益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效分析

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效分析

目的分析益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。方法选择2013年5月～2015年2月本院收治的气虚血瘀型心绞痛患者120例作为研究对象，按照治疗方案的不同分为对照组65例和研究组55例，对照组行常规治疗，研究组在此基础上行益气活血解毒汤治疗，对比两组患者的疗效。结果治疗后，两组血脂水平均较治疗前有所改善，且研究组改善效果优于对照组；研究组总有效率为98.2%，显著高于对照组的47.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效显著。值得推广使用。

标签：益气活血解毒汤；气虚血瘀型；心绞痛；疗效

心绞痛为冠心病型疾病，其主要是由于冠状动脉血管粥样硬化，血管阻塞与狭窄而形成；此类疾病在中医学上属于“胸痹”的范畴，其病机为气虚血瘀、脉络痹阻等。本研究将益气活血解毒汤对所以虚血瘀型心绞痛的疗效进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年5月～2015年2月本院收治的气虚血瘀型心绞痛患者120例作为研究对象，根据其治疗时的方案分为对照组65例和研究组55例，对照组男女比例30：35，年龄48～75岁，平均年龄（60.37±2.13）岁，病程3～15年，平均病程（5.34±0.61）年，其中稳定型心绞痛27例，不稳定型心绞痛38例；研究组男女比例23：32，年龄47～76岁，平均年龄（60.49±2.19）岁，病程2～15年，平均病程（5.39±1.01）年，其中稳定型心绞痛19例，不稳定型心绞痛36例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均行常规治疗：口服琥珀酸美托洛尔缓释片（AstraZeneca AB，国药准字J20100099）95 mg/次，

1次/d；若疼痛较剧烈，则采用硝酸甘油（广州白云山明兴制药有限公司，国药准字H44020569）静滴5 mg/min。研究组在此基础上行益气活血解毒汤治疗：选用党参12 g、丹参12 g、红景天9 g、郁金9 g、红花9 g、赤芍9 g以及黄芪15 g，浓煎成200 mL，1剂/d，分早、晚两次服用，两组均以2周为1个疗程[1]。

1.3 疗效判定标准

显效：临床症状基本消失，且无心绞痛存在；有效：临床症状显著改善，出现心绞痛的情况较少；无效：上述症状无改善或加重；总有效率=显效率+有效

率[2]。观察两组患者治疗前后血脂水平：血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t 检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血脂水平对比

治疗后，两组血脂水平均较治疗前有所改善，且研究组改善效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组临床疗效对比

3 讨论

本研究通过分析两组治疗前后血脂水平，结果显示：治疗后，两组血脂水平均较治疗前有所改善，且研究组改善效果优于对照组，表明益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效显著，利于血脂水平的改善。可能与益气活血解毒汤能抑制C-反应蛋白的生长有关，由于其为引起动脉粥样硬化稳定性的主要因素，可导致血管快速收缩，促使血脂水平不断上升[3]。但益气活血解毒汤能对其起到有效控制的作用，通过减少冠状动脉粥样斑块炎症的发生情况，形成稳定状态，促使局部血栓形成减少，使血管扩张，进而提高血脂水平[4]。此外，对比两组疗效显示：研究组总有效率为98.2%，显著高于对照组的47.7%，表明益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效显著。可能与煎制益气活血解毒汤所使用的药材有关，其主要由党参、丹参、红景天、郁金、黄芪等药物组成，其中党参与黄芪均具有益气的作用，此两种药物的联合能有效促进血液的通畅；同时红景天与丹参为补养心血之药物，具备补气养血、活血化瘀以及止血的功效；加之郁金为气中血药，具有较强的理气利血作用。因此，使用多种药材配合煎制而成的益气活血解毒汤，不仅具备益气、解毒、化痰散结等功效，还兼具通阳祛湿的功效，以标治本，从而达到提高疗效的目的[5]。

综上所述，益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效显著，能有效改善血脂水平，值得推广。

参考文献

[1] 高慧，刘真，刘晓艳，等.祛瘀解毒法治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，（34）：3810-3812.

[2] 都基莎，何小丽，顾宁，等.益气活血方宁心痛颗粒治疗冠心病心绞痛的研究思路初探[J].时珍国医国药，2013，

24（1）：180-181.

[3] 仇君.益气活血化瘀方药对气虚血瘀型冠心病的疗效及对患者生活质量的影响[J].中国基层医药，2014，（23）：

3589-3591.

[4] 王承龙，史大卓，王强，等.运用Markov模型评价益气活血中药干预不稳定性心绞痛远期疗效的探索，2014，

34（4）：406-411.

[5] 杨明，舒婵娟，胡业彬，等.益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（1）：1-2.