输液港护理查房教学课件
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《输液港护理》ppt课件
THANKS
谢谢您的观看
染治疗。
血栓形成
血栓形成可能导致血管堵塞，需及 时采取溶栓或取栓等治疗措施。
导管脱落或断裂
导管脱落或断裂需立即停止输液， 并重新植入新的输液港。
03
输液港的护理要点
术前准备与术后护理
术前准备
在植入输液港之前，需充分评估患者的身体状况和适应症，准备好手术器械和敷 料，进行必要的皮肤准备和消毒。
术后护理
《输液港护理》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 输液港概述 • 输液港的植入与维护 • 输液港的护理要点 • 输液港在临床中的应用 • 输液港的未来发展与展望
01
输液港概述
定义与作用
定义
输液港是一种植入体内的静脉输 液装置，主要由输液港座和输液 港体组成。
作用
为需要长期或反复进行静脉输液 的患者提供安全、可靠、方便的 输液途径。
手术后需密切观察患者的生命体征，保持伤口干燥，避免剧烈运动，预防感染和 出血等并发症。Leabharlann 日常护理与保养日常护理
定期检查输液港周围皮肤，保持清洁干燥，避免使用刺激性 药物或化妆品，及时处理异常情况。
保养方法
定期对输液港进行冲管和封管，保持管道通畅，避免扭曲和 压迫，同时注意合理安排输液计划，避免药物沉淀和结晶。
输液港的种类与结构
种类
根据植入方式可分为经颈静脉植入和 经锁骨下静脉植入两种。
结构
输液港座由高分子材料制成，内部设 有导管和穿刺隔；输液港体由金属材 料制成，与输液港座连接，并设有肝 素帽和肝素帽盖。
输液港的适应症与禁忌症
适应症
适用于需要长期或反复进行静脉输液的患者，如肿瘤患者、化疗患者、肠外营 养支持患者等。
输液港的护理PPT课件
饮食与药物指导
根据患者病情和医嘱，给 予相应的饮食和药物指导 ，促进患者康复。
05
常见问题解答与案例分析
输液港使用过程中常见问题
输液港周围皮肤红肿、疼痛
可能是由于局部感染或过敏反应导致。
输液港脱落
固定不牢或患者活动过度可能导致输液港 脱落。
输液港堵塞
血液反流、药物沉淀等原因可能导致输液 港堵塞。
冲洗导管
定期使用生理盐水冲洗导管，防止 导管堵塞。
更换输液接头
输液接头应定期更换，避免污染和 细菌滋生。
并发症预防和处理措施
感染预防
严格遵守无菌操作原 则，定期消毒伤口和 导管，降低感染风险
。
血栓形成预防
鼓励患者适当活动， 促进血液循环，预防
血栓形成。
导管堵塞处理
如发生导管堵塞，应 及时采取相应措施进 行疏通，避免影响输
质量评价标准及持续改进方
06
向
国内外质量评价标准介绍国际标准国际医疗组织制定的输液港质量 管理和评价标准，如ISO质量管
理体系等。
国内标准
我国卫生行政部门和相关学会制 定的输液港质量评价标准，包括
行业标准、地方标准等。
医院内部标准
各医院根据自身实际情况和患者 需求，制定的更为具体和细致的
输液港质量评价标准。
术后护理要点及注意事项
观察伤口愈合情况
定期检查伤口
术后应定期检查输液港植入部位的伤 口，观察有无红肿、渗液、感染等迹 象。
更换敷料
根据伤口愈合情况，定期更换敷料， 保持伤口干燥、清洁。
消毒处理
如发现伤口有异常情况，应及时进行 消毒处理，并遵医嘱给予相应药物治 疗。
导管维护管理策略
定期检查导管
《输液港及护理》课件
输液港的日常护理
定期清洁皮肤
保持植入部位的皮肤清洁 ，避免感染。
更换敷料
定期更换敷料，保持伤口 干燥。
冲管与维护
定期使用生理盐水对输液 港进行冲管和维护，确保 其通畅。
输液港的常见并发症及处理
导管堵塞
导管脱落或断裂
定期冲管和维护，避免导管堵塞。如 发生堵塞，可使用尿激酶等溶栓药物 进行处理。
避免过度活动和牵拉植入部位，防止 导管脱落或断裂。如发生脱落或断裂 ，需及时就医处理。
《输液港及护理》 PPT课件
目录
• 输液港概述 • 输液港的植入与维护 • 输液港的临床应用 • 输液港的发展趋势与展望
CHAPTER 01
输液港概述
输液港的定义
总结词
输液港是一种完全植入人体的闭合输液装置，用于长期输液 治疗。
详细描述
输液港是一种先进的输液技术，通过手术将一个闭合的输液 装置完全植入到人体内，用于长期输液治疗。
可以减少患者的医疗费用。
输液港在特殊病人中的应用
对于一些特殊病人，如烧伤患者 、血管条件差的患者等，输液港 可以提供一种有效的输液方式。
输液港的使用可以减少这些特殊 病人因反复穿刺血管而造成的损 伤和痛苦，同时也可以保证药物
的及时、准确地输注。
输液港的使用还可以方便医护人 员对特殊病人的护理工作，提高 护理效果，降低并发症的发生率
输液港与其他治疗方式的联合应用
输液港与放疗、化疗联合应用
通过输液港实现药物的精准输送，提高治疗效果，减轻患者痛苦。
输液港与中医治疗联合应用
结合中医治疗理念，通过输液港实现中药的精准输送。
输液港在未来的发展方向和前景
智能化输液港
研究开发智能化输液港，实现自 动控制、实时监测等功能，提高 输液的安全性和效率。
输液港护理查房PPT课件
第25页/共28页
思考题：什么时候冲管？
第26页/共28页
使用及维护：穿刺
第27页/共28页
感谢您的观看！
第28页/共28页
• 抽出5ml血液弃用 • 换一新的注射器抽取足量血标本 • 立即用20mlNS脉冲冲管
第14页/共28页
使用及维护：冲管
冲管时机：
• 每次使用输液港后
• 抽血或输液高粘滞性液体(输血、成分血、 TPN、脂肪乳等)后，立即冲干净导管再接 其他输液
• 如持续输入高粘滞性液体，应每4小时冲 管一次
• 两种有配伍禁忌的液体之间
第17页/共28页
导管夹闭综合征
• Pinch-off综合征：指导管经第一肋骨和 锁骨之间的狭窄间隙进入锁骨下静脉时， 受第一肋骨和锁骨挤压而产生狭窄或夹闭 而影响输液，严重时可致导管损伤或断裂。
• 临床表现：输液困难、锁骨下不适及输液 时局部肿胀。输液时取仰卧位或者把肩臂 轻微上抬可缓解导管压迫
优点：
• 留置时间长，满足化疗需要 • 减少反复穿刺的痛苦和难度 • 防止药物外渗对外周血管的损伤 • 对日常生活的限制最小，提高生活质量
第4页/共28页
适应症
• 需长期或重复静脉输注药物的患者 • 输注化疗药物的患者 • TPN及其他高渗性液体输入 • 其他静脉治疗如：输血、抽血、输注抗菌
素、普通静脉输液等
与血管穿刺处之间就会发生皮下组织的外渗。导管破裂的发生率一般的报告约为 2%
第23页/共28页
携管注意事项
• 换药过程严格无菌操作 • 植入部位应查看有无下列情况放生:肿胀、感染、血肿等，应及时报告医护人员 • 避免击打安装注射座的局部 • 严禁打加强造影剂 • 安装输液港后可从事一般的日常工作、家务劳动、体育锻炼，但避免使用置管一
思考题：什么时候冲管？
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使用及维护：穿刺
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感谢您的观看！
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• 抽出5ml血液弃用 • 换一新的注射器抽取足量血标本 • 立即用20mlNS脉冲冲管
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使用及维护：冲管
冲管时机：
• 每次使用输液港后
• 抽血或输液高粘滞性液体(输血、成分血、 TPN、脂肪乳等)后，立即冲干净导管再接 其他输液
• 如持续输入高粘滞性液体，应每4小时冲 管一次
• 两种有配伍禁忌的液体之间
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导管夹闭综合征
• Pinch-off综合征：指导管经第一肋骨和 锁骨之间的狭窄间隙进入锁骨下静脉时， 受第一肋骨和锁骨挤压而产生狭窄或夹闭 而影响输液，严重时可致导管损伤或断裂。
• 临床表现：输液困难、锁骨下不适及输液 时局部肿胀。输液时取仰卧位或者把肩臂 轻微上抬可缓解导管压迫
优点：
• 留置时间长，满足化疗需要 • 减少反复穿刺的痛苦和难度 • 防止药物外渗对外周血管的损伤 • 对日常生活的限制最小，提高生活质量
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适应症
• 需长期或重复静脉输注药物的患者 • 输注化疗药物的患者 • TPN及其他高渗性液体输入 • 其他静脉治疗如：输血、抽血、输注抗菌
素、普通静脉输液等
与血管穿刺处之间就会发生皮下组织的外渗。导管破裂的发生率一般的报告约为 2%
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携管注意事项
• 换药过程严格无菌操作 • 植入部位应查看有无下列情况放生:肿胀、感染、血肿等，应及时报告医护人员 • 避免击打安装注射座的局部 • 严禁打加强造影剂 • 安装输液港后可从事一般的日常工作、家务劳动、体育锻炼，但避免使用置管一
《输液港护理》PPT课件
定期对患者进行抗凝治疗，避免输液港内血 栓形成。
局部出血处理
若输液港周围出现局部出血，应立即压迫止 血，并及时就医进行处理。
03
输液港患者的护理管理
患者的心理护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，帮助患 者缓解焦虑、恐惧等负面 情绪。
健康宣教
对患者进行输液港相关知 识的健康宣教，提高患者 对治疗的认识和信心。
建立信任关系
医护人员应与患者建立良 好的信任关系，增强患者 的安全感和依赖感。
患者的疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛评估，了解 疼痛程度和性质，为后续疼痛管
理提供依据。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果，采取相应的疼 痛缓解措施，如调整输液速度、更 换输液部位、使用镇痛药物等。
舒适护理
为患者提供舒适的护理环境，如调 整室温、提供软垫等，减轻患者疼 痛感。
输液港感染
表现为局部红肿、疼痛，甚至发热等全身症状。解决策略包括严 格无菌操作，定期更换输液港，及时使用抗菌药物。
输液堵塞
由于血栓、药物结晶等原因导致。解决策略为定期冲洗输液港，避 免使用不相容药物，及时处理堵塞。
输液渗漏
可能由于插入不当、输液港破损等原因引起。解决策略包括正确插 入输液港，定期检查输液港完整性，及时处理渗漏。
护理要点
输液港植入后，需对患者 进行定期护理，包括伤口 观察、敷料更换、冲洗导 管等。
输液港的优势与不足
优势：输液港可减轻患者反复穿刺的痛 苦，提高生活质量；减少医护人员的工 作量，提高工作效率；减少导管相关感
染等并发症的发生。
不足：输液港的植入手术具有一定的创 伤性和风险性；输液港的维护需要专业 医护人员进行，增加了医疗成本；长时 间使用可能导致导管老化、血栓形成等
局部出血处理
若输液港周围出现局部出血，应立即压迫止 血，并及时就医进行处理。
03
输液港患者的护理管理
患者的心理护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，帮助患 者缓解焦虑、恐惧等负面 情绪。
健康宣教
对患者进行输液港相关知 识的健康宣教，提高患者 对治疗的认识和信心。
建立信任关系
医护人员应与患者建立良 好的信任关系，增强患者 的安全感和依赖感。
患者的疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛评估，了解 疼痛程度和性质，为后续疼痛管
理提供依据。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果，采取相应的疼 痛缓解措施，如调整输液速度、更 换输液部位、使用镇痛药物等。
舒适护理
为患者提供舒适的护理环境，如调 整室温、提供软垫等，减轻患者疼 痛感。
输液港感染
表现为局部红肿、疼痛，甚至发热等全身症状。解决策略包括严 格无菌操作，定期更换输液港，及时使用抗菌药物。
输液堵塞
由于血栓、药物结晶等原因导致。解决策略为定期冲洗输液港，避 免使用不相容药物，及时处理堵塞。
输液渗漏
可能由于插入不当、输液港破损等原因引起。解决策略包括正确插 入输液港，定期检查输液港完整性，及时处理渗漏。
护理要点
输液港植入后，需对患者 进行定期护理，包括伤口 观察、敷料更换、冲洗导 管等。
输液港的优势与不足
优势：输液港可减轻患者反复穿刺的痛 苦，提高生活质量；减少医护人员的工 作量，提高工作效率；减少导管相关感
染等并发症的发生。
不足：输液港的植入手术具有一定的创 伤性和风险性；输液港的维护需要专业 医护人员进行，增加了医疗成本；长时 间使用可能导致导管老化、血栓形成等
《输液港护理》ppt课件
输液港技术最早起源于20世纪80年代，经过几十年的发展，逐渐成为一种安全、 有效的静脉输液方式。近年来，随着材料学的发展和医疗技术的进步，输液港技 术不断得到改进和完善。
02
输液港的植入与维护
植入过程介绍
输液港植入的概念
输液港是一种可植入皮下、长期 留置体内的闭合静脉输液系统， 可用于多次或长期静脉输液治疗
慢性病患者往往需要同时接受 多种药物治疗，输液港可以同 时给予多种药物输注，提高治 疗效率。
在危重病患者中的应用
危重病患者往往需要接受多种药 物治疗，且药物种类和剂量经常 发生变化，输液港可以适应这种
需求。
输液港可以减少危重病患者的感 染风险，因为其穿刺点是封闭的
，减少了与外界的接触。
危重病患者往往需要接受肠外营 养等支持治疗，输液港可以提供 稳定的输液通道，保证治疗的顺
应用前景
随着医疗技术的进步，输液港的应用范围将越来越广泛，如用于肿瘤、慢性病、危重病等患者，可减少反复穿刺 的痛苦，提高生活质量。
挑战
输液港在未来的应用中，将面临一些挑战，如提高患者的依从性、降低成本、优化护理流程等。
如何提高输液港的临床效果与安全性
临床效果
通过选择合适的植入位置、使用高品质的材料和技术，可以提高输液港的临床效果，如提高药物输送 的效率和减少并发症等。
输液港的优点与局限性
护理经验分享
全面分析了输液港技术的优势和局限性， 为使用者提供了全面的了解。
总结了多位资深护士在输液港护理过程中 的经验，为学习者提供了宝贵的参考。
对护理工作的启示与展望
提高护理技能 增强职业竞争力
促进患者康复 推动护理事业发展
通过学习本ppt课件，护士能够提高自己在输液港护理方面的专 业技能，为患者提供更好的护理服务。
02
输液港的植入与维护
植入过程介绍
输液港植入的概念
输液港是一种可植入皮下、长期 留置体内的闭合静脉输液系统， 可用于多次或长期静脉输液治疗
慢性病患者往往需要同时接受 多种药物治疗，输液港可以同 时给予多种药物输注，提高治 疗效率。
在危重病患者中的应用
危重病患者往往需要接受多种药 物治疗，且药物种类和剂量经常 发生变化，输液港可以适应这种
需求。
输液港可以减少危重病患者的感 染风险，因为其穿刺点是封闭的
，减少了与外界的接触。
危重病患者往往需要接受肠外营 养等支持治疗，输液港可以提供 稳定的输液通道，保证治疗的顺
应用前景
随着医疗技术的进步，输液港的应用范围将越来越广泛，如用于肿瘤、慢性病、危重病等患者，可减少反复穿刺 的痛苦，提高生活质量。
挑战
输液港在未来的应用中，将面临一些挑战，如提高患者的依从性、降低成本、优化护理流程等。
如何提高输液港的临床效果与安全性
临床效果
通过选择合适的植入位置、使用高品质的材料和技术，可以提高输液港的临床效果，如提高药物输送 的效率和减少并发症等。
输液港的优点与局限性
护理经验分享
全面分析了输液港技术的优势和局限性， 为使用者提供了全面的了解。
总结了多位资深护士在输液港护理过程中 的经验，为学习者提供了宝贵的参考。
对护理工作的启示与展望
提高护理技能 增强职业竞争力
促进患者康复 推动护理事业发展
通过学习本ppt课件，护士能够提高自己在输液港护理方面的专 业技能，为患者提供更好的护理服务。
《输液港护理》ppt课件
用于连接导管和注射座或蝶翼 。
输液港工作原理
注射座容纳导管插 入，并固定在皮肤 下。
药物通过注射座和 导管输送到静脉中 。
输液港通过导管将 药物输送到静脉中 。
蝶翼或插针插的连接 密封，防止血液回 流或泄漏。
输液港操作流程
准备用品
包括无菌手套、消毒棉球、生理盐 水、注射座、导管、蝶翼或插针、 密封件、连接器等。
输液港护理操作技巧与注意事 项
输液港穿刺技巧
正确选择穿刺针
根据输液港的类型和 尺寸选择合适的穿刺 针，确保穿刺针与输 液港兼容。
确定穿刺位置
在穿刺前，应确定穿 刺位置，通常选择输 液港的中央或侧方位 置。
消毒与铺巾
对穿刺部位进行消毒 ，并铺巾以减少感染 风险。
穿刺操作
使用穿刺针轻轻刺入 输液港，确保针头完 全进入输液港内。
《输液港护理》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 输液港概述 • 输液港结构与工作原理 • 输液港护理操作技巧与注意事
项 • 输液港感染预防与控制策略 • 输液港患者教育与心理护理策
略 • 总结回顾与未来发展趋势预测
01
输液港概述
输液港定义与作用
定义
输液港是一种完全植入的、封闭的、 可长期留置的输液装置，用于为患者 提供长期的静脉血管通道，方便药物 的输注和营养支持。
第三代输液港
第三代输液港在设计和材料上都有了很大的改进，更加安 全、舒适和方便，是目前临床上广泛使用的输液装置之一 。
输液港应用范围
01
肿瘤患者：化疗、放疗 等需要长期输注药物的 患者。
02
慢性疾病患者：需要长 期接受药物治疗或营养 支持的患者，如糖尿病 、高血压等。
输液港工作原理
注射座容纳导管插 入，并固定在皮肤 下。
药物通过注射座和 导管输送到静脉中 。
输液港通过导管将 药物输送到静脉中 。
蝶翼或插针插的连接 密封，防止血液回 流或泄漏。
输液港操作流程
准备用品
包括无菌手套、消毒棉球、生理盐 水、注射座、导管、蝶翼或插针、 密封件、连接器等。
输液港护理操作技巧与注意事 项
输液港穿刺技巧
正确选择穿刺针
根据输液港的类型和 尺寸选择合适的穿刺 针，确保穿刺针与输 液港兼容。
确定穿刺位置
在穿刺前，应确定穿 刺位置，通常选择输 液港的中央或侧方位 置。
消毒与铺巾
对穿刺部位进行消毒 ，并铺巾以减少感染 风险。
穿刺操作
使用穿刺针轻轻刺入 输液港，确保针头完 全进入输液港内。
《输液港护理》ppt课件
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目录
• 输液港概述 • 输液港结构与工作原理 • 输液港护理操作技巧与注意事
项 • 输液港感染预防与控制策略 • 输液港患者教育与心理护理策
略 • 总结回顾与未来发展趋势预测
01
输液港概述
输液港定义与作用
定义
输液港是一种完全植入的、封闭的、 可长期留置的输液装置，用于为患者 提供长期的静脉血管通道，方便药物 的输注和营养支持。
第三代输液港
第三代输液港在设计和材料上都有了很大的改进，更加安 全、舒适和方便，是目前临床上广泛使用的输液装置之一 。
输液港应用范围
01
肿瘤患者：化疗、放疗 等需要长期输注药物的 患者。
02
慢性疾病患者：需要长 期接受药物治疗或营养 支持的患者，如糖尿病 、高血压等。
《输液港护理》ppt课件
需要避免反复穿刺的患者
对于需要避免反复穿刺的患者，如血管条件差、 难以找到合适静脉穿刺点的患者，输液港是一种 很好的选择。
04
输液港的日常护理与注意事项
日常护理方法与步骤
保持植入部位皮肤清洁、 干燥，避免摩擦、搔抓， 预防感染。
每次使用输液港前，用无 菌生理盐水冲管，确保通 畅无阻。
定期检查植入部位有无红 肿、疼痛、渗液等情况， 及时发现并处理。
01
02
03
04
伤口护理
定期更换敷料，保持伤口干燥 和清洁。
定期检查
检查导管是否通畅，有无血栓 形成。
预防感染
严格执行无菌操作，预防感染 。
心理护理
对患者进行心理疏导，减轻焦 虑和恐惧情绪。
输液港的常见并发症及处理方法
导管堵塞
感染
血栓形成
皮肤破损
使用尿激酶进行溶栓治 疗，或更换导管。
使用抗生素治疗感染， 严重时需拔除导管。
长期肠外营养患者需要接受大量 的营养液输入，输液港可以提供 稳定、可靠的输液途径，保证营
养液的输入。
肠外营养液成分复杂，对输液装 置的要求较高，输液港可以满足 高标准的输液要求，保证患者的
安全。
长期肠外营养患者需要长时间接 受输液治疗，输液港可以长期使 用，避免了频繁更换输液装置的
麻烦。
案例三：需要长期输液的老年患者的解决方案
输液港的工作原理
输液港通过导管系统与中心静脉相连 ，可以将药物直接输送到中心静脉， 避免了对血管的刺激和损伤，同时也 可以减少频繁穿刺的痛苦和不便。
输液港的分类与适应症
输液港的分类
根据使用材料和设计特点的不同，输液港可以分为金属材质 输液港和塑料材质输液港两大类。其中，金属材质输液港又 可以分为可折断型和不可折断型，而塑料材质输液港又可以 分为可取出型和不可取出型。
对于需要避免反复穿刺的患者，如血管条件差、 难以找到合适静脉穿刺点的患者，输液港是一种 很好的选择。
04
输液港的日常护理与注意事项
日常护理方法与步骤
保持植入部位皮肤清洁、 干燥，避免摩擦、搔抓， 预防感染。
每次使用输液港前，用无 菌生理盐水冲管，确保通 畅无阻。
定期检查植入部位有无红 肿、疼痛、渗液等情况， 及时发现并处理。
01
02
03
04
伤口护理
定期更换敷料，保持伤口干燥 和清洁。
定期检查
检查导管是否通畅，有无血栓 形成。
预防感染
严格执行无菌操作，预防感染 。
心理护理
对患者进行心理疏导，减轻焦 虑和恐惧情绪。
输液港的常见并发症及处理方法
导管堵塞
感染
血栓形成
皮肤破损
使用尿激酶进行溶栓治 疗，或更换导管。
使用抗生素治疗感染， 严重时需拔除导管。
长期肠外营养患者需要接受大量 的营养液输入，输液港可以提供 稳定、可靠的输液途径，保证营
养液的输入。
肠外营养液成分复杂，对输液装 置的要求较高，输液港可以满足 高标准的输液要求，保证患者的
安全。
长期肠外营养患者需要长时间接 受输液治疗，输液港可以长期使 用，避免了频繁更换输液装置的
麻烦。
案例三：需要长期输液的老年患者的解决方案
输液港的工作原理
输液港通过导管系统与中心静脉相连 ，可以将药物直接输送到中心静脉， 避免了对血管的刺激和损伤，同时也 可以减少频繁穿刺的痛苦和不便。
输液港的分类与适应症
输液港的分类
根据使用材料和设计特点的不同，输液港可以分为金属材质 输液港和塑料材质输液港两大类。其中，金属材质输液港又 可以分为可折断型和不可折断型，而塑料材质输液港又可以 分为可取出型和不可取出型。
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• 体内埋置 • 感染率最低 • 护理方便 • 每月1次往返医院 • 不影响日常生活可淋浴 • 留置时间长，至少5年以上
输液港使用和维护
■ 评估 ■ 物品准备 ■ 消毒 ■ 穿刺 ■ 固定 ■ 采血
■ 用药 ■ 冲管、封管 ■ 更换敷料 ■ 拔针 ■ 宣教
输
消毒注射部位
液
无损伤针穿刺输液港
港
使
静脉注射 静脉点滴 血样采集
穿刺
穿刺插针注意事项
针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖
与注射座底部推磨，形成倒钩
注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血， 可注入 5ml生理盐水后再回抽，使导管在血管中飘 浮起来，防止三向瓣膜贴于血管壁
穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动， 防止穿刺针从穿刺隔中脱出
普通穿刺针 普通穿刺针
无损伤针 无损伤针
巴德植入式静脉输液港
• 穿刺产隔品膜特征
益处
--能让22G的无损伤穿刺针穿刺2000次
--能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次
• 不会发生漏液
• 蝶翼针可连续使用7天，全年输液可穿刺：
365天/7天=52.1次
2000/52=38.5年
1000/52=19.2年
肿瘤化疗病人使用输液港的优点
• 患者群体对外观的要求 • 肿瘤患者生活质量的要求提高 • 化疗疗程 • 化疗药物对血管的损伤较大
静脉 手掌部静脉
静脉直径 导管尺寸
2.5mm
18G 留置针 0.6mm
血流量 40ml/min
导管占静脉空间 12-25%
上腔静脉
20mm
5F PICC 双腔 2000ml/min 5% 1.02mm
分冲洗导管,肝素盐水封管
取血-弃血-取血-冲管
更换敷料
• 更换敷料的频率 –术后24-48小时 –治疗期间每7天更换一次 –敷料松动或潮湿时随时更换
更换敷料
• 准备用物： 换药包1个（弯盘2个 小药杯2个 中纺纱1块 镊子1把
棉球8个）、透明敷料贴、胶布、清洁手套1对、无菌手 套1对、75%酒精、1%碘伏。
护理查房
输液港的使用与维护
综合ICU 第一小组
植入式输液港
BardPort 植入式输液港用于为需 要长期药物或输液治疗的病人提 供可靠的输液通道。主要由两部 分组成： • 供穿刺用的输液座 • 放射显影的导管 将无损伤针经皮穿刺植入于人体的输液港。此针头经输液港穿刺隔垂直 插入到注射座腔，药物或输液便可进行注射或连续点滴，经由导管末端 流出进入中心静脉
静脉输液港优势
• 感染风险低
• 完全植入皮下 • 操作简单
• 患者使用方便
• 淋浴、泡澡 • 体外没有导管/美观 • 冲洗次数少 • 护理简单 • 保护血管
• 使用期限长
中心静脉导管比较
PICC置管
PORT置管
• 体外带管 • 并发症较多 • 护理不方便 • 每月4次往返医院 • 生活、活动不方便 • 一般留置一年
巴德静脉输液港
• MRI塑料或钛制材料 • 单腔或双腔 • 支持高压注射 • 注射座规格：标准、中型、扁平
座型 • 规格：6F/7F/8F/9.6F/10F
李孝添：单腔标准型
Bard输液港：构成
穿刺隔
输液港接口 导管锁
硅胶填充基座
缝合槽、孔
导管
无损伤针简介
巴德拥有与输液港配套的一系列蝶翼针输液 套件 蝶翼针输液套件的特点：
更换敷料
揭
针
除 敷 贴
翼 下 方 严
格
消
毒
垫 适 宜 厚 度 纱 布
更换敷料注意事项
• 观察穿刺点及周围皮肤有无红、肿、热、痛等炎性反应 • 注意无损伤针翼下方的消毒 • 蝶翼针、肝素帽或正压接头每周更换一次 • 治疗期间，每周更换敷料一次，如有脱落或渗液渗血，
固定
小技巧：在无损伤针下
方垫开叉小纱布,可根据实际情 况确定纱布垫厚度,再用 10×12cm透明敷贴外固定针 头
用 药—静脉注射及连续输液
注意事项
• 使用10ml以上注射器进行注射。 • 使用两种以上不同药物时，加强冲洗，以防止因药物化学
成分不同而产生的沉淀。 • 加强巡视，查看注射部位有无渗液，肿胀现象。尤其注射
PORT-手术入路
3
• 颈内静脉入路 2 • 锁骨下静脉入路 • 肝静脉入路
1
• 手臂贵要入路 • 腋静脉切开
或术中穿刺
谁适合使用输液港？
• 80%用于癌症治疗
– 静脉化疗 – 营养支持治疗
• 乳腺癌
–60%的输液港用于乳腺 癌的治疗
• 结、直肠癌 • 淋巴瘤 • 白血病 • 卵巢癌 • 肺癌
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消毒方法
以注射座为中心 先酒精后碘伏 由内向外，顺时针、逆时针交
替螺旋状消毒皮肤三遍 消毒范围:15×15cm
穿刺
• 触诊，找到注射座， • 确认注射座边缘，定位 • 用非主力手的拇指、食指和中 指固定注射座，做成三角形，将 输液港拱起,确定三指的中心 • 无损伤针自三指中心处垂直刺 入穿刺,直达储液槽底部 • 抽回血确认针头位置无误
•小针座 •容易固定 •使用舒适
注意：蝶翼针输液套件可以保留使用7天， 要注意保护和固定好，防止脱出或污染。
无损伤针简介
任何种类的植入式输液港都应使用无损伤针，因其含一 个折返点，避免成芯作用。目的： • 保护穿刺隔，确保承受2000次穿刺不发生损伤
而导致漏液（22Ga针） • 不会有“切削”下的穿刺隔硅胶微粒阻塞导管
化疗药物时，须边推注药物边检查回血，以防药物外渗。 • 妥善固定无损伤针，以防脱出。
冲管、封管---冲管时机
• 每次使用输液港后 • 抽血或输注高粘滞性液体（输血、成分血、ＴＰＮ、白蛋
白、脂肪乳剂等）后，应立即冲干净导管再接其它输液 • 两种有配伍禁忌的液体之间 • 治疗间歇期每４周冲管一次
输液港的冲洗用量及方法
用
流
程
生理盐水/肝素冲管
输
评估
液
物品准备
港
维
消毒
穿刺 冲、封管
护
流
程
拔针
Hale Waihona Puke 评估物品准备换药包：弯盘2个、小药杯2个、孔巾1块 、中方纱1块、
镊子1把、棉球6个
其它物品：无损伤针、肝素帽（正压接头）、透明敷
贴、无菌剪刀、无菌手套、20ml注射器、头皮针、无 菌生理盐水100ML、胶布、75%酒精、1%碘伏、采血管
脉冲冲管+正压封管 20ml生理盐水脉冲方式冲管 夹闭拇指夹，更换2-5ml肝素盐水正压封管 边推注边夹闭拇指夹 拔出头皮针或蝶翼针
采血
• 穿刺成功后，用10ml注射器抽出2-5ml血液并弃置 • 换一新的20ml注射器抽足量血标本，注入采集试管中 • 血样采集完成后，立即用20ml生理盐水以脉冲方式充