五种不同调配如意金黄散治疗静脉炎的护理效果比较
静脉炎的临床治疗现状
静脉炎的临床治疗现状静脉输液是临床普遍应用的治疗方式，由此引发的静脉炎比较常见。
治疗与护理的措施主要有硫酸镁湿敷、中医治疗、西医治疗、中西医结合疗法、短波紫外线照射等五个方面，中医治疗包括：如意金黄散加鲜芦荟外敷、银丹膏外敷、牛黄解毒片加蜂蜜外敷；西医治疗包括：654—2加利多卡因湿敷和利凡诺湿敷配合微波理疗；中西医结合疗法包括：微波热疗加中药熏洗、红花酒精纱布外敷、喜疗妥软膏加马铃薯片。
本文还比较了各种治疗方法的适应症和有效率。
标签：静脉炎；治疗；护理；新进展1 臨床诊断标准医源性静脉炎的诊断和分级目前临床上较常采用的是美国静脉输液护理学会(intravenous nurse society，INS)标准［1］：I级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉无条索状改变，未触及硬结。
Ⅱ级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，未触及硬结。
Ⅲ级：穿刺点疼痛，红或肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。
2 治疗与护理2.1硫酸镁湿敷静脉炎发生后可用50％硫酸镁湿敷，温度40～50℃。
每次40 min，每天5～6次。
硫酸镁能直接经皮肤吸收，使血管平滑肌松弛，解除血管痉挛，扩张毛细血管，改善循环，减少局部组织扩张。
这是目前临床运用最广泛的方法之一，优点是：易于取材，操作方便，被广大医护人员所接受。
缺点是：局部湿敷纱布易干燥，不易紧贴皮肤，影响药物疗效；该液对皮肤有刺激作用；反复浸湿纱布，操作繁琐，护理工作量大；临床疗效不佳。
2.2 中医治疗2.2.1如意金黄散加鲜芦荟外敷［2］将如意金黄散每袋12 g，去皮取内囊鲜芦荟50 g，加蜂蜜调制成糊状药膏。
根据静脉炎红肿疼痛范围，将药膏平抹于2层纱布上，厚约4～5 mm，敷于患处，加胶布固定。
晚上为不影响睡眠及污染衣被，可在纱布上敷一层透明保鲜膜。
两端与皮肤固定，但不能长时间封闭固定，以防局部皮疹出现。
采用如意金黄散加芦荟外敷治疗老年性静脉炎效果显著。
2.2.2银丹膏外敷［3］采用自制中药银丹膏外敷。
如意金黄散与硫酸镁外敷预防静脉炎的效果比较
如意金黄散与硫酸镁外敷预防静脉炎的效果比较摘要】目的：留置针后施以中药涂擦方法预防静脉炎，观察预防效果。
方法：针对我院骨科纳入的留置针患者展开分析，患者参与研究活动后，划分对照组及观察组，分别施以硫酸镁湿敷及如意金黄散配比黄酒涂擦，观察两种方法干预后，两组患者的静脉炎预防效果。
结果：观察组患者静脉炎发生率低于对照组，观察组患者满意度高于对照组，差异对比具有统计学意义。
结论：留置针患者发生静脉炎的概率较高，对患者疾病治疗及预后造成不良影响，可利用中药涂擦方法预防静脉炎，此方法经济实用，具有临床应用价值。
【关键词】如意金黄散；静脉炎；中药；黄酒通过临床数据统计可知，我国骨科患者人数不断增加，患者在治疗过程中需浅静脉留置针为患者输注甘露醇高渗药治疗，患者在治疗过程中面对一定的痛苦，发生静脉炎等并发症对患者预后具有不利影响，静脉输液问题已经引起临床高度重视。
临床常规预防静脉炎的方法以西药湿敷预防方法为主，但西药在湿敷过程中散发较快，药效不持续，无法降低静脉炎发生率。
医学理念不断转变，中药预防静脉炎受到人们重视，中药如意金黄散具有消炎止痛及活血化瘀的效果，利于加速患者血液循环，保护血管内膜，恢复患者血管弹性，抗击炎症的发生，与黄酒混合擦涂，能够进一步扩大药效，避免患者发生静脉炎。
本次研究将我院纳入的浅静脉留置针患者作为研究对象，如意金黄散配比黄酒擦涂与常规湿敷预防方法进行对比，观察患者静脉炎的发生率，为防止静脉炎提供参考。
1.资料与方法 1.1一般资料将2018年5月-2019年1月纳入的骨科留置针患者作为观察对象，患者人数为80例，随机分为对照组及观察组，人数各40例，男女患者人数各42例、38例，患者年龄在1-70岁，平均年龄为（41±8.54）岁。
患者疾病类型包括髌骨骨折、股骨颈骨折、头部外伤等。
将两组患者资料进行对比，并未发现明显差异，具有可比性。
1.2方法两组患者在预防静脉炎前，需向家属及患者讲解预防静脉炎的意义，从而获得家属及患者的配合。
中药涂药技术（如意金黄散）及硫酸镁冷湿敷对静脉炎的效果观察
中药涂药技术（如意金黄散）及硫酸镁冷湿敷对静脉炎的效果观察〔摘要〕目的：观察如意金黄散外敷治疗静脉炎患者的效果，探讨有效的治疗方法。
方法：随机选取2017年10月～2018年10月期间我院收取的碘海醇所致的静脉炎患者60例，按照发生时间的先后顺序，将其分为A组、B组、C组，每组20例。
A组以醋调如意金黄散进行局部外敷治疗，B组以50%硫酸镁进行局部冷湿敷治疗，C组应用喜疗妥软膏，对比三组患者在接受治疗后，静脉炎的消退情况。
结果：治疗4d后以及8d后，A患者的静脉炎消退情况明显更优，P＜0.05。
结论：在对静脉炎患者进行治疗时，如意金黄散外敷治疗具有更加显著的治疗效果，能够促进组织水肿的消退，可考虑临床推广应用。
〔关键词〕如意金黄散；静脉炎；外敷治疗静脉炎又称血栓性静脉炎，是静脉血管的急性无菌性炎症。
根据病变部位的差异，静脉炎又可分为浅静脉炎与深静脉炎。
静脉炎患者常主诉疼痛肿胀，有时也可伴有发热等现象。
在导致静脉炎的诸多原因中，碘海醇所致的静脉炎较为常见。
碘海醇注射液是CT增强扫描的常用造影剂，一般通过高压注射器静脉快速注入的方式进行注射，在注射的过程中，由于血管壁受到的冲击力较大，极易出现外渗现象。
一旦注射液渗出，轻则可出现热痛红肿等症状，严重时可出现局部水泡，甚至造成被迫截肢的严重后果。
因此，针对此类静脉炎患者的治疗，需要在准确评估患者的病情的基础之上，进行及时、合理的处置。
本文就如意金黄散的治疗效果展开分析，以期为此类患者的临床治疗工作提供相应的参考。
现将研究结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究随机选取我院2017年10月～2018年10月期间收治的因碘海醇所致的静脉炎患者60例，按照静脉炎发生的先后顺序，将60例患者分为A组、B 组、C组，每组20例。
60例患者中，男性35例，女性25例，年龄介于16～74岁之间，平均年龄为（46.3±5.8）岁。
对比三组患者的性别、年龄等一般资料，结果无统计学差异，具有可比性。
如意金黄膏外敷治疗尼卡地平致静脉炎的护理观察与分析
如意金黄膏外敷治疗尼卡地平致静脉炎的护理观察与分析摘要】目的探讨中药如意金黄膏外敷治疗尼卡地平注射液致静脉炎的临床效果。
方法本研究选取2014年1月~2015年10月于我院产科因输注尼卡地平注射液所致浅静脉炎的妊娠期高血压病人共70例，按静脉炎外敷方法分为两组：硫酸镁组35例，如意金黄膏组35例。
比较两组患者静脉炎的临床特征和治疗效果。
结果硫酸镁和如意金黄膏两组静脉炎分级均以Ⅲ级为主，分别为71.4%和 68.5%，Ⅱ级次之，分别为20.1%和23%，Ⅰ级最少，均为8.5%，两组静脉炎分级经Mann-Whitney U检验未见统计学差异，Z值=-0.234，P>0.05；两组的发生时间（h）、静脉炎硬结面积（cm2）、皮肤温度（℃）以及VAS疼痛评分均未见显著性差异，经t检验，P>0.05。
两组静脉炎患者外敷治疗7天后，如意金黄膏组达显效比例为71%，硫酸镁组40%，差别经Mann-Whitney U检验有显著统计学差异，Z值=-2.344，P<0.05；且硫酸镁组有3例治疗无效，而如意金黄膏组没有无效病例。
两组治疗后出现显效时间存在显著差异，硫酸镁组平均显效时间149小时（近1周），如意金黄膏组平均69小时（约3天），经t检验有显著统计学差异，t=4.532，P<0.01。
结论尼卡地平注射液致静脉炎具有独特的临床特点，如意金黄膏较硫酸镁外敷具有更好的治疗效果。
【关键词】尼卡地平注射液；静脉炎；如意金黄膏；硫酸镁；护理[中图分类号] R543.2 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）02-129-02一、前言：妊娠期高血压疾病是产科最严重的合并症之一，严重影响妊娠结局，在孕产妇死亡原因中位居第二[1]。
尼卡地平因不改变子宫胎盘灌注[2]，所以在急性重度妊娠期高血压危象患者的紧急降压治疗中具有重要价值。
本科室在应用尼卡地平注射液的过程中，发现尼卡地平效果显著，但也观察到尼卡地平常常诱发静脉炎，在患者的治疗过程中带来了痛苦与不便[3]。
不同方法治疗胺碘酮相关性静脉炎的效果
通过对 １ ５ ０ ０例 院前 急救患者 使用 静脉 留置针 ， 成 功率达 ９ ７ ％， 其余 ３ ％ 的患 者 由于 自身血 管及 环境 、 救 护车 动态行 驶等 因素 ， 导致穿刺 失败 。由此 证 明， 静 脉 留置针 的使 用不仅 减少 了穿 刺次数及 药液外 渗 的发 生 率， 且保护 了血管 ， 减少 了患者 的痛 苦 ， 方 便 了患 者 的 活动及搬运 ， 更有利 于躁动 患者 的应 用 ， 从而保 证 了院 前急救护理 的顺 利进 行 ， 提 高 了院前 急救 患 者 的急 救 成功率 ， 为顺 利接 至 医 院后 患者 的进 一 步救 治 奠定 了
时更 易损坏血 管 ， 因此输 液速度 一定 要 根 据病情 及 时 调节 ， 一般输 液速度 以 ３ ０— ４ ０滴／ ｍ ｉ ｎ 为宜 。
４ 小 结
参 考 文 献
［ １ ］ 冯 庚， 杨萍芬 ， 付 大庆主编． 院前急救 预案 ： 现场 急救
攻 防策略 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中 国协 和 医科 大学 出版 社 ， ２ ０ １ ０ ： １ ．
静脉持续泵人胺 碘酮 静脉 炎 的发生 率高 达 ８ ８ ． ２ ％ Ｊ ，
后所致静脉炎 ， 愿意参加 本研究 。排 除标准 ： 使用其 他 药物所致 的静脉炎患者 ， 使 用胺 碘酮浓 度＞２ ｍ ｇ ／ ｍ ￣ 所
致静脉炎 患 者 ， 原 发 外周 血 管 疾病 患 者 ， 意识 障碍 患 者， 不能进行有 效言语 沟 通患 者 ， 患 有精 神疾 病者 ， 不 愿意参加本次研究 的患 者。按 便利取 样的方法选 取符 合纳入标准 的 ９ ０例发 生静 脉炎 的患 者按 发生 时 间先 后顺序编号分组 ， 每组 ３ Ｏ例 。３组患 者 的年龄 、 性别、 静脉炎程度等方面 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
静脉炎的治疗方法
静脉炎是指静脉内腔的炎症并伴有血栓之疾患，中医属“黄鳅痛”，“脉痹”范畴。
静脉炎的发病原因是由於血流缓慢、血液凝固性增高，静脉壁及内膜受到损害所致。
诱因是长期卧床、妊娠、外伤、手术感染、下肢静脉曲张、内脏癌、胰腺体部癌及血栓闭塞性脉管炎等多种因素。
传统医学治以温经通络，活血破瘀，多能治愈。
1：敷药疗法处方：鲜丝瓜叶10片用法：将叶洗净，捣烂成糊状，沿静脉走向，贴敷患处，药厚0.3厘米，上盖一层塑料布固定，日换药2次疗效：敷药1天，炎症消除，用药2天，血管弹性恢复而愈。
2：中成药疗法药名：六神丸用法：取六神丸50粒，研成细末加白酒适量，调成糊状，外敷患处，纱布包扎。
干燥后滴酒保持湿润，日换药1次。
疗效：疗效：连续用药10天，可获痊愈。
3：药酒疗法处方：红花100克，75％酒精500毫升用法：药浸酒内7天后，用药棉蘸药液涂擦患处，日3次。
疗效：用药3－5天，治愈率达100％中医治疗静脉炎的偏方验方：1.化瘀利湿汤取炙黄芪、土茯苓各30克，川牛膝、车前子、白花蛇舌草各15克，水蛭、当归各12克，三棱、莪术各l0克，泽泻8克，甘草梢6克，干蜈蚣、泽兰各3克。
水煎服，1日1剂，7天为1疗程；加减变化：热盛者减黄芪、蜈蚣，酌加蒲公英、金银花、黄柏；湿重者酌加苡仁、猪苓；瘀重者酌加乳香、没药、王不留行；久病气虚者减白花蛇舌草、泽兰、泽泻，酌加炒党参、白术。
本方适应下肢深静脉血栓形成。
2.股肿汤用丹参、白茅根、牛膝各15克，当归、泽泻各12克，川芎、黄柏、苍术、丹皮各l0克，血竭5克，水煎服，每日2剂。
加减变化：病程后期加生黄芪、党参、茯苓、三棱、莪术、泽兰、地龙，去黄柏、苍术、木通；神疲少气懒言，舌苔薄白，脉沉缓者，加桑寄生、菟丝子、续断；肢体麻木怯冷者，加干姜、附子、桂枝、全蝎、蜈蚣。
本方适应下肢血栓性深静脉炎。
3.通脉消炎汤取丹参20克，当归、茯苓、白术、川芎、赤芍、白芍、熟地、延胡索、香附、牛膝各12克，红花、桔梗各l0克，水蛭、甘草各6克。
如意金黄散联合蜂蜜治疗静脉炎的效果分析
如意金黄散联合蜂蜜治疗静脉炎的效果分析摘要目的：探讨如意金黄散联合蜂蜜治疗静脉炎的临床效果。
方法：选取我院于2020年5月至2021年5月收治的94例发生静脉炎的患者作为研究对象，将94例患者随机分为观察组47例、对照组47例。
予对照组常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上使用如意金黄散联合蜂蜜治疗，对两组护理效果进行观察。
结果：观察组的治疗有效率为93.62%，对照组的治疗有效率74.47%，观察组的治疗有效率远高于对照组，且P<0.05，具备统计学意义。
结论：在静脉炎患者中采用如意金黄散联合蜂蜜治疗可有效改善患者症状，减轻患者痛苦，效果良好，同时提升护理满意度，值得推广运用。
关键词血栓性静脉炎如意金黄散血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎，其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢，周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿，患者常常陈诉疼痛肿胀，目前对静脉炎以外用药物治疗为主[1]，如意金黄散联合蜂蜜可以起到缓解静脉炎症状的减轻患者痛苦，促进患者康复的作用，获得满意疗效。
本次研究选择94例静脉炎患者进行如意金黄散联合蜂蜜治疗静脉炎的临床效果分析，报告如下。
1资料与方法1.a.一般资料：选取我院于2020年5月至2021年5月收治的94例发生静脉炎的患者作为研究对象，将94例患者随机分为观察组47例：男27例，女20例；年龄18—69岁，平均（47.46±12.39）岁。
对照组47例：男25例，女22例；年龄19—68岁，平均（47.18±12.65）岁；对比两组患者的年龄、性别，及静脉炎程度等基本资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
具有可比性。
b.治疗方法1.对照组：对照组静脉炎患者实施常规护理措施，①长期输液而导致静脉炎，首先协助患者抬高肢体，促进静脉回流，并嘱患者不要按压炎症部位，避免栓子脱落而形成栓塞。
如意金黄散治疗甘露醇致静脉炎的疗效观察
如意金黄散治疗甘露醇致静脉炎的疗效观察摘要】目的：探讨应用如意金黄散实施外敷治疗甘露醇引发的静脉炎的效果。
方法：选择2015年1月到2016年1月入院76例由于甘露醇引发静脉炎，病人将全部病人随机分为治疗组及对照组，治疗组用如意金黄散实施外敷，对照组用硫酸镁溶液实施湿敷，7天后观察组间疗效。
结果：治疗组病人的总有效率明显地优于对照组病人（P＜0.05）。
结论：经如意金黄散外敷的方法能够显著缓解甘露醇引发的静脉炎病人的局部临床症状，减轻患者疼痛，具有临床实用与推广的价值。
【关键词】如意金黄散；甘露醇；静脉炎【中图分类号】R248.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）11-0336-02静脉输液是根据由外界大气压及液体的静压力共同构成的输液系统的内压力大大高于人体的静脉压力的原理，促使一定量的无菌液体在压力差的作用下进入静脉血的一种输液方法[1]，是目前在临床上实施抢救与治疗比较常用的给药途径。
当前，进行静脉输液的患者中近80%发生了不同程度的输液性静脉炎[2]。
20%的甘露醇作为临床常见的具备高渗性的脱水剂，主要应用于颅脑的损伤以及颅内肿瘤，能够降低颅腔中的压力，缓解脑水肿症状，有效预防脑疝产生。
但是由于甘露醇能够对血管壁产生强烈的刺激作用，而经静脉给药的速率较高，会造成注射部位和按血管走行区域的疼痛及麻木的不良反应。
若静脉输液后护理不当则会使得药液外渗，造成局部组织的红肿，甚至变性、坏死，严重影响了患者的身心健康。
我科用如意金黄散外敷的方法治疗甘露醇致输液性静脉炎，研究结果现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料本组病例76例，其中男35例，女41例，年龄42～82岁，其中使用静脉留置30例，有甘露醇外渗46例，注射部位：上肢静脉滴注66例，下肢静脉滴注10例，外渗范围2～6cm，伴有不同程度疼痛。
静脉炎分度：0度25例，1度5例，2度3例，3度1例，4度0例。
将全部病人随机地分成对照组与治疗组，治疗组病人38例（男20例，女18例），平均年龄45岁；对照组38例（男19例，女19例），平均年龄43岁；两组的年龄、性别及病情程度差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
如意金黄散外敷在肿瘤患者输液性静脉炎中的应用
如意金黄散外敷在肿瘤患者输液性静脉炎中的应用摘要目的：了解如意金黄散外敷在肿瘤患者输液性静脉炎中的疗效。
方法：选取2018年至2022年度内我院诊断为肿瘤发生输液性静脉炎的患者100名，按照随机对照原则平均分为两组，观察组、对照组，两组患者在性别、年龄、治疗前静脉炎分级等差异无统计学意义。
观察组采用如意金黄散加减外敷治疗，对照组采用硫酸镁湿敷方法治疗，疗程5天。
观察两组患者静脉炎分级评分情况情况。
结果：观察组治疗后静脉炎评分为0.12±0.33，对照组评分为：0.32±0.47，差异具有统计学意义。
结论：如意金黄散外敷在肿瘤患者输液性静脉炎治疗中疗效确切，值得进一步研究和推广应用。
关键词：静脉炎如意金黄散肿瘤肿瘤患者是静脉炎的好发人群，可能因性别、体力状况、既往静脉炎史、输液方式和输注药物等因素相关【1】。
多表现为沿静脉走向出现红、肿、热、痛，或出现沿穿刺静脉近端呈红色条索状或树枝样改变，严重者可出现静脉硬结或静脉栓塞，有时伴有畏寒、发热等全身症状．给病人带来痛苦。
临床上既往常用硫酸镁湿敷，但效果不肯定。
如意金黄散作为一种中药现被越来越多地应用于静脉炎的治疗【2】。
如意金黄散是中医外科经典名方之一【3】，临床应用广泛，其最早详细记载出于明代陈实功编著的《外科正宗》，目前收录于2015年版《中国药典》一部【4】。
现代可用于治疗静脉炎、痛风性关节炎、药物外渗性皮肤损伤、疮疡、流行性腮腺炎、带状疱疹、糖尿病足溃疡等病【5】。
本研究旨在通过分析现有如意金黄散外敷与硫酸镁湿敷治疗肿瘤患者静脉炎的临床试验，评价其临床疗效。
1.资料和方法1.1研究对象选取我院肿瘤科发生输液性静脉炎住院患者100例，随机分为两组，观察组、对照组按照随机对照原则平均分为两组，观察组、对照组，两组患者在性别、年龄、治疗前静脉炎分级等差异无统计学意义。
1.2治疗方案1.2.1观察组：采用如意金黄散外敷治疗，治疗周期5天。
如意金黄散临床应用方法及效果
如意金黄散临床应用方法及效果摘要】本文根据资料研究，对如意金黄散临床应用方法及效果进行了综述，临床应用是外敷，也有口服。
外敷剂有散剂、膏剂、膜剂、纱条等。
散剂是主要敷剂，调配方法主要有酒精、食醋、茶水、蜂蜜、温水等，也有猪油、猪胆汁、饴糖、香油等调配的文献报导，治疗效果显著。
缺点是，散剂需要临时调敷，容易掉药，使用起来即不方便又影响疗效。
本文目的为同行的临床应用和进一步研究提供借鉴，能开发出效果更好的新制剂。
【关键词】如意金黄散调配效果【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）26-0338-02如意金黄散，出自清代《外科正宗》，由姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉组成。
有清热解毒、散瘀化结、消肿止痛等功效。
传统功用主要用于丹毒、疮毒、脓肿、乳痈及无名肿痛等的治疗。
研究显示，如意金黄散可抑菌、抗炎、镇痛、解痉、有减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染等作用。
如意金黄散的临床应用方法主要是外敷，其次是口服。
1 外敷方法及效果资料显示，外敷剂有散剂、膏剂、膜剂、巴布剂、纱条等。
外敷常用散剂高调配，调配方法多样，调配介质主要有酒精、食醋、茶水、蜂蜜、温水等。
有单介质调配，也有多介质调配，不同的调配针对的病例有所不同，效果也有不同。
1.1 散剂应用及效果1.1.1酒精调配法徐菊仙等[1]的研究，对照组采用山莨菪碱湿敷，观察组采用50%酒精调和如意金黄散配合神灯局部照射进行疗效观察。
结果，观察组效果优于对照组。
1.1.2 食醋调配法如意金黄散适量，用陈醋或凡士林适量调成糊状，外敷患处，每日换药1次，直至症状消失止。
据《陕西中医》报道，张清旺[2]运用金黄膏治疗流行性腮腺炎患者63例，全部获得治愈，且未见复发。
还有介绍，周爱萍[3]用食醋与如意金黄散调成糊状，外敷治疗会阴切口硬结164例，均获较好疗效。
侯钦荣，姚杜鹃[4]采用醋调如意金黄散外敷患肢，每２小时换药１次。
如意金黄散对治疗静脉炎的效果
显效 ：红肿 、疼痛症状 完全消失 ，臂 围恢复正常 ；有效 ：红肿 、 疼痛 症状基本消 失，但恢复缓慢 ；无效 ：以上症状 无明显变化 ， 导 致
提 前拔管 。静脉 炎判定标准 ： Ｉ 期 沿静脉皮肤 发红 ，压痛 明显。 Ⅱ期 静 脉 红 ，坚硬 ，呈条索 状 ，触痛 明显 。 Ⅲ期静脉 呈 网状红 ，肿 胀明 显 ，灼热 ，疼痛 ，影响患者休息及 睡眠。 １ ． ２ ． ３统计学方法
一
步 总结研 究。
力 ，丈夫绝 阳不起 ，女子 绝阴无子 。”此后五 味皆在 补肾精 同时兼有 温运 阳气 ，促 进睾丸血液 循环的作用 。十味药组合 起来 ，补精血 与温
肾 阳相 结合 ，取 阴阳互 根之 意 ，欲 阴生 则从 温 阳中求 之 ，温 阳则阴
参考 文献
［ １ ］ 陈灏 珠． 实用 内科学 ［ Ｍ］ ． １ ２ 版． 北 京： 人 民卫 生 出版社 ， ２ ０ ０ ５ ．
【 摘 要 】 目的 观 察如 意金黄 散 用 于 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管导致 顽 固性静 脉 炎 的结 果。方 法 将 发生静脉 炎的 患者 随机 分为观 察 组和对 照 组各 ３ ７例 ，观 察 组应 用如 意金 黄散 外敷 治疗 ，对照 组应 用 ５ ０ ％ 硫 酸镁 湿敷 ，观 察 两 组的 治疗 效 果。结 果 实验 组 总有 效率 为 ９ ４ ． ５ ９ ％，对照 组 总有 效率 为６ ９ ． ４ ４ ％， 两组 比较 差 异 有 统计 学 意 义 ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。实验 组平 均显 效 时 间 为 （ ４ ８ ． ０ ±１ ２ ． ９ ）ｈ ；对照 组 为 （ ９ ６ ． ０ ±８ ． ６ ）ｈ ，两 组 比较 差 异 有 统 计学 意 义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 如意金 黄散 外敷 能有效 治疗 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ 治疗 间 歇期 所致 的静脉 炎。 【 关 键 词】 如 意金黄 散 ；静脉 炎；Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ 置管 ；硫 酸镁 中图分 类号 ：Ｒ ２ ４ ８ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ０ － ０ ２ ７ ８ － ０ ２
如意金黄散加食醋治疗Ⅲ级静脉炎的临床效果观察
如意金黄散加食醋治疗Ⅲ级静脉炎的临床效果观察目的了解如意金黄散加食醋调成糊状外敷，用于治疗Ⅲ级静脉炎的临床效果及作用。
方法比较50%的硫酸镁治疗方法与如意金黄散加食醋调成糊状外敷治疗方法的效果。
结果如意金黄散加食醋调成糊状外敷治疗Ⅲ级静脉炎的效果明显优于50%的硫酸镁组，（P＜0.05）有统计学意义。
结论如意金黄散加食醋调成糊状外敷可有效治疗Ⅲ级静脉炎。
标签：如意金黄散；食醋；Ⅲ级静脉炎静脉输液是治疗疾病及抢救危重患者的一种迅速有效的给药途径。
但静脉输液常常伴随着静脉炎的发生，临床资料显示：静脉炎的发生率高达80%，其中Ⅲ级静脉炎发生率为21.6%。
特别是老年人自身条件差，血管脆弱且痛感降低，因药物浓度过高和药物本身的理化因素或是留置针使用不当，造成穿刺部位出现红斑、疼痛、甚至出现水肿，静脉可摸到条索状物，发生Ⅲ级静脉炎。
发生静脉炎的血管会影响输液治疗的效果，延长住院时间，增加患者痛苦，重者可引起败血症，增加病死率，在临床应用中，我们尝试采用如意金黄散加食醋调成糊状外敷，可以有效的治疗Ⅲ级静脉炎，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年2月-2015年2月我院因使用静脉留置针静脉输液导致的Ⅲ级静脉炎病例83例，其中男性43例，女性40例，年龄42-85岁。
随机分为治疗组和对照组，治疗组42例，对照组41例，两组患者在年龄、性别、用药、留置针使用时间上均无统计学差异（P>0.05），两组病例均未出现不良反应。
1.2方法1.2.1治疗组用食醋将如意金黄散调匀至糊状，均匀涂抹在无菌敷料上，厚度未1-2 mm，超过患处边界2 cm，敷于患处，并以带孔的保鲜膜包扎，保持濕润。
观察用药后24 h红、肿、疼痛缓解程度。
1.2.2对照组用50%硫酸镁浸透的无菌敷料外敷患处，并以带孔的保鲜膜包扎，保持湿润，观察用药后24 h红、肿、疼痛缓解程度。
1.3疗效评价红：用皮尺测量红的范围，肿：用皮尺测量肿胀侧肢体的周径；痛：用语言评价量表（vRs）调查，患者自觉疼痛缓解程度，0分为无痛，1分为轻微痛，2分为中度痛，3分为重度痛，4分为极重度痛。
如意金黄散与硫酸镁外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效比较
ｍａｇｎｅｓｉｕｍ ｓｕｌｆａｔｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｈｌｅｂｉｔｉｓ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ａｍｉｏｄａｒｒｏｎｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（３０
ｃａｓｅｓ
反应范围１－２ ｅｍ，其上用无菌纱布覆盖，最外层用保鲜膜包 裹，然后用胶布固定，８～１２ｈ待药液被吸收后（即纱布干后）撤 除保鲜膜及纱布，并用温水清洗干净，２次／ｄ。对照组使用
万方数据
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改善组织细胞缺氧，加快药物吸收和弥散【１５１。乙醇与如意金黄 散合用可以起到载体的作用，引导药物渗透到血管内。本研究 观察组有效率９３．３％，明显高于对照组，且疼痛缓解时间、红肿 消退时间也显著短于对照组。可见此法效果显著，适合在临床 工作中推广。
志谢本文承蒙南通大学护理学院谢春晓的帮助
药２４ｈ内局部肿胀、疼痛消失，压之不痛，静脉管壁硬度明显
３．观察指标。观察２组患者用药７２ｈ内红、肿、热、痛等症
状的改善情况，如沿静脉走向的条索状是否消退或范围缩小， 硬结是否软化，血管弹性是否恢复等。静脉炎程度的判断：根 据美国静脉输液护理学会（ＩＮＳ）判断静脉炎的标准１５】：Ｉ度：局 部疼痛，红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；Ⅱ度： 局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结；Ⅲ度： 局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结。疗效 判断：疗效判断标准Ｉ ５１：分为显效、有效、无效３种。显效：用
［１３］王筠默．中药药理学．上海：上海科学技术出版社，１９９０：３６． ［１４］何娅娜．如意金黄散合矾冰液外敷治疗化疗药物外渗的效果观 察．中国实用护理杂志，２００９，２５（４Ａ）：７０—７１． ［１５］冷燕飞，李硕娟，朱培宁．云南白药加乙醇湿敷静脉炎６０例．中华 护理杂志，２００３，３８（６）：４６８．
比较如意金黄散不同调配方法应用于闭合性骨折患者的效果
比较如意金黄散不同调配方法应用于闭合性骨折患者的效果目的探讨如意金黄散不同调配方法应用于闭合性骨折患者急性期肿胀的效果。
方法20１3年9月~2014年1月选取在钟祥市人民医院骨二科治疗的40例闭合性骨折患者为研究对象，按入院顺序分组，每组10例，使用4种不同溶剂调配的如意金黄散外敷。
结果治疗结束后观察四组患者效果比较。
结论4种调配方法均有利于闭合性骨折早期消肿止痛，以蜂蜜调配的如意金黄散性能稳定，方便实用，患者舒适易于接受，最值得临床推广。
Abstract：ObjectiveTo investigate the different allocation of Ruyi Jinhuang powder method is applied to the closed fractures in patients with acute cerebral swelling effect. MethodsFrom 2013 September to 2014 January in Zhongxiang People’s Hospital in two families selected bone in treatm ent of 40 cases of closed fracture patients as the research object, grouped according to the order of admission, 10 cases in each group, using four different solvent deployment of Ruyi Jinhuang powder. Results There are four kinds of allocation method for early conclusion of closed fracture of acetanilide detumescence, Ruyi Jinhuang powder with honey deployment of stable performance, convenient and practical, comfortable and easy to accept patients. The most worthy of promotion.Key words：Ruyijinhuang powder; Different deployment method; Fracture; Limb swelling effect肢体肿胀是骨折初期的主要临床表现之一，受伤后24～72 h为肿胀高峰期。
金黄散治疗静脉炎30例
定 的 治 疗 效 果 ， 治 疗 时 间 长 。 自 ２０ 但 ０ ６年 １月 一２０ ０ ９年 ５
月， 我科采用金黄散局部外敷 治疗静脉 炎 ３ ０例 ， 效满意 ， 报 疗 现
告如下。 １ 临 床 资 料
与 对 照 组 比较 ， Ｐ ＜ ． １ ｝ ０Ｏ 。
共治 疗观察 ３ ０例 ， 均为 本 院门诊 患 者 ， 均符 合静 脉炎 诊 断 标准 ， 中男 ２ ， １ ； 其 ０例 女 ０例 年龄 ２ Ｏ一６ ６岁 。随 机分为 治疗组 和对 照组各 １ 。治疗组 中输注 ２ ％甘露醇致 静脉炎 ７例 ， ５例 ０ 中 药液体 ６例 ， 能量 液 ２例 。对 照组 中输注 ２ ％甘 露醇致静脉炎 ５ ０ 例， 中药液体 ７例 ， 能量液 ３例 。两组 患者 的病情及 用药情 况 比
较， 经统 计 学 处 ห้องสมุดไป่ตู้ （ Ｐ＞０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
２ 治疗 方 法
４ 讨论
静脉炎属 中医学丹 毒范畴 ， 多由身体 阴虚 阳亢 ， 过食辛 辣 或 肥 甘之品或感受 湿热 毒邪 ， 毒 内盛发越 于外所 致。其治 疗应 热 以清热凉血 、 解毒 化瘀 为 法 。如意 金 黄散 出 自陈实 功《 科正 外 宗 》 专治 痈疽 、 ， 发背 、 疔疱 、 丹毒等病 。方 中重用 天花粉 、 姜黄 除 热 消痈并 能破血行气通经 ； 厚朴 、 术 、 苍 生天 南星理 气燥湿 化痰 ； 甘草清 热解毒且调和诸药 。诸药合 用 ， 共奏 清热解毒 、 化痰 驱湿
关键 词 ： 静脉 炎； 中医药疗 法； 黄散 ； 金 局部 外敷 中图分类号 ： ７ ８ １ Ｒ ５ ．９ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号：００－０ ０ （０ ０ ０ ０ ３ １０ ７ ４ ２ １ ）９－ ０ ３－０ １
如意金黄散与50%硫酸镁用于化疗性静脉炎的对比性研究
３ｍｍ，范 围大于病 变处 ２ｃ ｍ，无菌纱布覆盖 后外层 予保鲜膜包 作 用 ； 大黄具 有活血祛瘀 、抗 过敏、降低 局部 毛细血 管通透 性 和脆性 的作用 ；白芷 具有消肿排脓、镇痛 的作用 ； 黄柏 、苍术具
有抗 感染 的作用 ； 朴具有 宽胸行气 的作用 ； 厚 天花粉具有清 热、
Ｃｈｎ ｓ ｎ ｏ ｅｇ ｄｃ ｌ ｏ ｅ ｍ ｈＶ １ ０ Ｎ ．２Ａｐ ，０ ２ ｉｅ ｅａ ｄＦ ｒ ｉｎ Ｍｅ ｉａ Ｒ ｓ ａ ｏ ． ． ｏ １ ｔ １ １ ２
２ 一 ０
《 外 学 究》 ｏ 中 医 研 第１卷第ｌ期（ 第１ ）ｏ 年４ 临虏 与实践 Ｌｎ ｈ ａ ｇ ｕ ｈ ｉｎ ２ 总 ６Ｊ ２１ 月 ４Ｊ ２ ￣ ｉｃ ｕ ｎ ｙ ｓ ｉ ｊ ａ
【 关键词 】 化疗性静脉炎 ； 如意金黄散 ； 硫酸镁 ； 外敷
中图分类号 Ｒ ４ ． ５ ３６ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ７ － ８ ５２ １ ）２ ０ ２ － ２ ６ ４ ６ ０ （０ ２１ － ０ ０ ０
Ａ ｎｒ ｓｉｅ ｔｄ ｆ － ｉｊｎ ｈ ａ ｇ ｓｎａ ｄ５ ％ Ｍ ａ ｎ ｓ ｍ ｕｆｔ ｒａｉｇｏ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ｕ ｉＰ ｌｂｔ ／ ＡＮＧ ｕ ｆｎ／ ｈｎ ｓ Ｃｏ ｔａｔ ｕ ｙｏ ｙ－ｉ－ ｕ ｎ － ａ ｎ ０ ｖＳ Ｒｕ ｇ ｅｉ Ｓ ｌ ｅｉ Ｔ ｅｔ ｆ ｅ ｔｅａ ｅ ｔ ｈｅ ｉｓＬＩ ｕ ａ ｎ ｎ Ｃ ｃ ｉ Ｙ －ｅ ．Ｃ ｉｅｅ ／ ａ ｄＦ ｒｉｎＭ ｅ ｉａ ｓａｃ 。２ １ ， ｌ （２ ： ０ ２ ｎ ｏ ｅｇ ｄｃ ｌ ｅ ｒｈ ０ ２ Ｏ１ ） ２ － １ Ｒｅ
Ｃｏ ｃｕ ｉｎ：ｈ ｆ ｃｏ ｕ ｙ—ｉ— ｕ ｎ —ａ ｘｄｗｔ ｏ ｅ ｅｔｒｈｎ５ ％ ｍａｎ ｓ ｍ ｌ ｔ ｈｃ ｅｔ ｇ ｆ ｈｍｏｈｒｐ ｈｅ ｉｓ ｙｅｔ ｎ ｌ ｎ ｌｓ ｏ Ｔ ｅ ｆ ｔ ｆ —ｉｊ ｈ ａ ｇ ｓｎｍｉ ｉ ｈ ｎｙｉｂ ｔ ａ ０ ｅｅ Ｒ ｎ ｅ ｈ ｓ ｅｔ ｇ ｅｉ ｓ ｆ ｅ ｉｈｉｉ ｔ ａｉ ｅ ｔｅａｙｐ ｌｂｔ ｅ ａ ｕ ｕａ ｗ ｓｎ ｒ ｎ ｏ ｃ ｉｂ ｘ ｒ
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五种不同调配如意金黄散治疗静脉炎的护理效果比较
摘要目的探讨五种不同调配如意金黄散治疗静脉炎的护理效果。
方法300例静脉炎患者，随机分成五组，分别编号A、B、C、D、E组，每组60例。
A组用75%酒精；B组用蜂蜜水；C组用食用白醋；D组用绿茶水；E组用温开水。
比较五组的临床护理效果。
结果五组患者静脉炎分级和临床疗效比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论五种不同调配如意金黄散治疗静脉炎患者，可以改善患者静脉炎分级，提高患者的临床疗效，减少医疗费用，防止因病致贫，减少了患者、家属及社会的经济负担，有效提高患者及家属的生活水平。
关键词不同调配；如意金黄散；静脉炎；护理效果
静脉炎形成的原因较为复杂，主要是血管由于化学因素、物理因素和感染因素等刺激造成血液成分出现变化，炎性反应发生，炎性介质释放，从而对血管内皮造成损伤，血管的通透性明显增大，局部组织液增加，出现疼痛、发红及水肿的症状[1]。
针对患者临床表现，采取有效的措施是本科室研究的热点问题。
本研究通过对本院不同方法处理静脉炎情况进行分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2011年6月～2014年6月收治的静脉炎患者300例进行分析，男175例，女125例，年龄20～59岁，平均年龄（39.9±10.4）岁，随机分成五组，分别编号A、B、C、D、E组，每组60例，五组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法将如意金黄散用相应调配剂调成糊状，A组用75%酒精；B组用蜂蜜水；C组用食用白醋；D组用绿茶水；E组用温开水。
将出现静脉炎处皮肤清洗干净后，用调好的如意金黄散外敷，以超出病变范围1～2 cm为宜，厚度约1 mm，并用保险膜覆盖，用胶布固定，换药1次/d，持续7 d。
1. 3 观察指标
1. 3. 1 观察五组患者静脉炎分级情况分级标准参照《输液治疗护理实践标准》对静脉炎进行分级[2]：0级：患者无明显的临床症状；Ⅰ级：静脉炎患者输液部位有发红，并且伴有或不伴有疼痛的临床症状；Ⅱ级：静脉炎患者输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿的临床表现；Ⅲ级：静脉炎患者输液部位有发红和（或）水肿的临床表现，有条索状物出现，甚至可以触摸到条索状静脉；Ⅳ级：静脉炎患者输液部位有疼痛，伴有发红或水肿的临床表现，条索状物可以触摸的长度>
2.5 cm，有脓液。
1. 3. 2 观察五组患者静脉炎临床疗效情况效果评价标准[3]：治愈：静脉炎患者临床症状消失，局部组织的发红、水肿及疼痛的表现全部消失，患者血管
的弹性恢复到正常状态；有效：静脉炎患者临床症状基本消失，局部组织的发红、水肿及疼痛的表现明显缓解，患者血管的弹性明显恢复，条索状红线颜色明显变浅；无效：上述指标均未达到者。
1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。
符合正态分布的计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用方差分析，非正态分布的计量资料采用单样本K-S检验；计数资料采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 五组患者静脉炎分级情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
见表1。
2. 2 五组患者静脉炎临床疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
见表2。
3 讨论
静脉炎是临床常见的疾病，主要是静脉血管发生炎性反应，根据静脉炎发病部位不同主要分为深静脉炎和浅静脉炎两种。
静脉炎发生时，主要是血管内膜出现增生，管腔变窄，血流变慢，静脉炎周围皮肤呈现充血性的红斑，可能伴有不同程度的水肿，当水肿消退之后，色素发生沉着，红斑变成褐色。
患者可能出现发热、寒战、白细胞增多等反应。
静脉炎发病机理主要是阴寒作用于脉络，造成血瘀阻滞，血瘀久之化热，热毒壅滞，血败则化腐。
治疗原则主要是益气行血、祛除风寒、活血化瘀、散结通络、止痛消炎、清热解毒。
从而有效的改善静脉炎患者的疼痛、发红及水肿症状，改善微循环，解除局部血管痉挛表现。
通过阅读资料发现[4，5]，用如意金黄散调成糊状外敷治疗静脉炎已很普遍，且疗效显著。
同时发现如意金黄散调配方法多样，大致有75%酒精调配、食用白醋调配、绿茶水调配、蜂蜜水调配、温开水调配。
如意金黄散包含姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉组成。
方中姜黄、大黄、黄柏主要疗效是清热燥湿、凉血解毒、通经止痛，白芷、天花粉、生天南星可以散结消肿，厚朴、陈皮、苍术燥湿理气。
诸药合用，有显著的解毒、消肿、散结、止痛的作用，故治疗静脉炎效果显著，通过合理的调配如意金黄散可以有效的防治静脉炎。
另外有资料显示，如意金黄散可以对静脉炎患者血管内皮细胞形成保护，减少血管通透性，降低氧自由基引起的氧化损伤，提高血管弹性。
蜂蜜中含有大量的维生素、氨基酸及生肌的活性物质，可以有效的改善血液循环状态，增强毛细血管的功能，促进血液中营养的转运，同时蜂蜜还有较强的抑菌和杀菌效果，降低了感染的发生。
绿茶中的茶多酚可以有效的改善血管内皮细胞功能，增强血管的舒缩能力，进而提高机体的免疫功能。
75%酒精、白醋均具有一定的抑菌和灭菌的效果。
本研究通过分析本院2011年6月～2014年6月收治的静脉炎患者300例的临床资料，随机分成五组，分别编号A、B、C、D、E组，每组60例。
结果五组患者静脉炎分级和临床疗效比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
综上所述，五种不同调配如意金黄散治疗静脉炎患者，均可以改善患者静
脉炎分级，提高患者的临床疗效，减少医疗费用，防止因病致贫，减少了患者及家属、社会的经济负担，有效提高患者及家属的生活质量。
参考文献
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[2] 刘敏.蜂蜜调制如意金黄散湿敷预防输液性静脉炎的效果观察.全科护理，2012，10（1）：23.
[3] 方仕婷，贺亚娟，魏宇.绿茶金黄散加地塞米松治疗PICC所致静脉炎的疗效观察.护士进修杂志，2012，27（19）：1808-1809.
[4] 辛永利.如意金黄散对浅静脉留置针并发静脉炎的治疗效果.解放军护理杂志，2012，29（12A）：71-73.
[5] 高益琴，李丽.如意金黄散联合红外线照射预防PICC致机械性静脉炎的效果观察.护理与康复，2012，11（4）：369-370.。