细针穿刺检查314例成人颈部淋巴结细胞病理学分析
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ＨＥ 染色 ， 学 显 微 镜 观 察 。 光
２ 结 果
淋 巴结 反 应 性 增 生 １ ２例 （ ５ ７ ） 化 脓 性 淋 巴 结 炎 １ １ ３． ； ４
例 （． ） 淋 巴 结 核 ５ ４５ ； １例 （ ６ ２ ） 淋 巴 瘤 ３ １ ． ； ７例 （ １ ７ ， １ ． ％） 霍奇金 淋 巴瘤 １ ３例 ， 霍 奇 金 淋 巴 瘤 ２ 非 ４例 ； 移 癌 ８ 转 ７例 （ ７ ８ ） 诊 断 不 明确 ９ （． ）误 诊 ４例 （ ． ％） ２． ； 例 ２８ ； １３ 。
断 敏 感 性 为 ７ ， 异 性 ９ ， 首 选 诊 断 淋 巴 结 结 核 病 的方 ８ 特 １ 是
细针穿刺检查 ， 道如下 。 报
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
所 有 病 例 均 来 自该 院 ２ ０ 年 １ 至 ２ １ ０６ 月 ０ ０年
法 。但 当 结 核 合 并 感 染 ， 片 含 有 大 量 炎 性 坏 死 碎 片 、 性 粒 涂 中 细 胞 ， 没 有 Ｌ ｎ ｈ ｎ 细胞 存 在 时 ， 易 误 诊 为 化 脓 性 炎 性 反 若 ａｇａｓ 极 应 。本 组 误 诊 病 例 中 ， ２例 淋 巴 结 核 误 诊 为 化 脓 性 淋 巴 结 有 炎 ， 为此 原 因 。所 以 ， 细 胞 学 不 典 型 而 临 床 怀 疑 结 核 病 时 ， 即 当 应结合病史加做抗酸染色和结核菌培养 ， 以免 造 成 误 诊 。 ３ ３ 淋 巴瘤 细 胞 学 特 点 本 组 诊 断 ３ ． ７例 淋 巴 瘤 ， 经 过 组 织 均 活检 和免 疫 组 化 得 到 证 实 。证 明穿 刺 活 检 标 本 可 满 足 淋 巴 瘤 病 理 诊 断 和分 类 的需 要 ， 淋 巴瘤 患者 得 到 及 时 、 理 的 治 疗 ， 使 合 避 免 了手 术 创 伤 。本 组 ４例 诊 断 不 明 病 例 ， 刺 细 胞 学 镜 下 ］ 穿 细胞 特点 与淋 巴 结 反 应 性 增 生 鉴 别 明 显 ， 细 胞 形 态 仍 不 典 但 型 ， 较 多 幼 稚 淋 巴 细 胞 样 细 胞 ， 别 细 胞 无 法 判 定 其 类 型 与 有 个 来 源 ， 经 组 织 活 检 与 免 疫 组 化 证 实 为 其 他 类 型 的淋 巴瘤 。 后 ３ ４ 转 移 癌 细 胞 学 特 点 淋 巴结 转 移 性 癌 以 鳞 癌 为 主 ， 次 ． 其 是 腺 癌 ， 多 是 鼻 咽 癌 、 癌 、 癌 、 管 癌 转 移 ［ 。本 组 诊 断 大 胃 肺 食 ５ ］ ８ 例转移癌 ， ７ 经过 与组 织 活 检 结 果 比较 ， 全 一 致 。虽 然 在 误 完 诊 病 例 中 ， ２ 淋 巴瘤 误 诊 为 转 移 癌 ， 析原 因 ， 能 是 涂 片 有 例 分 可 过 厚 ， 瘤 细 胞 成 团 而误 认 为 是 癌 细 胞 所 导 致 。这 表 明细 针 穿 使 刺 细 胞 学 在 颈 部 淋 巴 结 恶 性 病 变 诊 断 中 具 有 （ 转 第 ９ ６页 ） 下 ３
ａ ｎ ｆｅ ｔ ｅｍｅ ｈ ｄ ｆ ｒ ｄ ｔ ｃ ｉ ｎ ｏ ｅ ｖ ｃ ｌｌ ｍｐ ｏ ｅ ｉｅ ｓ ｓ ｓ ｏ ｅ ｅ ｆ ｃ ｉ ｔ ｏ ｏ ｅ ｅ ｔ ｆｃ ｒ ｉａ ｙ ｈ ｎ ｄ ｓｄ ｓ ａ ｅ ，ｗｉ ｄ ａ ｔｇ ｓｏ ｉ ｈ ａ ｃ ｒ ｃ ｖ ｏ ｔ ａ ｖ ｎ ａ ｅ ｆｈ ｇ ｃ ｕ ａ ｙ，ｑ ｉｋ，ｅ ｓ ，ａ ｄ ｓ ｃ ｒ— ｈ ｕｃ ａ ｙ ｎ ｅｕ ｉ ｔ ，ａ ｄ ｂ ｒ ｈ ｏ ｄ ｐ ｅ ｄ ａ ｐ ｉａ ｉ ｎ ｉ ａ ｉ ｕ ｅ ｅ ｓｏ ｏ ｐｔ １ ｙ ｎ ｅ ｗｏ ｔ ｙ ｆ ｒ ｗｉ ｅ ｓ ｒ ａ ｐ ｌ ｔｏ ｎ ｖ ｒｏ ｓｌ ｖ ｌ ｆｈ ｓ ｉａ． ｃ
・
９３ ・ ４
Biblioteka Baidu
国际检验 医学杂 志 ２１ 年 ４月第 ３ ０２ ３卷第 ８期 Ｉｔ ａ ｎ Ｌ ｂＭｅ ， ｒ ０２Ｖ １３， ． Ｊ ｄＡｐ ｌ １， ｏ ３Ｎｏ８ ｉ２ ．
・
调 查 报告 ・
细 针 穿 刺检 查 ３ ４ 成 人 颈部 淋 巴结 细胞 病 理 学分 析 １例
黄作 良， 小 民 李 （ 阳 医学高等 专科 学校 ， 南邵 阳 ４ ２ ０ ） 邵 湖 ２ ０ ０
由于 颈 部 淋 巴结 肿 大 时 往 往 较 表 浅 ， 易 触 及 和 固定 ， 以 是 容 所
细 针 穿 刺 最 常 见 的穿 刺 部 位 之 一 。现 对 成 人 颈 部 淋 巴结 进 行
３２ 淋巴结核 细胞学特 点 ．
Ｗ ｒ ｈ 等 通 过 比 较 细 针 穿 刺 ｉ ｔ ｇ
细 胞 学 、 光 染 色 、 酸 染 色 和 结 核 菌 培 养 ４种 诊 断 结 核 病 的 荧 抗 方 法 ， 出细 针 穿 刺 细 胞 学 诊 断 结 核 具 有 快 速 、 确 等 优 点 ， 得 准 诊
Ｋｅ ｒ ｙ ｗｏ ｄｓ：ｙ ｐ ｎｏ ｓ； ｂｉｐｓ ｎｅ ｄｌ ｌ ｍ ｈ ｄｅ ｏ ｙ， ｅ ｅ； ｐｕｎ ｔ ｅ ｃ ｕｒ ｓ
细 针 穿 刺 细 胞 学 检 查 是 诊 断 体 表 肿 瘤 类 型 和 性 质 的 常用 方法 ， 具有 较 高 的 敏 感 性 和 特 异 性 ， 国外 各 层 次 医 院 已经 广 在 泛 开 展 【 。人 体 很 多 局 部 和 全 身 性 疾 病 都 可 导 致 淋 巴结 肿 大 ， １ ］
ｖ ｃ ｌｌ ｍｐ ｏ ｅ ｉｅ ｓ ． ｅｈ ｄ Ｃｙ ０ ａ ｈ ｌｇ ｎ ｌ ｓｓ ｏ ｅ ｖｃ ｌｌ ｍｐ ｏ ｅ ｓ ｐ ｒｏ ｍｅ ｍｏ ｇ ３ ４ ａ ｕ ｔ ｐ ｔ ｎ ｓ ａ — ｉａ ｙ ｈ ｎ ｄ ｓ ｄ ｓ ａ ｅ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｔ ｐ ｔ ｏ ｏ ｙ ａ ａ ｙ ｉ ｆ ｃ ｒ ｉａ ｙ ｈ ｎ ｄ ｓ ｗａ ｅ ｆ ｒ ｄ ａ ｎ １ ｄ ｌ ａ ｉ ｔ ， ｃ ｅ
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文 献标 识 码 ： Ａ
文 章 编 号 ：６ ３ ４ ３ （ ０ ２ ０ —９ ４ ０ １ ７—１ ０ ２ １ ）８０ ３—１
Ｐａ ｈｏ ｏ ｙ ａ ｌ ｓｓ ｏ ｅ ｖ ｃ ｌ ｌ ｍ ｐｈ ｎｏ ｅ ｅ ｌ ｎ ３ ａ ｅ ｆ ａ ｕｌ ｔｅ ｓ ｅ ａｍｉ ｅ ｉ ｅ ｎ ｅ ｌ ｓ ｒ ｔｏ ｔ ｌ ｇ ｎａ ｙ ｉ ｆ ｃ ｒ ｉ ａ ｙ ｄ ｓ ｃ ｌｓ ｉ １４ ｃ ｓ ｓ ｏ ｄ ｔ ｐａ ｉ ｎｔ ｘ ｎ ｄ ｂｙ ｆ ｎ ｅ ｄ ｅ ａ ｐｉ ａ ｉ ｎ
ｃ ｐｉｇ ｆ ｅｎ ｅ ｌ ｓ ｉａｉｎ ｅ ａ ｎ ｔｏ ｕ ｉｇ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ ０ ｎ ｃｍｂ ｒ２ １ ｎ ｔ ｉ ｈ ｓ ｉ １Ｒｅｕｔ Ａｍｏ ｇ ａ１ｅ ｒｌｅ ｅ ｔｎ ｉ ｅ ｄｅａ ｐｒ ｔ ｘ ｍｉａｉｎ ｄ ｒｎ ａ ｕ ｒ ０ ６ ａ ｄ Ｄｅ ｅ ｅ ０ ０ ｉ ｈｓ ｏ ｐｔ ． ｓ ｌ ｎ ｏ ａ ｓ ｎ ｌ ｎ ｏｌｄ
１ ２月 行 颈 部 淋 巴 结 细 针 穿 刺 检 查 的 成 年 患 者 ３ ４例 ， 中 男 １ 其 １９例 ， １ ５ ， 龄 １ ￣ ９ ４ 女 ６例 年 ８ ２岁 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ４ ７岁 。 １２ 方 法 ． 使 用 一 次 性 ２ ＯｍＬ注 射 器 ， 次 性 ８号 针 头 。患 一
刺 细 胞 学检 查 可作 为 颈 部 淋 巴结 疾 病 诊 断 的 有 效 方 法 之 一 ， 有 准确 率 高 、 单 快捷 和 经 济安 全 等优 点 ， 合 各 级 医院 广 泛 应 用 。 具 简 适
关 键 词 ： 巴 结 ； 活 组 织 检 查 ， 吸 ； 穿刺 术 淋 针
Ｈ ｕ ｇ ｏ ｉ ｇ ． ｉＸ ｉ ｍ ｉ ａｎ Ｚｕ ｌａｎ Ｌ ａｏ ｎ
（ ｈ ｏ ａ ｇ Ｍ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ， ｈ ｏ ａ ｇ Ｈ ｕ ｎ ｎ ４ ２ ０ Ｃｈ ｎ ） Ｓ ａ ｙ ｎ ｄ ｃ ｌＣｏ ｌ ｇ Ｓ ａ ｙ ｎ ａ ２ ０ ０， ｉ ａ
Ａｂ ｔａ ｔ０ｂｅｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏ ｅｔ ｅｃ ｎｅ ｌ ａｕ ｆ ｉｅｎ ｅ ｌ ｓ ｉａｉｎｃ ｔ ｌｇ ｘ ｍｉａｉｎｆ ｒｔｅｄａ ｎ ｓｓｏ ｄ ｌ Ｓｃ ｒ ｓｒｃ ： ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ｈ ｉａ ｌｅｏ ｎ ｅ ｄｅａ ｐｒ ｔ ｙｏｏ ｙｅ ａ ｎ ｔｏ ｏ ｈ ｉｇ ｏ ｉ ｆａ ｕ ｔ ｅ— ｖ ｆ ｏ
ｓ ｂｅ ｔ， １ ａ ｅ ｆｌｍｐ ｏ ｅｒａｔｖ ｙ ｅｐａ ｉ， ４ ｃ ｓｓｏ ｕ ｐ ｒｔ ｅｌｍｐ ａ ｅ ｉ ｓ ５ ａ ｅ ｆｃｅ ｌ， ７ ｃｓ ｓｏ ｙ — ｕ ｊｃｓ １ ２ｃ ｓ ｓｏ ｙ ｈ ｎ ｄ ｅ ｃｉｅｈ ｐ ｒ ｌｓａ １ ａ ｅ ｆｓ ｐ ｕ ａｉ ｙ ｈ ｄ ｎｔ ， １ｃｓ ｓｏ ｒｗｅｓ ３ ａ ｅ ｆｌｍ ｖ ｉ
生 时 ， 组 织 切 片 中 都 难 区 别 ［ 。本 组 有 ５例 诊 断 不 明 的 病 在 ２ ］ 例 ， 刺 细 胞 学 以类 似 小 淋 巴 细 胞 为 主 ， 临 床 病 史 高 度 怀 疑 穿 但 淋 巴 瘤 ， 议 组 织 活 检 后 证 实 均 为 恶 性 淋 巴瘤 。 建
摘 要： 目的 探 讨 细针 穿刺 细胞 学检 查 在 成 人 颈 部 淋 巴 结 疾 病 诊 断 中 的 临 床 应 用价 值 。 方 法 对 ２ ０ ０ ６年 １月 至 ２ １ ０ ０年
ｌ ２月期 间该 院 ３ ４ 成人 颈部 淋 巴 结 细针 穿 刺 涂 片 结 果进 行 细胞 病 理 学 分析 。结 果 淋 巴 结反 应 性 增 生 ｌ ２ ， 脓 性 淋 巴结 １例 １例 化 炎１ ４例 ， 巴 结核 ５ 例 ， 巴 瘤 ３ 淋 １ 淋 ７例 ， 移 癌 ８ 转 ７例 ， 断 不 明确 ９ ， 诊 ４例 ， 刺 细 胞诊 断 符合 率 为 ９ ． 。结 论 细针 穿 诊 例 误 穿 ５９
ｐｈ ｏｍ ａ ａ ａ ｅ ｆｍ ｅ ａ ｔ ｔｃｃ ｎｃ ｒｗ ｅ ｅ ｄａ ｏｓ ｄ，９ ｃ ｓ ｒ ｔ ｕｎ ｅ ｔｉ ａ ｎｏ ｉ ｎ ａ ｅ ｒ ｉｈ ｍ ｉｄａ ｏｓｓ ｎｄ ８７ ｃ ｓ ｓｏ ｔ ｓａ ｉ ａ ｅ ｒ ｉｇｎ ｅ ａ ｅｓｗｅ ｅ ｗｉｈ ｃ ｒａ ｎ ｄｉｇ ｓ ｓａ ｄ ４ ｃ ｓ ｓｗｅ ｅｗ ｔ ｓ ｉｇｎ ｉ． Ｔ ｈｅｃ ｍ ｐ ｉｎｃ ｉ ｅ ｄｌ ｓ ｉａ ｉ ｙｔ ｌ ｇｙ ｄ ａ ｎｏ ｉ ａ ５ ． ｎｃｕ ｉ ｎ Ｆｉ ｅ ｅ ａ ｐｉａ ｉ ｎ ｃ ｔ ｏ ｏｕｌ ｅ ｕ ｅ ｏ ｌａ ｅ ｏｆｆｎｅ ｎ ｅ ｅ ａ ｐ ｒ ｔｏｎ ｃ ｏ ｏ ｉ ｇ ｓ ｓｗ ｓ ９ ．９ Ｃｏ ｌｓｏ ｎｅ ｎｅ ｄｌ ｓ ｒ ｔｏ ｙ ｏｌｇｙ ｃ ｄ ｂ ｓ ｄ
者 取 坐 位 或 卧位 ， 择 肿 大 淋 巴结 ， 选 常规 碘 酊 局部 消毒 ， 刺 者 穿 左 手 固定 肿 块 ， 手 持 注 射 器 沿 淋 巴 结 长 轴 刺 入 淋 巴 结 内 ， 右 形
成 负 压 后 沿 不 同 方 向 反 复 抽 吸 数 次 ， 取 足 够 标 本 后 拔 出针 吸 头 ， 掉负压 ， 抽取物均匀涂片 ２ 放 将 ～４张 ， 固定 ， 瑞 吉 染 色 和 行
２ 结 果
淋 巴结 反 应 性 增 生 １ ２例 （ ５ ７ ） 化 脓 性 淋 巴 结 炎 １ １ ３． ； ４
例 （． ） 淋 巴 结 核 ５ ４５ ； １例 （ ６ ２ ） 淋 巴 瘤 ３ １ ． ； ７例 （ １ ７ ， １ ． ％） 霍奇金 淋 巴瘤 １ ３例 ， 霍 奇 金 淋 巴 瘤 ２ 非 ４例 ； 移 癌 ８ 转 ７例 （ ７ ８ ） 诊 断 不 明确 ９ （． ）误 诊 ４例 （ ． ％） ２． ； 例 ２８ ； １３ 。
断 敏 感 性 为 ７ ， 异 性 ９ ， 首 选 诊 断 淋 巴 结 结 核 病 的方 ８ 特 １ 是
细针穿刺检查 ， 道如下 。 报
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
所 有 病 例 均 来 自该 院 ２ ０ 年 １ 至 ２ １ ０６ 月 ０ ０年
法 。但 当 结 核 合 并 感 染 ， 片 含 有 大 量 炎 性 坏 死 碎 片 、 性 粒 涂 中 细 胞 ， 没 有 Ｌ ｎ ｈ ｎ 细胞 存 在 时 ， 易 误 诊 为 化 脓 性 炎 性 反 若 ａｇａｓ 极 应 。本 组 误 诊 病 例 中 ， ２例 淋 巴 结 核 误 诊 为 化 脓 性 淋 巴 结 有 炎 ， 为此 原 因 。所 以 ， 细 胞 学 不 典 型 而 临 床 怀 疑 结 核 病 时 ， 即 当 应结合病史加做抗酸染色和结核菌培养 ， 以免 造 成 误 诊 。 ３ ３ 淋 巴瘤 细 胞 学 特 点 本 组 诊 断 ３ ． ７例 淋 巴 瘤 ， 经 过 组 织 均 活检 和免 疫 组 化 得 到 证 实 。证 明穿 刺 活 检 标 本 可 满 足 淋 巴 瘤 病 理 诊 断 和分 类 的需 要 ， 淋 巴瘤 患者 得 到 及 时 、 理 的 治 疗 ， 使 合 避 免 了手 术 创 伤 。本 组 ４例 诊 断 不 明 病 例 ， 刺 细 胞 学 镜 下 ］ 穿 细胞 特点 与淋 巴 结 反 应 性 增 生 鉴 别 明 显 ， 细 胞 形 态 仍 不 典 但 型 ， 较 多 幼 稚 淋 巴 细 胞 样 细 胞 ， 别 细 胞 无 法 判 定 其 类 型 与 有 个 来 源 ， 经 组 织 活 检 与 免 疫 组 化 证 实 为 其 他 类 型 的淋 巴瘤 。 后 ３ ４ 转 移 癌 细 胞 学 特 点 淋 巴结 转 移 性 癌 以 鳞 癌 为 主 ， 次 ． 其 是 腺 癌 ， 多 是 鼻 咽 癌 、 癌 、 癌 、 管 癌 转 移 ［ 。本 组 诊 断 大 胃 肺 食 ５ ］ ８ 例转移癌 ， ７ 经过 与组 织 活 检 结 果 比较 ， 全 一 致 。虽 然 在 误 完 诊 病 例 中 ， ２ 淋 巴瘤 误 诊 为 转 移 癌 ， 析原 因 ， 能 是 涂 片 有 例 分 可 过 厚 ， 瘤 细 胞 成 团 而误 认 为 是 癌 细 胞 所 导 致 。这 表 明细 针 穿 使 刺 细 胞 学 在 颈 部 淋 巴 结 恶 性 病 变 诊 断 中 具 有 （ 转 第 ９ ６页 ） 下 ３
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国际检验 医学杂 志 ２１ 年 ４月第 ３ ０２ ３卷第 ８期 Ｉｔ ａ ｎ Ｌ ｂＭｅ ， ｒ ０２Ｖ １３， ． Ｊ ｄＡｐ ｌ １， ｏ ３Ｎｏ８ ｉ２ ．
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调 查 报告 ・
细 针 穿 刺检 查 ３ ４ 成 人 颈部 淋 巴结 细胞 病 理 学分 析 １例
黄作 良， 小 民 李 （ 阳 医学高等 专科 学校 ， 南邵 阳 ４ ２ ０ ） 邵 湖 ２ ０ ０
由于 颈 部 淋 巴结 肿 大 时 往 往 较 表 浅 ， 易 触 及 和 固定 ， 以 是 容 所
细 针 穿 刺 最 常 见 的穿 刺 部 位 之 一 。现 对 成 人 颈 部 淋 巴结 进 行
３２ 淋巴结核 细胞学特 点 ．
Ｗ ｒ ｈ 等 通 过 比 较 细 针 穿 刺 ｉ ｔ ｇ
细 胞 学 、 光 染 色 、 酸 染 色 和 结 核 菌 培 养 ４种 诊 断 结 核 病 的 荧 抗 方 法 ， 出细 针 穿 刺 细 胞 学 诊 断 结 核 具 有 快 速 、 确 等 优 点 ， 得 准 诊
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细 针 穿 刺 细 胞 学 检 查 是 诊 断 体 表 肿 瘤 类 型 和 性 质 的 常用 方法 ， 具有 较 高 的 敏 感 性 和 特 异 性 ， 国外 各 层 次 医 院 已经 广 在 泛 开 展 【 。人 体 很 多 局 部 和 全 身 性 疾 病 都 可 导 致 淋 巴结 肿 大 ， １ ］
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文 献标 识 码 ： Ａ
文 章 编 号 ：６ ３ ４ ３ （ ０ ２ ０ —９ ４ ０ １ ７—１ ０ ２ １ ）８０ ３—１
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１ ２月 行 颈 部 淋 巴 结 细 针 穿 刺 检 查 的 成 年 患 者 ３ ４例 ， 中 男 １ 其 １９例 ， １ ５ ， 龄 １ ￣ ９ ４ 女 ６例 年 ８ ２岁 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ４ ７岁 。 １２ 方 法 ． 使 用 一 次 性 ２ ＯｍＬ注 射 器 ， 次 性 ８号 针 头 。患 一
刺 细 胞 学检 查 可作 为 颈 部 淋 巴结 疾 病 诊 断 的 有 效 方 法 之 一 ， 有 准确 率 高 、 单 快捷 和 经 济安 全 等优 点 ， 合 各 级 医院 广 泛 应 用 。 具 简 适
关 键 词 ： 巴 结 ； 活 组 织 检 查 ， 吸 ； 穿刺 术 淋 针
Ｈ ｕ ｇ ｏ ｉ ｇ ． ｉＸ ｉ ｍ ｉ ａｎ Ｚｕ ｌａｎ Ｌ ａｏ ｎ
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生 时 ， 组 织 切 片 中 都 难 区 别 ［ 。本 组 有 ５例 诊 断 不 明 的 病 在 ２ ］ 例 ， 刺 细 胞 学 以类 似 小 淋 巴 细 胞 为 主 ， 临 床 病 史 高 度 怀 疑 穿 但 淋 巴 瘤 ， 议 组 织 活 检 后 证 实 均 为 恶 性 淋 巴瘤 。 建
摘 要： 目的 探 讨 细针 穿刺 细胞 学检 查 在 成 人 颈 部 淋 巴 结 疾 病 诊 断 中 的 临 床 应 用价 值 。 方 法 对 ２ ０ ０ ６年 １月 至 ２ １ ０ ０年
ｌ ２月期 间该 院 ３ ４ 成人 颈部 淋 巴 结 细针 穿 刺 涂 片 结 果进 行 细胞 病 理 学 分析 。结 果 淋 巴 结反 应 性 增 生 ｌ ２ ， 脓 性 淋 巴结 １例 １例 化 炎１ ４例 ， 巴 结核 ５ 例 ， 巴 瘤 ３ 淋 １ 淋 ７例 ， 移 癌 ８ 转 ７例 ， 断 不 明确 ９ ， 诊 ４例 ， 刺 细 胞诊 断 符合 率 为 ９ ． 。结 论 细针 穿 诊 例 误 穿 ５９
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者 取 坐 位 或 卧位 ， 择 肿 大 淋 巴结 ， 选 常规 碘 酊 局部 消毒 ， 刺 者 穿 左 手 固定 肿 块 ， 手 持 注 射 器 沿 淋 巴 结 长 轴 刺 入 淋 巴 结 内 ， 右 形
成 负 压 后 沿 不 同 方 向 反 复 抽 吸 数 次 ， 取 足 够 标 本 后 拔 出针 吸 头 ， 掉负压 ， 抽取物均匀涂片 ２ 放 将 ～４张 ， 固定 ， 瑞 吉 染 色 和 行