副肿瘤性周围神经病的临床及神经电生理特点分析
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
．
２ ８ ８ ．
堕 ２ ０ １
星笙 兰 鲞 笙 塑
！
ａ ｌ ｏ ｕ ！
竺 ．
， ０ ｌ ＿ ｊ ４ ， Ｎ ｏ ． ２
这 ３种病理类 型 中最低的原因。而 鳞癌多发生 于肺 门 周 围、 腺癌多发生于周 围肺 内， 因此鳞癌更容 易侵 犯肺
门及 胸膜等结 构而 引起 症状被 临床发 现 ； 且肺 门区血 管 丰富 ， 可能鳞 癌相对 肺癌 更容易 获得血 液供 应 。这
肺 癌组织 中的 Ｎ Ｓ Ｅ的含量是 正常肺 组织 的 ３～ ３ ５倍 ， 与小细胞肺 癌关 系密切 ， 被认 为是小 细胞肺癌 的首选 标 志物 。本研究 发现小 细胞癌 的 Ｎ Ｓ Ｅ表 达水平 明
显 高于鳞 癌和腺癌 ， 差异有 统计 学意义 。虽 然本研 究
ｍａ ｋ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ？［ Ｊ ］ ．Ａ ｎ ｔ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｒ ｅ ｓ ， １ ９ ９ ６，１ ６ （ ４ Ｂ） ： ２ １ ６ １—
魏 中华 ， 谢 炳 均
天津 医科大学总 医院神经 内科（ 天津 ３ ０ ０ ０ ５ ２ ）
【 摘要 】 目的
分析副肿瘤性周 围神经病 患者的临床表现及其神经 电生理检查的特点。方法
对１ ７ 例 副肿
瘤综合征患者的临床资料进行 回顾分析。结果
１ ７例 副肿 瘤综合征 患者 中， 副肿瘤性周 围神 经病 患者 １ ３例 ， Ｌ ｅ ｍ—
关性 。
参考 文 献
［ ｔ ］ 杨桐树， 李文辉， 孙喜文． 血清五种肿瘤标 志物联合检测在肺癌 诊断中的意义［ Ｊ ］ ． 实用肿瘤学杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ４ （ ３ ） ： ４３ ２ — ２ ４ ６ ．
［ ２ ］ 王国臣，张惠英 ，张树波 ，等．非小细胞肺癌 的 １ ６层 螺旋 Ｃ Ｔ Ｔ Ｎ Ｍ分期 与 其病 理 相 关 性 的研 究 ［ Ｊ ］ ．实 用 放 射 学 杂 志 ，
［ ３ ］ 刘进康 ， 熊 曾， 胡成平 ， 等．肺癌 ｃ Ｔ 灌 注成像与微 血管管腔 化程度 的相关性 ［ Ｊ ］ ． 中南 大学学报 ： 医学版 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ５ （ １ ２ ） ：
１ ２ ４ ２— １ ２ ４ ７．
［ ４ ］ 汤１ ３杰 ， 李伟 ， 石春燕 ， 等． Ｔ Ａ Ｃ Ｅ 联合 亚砷酸治疗兔 Ｖ Ｘｌ Ｉ 肝 癌 的实验研究［ Ｊ ］ ．医学临床研究 ， ２ ０ １ １ ， ２ ８ （ ２ ） ： ２ １ ４ — ２ １ ７ ． ［ ５ ］ 李伟 ， 段光峰 ， 汤 日杰． 鼻咽癌 ｃ Ｔ强化程度与 Ｔ分期的关 系 ［ Ｊ ］ ． 广东 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ６ ） ： ７ ７ ２ — ７ ７ ５ ． ［ ６ ］ Ｅ Ｂ Ｅ Ｒ Ｔ Ｗ， Ｍ Ｕ Ｌ Ｅ Ｙ Ｔ ， Ｄ Ｒ Ｉ Ｎ Ｇ Ｓ Ｐ ． Ｄ ｏ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｌ ｌ ｍ
２ １ ６ ８
发现小细胞肺 癌的 Ｃ Ｔ强化程度低于腺癌和鳞癌 ， 但是 通过线 性相 关分 析 ， 发 现肺 癌实性 区 Ｃ Ｔ强 化程 度与 Ｎ Ｓ Ｅ之问不存 在 明显相 关性 。这可 能 提示 Ｎ Ｓ Ｅ虽然 在区分小细 胞肺 癌 与非 小细胞 肺 癌 方面 有 一定 的价
［ ７ ］ 税莉莉．肺癌患 者血清 中 Ｃ Ｅ Ａ 、 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ ２ １ —１ 、 Ｎ Ｓ Ｅ 、 Ｓ Ｃ Ｃ检 测
ｂ ｅ ｒ ｔ —Ｅ ａ ｔ ｏ ｎ ｍ ｙ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｎ ｉ ａ 综合征 ４例 ， 两者复合 型发病 ３例 。１ ３例 副肿瘤性周 围神 经病 患者 的神 经电生理检查表现
的临床意义 ［ Ｊ ］ ．西安交通大学学 报 ：医学版 ， ２ ０ ｔ ０， ３ １ （ ６） ：
７ ０ ８—７ １ Ｏ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２— ０ ８— ０ ３ 编辑 ： 林培德 ）
值， 但是与肺癌组织的坏死没有相关性 ， 因而不能影 响
副 肿瘤 性周 围神 经 病 的 临床及 神 经 电生理 特 点 分 析
肺癌灶实性区的血液供应和 Ｃ Ｔ强化程度 。 综上所述 ， 坏死是 导致肺 癌血液供 应 变化 的重要 因素 ， 是影响肺癌 Ｃ Ｔ强化程度 的主要 因素 。肺癌肿瘤 实性区 的 Ｃ Ｔ强化程度有 随着 Ｔ分期 的增 加而逐渐 升 高 的趋势 。小细胞肺癌 与非 小细胞 肺癌 的 Ｃ Ｔ强化 Байду номын сангаас 度差异有显著性 。肺癌 ｃ Ｔ强 化程 度与 Ｎ Ｓ Ｅ无显 著相
ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｉ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｅ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ
Ｎ Ｓ Ｅ存在于正 常神经 细胞 和神经 内分 泌细胞 内，
２ ０ ０ ５ ， ２ １ （ ６ ） ： ５ ９ ２—５ ９ ６ ．
些 就导致 当临床发 现病灶 时 ， 鳞癌病灶 发生坏死 的概 率往往亦较 腺癌低一些 ， 因此鳞癌 的 Ｃ Ｔ强化程度就 可
能 比腺癌低一些 。
上述都说明 ， Ｃ Ｔ强化程 度决 定于被检测 区域 的血 液供应特点。当 Ｒ Ｏ Ｉ 血液供应 充足 ， 血管通透性高 时 ， 则所测得 的肺癌 ｃ Ｔ强化程度 就高 。而那 些 能导致 血 液供应及血管通透性变化的因素 ， 也 就能引起 Ｃ Ｔ强化 程度的变化 。对 于肺 癌等 恶性肿 瘤而 言 ， 组织 坏死作 为 常见的现 象 ， 也是导致 血液供应 变化及 血管通透 性 变化 的常见 因素 。这也就决定 了不同 Ｔ分期 和病 理类 型 的肺癌 的 Ｃ Ｔ强化程度 的分布特 点 。这也 应该适 用 于大部分 的恶性肿 瘤。这与李 伟等 鼻咽癌 Ｃ Ｔ强 化 程度影 响因素 的结果是一致 的。
２ ８ ８ ．
堕 ２ ０ １
星笙 兰 鲞 笙 塑
！
ａ ｌ ｏ ｕ ！
竺 ．
， ０ ｌ ＿ ｊ ４ ， Ｎ ｏ ． ２
这 ３种病理类 型 中最低的原因。而 鳞癌多发生 于肺 门 周 围、 腺癌多发生于周 围肺 内， 因此鳞癌更容 易侵 犯肺
门及 胸膜等结 构而 引起 症状被 临床发 现 ； 且肺 门区血 管 丰富 ， 可能鳞 癌相对 肺癌 更容易 获得血 液供 应 。这
肺 癌组织 中的 Ｎ Ｓ Ｅ的含量是 正常肺 组织 的 ３～ ３ ５倍 ， 与小细胞肺 癌关 系密切 ， 被认 为是小 细胞肺癌 的首选 标 志物 。本研究 发现小 细胞癌 的 Ｎ Ｓ Ｅ表 达水平 明
显 高于鳞 癌和腺癌 ， 差异有 统计 学意义 。虽 然本研 究
ｍａ ｋ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ？［ Ｊ ］ ．Ａ ｎ ｔ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｒ ｅ ｓ ， １ ９ ９ ６，１ ６ （ ４ Ｂ） ： ２ １ ６ １—
魏 中华 ， 谢 炳 均
天津 医科大学总 医院神经 内科（ 天津 ３ ０ ０ ０ ５ ２ ）
【 摘要 】 目的
分析副肿瘤性周 围神经病 患者的临床表现及其神经 电生理检查的特点。方法
对１ ７ 例 副肿
瘤综合征患者的临床资料进行 回顾分析。结果
１ ７例 副肿 瘤综合征 患者 中， 副肿瘤性周 围神 经病 患者 １ ３例 ， Ｌ ｅ ｍ—
关性 。
参考 文 献
［ ｔ ］ 杨桐树， 李文辉， 孙喜文． 血清五种肿瘤标 志物联合检测在肺癌 诊断中的意义［ Ｊ ］ ． 实用肿瘤学杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ４ （ ３ ） ： ４３ ２ — ２ ４ ６ ．
［ ２ ］ 王国臣，张惠英 ，张树波 ，等．非小细胞肺癌 的 １ ６层 螺旋 Ｃ Ｔ Ｔ Ｎ Ｍ分期 与 其病 理 相 关 性 的研 究 ［ Ｊ ］ ．实 用 放 射 学 杂 志 ，
［ ３ ］ 刘进康 ， 熊 曾， 胡成平 ， 等．肺癌 ｃ Ｔ 灌 注成像与微 血管管腔 化程度 的相关性 ［ Ｊ ］ ． 中南 大学学报 ： 医学版 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ５ （ １ ２ ） ：
１ ２ ４ ２— １ ２ ４ ７．
［ ４ ］ 汤１ ３杰 ， 李伟 ， 石春燕 ， 等． Ｔ Ａ Ｃ Ｅ 联合 亚砷酸治疗兔 Ｖ Ｘｌ Ｉ 肝 癌 的实验研究［ Ｊ ］ ．医学临床研究 ， ２ ０ １ １ ， ２ ８ （ ２ ） ： ２ １ ４ — ２ １ ７ ． ［ ５ ］ 李伟 ， 段光峰 ， 汤 日杰． 鼻咽癌 ｃ Ｔ强化程度与 Ｔ分期的关 系 ［ Ｊ ］ ． 广东 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ６ ） ： ７ ７ ２ — ７ ７ ５ ． ［ ６ ］ Ｅ Ｂ Ｅ Ｒ Ｔ Ｗ， Ｍ Ｕ Ｌ Ｅ Ｙ Ｔ ， Ｄ Ｒ Ｉ Ｎ Ｇ Ｓ Ｐ ． Ｄ ｏ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｌ ｌ ｍ
２ １ ６ ８
发现小细胞肺 癌的 Ｃ Ｔ强化程度低于腺癌和鳞癌 ， 但是 通过线 性相 关分 析 ， 发 现肺 癌实性 区 Ｃ Ｔ强 化程 度与 Ｎ Ｓ Ｅ之问不存 在 明显相 关性 。这可 能 提示 Ｎ Ｓ Ｅ虽然 在区分小细 胞肺 癌 与非 小细胞 肺 癌 方面 有 一定 的价
［ ７ ］ 税莉莉．肺癌患 者血清 中 Ｃ Ｅ Ａ 、 Ｃ Ｙ Ｆ Ｒ Ａ ２ １ —１ 、 Ｎ Ｓ Ｅ 、 Ｓ Ｃ Ｃ检 测
ｂ ｅ ｒ ｔ —Ｅ ａ ｔ ｏ ｎ ｍ ｙ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｎ ｉ ａ 综合征 ４例 ， 两者复合 型发病 ３例 。１ ３例 副肿瘤性周 围神 经病 患者 的神 经电生理检查表现
的临床意义 ［ Ｊ ］ ．西安交通大学学 报 ：医学版 ， ２ ０ ｔ ０， ３ １ （ ６） ：
７ ０ ８—７ １ Ｏ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２— ０ ８— ０ ３ 编辑 ： 林培德 ）
值， 但是与肺癌组织的坏死没有相关性 ， 因而不能影 响
副 肿瘤 性周 围神 经 病 的 临床及 神 经 电生理 特 点 分 析
肺癌灶实性区的血液供应和 Ｃ Ｔ强化程度 。 综上所述 ， 坏死是 导致肺 癌血液供 应 变化 的重要 因素 ， 是影响肺癌 Ｃ Ｔ强化程度 的主要 因素 。肺癌肿瘤 实性区 的 Ｃ Ｔ强化程度有 随着 Ｔ分期 的增 加而逐渐 升 高 的趋势 。小细胞肺癌 与非 小细胞 肺癌 的 Ｃ Ｔ强化 Байду номын сангаас 度差异有显著性 。肺癌 ｃ Ｔ强 化程 度与 Ｎ Ｓ Ｅ无显 著相
ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｉ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｅ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ
Ｎ Ｓ Ｅ存在于正 常神经 细胞 和神经 内分 泌细胞 内，
２ ０ ０ ５ ， ２ １ （ ６ ） ： ５ ９ ２—５ ９ ６ ．
些 就导致 当临床发 现病灶 时 ， 鳞癌病灶 发生坏死 的概 率往往亦较 腺癌低一些 ， 因此鳞癌 的 Ｃ Ｔ强化程度就 可
能 比腺癌低一些 。
上述都说明 ， Ｃ Ｔ强化程 度决 定于被检测 区域 的血 液供应特点。当 Ｒ Ｏ Ｉ 血液供应 充足 ， 血管通透性高 时 ， 则所测得 的肺癌 ｃ Ｔ强化程度 就高 。而那 些 能导致 血 液供应及血管通透性变化的因素 ， 也 就能引起 Ｃ Ｔ强化 程度的变化 。对 于肺 癌等 恶性肿 瘤而 言 ， 组织 坏死作 为 常见的现 象 ， 也是导致 血液供应 变化及 血管通透 性 变化 的常见 因素 。这也就决定 了不同 Ｔ分期 和病 理类 型 的肺癌 的 Ｃ Ｔ强化程度 的分布特 点 。这也 应该适 用 于大部分 的恶性肿 瘤。这与李 伟等 鼻咽癌 Ｃ Ｔ强 化 程度影 响因素 的结果是一致 的。