麻风病防治知识课件

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健康教育—麻风病 防治知识
流行病学

麻风杆菌是麻风病的病原体,为挪威学者韩森 (Hansen)1873年发现,它是人类所发现的微生 物病原体中最早的一种。尽管麻风杆菌发现很早, 但至今还不能在体外培养。

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1.传染源:
麻风患者是麻风杆菌的天然宿主也是唯一传染源。对麻风 患者接触者的观察表明,接触未经治疗的多菌型麻风的发病 率比接触少菌型麻风高4-10倍。因此,未经治疗的多菌型麻 风患者是造成麻风传播的主要传染源。

2.传染途径
一般来说,一个健康人需要长期、密切与未经治疗的多菌型 麻风患者接触才有可能被传染。然而易感者即使偶然或短时 间接触也可能被传染而发病。这种接触不是过去所认为的 “皮肤-皮肤”的接触,主要因鼻腔是未经治疗的多菌型麻 风患者向外界排出麻风杆菌的主要门户。据观察,一列未经 治疗的多菌型麻风患者每天从鼻腔分泌物中可排出一亿条麻 风杆菌。因此目前认为:经呼吸道飞沫传播是造成麻风传染 的主要方式。

3.易感者:
机体感染麻风杆菌后是否发病,与宿主对麻风杆菌的细胞免 疫功能有直接关系。免疫学研究表明,95%左右的健康人对 麻风杆菌具有这种先天的免疫力。因此,麻风病与结核病一 样,受感染的人多,而发病者却极少。

必须指出,尽管目前尚无足够的证据肯定什么是主要的传染 途径,但要机体的抵抗无疑是在传染过程中起主导作用的因 素。一个传染性患者的周围人群受到感染的机会虽然相似, 但发生麻风的毕竟是少数。麻风院(村)附近的地区,麻风 发病率也并不高,即使麻风患者的配偶,患病率一般不超过 5%。此外有2∕3的麻风病人并问不出麻风的接触史。这些都 表明,多数长期密切接触者并不发病。麻风杆菌进入人体后 是否发病以及发病后的过程和表现,主要取决于被感染者的 抵抗力也就是机体的免疫状态。
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