S—S儿童语言发育迟缓检查法

S—S儿童语言发育迟缓检查法儿童语言发育迟缓检查法一、S-S法原理语言行为包括语法规则、语意学和语用论等方面。

这些方面被Bruner称为语言的构造形式、内容和使用方面。

在S-S 法中，它们被称为记号形式-指示内容关系、与促进研究相关的基础性过程和交流态度。

语言发育迟缓患儿的语言障碍不仅是言语障碍，更主要的是语言障碍。

此外，许多孩子还伴有智力和人际关系障碍，还有行为障碍。

因此，应该对这些儿童的语言行为和相关活动进行综合评价。

二、适应年龄和适应性原则上，各种原因所引起的语言发育迟缓适合1岁半到6岁半的儿童。

有些儿童的年龄已超出此年龄段，但其语言发展的现状如不超出此年龄段水平，也可应用。

另外，学龄前的儿童获得性失语症也可以参考应用。

不适合听力障碍为原因的语言障碍。

三、检查一般要求检查场所应该安静、宽敞。

检查位置可以是桌面或地上。

与儿童接触方法应该在游戏中，态度亲切。

检查需要使用配套工具和图片册箱。

对于较差的患儿，应该从头开始检查。

对于年龄较大或水平较高的患儿，没有必要进行全部的检查，可以按照以下顺序进行：①不可用图片检查的患儿：可用实物进行检查（1)?（2);②可用图片检查的患儿，在3-2阶段以上，用图片检查单词?词句检查。

③发育年龄在3岁以上、能进行日常会话者，进行阶段4?阶段5，以词句检查为主。

需要使用配套记录表格进行记录。

四、S-S法的构成检查内容包括符号形式与指示内容关系、基础性过程和交流态度三个方面。

但以言语符号与指示内容的关系检查为核心，后者的比较标准分为5个阶段。

将检查结果与正常儿童年龄水平相比较，即可发现语言发育迟缓儿童。

以下是5个阶段：1.对事物、事态理解困难。

2.事物的基础概念。

2-1：功能性动作；2-2：匹配；2-3：选择。

3.事物的符号。

3-1：手势符号（相关符号）；3-2：言语符号：幼儿语言（相关符号）、成人语言（任意性符号）。

4.词句，主要句子成分。

4-1：两词句；4-2：三词句。

5.词句，语法规则。

5-1：语序；5-2：被动语态。

S-S法是一种用于检查儿童语言发育迟缓的方法。

这种方法包含了不同的阶段，每个阶段都与儿童的语言发展相关。

本文将重点介绍阶段1和阶段2.在阶段1中，儿童尚未获得语言能力，对事物和事物状态的概念也尚未形成。

他们的行为通常是无目的性的，例如拿起铅笔却不能进行书写操作而放到嘴里舔咬。

此外，他们也不能用某种手段来表现自己的要求，因此常常会出现身体左右摇晃、摇摆、旋转等自我刺激行为。

在阶段2中，虽然儿童仍未获得语言能力，但是他们已经能够根据常用物品的用途进行操作，并且能够理解事物的状况，开始概念化。

在这个阶段，他们也可以将人领到物品面前出示物品，向他人表示自己的要求。

阶段2又包括从初级水平到高级水平，其中包括事物功能性操作、匹配和选择等三个亚项。

在阶段2-1中，儿童能够对事物进行功能性操作。

例如，他们可以拿起电话，并将听筒放到耳朵上，或者拨打电话号码等基本操作。

在生活中，外出穿鞋、戴帽等操作，如果反复练，就会形成惯。

检查可以分为三项，包括事物、配对事物和镶嵌板。

在阶段2-2中，匹配是指将2个以上物品放到合适的位置上，例如将书放到书架上或将积木放到玩具箱里。

在日常生活中，这样的场面很容易引出“匹配行为”。

在阶段2-3中，选择是指当他人出示某种物品或出示示范项时，儿童能够在几个选择项中将出示物或与示范项有关的物品适当的选择出来。

与匹配不同的是，选择是由他人拿着物品或出示物品作为示范项。

选择检查时，儿童与出示的示范项之间要有一定程度的空间距离，以确保儿童用手抓不到物品的状况。

对于发育阶段低的儿童来说，视线转向很困难，因此选择行为很难成立。

检查用具同“匹配”。

S-S法》是一种用于检查儿童语言发育迟缓的方法。

在操作性课题中，有多项测试项目可以帮助检查者评估儿童的发育情况。

第一项测试是投入小球。

检查者会给儿童一些彩色玻璃球，并要求他们将球放进一个小盒子或杯子里。

达到标准的表现包括将球从小盒子的洞口放入或者模仿检查者的动作。

第二项测试是延迟反应。

检查者会用一个小毛巾盖住一个小塑料动物玩具，然后出示给儿童，看看他们是否能够掀开毛巾找到玩具或者模仿掀开毛巾的动作。

达到标准的表现是儿童能够主动地找到玩具或者模仿掀开毛巾的动作。

第三项测试是图形匹配。

检查者会给儿童一些形状镶嵌板，要求他们将板子上的形状与母板上的形状对应起来。

达到标准的表现是将具体形状对上即可，不必要求放的是否规则。

第四项测试是积木。

检查者会给儿童一些正方形积木，要求他们堆积、排列或者模仿检查者搭建的隧道。

达到标准的表现是能够完成相应的动作，不必要求整齐。

最后一项测试是描线。

检查者会要求儿童在纸上画点、画垂直线、画圆或者画“┼”字。

达到标准的表现是能够完成相应的图形，例如画出的圆能够闭合。

在这些测试中，记录儿童的主动表现和模仿表现都很重要。

5.画几何图形的标准要画出正方形，四边应该大致为直线，四个角应该大致为直角，能够完全闭合即可。

要画出三角形，三个边应该大致为直线，三个角应该能够闭合即可。

要画出菱形，四边应该大致为直线，能够完全闭合即可。

6.S-S法检查法三）交流态度1.对他人行动的注视应该经常注视他人的行动，特别是关心的事或物时。

如果经过促进视线，可以交流，例如“看这里”或将事物拿到检查者的面前时。

如果完全或几乎不注视，则说明交流态度不良。

2.视线大致经常视线交流，如果需要促进视线才能交流，则说明交流态度不良。

如果完全或几乎无视线交流，则说明交流态度非常不良。

1.对他人的指示、问候、招呼的反应应该用言语回答他人的指示、问候、招呼，或者边看指示者的面部边行动。

如果不看指示者的面部但有行动反应，则说明交流态度欠佳。

如果完全无反应，则说明交流态度非常不良。

2.对他人的表达应该用言语或手势进行表达，并且应该看他人的面部。

如果不看他人的面部，但用手指着来表示要求，则说明交流态度欠佳。

如果用提示行动不表示要求（例如让看物品等），则说明交流态度非常不良。

如果领着大人的手到物品存放处表示要求，则说明交流态度非常不良。

如果没有要求表示，则说明交流态度非常不良。

3.感情起伏的表现应该用可以理解或适当的程度进行感情表现。

如果感情表现过分，则说明交流态度欠佳。

如果感情表现大部分不能够理解，则说明交流态度非常不良。

如果几乎没有感情表现，则说明交流态度非常不良。

4.询问-回答的关系应该理解了问题的内容后进行回答，并且包括手势、文字。

如果对问题的内容不能很好理解，但对其要答话的状况明白，对问题或吱吱唔唔笑嘻嘻，则说明交流态度欠佳。

如果仅仅是对问题机械地模仿，则说明交流态度非常不良。

如果没有反应，则说明交流态度非常不良。

5.特征性语言应该注意自言自语、回响言语和韵律是否正常。

续6）S-S法评价总结5.S-S法检查评价总结和诊断检查结束后，应该对检查结果和问诊情况进行分析，综合各种信息。

如果S-S法检查结果显示的阶段低于实际年龄语言水平阶段，则可以诊断为语言发育迟缓。

6.S-S法检查分类1）按交流态度分类：分为Ⅰ群，交流态度良好；Ⅱ群，交流态度不良。

2）按言语符号与指示内容的关系分群：原则上适用于实际年龄3岁以上儿童。

分为ABC三个主群。

但是要注意到这种分群并不是固定不变的，随着语言的发展，有的从某一症状群向其他的症状群过渡。

根据言语符号与指示内容相关的检查和操作性课题（基础性过程）的完成情况相比较，将以上的A和C群又分为6个亚群。

A群的儿童尚未掌握言语符号，无法理解口语中的名词，符号形式与指示内容的检查在3-1阶段以下。

A群a的操作性课题和符号形式与指示内容的相关检查都落后于实足年龄。

A群b的操作性课题好于符号形式与指示内容的相关检查。

B群的儿童年龄在4岁以上，能够理解词句在4-1阶段以上，一般能够用数词表达，但有言语表达困难，无明显的运动功能障碍。

C群的儿童语言发育落后于实际年龄，言语符号与指示内容相关检查在3-2阶段以学上，分为四个亚群。

C群a的动作性课题、言语符号的理解和表达都全面落后。

C群b的动作性课题好于言语符号的理解和表达。

C群c的言语符号的理解好于表达，操作性课题检查基本与言语符号理解相当。

C群d的言语符号表达尚可，但理解不好，多见于孤独症或有孤独倾向的儿童。

鉴别诊断方面，早期发现很重要，听觉障碍、发声器官的运动发育障碍、自闭症和智能低下均可引起语言发育迟缓。

对于年龄较小的怀疑语言发育迟缓的孩子，有必要每隔3~6个月复查一次。

S-S法可以将实际生活年龄与语言发育迟缓的水平作比较，为诊断与评价提供依据，并根据检查结果以及临床表现制定训练程序及训练方法。

此法适应全部语言发育迟缓儿童，根据检查结果进行症状分类，包括符号形式与指示内容的关系、语言符号包括符号形式和指示内容间的关系、符号形式和言语、手势和文字符号等。