静脉采血技术标准操作流程图
静脉采血技术标准操作流程图
静脉采血技术标准操作流程操作流程要点说明
附:静脉采血注意事项
1、采血前应向病人耐心解释,以消除不必要的疑虑和恐惧心理,如遇个别病人采血后发生眩晕,可让其平卧休息片刻。
2、选择合适静脉,最常用的血管为正中静脉、头静脉、贵要静脉,其次为股静脉和手静脉。
3、禁止在静脉留置针或输液输血侧肢体进行采血。
4、采血过程中应避免扎止血带过紧过久,防止血液瘀滞浓缩,影响检测结果。
5、抽血完毕,先松止血带,拔出穿刺针头(前针头),再拔出插入试管的针头(后针头),使采血针中的血液全部进入试管中。
如需采集多管血,可直接向持针器内插入另一根真空采血管
6、有抗凝剂的血标本采足血后应立即颠倒混匀5—10次。
动作要轻缓,避免强力振动引起溶血。
7、如同时采集多种血标本,应按真空采血管盖头颜色不同排列正确顺序采血。
『黄头管(含惰性分离胶加促凝剂)一蓝头管(抗凝剂:枸橼酸钠l:9)一黑头管(枸橼酸钠l:4)一紫头管(含抗凝剂:K2EDTA)一绿头管(含抗凝剂:肝素钠)一红头管(无)”』
8、血标本应尽快送检,如不能在短时间内检测,也应先放在阴暗处或4℃冰箱中保存。
送检过程中严防震动、撞击、避免日光照射,以防红细胞破裂造成溶血。
静脉采血技术标准操作流程图之欧阳学文创作
作
流
程
1、刻。
23、禁止在静脉留置针或输液输血侧肢体进行采血。
4、采血过程中应避免扎止血带过紧过久,防止血液瘀滞浓缩,影响检测结果。
欧阳学文创作
5、抽血完毕,先松止血带,拔出穿刺针头(前针头),再拔出插入试管的针头(后针头),使采血针中的血液全部进入试管中。
如需采集多管血,可直接向持针器内插入另一根真空采血管
6、有抗凝剂的血标本采足血后应立即颠倒混匀5—10次。
动作要轻缓,避免强力振动引起溶血。
7、如同时采集多种血标本,应按真空采血管盖头颜色不同排列正确顺序采血。
『黄头管(含惰性分离胶加促凝剂)一蓝头管(抗凝剂:枸橼酸钠l:9)一黑头管(枸橼酸钠l:4)一紫头管(含抗凝剂:K2EDTA)一绿头管(含抗凝剂:肝素钠)一红头管(无)”』
8、血标本应尽快送检,如不能在短时间内检测,也应先放在阴暗处或4℃冰箱中保存。
送检过程中严防震动、撞击、避免日光照射,以防红细胞破裂造成溶血。
静脉血标本采集技术操作流程
静脉血标本收集技术操纵流程欧阳歌谷(2021.02.01)患者,李正,男,30岁,因乏力、纳差入院,患者T38.5℃,P90次/min,R20次/min,BP120/80mmhg。
遵医嘱静脉采血检查肝功能。
一、评估1、核对医嘱和检验申请单,患者姓名、床号、申请检验项目。
2、持化验单至患者床旁核对床号、姓名。
护士:“您好,请问你叫什么名字?”患者:“李正”。
护士“我是您的责任护士☆☆,您可以叫我小☆,请问您吃早餐了吗?”患者:“没有”。
护士:“您今天感觉怎么样?没吃早餐没有什么不适吧?”患者:“还可以,最近总不想吃工具”。
护士:“今天需要抽年夜约3ml的血为您做肝功能检查,这一点血对您身体没有影响。
”患者:“好的,抽点血检查,我自己也安心一点”。
护士:“您准备抽哪侧手臂的血管,给我看一下好吗?”患者:“右边吧。
”护士:“请您先做准备,我去准备用物就来给您抽血。
”患者“好的。
”3、口述:a)评估患者:已依照要求进行采血前准备,患者局部皮肤及血管情况好(静脉又直又清楚,弹性好,局部没有硬结、瘢痕、炎症),患者对疾病和采血的水平认知,无焦虑、恐惧情绪。
b)评估环境:宽敞,整洁,宁静,光线明亮充分。
需要时开灯,拉床帘。
c)评估自身:着装穿戴整齐,对血标本收集的基本知识与操纵熟悉,修剪指甲,洗手,戴口罩。
D)评估用物:一次性用物均在有效期内,包装无破损无漏气,所有用物准备齐全,摆放有序,合适操纵要求。
二、用物准备1、再次核对用物和检验项目条码:试管架上放标本容器(根据检验目的备干燥试管或抗凝试管),容器外贴上标签,注明住院号,姓名,性别,科别,年龄。
2、治疗盘内放:压脉带、皮肤消毒剂、无菌棉签、小枕、手套、一次性真空采血针、一次性治疗巾、剪刀、检验单、弯盘,需要时备胶布或输液贴。
三、实施1、携用物至患者床旁,对床号、姓名、做好解释:护士:“请问您叫什么名字?”患者:“李正”。
护士:“您准备好了吗?我现在要给您抽血了。
静脉采血操作技术规范、流程图之欧阳法创编
静脉采血技术操作规范二、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图。
静脉采血操作技术规范、流程图-(1)全套资料
静脉采血操作技术规范、流程图-(1)全套资料(全套资料,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1—2个、真空采血管, 污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况.四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致.6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管-—凝血标本管——其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手.五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管-紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图静脉采血考核标准科室:姓名:静脉采血技术标准操作流程操作流程要点说明附:静脉采血注意事项1、采血前应向病人耐心解释,以消除不必要的疑虑和恐惧心理,如遇个别病人采血后发生眩晕,可让其平卧休息片刻.2、选择合适静脉,最常用的血管为正中静脉、头静脉、贵要静脉,其次为股静脉和手静脉.3、禁止在静脉留置针或输液输血侧肢体进行采血。
2020年静脉采血操作技术规范、流程图
作者:旧在几作品编号:2254487796631145587263GF24000022时间:2020.12.13静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图作者:旧在几作品编号:2254487796631145587263GF24000022 时间:2020.12.13。
静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等页脚内容13、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图页脚内容3。
(完整版)静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图。
静脉采血操作流程图
注意事项
1、采血标本应严格执行无菌操作要求。
2、止血带压迫静脉时间不宜过长,推荐为40~120S。
3、严格在输液、输血的肢体、穿刺点上方、皮管内采集血标本,应在对侧肢体采血,如双侧肢体均有输液者,可停止一侧输液后开始采血,先采10ml弃去,再采所需血量,则不会对结果产生影响。
4、对于留有中心静脉导管者,则置管处采血10ml弃去后再采集所需的血液标本。
5、同时采集多项标本时,顺序为:微生物标本→无添加剂标本→凝血试管标本→含抗凝剂标本→含促凝剂标本。
6、当取血不顺利时,切忌反复穿刺,导致标本溶血或有小凝块。
7、使用真空采血管,以旋转向外方式转动拔管或换管。
8、凝血功能障碍患者,拔针后按压时间延长至10分钟。
1.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血
2.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素
3.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀,轻轻转动防止血液凝固
4.严格执行查对制度和无菌操作原则
5.合血时,做到一人一针一管一单
6.取血清标本时避免震荡,防止红细胞破裂造成溶血。
静脉采血操作步骤ppt模版
采血后注意事项
有关止血带 止血带使用时间应少于1分钟(建议在针头穿刺进入血管后即 可放松止血带) 采血时 避免针头在血管内探来探去,造成静脉血管周围局部血肿和标 本溶血。 严格掌握标本采血量,尤其是加有抗凝剂的标本。 血液注入试管时,沿管壁缓缓注入,以防溶血。 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次,及时安全检。
静脉采血操作
❖ 三、做好解释,说明目的,询问是否符合采血要 求(空腹)。协助患者取舒适体位,注意保暖, 备胶布1条。
❖ 在未确定病人身份之前,不要开始采集标本
静脉采血操作
❖ 四、选血管,消毒:选取合适的穿刺部位,置小 枕,穿刺点上方6cm扎止血带,常规消毒皮肤,嘱 患者握拳。
❖ 仔细选择受检者血管:通常采用肘部静脉。常用 肘正中静脉、头静脉、肘窝部贵要静脉及前臂内 侧静脉。
护士准备
❖ 核对医嘱: ❖ 核对的内容有:医嘱、标本登记单、条码上的
姓名、检验的项目是否一致;两人核对。 ❖ 评估病历:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊
断及既往史、现病史、异常化验单 。 ❖ 病人评估:1.确定病人身份,稳定病人情绪2.自
我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的 目的3.评估患者的意识状态,自理能力、合作程 度,并询问是否进食(禁食宣教)4.评估患者采血局 部皮肤组织情况和血管情况。
❖ 嘱患者握拳 ❖ 等待消毒液完全挥发。
静脉采血操作----进针穿刺
❖ 左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 ❖ 右手持注射器,针头斜面向上,以
与患者肘部平面呈15-30o角进针, 沿血管走行进行穿刺。 ❖ 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 ❖ 同时观察针头与针栓连接处是否有 回血。 ❖ 见回血后推进少许。 ❖ 胶布固定针柄。
静脉采血留置针静脉输液操作流程(共15张PPT)
、低温的环境中以免溶血 5、 再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
见回血后放平针翼,沿静脉继续进针少许。 3、尽量选择相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)
• 根据病人或病情需要选择合适型号的留置针。我院常用粉色、蓝色、黄 色。3、尽量选择相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管 内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)
• 三、检查留置针1、检查包装有效期及有无破损2、检查针头斜面 有无倒钩
•
3、检查导管边缘是否粗糙
• 四、操作前解释:为患者及家属讲解留置针的优点、应用的目的 及意义
• 7、抢救病人时,尽量将液路建在同一侧肢体
• 九、扎止血带:穿刺点上方10~15cm处。
采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管
7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确 按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。 9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
第5页,共15页。
• 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入 脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血
•6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩 取血
•
第7页,共15页。
• 7、同时采集多种标本时,根据采血管的 要求依次采集
• 8、尽可能缩短止血带的结扎时间 • 9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引 ③用两条胶布平行固定肝素帽。
静脉采血操作技术规范、流程图(1)
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项I、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血II、注意不同体位采血,检验的结果不同,女口:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管,即:血培养一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管红帽:乙肝五项、血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶、电解质、肿瘤标注物、免疫功能(注:两项以上4毫升)紫帽:血常规、血型、交叉配血、抗体筛查、梅毒、艾滋病抗体(注:至2毫升,必须立即上下颠倒)蓝帽:凝血四项、D---二聚体(注:至2毫升,必须立即上下颠倒)黑帽:血沉(注:至2毫升刻度准确,必须立即上下颠倒)绿帽:血流变(注:5毫升)松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
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静脉采血技术标准操作流程操作流程要点说明
附:静脉采血注意事项
1、采血前应向病人耐心解释,以消除不必要的疑虑和恐惧心理,如遇个别病人采血后发生眩晕,可让其平卧休息片刻。
2、选择合适静脉,最常用的血管为正中静脉、头静脉、贵要静脉,其次为股静脉和手静脉。
3、禁止在静脉留置针或输液输血侧肢体进行采血。
4、采血过程中应避免扎止血带过紧过久,防止血液瘀滞浓缩,影响检测结果。
5、抽血完毕,先松止血带,拔出穿刺针头(前针头),再拔出插入试管的针头(后针头),使采血针中的血液全部进入试管中。
如需采集多管血,可直接向持针器内插入另一根真空采血管
6、有抗凝剂的血标本采足血后应立即颠倒混匀5—10次。
动作要轻缓,避免强力振动引起溶血。
7、如同时采集多种血标本,应按真空采血管盖头颜色不同排列正确顺序采血。
『黄头管(含惰性分离胶加促凝剂)一蓝头管(抗凝剂:枸橼酸钠l:9)一黑头管(枸橼酸钠l:4)一紫头管(含抗凝剂:K2EDTA)一绿头管(含抗凝剂:肝素钠)一红头管(无)”』
8、血标本应尽快送检,如不能在短时间内检测,也应先放在阴暗处或4℃冰箱中保存。
送检过程中严防震动、撞击、避免日光照射,以防红细胞破裂造成溶血。