引:仰卧位,上肢休息位,肩外展50度, 前臂中立位
6
肩关节松动术
• 盂肱关节后前向(PA)滑动:增加肩后伸和外旋活动范围 ,仰卧(关节疼痛明显者)或俯卧位(关节僵硬明显者)
7
肩关节松动术
• 胸锁关节前后向滑动:增加回缩,仰卧位,上肢舒适位放 置。胸锁关节上下向滑动:增加上下活动,仰卧,上肢放 于体侧
8
肩锁关节
• 后前向滑动:坐位,患肢自然下垂
9
肩胛胸壁关节
10