破伤风抗毒素
什么情况下需要打破伤风？
什么情况下需要打破伤风？在实际生活当中，人们有时遇到意外，身体出现伤口在所难免，但是有些伤口较深所以医生一般建议打破伤风针，以免感染破伤风杆菌，给健康带来危害。
但是好多人并不清楚伤风针的价格，那么打破伤风针要花多少钱呢?而且在什么情况下才需要打破伤风针呢?下面我为大家说说吧。
破伤风我们都知道，是一种伤口出现后破伤风杆菌趁机入侵的一种病毒，对于预防这种情况的出现我们一般会选择大破伤风针来避免。
一、破伤风抗毒素价格其中，破伤风抗毒素，即TAT，价格比较便宜，只要几块钱，一般不超过10元。
破伤风抗毒素是从马的血清中提炼出来的，容易过敏反应，所以用药前需要做皮试，即使皮试没问题，也有出现过敏反应的情况。
注射前需要做皮试注射的，如果新生儿不过敏，就打一针，如果过敏，就需要分2-3次行脱敏注射的。
二、破伤风免疫球蛋白价格另外破伤风针是人破伤风免疫球蛋白，价格相对较贵，大概100元左右。
破伤风免疫球蛋白是直接从人血清中提取的，可以直接注射，不用做试验，妈妈根据医生的建议，给新生儿选择合适的破伤风针。
什么情况下需要打破伤风针?在较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应打破伤风针。
破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并合、伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖(有氧菌消耗氧气使厌氧菌容易繁殖)，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，所以在较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应打破伤风针。
一般来说，只是被非铁器物划伤表皮，伤口不深，清创后可以不打。
大多都应选择打破伤风针。
因为感染破伤风后果严重前期表现为乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。
以上为大家讲了打破伤风针方面的知识，针对上述内容，大家肯定对什么情况下打破伤风针有些了解啦。
所以说如果朋友遇到家人身体出现较大，较深伤口时应及时去医院，根据医生诊断，看是否需要打破伤风针。
打破伤风针其实价格比较便宜，所以大家对于打破伤风针花多少钱用不着担心。
有些伤口及时打破伤风针，可以避免身体造成危害，希望大家重视起来。
破伤风的早期诊断和抗毒素治疗
敷料更换
根据伤口情况定期更换敷 料，保持伤口干燥、清洁 。
抗生素使用
在必要时使用抗生素，以 预防和治疗伤口感染。
营养支持在康复过程中重要性
营养评估
评估患者的营养状况，确定营养 支持方案。
肠内营养
对于能够进食的患者，提供高蛋 白、高热量的食物，以满足身体
康复所需。
肠外营养
对于不能进食的患者，通过静脉 输液等方式提供营养支持。
未来发展趋势预测
随着生物技术的不断发展，破 伤风早期诊断试剂盒的灵敏度 和特异性将进一步提高。
抗毒素治疗将更加注重个体化 差异，实现精准治疗，提高治 疗效果。
破伤风疫苗的研发和应用将逐 渐普及，从源头上预防破伤风 的发生。
THANKS。
心理干预对患者心理状态影响
心理评估
评估患者的心理状态，确定心理干预方案。
心理疏导
通过心理疏导帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情 绪。
家属支持
鼓励家属给予患者情感支持，提高患者的康复信 心。
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并发症预防与处理策略
常见并发症类型及其危险因素
心血管系统并发症
如心力衰竭、心律失常等，可 因缺氧、酸中毒、电解质紊乱 等导致。
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疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度 和性质，以便及时调整治 疗方案。
药物治疗
使用适当的镇痛药物，如 非甾体抗炎药、阿片类药 物等，以缓解患者的疼痛 。
非药物治疗
采用物理疗法、心理疗法 等非药物治疗方法，帮助 患者减轻疼痛和提高舒适 度。
伤口处理技巧与感染预防方法
伤口清洁
定期清洁伤口，去除坏死 组织和异物，降低感染风 险。
素无中和作用。使用前需做皮试，过敏者需采用脱敏注射法。
破伤风治疗方法
破伤风治疗方法破伤风，又称为破伤风病毒感染，是一种由破伤风梭菌引起的严重感染性疾病。
破伤风病毒主要侵袭中枢神经系统，导致肌肉强直和痉挛。
这种疾病在过去曾经是致命的，但随着现代医学的进步和疫苗的普及，破伤风的死亡率已经大大降低。
破伤风的治疗旨在消灭病原体、控制症状并预防并发症的发生。
以下是常见的破伤风治疗方法：1. 清洁伤口：如果破伤风感染是由于伤口引起的，首先要进行彻底清洁伤口，以减少病原体的数量。
2. 破伤风抗毒素注射：破伤风抗毒素是一种抗体，可以中和破伤风病毒产生的毒素。
一旦被感染，注射破伤风抗毒素可以阻止病情进一步恶化。
3. 抗生素治疗：抗生素可以用于控制和清除破伤风梭菌。
通常会使用青霉素类抗生素进行治疗。
抗生素的使用需要严密监测，以避免耐药性和其他副作用的发生。
4. 隔离和休息：破伤风患者需要进行隔离，以防止感染传播给他人。
此外，休息和充足的睡眠对于恢复也非常重要。
5. 疼痛管理：破伤风病毒感染会导致肌肉痉挛和剧痛。
疼痛管理可以通过口服止痛药或静脉注射镇痛剂来缓解症状。
6. 支持性护理：破伤风病毒感染需要持续的监测和支持性护理，包括定期检查生命体征和神经系统状况。
如有必要，进行呼吸支持称为。
除了上述的主要治疗方法之外，还有一些辅助措施可以帮助破伤风患者更好地康复：1. 预防接种：破伤风的最佳治疗是预防。
通过接种破伤风疫苗，可以有效预防破伤风感染的发生。
破伤风疫苗可以提供长期免疫保护。
2. 环境清洁：保持周围环境的清洁卫生是预防破伤风的重要措施。
定期清洁和消毒工作场所和家庭环境，减少细菌滋生的机会。
3. 及时处理伤口：对于任何时候的伤口，都要及时进行清洁和处理。
做好伤口的消毒和包扎，以防止感染的发生。
4. 养成良好的个人卫生习惯：保持良好的个人卫生习惯对于预防破伤风及其他感染病的传播非常重要。
勤洗手、避免接触污染物和保持身体清洁是预防感染的基本方式。
5. 提高免疫力：保持健康的生活方式，包括良好的饮食、充足的睡眠、适量的锻炼等，可以提高免疫力，减少感染的概率。
破伤风抗毒素过敏试验
1.将医生处方、病历本、打印处方上标注皮试试验结果阳性， 并标注破伤风抗毒素批号。
有3种办法：
❖ 可去其他医院打破伤风免疫球蛋白(人破)，此类破伤风是不 用皮试，可以直接注射。
❖ 可以去其他医院寻求不同批号的TAT，重做皮试，如果皮试 结果阴性即可注射。
❖ 可以选用脱敏注射法，但要向家属讲解脱敏注射的危险性， （轻者起荨麻疹，重者喉头水肿、窒息甚至死亡）如家属拒 绝脱敏注射请签字。
❖ 出现的牙关紧闭，以及全身各部位骨骼肌 发生痉挛所出现的颈项强直、角弓反张与 呼吸困难 ，苦笑面容。
牙关紧闭
角弓反张
苦笑面容
破伤风抗毒素（ TAT）过敏试验
❖ 破伤风抗毒素（tetanus antitoxin, TAT）是用破伤 风类毒素免疫马血清经物理、化学方法精制而成， 能中和患者体液中的破伤风毒素。常在救治破伤风 患者时应用，有利于控制病情发展，并常用于有破 伤风潜在危险的外伤患者，作为被动免疫预防注射。
发病机制
❖ 破伤风杆菌仅孳长在厌氧伤口内，并不散播 到别处，但该菌产生外毒素可致使神经系统 中毒。
❖ 当毒素作用于脑干和脊髓后，由于主动肌和 拮抗肌二者均收缩，因而产生特异性的肌肉 痉挛。
临床表现
❖ 该病潜伏期长短不定，通常为7～8天。在 接受过抗毒素预防性接种的病人，可能延 长至数周。个别的可短至1~2天
告知家属破伤风抗毒素要在受伤后24h内注入
红晕超过4cm，有时出现伪足、痒感。 破伤风抗毒素（ TAT）过敏试验
阴性：局部皮丘无变化，全身无反应。
1
0.
破伤风抗毒素对于人体而言是一种异种蛋白，具有抗原性，注射后也容易出现过敏反应，因此用药前应先做过敏试验。
破伤风抗毒素
破伤风抗毒素Poshangfeng KangdusuTetanus Antitoxin本品系由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。
用于预防和治疗破伤风梭菌引起的感染。
1基本要求生产和检定用设施、原料及辅料、水、器具、动物等应符合“凡例”的有关要求。
2制造2.1抗原与佐剂应符合“免疫血清生产用马匹检疫和免疫规程”的规定。
2.2免疫动物及血浆2.2.1免疫动物免疫用马匹必须符合“免疫血清生产用马匹检疫和免疫规程”的规定。
2.2.2免疫、采血及分离血浆与分浆按“免疫血清生产用马匹检疫和免疫规程”的规定进行。
免疫血清效价用动物法或其他适宜的方法测定，不低于1100IU/ml时，即可采血。
分离之血浆可加入适宜防腐剂，并应做无菌检查（附录Ⅻ A）。
2.3胃酶进行类A血型物质含量测定，应不高于4μg/ml（附录Ⅸ I）。
2.4原液2.4.1原料血浆原料血浆的破伤风抗毒素效价应不低于1000IU/ml（附录Ⅺ F）。
血浆在保存期间，如发现有明显的溶血、染菌及其他异常现象，不得用于制备。
2.4.2制备2.4.2.1消化将免疫血浆稀释后，加入适量胃酶及甲苯，调整适宜pH值后，在适宜温度下消化一定时间。
2.4.2.2纯化采用加温、硫酸铵盐析、明矾吸附等步骤进行纯化。
2.4.2.3浓缩、澄清及除菌过滤浓缩可采用超滤或硫酸铵沉淀法进行。
澄清及除菌过滤后，制品中可加入适量硫柳汞或间甲酚或三氯甲烷作为防腐剂。
纯化后的抗毒素原液应置2～8℃避光保存至少1个月作为稳定期。
2.4.3原液检定按3.1项进行。
2.5半成品2.5.1配制将检定合格的原液，按成品规格以灭菌注射用水稀释，调整效价、蛋白质浓度、pH值及氯化钠含量，除菌过滤。
2.5.2半成品检定按3.2项进行。
2.6成品2.6.1分批应符合“生物制品分批规程”规定。
2.6.2分装应符合“生物制品分装和冻干规程”规定。
2.6.3规格每瓶0.75ml，含破伤风抗毒素1500IU (预防用)；每瓶2.5ml，含破伤风抗毒素10000IU（治疗用)。
破伤风的预防与抗毒素治疗措施
破伤风的预防与抗毒素治疗措施破伤风是一种常见而严重的传染病，由于其高致死率及潜在并发症，对于预防和治疗该疾病的措施尤为重要。
本文将就破伤风的预防以及抗毒素治疗措施展开讨论。
预防是任何传染病管理中至关重要的一环，而对于破伤风来说更是如此。
下面我们将分别从两个方面来介绍对于破伤风的预防措施。
首先是针对有创伤史的个体。
任何一种创口都存在被真菌孢子或土壤内生存的细菌感染的可能性，因此只有通过适当地处理创伤才能有效地预防和减少感染导致的合并症风险。
以下是推荐采取的预防措施：1. 及时清洁：使用肥皂和水或适当杀菌液定期清洁伤口，确保彻底去除潜在引起感染的细菌。
2. 打击污垢：使用清洁无菌纱布或棉签轻轻擦拭伤口，以清除表面的污垢和异物。
3. 涂抹抗菌剂：涂布适当的抗菌药膏可以有效地降低细菌生长和感染风险。
4. 注射破伤风疫苗：在创伤发生后，立即进行破伤风疫苗注射是预防该疾病的重要手段。
注射的破伤风疫苗通常为混合疫苗，包含了减活白喉杆菌、百日咳杆菌及其他必需组分。
其次是对于没有明显外伤但感染风险较高的人群。
这些个体可能会受到寄生虫或动物细胞毒素引起的污染而患上破伤风。
以下是推荐采取的预防措施：1. 保持卫生习惯：勤洗手、定期浴液沐浴以及保持室内环境整洁，可以有效地减少由于触摸污染物或受到虫媒传播导致感染的机会。
2. 饮用安全水源：水是多种微生物和真菌的温床，因此确保饮用安全的水源是预防破伤风和其他传染病的一个重要方面。
3. 饮食卫生：避免食用未经烹饪处理的生食或不干净的食物，以减少感染的风险。
4. 寻求医学建议：对于有关寄生虫传播引起的潜在感染，应及时咨询医生以便采取适当的预防措施。
当然，在感染了破伤风之后，及时而正确地治疗也是至关重要的。
下面我们将介绍针对破伤风所采取的抗毒素治疗措施。
1. 毒素清除：一旦发现被感染了破伤风毒素，及时使用适当剂量和种类的抗毒素来清除血液中存在的毒素是至关重要的。
抗毒素旨在与游离体和循环毒素结合，阻止其进一步作用并促使排泄。
破伤风皮试过敏的判断标准
破伤风通常指的是破伤风抗毒素，由于破伤风抗毒素较容易引起过敏，因此在使用前需进行皮试，先在皮下注射少量破伤风抗毒素，并根据皮试结果判定是否过敏。
首先需要抽取破伤风抗毒素的原液，并配置成皮试液，选取前臂内测皮肤注射一个皮丘，并在20分钟之后判断皮试的结果，根据局部皮肤及全身反应判断皮试结果是否为阳性。
如果在皮试后20分钟，患者的局部皮试部位没有红肿、瘙痒、皮疹，也没有任何全身不适，则说明皮试结果为阴性，这种情况是可以正常注射破伤风抗毒素的。
如果在皮试后20分钟，患者的局部皮丘出现红肿，并且硬结的直径大于1.5cm，局部红晕的范围超过4cm，或者局部有明显瘙痒，全身出现过敏反应，比如皮疹、呼吸困难等，则说明皮试结果为阳性。
破伤风抗毒素皮试结果为阳性的患者不能直接注射破伤风抗毒素，需进行脱敏注射或更换为破伤风免疫球蛋白。
打破抗注意事项
打破抗注意事项
“打破抗”通常是指破伤风抗毒素（TAT），用于预防和治疗破伤风。
打破抗时需要注意以下事项：
1.过敏反应测试：在使用破伤风抗毒素之前，通常需要进行过敏反应
测试，以确定是否对药物过敏。
如果测试结果为阳性，可能需要使用其他替代品或采取脱敏治疗。
2.注射时间：破伤风抗毒素应尽早注射，最好在受伤后24 小时内进
行。
如果有潜在的破伤风风险，即使超过24 小时，也建议注射。
3.注射部位：破伤风抗毒素一般选择肌肉注射，常见的注射部位为上
臂三角肌或臀部。
4.药物储存：破伤风抗毒素需要储存在冰箱中，保持在适当的温度范
围内。
在使用前，应检查药物的有效期和外观是否正常。
5.过敏反应的观察：在注射破伤风抗毒素后，需要观察一段时间，以
防出现过敏反应。
常见的过敏反应症状包括皮肤瘙痒、潮红、呼吸急促、心悸等。
如果出现严重的过敏反应，应立即就医。
6.其他注意事项：在注射破伤风抗毒素后，应避免饮酒、剧烈运动和
过度疲劳，保持充足的休息和水分摄入。
请注意，以上内容仅供参考，具体的注意事项可能会因个体情况、医生建议和药物使用说明而有所不同。
在使用破伤风抗毒素之前，应详细咨询医生或遵循医生的指导。
受伤后莫滥用破伤风抗毒素
受伤后莫滥用破伤风抗毒素作者：王海亭来源：《家庭医学·下半月》2015年第06期生活中受了外伤，许多人包括有些医生都认为破伤风抗毒素用了比不用好，所以在受伤后不管必要不必要，为了保险起见，总要打针破伤风抗毒素以防破伤风，其实这是非常错误的。
破伤风抗毒素不可滥用，只能用于最需要的伤者。
临床上对破伤风的预防与治疗，通常使用破伤风抗毒素和人破伤风免疫球蛋白。
破伤风免疫球蛋白是从人的血浆中提取的，价格比较昂贵，很多基层医院都没有。
近年来，国家卫生部门严格限制了血浆采集，这使得血源大幅减少，供应不足，为避免血液传染疾病，国家对血液采集进行了规范，这导致原材料少了很多，血源少了，价格自然就高；另外，制造血液制品的成本较高，还要包括检测、保管、运输等费用。
所以厂家也不太愿意生产。
全国各医院目前都缺少人破伤风免疫球蛋白。
破伤风抗毒素是破伤风类毒素免疫马的血浆，经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂，用于治疗及预防破伤风。
破伤风抗毒素对人体是一种异性蛋白，具有抗原性，注射后易出现过敏，但由于其起效快、疗效肯定，使用方便、经济，至今仍是临床上预防破伤风最常用的首选药物。
然而，破伤风抗毒素虽然有预防破伤风的作用，但它毕竟是一种异种蛋白的抗毒素血清，反复注射后会刺激人体对其产生相应的抗体，不仅会降低药效，还易使患者发生过敏反应，甚至血清病。
过敏性休克可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生，患者突然表现出沉郁或烦躁，脸色苍白或潮红，胸闷或气喘，出冷汗，恶心或腹痛，脉搏细弱，血压下降，重病患者很快神志昏迷或虚脱。
如不及时抢救，可以迅速死亡。
所以，注射破伤风抗毒素前，必须先做过敏性试验，而且注射前要做好抢救过敏性休克的准备工作。
注射后不能让伤员马上离开现场，最少要观察30分钟以上，无异常反应才能让伤员离开。
血清病一般在注射后2～4天发病，称为加速型；也可在7～14天发病，称为延缓型。
主要症状是四肢或胸腹部出现荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部水肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位出现红斑、瘙痒或水肿。
全球市场破伤风抗毒素主要厂商列表
全球市场破伤风抗毒素主要厂商列表引言破伤风是一种严重的感染性疾病，由于其高致死率和长期的并发症，对全球人类健康构成了严重威胁。
抗毒素是目前用于治疗破伤风的主要药物之一，它能中和体内产生的毒素，并帮助患者恢复健康。
本文将介绍全球市场上主要的破伤风抗毒素厂商，并对其产品特点、市场份额以及未来发展进行详细分析。
1. 全球市场概述全球市场上，破伤风抗毒素属于生物制品领域，主要应用于医院、急救中心等医疗机构。
根据市场调查数据显示，目前全球市场上的抗毒素产品供不应求，需求量大于供应量。
随着医疗水平的提高和人们对健康关注度的增加，预计未来几年内该市场将保持较快增长。
2. 主要厂商列表以下是全球市场上主要的破伤风抗毒素厂商：2.1 公司A公司A是全球领先的生物制品公司之一，专注于研发、生产和销售抗毒素产品。
该公司拥有先进的生产设备和技术，产品质量稳定可靠。
其抗毒素产品具有高中和能力，能够有效中和破伤风毒素，并帮助患者恢复健康。
公司A在全球范围内建立了广泛的销售网络，产品畅销于各大洲。
2.2 公司B公司B是一家专注于生物制品研发和生产的创新型企业。
该公司致力于开发更安全、更有效的抗毒素产品，并不断进行技术创新和改进。
其抗毒素产品在市场上享有较高声誉，深受医疗机构和患者信赖。
公司B将持续加大研发投入，并计划扩大市场份额。
2.3 公司C公司C是一家全球知名的药企，多年来一直致力于生物制品领域的研究与开发。
该公司拥有强大的科研团队和先进的生产工艺，其抗毒素产品在全球范围内广泛应用。
公司C注重产品质量和安全性，严格遵守国际标准和法规要求。
未来，公司C计划进一步拓展市场，并推出更多创新产品。
3. 市场份额分析根据市场调研数据显示，目前全球破伤风抗毒素市场主要由公司A、公司B和公司C三家厂商垄断。
其中，公司A占据了约40%的市场份额，是市场的领导者；公司B和公司C分别占据了30%的份额，位居第二和第三。
虽然目前市场竞争激烈，但由于破伤风抗毒素的需求量大且持续增长，其他厂商也有机会进入市场并争夺份额。
破伤风防治原则和措施
破伤风防治原则和措施
破伤风的防治原则和措施主要包括以下几个方面：
1. 预防为主：对易受外伤的人员及儿童、军人等人群进行有计划的破伤风类毒素预防接种，以刺激机体产生破伤风抗毒素，获得免疫力。
2. 及时处理伤口：对于外伤严重、特别是有泥土污染物的伤口，应及时清创、扩创，用过氧化氢溶液冲洗伤口。
3. 注射破伤风抗毒素：受伤后应注射破伤风抗毒素，以中和游离的毒素。
但必须做皮肤试验，皮试阳性者采用脱敏疗法。
注射应早期、足量，具体剂量、途径、次数因病情而定。
4. 综合治疗：对于已发病的病人，采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防治并发症等。
5. 控制痉挛：患者入院后应住隔离病室，避免光、声等刺激，减少痉挛发作。
可交替使用镇静、解痉药物，以减少患者的痉挛和痛苦。
以上信息仅供参考，如有需要请及时就医。
破伤风抗毒素脱敏注射法
《基础护理技术》电子书破伤风抗毒素过敏试验法内容提要:一、目的二、操作程序三、注意事项破伤风抗毒素过敏试验法破伤风抗毒素（TAT）是一种免疫马血清，对人体是异种蛋白，具有抗原性，临床上常用于破伤风疾病预防和破伤风患者的救治。
注射后也容易出现过敏反应。
因此，在用药前须作过敏试验，曾用过破伤风抗毒素超过 7 天者，如再使用，还须重作皮内试验。
一、目的预防破伤风抗毒素（TAT）过敏反应。
二、操作程序（一）护理评估同青霉素过敏试验法。
（二）护理计划同青霉素过敏试验法，将青霉素换成破伤风抗毒素（TAT）。
（三）实施1.皮内试验液的配制皮内试验液的配制方法为用 1ml 注射器，取每ml 含破伤风抗毒素 1500IU 的药液0.1ml，加生理盐水稀释到 1ml(含 150IU)，配制成每 ml 含 150IU 的破伤风抗毒素生理盐水溶液（150IU/ml）为标准。
2.过敏试验法皮内注射破伤风抗毒素试验液0.1ml(含15IU)，观察20min 后判断结果并记录。
阴性：局部无红肿，全身无异常反应。
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于 1.5cm，红晕范围直径超过 4cm，有时出现伪足，痒感。
全身过敏反应表现与青霉素过敏反应相类似，以血清病型反应多见。
3.护理评价（1）患者理解试验目的及注意事项，主动配合，护患沟通有效。
（2）严格遵守操作规程，药液配制、试验方法、结果判断正确。
三、注意事项（一）首次用药前须做过敏试验，之前用过 TAT 超过7 天的患者，再次使用时须重新做过敏试验。
(二)如试验结果阳性需做破伤风抗毒素脱敏注射法破伤风抗毒素脱敏注射法是对破伤风抗毒素过敏试验阳性者，采用小剂量多次脱敏注射的疗法（表 12-18）。
脱敏注射法的基本原理是脱敏注射法是将所需要的 TAT 剂量分次少量注入体内。
破伤风抗毒素是马的免疫血清，对人体是一种异种蛋白，具有抗原性。
当小剂量抗原进入人体后，同吸附于肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的 IgE 结合，使其逐步释放少量的组织胺等活性物质。
TAT破伤风抗过敏皮试
破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法
破伤风抗毒素（TAT）：是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成，是一种特异性抗体，能中和病人体液中的破伤风毒素。
TAT对于人体是一种异种蛋白，具有抗原性，注射后可引起超敏反应。
主要表现为发热、速发型或迟发型血清病。
反应一般不严重，但偶尔可见过敏性休克，抢救不及时可导致死亡。
故首次使用TAT前，必须做过敏试验。
若皮试结果为阳性，可采用脱敏注射法或注射人破伤风免疫球蛋白（HTIG）注射过程要密切观察，一旦发现异常，立即采取有效的处理措施。
（一）TAT过敏试验
1、TAT皮试液配置用1ml注射器吸取TAT药液（1500U/ml）0.1ml,加生理盐水稀释至1ml（1ml
内含TAT150U），即可供皮试使用。
2、皮内试验方法取上述皮试液0.1ml（含TAT15U）做皮内注射，20分钟后判断皮试结果。
阴性：局部无红肿、全身无异常反应
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏反应表现与青霉素过敏反应相类似，以血清型反应多见。
如果皮试结果为阴性，可把所需剂量一次肌内注射。
如果为阳性，需采用脱敏注射法。
（二）TAT脱敏注射法（每20min注射一次）。
破伤风抗毒素
破伤风抗毒素（一）.皮试液剂量：每ml含150IU的TAT生理盐水溶液为标准，皮内注入0.1ml含TAT15IU，20分钟后观察实验结果。
（二）结果判断：1、阴性：局部无红肿，无异常全身反应。
2、阳性：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕超过4 cm，有时出现伪足，主诉痒感，全身过敏反应，血清病型反应同青霉素，试验结果证实为阳性反应时，须用脱敏注射法。
（三）阳性脱敏注射法机理：小量抗原进入体内后，同吸附于肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE 结合，释放出少量的组胺等活性物质，不致对机体产生严重损害，因此临床上不出现症状，经过多次小量的反复注射后，可使细胞表面的IgE抗体大部分，甚至全部被结合而消耗掉，最后可以全部注入所需药量而不发生过敏反应，方法：多次（分四次）每隔20分钟注射一次，每次注射后均需密切观察，脱敏过程中，发现病人有全身反应，如气促，发绀，荨麻疹及过敏性休克，应立即停止注射，并迅速处理；待症状消退后，酌情增加注射次数，减少剂量，以顺利注入所需的全量。
破伤风抗毒素脱敏注射法次数抗毒血清生理盐水注射法1 0.1ml 0.9 ml 肌肉注射2 0.2 ml 0.8 ml 肌肉注射3 0.3 ml 0.7 ml 肌肉注射4 余量稀释至1 ml 肌肉注射青霉素过敏试验（1）皮试液剂量：青霉素过敏试验液的剂量以每ml 含200—500U，20分钟后观察试验结果。
青霉素皮试试验液的配制青霉素钠加0.9%氯化钠溶液每ml药液青霉素钠含量要点与说明（ml ） （u ／ml ） 80万u 4ml 20万 用5 ml 注射器，6-7号针头 0.1ml 上液 0.9 ml 2万 下用1ml 注射器，6-7号针头 0.1ml 上液 0.9 ml 2000 每次配制时均需将溶液摇匀 0.1ml 上液 0.9 ml 20 配制完毕换接421号针头，妥善放置 2、试验方法：确定患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1 ml 含青霉素20或50u ，20分钟后观察，判断并记录试验结果。
破伤风抗毒素(专业知识值得参考借鉴)
破伤风抗毒素(专业知识值得参考借鉴)一概述破伤风抗毒素（Tetanusantitoxin，TAT）是马的免疫血清，能中和患者体内的破伤风毒素，常用于有破伤风潜在危险的外伤患者，作为被动免疫预防注射。
破伤风抗毒素对人体是一种异种蛋白，具有抗原性，注射后容易出现过敏反应。
因此，在用药前必须作过敏试验。
二适应证本品用于预防和治疗破伤风。
已出现破伤风或可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素疗法。
开放性外伤（特别是伤口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应注射抗毒素进行紧急预防。
凡已接受过破伤风疫苗免疫注射者，应在受伤后，在注射1剂疫苗，以加强免疫，不必注射抗毒素；如受伤者未接受过破伤风疫苗免疫，或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始疫苗预防注射，以获得持久免疫。
三临床应用皮下或肌内注射无反应者可静脉注射，开始不超过1ml/min，以后也不宜超过4ml/min。
一次静脉注射不应超过40ml。
儿童不应超过0.8ml/kg。
预防量：一次皮下或肌内注射1500～3000IU；治疗量：第一次肌内或静脉注射50000～200000IU，儿童与成人用量相同。
以后视病情决定用药剂量和间隔时间。
四不良反应本品在使用中可能出现的过敏反应及处理。
1.过敏性休克可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。
患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志不清或虚脱，如不及时抢救可能迅速死亡。
轻者注射肾上腺素（0.5mg）后即可缓解，重者需输液输氧，使用升压药物维持血压，并使用抗过敏药物及皮质激素等进行抢救。
2.血清病主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部水肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。
一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。
亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。
对血清病应进行对症治疗。
可使用钙剂或抗组胺药，一般数日至十数日即可痊愈。
破伤风抗毒素(TAT)注射告知书
破伤风抗毒素（TAT）注射告知书尊敬的患者及家属：感谢您对我院的信任与支持，请仔细阅读以下内容，希望理解并积极配合。
您的伤情非常容易造成破伤风的发生，从而危害您的健康，严重者可危及生命安全。
为了预防破伤风的发生，需要对您进行破伤风抗毒素（TAT）注射，破伤风抗毒素是一种免疫马血清，对于机体来说，是一种异性蛋白，注射后可能引起不良反应，因此，注射前需要做皮试。
皮试如为阳性反应需对您进行脱敏注射，但脱敏注射风险极高，要做好抢救准备。
由于医学的特殊性，药物的特性和患者的个体差异性，在操作过程中或操作后，有可能出现以下的不良反应，我院将严格按照有关操作规程进行处理和抢救。
不良反应1、过敏性休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。
患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱，如不及时抢救可以迅速死亡。
轻者注射肾上腺素后即可缓解，重者需输液输氧进行抢救，使用升压药物维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺素皮质激素等进行抢救。
2、血清病：主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大，局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑，瘙痒及水肿。
一般系在注射后7-14天发病，称为延缓型。
亦有在注射后2-4天发病，称为加速型。
对血清病应对症疗法，可使用钙剂或抗组织胺药物，一般数日至十数日即可痊愈。
注意事项1、注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史。
凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿均须特别提防过敏反应的发生，严重高血压、心脏病等病史的人均不宜使用。
2、空腹或饥饿时不宜进行破伤风抗毒素注射，以避免增加不良反应的发生。
3、门诊病人皮试后不得离开病房，注射抗毒素后，须观察30分钟方可离开。
4、注射后7-14天内有以上血清病的相关症状或不适等，请立即到医院就诊。
5、伤后24小时内注射破伤风抗毒素有效。
6、无过敏史者或过敏反应阴性者，也有发生过敏性休克的可能。
药房破伤风抗毒素管理制度
药房破伤风抗毒素管理制度一、目的破伤风是一种严重的疾病，常常是由严重创伤引起的，可能导致致命的并发症。
破伤风抗毒素是一种用于治疗破伤风的特殊药物，它可以中和破伤风梭菌所产生的毒素，从而防止疾病的发展。
药房在存储和管理破伤风抗毒素时必须遵守严格的规定和制度，以确保药品的质量和安全性。
二、适用范围本制度适用于所有从事破伤风抗毒素管理和使用的药房工作人员。
三、资质要求1. 药房工作人员必须具有相关资质证书，包括执业药师证书和《药品经营许可证》。
2. 药房必须获得健康部门的相关许可和审批，符合药品管理法规的要求。
3. 药房必须定期接受健康部门的检查和监督，确保符合相关法规和规定。
四、破伤风抗毒素的存储要求1. 破伤风抗毒素必须存放在专用的药品存储柜中，严禁与其他药品混放。
2. 存放破伤风抗毒素的药品存储柜必须设有温度和湿度监控装置，保持药品在适宜的环境条件下。
3. 药品存储柜必须定期清洁和消毒，避免受到外界污染。
4. 破伤风抗毒素必须放置在阴凉、干燥、避光的地方，远离高温和阳光直射。
五、破伤风抗毒素的配送和使用1. 药房必须从合法的渠道采购破伤风抗毒素，严禁购买来源不明的药品。
2. 药房必须对购进的破伤风抗毒素进行验收和核对，确保药品的数量和质量符合要求。
3. 药房必须建立健全的破伤风抗毒素库存管理制度，定期盘点和更新药品的库存情况。
4. 药房必须对破伤风抗毒素的使用进行严格管理，确保只有具有相应资质的执业药师才能进行配药和使用。
5. 药房必须建立完善的药品使用记录，包括破伤风抗毒素的配药、使用情况和剩余库存等信息。
六、破伤风抗毒素的废弃处理1. 药房必须对过期或损坏的破伤风抗毒素进行及时处理，严禁使用已过期或变质的药品。
2. 药房必须按照相关规定进行废弃药品的处理，包括分类、包装和交付给专门的废弃药品处理单位进行处理。
3. 药房必须建立完善的废弃药品管理制度，确保对废弃药品的处理符合法规和规定。
七、破伤风抗毒素的风险防控1. 药房必须建立破伤风抗毒素的风险评估和防控措施，确保药品的使用过程中不发生意外或事故。
破伤风抗毒素脱敏的标准
破伤风抗毒素脱敏的标准破伤风抗毒素（TAT）是破伤风感染的预防和治疗药物，但有些人可能会对 TAT 产生过敏反应。
为了避免严重的过敏反应，在使用TAT 前进行脱敏至关重要。
脱敏适应症TAT 脱敏适用于以下人群：已知对 TAT 过敏的人严重开放性伤口或烧伤的人高度污染伤口的人在没有经过适当疫苗接种的情况下暴露于破伤风的人禁忌症TAT 脱敏禁忌于以下人群：对 TAT 或其他马血清产品有严重过敏反应史的人患有急性呼吸道感染或其他活动性感染的人血小板计数低于50,000/μL 的人（可能增加出血风险）脱敏方法TAT 脱敏是一个逐步的过程，包括连续递增的抗毒素剂量。
脱敏通常在医院内由合格的医疗专业人员进行。
1. 皮内试验：首先进行皮内试验，注射少量 TAT 以确定过敏反应。
反应通常在几分钟内发生。
2. 皮下注射：如果皮内试验阴性，则从皮下注射小剂量的 TAT 开始，并逐渐增加剂量。
3. 静脉注射：在患者耐受皮下注射后，可以开始静脉注射 TAT。
剂量和间隔时间根据患者的耐受性进行调整。
脱敏标准TAT 脱敏成功由以下标准确定：皮肤反应：对脱敏剂量的 TAT 皮内和皮下注射无明显皮肤反应，例如发红、肿胀或瘙痒。
全身反应：静脉注射 TAT 时无全身反应，例如呼吸困难、血压下降或心律失常。
血清浓度：脱敏成功后，血清中的 TAT 浓度应达到或超过保护水平（通常为 0.1 IU/mL）。
脱敏失败如果患者对任何 TAT 剂量出现严重过敏反应，则脱敏将被终止，并考虑替代治疗方案。
监测和预防措施脱敏过程中，患者应密切监测过敏反应的迹象。
肾上腺素和抗组胺药等紧急治疗应随时可用。
此外，患者应避免在脱敏期间进行剧烈运动或饮酒，因为这可能增加过敏反应的风险。
总结TAT 脱敏对于防止对 TAT 过敏的严重反应至关重要。
通过严格遵守脱敏标准，可以安全有效地进行脱敏。
破伤风抗毒素安全使用的研究进展
23 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.12·综述·随着破伤风抗毒素的推广使用，我国破伤风死亡率得到有效控制，但临床仍存在着创伤后破伤风抗毒素使用不当、重视度不足、缺乏统一的标准等情况，对该病的诊疗不够规范。
为了进一步提高破伤风的诊疗规范，需要合理诊断破伤风并及时使用破伤风抗毒素，从而达到理想的预防和治疗的效果。
1 破伤风的发病机制与临床表现1.1 发病机制破伤风是指由破伤风梭菌引起的特异性感染性疾病，该致病菌广泛存在于自然界，包括土壤、空气以及哺乳动物的肠道内，可通过破损皮肤黏膜进入人体，从而引起感染[1]。
除了常见的被污染的伤口引起的破伤风外，表皮损伤、手术切口、昆虫叮咬、口腔感染、开放性创伤以及长时间使用静脉药物等都可引起该病。
1.2 临床表现破伤风的潜伏期通常在3 d～3周，多数患者在10 d内发病。
新生儿破伤风潜伏期在5～7 d，潜伏期越短的患者预后也更加严重[2]。
该病的前驱症状主要为身体乏力、头晕头痛、肌肉紧张以及反射亢进等症状，之后出现肌肉紧缩、痉挛等症状，例如张口困难、牙关紧闭、颈项强直，部分患者由于膈肌收缩而出现呼吸困难的症状。
肌肉痉挛严重患者甚至出现肌肉断裂、骨折、尿潴留以及呼吸暂停等症状。
同时，患者常伴随多种并发症，其中以心血管系统症状发生率最高，如血压波动、心动过速、盗汗以及心跳骤停等，这主要与去甲肾上腺素以及肾上腺素表达水平异常有关[3]。
母体破伤风疫苗接种不全娩出的新生儿可能由于胎粪污染或器械消毒不合格而出现破伤风，主要症状为食欲不振、张口受限，之后表现为面肌痉挛、足背屈等症状，病情发展迅速。
2 破伤风的临床诊断破伤风临床诊断主要是根据患者的外伤史和临床表现进行诊断，同时压舌板试验具有较高的敏感性和特异性，破伤风患者在压舌板试验中主要表现为下颌反射性痉挛，而正常人群则表现为恶心反射。
但是由于破伤风与脑膜炎、狂犬病、口腔感染、颞下颌关节紊乱等疾病的临床表现有一定的相似之处，因此在无法确诊时需要结合实验室检查进行诊断，采集伤口组织进行实验室培养或PCR检测，若为阳性即可诊断为破伤风，但为阴性也无法完全排除破伤风，血清检测破伤风IgG抗体浓度大于0.1 IU/ml时才可判断患破伤风的风险较小。
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破伤风抗毒素（TAT）过敏试验法及脱敏注射法
1、皮试液的配制与试验方法
取1支含1500国际单位的破伤风抗毒素药液0.1毫升，加生理盐水至1毫升（即150国际单位/毫升）
取0.1毫升（15国际单位），做皮内注射。
注射后20分钟观察反应结果。
2、皮内试验结果判断
阴性：局部无反应或反应轻微，全身无不适。
阳性：局部反应为皮丘红肿，硬结大于1.5厘米以上，红晕大于4厘米，有时出现伪足或有痒感，全身过敏反应与青霉素的血清病型反应相同。
3、脱敏注射法
试验结果为阳性，因病情需要又必须注射时，则采用脱敏注射法。
原则是采用小剂量，每隔20分钟肌肉注射一次。
使用本法时应备0.1%肾上腺素1mg，以防意外。
破伤风抗毒素脱敏注射法
脱敏原理：为小剂量变应法所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临时反应，短时间内连续多洗注射以逐步消耗体内已形成的IgE，最终可以大量的注射抗毒血清而不致发病，但这种脱敏是暂时的，经过一定时间后，IgE能再产生，重建致敏状态。
以后如果再用抗毒血清需重做皮内试验。
注意事项：
（1）脱敏过程均采用肌肉注射法。
（2）内次注射后需密切观察。
（3）在脱敏过程中发现病人有全身反应，如气促、紫绀、荨麻疹及过敏性休克时应立即停止注射，并迅速处理（同过敏性休克）。
（4）反应轻微时待症状消退后，酌情将注射的次数增加，剂量减少以顺利地注入所需的全量。