中国老年人膳食指南PPT

中国老年人膳食指南
• • • • • • （3）选用含铁的强化食物 如强化铁的酱油，强化铁的面粉和制品等。国内外 研究表明，食物强化是改善人群铁缺乏和缺铁性贫血最 经济、最有效的方法。（4）适当使用营养素补充剂 当无法从膳食中获得充足的营养时，可以有选择地使用 营养素补充剂，如铁、B族维生素、维生素C等。 （5）积极治疗原发病 许多贫血的老年人，除了膳食营养素摄入不足以外， 还患有其他慢性疾病，这些慢性疾病也可导致贫血。因 此需要到医院查明病因，积极治疗原发性疾病。
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• （3. 适当使用营养素补充剂
部分老 年人由于生理功能的下降及疾病等因素不能从膳食中摄取 足够的营养素，特 别是维生素和矿物质，可适当使用营 养素补充剂。
• （4.及时治疗原发病 老年人中支气管炎、肺气肿、肿瘤、心脑血管疾病、 胃肠道疾病等发病率增加，这些疾病容易导致营养不良， 因此积极治疗原发病是改善营养状况的重要措施。 • （5. 定期称量体重，监测营养不良 体重减轻是老年人营 养不良的主要表现，若体重突然急剧下降可能是一些重大 疾病发生的先兆，因此，应当经常称量体重。
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• • 一、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 「提要」随着人们生活水平提高，我国居民主食的摄 入减少，食物加工越来越精细，粗粮摄入减少，油脂 及能量摄入过高，导致B族维生素、膳食纤维和某些 矿物质的供给不足、慢性病发病率增加。粗粮含丰富 B族维生素，膳食纤维、钾、钙、植物化学物质等。 老年人消化器官生理功能有不同程度的减退，咀嚼功 能和胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少。许多老年人易 发生便秘，患高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病等 疾病的危险性增加。因此老年人选择食物要粗细搭配， 事物的烹制宜松软易消化吸收，以保证均衡营养，促 进健康，预防慢性病 。
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• 3.贫血对老年人健康有哪些影响 （1.贫血可使老年人免疫力低下，致机体抵抗力减弱，容 易发生感染。 （2.贫血可使神经系统和肌肉 缺氧，容易出现疲倦乏力、头晕耳鸣、神情淡漠、 记忆力减退、抑郁等症状和人知功能受损，体能和工作能 力降低。 （3.老年人贫血容易对心脏产 生不良影响，由于血红蛋白携氧能力减弱，心脏耐氧能力 下降，而老年人大多都有不同程度的心血管病基础，可出 现心慌、心跳加快，使心脏负荷加重。严重时可导致心律 失常、心脏扩大、心衰。 • （4.由于血红蛋白量减少，氧气的运送能力减弱，稍微活 动或情绪激动可导致血液含氧量进一步降低和二氧化碳含 量升高，出现气急、面色苍白、出冷汗等症状。 • （5贫血时消化功能和消化酶分泌减少，可导致食欲不振、 恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。 • （6贫血可导致血管收缩和肾脏缺氧，使肾功能受损，可 出现尿素氮升高，甚至蛋白尿，同时也会加重原有的肾脏 疾病
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• 4如何防治老年贫血 • 增加食物摄入 • 贫血的老年人要增加食物摄入量，增加主食和各种副食品， 保证能量、蛋白质、铁、维生素B12、叶酸的供给，提供 造血的必需原料。 • 调整膳食结构 • 一般来说，老年人膳食中动物性食物摄入减少，植物 性食物中铁的利用率差，因此，贫血的老年人应注意适量 增加瘦肉、禽、鱼、动物血和肝的摄入。动物性食品是膳 食中铁的良好来源，吸收利用率高，维生素B12含量丰富。 新鲜的水果和绿叶蔬菜，可提供丰富维生素C和叶酸，促 进铁吸收和红细胞合成。吃饭前后不宜饮用浓茶，以减少 其中鞣酸等物质对铁吸收的干扰。
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• 2.如何预防老年人的营养不良与体重不足 • （1.保证充足的食物摄入，提高膳食能量 增加 营养丰富、容易消化吸收的食物。选择食物时，更应注意 保证奶类，瘦肉，禽类、鱼虾和大豆制品的摄入，按照饮 食习惯烹制合乎口味的膳食，以保证能量和优质蛋白质的 摄入，使体重维持在正常范围。 （2.适当增加进餐 次数 老年人由于胃肠道功能减退，一次 进食较多， 食物不易消化吸收，可少量多餐，每天进食4~5次，这样 既可以保证需要的能量和营养素，又可以使食物得到充分 吸收利用。对于已经出现营养不良或低体重的老年人，更 应注意逐步增加食量，使消化系统有适应的过程。
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（2）粗粮中膳食纤维含量高
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膳食纤维进入胃肠道，能吸水膨胀，使肠 内容物体积增大，大便变软边松，促进肠 道蠕动，起到润便、防治便秘的作用；同 时缩短粪便通过肠道的时间，使酚、氨及 细菌等在肠道内停留的时间缩短。另外， 粗粮中膳食纤维多，能量密度较低，可使 摄入的能量减少，有利于控制体重，防止 肥胖。
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四、多做户外活动，维持健康体重
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[提要]2002年中国居民营养与健康状况调查结 果显示，我国城市居民经常参加锻炼的老年人 仅占40%，不锻炼者高达54%。大量研究证实， 身体活动不足、能量摄入过多引起的超重和肥 胖是高血压、高血脂、糖尿病等慢性非传染性 疾病的独立危险因素。适当多做户外活动，在 增加身体活动量、维持健康体重的同时，还可 以接受充足紫外线照射，有利于体内维生素D 合成，预防或推迟骨质疏松说明』 • 1、与家人一起进餐,其乐融融 • 人的进餐环境和进食状态十分重要,和家人一起 进餐往往比单独进餐具有更多优点.有调查表明,老 年人与家人\同伴一起进食比单独进餐吃得好,不仅 增加对食物的享受和乐趣,还会促进消化液的分泌, 增进食欲,促进消化.老年人和家人一起进餐有助于 交流感情,了解彼此在生活\身体\工作方面的状况, 使老年人享受家庭乐趣,消除孤独,有助于预防老年 人心理性疾病的发生.
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• [说明] • 1、老年人适当多做户外活动能延缓机体功能衰退 • 随着年龄增加，老年人骨骼、肌肉、消化、呼吸、心血管、 中枢神经等各系 • 统功能逐渐衰退。如果天天运动，并注意多做户外活动， 则可延缓老年人体力、智力和各器官功能的衰退，这是因 为： • （1.运动可以使心肌收缩加强，血液循环得到改善，肺 活量扩大，血液含氧量增加，使全身各组织细胞得到充足 的氧气；有利于促进食欲，保持大便通畅，防止便秘；能 改善神经系统功能，减少紧张和忧虑，有利于睡眠；能改 善肌肉和关节的血液循环，减少骨骼脱钙，延缓骨质疏松、 关节增生和退变。 • （2．户外活动，空气新鲜，接受紫外线照射，有利于体 内维生素D合成，预防和推迟骨质疏松的发生。
• • • • • • 2、老年人一天要吃多少粗粮 老年人容易发生便秘,糖脂代谢异常,患心脑血管疾病的 危险性增加,适当多吃粗 粮有利于健康.研究表明,每天食用85g或以上的全谷类食 物可帮助控制体重,减少若干慢性疾病的发病风险.因此 建议老年人每天最好吃到100g粗粮或全谷类食物. 3、怎样使老年人的食物松软而易消化 在适合老年人咀嚼功能前提下,要兼顾食物的色\香\味\形. 要注意烹调的方法,以蒸\煮\炖\炒为主,避免油腻\腌制\煎\ 炸\烤的食物. 宜选用的食物:柔软的米面及其制品,如面包\馒头\麦片\ 花卷\稠粥\面条\混沌;细软的蔬菜\水果\豆制品\鸡蛋\牛奶 等;适量的鱼虾\瘦肉\禽类.
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• • （3）调节血糖 粗粮或全谷类食物餐后血糖的变化 小于精制的米面，血糖指数较低，可延缓 糖的吸收，有助于改善糖耐量及糖尿病患 者的血糖控制.世界卫生组织、联合国粮 农组织和许多国家糖尿病协会、营养师协 会都推荐糖尿病患者采用高纤维低血糖指 数的粗粮搭配控制血糖和体重。
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• 3。重视预防营养不良和贫血 [提要]60岁以上的老年人随着年龄增长，可出现不同 程度的老化，包括器官功能减退、基础代谢率降低和体成 分改变等，并可能存在不同程度和不同类别的慢性疾病。 由于生理，心理和社会经济情况的改变，可能使老年人摄 取的食物量减少而出现营养不良。另外随着年龄增长而体 力活动减少，并因牙齿、口腔问题和情绪不佳 ，可 能导致食欲减退，能量摄入降低，必需营养素摄入减少， 而造成营养不良。2002年中国居民营养与健康状况调查 表明，60岁以上的老年人低体重（BMI〈18.5KG/MM2〉 的发生率为17.6%，是45岁~59的2倍；贫血患病率为 25.6%，也远高于中年人群。因此老年人要重视预防营养 不良和贫血。
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• 人体衰老是不可逆转的发展过程。随着年 龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，容 易发生代谢紊乱，导致营养缺乏病和慢性 非传染性疾病的危险增加。合理饮食是身 体健康的物质基础，对改善老年人的营养 状况、增强抵抗力、预防疾病、延年益寿、 提高生活质量具有重要作用。针对我国老 年人生理特点和营养要求，在一般人群膳 食指南十条的基础上补充四条内容。
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• • • 2、老年人营养需要特点 老年人随着年龄的增加,生理功能减退,出现不同程度免疫 功能和抗氧化功能的 降低以及其他健康问题.由于活动量相应减少,消化功 能衰退，导致老年人食欲减退,能量摄入降低,必需营养素 摄入也相应减少,更使老年人健康和营养状况恶化. 为适应老年人蛋白质合成能力降低\蛋白质利用率 低的情况,应选用优质蛋白质.老年人胆汁酸减少,酶活性 降低,消化脂肪的功能下降,故摄入的脂肪能量比应以20% 为宜,并以植物油为主.老年人糖耐量低,胰岛素分泌减少, 且血糖调节作用减少,易发生高血糖,故不宜多用蔗糖. 老年人随年龄增加,骨矿物质不断丢失,骨密度逐渐 下降,女性绝经后由于激素水平变化骨质丢失更为严重;另 一方面老年人钙吸收能力下降,如果膳食钙的摄入不足,就 更容易发生骨质疏松和骨折,故应注意钙和维生素D的补 充.
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• 锌是老年人维持和调节正常免疫功能所必需,硒可提高机 体抗氧化能力,与延缓衰老有关,适量的铬可是胰岛素充分 发挥作用,并使低密度脂蛋白水平降低,高密度脂蛋白水平 升高,故老年人应注意摄入富含这些微量营养素的食物. • 维生素不足与老年多发病有关。维生素A可减少老人皮肤 干燥和上皮角化；胡萝卜素能清除过氧化物，有预防肺癌， 增强免疫功能，延迟白内障的发生，维生素E有抗氧化作 用，能减少体内脂质过氧化物，清除脂褐质，降低胆固醇 浓度，老年人亦常见B族维生素的不足，特别应注意补充 叶酸，维生素C对老年人有防止血管硬化的作用。老年人 应该食用含各类维生素的食物。