疾病概论优秀课件

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• 亚健康(sub-health) 又称慢性疲劳综合症,是在无器质性病变的情
况下发生某些功能性改变,体格检查和生化 检查结果均为阴性,而人体感觉多种不适。
亚健康的表现形式
• 躯体性~:疲乏无力,精神不振 • 心理性~:烦躁易怒,失眠焦虑 • 社会性~:关系不稳定,心理距离
变大,孤独感。
亚健康的可能原因 • 工作学习负荷过重 • 心理应激 • 环境污染 • 生活习惯不良
酶缺陷:主要指由于DNA遗传变异所致
的疾病引起的酶蛋白异常。 Ⅰ型糖元沉积病 ,6-磷酸-葡萄糖脱氢
酶的基因发生突变,造成该酶缺乏,因此6- 磷酸-葡萄糖无法酶解为葡萄糖,反而经可 逆反应转化为糖元,并沉积于肝脏。
疾病发生发展的一般规律
损伤与抗损伤
毒物
解毒
感染
免疫
屏障
应激原
应激
修复
创伤
凝血
出血
抗氧化
自由基
(1)损伤与抗损伤贯穿于疾病的始终,是推动 疾病发展的基本动力。
(2)损伤与抗损伤反应之间力量的对比决定疾 病发展的方向和转归。
(3)损伤与抗损伤反应在一定条件下发生转化。
因果交替
外伤大出血
心排出量↓ 回心血量↓Βιβλιοθήκη Baidu
• 病因(cause) 指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性 的因素。
(一)生物性因素 • 包括病原微生物(如细菌、病毒、真菌、 立克次体等)和寄生虫。 • 致病作用主要与病原体致病力强弱与侵 入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它 逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。 • 表现为传染过程
生物性病因的作用特点 • 病原体有一定的入侵门户和定位 (甲型肝
2
Blood vessel
Endothelium Kupffer cells
Hepatocytes
Oocyst
4
Gametogenesis
Mosquito bite
3
takes up macrogametocytes
and microgametocytes
Merozoite Sporozoite Trophozoite Schizont Macrogametocyte Microgametocyte
炎病毒) • 机体对病原的感受性是必要条件(鸡瘟病
毒) • 病原体和机体之间相互影响(免疫和变异)
The Life cycle of Plasmodium spp.
1
Mosquito gut
Infected mosquito bite releases sporozoites
into human blood
(二)理化因素
◆ 物理性因素
温度 气压 电流 电离辐射 机械力
冻伤、烧伤、中暑 潜水员病 电击伤 放射伤 外伤、骨折
◆ 化学因素 包括强酸、强碱、化学毒物以及动植物
毒性物质等。
白毒伞
物理性病因的致病特点 (1)只发挥疾病的始动作用 (2)潜伏期一般较短或没有 (3)无器官组织选择性
化学性因素致病特点 (1)选择性 (2)全程作用 (3)和毒物及机体均相关 (4)潜伏期短(慢性中毒除外)
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疾病概论
疾病的概念、疾病发生、 发展和转归的普遍规律和机制。
◆ 健康与疾病的概念 ◆ 病因学 ◆ 发病学
健康与疾病
• 健康(Health) 健康不仅是没有疾病或病痛,而且是身
体上、心理上和社会上处于完好状态。
生命质量:是个体在不同的文化背景和价值 体系下,与个体目标、期望、标准及所关心 的事物的生存状况的体验。
境,如:营养不良 结核病;婴幼儿 呼 吸道传染病
• 诱因(precipitating factors):加强 病因作用、促进疾病发生发展的因素。
• 危险因素(risk factors):与某个疾病 明显相关,但分不清是原因还是条件。
发病学
发病学(pathogenesis)是研究疾病发生的 一般规律和共同机制。
(五)先天性因素 指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素
唇裂
无脑儿
(六)免疫因素
◆ 过敏反应(支气管哮喘、荨麻疹) ◆ 自身免疫性疾病(全身性红斑狼疮、类风湿 ) ◆ 免疫缺陷病
(七)精神、心理、社会因素 应激性疾病、变态人格、身心疾病

紧张的工作



不良人际关系
疾病发生的条件 影响疾病发生的因素——机体状态或环
血压↓↓
微循环淤血
交感神经兴奋↓
毛细血管开放
微血管收缩
组织缺血缺氧
(原始病因)
机械力
(结果)
创伤失血
(发病学原因)
心输出量↓
(结果)
交感-肾上腺系统兴奋
心率↑
血管收缩
细胞缺氧
良 性
心收缩力↑ 微循环障碍
恶 性


环 维持动脉血压
休克

恢复
死亡
大失血时的因果交替示意图
二、疾病发生的基本机制
1. 神经机制 2. 体液机制 3. 组织细胞机制 4. 分子机制
• 疾病(disease) 机体在病因损害作用下,因自稳调节紊乱 而产生的异常生命活动过程。
衰老(senescence)
是机体的正常生理功能随年龄的增长而缓 慢减退的一个不可逆过程,是所有生物的 共同特性。
人的衰老实际上就是细胞的衰老。
健康
亚健康
疾病
病因学(etiology)
病因学(eteology)是研究疾病发生的原因和 条件的科学。
内分泌
旁分泌 自分泌
高血压发病的神经体液机制
精神 心理刺激
大脑皮质 下丘脑
血管运动中枢 交感神经兴奋
RAAS
激活
血压升高
组织细胞机制 • 直接破坏 • 细胞膜功能障碍(离子泵) • 细胞器功能障碍 (线粒体)
分子机制
(分子病理学,molecular pathology)
分子病(molecular disease):由于 DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异 常为特征的疾病。
神经机制
◆乙型脑炎病毒破坏CNS 乙型脑炎
◆狂犬病病毒
疫苗
狂犬病
◆有机磷农药 抑乙酰胆碱酯酶 ACh堆积
抑乙酰 胆碱酯酶
ACh堆积
甲拌磷乳油
◆休克 BP↓ 减压反射受抑 交感N⊕
体液机制
• 内分泌 • 旁分泌 • 自分泌
疾病发生发展中体液机制与神经机制 常常同时发生、共同参与,故常称其 为神经体液机制。
◆ 化学性因素(chemical agents) 无机和有机化合物、动植物毒素
“反应停”儿童(海豹肢)
(三)营养因素 各类必需或营养物质缺乏或过剩。
营养不良
营养过剩
(四)遗传因素
◆基因突变—>分子病 例如:血友病
◆染色体畸变—>染色体病 例如:两性畸形
◆易感性—>多基因病 例如:精神分裂症、糖尿病
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