普外科品管圈
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精品课件
效果确认
• （一）有形成果 • 1.改善前、后数据比较
精品课件
• 目标达成率
目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前） ×100%=（84-47）/（76-47） ×100%=127%
• 进步率
进步率=（改善后-改善前）/改善前×100%=（84-47） /47×100%=79%
7
巩固成果
1
P
找问题 2
找原因
3
确定要因
4
改进对策
6
检查
C
5
实施
D
精品课件
（一）选题过程
主题选定
注：以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程精；选品票课分件数：5分
最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
主题：提高Ⅰ级护理患者交接班完整率
选题理由
患者 为Ⅰ级护理患者提供全程、持续不
不够重视
病房
工作忙 漏交
非病房
电话干扰
方法
地点
精品课件
精品课件
精品课件
护士人员不足 夜班疲劳 重视程度不够 未掌握流程的全部 着急下班 化验项目多记不住
精品课件
26分 34分 32分 36分 30分 28分
2.鱼骨图
时间
人
身心疲惫
新病人入 护士人员不足
晨交班 夜班疲劳
院
护理人员不足
分管病人
夜班重病人多未定时查看
无形成果
精品课件
标准化
• 改善后工作流程图
床头交接班
电话干扰
方法
地点
精品课件
通过圈员们针对小要因打分，重要的5分，一般的 3分，不重要的1分，根据80/20原则，选定所有 小原因，并通过讨论排除目前不可能改善的因素： 护士人员不足
Ⅰ级护理病人交接班不完整原 因分析
80
100%
60
80%
60%
40
百分比
40%
累计百分比
20
20%
0
0%
未掌握流程的 全部 夜班疲劳
其他
120% 100% 80% 60% 40% 20% 0%
35 30 25 20 15 10 5 0
改善后柏拉图
84%
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
现特手存殊术主治名要疗称护一及及理般用术问情药后题况 管道情况 切口状况 其他
精品课件
（二)无形成果
精品课件
注：由圈员 8 人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为 分
精品课件
对策实施
PD AC
精品课件
对策实施
PD AC
精品课件
对策实施
PD AC
精品课件
对策实施
PD AC
精品课件
效果确认
• 通过2015年9月15日~2015年10月31日查检表数据分析 ： • 应交接项目总计：763 • 实交项目总计：642 • 漏交项目总计：121 • 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目 • 改善前危重病人床头交接班完整率为84%
带 领交 班者 判断 交班的完整性
整理资料
是
否 翻阅病历
完成床旁交接班
精品课件
数 据 统 计
精品课件
依照数据收集整理出 漏交次数、累计百分
比，绘制成柏拉图
查检表分析图
100
改善重1点20%
90
100%
80
78%
70 80%
60
50
60%
40
30
40%
20 20%
10
0
0%
现存主要护理问题 特殊治疗切及口用状药况 手术名称管及道术情后况 一般情况 其他
精品课件
Ⅰ级护理患者床头交接班数据分析
• 通过2015年6月15日~2015年7月31日查检表数据分析： • 应交接项目总计：763 • 实交项目总计：360 • 漏交项目总计：403 • 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目 • 改善前危重病人床头交接班完整率为47%
精品课件
目标设定
• 提高危重病人床头交接班完整率
重视程度不够 着急下班
化验项目多记 不住
精品课件
• 制定三个对策来提高Ⅰ级护理病人床头交接完整率 • 1、组织护士培训----------未掌握流程的全部内容 • 2、加强护士工作责任心，弹性排班----------夜班疲劳 • 3、加强Ⅰ级护理病人交接班重要性的培训---------重视
程度不够 • 4、接班护士提前10分钟上班---------着急下班
品管圈(QCC)活动成果报告书
潞安集团普外科 田楠楠
精品课件
圈的介绍
• 圈名意义：及时发现 患者的病情变化，用勤 劳的双手与智慧守护患 者。
• 圈徽意义：作为一名 白衣天使，我们需要用 心去倾听患者的心声。
精品课件
品管圈人员分工表
精品课件
圈的介绍
精品课件
万“改” 不离其宗：PDCA循环
A8 处理 遗留问题
间断的护理服务，保障其生命安全
病房
提高病房患者满意度
护士
学会品管工具解决工作问题
精品课件
活动计划拟定
由于病人数 不多，
所以推迟了 半个月
注：
为计划线，
为实施线（待画）
精品课件
现状把握
危重病人交接班流程图
开始交班 人员到位
本次活动 的重点
确定病人数
交班者和接 班者床旁交 接 交班者口述
接班者查看 病人情况
精品课件
改善前后数据对比
90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
0%
47% 改善前
29%
76%
37%
84%
目标值
改善后
改善前 目标值 改善后
精品课件
改善前柏拉图
78%
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
现存主要护理问题 切口特状殊况治疗及用药 管道手情术况名称及术后 一般情况
• 目标值=现状值+改善值
• =现状值+[(1-现状值）*改善重点*圈能力]
• =47%+[（1-47%）×78%×70.5%]
29%
• =76%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
47%
改善前
精品课件
76% 目标值
系列1
圈能力
•
圈能力：根据年限和学历计算 工作10年以上100分，＜10年、≥精5品年课8件0分，＜5年、≥3年60分，＜3年40分 本科80分，大专60分，中专40分
特殊情况
重病人多记不住
晚交班
着急着下急班下班
wenku.baidu.com
工作忙
学历低
个人素质
年资低 责任心不强
工作态 抵触 度
情绪
未掌握流程
未组织认真学习 未掌握流程全部未内按容流程 病情变化快
管理
未评只估交相对重点抢救室
医护关系处理不当
病人
流程
化验项化验目项多目记多不住
未掌握流程全部
不够重视
重工视作程忙 漏度交不病够房 非病房
2.鱼骨图
时间 人
身心疲惫
新病人入 护士人员不足
晨交班
院
分管病人
夜班重病人多未定时查看
特殊情况
重病人多记不住
晚交班
着急下班
工作忙
学历低
个人素质
年资低 责任心不强
工作态 抵触 度
情绪
未组织认真学习
未掌握流程
未按流程 病情变化快
管理
医护关系处理不当
未评只估交相对重点抢救室
病人
流程
化验项目多
未掌握流程全部
效果确认
• （一）有形成果 • 1.改善前、后数据比较
精品课件
• 目标达成率
目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前） ×100%=（84-47）/（76-47） ×100%=127%
• 进步率
进步率=（改善后-改善前）/改善前×100%=（84-47） /47×100%=79%
7
巩固成果
1
P
找问题 2
找原因
3
确定要因
4
改进对策
6
检查
C
5
实施
D
精品课件
（一）选题过程
主题选定
注：以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程精；选品票课分件数：5分
最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
主题：提高Ⅰ级护理患者交接班完整率
选题理由
患者 为Ⅰ级护理患者提供全程、持续不
不够重视
病房
工作忙 漏交
非病房
电话干扰
方法
地点
精品课件
精品课件
精品课件
护士人员不足 夜班疲劳 重视程度不够 未掌握流程的全部 着急下班 化验项目多记不住
精品课件
26分 34分 32分 36分 30分 28分
2.鱼骨图
时间
人
身心疲惫
新病人入 护士人员不足
晨交班 夜班疲劳
院
护理人员不足
分管病人
夜班重病人多未定时查看
无形成果
精品课件
标准化
• 改善后工作流程图
床头交接班
电话干扰
方法
地点
精品课件
通过圈员们针对小要因打分，重要的5分，一般的 3分，不重要的1分，根据80/20原则，选定所有 小原因，并通过讨论排除目前不可能改善的因素： 护士人员不足
Ⅰ级护理病人交接班不完整原 因分析
80
100%
60
80%
60%
40
百分比
40%
累计百分比
20
20%
0
0%
未掌握流程的 全部 夜班疲劳
其他
120% 100% 80% 60% 40% 20% 0%
35 30 25 20 15 10 5 0
改善后柏拉图
84%
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
现特手存殊术主治名要疗称护一及及理般用术问情药后题况 管道情况 切口状况 其他
精品课件
（二)无形成果
精品课件
注：由圈员 8 人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为 分
精品课件
对策实施
PD AC
精品课件
对策实施
PD AC
精品课件
对策实施
PD AC
精品课件
对策实施
PD AC
精品课件
效果确认
• 通过2015年9月15日~2015年10月31日查检表数据分析 ： • 应交接项目总计：763 • 实交项目总计：642 • 漏交项目总计：121 • 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目 • 改善前危重病人床头交接班完整率为84%
带 领交 班者 判断 交班的完整性
整理资料
是
否 翻阅病历
完成床旁交接班
精品课件
数 据 统 计
精品课件
依照数据收集整理出 漏交次数、累计百分
比，绘制成柏拉图
查检表分析图
100
改善重1点20%
90
100%
80
78%
70 80%
60
50
60%
40
30
40%
20 20%
10
0
0%
现存主要护理问题 特殊治疗切及口用状药况 手术名称管及道术情后况 一般情况 其他
精品课件
Ⅰ级护理患者床头交接班数据分析
• 通过2015年6月15日~2015年7月31日查检表数据分析： • 应交接项目总计：763 • 实交项目总计：360 • 漏交项目总计：403 • 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目 • 改善前危重病人床头交接班完整率为47%
精品课件
目标设定
• 提高危重病人床头交接班完整率
重视程度不够 着急下班
化验项目多记 不住
精品课件
• 制定三个对策来提高Ⅰ级护理病人床头交接完整率 • 1、组织护士培训----------未掌握流程的全部内容 • 2、加强护士工作责任心，弹性排班----------夜班疲劳 • 3、加强Ⅰ级护理病人交接班重要性的培训---------重视
程度不够 • 4、接班护士提前10分钟上班---------着急下班
品管圈(QCC)活动成果报告书
潞安集团普外科 田楠楠
精品课件
圈的介绍
• 圈名意义：及时发现 患者的病情变化，用勤 劳的双手与智慧守护患 者。
• 圈徽意义：作为一名 白衣天使，我们需要用 心去倾听患者的心声。
精品课件
品管圈人员分工表
精品课件
圈的介绍
精品课件
万“改” 不离其宗：PDCA循环
A8 处理 遗留问题
间断的护理服务，保障其生命安全
病房
提高病房患者满意度
护士
学会品管工具解决工作问题
精品课件
活动计划拟定
由于病人数 不多，
所以推迟了 半个月
注：
为计划线，
为实施线（待画）
精品课件
现状把握
危重病人交接班流程图
开始交班 人员到位
本次活动 的重点
确定病人数
交班者和接 班者床旁交 接 交班者口述
接班者查看 病人情况
精品课件
改善前后数据对比
90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
0%
47% 改善前
29%
76%
37%
84%
目标值
改善后
改善前 目标值 改善后
精品课件
改善前柏拉图
78%
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
现存主要护理问题 切口特状殊况治疗及用药 管道手情术况名称及术后 一般情况
• 目标值=现状值+改善值
• =现状值+[(1-现状值）*改善重点*圈能力]
• =47%+[（1-47%）×78%×70.5%]
29%
• =76%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
47%
改善前
精品课件
76% 目标值
系列1
圈能力
•
圈能力：根据年限和学历计算 工作10年以上100分，＜10年、≥精5品年课8件0分，＜5年、≥3年60分，＜3年40分 本科80分，大专60分，中专40分
特殊情况
重病人多记不住
晚交班
着急着下急班下班
wenku.baidu.com
工作忙
学历低
个人素质
年资低 责任心不强
工作态 抵触 度
情绪
未掌握流程
未组织认真学习 未掌握流程全部未内按容流程 病情变化快
管理
未评只估交相对重点抢救室
医护关系处理不当
病人
流程
化验项化验目项多目记多不住
未掌握流程全部
不够重视
重工视作程忙 漏度交不病够房 非病房
2.鱼骨图
时间 人
身心疲惫
新病人入 护士人员不足
晨交班
院
分管病人
夜班重病人多未定时查看
特殊情况
重病人多记不住
晚交班
着急下班
工作忙
学历低
个人素质
年资低 责任心不强
工作态 抵触 度
情绪
未组织认真学习
未掌握流程
未按流程 病情变化快
管理
医护关系处理不当
未评只估交相对重点抢救室
病人
流程
化验项目多
未掌握流程全部