人体解剖生理学 神经系统课件

损伤症 状
皮支支配手掌面扰侧半3个半手指及手掌扰侧半皮肤 肌支支配前臂大部分屈肌、旋前肌和鱼际肌
“猿手”
皮支支配手掌面尺侧半和尺侧1个半手指的皮肤、手 背尺侧半及尺侧二个半指皮肤，肌支支配前臂部分屈
肌，、手部小鱼际肌
支配整个上肢背侧伸肌、旋后肌和皮肤及手背桡侧半 及桡侧2个半指背侧皮肤
三角肌、肩关节及肩部皮肤
起，在中枢神经系统内称~。 神经节：功能相同的神经元的胞体和树突聚集在一
起，在周围神经系统内称~。
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神经：神经元的突起聚集成束，在周围部 称神经。
纤维束：神经元的突起聚集成束，在中枢部 称神经。
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第二节
脊髓和脊神经
一、脊髓
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数目 （31对）
颈神经（8对） 胸神经（12对） 腰神经（5对） 骶神经（5对） 尾神经（1对）
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纤维成分
躯体传入纤维（皮肤及深层的肌腱）
感觉
内脏传入纤维（内脏、心血管、腺体）
运动
躯体传出纤维 （骨骼肌）
内脏传出纤维 （平滑肌、心肌、 腺体分泌）
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“爪形手” “垂腕” “方肩”
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左 侧 腋 神 经 损 伤
肱骨外科颈骨折、肩关节脱位或被腋杖压迫，都可能损伤腋
神经而导致三角肌瘫痪，臂不能外展，三角肌区皮肤感觉丧
失。由于三角肌萎缩，肩部骨突耸起，失去圆隆的外观。
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正 中 神 经 损 伤
鱼际肌萎缩，感觉障碍
大脑 意识中枢
脑 小脑 平衡中枢
中枢神经系统
脑干 生命中枢
脊髓
脑神经 12对 周围神经系统
脊神经 31对
躯体神经
传入神经
内脏神经
交感神经
传出神经 副交感神经
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神经系统的功能
（一） 控制和调节其他系统的活动， 使人成为一个有机的整体
（二） 维持机体与内、外环境统一
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脊神经走行和分布规律 1 按体节排列 2 上、下两节段脊神经的范围相互
重合 3 与血管伴行 4 分支：分前支、后支、脊膜支、交通支
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前支： 大 ，分布于躯干前、侧面及四肢皮肤、肌， 除胸神经外均吻合成丛
后支： 小，分布于躯干背面、皮肤及深层肌， 呈阶段性分布
脊膜支：经椎间孔返回椎管，分布于脊髓的被膜等处 交通支；连于脊神经与交感干之间
人体解剖生理学
HUMAN ANATOMY and PHYSIOLOGY
Life Science department of ZhengZhou Teachers’ College
人体解剖生理学 神经系统
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第四章
人体解剖生理学 神经系统
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第一节
概述
人体解剖生理学 神经系统
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神经系统的组成
神经系统
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臂丛：由5~8颈神经前支和第1胸 神经前支组成
主要分支
（1）正中神经
（2）尺神经
（3）扰神经
（4）腋神经 人体解剖生理学 神经系统
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臂丛
神经
肌皮神 经 正中神 经 尺神经
桡神经
腋神经
分布范围 肱二头肌、喙肱肌、肱肌、前臂外侧皮神经
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胸神经前支：12对 肋间神经：T1~T11 肋下神经：T12 分布：分布于肋间肌、腹肌前外侧群；
胸、腹壁皮肤及胸、腹膜壁层
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脊髓灰质和白质
侧索
后索
后角 侧角
(T1--L3)
前索
前角
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固有束
参与构成 【节段内反射】 【节段间反射】
的反射弧连系。
根据反射弧参加的神经 纤维性质,分为
躯体反射 内脏反射
(竖毛反射， 排便、排尿反射)
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神经系统活动方式
reflex
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灰质：中枢神经系统内，神经元的胞体和树突聚
集在一起。
皮质：神经元的胞体和树突聚集在大脑和小脑表面。 白质：中枢神经系统内，神经元的轴突聚集在一起。 神经核：功能相同的神经元的胞体和树突聚集在一
手行：猿手
在臂部受损伤，运动障碍表现为前臂不
能旋前，屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，
拇指不能对掌。由于鱼际肌萎缩，手掌显平
坦：称为"猿手"。感觉障碍以拇指、示指和
中指的远节最为显著。
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爪 形 手
易损部位：尺神经沟 运动障碍表现为屈腕能力减弱，环指和小指的
远节指骨不能屈曲。小鱼际肌萎缩变平坦，拇指 不能内收，骨间肌萎缩，各指不能互相靠拢，各 掌指关节过伸，第4、5指的指间关节弯曲，出现 “爪形手”。感觉丧失区域以手内侧缘为主。
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脊髓的位置及被膜
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脊髓和脊神经根
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功能
脊髓内部结构
反射
1.灰质
传导
2.白质
3.网状结构
深反射
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脊髓横切面(颈髓)
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脊髓灰质 人体解剖生理学 神经系统
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垂 腕 征
易损部位：肱骨中段或中、下1／3交界处。
损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现 为抬前臂时呈“垂腕”状态。感觉障碍以第1、2 掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显。桡骨颈 骨折时，也可损伤桡神经深支，其主要症状是伸 腕能力弱和不能伸指。
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脊神经分支
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（三）脊神经丛及主要神经发出 部位、行程和分布
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颈丛 由1~4颈神经前支组成
皮支 肌支：膈神经 分布：运动纤维支配膈肌；
感觉纤维分布于胸膜、心包及膈下面的部分腹膜， 右膈神经尚分布于肝、胆囊和肝外胆道的浆膜
脊髓反射
根据反射弧参加的神经 元多少,分为
【单突触反射】 【多突触反射】
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组成 脊髓
二、脊神经
后根（感觉根） 前根（运动根）
在椎间孔处合成（混合性）