内科护理学复习资料
(完整word版)内科护理学重点考点整理
内科护理学第一章呼吸系统1、(选)铁锈色痰-肺炎球菌肺炎;粉红色泡沫状痰-急性肺水肿;恶臭痰:厌氧菌感染。
2、动脉血气分析:CO2的压力高,要低流量,吸氧(PaO2:90-100mmHg,PaCO2:35-45mmHg)。
3、.呼吸系统常见症状:咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
4、(问答题)促进有效排痰的护理措施:(1)有效咳嗽:适用于能咳出痰的患者(2)气道湿化:适于痰液粘稠难以咳出者,吸入疗法的注意事项:防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度(3)胸部叩击:用于久病体弱,长期卧床,排痰无力的病人。
禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。
叩击顺序:从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。
频率:每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次,每次叩击时间以5-15分钟为宜(4)体位引流(5)机械吸痰:注意事项是①每次吸引时间(必考)少于15秒,两次抽吸时间间隔(必考)大于3分钟;②吸痰动作要迅速、轻柔,将不适感降至最低;③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起低氧血症;④严格执行无菌操作,避免呼吸道交叉感染。
5、肺源性呼吸困难分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难6、(填空,选择)根据咯血量,临床将咯血分为痰中带血、少量咯血(每天<100ml)、中等量咯血(每天100-500ml)和大量咯血(每天>500ml,或1次>300ml)。
7、肺炎的治疗要点:(1)抗感染治疗(是肺炎治疗的最主要环节)(2)对症和支持治疗(3)预防并及时处理并发症。
8、(填空,选择)肺炎的分类:(1)按解剖分类(大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎)(2)按病因分类:细菌性肺炎(最常见,占肺炎的80%)、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。
9、肺脓肿的治疗原则:抗感染和痰液引流。
内科护理学复习资料
内科护理学复习资料内科护理学复习资料内科护理学是护理专业中的重要学科之一,它涉及到对各种内科疾病的护理和管理。
对于护理学生来说,复习内科护理学是非常重要的,因为它是他们将来成为一名合格护士的基础。
下面是一些关于内科护理学的复习资料,希望对大家有所帮助。
1. 内科疾病的分类内科疾病可以分为多个不同的分类,比如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等等。
每个分类都有其特定的病因、症状和治疗方法,护士需要熟悉这些知识,以便能够提供有效的护理。
2. 常见内科疾病的护理要点在复习内科护理学时,了解常见内科疾病的护理要点是非常重要的。
比如,对于心血管疾病,护士需要关注患者的血压、心率和心电图等指标,及时监测和记录。
对于呼吸系统疾病,护士需要帮助患者维持呼吸通畅,及时处理呼吸窘迫的情况。
对于消化系统疾病,护士需要关注患者的饮食摄入和排便情况,提供适当的饮食指导。
对于内分泌系统疾病,护士需要监测患者的血糖水平,帮助他们管理糖尿病等慢性疾病。
3. 药物治疗与护理内科疾病的治疗通常包括药物治疗,护士需要了解各种药物的作用、用法和副作用。
在给患者服药时,护士需要注意给药途径、剂量和时间,及时观察患者的反应和不良反应。
同时,护士还需要教育患者正确使用药物,遵循医嘱,避免药物滥用和误用。
4. 疾病预防与健康教育内科护理学不仅涉及到疾病的治疗,还包括疾病的预防和健康教育。
护士需要向患者传授正确的健康知识,帮助他们预防疾病的发生和复发。
比如,对于心血管疾病患者,护士可以教授他们如何控制饮食、戒烟和进行适当的运动。
对于糖尿病患者,护士可以教授他们如何监测血糖、注射胰岛素和合理饮食等。
5. 护理技术和操作内科护理学还涉及到各种护理技术和操作,比如静脉输液、导尿、留置导尿管等。
护士需要掌握这些技术的操作步骤和注意事项,以确保操作的安全和有效。
总之,复习内科护理学是护理学生必不可少的一部分。
通过对内科疾病的分类、护理要点、药物治疗、疾病预防和护理技术等方面的复习,护士可以提高对内科护理学的理解和掌握,为将来的临床实践打下坚实的基础。
内科护理学复习资料
一、名词解释:1、肝性脑病:(HE.)过去称肝昏迷,是由严峻肝病引起的,以代谢紊乱为根底,中枢神经系统功能失调的综合征。
其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。
2、肾病综合征:〔NS〕是指由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血症〔血浆清蛋白<30g/L〕、水肿、高脂血症为临床表现的综合征。
3、贫血:是指单位容积周围血液中血红蛋白浓度〔Hb〕、红细胞计数〔RBC〕、和〔或〕血细胞比容〔HCT〕低于相同年龄、性别和地区正常值底限的一种常见病症。
4、周围性肺癌:发生在段支气管以下的肺癌为周围型肺癌。
约占1/4,多见腺癌。
5、上消化道大出血:屈氏韧带以上的消化道出血。
上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,是常见的临床急症。
6、再生障碍性贫血:简称再障。
通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,原因不明一、简答题:1、简述急性肺水肿的急救措施。
(1)端坐卧位,两腿下垂。
〔2〕高浓度吸氧,用酒精瓶湿化。
(3)冷静:皮下注射吗啡,但有呼吸功能障碍的慎用。
(4)建立静脉通道,遵医嘱给予抢救药物,强心利尿扩血管的药物。
(5)病情观察:a生命体征b皮肤粘膜的颜色和温湿度c记24小时尿量d咳嗽咳痰有无减轻e肺内湿罗音有无消逝或减轻2、肺结核患者常见的病症有哪些?(1)全身毒性病症:纳差、盗汗、乏力、午后低热伴颧部潮红,体重减轻。
〔2〕起病缓慢〔轻症者可无病症〕(3)呼吸系统病症:a咳嗽、咳痰b咯血c胸痛d呼吸困难3、简述糖尿病的急性和慢性并发症有哪些?急性:a糖尿病酮症酸中毒b高渗性非酮症糖尿病昏迷c感染慢性:a大血管病变b微血管病变〔糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变〕c糖尿病足4、简述大咯血病人的护理?大量咯血者应绝对卧床休息,取平卧位,头应偏向一侧或侧卧位,既保持呼吸道畅通,又可预防因不慎将咯出的血块吸入气管或肺部而引起窒息。
假设为肺结核咯血则应卧向患侧,预防病灶向健侧播散,并利于健肺通气。
内科护理学复习重点
《内科护理学》复习重点一、概述1.传染---即感染(infection),是病原微生物和人体的一种相互作用,相互斗争的过程。
2.传染病(communicable diseases) 病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。
传染病是常见病和多发病。
3.传染病学---研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。
4.流行病学---研究疾病在人群中发生、发展的原因和分布的规律,以探讨有效的预防措施,从而控制和消灭疾病的科学。
5.隐性感染(covert infection)病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现。
6.显性感染(overt infection) 病原体进入人体后,既引起机体发生免疫应答,并通过病原体本身的作用或机体的变态反应,使机体发生组织损伤导致病理改变,出现临床特有的症状、体征。
7.病原携带状态(carrier state) 病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体外,成为重要的传染源,而人体不出现任何疾病状态的整个时期。
8.潜伏性感染(latent infection) 原体感染人体后,寄生在机体某个部位,机体的免疫功能使病原体局限而不引起机体发病但又不能将病原体完全清除,病原体潜伏于机体内,当机体免疫功能下降时,导致机体发病。
二、传染病的基本特征和临床特点1.基本特征包括:(1)有病原体(pathogen):病毒和细菌最常见,检出病原体对诊断有意义。
(2) 有传染性(infectivity):传染病病人具有传染性的时期;决定病人隔离期限的依据,传染病与感染性疾病的主要区别(3) 有流行病学特征(epidemiologic feature)1)流行性:①散发:某传染病在某地常年一般发病水平。
②流行:某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率(一般3-10倍)。
③大流行:指某传染病在一定时间内迅速蔓延,波及范围广泛,超出国界或洲界者。
内科护理学100个必考重点
内科护理学100个必考重点1. 病人入院前的准备工作2. 病人入院后的基本护理3. 病人的体位和床位转换4. 病人的营养护理5. 病人的口腔护理6. 病人的皮肤护理7. 病人的泌尿系统护理8. 病人的呼吸系统护理9. 病人的心脏系统护理10. 病人的消化系统护理11. 病人的免疫系统护理12. 病人的神经系统护理13. 病人的疼痛管理14. 病人的药物管理15. 病人的急救处理16. 病人的失禁护理17. 病人的病情观察18. 病人的生命体征观察19. 病人的护理记录20. 病人的减轻恐惧和焦虑21. 病人的安全护理22. 病人的社交需求23. 病人的心理需求24. 病人的文化差异护理25. 病人的家属护理26. 病人的病案管理27. 病人的康复护理28. 病人的出院计划29. 病人的转运护理30. 病人的家庭护理教育31. 缩短病人的住院时间32. 防止并发症的发生33. 良好的护理团队合作34. 表达关爱病人的态度35. 病人的特殊需要护理36. 病人的安慰和支持37. 病人的孤独与无助38. 病人的保密权39. 病人的尊重和自决权40. 病人的交流和认知障碍41. 病人的心理健康42. 病人的高危观察43. 病人的护理伦理44. 病人的伤口护理45. 良好的护理档案管理46. 合理的体力和心理支持47. 病人自我管理和教育48. 按需提供及时的护理49. 病人的呼吸道护理50. 病人的卫生管理51. 病人的安宁治疗52. 病人的心理行为护理53. 病人的营养和体重管理54. 预防床位压疮55. 病人的康复评估56. 病人的疼痛评估57. 病人的合理用药58. 病人的病例控制59. 病人的医疗团队沟通60. 病人的生命终止关怀61. 病人的手术前后护理62. 病人的口服和注射药物管理63. 病人的心血管药物管理64. 病人的中枢神经药物管理65. 病人的针灸和按摩治疗66. 病人的感染防控管理67. 病人的肌肉松弛和镇痛药物管理68. 病人的生活方式管理69. 病人的家庭扶持和照料70. 病人的放射线治疗71. 病人的高危医疗管理72. 病人的废弃物处理73. 病人的病历文书规范74. 病人的妊娠期管理75. 病人的舒适治疗76. 病人的营养液管理77. 病人的饮食调理78. 病人的镇痛药使用79. 病人的呼吸机管理80. 病人的危重病情处理81. 病人的牙齿护理82. 病人的血压管理83. 病人的洗浴护理84. 病人的低盐饮食85. 病人的早期镇痛86. 病人的减少药物副作用87. 病人的液体管理88. 病人的病情转变处理89. 病人的皮疹护理90. 病人的尿崩症处理91. 病人的慢性肾病处理92. 病人的心力衰竭处理93. 病人的急性胰腺炎处理94. 病人的重症肌无力处理95. 病人的失眠处理96. 病人的婴儿配方管理97. 病人的恶心和呕吐处理98. 病人的失忆和认知障碍处理99. 病人的骨关节炎处理100. 病人的神经病变处理。
内科护理学复习资料
内科护理学复习资料一、介绍内科护理是护理学中的重要分支之一,涉及到对内科疾病患者的全面护理。
内科护理的目标是通过采取适当的护理措施,帮助患者恢复健康,提高生活质量。
本文将提供内科护理学的复习资料,帮助护理学生和从业人员复习和巩固相关知识。
二、内科护理学的基本概念1. 内科护理学的定义内科护理学是一门以内科疾病为基础,以护理学理论和方法为指导,对内科患者进行全面护理的学科。
它包括对内科疾病的护理诊断、护理干预、护理评价等内容。
2. 内科护理学的基本原则内科护理学的基本原则是以患者为中心、综合护理、个体化、科学性和人文关怀。
护理师应根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,并在实施过程中注重科学的护理方法和人文关怀的体现。
三、内科疾病护理1. 心血管系统疾病护理心血管系统疾病是内科护理的重点对象之一。
护理师应掌握心血管疾病的常见病因、症状、诊断和处理方法。
同时,保持患者心血管健康的护理也非常重要,如心理支持、饮食调整和生活方式改变等。
2. 呼吸系统疾病护理呼吸系统疾病包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
护理师应掌握呼吸系统疾病的护理要点,如气道管理、氧疗和呼吸康复等。
此外,护理师还应提供患者和家属的教育,帮助他们掌握自我管理的能力。
3. 消化系统疾病护理消化系统疾病包括胃肠道疾病、肝病、胰腺炎等。
护理师应了解消化系统疾病的护理原则和护理措施,如饮食管理、口腔护理和药物管理等。
此外,护理师还需提供患者和家属的心理支持,帮助他们应对困难和焦虑。
4. 糖尿病护理。
《内科护理学》期末复习资料整理总结
《内科护理学》期末复习资料整理总结1、急性(糜烂出血型)和慢性胃炎的常见病因、临床表现、确诊首选检查、饮食护理。
⑴病因:①急性胃炎:非甾体类抗炎药(NSAIDs)②慢性胃炎:幽门螺杆菌感染(Hp)⑵临床表现:①急性胃炎:突发呕血和(或)黑便,是上消化道出血常见病因之一②慢性胃炎:上腹痛或不适、食欲减退、饱胀、嗳气、反酸、恶心⑶确诊首选检查:①急性胃炎:胃镜(大出血24~48h内进行)②慢性胃炎:胃镜及胃黏膜活组织检查⑷饮食护理:①高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,定时定量,少食多餐,细嚼慢咽;避免摄入过咸、过甜、过冷、过热及辛辣刺激性食物;②胃酸低者:酌情食用浓鸡汤、鸡汤、山楂及食醋刺激胃酸分泌;③高胃酸者:可食用牛奶、面包及菜泥等中和胃酸2、消化性溃疡的好发部位、疼痛的规律、发病的侵袭和保护性因素、根除HP药物、用药护理、主要并发症及处理方法、饮食护理。
⑴好发部位:①胃(GU):胃窦小弯和胃角切迹;②十二指肠(DU):球部(前壁较常见)⑵疼痛规律:①胃:进食—疼痛—缓解;②十二指肠:疼痛—进食—缓解⑶发病的侵袭:⑷保护性因素:⑸根除Hp的药物:2种抗生素+1种质子泵抑制剂(PPI)+1种铋剂抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮PPI:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑铋剂:枸橼酸铋钾(6)用药护理:(7)并发症:①出血(最常见)②穿孔(最严重的)③幽门梗阻④癌变处理方法:①出现急性穿孔和持久性幽门梗阻时,立即遵医嘱做好术前准备;②发生急性幽门梗阻时,做好呕吐物的观察与处理,嘱病人禁食禁水,给予胃肠减压,遵医嘱静脉补液;(8)饮食护理:指导病人规律进食,溃疡活动期少食多餐、定时定量、细嚼慢咽,避免餐间零食和睡前进食。
选择营养丰富、清淡、易消化的食物,以面食为主;避免食用刺激性强的生、冷、硬食物及粗纤维食物,忌用刺激胃酸分泌的食品和调味品。
2、肝硬化的常见病因、失代偿期肝功能减退和门静脉高压的表现有哪些?出血倾向和全血细胞减少的原因是什么?最常见的并发症及产生原因、死亡原因及最严重的并发症是?并发腹水的护理。
(完整版)内科护理学复习重点
内科1、冠心病&高血压冠心病:1)心绞痛:低热量,低脂,低胆固醇,低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食,注意少量多餐;2)心梗:起病后4-12小时内给予流质饮食,随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食,少量多餐。
原发性高血压:限制脂肪的摄入,每天钠盐的摄热量应低于6g,增加钾盐的摄入量。
应尽可能减少烹调用盐,建议使用量具(如可定量的盐勺);减少含钠盐调味品的使用量;减少含钠较高的加工食品,如咸菜、火腿。
控制能量摄入,以控制体重,合理膳食,营养均衡,减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,补充适量蛋白质,多吃蔬菜,增加粗纤维食物摄入。
2、慢性胃炎&消化性溃疡慢性胃炎:少量多餐,以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则,避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。
消化性溃疡:①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。
②忌食刺激性食物,戒烟酒。
③进食规律,少食多餐,以面食﹑半流质为主。
④为病人提供良好的进食环境,鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。
3、肝硬化&肝性脑病肝硬化:饮食护理:高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食,严禁饮酒,适当摄入脂肪,动物脂肪不宜过多,并根据病情变化及时调整。
蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主;多吃新鲜蔬菜、水果;限制钠和水的摄入;食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。
肝性脑病:①给予高热量饮食:保证每天热量供应5-6.7kj(1200-1600kj)。
②蛋白质的摄入:急性期首日禁蛋白质饮食,给予葡萄糖保证供应能量,昏迷者可鼻饲饮食;慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要;蛋白质摄入量为1-1.5g/(kg。
d);口服或静脉使用支链氨基酸制剂,可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸(AAA/BCAA)比值;多食植物和奶制品蛋白;不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物;②均衡饮食,避免不合理饮食结构,如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等;③多摄入维生素C和富含蛋白质食物;④纠正不良饮食习惯,如偏食、素食等。
内科护理学复习要点
内科护理学复习要点名词解释1.咯血:是指喉部以下呼吸道或肺组织出血,血液随咳嗽经口腔咯出。
2.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观检查有呼吸频率、节律与深度的异常。
3.肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是呼吸系统最常见的疾病,可由多种因素引起。
4.呼吸衰竭:是指各种原因引起肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
5.肺性脑病:由缺氧气和二氧化碳潴留导致的神经精神综合征称为肺性脑病。
6.心悸:是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
7.心律失常:是指心脏兴奋起源或传导异常导致心脏活动的频率及节律改变。
8.原发性高血压:是指以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征,简称为高血压。
9.肝性脑病:又称肝昏迷,是由于严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征10.上消化道大出血:是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。
11.膀胱刺激征:也称为尿路刺激征,是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛,可伴有排尿不尽感及下腹部坠痛等。
12.管型尿:若12小时尿沉渣计数管型超过5000个,或镜检出现其他类型管型时,称为管型尿13.贫血:是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区的正常标准。
14.:缺铁性贫血:是由于体内贮存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少,红细胞生成受阻,引起的一种小细胞低色素性贫血。
15.糖尿病:是因胰岛素分泌或作用的缺陷而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征16.少尿和无尿:少尿是指每日尿量少于400ml,若每日尿量少于100ml称为无尿选择呼吸系统最常见的症状和体征为:咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难慢性阻塞性肺疾病病因:吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其他慢性阻塞性肺水肿症状:在咳痰、咳嗽的基础上出现逐渐加重的呼吸困难控制哮喘急性发作的首选药物:β2肾上腺素受体激动剂肺炎球菌肺炎的特征性表现:铁锈色痰支气管扩张病人痰液静置后特征:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。
内科护理学期末复习重点
内科护理学期末复习重点1.体位引流是一种利用地心引力引流肺部分泌物的方法,适用于分泌物过多的患者,如支气管扩张症、肺脓肿患者或支气管碘油造影前后。
通过适当的体位和咳嗽或抽吸技术,可以有效清除分泌物。
2.肺性脑病是一种由呼吸衰竭引起的神经精神障碍综合征,症状包括头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。
3.呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
当在海平面、静息、呼吸空气条件下,PaO250mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素时,可以诊断为呼吸衰竭。
4.心力衰竭是一组综合征,由各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血。
主要表现为呼吸困难和乏力,导致体力活动受限和水肿。
5.冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
其特征是冠状动脉腔狭窄或阻塞和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)。
6.高血压是一种以血压升高为主要临床表现伴或不伴多种心血管危险因素的综合征。
在安静、非药物状态下2次或2次以上非同日侧得血压的平均值收缩压》140mmHg和(或)舒张压》90mmHg可诊断为高血压。
7.心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的自然死亡,由心脏原因引起。
8.心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变、粘连、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常,导致瓣膜口狭窄或关闭不全。
9.消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。
其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关。
10.肝肾综合征是失代偿期肝硬化出现大量腹水时,由于有效循环血容量不足及肾内血液重新分布等因素,可发生肝肾综合征,表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但无实质性的肾损害。
完整版内科护理学复习要点
完整版内科护理学复习要点内科护理学是护理学的重要学科之一,主要研究各种内部疾病的预防、诊断、治疗和护理。
下面是内科护理学的完整版复习要点:1.内科护理学的基本概念和原则:-内科护理学是指对内科疾病进行预防、治疗和康复护理的学科。
-内科护理学的原则包括综合性、科学性、整体性、个体化和持续性。
2.内科常见疾病的护理:-心血管疾病:包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
护理重点包括监测血压、心电图、心脏酶谱等指标,控制饮食、限制钠盐摄入,给予药物治疗等。
-呼吸系统疾病:包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。
护理重点包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、给予氧气治疗、口腔护理等。
-消化系统疾病:包括胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。
护理重点包括控制饮食、给予适当的营养支持、监测肝功能、胰腺酶等。
-泌尿系统疾病:包括尿路感染、肾炎、尿毒症等。
护理重点包括监测尿量、尿常规、肾功能等指标,给予适当的液体管理、抗生素治疗等。
-内分泌系统疾病:包括糖尿病、甲状腺疾病等。
护理重点包括监测血糖、甲状腺功能等指标,控制饮食、给予胰岛素注射等。
-免疫系统疾病:包括风湿性关节炎、自身免疫性肝病等。
护理重点包括缓解疼痛、减轻关节肿胀,监测免疫功能等。
3.内科护理中的常见护理技术:-静脉留置针穿刺:包括静脉采集血液、输液、给药等。
-导尿:常用于采集尿液样本、监测尿量、排尿困难时。
-呼吸道护理:包括气管插管、气管切开等。
-计算尿液比重、等级评分等。
-动态心电图监测:监测心脏电活动的连续变化。
-血气分析:评估血液氧合和酸碱平衡状态。
-生命体征监测:包括血压、呼吸、体温、心率等。
4.内科护理中的重要护理问题和应对策略:-疼痛:包括评估疼痛程度、采取适当的疼痛缓解措施,如药物镇痛、热敷等。
-神经精神问题:包括焦虑、抑郁、幻觉等。
护士应提供安全、温暖的护理环境,与患者进行有效的沟通。
-营养问题:包括营养不良、饮食困难等。
护士应根据患者的口服能力,提供适当的饮食,如饮食纤维素或病人饮食。
内科护理学-复习题库(按章节)
内科护理学复习题库(按章节)第一章绪论一、A1/A2型题1.扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为A. 扁桃体高度肿大B. 扁桃体Ⅰ肿大C. 扁桃体Ⅱ肿大D. 扁桃体Ⅲ肿大E. 扁桃体中度肿大2.一位神志不清的病人,其呼出气有烂苹果味,最可能的原因是A. 大量饮酒B. 幽门梗阻C. 肝性脑病D. 糖尿病酮症酸中毒E. 尿毒症3.下列关于浅昏迷的描述错误的是DA. BP、P、R多无变化B. 吞咽,咳嗽反射存在C. 压迫眶上神经有痛苦表情D. 大声呼唤可睁眼,但不能回答E. 大小便失禁或潴留4.病人不能随意调整或变换肢体的体位叫A. 仰卧位B. 自动体位C. 被动体位D. 强迫体位E. 患侧卧位5.强迫坐位最常见的病因是A. 大量胸腔积液B. 肺气肿C. 左心功能不全D. 右心功能不全E. 急性腹膜炎6.紫癜与充血性皮疹最主要的区别是指压是否褪色A. 指压是否褪色B. 是否高出皮肤C. 直径大小D. 血小板是否减少E. 凝血时间是否正常7.下列因素中,与蜘蛛痣的形成有关的是雌激素增加A. 毛细血管脆性增加B. 血中糖皮质激素增加C. 血中雄激素增加D. 血小板减少E. 水盐代谢紊乱8.下列面容中符合面颊潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦的为A. 脱水面容B. 慢性病容C. 急性病容D. 二尖瓣面容E. 贫血面容9.下列情况中,可引起气管向患侧移位的是肺不张A. 胸腔积液B. 肺不张C. 气胸D. 纵隔肿瘤10.呼吸过缓是指呼吸频率低于12次/分A. 12次/分B. 16次/分C. 18次/分D. 20次/分E. 24次/分11.下列关于库氏呼吸的描述正确的是A. 呼吸表浅,频率较快B. 呼吸急促,快慢不一C. 呼吸与呼吸暂停相交替D. 呼吸急促,有屏气现象E. 呼吸变深,节律规整12.呼吸中枢严重受抑制时可出现A. 库氏呼吸B. 潮氏呼吸C. 叹息样呼吸D. 呼气性呼吸困难E. 吸气性呼吸困难13.有机磷农药中毒病人呼出气体的气味为A. 恶臭味B. 肝臭味C. 刺激性大蒜味D. 烂苹果味E. 正常气味14.下列各种叩诊音只有在异常情况下才会出现的为A. 清音B. 实音C. 浊音D. 过清音E. 鼓音15.下列各种情况中可导致吸气性呼吸困难的是A. 支气管哮喘B. 喉头水肿C. 慢性支气管炎D. 阻塞性肺气肿E. 左心功能不全16.胸腔积液患者,其心尖搏动位置的改变为向健侧移位A. 向上移位B. 向下移位C. 向患侧移位D. 向健侧移位E. 不能确定17.正常人肩胛间区的叩诊音是清音A. 清音B. 浊音C. 实音D. 鼓音E. 过清音18.下列各种疾病病人肺部听诊可见两肺底湿啰音的是肺淤血A. 肺结核B. 肺脓肿C. 肺炎D. 肺淤血E. 急性肺水肿(两肺满布湿啰音)19.前胸壁计数肋骨的重要体表标志是胸骨角A. 胸骨上窝B. 胸骨角D. 剑突E. 胸骨下角20.下列有关胸廓的各项描述中符合桶状胸的是A. 胸廓前后径常小于左右横径的一半B. 胸廓前后径较左右横径短,前后径与左右横径的比例为1:1.5C. 胸廓前后径与左右横径约相等D. 胸廓呈圆桶形,肋骨与胸骨夹角变大,肋间隙加宽,有时饱满E.胸廓前后径较左右横径略长,胸部上下长度较短,胸骨下端前突21.异常支气管呼吸音最常见于大叶性肺炎实变期A. 大叶性肺炎消散期B. 大叶性肺炎充血期C. 大叶性肺炎实变期D. 慢性阻塞性肺气肿E. 支气管肺炎22.左心室增大时,其心尖搏动的位置A. 向左移位B. 向右移位C. 向左下移位D. 向左上移位E. 向下移位23.按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是M→P→A→E→TA. T→M→P→A→EB. M→P→A→E→TC. T→P→M→A→ED. M→T→A→E→PE. M→A→P→E→T(T:三尖瓣听诊区,M:二尖瓣听诊区,P:肺动脉瓣听诊区。
《内科护理学》复习题及答案
《内科护理学》复习题及答案一.名词解释1.医院获得性肺炎(CAP)2.三偏征3.心律失常4.癫痫持续状态5.贫血6.呼吸衰竭7.TIA8.窦性心动过缓9.癫痫持续状态二.填空题1.呼吸衰竭指动脉PO2低于_ ___mmHg;伴(或不伴)PCO2高于__ _mmHg。
2.消化性溃疡的并发症主要有,,,癌变。
3。
肝硬化患者最常见的并发症是,最严重的并发症是。
4.急性左心衰的临床表现以和为主。
5.促进胰岛素分泌的药物有类和类药物。
6.急性白血病的临床表现贫血、、、白血病细胞的增殖浸润。
7.脑出血最常见的病因是8.肾盂肾炎最多见的致病菌是。
9.糖尿病的典型临床表现为、、、体重下降。
10.肺结核的治疗原则是早期,_ ___,__ __,__ __,全程。
11.肝性脑病的主要临床表现是,和昏迷。
12.慢性心力衰竭的基本病因有,和心室舒张充盈受限。
13.急性白血病的临床表现贫血、、、白血病细胞的增殖浸润。
14.甲亢患者的临床表现特点有___ ___,____ __, ____ __,__ ____。
15.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过ml 。
16.肾盂肾炎最多见的致病菌是。
17.十二指肠溃疡的并发症有、_____________和____________。
三.简答题1。
肺结核的分型?2。
简述肝性脑病的诱因?3.简述糖尿病的急性并发症和慢性并发症?4。
门脉高压症的临床表现有哪些?其侧支循环有哪几支?5。
如何对甲亢患者进行眼部护理?6.简述脑出血患者的健康教育要点。
7.上消化道大出血患者继续或再次出血的判断标准。
8.慢性肾小球肾炎的主要临床表现?9.化疗药物局部不良反应及护理措施?10.类风湿关节炎患者出现晨僵的护理措施?11.咳嗽、咳痰的护理措施?12.简述地高辛的中毒反应?四.选择题1.慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是()A.吸氧B.控制感染C.解痉、平喘D.祛痰2.下列关于排痰的措施,不妥的是()A.多饮水以利于痰液稀释B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行3.肺结核诊断最可靠的依据是()A.痰结核菌检查B.红细胞沉降率C.胸部X线片D.结核菌素实验4.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是()A.只有少量黏痰B.草绿色C.红棕色胶冻状D.痰液分层现象5.肺结核大咯血病人最重要的潜在护理问题是()A.肺部感染B.窒息C.心输出量减少D.电解质紊乱6.大量咯血是指()A.每日咯血量小于100ml B.每日咯血量大于200mlC.每日咯血量大于300ml D.每日咯血量大于500ml7.夜班护士发现一支扩病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予氧气吸入8.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示PaO2 52mmHg,PaCO2 67mmHg,此时给氧宜采用()A.间歇高浓度给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.加压给氧9.控制典型心绞痛发作的首选药物是()A.阿托品B.心得安C.硝酸甘油D.潘生丁10.洋地黄中毒患者可出现各种类型心律失常,其中最为常见的是()A.窦性心动过缓B.室性早搏形成二联律C.房室传导阻滞D.室上性心动过速11.急性心肌梗死治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥()A.多食粗纤维食物B.多饮水C.必要时高压肥皂水灌肠D.可使用润肠、缓泻剂12.急性胰腺炎患者应禁用的药物为()A.西咪替西B.曲马朵C.吗啡D.阿托品13.瘫痪肢体下肢只能在床面上横行移动而不能抬起,其肌力是()A.0级B.1级C.2级D.3级14.急性肾衰竭少尿期注意观察病情时,应特别注意观察()A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.代谢性酸中毒15.类风湿关节炎最早的关节症状是()A.关节痛B.晨僵C.关节肿胀D.关节畸形16.哪项不是SLE的临床表现()A.低热B.双颊蝶形红斑C.关节畸形D.心脏受累17.心力衰竭患者应用硝酸甘油治疗的目的是()A.减轻心脏前负荷B.减轻心脏后负荷C.减轻心脏前、后负荷D.加强心肌收缩力18.糖尿病诊断、判断病情和疗效的最主要的指标()A.空腹血糖及餐后2小时血糖B.糖耐量检查C.糖化血红蛋白含量D.果糖胺测定19.患者,女性,60岁,慢性肾小球肾炎病史20余年。
专科护理内科护理学复习
专科护理内科护理学复习Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#《内科护理学》一、单项选择题(1~3题共用题干)患者,女性,35岁,咳嗽l周,近两日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
1、该病人目前最主要的护理诊断是()A、气体交换受损B、有感染的危险C、有窒息的危险D、清理呼吸道无效E、体液过多2、该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()A、休克B、左心衰C、哮喘D、窒息E、呼吸衰竭3、这时护士应首先采取的措施为()A、立即给予病人头高足低位B、迅速用负压机械吸引吸出血块C、判断病人昏迷程度D、给予高流量吸氧E、开放静脉通路4、夜间阵发性呼吸困难主要见于哪种疾病的病人()A、支气管哮喘B、COPDC、慢性心功能不全D、心脏神经官能症E、心肌梗死5、病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起呼吸困难、心悸等症状,说明此时病人心功能处于()A、代偿期B、Ⅰ级C、II级D、III级E、Ⅳ级6、高血压病最常见的死亡原因是()A、尿毒症B、高血压危象C、心力衰竭D、合并冠心病E、脑血管意外7、患者,女性,45岁,风湿性心脏病,心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。
下列治疗哪项错误()A、加用血管扩张剂B、加用呋塞米C、加用利多卡因D、补钾E、停用地高辛8、上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不妥()A、溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质B、严重呕血者要暂时禁食8~12小时C、消化性溃疡患者应常规禁食D、胃底静脉曲张破裂者要常规禁食E、大便隐血试验阳性者可不禁食9、肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥()A、半卧位B、低盐饮食C、尽量补液D、皮肤护理E、定期测腹围(10~11题共用题干)王某,暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈燹痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物,查体:体温38.5℃,痛苦面容,腹邵肌紧张,压痛(+),反跳痛(~)。
《内科护理学》复习要点(期中)终版1
《内科护理学》复习要点(期中)终版呼吸系统复习要点 1. 呼吸系统常见症状体征有哪些?(包括有效咳嗽、胸部叩击方法)((1 )咳嗽与咳痰咳嗽:是因咳嗽感受器收到刺激后引起的突然剧烈的呼气运动,是一种反射性防御动作,具有清理呼吸道分泌物和气道内异物的作用。
咳痰:是借助支气管黏膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射,将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。
深呼吸和有效咳嗽,深呼吸是指胸腹式呼吸联合进行,以排出肺内残气及其代谢物、增加有效通气的一种呼吸方式。
有效咳嗽是在咳嗽时通过加大呼气压力,增强呼气流速以提高咳嗽的效率,适用于神志清醒,一般状况良好,能够配合的病人。
气道湿化:适用于痰液黏稠不易咳出者。
气道湿化包括湿化治疗和雾化治疗两种方法。
胸部叩击:是一种借助扣击所产生的振动和重力作用,使滞留在气道内的分泌物松动,并移行到中心气到,最后通过咳嗽排出体外的方法。
该方法适用于久病体弱,长期卧床,排痰无力者。
体位引流:是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外的胸部物理疗法1/ 3之一,又称重力引流。
适用于肺脓肿,支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。
机械吸痰:适用于痰液粘稠,无力咳出,意识不清或建立人工气道者。
((2:)肺源性呼吸困难:是由于呼吸系统疾病引起的通气和(或)换气功能障碍,造成机体缺氧和(或)二氧化碳潴留所致。
2. 各型肺炎特点?(从病原菌、易感人群、临床表现、X 线特点、首选抗生素分析)3. 支气管扩张症的临床表现?(一)体征(1)慢性咳嗽,(2)咳大量脓痰(3)反复咯血(4)反复感染(二)体征气道内有较多分泌物时,体检可闻及湿啰音和干啰音,病变严重尤其伴有慢性缺氧,肺源性心脏病和右心衰竭的病人出现杵状指。
(三)实验室及其他检查 1.影像学检查:胸部 x 线检查纵切面可显示双轨征,横街面显示环形阴影。
轨道征柱状扩张;卷发棒阴影囊状扩张。
2. 纤支镜检查3.痰液检查4. 肺功能测定。
4. 肺结核的临床表现?临床分型?切断传播途径的方法?(一)症状 1. 全身症状:发热最常见,多为长期午后低热,部分病人有乏力、食欲减退、盗汗和体重减轻等全身毒性症状。
内科护理学简答题
《内科护理学》复习资料1、简述大咯血病人的紧急处理措施.19-10答:(1) 立即负压抽吸以清除呼吸道积血 (1分);如无负压装置,可立即置患者于俯卧头低脚高位,并拍其背部,促进气管内积血排出 (1分),必要时可进行气管插管或气管镜直视下吸出滞留的血液 (1分);(2)气道通畅后给予高流量吸氧 (1分):(3)自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂,必要时进行机械通气 (1分)2.简述缩唇腹式呼吸的训练方法。
18-4答:(1)体位:开始训练时半卧位,膝屈曲最适宜;立位时靠墙,上半身略向前倾(1分);(2)呼气方法:呼气时缩拢嘴唇,腹壁下陷,气体经口徐徐呼出(1分)(3)吸气方法:经鼻吸气,吸气时腹部鼓起(1分);(4)呼气和吸气时间比例为2:1(1分)(5)每天训练2-3次,每次训练10-15分钟(1分)3.简述肺心病患者缓解期活动时的注意事项。
15-4答:(1)活动前后应充分休息;(2)尽量在平喘药物发挥最大作用时进行活动;(3)注意患者的主诉、心率等变化,活动时如有明显不适或活动后10分钟后上述指标未能恢复到运动前水平,应与医生研究变更活动类型和运动量;(4)有条件时进行运动氧疗;(5)坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气训练。
4简述肺源性心脏病患者氧疗期间注意事项。
答:(1)保持气道通畅。
(2)维持吸入氧流量或浓度的恒定。
(3)观察神志等的变化。
(4)正确采集、监测动脉血气分析,有异常及时与医生联系。
(5)室内严禁明火。
5简述肺结核化疗的原则及其主要依据。
16答:化疗原则:早期、联合、适量、规律、全程依据是:早期:局部血流丰富,药物浓度高,发挥最大抗菌作用,减少传染性。
联合:提高疗效,减少和预防耐药产生,增加药物协调作用,适量:药量不足不能有效杀菌,还诱导继发耐药,剂量过大,毒副作用增加。
规则:严格按化疗方案用药,不随意更改、遗漏或中断用药,避免产生耐药。
全程:保证全程治疗,可提高治愈率和减少复发率。
6、简述人群中预防肺炎的健康教育的内容。
内科护理学复习题及参考答案
《内科护理学》1课程复习资料一、选择题:1.咳嗽、咳痰患者最重要的护理措施是 [ ]A.按医嘱给祛痰药B.协助患者排痰C.经常变换患者的体位D.向患者讲解排痰的重要性2.支气管哮喘发作时的典型症状是 [ ]A.胸闷、心悸、气促伴哮鸣音B.混合性呼吸困难伴哮鸣音C.吸气性呼吸困难伴哮鸣D.呼气性呼吸困难伴哮鸣音3.休克型肺炎必备的临床表现是 [ ]A.周围循环衰竭B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.畏寒、高热4.肺结核大咯血最危急的并发症是 [ ]A.自发性气胸B.窒息C.合并肺部化脓菌感染D.失血性休克5.对肺癌早期诊断最简便有效的方法 [ ]A.胸水脱落细胞检查B.纤维支气管镜检查C.痰脱落细胞检查D.X线胸部检查6.心衰患者输液,每分钟应控制在 [ ]A.不超过60滴B.40~50滴C.30~40滴D.20~30滴7.充血性心衰患者,服用洋地黄后,出现下列症状,可以确定为洋地黄中毒 [ ]A.恶心、呕吐B.黄视或绿视C.疲乏无力D.心悸气急8.硝酸甘油用于治疗心绞痛,其给药途径是 [ ]A.舌下含服B.口服C.肌内注射D.静脉注射9.下列哪项提示慢性肺心病,其肺心功能失代偿? [ ]A.桶状胸,右心室肥大B.气促发绀伴下肢水肿C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.活动后心悸、气促10.B型胃炎的主要病因是 [ ]A.长期服用阿司匹林B.幽门螺杆菌感染C.自身免疫反应D.胆汁反流11.幽门梗阻临床不会出现 [ ]A.呕吐大量隔餐发酵食物B.胃蠕动波C.餐后腹痛D.肠型12.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 [ ]A.肝功能异常B.肝掌和蜘蛛痣C.腹水D.脾脏肿大13.急性胰腺炎,腹痛患者应禁食、禁水 [ ]A.1~3天B.24小时C.12小时D.8小时14.对肾盂肾炎病人健康教育,错误的是 [ ]A.急性期治愈后采用小剂量抑菌药物预防B.按医嘱服药,定期检查尿液C.防止劳累及便秘D.鼓励多饮水、勤排尿15.慢性肾炎水肿明显,尿蛋白(++++),肾功能检查正常,其饮食宜 [ ]A.低蛋白、高糖B.低盐、低蛋白C.低盐、高蛋白D.低盐、高糖16.某患者,输血过程中出现烦躁不安,头胀、胸闷,腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑 [ ]A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.肺水肿17.铁剂在饭后服用的理由是 [ ]A.有利于铁的吸收B.防止过敏反应C.促进铁的消化D.减少铁对胃肠道刺激18.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是 [ ]A.脾脏肿大B.贫血C.出血D.发热19.甲亢患者代谢率增高的表现为 [ ]A.心动过缓B.皮肤干燥C.食欲减退D.怕热多汗20.糖尿病酮症酸中毒的特征表现为 [ ]A.呼吸加速B.呼气有烂苹果味C.厌食、恶心D.极度口渴21.对类风湿性关节炎活动期关节护理哪项错误? [ ]A.四肢关节应保持伸直立B.鼓励床上活动C.脊背宜挺直D.卧床休息,注意体位姿势22.肝性脑病病人应当 [ ]A.供给足量的热能与蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠盐D.每天给水不少于2500mlE.给予足量的碳水化合物23.肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥? [ ]A.半卧位B.低盐饮食C.尽量补液D.皮肤护理24.当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起 [ ]A.低钾性碱中毒B.低氯高钾碱中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒25.酮症酸中毒的护理注意事项中,下列哪项不妥? [ ]A.昏迷时设专人护理B.绝对卧床休息C.及时留取标本送验D.快速推注碳酸氢钠E.一般先补充生理盐水26.下列哪项不是低血糖反应的表现? [ ]A.饥饿感B.高热C.心悸D.软弱、出汗E.面色苍白(多选题)27.慢性呼吸衰竭患者的护理措施包括 [ ]A.改善呼吸功能B.维持呼吸道通畅C.预防呼吸道感染D.做好生活护理28.引起左心室后负荷加重的因素有 [ ]A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.高血压29.肝硬化的并发症 [ ]A.肝性脑病B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.高钠、高钾血症30.糖尿病患者进行适当运动的目的 [ ]A.有利于减轻体重B.提高机体对胰岛素敏感性C.降低血糖 D改善脂肪代谢紊乱二、名词解释:1.慢性肺源性心脏病2.心律失常3.皮质醇增多症4.肝性脑病5.体位引流三、填空题:1.吸入止喘气雾剂前先气,吸入药物后应屏气秒,以使药物在较远的气道沉降。
内科护理学复习总结(打印背诵版)
窒息抢救护理★1)与时清除呼吸道内积血▲立即取头低足高俯卧位。
▲轻拍背部促进病人将积血咯出。
▲迅速鼻导管吸痰,或气管插管或气管镜直视下吸痰2)高流量吸氧3)建立静脉通道。
遵医嘱用药:止血、镇静、止咳。
4)稳定病人情绪注意:大咯血使用垂体后叶素时,要控制滴速。
高血压,冠心病,心衰和孕妇禁用。
5)密切观察病情,警惕再次窒息。
观察病人的生命体征,咯血的量、色、性质与出血速度等。
6)必要时配血、输血。
肺源性呼吸困难正确氧疗★●一般缺氧而无二氧化碳潴留者:可用一般流量(2~4L)、浓度(29%~37%)给氧。
●严重缺氧而无二氧化碳潴留者:可用面罩短时间、间歇高流量(4~6)、高浓度(45%~53%)给氧。
●缺氧而有二氧化碳潴留者(2<60,2>50),可用鼻导管或鼻塞法持续低流量(1~2L)低浓度(25%~29%)给氧1. 呼吸系统常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛2. 呼吸系统症状的主要护理措施有:(1)促进排痰护理、保持呼吸道通畅(2)窒息抢救护理(3)正确实施氧疗等第二节急性呼吸道感染临床表现1.普通感冒2.急性病毒性咽炎咽部不适。
3.急性喉炎声嘶,疼痛。
4.细菌性咽、扁桃体炎起病急,咽痛,畏寒,发热(高热)诊断❖有受凉或与上感病人接触史。
❖有鼻塞、流涕、咽喉痛、全身乏力、发热、全身酸痛和头痛等症状。
❖查体仅有上呼吸道粘膜充血和水肿。
课堂小结1.急性上呼吸道感染主要是咽喉部痒痛症状2.急性气管-支气管炎主要是咳嗽、咳痰3.由病毒引起时,血象不高,由细菌引起时,白细胞增高4.治疗、护理主要针对病因和对症第三节慢性阻塞性肺疾病( )★与慢性支气管炎与阻塞性肺气肿的关系?当慢性支气管炎和(或)肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,可视为.课堂小结 1. 慢支是支气管非特异性炎症。
吸烟、寒冷、呼吸道感染是最重要病因。
2. 主要症状咳、痰、喘。
咳、痰、喘每年持续三个月,连续两年或以上,排除其他疾患,即可诊断。
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内科护理学复习资料
一、单选题(每题1分共43分)
1、急性心肌梗死最突出的症状是()
A、休克
B、心前区疼痛
C、心律失常
D、充血性心力衰竭
E、胃肠道症状
2、急性心肌梗死最见的死亡原因是()
A、心源性休克
B、心力衰竭
C、严重心律失常
D、电解质紊乱
E、发热
3、界卫生组织规定的高血压标准是()
A、血压≥160/95mmHg
B、血压≥140/90mmHg
C、血压≥160/90mmHg
D、血压≥160/105mmHg
E、以上都不是
4、列哪项不是右心衰竭的临床表现()
A、颈静脉充盈或怒张
B、肝脏肿大和压痛
C、周围型发绀
D、咳嗽吐粉红色泡沫痰
E、下垂性凹陷性水肿
6、Ⅱ型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是( )
A、<30%-35%
B、<50%
C、>50%
D、35%-40%
7、肺性脑病早期患者头痛、烦燥、失眠时可用的镇静剂为( )
A、巴比妥类药物
B、奋乃静或10%水合氯醛
C、安定
D、舒乐安定
8、支气管哮喘发作首选( )
A、肾上腺素
B、麻黄素
C、氨茶碱
D、氢化可的松
E、西地兰
9、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( )
A、准备急救用品和药物
B、建立静脉输液途径
C、去枕平卧头偏一侧
D、迅速配血备用
E、按医嘱应用止血药
11、溃疡病患者腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用( )
A、阿托品
B、甲氰咪胍
C、灭吐灵
D、胃肠减压
E、吗啡
12、呕血患者的饮食应该是( )
A、软食
B、冷流质
C、普食
D、暂禁食
E、半量流质
13、胃溃疡疼痛规律为( )
A、进食-缓解
B、进食-疼痛
C、疼痛-进食-缓解
D、进食-缓解-疼痛
E、进食-疼痛-缓解
14、细菌性痢疾( )
A、陶土色大便
B、脓血便
C、米泔样便
D、柏油样便
E、果酱样便
16、孕妇最易并发哪种贫血( )
A、恶性贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
17、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是( )
A、毛细血管脆性试验阳性
B、紫癜呈对称分布
C、血小板正常
D、下肢皮肤有紫癜
E、有过敏史
18、关于铁的呼收,哪项错误( )
A、低铁比高铁好
B、与维生素C同时服好
C、与维生素B12同时服好
D、主要在十二指肠上段呼收
E、每日约呼收1mg
19、全血细胞减少常见于( )
A、急性白血病
B、再生障碍性贫血
C、骨髓增生异常综合征
D、贫血
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
21、糖尿病膳食治疗的目的是( )
A、调整膳食糖的供给量
B、减轻胰岛细胞的负担
C、纠正糖代谢紊乱
D、降低血糖
E、以上均是
22、甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退( )
A、甲硫氧嘧啶
B、他巴佐
C、放射性131Ⅰ
D、手术切除甲状腺
E、以上均不是
23、尿毒症最常见的病因是( )
A、高血压病
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、红斑狼疮性肾炎
24、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是( )
A、输入小苏打水
B、输入钙剂
C、输入高渗葡萄糖加胰岛素
D、血液透析
E、口服钠型阳离子交换树脂
26、流行性乙型脑传播途径是( )
A、病人排泄物直接或间接传染
B、伤口分泌物传染
C、血液或注射器传染
D、飞沫或鼻咽分泌物传染
E、昆虫传染
27、肝炎病人的饮食应是()
A、高热量少渣易消化的流质或半流质
B、清淡饮食
C、高脂饮食
D、低盐饮食
E、普通饮食
28、下列哪种病人自杀的可能性大()
A、抑郁症
B、焦虑症
C、严重的神经衰弱
D、精神分裂症
E、抑郁性神经症
29、病员张某右腰背部疼痛,且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱,皮损局部治疗应选()
A、软膏
B、湿敷
C、粉剂
D、酊剂
E、洗剂
31、现场急救电击伤最首要的措施是()
A、切断电源
B、胸外心脏按压
C、包扎创面
D、预防感染
E、注射TAT
32、急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死亡原因是()
A、呼吸和循环衰竭
B、中毒性休克
C、大出血
D、急性肾衰
E、以上均是
33、心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括()
A、触到大动脉搏动
B、上肢收缩压在8Kpa以上
C、自主呼吸恢复
D、瞳孔散大
E、颜面、口唇转红润
34、抢救大咯血窒息时患者的体位是( )
A、仰卧位
B、俯卧位
C、俯卧头低足高位
D、平卧位
E、头高足低位
36、加压给氧适合于下列那种病人:()
A、慢性肺源性心脏病
B、急性肺水肿
C、颅脑损伤
D、哮喘严重者
E、巴比妥中毒
37、病人用氧后,缺氧状态无改善,呼吸困难加重,你优先应该采取:()
A、马上通知医生处理
B、调节氧流量,加大吸氧量
C、注射呼吸兴奋剂
D、检查吸氧装置及病人鼻腔
E、气管插管给氧
38、经气管插管吸痰插管深度应为:()
A、3-5cm
B、5-6cm
C、7-8cm
D、8-9cm
E、10-25cm
39、以下关于扣击震颤排痰的叙述正确的是:()
A、从下到上,从外到内
B、从上到下,从外到内
C、从下到上,从内至外
D、从上至下,从内到外
E、以上都是
41、以下那类心律失常的病人不需要急性心电监护:()
A、窦性心动过速,心率105次/分钟
B、室性早搏(频发、多源、R on T)
C、窦性心动过缓(心率<50次/分)
D、二度II型房室传到阻滞,完全房室传到阻滞
E、心肌梗死后出现心律失常
42、洗胃液的温度一般以多少为宜:()
A、25-38o C
B、39-41o C
C、42-45o C
D、41-42o C
E、18-22o C
43、洗胃的原则下面那项不正确:()
A、快进快出
B、先出后进
C、出入量基本相等
D、反复清洗、直到清水嗅之无味为止
E、洗出液出现血性在止血的同时可以继续洗胃
二、判断题(每题1分共7分)
1、对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的病人,应以低浓度、低流量、间断给氧为宜。
()
2、吸痰时上下移动吸痰管。
()
3、吸痰前对肺部进行评估,其听诊部位为上中下肺及肺背部部位,每个部位至少听诊一个呼吸周期。
()
4、T波代表快速心室复极的电位变化。
()
5、心电图S-T段代表心室复极缓解期。
()
6、中毒物质不明时,应用的洗胃液是温开水或生理盐水。
()
7、巴比妥类药物中毒是可采取硫酸钠导泻。
()
三、简答题
1、急性肺水肿病吸氧时,为什么湿化瓶内需盛20%-30%酒精:
2、心电监护时主要观察那些指标?
3、为什么强调除颤要越早越好?
四、案例分析题
1、患者男性,60岁。
反复咳嗽、咳痰20年,每年发作累计超过三个月,5年前出现活动时气短,治疗后可缓解。
1周前因受凉上述症状再次出现,并出现双下肢水肿、少尿、轻度嗜睡,在家自服利尿药不见好转而入院。
体检:T 38.5·C,R 20次/分,BP 130/85mmHg,呈嗜睡状态,皮肤红润,温暖多汗,颈静脉怒张,桶状胸,双下肢水肿,血气分析:PH 7.30,PaCO 80MMHg,PaO50㎜Hg,入院诊断为:慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭。
试问:(1)根据血气分析,该病人是什么类型的呼吸衰竭?(2)该病人的氧疗原则是什么?
2、患者男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,拟“消化性溃疡”收入院。
检查:T 37.C,P 100次/分,BP 90/70㎜㎏,重病容,皮肤苍白,无出血点。
Hb 48g/L。
(2)输血前,应该告知患者哪些内容?
参考答案
单选题
1.B
2.C
3.B
4.D 6.A 7.B 8.C 9.B 111.E 12.D 13.E 14.B 16.B 17.C 18.C 19.B 21.E 22.C 23.B 24.E 26.E 27.B 28.A 29. B 31.A 32.A 33.D 34.C 36.B 37.D 38.E 41.A 42.A 43.E
简答题
1、答:可减少肺泡内泡沫表面张力,使其破裂,清除泡沫,可扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能,缓解症状。
2、答:1、心律和心率2、是否有P波,P波形态、高度和宽度
3、测量P-R间期、Q-T间期
4、QRS波形是否正常,有无“漏搏”。
5、T波是否正常
6、注意有无异常波形出现。
3、答:室颤发生的早期一般为粗颤,此时除颤容易成功,故应该争取在2分钟内进行,否则心肌缺血缺氧由粗颤转变为细颤,则除颤不成功。