规培出科考核评分表
临床医师规培考核评分表
10
既往治疗用药
5
个人史（强调药物过敏史）
5
家族史
5
用语
技巧
收集资料技巧
10
交流技巧
5
医生态度
5
合计
100
（注：折合成20分后计入第二部分总分）
考生姓名
准考证号
考试科目
考试阶段
第一阶段第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
体
格
检
查
系统检查
暖手和听诊器、准备各种检查用具
5
眼：结膜、巩膜、对光反射
作（名称
术前准备（包括病人准备、操作准备等）
10
无菌观念（包括带手套方法、消毒、铺巾等）
10
部位（包括体位选择、穿刺部位及麻醉方法等）
10
手术或诊疗技术操作程序及熟练程度
25
)
器械的合理使用
15
观察病人反应及处理
10
术后处理（记录是否完整、送检项目是否齐全等）
10
辅助检查
基本操作规氾，技术娴熟
10
总分
15
查体熟练，在规定时间内完成
5
合计
100
（注：折合成20分后计入第二部分总分）
考生姓名
准考证号
考试科目
考试阶段
第一阶段第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
侍分
手术科 室
非手术 科室
诊断与依据
诊断明确，依据充分
20
20
鉴别诊断与分析
鉴别诊断准确，分析得当
15
20
检查项目与原则
检查项目得当
15
15
住院医师培训出科考核评分表
住院医师培训出科考核评分表姓名：科室病区轮转时间：个月分管床位数张注：（1）评分标準：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
（2）带教质量：依据实习生反映住院医师带教状况赐予评分。
（3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。
（4）理论考试和临床技能考核，评分标準：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。
考核小组（签名）组长组员组员科主任（签名年月日填表说明为了不断提高住院医师规範化培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，依据《卫生部住院医师规範化培训考核手册》的要求，结合我院住院医师培训考核实际状况，特定製《重庆市精神卫生中心住院医师规範化培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。
一、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月（除法定节假日以外），女性住院医师产假见相关规定。
二、医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通力气和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
三、临床实践指标完成状况1、病史质量：指书写住院病历完成状况，应按培训标準完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2、带教质量：有带教实习生的过程，并无下级医生投诉。
无带教过程不给分。
3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格。
4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格。
四、临床综合力气评价1、体格检查：体检手法规範，按挨次进行，重要体徵无遗漏。
2、理论水平：能了解和把握临床基础理论、专业学问、学科进展动向。
3、处理常见病人的力气：临床资料的分析，反应力气及表达力气。
4、处理危重疑难病人的力气：临床综合力气，反应力气及表达力气。
5、试验检查：试验室及帮助检查的选择合理，结果分析和推断正确。
6、临床思维和表达力气：临床资料的分析与综合力气，反应力气及表达力气。
郑大一附院规培出科考核评分表(临床科室)
出勤情况
1
2
3
4
5
全勤记5分，病事假≤1天/月记4分，病事假≤2天/月记3分，＞2天记1分
临床实践指标完成情况
病历质量
2
4
6
8
10
每人每月手写5份大病历，完成数量100%；有丙级病历不能通过
操作
1
2
3
4
5
操作规范并能完成≥80%，否则不能通过
临床综合能力
体格检查
1
2
3
4
5
体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏（有一项不符合，则扣1分）
考核小组（签名）组长，组员，组员
科主任（签名）
年月日
专业理论
1
2
3
4
5
临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握
处理常见病人的能力
1
2
3
4
5
临床资料的分析，反应能力，表达能力（有一项不符合，则扣1分）
处理危重疑难病人的能力
1
2
3
4
5
综合能力，反应能力，表达能力
（有一项不符合，则扣1分）
实验检查
1
2
3
4
5
实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合，则扣1分）
郑大一附院住院医师培训疝和腹壁外科出科考核评分表（临床科室）
姓名：轮转科室轮转时间：年月日至年月日分管床位张
项目
评分标准
得分
备注
1
2
3
4
5
医德医风
廉洁行医投诉且经查实的记1分
工作责任心
有投诉且经查实的记1分
医患沟通能力
规培出科考核评分表
规培出科考核评分表xxx医院医⽣培训出科考核评分表在您认为合适的分数项中打“√”。
（2）带教质量：根据实习⽣和研究⽣反映住院医师带教情况给予评分。
（3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。
（4）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。
考核⼩组（签名）组长，组员，组员科主任（签名）年⽉⽇填表说明为了不断提⾼专科医师培训⼯作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进⾏考核评定，根据《卫⽣部专科医师培训考核⼿册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《xx市xx 医院住院医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。
⼀、考核范围：1、《培训出科考核评分表》涵盖的普通专科为：内科、外科、妇产科、急诊科、神经内科、⽪肤科、眼科、⽿⿐咽喉科、精神科、康复医学科、⿇醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、⼝腔科、全科医学科。
2、《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：放疗科、肿瘤科、药剂科、⼼电图、⼼超、中医、药剂等。
⼆、培训过程考核内容和合格标准（⼀）培训时间1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格（其中著名*项科室轮转必须达到100%）。
2、培训出勤率：病事假应⼩于平均2天/⽉（除法定节假⽇以外），⼥性住院医师产假见相关规定。
（⼆）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、⼯作责任⼼、医患沟通能⼒和有⽆医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；⽆丙级病历。
2、带教质量：有带教实习⽣和研究⽣或低年住院医师的过程，并⽆下级医⽣投诉。
⽆带教过程不给分。
3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。
住院医师规培出科考核评分表
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分姓名:培训专业： 轮转科室： 月 日一年 月曰轮转时间：年分，得2 分; P F ■ O合格；3〜4分为表现良好； 卜数项中打“ .长： ,组员： , 科室负责人（签年填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对 住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师 规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化 培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
-、培训过程考核内容和合格标准。
C- A 3 V I J J （_J J R ]/J ' $ I ]/J ' '2 I，得6分；70〜79分，得4分；60〜69 为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“/ 其他指标评分标准：1 分为不合格；.2分为合格；考核小组（签名｝分，得8分：80〜89分，得,660分以下者为于厂 2. 「二： ..................5分为表现优秀。
请在您认为合适 组员： _________ __ 名） ________________（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/ 月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5 项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况1. 病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2. 操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1. 体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2. 理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
规培学员出科考核表
得分
3、病历书写：（10分） 病历份数 4、日常技能操作：（20分） 对各项技能操作的规范、熟练程度等方面评分 份 病历质量
得分
得分
二、出科考核：（50分）
得分 1、理论考试：（10分）试卷附后 2、技能考核：（30分） 考核内容 存在的问题 得分
住院医师规范化培训轮转科室出科考核表
姓名： 培训科室： 一、日常工作：（50分）
1、政治思想、医德医风：（10分） 指标 基本要求 得分
培训基地： 起止时间：
医德 遵守医德规范，服务态度好，尊敬师长。（4分） 纪律 遵守劳动纪律，坚守工作岗位，服从分配。（3分） 责任 工作责任心强，无医疗责任事故发生。（3分） 2、出勤情况：（10分）
得分 3、手写住院病、首次病程记录每周一份：（10分）
总分： 带教老师签名： 科主任签名： 年
***
月
2012.10.15
日
厦门大学附属第一医院教学部编制
住院医师规培出科考核评估表格
处理病人能力及危重病人的抢救能力（心肺复苏等）
10
参与科室质量改进活动或项目
5
协助/参与本科生实见习带教质量
5
临床思维
能力
归纳分析能力（掌握病例特点、分析深入、语言表达精练、推理有逻辑性、思维正确）
5
培训指标完成情况
培养方案中要求学习病种例数达标及实际理论掌握情况
5
培养方案中要求学习临床操作例数及实际完成情况
附件6.1
医学院附属医院
规范化培训住院医师临床轮转出科考核评分表
姓名：科室:病区：轮转时间：个月分管床位数张
考 核 内 容
分值
得分
备注
考勤
出勤情况
10
医
德
医
风
服务态度、爱伤观念
5
团结协作、工作责任心
5
医疗作风、廉洁行医
5
医疗差错、事故
5
临床实践能力
医疗文书书写质量
10
临床操作或手术技能考核
10
临床病例常见病、多发病诊断和鉴别诊断
培训指标完成情况（10分）
业务学习（5分）
合 计
（100分）
三、出科考核笔试+技能考核
专业知识理论考核（50%）
成Hale Waihona Puke ：临床技能操作考核（根据培训大纲要求）（50%）
操作1
成绩
操作2
成绩
四、质控项目及参与活动情况
质控项目 1、手卫生依从率≥75% 达标□ 未达标□
2、住院患者身份识别执行率100% 达标□ 未达标□
5
业务学习
学术会议、学术讲座、病例讨论等
5
合 计
100
所在科室意见：
规培出科考核专用表：病史采集评分表
（五）个人史
5
（六）婚育史
5
（七）家族史
5
二、问诊技巧
（一）条理性、能否抓住重点
5
（二）能否围绕病情询问
5
（三）问诊语言是否恰当
5
（四）问诊态度认真，沟通时有礼貌
5
（五）爱伤观念贯穿始终
5
备注：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
考官签名：年月日
病史采集评分表时间15分钟满分100分评分项目标准分评分标准扣分理由扣分一问诊内容一患者基本资料5二归纳主诉5三现病史1根据主诉及相关鉴别询问围绕主诉内容展开询问10发病诱因及伴随症状10饮食睡眠二便体重变化情况102诊疗经过就诊及检查情况5治疗效果5四既往史曾患病传染病史手术外伤史过敏史预防接种史10五个人史5六婚育史5七家族史5二问诊技巧一条理性能否抓住重点5二能否围绕病情询问5三问诊语言是否恰当5四问诊态度认真沟通时有礼貌5五爱伤观念贯穿始终5备注
病史采集评分表
时间
15分钟
满分
100分
评分项目
标准分
评分标准
扣分理由
扣分
一、问诊内容
（一）患者基本资料
5
（二）归纳主诉
5
（三）现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问
①围绕主诉内容展开询问
10
②发病诱因及伴随症状
10
③饮食、睡眠、二便、体重变化情况
10
2、诊疗经过
1就诊及检查情况
5
②治疗效果
5
（四）既往史（曾患病、传染病史、手术外伤史、过敏史、预防接种史）
住院医师规范化培训学员出科考核评分表
0
1
2
0
2
4
根据实际分数 折算 根据实际分数 折算 病史采集、体格检查、辅助 检查、临床操作、诊断、鉴 别诊断、治疗原则等方面评 估
技能考核（40分）
综合 成绩
满分100
注：1、请在您认为合适的分数项打“√”； 2、任何一项“不得通过”或总分60分以下则继续本科室培训一轮。 3、科主任、指导老师对考核工作应实事求是，作出客观评价，如有弄虚作假，责任自负。 科主任签名：_____________ 规培办（盖章） 指导老师签名：_____________ ________年________月________日
实践 时间 一、日 常临床 能力考 核 （50%）
病假___ 天
事假___ 天
0
1
2
病史质量
0
2
4
临床 带教质量 实践 指标 管理病种数应完成___例，已 完成 完成 例，完成比例___% 情况 管理病例数应完成___例，已 完成___ 例，完成比例___% 操作或手术应完成___例，已 完成___ 例，完成比例___% “三 基” 掌握 情况 基本理论 基本技能
0 0 0 0 0 0
1 2 2 2 1 1
2 4 4 4 2 2
基本操作 “三 基” 掌握 情况
0
1
2 体检手法规范，按顺序进 行，重要体征无遗漏（有一 项不符合，扣1分） 临床基础理论、专业知识、 科学发展动向的了解与掌握 平时临床资料的分析，反应 能力，表达能力（有一项不 符合，扣1分） 综合能力，反应能力，表达 能力（有一项不符合，扣1 分） 实验室及辅助检查的选择合 理，结果分析，判断正确 （有一项不符合，扣1分） 临床资料的分析与综合能力 （有一项不符合，扣1分） 依据培训手册情况记录（大 于等于4次/月，为合格）， 不合格则不能通过
规培出科考核专用表：体格检查评分表(胸部)
时间
15分钟
满分
100分
评分项目
标准分
评分标准
扣分理由
扣分
血压测量（20分）
4
血压计放置位置正确
4
血压带绑扎部位正确、松Байду номын сангаас度适宜
4
听诊器胸件放置部位正确
4
测量过程流畅
2
终结复原
2
读数结果
胸部体格检查
（70分）
胸部视诊
6
能指出胸部体表主要骨骼标志，主要垂直线标志（锁骨中线）及主要自然陷窝
6
在视诊内容方面，能提到观察胸部形状（桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等）
7
能答出视诊可观察：呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者
胸部听诊
6
听诊方法、顺序正确
8
能表述听诊（肺部听诊）四种主要内容（正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音）
胸部触诊
6
胸部（廓）扩张度双手触诊方法，姿势正确
6
双手语音震颤触诊方法正确
6
能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦音，并能进行正确的操作
胸部叩诊
6
间接叩诊时候手指动作、方法、顺序正确。
6
直接叩诊时手指方法正确
7
会叩肺移动度者
结果提问（5分）
如：双侧中等量胸腔积液的阳性体征？
整体印象（5分）
包括人文关爱和医患沟通
备注：
考官签字：年月日
2021年住院医师规培出科考核评分表
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日注：1.理论考试和技能考核指标评分原则：95～100分，得10分；90～94分，得8分；80～89分，得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分如下者为不及格。
请在您以为适当分数项中打“√”。
2.其她指标评分原则：1分为不合格；2分为合格；3～4分为体现良好；5分为体现先进。
请在您以为适当分数项中打“√”。
考核小组（签名）组长：，成员：，成员：科室负责人（签名）年月日填表阐明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评估，依照培训有关规定，结合我院住院医师规范化培训考核算际状况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、培训过程考核内容和合格原则。
（一）培训时间1.科室轮转状况：必选科室轮转数量和时间各应达到规定100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应不大于平均2天/月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完毕状况1.病史质量：指书写住院病历完毕状况，应按培训原则完毕数量规定100%为合格；无丙级病历。
2.操作：完毕规定总例数80%为合格（技能第一操作者必要为本人）。
（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无漏掉。
2.理论水平：能理解和掌握临床基本理论、专业知识、学科发展动向。
3.解决常用病人能力：临床资料分析，反映能力及表达能力。
4.解决危重疑难病人能力：临床综合能力，反映能力及表达能力。
5.实验检查：实验室及辅助检查选取合理，成果分析和判断对的。
6.临床思维和表达能力：临床资料分析与综合能力，反映能力及表达能力。
1住院医师规范化培训入、出科评价表及出科考核制度
黔西南州人民医院住院医生规范化培训入、出科（专业）评价表带教老师日期年月日培训学员单位轮转科室注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管存档，1份科室保管，1份交科教科。
3黔西南州人民医院住院医师规范化培训出科考核成绩登记表3床思维和表达能力合能力，反应能力及表达能力（有一项不符合，则扣1分)业务学习学术会议、学术讲座、病例讨论等依据住院医师培训手册情况记录（达到总数的60%以上)，不合格则不能通过出科考核理论考试按注（4）规则，有1项不合格均不能通过技能考核综合成绩100分科室出科意见经考核，同意/不同意该住院医师规范化培训学员出科。
科主任签字：年月日注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管，1份科室保管，1份交科教科。
住院医师规范化培训出科考核成绩登记表考核内容和合格标准说明：（一)培训时间1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格。
2、培训出勤率：病事假应小于平均5天/月（除法定节假日以外)。
（二)医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三)临床实践指标完成情况1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。
无带教过程不给分。
3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格。
4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格。
5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行)。
（四)临床综合能力评价1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
住院医师规培出科考核评分标准表格.doc
姓名：项目医德医风出勤情况临床实践指标完成情况临床综合能力业务学习其他能力出科考核日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日评分标准得指标2 3 4 5备注1 分廉洁行医有投诉且经查实的记 1 分。
服务态度有投诉且经查实的记 1 分。
工作责任心有投诉且经查实的记 1 分。
医患沟通能力有投诉且经查实的记 1 分。
医疗差错、事故≥ 1 次为不合格。
无差错及无事故者记 5 分。
出勤情况全勤记 5 分，每月病事假≤ 1 天记 4 分，病事假≤ 2 天记 3 分，>2 天记 1 分，旷工不得分。
病历质量每人每月手写 2 份大病历，完成数量100%；有丙级病历则不能通过。
临床操作操作规范，项目完成率≥ 80%，否则不能通过。
体格检查手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
（有一项不符合，则扣 1 分）专业理论临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握。
处理常见病人的临床资料的分析，反应能力，表达能力能力（有一项不符合，则扣 1 分）处理危重疑难病包括综合能力，反应能力，表达能力。
人的能力（有一项不符合，则扣 1 分）实验检查实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合，则扣 1 分）临床思维和表达临床资料的分析与综合判定能力、反应能力及能力表达能力。
（有一项不符合，则扣 1 分）科室讲座、病例讨依据科室住培教学活动参加情况记录（≥ 4 次论、技能培训等/ 月，为合格），不合格则不能通过。
科研与外语参加医院、科室科研活动等情况，外语能力。
2 4 6 8 10理论考试按注 1 规则，有 1 项不合格均不能通过。
技能考核 2 4 6 8 10综合成绩总分合计是否通过：□通过□不通过考核评语注： 1. 理论考试和技能考核指标评分标准：95～ 100 分，得 10 分； 90～ 94 分，得 8 分； 80～ 89 分，得6 分； 70～ 79 分，得 4 分； 60～ 69 分，得 2 分； 60 分以下者为不及格。
住院医师规培出科考核评分表
参考医学日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表注：1理论考试和技能考核指标评分标准：95〜100分，得10分；90〜94分，得8分；80〜89分,得6分；70〜79分，得4分；60〜69分，得2分；60分以下者为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“V。
2. 其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3〜4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“V”考核小组（签名）组长： ______________ ，组员： ___________ ，组员：___________科室负责人（签名）__________________年月日参考医学填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、培训过程考核内容和合格标准。
（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100% 为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均 2 天 /月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故 5 项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100% 为合格；无丙级病历。
2.操作：完成要求总例数的 80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3. 处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4. 处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5. 实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
住院医师规范化培训轮转出科考核评分表
住院医师规范化培训轮转出科考核评分表轮转出科考核注意事项1．住院医师出科前5天，住院医师和三级学科培训考核组通知规范化培训管理办公室考试时间，共同对住院医师进行轮转出科考核。
考核结束后，考核材料随同《住院医师月工作量报表》一道于下月5日前交教育培训处2．出科考核满分100分，具体考核内容：(1)住院医师专科培训大纲完成情况10分(2) 职业道德与劳动纪律考核10分 (3)临床理论学习考核10分(4)外语能力考核10分(5) 临床实践能力考核30分(6)临床操作技能考核20分(7)病历书写质量考核10分3．专科培训大纲完成情况：病种种类及数量、临床技能操作数量。
4．临床实践能力考核：由考核负责人在病房随机抽取病例，考核住院医师病史采集、体格检查、病例分析、诊断、治疗水平及相关临床专业知识掌握情况。
5．临床操作技能考核：抽考一项专科常规操作或手术。
6．病历书写质量考核：指导老师查阅住院医师书写的住院病历2份，根据书写病历要求考核评分。
7．外语能力测试：考核小组对住院医师译文水平进行评价，要求住院医师能够用外语回答专科知识问题。
8．职业道德考核：考核小组对住院医师在本科工作期间的职业道德规范、劳动纪律、出勤率考核。
9．临床理论学习：要求住院医师参加院级和二级学科举办的各类学术讲座，并要签到，考核出勤率，出科前需将专科读书笔记(或综述)1篇，国外医学文献译文l篇上交给考核小组。
表1 住院医师轮转出科综合素质考核（试行）考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处此项折合成总分30分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处此项折合成总分20分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处表3 住院医师轮转出科手术操作考核(试行)此项折合成总分20分计入最终出科成绩，折合后成绩：考核者签名：考核日期：苏州大学附属第一医院教育培训处表4 住院医师轮转出科病历质量考核表科室：患者姓名：病案号（住院号）：住院医生：1.住院病历质量评定标准包括七个部分80个条款，每份病历均需逐项全面检查，不得漏项。
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xxx医院医生培训出科考核评分表
注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
（2）带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分。
（3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。
（4）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分；
80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。
考核小组（签名）组长，组员，组员
科主任（签名）
年月日
填表说明
为了不断提高专科医师培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《xx市xx 医院住院医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。
一、考核范围：
1、《培训出科考核评分表》涵盖的普通专科为：
内科、外科、妇产科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科。
2、《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：
放疗科、肿瘤科、药剂科、心电图、心超、中医、药剂等。
二、培训过程考核内容和合格标准
（一）培训时间
1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格（其中著名*项科室轮转必须达到100%）。
2、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月（除法定节假日以外），女性住院医师产假见相关规定。
（二）医德医风评价
有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况
1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。
无带教过程不给分。
3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。
4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。
5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；著名*项为必须完成最低例数；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行；其中注明*项为必须完成最低例数）。
（四）临床综合能力评价
1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
（五）业务学习
参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，每月至少4次以上为合格；应有记录。
（六）出科考核
是指每轮转一个科室（亚专科和第二阶段住院医师每3个月），上级医师对其的评价；或每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。
有1项不合格均不能通过。
三、以上六项内容，必须合格。
有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。
不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。
四、《培训考核表》的使用办法
培训基地的基地负责人、轮转科室负责人、上级负责医师及病区护士长应成立“考核小组”。
在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《培训考核表》中考核内容的要求，依照《普通专科医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指标）进行综合评分，并认真、如实地填写培训轮转出科考核表的评语，评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。
轮转科室负责人必须签字认可。