二胎申请书

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申请再生育指标申请书

县计生局:

我叫,男,年月生,系乡(镇)行政村村民,妻子名叫,女,年月生,我俩于

年月结婚,婚后于年月日生一孩名叫。根据《陕西省人口与计划生育条例》第三章第条第款关于再生育子女的规定,我俩符合再生育条件,现向组织申请生育二孩。请组织审查批准。

申请人:

申请时间:

村计生负责人审查意见(签名、盖章)

乡级计生包村干部审查意见(签名、盖章)

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