乳腺钼靶技术操作规范
乳腺钼靶拍片体位及检查方法
定位片
钢丝插入后拍片 手术后病理证实，导管内癌
病理：腺纤维瘤 平片 定位片 钢丝定位片 病例二
99734 细小钙化定位 病理：腺管型腺病伴 小叶增生 平片 定位片 钢丝定位片 标本 病例三
89864 局限浸润结构扭曲 病理：小叶癌 平片 定位片 钢丝定位片
乳腺X线立体定位检查技术的开展,为乳腺微小病变的早期诊断、早期治疗开辟了广阔的前景。准确率很高，误差在0.5mm以内。此两种新技术方法的应用,为更早期的发现乳腺癌 ,提高诊断正确率提供了必要的技术保证。
乳后间隙
胸大肌
一个合格的乳腺斜片 （外侧斜）应包括乳 后间隙，及部分胸大 肌影。
侧位： 亦称内外位，X线架旋转90度，将胶片置于乳房外侧，X线束自内向外投照。与正位结合为定位片。
下方6点病变采用侧位拍片
上方12点病变采用侧位拍片
内侧斜位： 将胶片置于乳房内下方，X线束以45度角。自外 上方向内下方投射。包括内上象限病变较为理想。
乳导管造影术：利用40%-60%水溶性碘制剂，用细针经乳头注入导管内。立即拍片。
01
适用于任何有乳头溢液的患者。对于某些乳腺癌的患者，虽无乳头溢液亦可考虑做乳腺导管造影检查。但对急性乳腺炎的患者不宜做此项检查。
01
方法 患者取坐位或卧位，75%酒精常规消毒乳头乳晕区。用磨钝的细针插入溢液的导管内，回吸液体后注入造影剂，一般注入0.5-2ml左右，迅速拍片。
乳腺属软组织照像范畴，很特殊。许多人为因素直接影响照片质量，如：软组织可变性大、投照位置选择不当、组织包括不全、而误诊。甚至病变根本没有包括在照片内，出现假阴性诊断。总之，以上几种投照方法是乳腺摄影常用的位置，究竟以哪种位置最合适，应根据病变位置灵活应用，原则上是：病变部位应明确被包括在胶片内；病 变部位尽可能贴近胶片。
探究规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影技术对图像质量的影响
探究规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影技术对图像质量的影响发布时间：2023-04-15T01:28:54.019Z 来源：《中国医学人文》2023年1期作者：杨璟[导读] 探究规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影技术对图像质量的影响。
杨璟四川省宜宾市翠屏区第二人民医院四川省宜宾市644000【摘要】目的探究规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影技术对图像质量的影响。
方法回顾性选取2020年1月－2020年12月我院接收的行数字乳腺钼靶x线检查者70例作为观察对象，平均分为观察组、对照组，各35例。
对照组应用常规操作，观察组实施规范化操作。
对比图像质量。
结果观察组图像优良率高于对照组（P〈0.05）。
结论规范化操作有利于提升图像质量，从而为患者的诊治提供支持。
【关键词】规范化操作；数字乳腺钼靶x线摄影技术；图像质量乳腺疾病在临床上较为常见，此类疾病可分为良性病变、恶性病变，因疾病类型的不同，患者预后亦存在一定差距。
而在乳腺疾病发生后，能否对患者进行及时的诊断、鉴别，会对患者的治疗带来直接影响。
其中，乳腺钼靶x线检查是临床诊断乳腺疾病的常用手段，其对于乳腺恶性疾病的筛查有重要意义。
但就实际情况而言，乳腺钼靶x线检查结果易受多种因素影响，其中，检查过程中操作是否规范会直接影响到影像学资料的质量，而清晰度欠佳等问题的发生则会增加诊断难度，同时还会导致漏诊、误诊的发生[1]。
因此，在实施乳腺钼靶x线检查过程中，采用规范化操作的方法便成为提升诊断质量的重要保障。
基于此，此次研究将围绕着规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影技术对图像质量的影响进行论述，详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性选取2020年1月－2020年12月我院接收的行数字乳腺钼靶x线检查者70例作为观察对象，平均分为观察组、对照组，各35例。
纳入标准：①研究资料齐全；②知晓研究且同意加入；排除标准：①严重乳房缺陷、创伤；②拒绝参与研究。
对照组年龄24~64岁，中位年龄（41.35±7.69）岁；观察组年龄24~65岁，中位年龄（41.47±7.34）岁。
乳腺钼靶摄影体位与方法详解（共17个）
乳腺钼靶摄影体位与方法详解（共17个）乳腺X线照相不同于普通意义上的放射科的照相工作，这儿要有安静和温馨的检查室，更要有高技术的投照技师，高质量的乳腺X线照相技术是放射医师对X线片进行正确评价的根本。
中有通过最好的操作，正确的摆位、最佳曝光，最细微的癌性病变才会显示，才能保证细小病变的检出，从而达到早期诊断的目的。
所以不同部位的病变，不同的病变均需要不同的投照体位才能更好的显示。
现在就工作中用到的投照体位及投照方法总结如下：一、标准投照体位：2个，这是每个患者都要做的最基本的体位。
1、CC位：头尾位管臂为垂直方向，中心X线在头尾方向。
乳腺内侧部分必须完全包括在胶片内，尽可能的包括外侧部分，乳头位于中心呈剖面。
腺体后脂肪组织的中心部分应成像，如果可能胸大肌影可显示在乳腺的后缘。
2、MLO位：侧斜位患者站立，X线束以45度角自内上向外下穿过乳腺组织。
全部乳腺组织清晰显示，胸大肌显影并延伸至或低于乳头后线，乳头呈切线位，乳腺下角郭清晰。
二、其他投照体位：共15个，其中M、S、XCC、ML、AT、TAN、RLRM、CV经常使用。
1、XCC位：外侧头尾位相对于重视乳内侧的CC位来说的补充，是将CC位摄影中的乳腺外侧作为重点的摄影方法。
2、XCCL：夸大头尾位能显示包括大部分腋尾的乳房外侧部分的深部病变。
患者起始体位如同常规CC位，在提升完乳房下部皱褶后，转动患者直至乳房的外侧位于暗盒托盘上。
如果肩部稍微挡住了压迫器，可使球管向外侧旋转5度角，以保证压迫器越过胸骨头，不要向下牵拉肩部而使双肩位于同一水平上。
3、ML位：内外侧位内外方向摄影，平台与水平成90度。
病变靠近胶片就能更清晰的被显示，内外方向是一个用来显示乳腺外侧病变的有效方法。
4、LM位：外内侧位外内方向摄影，摄影平台与压迫板的关系与内外方向摄时正相反。
摄影平台与水平方向成90度，平台上缘高度调节至胸骨切迹的高度，胸骨接触到平台外缘。
5、LMO：外内斜位对乳内侧肿瘤的受检查者使用的方法。
行乳腺钼靶X线的摄影技术及规范操作要点
行乳腺钼靶X线的摄影技术及规范操作要点摘要】目的运用乳腺钼靶X摄影技术为乳腺癌的早发现、早诊断提供有价值的影像学资料。
方法规范乳腺钼靶X线的检查流程，进行标准化摆位，合理有效地结合计算机进行图像处理。
结果及结论规范操作的乳腺钼靶X线图像清晰，信息量足，大大提高了影像诊断乳腺癌的准确性。
【关键词】乳腺钼靶摄影技术规范操作【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0393-02乳腺癌是危害妇女健康最常见的恶性肿瘤，其发病率及死亡率仍呈逐年升高的趋势，据2013年数据显示我国乳腺癌新发病例数年均增长3%-4%，高出全球1-2个百分点，特别是30-54岁年龄组。
因此乳腺癌的早期诊断非常重要，当然乳腺检查技术也在快速发展，有钼靶X线摄影（MG）、超声（US）、多层螺旋CT （MSCT）、磁共振成像（MTI）等，但乳腺钼靶X线具有图像清晰、直观、操作简单方便、价格便宜、患者接受X线剂量低、无创伤性等优点而成为乳腺癌检查的最重要、必不可少的检查技术。
但目前仍存在医务工作人员操作不规范的现象，本文主要是谈谈乳腺钼靶X线的摄影技术的规范操作要点。
1.资料与方法1.1 一般资料选择在我院行乳腺钼靶X线的妇女性患者，年龄19-81岁，平均47.5岁。
使用进口的美国Ge Senographe高频钼铑双靶X线机，AEFA乳腺专用IP板，AGFA CR图像处理系统。
1.2 触诊方法根据卫生部发行的第七版内科学写道：触诊时，用中间三指轻轻按压乳房，顺序为外上象限、外下象限、内下象限、内上象限及中央五个区域，将获得的第一手感性记录在检查单上。
1.3 摄影条件一般采用电离室自动曝光，但对于萎缩型或巨大型乳腺可以采取手工曝光适当增减kVt和mAs。
另外被检查者穿宽松可以解开的上衣以便检查时完全暴露乳房。
1.4 摄影体位每位患者均做常规轴头尾（CC位）和内外侧斜位（MLO位），必要时加摄侧位（ML位）、切线位及局部加压位。
优质乳腺CR钼靶影像技术要点及影响因素探讨
优质乳腺CR钼靶影像技术要点及影响因素探讨曹秀宇【摘要】目的：探析优质乳腺CR钼靶影像技术要点及影响因素。
方法选取接受钼靶影像技术诊断的189例乳腺疾病患者为研究资料，对所有患者的乳腺照片质量进行回顾性分析，并对照片质量的影响因素、不同体位的摄影情况及病灶显示质量等相关因素进行回顾性评价。
结果189例患者的影像检查照片中，优质照片所占比例为95.77%；所有患者均采用内外斜侧、头尾位；对影像检查照片质量造成影响的因素包括体位摆位不标准、显像无明显的层次感、影像照片有划痕等。
结论在行优质乳腺CR钼靶影像技术检查中，需要把握技术要点，选择正确体位，认真、细心为患者检查，以提高钼靶影像检查照片质量，为临床诊断和治疗提供重要依据。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)019【总页数】2页(P46-47)【关键词】优质乳腺;CR钼靶影像技术;影响因素【作者】曹秀宇【作者单位】辽宁 117000 辽宁省本溪钢铁集团总医院放射线科【正文语种】中文乳腺疾病是妇科临床上的常见病和多发病，主要包括乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿及乳腺癌五大类，对女性的身心健康造成严重威胁。
有研究显示[1-2]，若未及时给予有效诊断和治疗，极易发生病变，甚至造成患者死亡，因此选择适宜的诊断技术和诊断方法是提供乳腺疾病患者生存质量的关键。
本文选取189例乳腺疾病患者为研究资料，对优质乳腺CR钼靶影像技术要点及影响因素进行评价,现报道如下。
1.1 一般资料选取2013年9月～2015年9月在辽宁省本溪钢铁(集团)总医院接受钼靶影像技术诊断的189例乳腺疾病患者为研究资料，其中，年龄23～59岁，平均年龄（38.18±1.32）岁。
所有患者均为自愿参与本次研究，且在参与研究前签署知情同意书。
1.2 方法1.2.1 钼靶影像检查方法本次研究采用北京海恩康科技有限公司出售的高频乳腺钼靶影像机，拍摄患者的头尾部位及内外斜侧片，取内外斜侧时，摄像方式为垂直与胸大肌外缘，摄像走向为自上而下，自内而外。
乳腺钼靶X线摄影的质量控制
乳腺钼靶X线摄影的质量控制乳腺X线摄影是目前除MRI检查外应用最广泛、敏感性和特异性较高的诊断早期乳腺癌的重要方法。
本文着重探讨乳腺屏－片系统X线摄影的有关质量控制。
1、材料与方法1.1 仪器设备意大利G10TTO高频智能乳腺机，柯达Min-R2000乳腺专用暗盒（18×24cm）及胶片，柯达洗片机。
1.2 一般材料自2002年2月～2012年5月，我科共做女性乳腺X线检查10240例，年龄16～77岁，平均年龄46.7岁，多数症状为乳腺胀痛，发现肿块，少数为乳头溢液患者。
1.3 方法摄影前由操作技师根据患者主诉，仔细触诊乳腺，常规摄取内外侧斜位（MLO）和头尾位（CC），要确保整个乳腺全部纳入照片中，MLO位中，在保证乳腺组织不丢失的前提下，尽量包含更多的胸大肌和腋窝，使胸大肌呈上宽下尖的楔形，CC位中要包括胸大肌前缘，任何位置均使乳头置于切线位，乳腺展平无皱褶，有乳腺假体置入者，则尽量向前牵拉乳腺组织；同时向后向上推压假体，使乳腺组织与假体最大程度分离。
由于具有自动测量压力和电离室自动控制曝光量的装置，故只要体位摆放正确，两侧乳腺厚度、压力和曝光量是对称的（有乳腺假体时应选手动控制曝光，否则将导致曝光过度）。
当照片灰度增加，对比度下降时，应适当增加曝光量，以补偿显影液消耗所带来的影响。
要确保增感屏及暗盒清洁无污染。
洗片机每次更换显、定影液时务必彻底清洁，以免胶片薄膜被刮掉而误诊，当显、定影液衰竭时及时更换。
2、结果按照美国放射学院有关乳腺摄影质量控制的规范要求和标准，94%的照片完全满足诊断要求。
3、讨论乳腺摄影中严格的质量控制是提高乳腺疾病诊断准确率的基础。
目前有三种途径实现乳腺X线检查：⑴全数字化乳腺X线摄影，为当今最理想的设备，分辨率高，辐射剂量最小，易于保证所有照片质量同一性；⑵乳腺机+乳腺专用IP板及CR系统，无需洗片机，但分辨率较低，曝光剂量较大（由IP板本身结构所决定的）；⑶乳腺机屏－片系统：分辨率及曝光剂量居于二者之间，但由于使用洗片机，易造成X线片质量不稳定。
乳腺钼靶 分类标准
乳腺钼靶分类标准
乳腺钼靶检查是一种常见的乳腺影像学检查方法，用于评估乳腺健康状况。
其分类标准一般可以分为以下几类：
1. 0级：评估不完全，需要进一步评估。
2. 1级：阴性结果，未发现异常。
3. 2级：良性病变可能性大，建议定期随访。
4. 3级：良性病变可能性大，但需要缩短随访周期，恶性率一般小于2%。
5. 4级：恶性病变可能性比较大，需要进行活检明确。
可分为4A、4B、4C 亚级，其中4A恶性可能一般在10%-50%之间，4B有中度恶性可能一般在10%-50%之间，4C进一步怀疑为恶性在50%-94%之间。
6. 5级：高度怀疑为恶性病变，恶性可能性大于95%，需要手术切除活检
明确。
7. 6级：已经过活检确诊恶性病变，但还未进行及时治疗的病变。
在进行乳腺钼靶检查时，患者需要暴露胸部，建议穿宽松衣服。
检查时还需要对乳房进行按压，可能会产生疼痛感，不要过度紧张，以免影响检查效果。
如有不适，请及时咨询医生。
乳腺钼靶
乳腺钼靶X线摄影Ⅰ.乳腺钼靶X线摄影。
常规体位包括双侧内外侧斜位(MLO)及头足位(CC)。
对常规体位显示不佳或未包全乳腺实质者，可根据病灶位置选择补充体位,如侧位、切线位等。
为使病灶显示效果更佳，必要时可开展一些特殊摄影技术，如局部加压摄影、放大摄影或局部加压放大摄影等。
(一)适应证：1.乳腺肿块、硬化，乳头溢液，乳腺皮肤异常，局部疼痛或肿胀。
2.筛查发现的异常改变。
3.良性病变的短期随诊。
4.乳房修复重建术后。
5.乳腺肿瘤治疗时。
6.其它需要进行放射检查或放射科医师会诊的情况。
对35岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床查体未见异常的妇女，不建议进行乳腺X线检查。
（二）禁忌证：钼靶X线平片：妊娠期患者、乳腺近期手术后切口未愈合者；导管造影：急性乳腺炎患者、哺乳期患者、碘过敏患者。
Ⅱ.乳腺影像学诊断报告基本规范报告内容包括以下5方面：(一)临床病史及检查指征。
无症状筛查或临床症状描述。
(二)乳腺类型。
根据腺体比例分为脂肪型、少量腺体型、多量腺体型、致密型四种类型。
(三)X线影像所见：采用乳腺X线专业词汇对病灶进行描述。
1.肿块：大小、形态、边缘、密度;2.钙化：形态、分布;3.结构扭曲;4.特殊征象。
对病灶的位置采用钟面和/或象限进行描述。
(四)与既往片比较。
(五)总体评估。
1.未定类别。
0类：现有影像未能完成评估，需要增加其它影像检查，包括加压点片、加压放大、加拍其它体位，或行超声检查。
2.最终类别。
1类：阴性，乳腺X线摄片无异常发现。
2类：良性发现，存在明确的良性改变，无恶性征象。
包括钙化的纤维腺瘤、多发的分泌性钙化、含脂肪的病变(脂性囊肿、脂肪瘤、输乳管囊肿及混合密度的错构瘤)、乳腺内淋巴结、血管钙化、植入体、有手术史的结构扭曲等等。
3类：良性可能大，建议短期随访。
期望此病变在短期(小于1年，一般为6个月)随访中稳定或缩小来证实判断。
这一类的恶性率一般小于2%。
触诊阴性的无钙化边界清晰的肿块、局灶性的不对称、簇状圆形或/和点状钙化这三种征象被归于此类。
钼靶乳腺X光机操作规程
钼靶乳腺X光机操作规程
一、每天工作开始前，做好清洁准备工作。
二、打开底座上开关，机器自检，当显示器上出现当前时间时，表示机器为使用准备就绪状态。
三、投照前，嘱患者除去身上衣物，做好准备。
四、根据投照部位，按控制面板上的头—体位和左右侧位键，选择投照角度，并将IP板放置底片盒内。
五、根据患者体格，调节控制面板上的KV·mAS值，同时选择大小焦点，相应的MO·Rh滤线器及手动曝光选择键。
六、将被检测乳房放在折光器中心，按下脚踏控制器，开始挤压乳房，当达到一定压力和厚度时，释放脚踏控制器，停止挤压。
七、按手动曝光按钮，开始曝光，然后取出IP板，读取信息。
八、每天工作结束后，关闭电源，做好防尘工作。
乳腺钼靶拍片体位及检查方法
乳腺钼靶拍片体位及检查方法一、乳腺钼靶拍片的体位1.站立体位：乳腺钼靶拍片的起始体位是患者站立着，面向拍片机，双脚略分开，双手自然垂直放置在身体两侧。
这个体位能够展开乳房，使乳腺被尽可能放平，便于医生观察和分析。
2.同侧斜视体位：在站立体位拍片完成后，乳腺钼靶拍片还需要进行同侧斜视体位，以便更好地观察乳腺组织。
在同侧斜视体位中，患者需要侧身一定角度，让乳房更加展开。
3.斜视体位：在同侧斜视体位完成后，还需要进行斜视体位。
在斜视体位中，患者需要再次侧身，以便更全面地观察乳腺组织。
4.侧背侧体位：侧背侧体位是乳腺钼靶拍片的最后一步体位，患者背向拍片机，将胸部压在钼靶上，一侧手臂抬起并向头部伸直，以展示乳腺尽可能多的结构。
二、乳腺钼靶拍片的检查方法1.患者如需拍摄乳腺钼靶，应在经期结束后的7-14天内进行。
2.影像检查前患者应卸下上身的饰品，并更换一件前开盖的检查衣物，以便医生更方便地调整体位。
3.在拍摄前，医生会向患者解释检查内容、需要患者配合的事项以及可能的不适感，患者应积极配合。
4.在检查过程中，医生会站在拍片机的对面，逐一检查患者的乳房。
医生会按照一定的程序依次将钼靶置于乳房上下和两侧，让患者采取相应的体位。
医生可能会稍微调整患者的体位，以达到最佳的拍片效果。
5.在拍片的过程中，患者可能会感到一些不适，如乳房受压、局部疼痛等。
这些不适感通常是暂时的，不会对身体造成严重伤害。
6.拍摄过程中，医生将使用特殊的设备将乳房固定在钼靶上，确保乳腺组织尽可能展开，以获取清晰的影像。
医生可能会向患者要求保持呼吸平稳，以减少影像模糊。
7.完成所有体位的拍摄后，医生会将影像上传至计算机中进行分析和诊断。
医生可能会要求患者再次回来做一些补充拍片，以获得更全面的乳腺影像。
总结：乳腺钼靶拍片是一种常见的乳腺影像学检查方法，能够帮助医生了解乳腺组织的情况及是否存在病变。
在进行乳腺钼靶拍片时，患者需要配合医生调整不同的体位，如站立体位、同侧斜视体位、斜视体位和侧背侧体位。
乳腺钼靶的检查过程和注意事项
乳腺钼靶的检查过程和注意事项
为了让女性朋友们在乳腺钼靶检查前有比较直观和全面的认识与了解，将乳腺钼靶的检查过程和注意事项作一简单描述，希望对大家有所帮助。
乳腺钼靶检查的标准摄影体位包括两个乳房分别在头尾位（CC）和斜位（MLO）进行两个体位的投照，一共四次曝光。
摄影过程
（1）病人站在乳腺机前。
（2）技术员将乳房放置在托板上。
（3）压迫板缓慢压迫、展平乳房。
（4）曝光。
注意事项
（1）检查前请选择穿戴合适的衣裤。
（2）检查时必须完全脱去上衣及装饰物。
（3）优质的摄片效果离不开良好的乳腺组织压迫。
为了能清楚呈现深部组织的影像，减少辐射剂量，技术人员会尽量压扁乳房。
压迫使您感到有压力或疼痛，但每次压迫时间一般不超过一分钟，这一分钟可能挽救您的生命。
因此，您在检查中还须注意：
◆消除紧张情绪，选择让自己感觉相对舒适的姿态
◆完全放松的身体可以缓解压迫带来的不适感觉
◆乳腺组织在缓慢加压中可以承受较大的压力，摄片时请保持身体静止，直至压迫解除
（4）请尽量避开经期前后3-5天。
乳腺钼靶检查注意事项
乳腺钼靶检查注意事项导读：我根据大家的需要整理了一份关于《乳腺钼靶检查注意事项》的内容，具体内容：为了让女性朋友们在乳腺钼靶检查前有比较直观和全面的认识与了解，我将乳腺钼靶的检查过程和注意事项作一简单描述，希望对大家有所帮助。
乳腺钼靶检查的标准摄影体位包括两个乳房分别在头尾位(CC...为了让女性朋友们在乳腺钼靶检查前有比较直观和全面的认识与了解，我将乳腺钼靶的检查过程和注意事项作一简单描述，希望对大家有所帮助。
乳腺钼靶检查的标准摄影体位包括两个乳房分别在头尾位(CC)和斜位(MLO)进行两个体位的投照，一共四次曝光。
乳腺钼靶普查的频率世界卫生组织及美国癌症协会建议：正常女性，35～50岁应做1次乳腺钼靶检查，根据检查结果，决定其后钼靶检查的频率。
50～74岁的每2年应该做1次乳腺钼靶检查。
我国女性乳腺癌发病年龄较早，且乳腺癌的发病率相对欧美国家低，一般建议40岁以上需到医院乳腺专科进行钼靶常规检查，根据检查结果，结合乳腺癌相关危险因素，决定钼靶检查的频率。
乳腺摄片摆位标准的乳腺钼靶检查包括双侧乳房正位、侧位的X线摄片，共4次曝光。
有时还需投照侧斜位、局部点片和点片放大摄片。
乳腺压迫成像是将乳房放置于乳房托板上，再施加适当压力缓慢压迫乳房进行曝光，这主要是由于乳房各部分厚薄不均，而钼靶x线的穿透力较弱，直接照射可出现各部分或曝光过度或曝光不足。
因此，压迫乳房使各部分厚薄均匀并减少乳房滑动，提高成像质量的同时也可以降低放射剂量。
受检者在压迫成像的过程中有时会有轻微疼痛，但每次持续时间较短，仅需几分钟即可，是可以耐受的。
乳腺钼靶检查的局限性尽管X线检查是目前早期诊断乳腺疾病的主要方法，但也存在一定的局限性。
有些女性不适合进行此项检查：乳腺钼靶的X线剂量虽小，但如果经常照射对人体是有损害的，所以年轻未婚、怀孕期间和哺乳的女性应尽量少照射X线;2次X线检查相距不足3个月者，最好选择其他方法，以免射线照射过多;乳腺癌术后放置乳房假体，如硅胶假体，它可能会掩盖病灶，也不宜用X线检查。
数字乳腺钼靶x线摄影技术规范化操作对图像质量的影响
数字乳腺钼靶x线摄影技术规范化操作对图像质量的影响作者：李燕来源：《健康必读（上旬刊）》2020年第09期【摘; 要】目的：探究规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影技术对图像质量的临床效果。
方法：研究时间：2019年2月至2020年3月;研究样本：研究时间段内本院接受乳腺癌诊断的92例女性患者;研究分组：平均随机分配为两组：对照组（常规检查）和观察组（规范化数字乳腺钼靶x线摄影检查和图像成像质量管理与控制）。
最终统计对比组间检测达标率和图像质量欠佳率。
结果：规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影检测技术特异度和敏感度更高，检测准确率更高，漏诊率得到有效降低，与对照组检测率相比有着非常大的统计学差异，P<0.05。
结论：通过对比统计实验证明，规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影检测技术检测更加精准，有助于促使图像显示层次更加分明，提高数字乳腺钼靶x线摄影质量，诊断价值要比超声检测高。
【关键词】规范化;数字乳腺钼靶x线摄影技术;检测率;图像成像质量;诊断价值【中图分类号】R816;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2020）09-0279-02作为女性群体中高发恶性肿瘤中的一种，乳腺癌的发病率是非常高的，根据相关研究资料显示，全球每年发生乳腺癌的女性有上百万个。
乳腺癌发病原因较为复杂，包括内分泌激素、家族遗传、乳腺良性疾病、饮食与生活习惯、营养不良以及情绪管理不当等因素[1]。
任何恶性肿瘤的检测原则都是早发现，早治疗，精准的检测率是非常重要的。
但是数字乳腺钼靶x线摄影检测，很容易出现图像成像不够清晰，层次不明显，所以会增加漏诊率。
但是通过提高规范化操作水平，将会改善这一问题。
因此本文将探究规范化操作数字乳腺钼靶x线摄影技术对图像质量的临床效果，汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年2月至2020年3月期间内来本院接受乳腺癌诊断的92例女性患者。
平均随机分配为两组：对照组（常规检查）和观察组（规范化数字乳腺钼靶x线摄影检查和图像成像质量管理与控制）。
乳腺钼靶技术中的失误探讨
４９张 丙 级 片 重 新 曝 光原 因有 ：患 者 原 因 ８张 ，占 １６％；技 术 原 因 ２８张 ，占 ５７％；设备 原 因 ｌ３张 ，占 ２７％；从结果 中可 以看 出大部分丙级片与技术员操作有 关 ，提高技术员 的责任 心可以有效地减少丙级片 的发生率 。 ２．１ 与患者有关 的 ８张丙级 片的原 因分析 ：① 患者身体 的移 动 ：肩关节移 动 ，同侧胸大肌 和肩关 节投影 在图像上 ３张 ，患 者头 部移动 ，下颌 角投影到图像上 ２张 ；② 患者造成伪影 ：患 者 卷发涂 发胶 ，头发 丝投影至 图像上 １张 ；乳 房上伤 口胶贴 未去 除，胸前装饰 物和长吊坠耳饰未去 除 ２张 。可见 ，告知患 者精神放松不要动 ，去除身体上的装饰 品是必要 的。 ２．２ 与技术操作有关 的 ２８张丙级 片原 因分析 ：①没 包全乳
唇垫 塑 临床２０１８年４月第１８卷第４期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｒｅｍｅｄｉｅｓ＆Ｃｌｉｎｉｃｓ，Ａｐｒｉｌ ２０１８，Ｖｏ１．１８，Ｎｏ．４
· ６３ ·
医 · 学 工 程 ·
乳腺钼靶技术 中的失误探讨
范建丽 张 进
乳腺投照技术对乳腺疾病 的诊断至关重要 。随着乳腺病 患者 的增长 ，乳腺癌趋 于年轻化 ｌ１ｌ，乳腺 钼靶 已成 为乳腺疾病 普查和诊断乳腺癌 的重要检查手段。对工作 中常见的钼靶投 照技术失误进行探讨 ，能有效提 高钼靶 的投照技术 。 １ 资料 与方 法 １．１ 一般资料 ：收集 ２０１７年 １月至 ｌ０月乳腺 钼靶患者 １ ２００ 例 、年龄 ｌ９～８２岁 、均为女性 。临床表现 ：疼痛 、溢乳 、红肿 和 摸到肿块或无症状 的体检患者。 １．２ 仪 器和方法 ：美 国 ＧＥ公 司生 产 的 ｍｅｄｉｃａｌ ｓｙｓｔｅｍｓ ＳＡ 钼靶投照仪 ，全 自动曝光 系统 ，电流 ２０～２４０ＭＡＳ、电压 ２４～３５ ｋＶ；常规进 行乳腺轴位 （ｃｃ）位和侧斜位 （ＭＬＯ）位 投照 。Ｋｏ． ｄａｋ激光打 印机 。 １．３ 图像评价人员 ：由一名年资老 的技师长和两名年 资深 的 医师组队［２］。找出近 １个月 的乳腺钼靶片 。点评 出甲级片 、乙 级片 、丙级片 、三类 片 ，指 出钼靶 片的技 术失误 。由于数字 化 影像应用 很少 有废 片 了 ，但仍 然会 有 因为投影技术 缺陷太 大 ，而需要重新曝光 的丙级片 。 １．４ 图像评价标准 ：常规乳腺标 准 ＭＬＯ位和 ＣＣ位上 的图 像的显示 标准。已在 ２０１６年 中华 医学影像学技术会上 ，各省 的技术专家制定的统一标准 为主 。达到 了诊断要求 的乳腺 片应该是 ：乳 头平整 ，乳腺皮 肤线完整清晰 ，乳腺 内的腺体组 织与脂肪组织对比分明 ，两侧乳腺在 ＣＣ位上呈球形对称显 示 。在 ＭＬＯ位上对称呈菱 形显示 。２个体位均无皮肤皱褶 。 ２ 结 果
乳腺操作规程
乳腺操作规程乳腺操作规程是指在乳腺手术中，医务人员按照一定的程序和规范进行操作的流程。
下面我将详细介绍乳腺操作规程，并分为术前准备、手术操作和术后处理三个部分。
一、术前准备：1.术前准备：医务人员需要了解病人的病史、体格检查和相关检查结果，评估手术可行性。
2.术前会诊：乳腺手术前常需要会诊辅助检查医生及麻醉医生等进行综合讨论和决策。
3.准备手术器械、药物和消毒材料：根据手术种类和操作需要准备好相应的手术器械、药物和消毒材料，并进行消毒处理。
二、手术操作1.患者准备：将患者放入手术台上，并采取适当姿势，做好术前标记。
2.麻醉操作：根据手术需要选择合适的麻醉方式，在麻醉医生的指导下进行麻醉操作。
3.手术操作：根据手术目的和手术种类选择适当的手术方法，一般包括以下几个步骤：(1)皮肤消毒：在手术切口处进行局部皮肤消毒。
(2)局部麻醉：在手术区域进行局部麻醉，以消除手术过程中的疼痛感。
(3)切口选择：根据手术目的和手术种类，选择合适的切口位置和方式。
(4)手术操作：根据手术需要进行相应的操作，如乳腺肿瘤切除、乳房整形等。
(5)止血处理：在手术过程中，及时处理出血点，保持手术区域的清洁和干燥。
(6)愈合处理：术中将术区包扎整理，帮助伤口快速愈合。
4.手术控制：在手术过程中，医生需要掌握手术进程，及时评估手术效果，并采取相应的措施进行调整。
5.特殊处理：根据手术情况，可能需要进行乳头-乳晕复位、病理标本采集等特殊处理。
三、术后处理1.清创处理：手术结束后，进行伤口冲洗和清创处理，保持伤口清洁和干燥。
2.术后包扎：根据手术需要，选择合适的术后包扎方式，保护手术区域。
3.观察治疗：术后需对患者进行密切观察，及时处理术后不适反应（如疼痛、感染等）。
4.护理指导：术后根据患者的具体情况，给予相应的术后护理指导。
5.复诊随访：根据手术种类和患者的具体情况，安排定期复诊随访，评估手术效果和患者的恢复情况。
以上就是乳腺操作规程的详细内容，希望对您有帮助。
体检中乳腺钼靶操作流程及注意事项
体检中乳腺钼靶操作流程及注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!体检中乳腺钼靶操作流程及注意事项引言在现代医学中，乳腺钼靶成像是一种常见的检查方法，用于检测乳腺组织的异常情况，如肿块、钙化等。
乳腺钼靶检查技术课件
不适用于某些人群：乳腺钼靶检查技术不适用于孕 妇、哺乳期妇女以及有乳腺癌家族史的人群。
乳腺钼靶检查技术与其他检查方法的比较
01
乳腺钼靶检查：对乳 腺组织进行X射线检 查，可发现早期乳腺
癌
02
超声检查：对乳腺组 织进行超声波检查， 可发现乳腺肿块和结
1990年代：数字化乳 腺钼靶检查技术开始 应用，提高了检查的 准确性和效率。
04
1970年代：乳腺钼靶 检查技术逐渐普及， 成为乳腺癌筛查的主 要手段之一。
乳腺钼靶检查技术的应用范围
乳腺癌筛查：早期发现乳腺癌， 提高治愈率
乳腺疾病诊断：辅助诊断乳腺疾 病，如乳腺增生、乳腺纤维瘤等
乳腺手术前评估：评估手术风险 和手术方案
01
1930年代：美国物理 学家劳伦斯发明了高 能电子直线加速器， 为乳腺钼靶检查技术 的发展提供了技术支 持。
02
1950年代：美国物理 学家威廉·亨利·布劳恩 发明了乳腺钼靶检查 技术，并开始应用于 临床。03 Nhomakorabea06
2000年代：三维乳腺 钼靶检查技术逐渐普 及，提高了检查的准 确性和诊断率。
05
乳腺钼靶检查技术 的操作流程
乳腺钼靶检查技术的准备工作
准备乳腺钼靶检查设备，包括 钼靶机、影像处理工作站等。
准备乳腺钼靶检查的辅助工具， 如乳腺压迫器、乳腺定位器等。
准备乳腺钼靶检查的消毒用品， 如消毒液、消毒纸巾等。
准备乳腺钼靶检查的影像资料， 如乳腺钼靶片、乳腺超声等。
准备乳腺钼靶检查的耗材，如 钼靶片、胶片等。
乳腺钼靶检查技 术主要用于早期 发现和诊断乳腺 癌，以及评估乳 腺癌的治疗效果。
2023中国乳腺癌诊疗规范
2023中国乳腺癌诊疗规范
引言
本文档旨在提供2023年中国乳腺癌诊疗规范的完整版本。
该规范旨在指导医务人员在乳腺癌的诊断和治疗过程中合理、安全、有效地进行操作。
诊断流程
1. 乳腺病史和风险评估
- 对病患的乳腺病史进行详细了解
- 进行风险评估，包括家族史、遗传因素等
2. 乳房体格检查
- 对乳房进行仔细检查，包括触诊和外观检查
3. 影像学检查
- 乳腺X线摄影术（乳腺钼靶）
- 乳房超声检查
- 乳腺磁共振成像
4. 细针穿刺活检
- 对乳腺异常影像进行细针穿刺活检，确定是否为乳腺癌
5. 病理学检查
- 对活检标本进行病理学检查确认乳腺癌的类型、分级和分子检测
分期与分级
1. 分期
- 根据乳腺癌的大小、淋巴结转移情况和远处器官转移情况进行分期
2. 分级
- 根据乳腺癌组织学分级，包括I级、II级和III级
治疗方案
1. 手术治疗
- 根据乳腺癌的分期和分级进行手术切除或乳房保留手术
- 辅助手术，如淋巴结清扫术
2. 辅助治疗
- 化学治疗
- 放射治疗
- 靶向治疗
- 免疫治疗
3. 综合治疗
- 个体化治疗，根据患者情况综合选择适当的治疗方法
随访与复发监测
1. 随访措施
- 定期随访，包括体格检查、血液检查和影像学检查
- 提供心理支持和生活指导
2. 复发监测
- 监测癌症是否复发，并采取及时应对措施
结论
本规范旨在指导乳腺癌的诊断和治疗工作，希望通过制定统一的规范能够提高乳腺癌患者的治疗效果和生存率。
乳腺钼靶培训计划
乳腺钼靶培训计划一、培训目标1. 了解乳腺解剖结构和乳腺病变的形态学特点；2. 掌握乳腺钼靶检查的基本原理、仪器操作技能和检查流程；3. 熟练掌握图像诊断的基本知识、分析乳腺钼靶检查图像，掌握诊断能力；4. 规范操作，减少辐射损伤，确保检查质量。
二、培训内容1. 乳腺解剖结构和生理特点；2. 乳腺常见病变的形态学特点；3. 乳腺钼靶检查的基本原理和仪器操作；4. 乳腺钼靶检查的质量控制；5. 乳腺钼靶检查图像的诊断和分析。
三、培训时间本次培训共计10天，分为理论教学和实践操作两个环节。
具体安排如下：1. 第一天至第三天，进行乳腺解剖结构、乳腺病变形态学特点、乳腺钼靶检查原理和基本操作的理论学习；2. 第四天至第六天，进行乳腺钼靶检查仪器的操作练习；3. 第七天至第九天，进行乳腺钼靶检查图像的诊断和分析的实践操作；4. 第十天，进行乳腺钼靶检查质量控制的理论学习和实践操作。
四、培训方式1. 理论教学：通过专家讲解、案例分析和小组讨论的方式，介绍乳腺解剖学、乳腺病变形态学、乳腺钼靶检查原理和基本操作等知识；2. 实践操作：由专业技术人员指导，进行乳腺钼靶检查仪器的操作练习、乳腺钼靶检查图像的诊断和分析的实践操作等。
五、培训对象本次培训主要对象为乳腺钼靶检查技术人员，包括乳腺钼靶检查科室的医师、技师和护士。
六、培训评估1. 理论考核：进行乳腺解剖结构、乳腺病变形态学特点、乳腺钼靶检查原理和基本操作的理论考核，成绩合格者方可进行实践操作；2. 实践操作：进行乳腺钼靶检查仪器的操作练习、乳腺钼靶检查图像的诊断和分析的实践操作考核，成绩合格者方可获得培训结业证书。
七、培训师资本次培训邀请具有丰富临床经验和教学经验的专家学者进行讲授和指导，确保培训内容权威和有效性。
八、培训评价在培训结束后，通过培训效果评估问卷调查的方式，对培训内容和培训师资进行评价，收集培训者的反馈意见和建议，及时调整和改进培训方案。
乳腺钼靶检查技术的培训是医疗机构质量管理的重要组成部分，通过定期培训，提高技术人员的水平，保障乳腺钼靶检查的质量和准确性，对于提高乳腺疾病的早期筛查和诊断水平，保障患者健康具有重要意义。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乳腺钼靶技术操作规范
一：乳腺钼靶机由经过培训，具备资格的人员操作。
二：本系统应定期清洁、保养，清洁时不能开机，避免短路。
保证机器的接地完好，检查前对患者有可能直接接触的外部电路进行再检查。
三：球管长期不用后再使用必须进行球管训练。
四：如果发现机器及患者有异常时，确认患者安全后再采取停止机器等适当的措施。
如发生电击伤事故，应启动应急预案。
五：检查前要检查压迫器的完好性，压迫乳腺时，动作要轻柔，尽量减轻患者的不适。
六：选择摄影条件是，要首先了解患者的生理期及触诊情况。
七：检查室应准备急救物品，如患者需注入对比剂，应先做过敏试验，检查过程中如发生过敏反应，应就地急救，并通报上级及相关科室。
八：机器出现故障，不能擅自乱动，维修必须由专业人员进行。