脊柱术后功能锻炼
脊柱骨折功能锻炼的方法
脊柱骨折功能锻炼的方法
1、体位应取硬板床加软床垫不超过10cm，给予仰卧位以保持平直。
2、翻身方法要正确，保持“一”字形翻身。
3、功能锻炼脊柱损伤后如果不锻炼活动，就会增加软组织粘连的机会，还可使脊柱各关节活动性减退，影响以后的脊柱运动，导致腰背部慢性疼痛及腰背机的废用性萎缩。
一般在局部疼痛减轻后开始，如伤后第二天。
锻炼腰背肌的方法有:
（1）挺胸仰卧于硬板床上，用两肘关节支起胸部，使腰背部悬空，于伤后1-2天可进行
（2）五点支撑法患者仰卧，用头部、双肘、双足撑起全身，使背部尽力腾空后伸，伤后1周可练此法
（3）三点支法让患者双臂置于胸前，用头及双足部撑在床上，全身腾空背伸，伤后2-3周可进行锻炼此法。
（4）弓桥支撑法(四点支撑法)用双手及双足撑在床上，全身腾空，呈现出一拱桥状，伤后3-4周可练习。
（5）背伸法患者俯卧，受伤早期，在护士帮助下取得俯位，在护士指导下进行锻炼，先练颈部后伸，待稍有力再抬起胸部，上肢向后背伸，以至抬起上身，以后同时抬两腿，最后头胸，下肢一起抬，身体翘起两臂后伸，腹部成力支点。
伤后
5-6周可练此法。
（6）腰椎间盘突出症病人术后第一天在他人帮助下作直腿抬高，第六天抬高30-70度，术后前三天患者应主动直腿抬高，并在他人帮助下屈膝，屈髋及活动踝关节。
术后第七天开始练背肌，如上所述。
脊柱术后功能锻炼
脊柱术后功能锻炼一、颈椎疾病常见颈椎疾病包括颈椎损伤、颈椎病、颈椎肿瘤、手术后康复与功能锻炼有共同特点(一)、术后处理1、颈推前路手术后康复与功能锻炼(1)、术后24h应视为合并症多发期和危险期，应严密观察病人的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压及神志。
注意观察病人四肢的感觉，运动有无障碍，观察病人声音有无嘶哑，面部有无异常。
(2)、严格头颈部制动，术后1周内患者应卧床，可在患者头颈两旁各放置1只沙袋，以固定头颈部，24-48h后拔除引流条，5-7天拆线，拆线后行颈围领或头颈胸石膏外固定，外固定时间在8周以上，对有些骨折脱位病人外固定可达3-6个月。
(3)、术后24-48h应给予流质饮食，观察病人吞咽与进食，情况好转后给予普通饮食。
(4)、出院前应拍片复查，出院后每2周拍片复查，以便及时了解植骨块或骨折愈合及内固定有无松动、移位等情况。
(5)、除去外固定前行四肢、肌肉、关节功能锻炼，防止肌肉萎缩、关节僵硬。
(6)、拆除外固定后行颈部功能锻炼(动作要领见后)2、颈椎后路康复与功能锻炼(1)、术后24h内严密观察肢体运动及感觉变化，以了解有无血肿压迫脊髓，一旦发现异常及时处理。
(2)、术后仰卧位，卧床1-2周，枕颈部用S形枕保护，以防对颈后区产生压力。
(3)、术后24-48h后拔除引流管，8-10天拆线。
(4)、术后2周可戴颈围领下床活动，做四肢、肌肉、关节功能锻炼。
(5)、外固定时间应根据手术对颈椎稳定性影响来确定，如果是融合手术，外固定12周后除去颈围领，做颈部功能锻炼。
(6)、出院前拍片，除去外固定前应拍片复查。
(7)、一般不需要取出内固定材料。
(二)、功能锻炼1、动作要领(1)、屈伸锻炼:双足分开与肩等宽，双手叉腰，抬头望天、还原、低头看地、还原，动作要求缓慢有力。
(2)、左右侧屈:向左侧屈、还原，向右侧屈、还原，缓慢有力。
(3)、左右旋转:向左旋转、还原，向右旋转、还原，缓慢，颈肌紧张感。
(4)、仰头望月:头颈向前伸，向右上方旋转，眼望天空，还原，向左上方旋转，眼望天空，还原，缓慢，颈肌牵引感。
骨科手术后功能锻炼
• 骨科手术后功能锻炼的重要性 • 骨科手术后功能锻炼的方法 • 骨科手术后功能锻炼的注意事项
• 骨科手术后功能锻炼的常见误区与 纠正方法
• 骨科手术后功能锻炼的成功案例分 享
01
骨科手术后功能锻炼的重要性
功能恢复
01
02
03
关节活动度
通过功能锻炼，逐步恢复 关节的正常活动范围，防 止关节僵硬和粘连。
肌肉萎缩。
关节屈伸
在疼痛可忍受的范围内，主动进行 关节屈伸活动，以恢复关节活动度 和灵活性。
负重行走
在医生允许的情况下，逐步增加负 重行走的力度和时间，提高下肢肌 肉力量和平衡能力。
被动锻炼
按摩
通过家人或康复师的按摩，促进 手术部位的血液循环，缓解疼痛
和肌肉紧张。
关节被动活动
在医生或康复师的操作下，进行 关节被动活动，以改善关节僵硬
04
骨科手术后功能锻炼的常见误区 与纠正方法
误区一：害怕疼痛，不敢锻炼
总结词：疼痛恐惧
详细描述：许多患者在骨科手术后因为害怕疼痛而不敢进行功能锻炼，导致关节 僵硬和肌肉萎缩。
误区二：盲目锻炼，没有科学指导
总结词
无计划锻炼
详细描述
一些患者在进行功能锻炼时缺乏科学指导，导致锻炼方式不当，甚至加重病情。
药物使用
药物是疼痛管理的重要手段之一，但需注意副作用和成瘾性。务必遵循医生的指 导，合理使用止痛药和其他药物。
心理调适与生活方式调整
心理调适
骨科手术后，患者可能会面临疼痛、活动受限等问题，容易 产生焦虑、抑郁等情绪。应及时寻求心理支持，如与亲友沟 通、寻求专业心理咨询等。
生活方式调整
骨科手术后，患者需要合理安排休息和活动时间，避免过度 疲劳和过度保护。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食 、戒烟限酒等，有助于促进术后恢复。
腰脱术后三月康复训练方法
腰脱术后三月康复训练方法
腰脱手术是一种常见的脊柱手术，手术后患者需要进行康复训练以加快恢复。
在术后三个月的康复期间，以下是一些常用的训练方法： 1. 伸展运动：通过仰卧位或躺在平坦的表面上进行伸展运动，可以缓解腰部疼痛并增强腰部肌肉的灵活性和力量。
2. 轻度有氧运动：如快走、骑自行车或游泳等，可以增强心肺功能，改善整体健康状况。
3. 腹肌训练：腹部肌肉的稳定性对于支撑脊柱很重要，因此在康复期间进行适量的腹肌训练可以提高脊柱的稳定性。
4. 软组织治疗：在康复期间，使用热敷或冷敷等治疗方法可以减轻疼痛并促进血液循环。
5. 身体力量训练：通过使用简单的负重器材如哑铃或弹力带等进行身体力量训练，可以增强核心肌肉的力量和稳定性。
6. 人体工学：在日常生活中，保持正确的姿势和使用人体工学的家具和设备可以帮助减轻腰部的压力，并减少脊柱受伤的风险。
以上是一些腰脱术后三个月康复训练方法，但请注意在进行康复训练时，一定要遵循医生的建议和指示，以避免造成不必要的伤害。
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腰椎术后功能锻炼
腰椎术后功能锻炼
腰椎手术后功能锻炼是恢复腰椎功能和加强腰椎肌肉力量的重要环节。
下面以腰椎间盘突出症手术后的功能锻炼为例，介绍一下常用的功能锻炼方法。
首先，术后的功能锻炼需要从小动作开始逐渐增加负荷，循序渐进地进行。
刚开始进行功能锻炼时，可以选择一些轻度的运动，如腹式呼吸练习、足背屈伸运动等，这些动作可以帮助恢复腰椎的正常活动范围。
其次，稳定性练习是术后功能锻炼的重要部分。
此类练习主要通过增加核心肌肉的稳定性，加强腰椎的支撑力量。
例如，可以进行“平衡球仰卧起坐”练习，这个动作能够有效地增强腹部肌肉和背部肌肉的力量，并提高腰椎的稳定性。
另外，灵活性练习也是术后功能锻炼的重要一环。
这类练习主要通过增加软组织的弹性，提高腰椎的灵活性。
例如，可以进行俯卧位脊柱伸展练习，通过脊柱的主动运动来增加腰椎的灵活性。
此外，针对术后功能锻炼的具体锻炼方法还有一些要点需要注意。
首先，术后恢复阶段需要避免过度用力，避免剧烈运动和高强度锻炼。
其次，术后要避免长时间保持一个姿势，要进行适当的休息和放松。
另外，保持正确的姿势也是非常重要的，例如坐姿要保持挺胸抬头，站立时要保持腰椎处于中立位置，避免长时间弯腰和扭转腰部。
总结起来，腰椎术后的功能锻炼是恢复腰椎功能和加强腰椎肌肉力量的重要手段。
通过合理的锻炼方法和适当的负荷，可以有效地促进术后康复，提高腰椎的稳定性和灵活性，预防术后的并发症发生。
术后患者在进行功能锻炼时应遵循医嘱，注意保护腰椎，切勿过度用力。
四种功法对脊柱的锻炼
四种功法对脊柱的锻炼第一篇：四种功法对脊柱的锻炼四种功法对脊柱的锻炼在中老年人中，脊柱不健康者甚多，只是有的人严重影响了正常生活，有的人感觉不明显而已。
因此，对脊柱的锻炼就显得格外重要。
易筋经、五禽戏、六字诀、八段锦4种健身气功功法运用多种方式对脊柱进行了有效的锻炼。
为此，本文对脊柱锻炼有关动作进行综合整理，以飨功友。
关于脊柱本身脊柱是人体运动系统重要组成部分，是支持人体的关键部位，也是人体神经系统重要组成部分。
一、脊柱基本组成脊柱在背后正中，由颈椎（7节）、胸椎（12节）、腰椎（5节）、一块骶椎（5节）和一块尾椎（4节）组成。
从前面或后面看是一条直线，从侧面看有四处弯曲，即颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎各有一处弯曲。
椎体的椎管中藏有脊髓，是中枢神经系统的重要组成部分。
二、颈、腰椎病在中老年人群中，主要是颈椎和腰椎易出问题。
人从40岁以后，颈部常发生劳损，颈椎骨刺增生，颈项韧带钙化，颈间盘萎缩退化等病变，影响到颈部神经根或颈部脊髓或颈部主要血管等。
如颈肩痛，上肢出现放射性疼痛、手指麻木；头晕，视物模糊等。
原因是颈间盘蜕变，并引起椎节松动、位移、髓核脱出，骨刺形成，刺激、压迫相邻组织。
腰间盘突出，则腰痛，活动时加重，休息时减轻；放射性下肢痛；跛行；伴有椎管狭窄时，患腿麻胀。
其因是椎间盘本身退行性变化及外因造成。
如慢性劳损，受寒湿等原因作用的结果。
腰肌劳损则腰背部酸痛，或胀痛，休息则轻，劳累则重，若适当活动会使症状减轻。
其病变在腰背肌纤维，筋膜等组织。
四种功法对脊柱的锻炼人到中老年时，椎骨都有不同程度的退行性变化和骨质增生，是无法改变的现实。
但我们可以加强对脊柱的锻炼，增强血液循环，增加营养，减慢脊椎老化进程。
同时也增强了脊柱的灵活性，增强椎间带的柔韧性，避免脊柱强直。
四种功法中，每个都有不同程度的对脊柱进行了锻练，分述如下。
1、易筋经对脊柱的锻练韦驮献杵第三势：两掌上托至头，下颏微收，颈部拉直，下沉上托使整个脊柱竖直，这就拔了颈椎、胸椎、腰椎。
骨科手术后功能锻炼(1)
骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。
以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。
二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。
2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。
三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。
2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。
（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。
2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。
腰椎间盘手术后康复训练
腰椎间盘手术后康复训练腰椎间盘手术是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法，但手术后的康复训练同样重要。
康复训练能够帮助恢复患者的脊柱功能，预防并发症的发生，提高生活质量。
1. 术后康复训练的时间腰椎间盘手术后，康复训练应该在手术后尽早开始，一般在手术后第二天或第三天开始。
术后康复训练的时间因人而异，一般需要2-3个月，但也有可能需要更长的时间。
2. 术后康复训练的内容术后康复训练的内容包括以下几个方面：(1) 基础训练：包括平衡练习、腰部肌肉锻炼、伸展以及步态训练等。
这些训练有助于提高患者的身体平衡能力和肌肉力量，预防再次发生腰椎间盘突出。
(2) 功能训练：包括日常生活中的动作训练，如坐起、起立、上下楼梯等。
这些训练有助于帮助患者恢复正常的日常生活能力。
(3) 按摩理疗：按摩理疗能够促进局部血液循环，缓解肌肉疲劳和僵硬，减轻疼痛。
(4) 热敷和冷敷：热敷有助于放松肌肉、促进血液循环，冷敷则有助于减轻肿胀和疼痛。
(5) 物理治疗：物理治疗包括电疗、超声波治疗等，能够加速组织修复和恢复患者的肌肉功能。
3. 术后康复训练的注意事项术后康复训练需要注意以下几点：(1) 康复训练应该在专业医生的指导下进行，不可盲目进行。
(2) 康复训练应该循序渐进，不可过度运动，以免引起新的损伤。
(3) 康复训练应该根据个人情况制定个性化的康复方案。
(4) 康复训练应该坚持不懈，不可懈怠或中途放弃。
4. 术后康复训练的效果术后康复训练的效果因人而异，但一般来说，康复训练能够帮助患者减轻疼痛、恢复肌肉力量和关节灵活性，提高生活质量。
同时，康复训练也有助于预防并发症的发生，减少复发率。
腰椎间盘手术后的康复训练是一个长期而复杂的过程，需要患者和医生共同努力。
只有科学规范的康复训练，才能够帮助患者尽早恢复正常的生活和工作能力。
脊柱术后病人初期康复锻炼
脊柱术后病人初期康复锻炼一、卧床期术后24小时是绝对卧床期，建议患者去枕平卧、头偏向一侧（除颈椎手术外）如此能够减少误吸发生和舌后缀的危险、增强脑部血流供给避免醒后头痛发生。
患者应睡硬板床为佳，床垫不宜过厚，减少脊柱及伤口受压。
①轴线翻身：轴线翻身就是头肩部和腰、腿维持在一条线上翻身，同时同向翻动，不能有扭动。
其意义在于保证整条脊髓在同一水平线上，避免脊髓扭曲受压。
建议患者术后前两天可呼唤护士为其翻身，待伤口引流管拔出后练习自己翻身。
②床上活动：适当的床上活动有助于避免深静脉血栓的发生，患者四肢可做较大范围的活动但腰背部要制动。
1）上肢活动：握拳、屈肘、举高上臂2）下肢活动：直腿举高（举高角度以患者自身耐受程度为限，建议举高后腿部在空中停留10~15秒）、屈伸膝3）足部活动：足跖屈、背屈、踝部旋转上述活动建议天天做2~3组，10~20次为一组。
③床上排便训练：术后长时刻卧床和长时刻禁食水容易造成肠蠕动减慢造成便秘。
建议患者食用一些粗纤维食物如玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦、茭白、芹菜、苦瓜、水果等。
但尽可能避免食用豆浆、牛奶等容易增加胃肠胀气的食物。
排便不顺畅的患者能够用手按摩自己的腹部，增加肠道蠕动。
方式是从右边腹部开始向上再向左下顺着大肠方向按摩10~15分钟，深度为3~5公分。
如卧床三天以上仍无法排除大便可告知医护人员并利用通便药物。
④膀胱括约肌功能训练术后患者一般会留置尿管，尿管作为异物会对患者的尿道粘膜有刺激性作用致使尿路感染的发生。
留置尿管期间建议患者多饮水，尿液的冲洗作用能减轻尿管对尿道的刺激。
拔除尿管前患者应进行膀胱括约肌功能训练，既夹毕尿管后嘱患者憋尿，每四小时放开尿管一次，重复两到三次。
此方式能训练膀胱的储尿功能和患者自身的排尿意识，恢复患者的排尿反射。
夹毕尿管期间建议患者多饮水以便膀胱储尿功能的恢复。
二、床边活动期当患者床上活动自如、能自主翻身；伤口愈合良好、引流管已拔除；尿管拔除并恢复自主排尿时即可进入床旁活动期。
脊柱侧弯手术后康复训练
脊柱侧弯手术后康复训练脊柱侧弯是一种常见的脊椎疾病，患者的脊柱会出现异常的侧弯，严重时还可能伴有旋转变形。
对于严重的脊柱侧弯，手术是一种有效的治疗方法。
手术虽然能够矫正脊柱的异常，但术后康复训练同样重要，可以帮助患者恢复肌肉力量、改善姿势控制、增加灵活性以及提升生活质量。
1. 手术后的康复阶段脊柱侧弯手术后的康复阶段分为早期恢复、中期恢复和后期恢复三个阶段。
早期恢复阶段通常从手术后的第一天开始，持续数周。
患者在这个阶段需要逐渐增加活动，如站立、走动和进行一些轻度的肌肉训练。
中期恢复阶段通常在手术后的第四到六周开始，患者已可以逐渐参与更加复杂的康复训练，如进行体能训练和特定的脊柱侧弯康复训练。
后期恢复阶段是手术后的几个月，患者需要继续进行康复训练以巩固手术效果。
2. 恢复训练的重点康复训练的重点包括肌肉强化、改善柔韧性、姿势控制和体能训练。
肌肉强化是康复训练的核心，通过增加躯干和背部肌肉的力量，可以帮助维持脊柱的稳定性。
常用的肌肉训练包括俯卧撑、桥式运动和侧平衡训练等。
柔韧性训练可以改善肌肉的伸展性，减少紧张和僵硬感。
常用的柔韧性训练包括伸展运动和瑜伽等。
姿势控制是指患者在日常生活中保持正确的姿势，包括行走、坐姿和站姿等。
体能训练可以提高患者的心肺功能和耐力，如有氧运动和徒步等。
3. 康复训练的注意事项在进行脊柱侧弯手术后的康复训练时，需要注意以下几点。
首先，患者需要遵循医生的指导和建议，不可擅自增加训练强度或者忽略康复计划。
其次，注意保持正确的姿势，在进行各种活动时要牢记正确的体位和姿势。
另外，合理安排休息和运动时间，避免长时间保持同一姿势或者过度运动造成负担。
还需要注意饮食的均衡和合理，为康复提供足够的营养。
最后，康复训练过程中如有任何不适或者疼痛，应及时向医生报告。
4. 康复训练的效果评估脊柱侧弯手术后的康复训练的效果评估通常包括脊柱姿势的改善、疼痛的缓解、生活功能的提升和身体形态的修复等。
脊柱术后患者腰背肌锻炼方法
脊柱术后患者腰背肌锻炼方法我有个朋友，他脊柱做了手术，术后恢复的时候就特别迷茫，不知道该怎么锻炼腰背肌。
我就跟他说啊，我虽然不是医生，但也见过不少这样的情况，有些经验可以分享给他。
我对他说，我知道你现在可能有点害怕，怕锻炼不好影响恢复，但是咱们只要慢慢来，肯定没问题的。
这腰背肌锻炼啊，小燕飞这个动作就挺不错的。
我就想象自己像一只小燕子一样，趴在床上，然后把胳膊和腿都慢慢往上抬，就像燕子飞起来的姿势。
刚开始的时候，我感觉特别难，腰部没什么力气，但是我就咬着牙，每次坚持几秒钟，一天多做几次。
我就跟他说，你也得这么做，别着急，从每次坚持3秒开始，一天做个10组，慢慢地增加时间和组数。
还有啊，五点支撑法也很有效。
我躺在床上，跟他描述着，脑袋、两个胳膊肘和两个脚这五个点作为支撑点，然后把腰和屁股慢慢往上抬，抬到最高的地方，就像一座拱桥一样。
我做这个动作的时候，就想着一定要把腰部的肌肉都绷紧了，这样才能达到锻炼的效果。
我跟他说，你做的时候，心里就想着把腰部的力量都聚集起来，每次抬起来保持一会儿，感觉腰部有点酸了再慢慢放下。
我还提醒他，在锻炼的时候，一定要注意自己的感受。
要是觉得特别疼或者不舒服，那就得停下来，可不能硬撑着。
毕竟咱们是为了让身体恢复得更好，不是要让自己受伤。
我告诉他，我每次锻炼的时候，都会特别关注自己腰部的感觉，要是有一点不对劲，就调整动作或者休息一会儿。
我也知道，脊柱术后的锻炼不是一天两天就能看到效果的，这得需要坚持。
我就鼓励他，我说我也是坚持了好久才感觉到腰背肌有力量了。
你得有信心，只要每天按照正确的方法锻炼，总有一天会恢复得很好的。
他听了我的话，也慢慢有了信心，开始认真地按照我说的方法锻炼了。
康复指导
【功能锻炼】
③扶床行走法：起床后第2d→陪护 下扶床行走；每次数分钟，3-4t/d ④独立行走法：扶床行走适应→独 立行走;开始在室内，有人陪同。 可两手叉于腰部扶住两侧髂脊， →增加腰部的稳定法 挺胸直腰，室内缓步行走→练习12d→到室外缓步行走
【功能锻炼】
5.术式不同锻炼方式不同： ①小开窗：术后3d带腰围下床活动 ②对半椎板切除 :早期：床上活动 术后3w后带腰围下床活动，可做踢腿、慢走等活动 ③对于全椎板切除 ：术后3～4w后，床上做3点支撑或 燕子飞式功能锻炼 8w下床活动，下床前即使可腹部及腰背部肌肉充分 松弛
【大小便】
1.术后卧床术→前2w练习床上大小便 2.术后卧床：大便费力/便秘→新鲜蔬菜/ 床上锻炼→以肠蠕动 便秘→与通便药;老年→口服温和通便 → ; → 药:中药 3.术前尿潴留/尿失禁:术后如无法拔除尿 管→注意多饮水，勤排尿→保持尿管 通畅 定期更换尿管，2周/次。
腰椎疾患术后康复指导
【体位】 1.术后2d内：侧卧为主 术后3d：指导下翻身：轴向翻身 2.术后1W:腰围或腰部支具保护下： 下地。 3.术后3m内：下地时：佩戴腰围； 休息时：可摘腰围
【功能锻炼】
1.卧床时下肢肌力锻炼 ： ①直腿抬高法 ②仰卧踢腿法 ③俯卧伸腿法 ④侧卧展腿法 ⑤足趾活动法
【功能锻炼】
脊柱外科术后康复指导
脊柱疾患手术后功能恢复与其康复锻 炼关系密切。 脊柱退变性疾病或椎管内肿瘤术后脊 柱骨性结构的稳定性遭到破坏。 椎旁肌的加强在脊柱疾患术后可起加 强脊柱稳定性及减缓退变的作用。 适宜的生活习惯对减缓脊柱的退变亦 起着重要的作用
颈椎疾患术后康复指导
【体位】 1.术后2d：仰卧为主，仰卧≒侧卧， 侧卧垫枕 术后3d：指导下主动翻身，轴向 翻身。 2.术后1w：佩戴颈托，下床。顺序： 侧身→屈髋屈膝→足垂于床下→ 做起。 3.术后3m内：不垫硬枕，可垫软枕
骨科手术患者术后功能锻炼指南
骨科手术患者术后功能锻炼指南对于经历了骨科手术的患者来说，术后的功能锻炼是康复过程中至关重要的一环。
它不仅有助于恢复肢体的功能，提高生活质量，还能减少并发症的发生，促进身体的整体恢复。
接下来，让我们详细了解一下骨科手术患者术后功能锻炼的相关知识。
一、功能锻炼的重要性骨科手术后，由于手术创伤、制动等原因，患者的肌肉会出现萎缩，关节会变得僵硬，活动范围受限。
而功能锻炼可以有效地预防和改善这些问题。
通过适当的锻炼，可以增强肌肉力量，提高关节的灵活性和稳定性，促进血液循环，加速伤口愈合，减少肿胀和疼痛。
同时，功能锻炼还能帮助患者恢复日常生活能力，如行走、上下楼梯、穿衣、洗漱等，让患者更快地回归正常生活。
二、功能锻炼的时机功能锻炼的开始时间应根据手术的类型、患者的身体状况以及医生的建议来确定。
一般来说，在术后早期，当患者的生命体征稳定，伤口疼痛减轻，且没有严重的并发症时，就可以开始进行一些简单的功能锻炼。
例如，对于骨折手术后的患者，在术后 1 2 天就可以进行患肢肌肉的等长收缩练习，即肌肉用力收缩但不产生关节活动。
而对于关节置换手术的患者，可能需要在术后3 7 天左右开始进行关节的被动活动。
需要注意的是，过早或过度的锻炼可能会导致伤口裂开、出血等问题，而锻炼过晚则可能会影响康复效果。
因此，一定要在医生的指导下，选择合适的时机开始锻炼。
三、功能锻炼的方法1、肌肉收缩练习这是术后早期最常见的锻炼方法。
包括等长收缩和等张收缩。
等长收缩如上所述，等张收缩则是肌肉在收缩时产生关节活动，如屈伸膝关节、握拳等。
2、关节活动度训练根据关节的情况，逐渐增加关节的活动范围。
可以由他人协助进行被动活动，也可以自己主动进行活动。
开始时活动范围要小，动作要缓慢，逐渐增加活动的幅度和频率。
3、负重训练当骨折愈合到一定程度，医生评估后认为可以负重时，就可以开始进行负重训练。
从轻到重，逐渐增加负重的重量。
4、平衡和协调训练这对于恢复肢体的功能和防止跌倒非常重要。
脊柱骨折术后康复训练
脊柱骨折术后康复训练脊柱骨折术后康复训练，嘿，这可是个不小的挑战。
你可能会想，哎呀，怎么又要开始锻炼了？可是你要知道，经过手术，咱们的脊柱可是需要特别的照顾和关心，正如老话说的“细水长流”，慢慢来，才能恢复得更好。
你想象一下，脊柱就像是一根特别脆弱的绳子，如果不小心用力过猛，它可就会崩溃了。
这时候，咱们要做的，就是让这根绳子慢慢变得结实，恢复到可以承受重负的状态。
先说说，术后最开始的几天，简直是“动一下就像是大海啸”那种感觉。
躺在床上，看着天花板发呆，真是无聊得让人抓狂。
可是，你知道吗？这时候最好就是不要心急，放轻松，给自己一点时间休息。
你可以想想，有些大侠在练武时也得经过千百次的磨练，才能练成绝世武功嘛。
术后康复也差不多，耐心是金，心急吃不了热豆腐，记得这一点。
等到医生说可以开始轻微活动的时候，哇，那可是令人兴奋的时刻！不过，千万别激动得“飞起来”，慢慢来，走几步就好。
这个过程就像是小猫学走路，刚开始的几步总是摇摇晃晃的，简直像是在跳舞。
别忘了，咱们的目标是稳住，不是狂飙突进。
那几步的每一步，都是在和自己的身体对话，询问它的感受。
这样，才能找到最佳的节奏。
轻轻拉伸一下，简直是如沐春风的享受。
脊柱可是咱们身体的“顶梁柱”，得好好呵护。
你可以尝试一些简单的伸展动作，比如手臂向上伸，像小树苗一样向阳光努力伸展，啊，那种感觉，真是舒服得不要不要的！每次拉伸，都是在告诉自己的身体，“嘿，别紧张，咱们会慢慢好的。
”每次的拉伸都可以搭配上喜欢的音乐，哼着小调，哎呀，感觉生活瞬间充满了阳光。
光拉伸可不够，适当的力量训练也是必不可少的。
你可以用一些小哑铃，开始时别贪心，轻轻的，慢慢的就好。
就像是给自己加油，慢慢充电，等到能量满格再冲刺。
力量训练能增强肌肉支持脊柱的能力，慢慢地，你会发现，自己的身体越来越有力量，走路都带风了，嘿，这种感觉就像是变身超级英雄，真是过瘾。
除了这些，别忘了心理上的调节哦。
康复训练过程中，有时候难免会遇到挫折，心里会觉得“哎，为什么我还不能像以前一样”。
腰疼手术后的锻炼方法
腰疼手术后的锻炼方法引言腰疼是一种常见的病症，它可能是由不良的生活习惯、缺乏运动、长时间保持不正常的坐姿或姿势、脊柱退行性疾病等因素引起。
尽管保持良好的体态和正确的姿势是预防腰疼的有效方法，但对于那些已经患有严重腰痛症状的患者来说，手术往往是不可避免的治疗方式。
然而，手术只是解决问题的第一步，康复过程才是真正的治疗。
在腰疼手术后，正确的锻炼方法可以帮助患者促进康复，恢复正常功能，减轻痛苦。
本文将介绍腰疼手术后的锻炼方法，希望对广大患者有所帮助。
术后锻炼的目标术后锻炼的主要目标是加强腰背肌群、提高脊柱稳定性、恢复正常的活动范围和功能，并逐步恢复到手术前的状态。
锻炼不仅可以缓解术后疼痛，还可以避免术后并发症的发生，如肌肉萎缩、关节僵硬等。
锻炼时间和频率术后的康复是一个长期和渐进的过程。
最初的锻炼应该从术后第一天开始，但应该非常谨慎和温和。
锻炼时间应控制在每次10-15分钟，每天进行2-3次。
随着康复的进行，逐渐增加锻炼时间和频率，但应避免过度疲劳和刺激。
锻炼方法1. 深呼吸练习深呼吸是一种简单但有效的锻炼方法，可以帮助放松身体、减轻疼痛和焦虑。
每天早上和晚上，找一个安静舒适的地方，坐直或躺平，将手放在腹部上，深吸气然后缓慢呼气。
每次练习5-10次，保持自然的呼吸节奏。
2. 走路锻炼腰疼手术后，适量的走路锻炼可以促进血液循环，缓解疼痛。
开始时，可以选择平坦的地面，步伐轻柔缓慢，每次15-20分钟。
逐渐适应后，可以尝试增加步行时间和难度，如走上坡、迈大步等。
3. 超灵敏锻炼超灵敏锻炼是一种有效的康复方法，可以帮助恢复脊柱的稳定性和活动范围。
这种锻炼主要包括脊柱运动和腹肌锻炼。
脊柱运动包括前屈、后伸、侧弯和旋转等，每个动作保持5-10秒，每次重复5-10次。
腹肌锻炼可以选择仰卧起坐、腹部收缩等动作，每次进行10-15次。
4. 柔韧性训练柔韧性训练可以帮助改善腰部肌肉的柔韧性和伸展度，减少僵硬和痛苦。
主要包括腰部和臀部的伸展，如俯卧撑、跪姿前屈等。
一岁脊柱侧弯康复训练动作
一岁脊柱侧弯康复训练动作
以下是一些建议的脊柱侧弯康复训练动作，但在进行任何体育训练计划之前，建议先咨询医生或专业人士的建议，确保适合个人情况。
1. 俯卧撑：脊柱侧弯康复训练中，俯卧撑是一种常见的锻炼动作。
在地板上平躺，双手与肩同宽，双脚并拢。
用手和脚趾支撑身体，将自己的身体推离地面，再慢慢下降。
2. 侧卧腿抬起：侧卧在一侧身体上，双腿并拢，然后缓慢抬起上腿，保持几秒钟，再缓慢放下。
重复进行，然后换另一侧。
3. 桥式运动：躺在地板上，双腿弯曲，双脚平放在地板上。
然后用腰部力量将臀部抬起，直到形成直线。
保持几秒钟，然后放下。
4. 双臂抬起：站立，双手垂直向上伸展，保持几秒钟，然后放下。
重复进行。
5. 俯卧位下拉：使用一个弹力带或器械，将其固定在合适的高度。
平躺在地板上，面朝下，将带子握住，然后以控制的方式将其拉到胸前，再缓慢放下。
6. 背部伸展：站立或坐下，双手交叉放在胸前。
慢慢向后倾斜上半身，感受背部伸展的感觉，然后慢慢回到起始位置。
这些动作都有助于加强核心肌肉群和背部肌肉，提高脊柱的稳
定性。
最重要的是，根据自己的能力逐渐增加动作的难度和重复次数。
在进行训练时要保持正确的姿势和动作技巧，并在任何不适或疼痛的情况下停止练习，及时咨询医生的建议。
脊柱侧弯术后健康教育
饮食
待患者排气后进食少量易消化的清淡流质饮食，再慢慢 过渡到半流质禁食易引起胃肠胀气 的食品，如牛奶、豆浆、甜食、生冷 食品等。
推荐 饮食
术后多饮水，可选择高蛋白、高能量、 微量元素（铜、锌、铁、钙）及维生 素A、C丰富的食物，如瘦肉、新鲜蔬 菜和水果等，预防便秘，促进伤口愈 合及机体恢复。
特发性脊柱侧弯
术后
健康教育
CONTENTS
目录
01 手术目的 02 术后指导
肺功能锻炼
由于脊柱侧弯病人的心肺功能均有不同程度的 降低，术后坚持练习深呼吸，吹气球，咳嗽咳 痰，正确掌握腹式呼吸的方法，保持呼吸道通 畅。
活动
观察双下肢的感觉及运动功能，手术当天 指导患者主动进行足趾和踝关节的伸屈活 动。行直腿抬高训练，预防神经根粘连， 每次练习15-20次，每天3-4次，双腿交替 进行，持续2-3周。同时练习肩、肘关节 上举、回环和伸屈活动。
疼痛 术后采用PCA（患者自控镇痛泵）、药物治
疗、电脑骨折愈合仪器等多模式联合镇痛。
内固定
早期禁做弯腰及提取重物的的活动，不做冲击性动作，以 防内固定断裂。一般内固定不需取出，实际以随访为准。 避免从事过度增加脊柱负荷的工作：司机、体育教师、搬
运等。
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脊柱骨折的功能锻炼
脊柱骨折的功能锻炼一、未愈合患者的功能锻炼主要是主动或被动锻炼肢体和各关节和肌肉，重点为颈项、双上肢及腰背肌的功能锻炼。
二、一般要求绝对卧床2~3个月左右，卧床期间，应取硬板床，多锻炼深呼吸，吸气后屏气片刻再行呼出，加强腹肌力量及增大腹压，促进肠蠕动，协助大小便的排出。
三、仰卧位或俯卧位的锻炼方法1、仰卧位（1）五点支撑法：病人用头、双肘、双足作为支撑点，使背部、腰部、臀部及下肢向上弓形抬起，此方法可在伤后1周开始进行。
（2）三点支撑法：病人双臂置于胸前，用头顶、双足支撑，使背部、腰部、臀部及下肢向上弓形抬起，可在伤后2~3周内开始进行。
（3）四点支撑法：用双手及双足作为支撑点，使全身腾空，呈弓形抬起，可在伤后3~4周练习。
2、俯卧位（1）病人俯卧于床上，双上肢伸向背后，抬头挺胸，使头部、胸部及双上肢离开床面。
（2）病人两腿伸直向上抬起，离开床面，也可以两腿交替抬起，然后两腿同时伸直抬高，此方法可从伤后5~6周开始，先进行第一种方法，再逐步进行第二种方法锻炼。
四、病情稳定后，尽早开始起床、离床。
2~4个月后，骨折基本愈合，脊柱也较稳定，即可开始锻炼起坐，在上肢的帮助和上身的带动下，借助辅佐工具，如支具、助行器等，下地练习站立和行走。
（1）起坐：一般由卧位→靠坐→扶坐→自坐，而达到床边垂足坐。
开始时可拉手环，引体向上，进而锻炼起坐，待床上坐稳后，进而锻炼自力仰卧起坐，仰卧抬骨盆，并继续扩胸锻炼，练习抓床沿自己翻身；起坐时靠坐角度应由低逐渐升高到70°~90°。
（2）站立程序:扒床边站→扶双杠站→扶人站→直站→扶墙站立,两足之间距离要与肩相等,肩、髋、踝三点应成一直线，注意保护膝部防关节后弓。
（3）行走程序：扶双杠走→扶拐护膝走→扶双拐走→扶双棍走→扶单棍走→自己行走。
对于截瘫病人，应加以保护，如提腰、扶腰、护膝和护行等。
椎间盘突出手术后恢复期的功能锻炼
腰椎间盘患者恢复期的功能锻炼
恢复期康复治疗的目的在于恢复脊柱功能，包括脊柱的柔韧性和稳定性。
后者主要有恢复腰背肌肌力及改善腰椎曲度来保证，从而改善脊柱稳定性。
巩固疗效。
防止症状复发。
一，脊柱柔韧性练习：宜取坐位保持骨盆不动，放松腰背肌做腰屈，伸，左右侧弯急以及左右旋转运动。
运动速度
平稳缓慢，幅度逐渐增大，避免引起疼痛感受。
二，腰背肌训练
（1）挺胸：仰卧位，双肘支撑床面，抬起胸部和肩部
（2）半桥：仰卧位，双腿屈曲，抬起屁股，同时挺胸挺腰犹如“半桥”
（3）俯卧撑：俯卧位，用双手支撑床面，先抬起头，然后上身和头部抬起，并使头抬起后伸。
（4）飞燕：俯卧位，双手和上臂后伸，躯干和下肢都同时用力后伸，两膝伸直，使之成为反弓
上述每个动作重复5-20次不等，开始时重复次数宜少，以后慢慢增加。
三腹肌训练
（1）抬头：仰卧位，双上肢平伸，上身和头部尽量抬起
（2）下肢抬起：仰卧位，下肢并拢，抬起双下肢离开床面以上姿势维持4-10秒，重复2-8次不等。
腰椎间盘突出患者普遍存在腰背肌和腹肌的减弱，影响了腰
椎的稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一。
因此，重视肌肉锻炼是预防腰痛的重要方法。
这种练习最好每天进行，至少坚持3个月，以后适当进行巩固性锻炼。
骨科手术后功能锻炼指导完整版
骨科手术后功能锻炼指导完整版在经历骨科手术后，功能锻炼是恢复健康、重获正常生活的重要环节。
正确、科学的功能锻炼不仅有助于促进伤口愈合，还能增强肌肉力量，提高关节灵活性，减少并发症的发生。
接下来，为您详细介绍骨科手术后功能锻炼的相关知识和方法。
一、功能锻炼的重要性骨科手术后，身体的部分组织和结构受到了损伤，需要时间来修复和重建。
而功能锻炼就像是给这个修复过程注入了一剂“加速剂”。
首先，它可以促进血液循环。
良好的血液循环能为受伤部位提供充足的营养和氧气，加速组织修复和伤口愈合。
其次，能预防肌肉萎缩和关节僵硬。
长时间的卧床休息或不活动会导致肌肉力量下降，关节活动范围受限。
通过功能锻炼，可以保持肌肉的张力和关节的灵活性。
再者，有助于恢复肢体的功能。
通过有针对性的锻炼，可以逐步恢复手术部位的力量、平衡和协调能力，让您能够重新正常行走、活动。
最后，还能增强心肺功能。
适当的运动可以提高心肺的耐力，使身体在康复过程中更有活力。
二、功能锻炼的时机功能锻炼的开始时间因手术类型、个人身体状况而异。
一般来说，在手术后的早期，当伤口稳定、疼痛减轻时，就可以开始进行一些简单的被动活动和肌肉收缩练习。
例如，骨折手术后，如果固定牢固，通常在术后 1 2 天就可以开始进行肌肉的等长收缩锻炼；而关节置换手术后，可能在术后 2 3 天开始进行关节的被动活动。
但是，一定要在医生的指导下进行，切勿过早或过度锻炼，以免影响伤口愈合或导致内固定松动。
三、功能锻炼的方法1、骨折手术后早期（术后 1 2 周）：主要进行肌肉的等长收缩练习。
比如，对于上肢骨折，可以握拳、伸指；对于下肢骨折，可以做股四头肌的收缩、踝关节的背伸和跖屈。
中期（术后 3 6 周）：开始进行关节的主动活动和部分负重练习。
逐渐增加关节的活动范围，同时可以在医生的指导下使用拐杖或助行器进行部分负重行走。
后期（术后 6 周以后）：加强关节的活动度和肌肉力量训练。
可以进行一些抗阻练习，如使用哑铃、弹力带等。
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脊柱术后功能锻炼标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]一、颈椎疾病常见颈椎疾病包括颈椎损伤、颈椎病、颈椎肿瘤、手术后康复与功能锻炼有共同特点（一）、术后处理1、颈推前路手术后康复与功能锻炼（1）、术后24h应视为合并症多发期和危险期，应严密观察病人的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压及神志。
注意观察病人四肢的感觉，运动有无障碍，观察病人声音有无嘶哑，面部有无异常。
（2）、严格头颈部制动，术后1周内患者应卧床，可在患者头颈两旁各放置1只沙袋，以固定头颈部，24-48h后拔除引流条，5-7天拆线，拆线后行颈围领或头颈胸石膏外固定，外固定时间在8周以上，对有些骨折脱位病人外固定可达3-6个月。
（3）、术后24-48h应给予流质饮食，观察病人吞咽与进食，情况好转后给予普通饮食。
（4）、出院前应拍片复查，出院后每2周拍片复查，以便及时了解植骨块或骨折愈合及内固定有无松动、移位等情况。
（5）、除去外固定前行四肢、肌肉、关节功能锻炼，防止肌肉萎缩、关节僵硬。
（6）、拆除外固定后行颈部功能锻炼（动作要领见后）2、颈椎后路康复与功能锻炼（1）、术后24h内严密观察肢体运动及感觉变化，以了解有无血肿压迫脊髓，一旦发现异常及时处理。
（2）、术后仰卧位，卧床1-2周，枕颈部用S形枕保护，以防对颈后区产生压力。
（3）、术后24-48h后拔除引流管，8-10天拆线。
（4）、术后2周可戴颈围领下床活动，做四肢、肌肉、关节功能锻炼。
（5）、外固定时间应根据手术对颈椎稳定性影响来确定，如果是融合手术，外固定12周后除去颈围领，做颈部功能锻炼。
（6）、出院前拍片，除去外固定前应拍片复查。
（7）、一般不需要取出内固定材料。
（二）、功能锻炼1、动作要领（1）、屈伸锻炼：双足分开与肩等宽，双手叉腰，抬头望天、还原、低头看地、还原，动作要求缓慢有力。
（2）、左右侧屈：向左侧屈、还原，向右侧屈、还原，缓慢有力。
（3）、左右旋转：向左旋转、还原，向右旋转、还原，缓慢，颈肌紧张感。
（4）、仰头望月：头颈向前伸，向右上方旋转，眼望天空，还原，向左上方旋转，眼望天空，还原，缓慢，颈肌牵引感。
（5）、颈椎环转：头部顺时针或逆时针做回环运动，做3-4次小回环可做1次大回环，顺逆交替，缓慢有力，应在前4种动作轻松完成后应用。
（6）、四方抗力：双手放于额部用力向后推，颈部则与之对抗向前用力，同理做左、右、后方对抗，要求用力，此为颈项肌肉等张锻炼。
2、作用可增强颈部肌肉力量，防治颈椎伸、屈及旋转功能障碍。
3、适应症（1）、辅助治疗颈部扭伤、颈部劳损、颈型及神经根型颈椎病（2）、颈椎骨折、脱位治疗后期无颈椎失稳者（3）、颈椎手术后拆除外固定者4、禁忌症（1）、颈椎骨折、脱位早中期（2）、颈椎手术后尚需严格固定制动时（3）、脊髓型颈椎病及椎动脉型颈椎病二、腰椎疾病（一）、术后处理1、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症术后处理（1）、术后24-48h后拔除引流管，10-12天拆线。
（2）、单纯椎间盘切除或椎板切除减压，无需卧床，可在术后1月内腰围保护，应禁止体力劳动，术后应1周内开始功能锻炼（动作要领见后）。
（3）、术中采用横突间融合的病人或已行器械内固定者，应卧床4-6周，然后采用支具外固定2-3月，拍片示椎体间已达融合状态后除去外固定行功能锻炼，1年后取出内固定。
2、胸腰椎骨折、脱位、退行性滑脱后路手术后处理（1）、术后24-48h后拔除引流管，10-12天拆线。
（2）、术后卧床4-6周，行四肢、肌肉、关节功能锻炼。
（3）、术后6周在支具外固定下下地行走，3-4月后在拍片示骨折愈合或滑脱椎体已融合后除去外固定，行腰椎功能锻炼。
（4）、1年后可手术取出内固定。
3、胸腰椎骨折、肿瘤前路手术后处理（1）、术后24h观察病人生命体征及下肢感觉运动（2）、禁食2天，恢复排气后逐渐恢复饮食。
（3）、术后卧床4-8周（4）、佩戴胸腰支具4-6个月，然后除去支具功能锻炼（5）、无需取出内固定。
（二）、功能锻炼1、动作要领（1）、风摆荷叶：站立，双足开立，双手叉腰，腰部向左或右回旋，双腿及躯干伸直，回旋幅度逐渐增大（2）、转腰推碑：站立，双足开立，向左转体，右手推掌，左手握拳置腰部，同理向右转体（3）、双手攀足：站立，双足开立，比肩稍宽，腰下弯，手掌下按，扶地（4）、白马分鬃：站立，双足开立，双臂下垂，双手交叉，举至头顶，身体挺直，双手向两侧分开，还原（5）、凤凰顺翅：站立，双足开立，比肩稍宽，双手下垂，上身下俯，双脚稍屈，右手向右上方撩起，头转向右上方，眼看右手，左手放于右膝上，同理向左。
要求撩手缓慢，扶膝轻柔（6）、飞燕点水：俯卧于床，头转向一侧，左右下肢分别或同时过伸上身背伸或下肢与上身同时过伸，量力而行，循序渐进，缓慢有力。
（7）、仰卧架桥：仰卧，屈膝90o，双足放于床上，用双足、头枕和双肘支撑身体，挺起躯干，呈架桥样，至最高点停留片刻，缓慢下降，2、作用可增强腰背肌肉力量，辅助增加腰椎稳定性，改善腰椎伸、屈、旋转功能3、适应症（1）、腰肌劳损辅助治疗（2）、棘上韧带损伤辅助治疗（3）、腰椎骨折、脱位后期（4）、腰椎手术后，功能恢复期（5）、飞燕点水和仰卧架桥适用于胸腰椎压缩骨折及腰椎间盘突出症早期功能锻炼4、禁忌症（1）、胸腰椎骨折早、中期（2）、胸腰椎手术，尤其是内固定手术早、中期功能锻炼是骨科术后极为重要的治疗，其目的在于恢复局部功能和全身健康，功能锻炼的内容和方法须按疾病或手术的方法和健康状况而定，活动不足量，不得法，对功能恢复无助，过量对手术部位和全身有害。
功能锻炼的原则如下：1.以恢复患者的固有生理功能为主。
上肢以恢复手的灵活性使用为中心，手的功能锻炼是握、抓、捻并注意肩肘腕的锻炼。
下肢的功能锻炼为负重和行走，脚趾和股四头肌活动登等。
2.提倡主动活动为主的功能锻炼。
根据手术的期限，在能忍受疼痛的程度上提倡主动的肌肉收缩和申屈活动，大手术患者不能活动的给予必要的被动活动。
3.功能锻炼要循序渐进随着全身和局部情况的好转，锻炼的次数，时间，范围应逐渐增大和延长。
老年人承受力差，不可超越病人能忍受的程度。
手术后1-2周内，病人虚弱，手术部位疼痛，在此期间应以休息为主，但要尽早活动，以防止术后并发症和争取早日恢复功能为原则进行活动。
术后第二周末，在此阶段，骨、关节、肌腱、韧带的手术创口正在愈合，加强锻炼增加活动度可基本达到正常活动，在此期间医护人员必须与病人配合，要充分调动病人主观能动性，掌握锻炼的原则和方法，就会得到事半功倍的效果。
一．颈椎病术后功能锻炼：颈椎术后严禁突然转动头颈部，积极进行四肢功能锻炼，预防四肢肌肉废用性萎缩。
指导患者术后第一天开始做上肢、下肢关节的屈伸活动和肌肉收缩锻炼。
方法1.主动功能锻炼（1）手部可做握拳训练50至100次，做拇指与其他手指的对指运动，分指并指练习外展内收，手指夹纸练习，揉转石球或核桃，进行手指握、捏，系扣子拧毛巾练习，3-5次/日，20-30分钟/次。
（2）下肢主要进行股四头肌的等长收缩，踝关节背伸，髋、膝关节屈伸等锻炼，50至100次，循序渐进，鼓励并督促患者坚持锻炼。
2.被动功能锻炼。
肌力3级以下和肢体不能活动者，在家属或护理人员的帮助下做好各关节的被动活动，同时按摩肌肉，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
3.术后第2天抬高床头30 ~ 70度。
病情允许，鼓励患者早期离床活动，应予颈围固定，给予助行器扶行，应有专人看护，注意患者双下肢是否有力，防止摔倒，注意保证周围环境的安全，预防意外。
4.术后两个月进行项背肌的功能锻炼。
二．脊髓型颈椎病造成截瘫患者术后功能锻炼1.初期锻炼（1）翻身训练:术后第2天当伤口疼痛减轻时即可进行，每2-4小时翻身一次，2-3名护士协同完成，使患者头、颈和躯干一起滚动，侧位以45度为宜。
（2）上肢主动训练:可用握力器、拉力器等辅助锻炼。
（3）床上体操:模仿广播体操行上肢的活动。
（4）下肢以被动活动为主。
（5）腹部肌肉的锻炼:腹部平放沙袋，反复收缩放松腹肌。
（6）起坐训练:如靠坐→ 扶坐? →自坐→ 床边坐→ 垂足坐。
但予颈围固定颈部免其摆动。
2.恢复期锻炼（1）术后4周站立训练，下肢随意运动未恢复前主要依靠上肢及腰背肌、辅助器进行，顺序按手扶床站立→ 依扶站立→ 自己站立，站立的时间依靠上肢支撑力进行下肢活动。
如膝、髋的屈伸及踢腿、摆腿等，加强下肢的稳定性。
（2）术后6周行走锻炼，站立稳定后先扶拐行走，由专人保护进行行走锻炼。
（3）日常生活能力训练，在上肢运动基础上锻炼日常生活能力，如进食、洗漱、排泄等。
三．腰椎间盘突出症术后功能锻炼医疗体操：具体治疗程序如下：术后第2～4天，主要进行上肢运动，下肢仅远端做少量运动。
以促进体力恢复为目的。
（1）左右上肢交替击拳(8拍)；（2）双上肢屈肘搭肩,双踝同时背屈(8拍)；（3）两上肢前平举、上举、再平举、复原(8拍)（4）展臂做呼吸运动(4拍)（5）上肢前上举对侧下肢屈膝，足不离床，交替做(8拍)；（6）两侧上下肢同时外旋(8拍)；（7）两手分置胸、腹部做腹式呼吸(6拍)；（8）两臂前上举、一侧上肢外展，顺其转颈，同侧下肢外展，两侧交替(4拍)；（9）两踝、两腕同时做旋转运动(8拍)；（10）呼吸运动(4拍)。
术后第5～12天。
逐渐增加下肢和腰部动作，自术后第5天起第(7)～(11)节每天增加1节，每节间加呼吸操4次。
直腿抬高动作要缓慢，最高位维持5～6s再缓慢放下。
重点训练腰背肌的动作要求患者每天练4～6次，单项动作不超过60次。
(1)～(5)节同初期;(6)同初期(8);(7)交替直腿抬高(6拍);(8)半桥式动作(6拍);(9)双手抱膝充分屈髋，左右交替(6拍);(10)俯卧位、交替后伸下肢(6拍)。
术后第13天开始增加坐位和站立位的活动，动作和剂量要根据患者具体情况来定，对于切除两节及以上椎板或切除椎小关节突的患者要稍推迟进行坐、立位体操。
进行立位体操时不要做腰前屈后伸动作训练。
每2～3节之间加呼吸操4次，要求患者每天自行训练3～4次。
(1)～（10）节同中期；（11）俯卧位、燕飞式动作(6拍)；（12）床边坐、两手叉腰，踏步动作（足下置木凳）(30～50拍)；（13）坐位、两臂侧平举同时转体、复原，左右交替(6拍)；（14）站立位、手扶椅背踏步(30～50拍)；（15）站立位、手扶椅背下蹲(6拍)；（16）站立位两手叉腰、腰侧屈同侧手沿体壁下滑，交替(6拍)；（17）站立位两臂前平举同时抬腿、复原、再外展，交替(6拍)。
四．PID功能锻炼：1.术后回病房，麻醉消失后，协助患者直腿抬高30度到70度，术后第3天鼓励主动直腿抬高，屈膝屈髋等被动活动，由于下肢的屈伸移动牵拉神经根，可使神经根有1厘米范围的移动，以防神经根粘连。