顶管、夯管工作井检验批质量验收记录表
顶管、夯管工作井检验批质量验收记录表
编号:__________
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
产品质量
2
强度、刚度和尺寸
3
混凝土结构的抗压强度等级、抗渗等级要求
一般项目
1
结构无明显渗水和水珠现象
2
后背墙
3
导轨安装
4
工作井施工允许偏差
／mm
井内导轨安装
顶面高程
+3，0
中心水平位置
3
两轨间距
±2
井尺寸
矩形
每侧长、宽
不小于设计要求
圆形
半径
进、出井预留洞口
中心位置
20
内径尺寸
±20
井底板高程
±30
顶管工作井后背墙
垂直度
0.1％H
水平扭转度
0.1％L
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月ห้องสมุดไป่ตู้日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
顶管管道检验批工程质量验收记录表
监理（建设） 单位验收记录
年 年
月 月
日 日
6.7.3 顶管管道检验批工程质量验收记录表
编号： 工程名称 施工单位 验收批名称、部位 分包单位 质量验收规范规定的检查项目及验收标准 1 主 控 项 目
管节及附件等工程材料的产 品质量应符合国家有关标准 规定和设计要求
接口橡胶圈安装位置正确，无位 移、脱落现象；钢管的接口焊接 质量应符合本规范第5章的相关规 定，焊缝无损探伤检验符合设计 要求 无压管道的管底坡度无明显倒落 水现象；曲线顶管的实际曲率半 径符合设计要求 管道接口端部应无破损、顶裂现 象，接口处无滴漏 管道内应线形平顺、无突变、变 形现象；一般缺陷部位，应修补 密实、表面光洁；管道无明显渗 水和水珠现象 管道与工作井出、进洞口的间隙 连接牢固，洞口无渗漏水 钢管防腐层及焊缝处的外 防腐层及内防腐层质量 验收合格 有内防腐层的钢筋混凝土 管道，防腐层应完整、附着紧密
管道内应清洁，无杂物、 油污
一 般 项 目
6
顶进长度＜300m 300m≤顶进长度 ＜1000m 顶进长度≥1000m 顶进长 Di＜1500 直线 度＜ 顶管 300m Di≥1500 内底 300m≤顶进长度 高程 ＜1000m 顶进长度≥1000m 水平曲线 R≤ 曲线 竖曲线 150Di 顶管 复合曲线 水平 水平曲线 R＞ 轴线 竖曲线 150Di 复合曲线 水平曲线 R≤ 曲线 竖曲线 顶管 150Di 复合曲线 内底 水平曲线 R＞ 竖曲线 高程 150Di 复合曲线 钢管、玻璃钢 相邻管间 管 错口 直线 顶管 水平 轴线
分部工程名称 专业工长 分包项目经理
分项工程名称 项目经理 施工班组长 监理（建设） 施工单位检查评定记录 单位验收记录
管井施工检验批质量验收记录
检查结果
主控项目
1
泥浆比重
1.05～1.10
最小：
实际：
2
滤料回填高度
0，+10％
最小：
实际：
3
封孔
设计要求：
最小：
实际：
4
出水量
设计ห้องสมุดไป่ตู้：
最小：
实际：
一般项目
1
成孔孔径（mm）
±50mm
最小：
实际：
2
成孔深度（mm）
±20mm
最小：
实际：
3
扶中器
设计要求：
最小：
实际：
4
活塞
洗井
次数
≥20次
最小：
3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
实际：
时间
≥2h
最小：
实际：
5
沉淀物高度
≤5‰井深
最小：
实际：
6
含砂量（体积比）
≤1/20000
最小：
实际：
施工单位
检查结果
班组长：
分包单位项目质检员：
项目部质检员：
年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年 月 日
填表说明:
1、检验批容量填写：同一检验批内的口数。
2、最小/实际检查数量栏中，最小数量填写按检查数量栏中规定的检查数量。
管井施工检验批质量验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
施工单位
项目经理
检验批容量
分包单位
顶管管道检验批质量验收记录表
50mm 10 / 9
100mm
/
L/10mm
/
管道内清洁，无杂物、油污 抽查10点，合格9点 / /
合格 90%
/ /
顶进长 度＜
Di＜1500
+30，40mm
10 /
9
抽查10点，合格9点
90%
直线顶 300m
Di≥1500
+40，50mm
/
/
/
7 管管内
底高程 300m≤顶进长度＜1000m
W7-W8井
分包单位
/
分包项目经理
/
施工依据
设计图纸、施工组织设计、 《给水排水管道工程施工及 验收规范》GB50268-2008
验收依据
验收项目
设计要求 最小/实
及规范规 际抽样数
定
量
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008
检查记录
检查 结果
1
管节及附件等工程材料的产品质 量
设计要求
+60，80mm
/
/
/
顶进长度≥1000m
+80，100mm
/
/
/
水平曲线
150mm
/
/
/
R≤ 150Di
竖曲线
150mm
/
/
/
曲线顶 8 管水平
轴线
复合曲线
200mm
/
水平曲线
150mm
/
/
/
/
/
R＞ 150Di
竖曲线
150mm
/
/
/
复合曲线
150mm
/
/
顶管管道检验批质量验收记录一
顶管管道检验批质量验收记录一一、工程概况为确保顶管管道工程的质量，按照相关规定和标准进行检验批质量验收。
本次验收记录的内容包括施工单位、监理单位、质检单位、验收人员、验收内容、验收标准等。
二、施工单位概况施工单位名称：XXXX施工有限公司施工单位负责人：XXX施工单位联系电话：XXX三、监理单位概况监理单位名称：XXXX监理有限公司监理单位负责人：XXX监理单位联系电话：XXX四、质检单位概况质检单位名称：XXXX质检有限公司质检单位负责人：XXX质检单位联系电话：XXX五、验收人员概况验收人员1：姓名-职务验收人员2：姓名-职务验收人员3：姓名-职务六、验收内容1. 管道材料验收根据设计要求和施工图纸，对顶管管道材料进行验收。
包括外观质量、尺寸偏差、材料牌号、检验报告等内容。
2. 管道安装验收检查顶管管道的安装情况，包括管道的垂直度、水平度、对中情况、连接件的安装质量等。
同时要检查管道的防腐处理情况，确保符合相关标准。
3. 管道连接验收对顶管管道的连接情况进行验收。
包括焊口的质量、焊缝的外观、焊缝的尺寸、焊缝的密封性等内容。
4. 管道压力试验进行顶管管道的压力试验，确保管道的密封性和耐压性能。
5. 管道穿越验收检查顶管管道穿越其他结构物的情况，包括施工孔洞的尺寸、孔洞的光洁度、管道与结构物的间隙处理等内容。
七、验收标准1. 材料验收标准根据顶管管道的设计要求和相关规范，对材料的外观质量、尺寸偏差、材料牌号等进行检查。
2. 安装验收标准根据施工图纸和相关规范，对管道的垂直度、水平度、对中情况、防腐处理等进行验收。
3. 连接验收标准根据相关规范，对焊接连接的质量、外观、尺寸、密封性等进行验收。
4. 压力试验标准根据设计要求和相关规范，对管道进行压力试验，确保管道的密封性和耐压性能。
5. 穿越验收标准根据相关规范，对顶管管道穿越其他结构物的情况进行验收，包括孔洞尺寸、孔洞光洁度、管道与结构物间隙等。
顶管工作井分项工程质量验收记录表
控 项
2
工作井结构的强度、刚度和尺寸应满足设计要 求，结构无滴漏和线流现象
第6.7.2.2条
目
3
混凝土结构的抗压强度等级、抗渗等级符合设 计要求
第6.7.2.3条
1 结构无明显渗水和水珠现象
第6.7.2.4条
2
顶管顶进工作井、盾构始发工作井的后背墙应 坚实、平整；后座与井壁后背墙联系紧密
第6.7.2.5条
两导轨应顺直、平行、等高，盾构基座及导轨
3 的夹角符合规定；导轨与基座连接应牢固可 靠，不得在使用中产生位移
第6.7.2.6条
顶面高程 （mm）
顶管、夯管
+3，0
井内导轨 安装
中心水平位置 （mm）
顶管、夯管
3
一 般
两轨间距 （mm）
顶管、夯管
±2
项 目
工作井 施工允
井尺寸
矩形（mm） 每侧长、宽 不小于设计
注：H为后背墙的高度，L为后背墙的长度
年月日
xxx工程
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
分包项目经理
施工班组长
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评 定记录
主
1
工程原材料、成品、半成品的产品质量应符合 国家相关标准规定和设计要求
第6.7.2.1条
圆形（mm） 半径
要求
4 许偏差
中心位置
（mm） 进、出井预留洞口
（mm）
20
内径尺寸
（mm）
±20
井底板高程（mm）
±30
垂直度
顶管、盾构工作井后背 （mm）
顶管工作井施工检验批
井底板高程（mm)
±30
顶管工作井 垂直度(mm) 后背墙 水平扭转度
0.1%H 0.1%L
共实测
点， 其中合格
点， 不合格
点，合格率
%
施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人：
年月日
监理（建设） 单位
验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
年月日
注:本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验 收。
SN:DC4发[2002]280号）
四川省建设厅
3、6.7.2.3混凝土结构的抗压强度等级
符合设计要求；
给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
1、6.7.2.4结构无明显渗水和水珠现 象；
2、6.7.2.5顶管顶进工作井始发工作井 的井后背墙应坚实、平整；后座与井壁 后背墙联系紧密； 3、6.7.2.6两导轨应顺直、平行、等 高；导轨与基座连接应牢固可靠，不得 在使用中产生位移，
4、6.7.2.7工作井施工的允许偏差应符 合规范要求；
顶面高程
（mm)
一 井内导轨安 中心水平位
般
装
置（mm)
项
两轨间距
目
（mm)
﹢3，0 3 ±2
矩形（每侧 长： mm
井尺寸 长、宽） 宽： mm
进、出井预 留洞口
圆形（半 径）
中心位置 （mm)
内径尺寸 （mm)
不小于设计 要求（） 20
±20
工程施工检验批质量验收记录（通用表）
工程名称
夯管施工管道检验批质量验收记录
/
检查 结果
施工单位 检查结果
专业工长：(签名)
项目专业质量检查员：(签名)
年月日
监理单位 验收结论
专业监理工程师：(签名)
年月日
注：1.Di为管道内径（mm）。2.Di≤700mm时，检查项目1和2可直接测量管道两端，检查项目3可检查施工记录。
市政基础设施工程
夯管施工管道检验批质量验收记录
第
市政验·管-24
页，共
页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部(子分部)工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
市政验·管-24 夯管施工管道检验 批质量验收记录
检验批容量
施工及验收依据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB 50268
验收项目
设计要求或 最小/实际 规范规定 抽样数量
管节、焊材、防腐层等工程材料的
1 产品应符合国家相关标准的规定和 第6.7.13-1条
/
主 控 项 目
设计要求 钢管组对拼接、外防腐层（包括焊 2 口补口）的质量经检验（验收）合 第6.7.13-2条 格；钢管接口焊接检验符合设计要 管道线形应平顺、无变形、裂缝、
/
±20㎜范围内
一
夯锤的锤击力、夯进速度应符合施
般 项
4
工方案要求；承受锤击的管端部无 变形、开裂、殘缺等现象，并满足
第6.7.13-7条
/
目
接口组对焊接的要求
5
轴线水平位移(mm)
80
/
检查记录
允
Di＜1500
40
6
许 偏 差
管道内底高程(mm) Di≥1500
管井工程质量验收记录表
职责分工：各单 位在验收过程中 有明确的职责分 工，确保验收工 作的顺利进行。
验收人员：参与 验收的人员应具 备相应的专业知 识和技能，能够 客观、公正地完 成验收工作。
责任追究：对于 验收过程中发现 的问题，应追究 相关人员的责任， 并采取相应的处 理措施。
验收人员应具备相关专业知识和经验，能够准确评估管井工程的质量。 验收人员应了解管井工程的设计、施工和验收规范，熟悉相关法律法规。 验收人员应具备独立工作能力，不受任何非专业因素的影响，能够客观公正地进行评估。 验收人员应持有相关资质证书，并定期进行培训和考核，以确保其专业水平符合要求。
验收内容：工程 实体质量、观感 质量、使用功能 等
验收阶段：基础 工程、主体工程、 装饰装修工程等 阶段
验收方法：观察、 检测、试验等
国家相关法律法规和标准 行业规范和标准 合同约定的质量要求和验收标准 施工图纸和技术要求
工程名称：管井工程
施工单位：XXX建筑公司
添加标题
添加标题
建设单位：XXX公司
定期检查：对管 井工程进行定期 检查，确保其正 常运转
保养措施：根据 管井工程的使用 情况，采取相应 的保养措施
维修记录：建立 维修记录，对管 井工程的维修情 况进行记录和管 理
应急预案：制定 应急预案，对突 发故障进行及时 处理，确保管井 工程的正常运行
汇报人：XX
添加标题
添加标题
工程地点：XXX市XX区XX路XX 号
施工前准备：包括现场勘查、施工组织设计、安全技术交底等 土方开挖：按照设计要求进行土方开挖，并做好排水工作 井身砌筑：根据设计图纸进行井身砌筑，确保符合规范要求 井盖安装：在井身砌筑完成后进行井盖安装，确保安全牢固
质量目标：确保管井工程符 合国家相关标准和规范，实 现安全、可靠、经济、环保 的要求。
顶管管道施工检验批质量验收记录表
顶管管道施工检验批质量验收记录表GB 50268-20082 主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
将两表作为本表的附页。
3 D i--管道内径（mm）; L为顶进长度（mm）; △ S--曲线顶管相邻管节接口允许的最大间隙与最小间隙之差（mm）；R--曲线顶管的设计曲率半径（mm）顶管管道施工质量验收标准(GB 50268-2008)6.7.3顶管管道应符合下列规定:主控项目1管节及附件等工程材料的产品质量应符合国家有关标准的规定和设计要求；检查方法：检查产品质量合格证明书、各项性能检验报告，检查产品制造原材料质量保证资料；检查产品进场验收记录。
2接口橡胶圈安装位置正确，无位移、脱落现象；钢管的接口焊接质量应符合本规范第5章的相关规定，焊缝无损探伤检验符合设计要求；检查方法：逐个接口观察；检查钢管接口焊接检验报告。
3无压管道的管底坡度无明显反坡现象；曲线顶管的实际曲率半径符合设计要求；检查方法：观察；检查顶进施工记录、测量记录。
4管道接口端部应无破损、顶裂现象，接口处无滴漏；检查方法：逐节观察，其中渗漏水程度检查按本规范附录F第F. 0. 3条执行。
一般项目5管道内应线形平顺、无突变、变形现象；一般缺陷部位，应修补密实、表面光洁；管道无明显渗水和水珠现象；检查方法：按本规范附录F第F. 0. 3条、附录G勺规定逐节观察。
6管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固，洞口无渗漏水；检查方法：观察每个洞口。
7钢管防腐层及焊缝处的外防腐层及内防腐层质量验收合格；检查方法：观察；按本规范第5章的相关规定进行检查。
8有内防腐层的钢筋混凝土管道，防腐层应完整、附着紧密；检查方法：观察。
9管道内应清洁，无杂物、油污；检查方法：观察。
10顶管施工贯通后管道的允许偏差应符合表6. 7. 3的规定。
顶进管道工程质量验收记录
表5.34.11 顶进管道施工工程检验批质量验收记录编号: -05-31-00-05-00-02-01-001单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标 准名称及编号分包单位××输变电工程 顶管施工分部(子分部) 工程名称 验收部位顶管工程顶进管道工程质量验收记录***有限公司电力建设施工质量验收及评价规程 DL/T 5210.1-2012项目经理 专业工长 (施工员)×××有限公司 分包项目经理 王某某 施工班组长 贾××施工质量验收规范的规定必须有完整的施工组 织设计，描述依照规施工单位自检记录监理(建设) 单位验收记录1 技术准备2 接口处123开始顶进 5~10m 的 范围内轴线位置管道内底高程轴线位 置高程 D<1500D≥ 1500 D<1500 D≥ 15004 相邻管间错口5 对顶时两端错口范所必须的测量标志 ，包括要用到的顶管 设备的类型、详细尺 寸、施工原理、技术 措施，包括泥浆及废 弃物的处理等。
管节未进入土层前， 接口外侧应垫麻丝、 油毡或木垫板，管口 内侧应留有10mm~ 20mm 的空隙；顶紧后 两管间的孔隙宜为 10mm ~15mm 。
管节入土后，管节相 邻接口处安装内胀圈 时，应使管节接口位 于内胀圈的中部，并 将内胀圈与管道之间 的缝隙用木楔塞紧3(mm) 3 0~3(mm) 0 <100(mm) <200(mm) -40~+30(mm)-50~+30(mm)15%壁厚且≤20(mm) 16 50(mm) 243 318 29 2 19 19 1 12 423 11 23 3 12 3 3 012 40 1 010 7 2 013 201 11325施工单位检查结果项目专业质量检查员 : 周×× 项目专业技术负责人 : 邱×× 年 月 日监理(建设) 单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)张××年 月 日注： D 为管道直径。
顶管工程沉井制作工程质量验收记录表(含检验批点数填写的规范依据)
16 -7 20 ## / 8 4 2 4 / -6 2 4
10 -9 9
16 20
100% 专业工长（施工员） 班组长 主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日
施工单位检查 评定结果
监理（建设）单位 验收结论
监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）
质量验收规范规定的检查项目及验收标准 所用工程材料的等级、规 1 格、性能应符合国家有关 主 标准的规定和设计要求 控 项 2 混凝土强度以及抗渗、抗 冻性能应符合设计要求 目 3 4 1 混凝土外观无严重缺陷 制作过程中沉井无变形、 开裂现象
第7.4.4.1条
第7.4.4.2条 第7.4.4.3条 第7.4.4.4条 第7.4.4.5条 第7.4.4.6条 允许偏差（mm） ±0.5％L， 且≤100 ±0.5％B， 且≤50 ±30 ±0.5％D， 且≤100 对角线长1％， 且≤100 ±15 ≤1％H ±10 ±10
沉井制作工程质量验收记录表
质控（市政）C.0.177 单位工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 专业工长 施工执行标准 名称及编号 *** 沉井制作分项工程 *** *** *** 验收批序号 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工班组长 *** **工作井 ***
《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB 50141-2008 施工单位检查评定记录 所用工程材料的等级、规格、性能符合国家有关标准的 规定和设计要求 混凝土强度以及抗渗性能符合设计要求，详见试验报告 混凝土外观无严重缺陷，符合规范及设计要求 制作过程中沉井无变形、开裂现象，符合规范及设计要 求 混凝土外观无一般质量缺陷，符合规范要求 垫层厚度、宽度等规格、数量符合施工方案及规范的要 求 监理（建设） 单位验收记录
【工程文档】夯管施工管道工程验收批质量验收记录
管道线形应平顺、无变形、裂缝、突起、突弯、破损现象；管道无明显渗水现象。
一般项目
1
管内应清理干净，无杂物、余土、污泥、油污等；内防腐层的质量经检验（验收）合格。
2
夯出的管节外防腐结构层完整、附着紧密，无明显划伤、破损的现象。
3
夯入的起始管节，其轴向水平位置、管中心高程的允许偏差应控制在±20mm范围内。
夯管施工管道工程验收批质量验收记录
建设单位：监理单位：合同号：
施工单位：编号：
单位（子单位）工程名称
项目经理
分部（子分部）工程名称
执行标准
GB50268-2008
验收部位
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
主控项目
1
管节、焊接、防腐层等工程材料的产品应符合国家相关标准的规定和设计要求。
2
钢管组对拼接、外防腐层（包括焊口补口）的质量经检验（验收）合格；钢管接口焊接检验符合设计要求。
专业工长（施工员）
施工班组长
质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年ห้องสมุดไป่ตู้日
4
夯锤的锤击力、夯进速度应符合施工方案要求；承受锤击的管端部无变形、开裂、残缺等现象，并满足接口组对焊接的要求。
5
夯管贯通后的管道的允许
偏差
项目
允许偏差（mm）
实测偏差（mm）
应检
点数
合格
点数
合格率（%）
轴线水平位移
80
管道内底高程
Di<1500
40
Di≥1500
60
相邻管间错口
≤2
施工单位检查评定结果
顶管施工检验批质量验收记录
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
原材料
管节及附件等工程材料的产品质量应符合国家有关标准规定和设计要求
2
接口橡胶圈
安装位置正确，无位移、脱节现象，钢管的接口焊接质量应符合本规范第5章相关规定，焊缝无损探伤检验符合设计要求
3
管道接口
端部应无破损，无顶裂现象，借口必须严密、平顺无滴漏
一般项目
1
管道观感
管道内应线形平顺，无突出和变形现象，表面光洁，管道内无明显渗水和水珠现象
2
管道与工作井连接
管道与工作井进出洞口的间隙、管节接缝连接牢固，无渗漏水
3
防腐
钢管防腐层级焊接处的内外防腐层质量应符合设计要求及相关规范规定。
1
直线顶管水平轴线
顶进长度＜300m
50mm
300m≤顶进长度＜1000m
相邻管间错口
≤2mm
钢筋混凝土管曲线顶管相邻管间接口的最大间隙与最小间隙之差
≤ΔS
钢管、玻璃钢管竖向变形
≤0.03D
对顶时管节错口
≤30mm
施工单位
检查结果
专业工长：
项目专业质检员： 年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
填表说明：
1、检验批容量填写：隧道长度。
2、最小/实际检查数量栏中,实际检查数量：专业标准或专业验收规范条款中规定的检查数量；实际检查数量填写：实际检查的数量。
100mm
顶进长度≥1000mL/Fra bibliotek004
直线顶管内底标高
顶进长度＜300m
Di＜1500
+30mm，-40mm
顶管管道检验批质量验收记录(一)
第6.7.3-7 条
目
#
有内防腐层的钢筋混凝土管道，防 腐层应完整、附着紧密；
第6.7.3-8 条
# 管道内应清洁，无杂物、油污。
第6.7.3-9 条
施工单位检查记录
监理单 位
验收记
不合格点的实测 应测 合格 合格率 偏差值或实测值 点数 点数 （%）
平均合格率（％）
施工 单位 检查 意见
质检员：
年月日
第6.7.3-4 条
施工与质量验收规范的规定
管道内应线形平顺、无突变、变形
#
现象；一般缺陷部位，应修补密实 、表面光洁；管道无明显渗水和水
珠现象；
第6.7.3-5 条
一
#
管道与工作井出、进洞口的间隙连 接牢固，洞口无渗漏水；
第6.7.3-6 条
般 项
#
钢管防腐层及焊缝处的外防腐层及 内防腐层质量验收合格；
要求；
第6.7.3-1 条
接口橡胶圈安装位置正确，无位移
主 控
#
、脱落现象；钢管的接口焊接质量 应符合规范第 5 章的相关规定,焊
第6.7.3-2 条
项 缝无损探伤检验符合设计要求；
目
无压管道的管底坡度无明显反坡现 # 象；曲线顶管的实际曲率半径符合
设计求；
第6.7.3-3 条
#
管道接口端部应无破损、顶裂现 象，接口处无滴漏。
监理 单位 验收 结论
监理工程师：
年月日
市政基础设施工程
顶管管道检验批质量验收记录（一）
市政质检·
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
夯管施工管道检验批质量验收记录
GB50268-2008
施工单位检查记录
第6.7.13 -1条
监理单位 验收记录
第6.7.13 -2条
第6.7.13 -3条
第6.7.13 -5条
不合格点的实测 偏差值或实测值
应测 点数
合格 点数
合格 率 (%）
第6.7.13 -6条
第6.7.13 -7条
第6.7.13 -7条
80 40 60
允
许
工程名称
夯管施工管道检验批质量验收记录
市政质检·3·24
第1
页， 共
1
深圳特区
单位工程名称
深圳特区
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
管道主体结构
分项工程单位
夯管施工管道
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号
施工与质量验收规范的规定
1
主
控 项
2
目
3
管节、焊材、防腐层等工程材料 的产品应符合国家相关标准的规 定和设计要求；
偏
差
7 mm
相邻管间错口(mm)
≤2
平均合格率(%)
施工 单位 检查 意见
质检员:
年月日
监理 单位 验收 结论
监理工程师：
年月日
页
管施工管道 监理单位 验收记录
年月日
钢管组对拼接、外防腐层（包括 焊口补口）的质量经检验（验收） 合格；钢管接口焊接检验符合设 计要求；
管道线形应平顺、无变形、裂缝 、突起、突弯、破损现象；管道 无渗水现象；
施工与质量验收规范的规定
管内应清理干净，无杂物、余土 1 、污泥、油污等；内防腐层的质
夯管施工管道检验批质量验收记录
1
管内应清理干净，无杂物、余土、污泥、油污等；内防腐层的质量经检验（验收）合格；
第6.7.13-4条
2
夯出的管节外防腐结构层完整、附着紧密，无明显划伤、破损等现象；
第6.7.13-5条
3
夯入的起始管节，其轴向水平位置、管中心高程的允许偏差应控制在±20㎜范围内；
第6.7.13-6条
4
夯锤的锤击力、夯进速度应符合施工方案要求；承受锤击的管端部无变形、开裂、殘缺等现象，并满足接口组对焊接的要求。
市政基础设施工程
夯管施工管道检验批质量验收记录
市政验·管-24
第页共页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
检验批容量
施工及验收据
《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268
验收项目
设计要求或
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
管节、焊材、防腐层等工程材料的产品应符合国家相关标准的规定和设计要求；
第6.7.13-1条
2
钢管组对拼接、外防腐层（包括焊口补口）的质量经检验（验收）合格；钢管接口焊接检验符合设计要求；
第6.7.13-2条
3
管道线形应平顺、无变形、裂缝、突起、突弯、破损现象；管道无明显渗水现象。
第6.7.13-3条
第6.7.13-7条
5
允许偏差
轴线水平位移(mm)
80
6
管道内底
高程(mm)
Di＜1500
40
Di≥1500
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1
结构无明显渗水和水珠现象
2
后背墙
3
导轨安装
4
工作井施工允许偏差
／mm
井内导轨安装
顶面高程
+3，0
中心水平位置
3
两轨间距
±2
井尺寸
矩形
每侧长、宽
不小于设计要求圆形Βιβλιοθήκη 半径进、出井预留洞口
中心位置
20
内径尺寸
±20
井底板高程
±30
顶管工作井后背墙
垂直度
0.1％H
水平扭转度
0.1％L
施工单位检查评定结果
顶管、夯管工作井检验批质量验收记录表
编号:__________
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
产品质量
2
强度、刚度和尺寸
3
混凝土结构的抗压强度等级、抗渗等级要求
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日