糖尿病健康教育及足部护理(ppt)
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《糖尿病足病》课件
糖尿病足病表现为足部感觉丧失、足部血液循环不畅、容易感染，并可能导致足部溃疡和肢 体缺血等严重后果。
糖尿病足病的发生原因
1 糖尿病导致的血管病 2 神经病变引起的足底 3 感染和创伤引起的问
变
感觉丧失
题
糖尿病引起的高血糖会损 伤血管壁，导致足部血液 循环不畅，增加了足部溃 疡和肢体缺血的风险。
糖尿病引起的神经病变会 导致足底感觉丧失，使糖 尿病患者对足部损伤和感 染失去预警能力。
结语
1 糖尿病足病对患者生活的影响
糖尿病足病给患者的生活带来很大不便，严 重时甚至影响到患者的生活质量。
2 注意糖尿病足部的健康问题
了解糖尿病足病的预防和治疗方法，注重足 部的日常护理和健康问题，可以减轻并发症 的风险。
《糖尿病足病》PPT课件
糖尿病足病是一种糖尿病患者常见的并发症，本课件将介绍糖尿病足病的定 义、特点、发生原因、预防和治疗方法，以及生活护理和并发症。
糖尿病足病的定义和特点
什么是糖尿病足病
糖尿病足病是糖尿病患者由于高血糖引起的足部神经病变和血管病变导致的并发症，严重影 响患者生活质量。
糖尿病足病的特点
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
足部溃疡
由于缺血、感染和神经病变， 糖尿病足病患者常常出现足部 溃疡，严重时可能引发坏疽和 截肢。
糖尿病足病的生活护理
1 如何正确穿鞋
选择合适的鞋子，避免磨脚和挤压足部，定期检查鞋内是否有异物。
2 如何正确保护足部
保持足部清洁干燥，避免皮肤破损，避免使用热水袋和电热毯。
3 如何进行日常足部护理
每日检查足部，使用护肤霜保持皮肤柔软，修剪足部指甲，避免用硬物刮擦足部。
由于足部血液循环不畅和 感觉丧失，糖尿病患者容 易发生足部感染和创伤， 进而导致足部溃疡和其他 并发症。
糖尿病足病的发生原因
1 糖尿病导致的血管病 2 神经病变引起的足底 3 感染和创伤引起的问
变
感觉丧失
题
糖尿病引起的高血糖会损 伤血管壁，导致足部血液 循环不畅，增加了足部溃 疡和肢体缺血的风险。
糖尿病引起的神经病变会 导致足底感觉丧失，使糖 尿病患者对足部损伤和感 染失去预警能力。
结语
1 糖尿病足病对患者生活的影响
糖尿病足病给患者的生活带来很大不便，严 重时甚至影响到患者的生活质量。
2 注意糖尿病足部的健康问题
了解糖尿病足病的预防和治疗方法，注重足 部的日常护理和健康问题，可以减轻并发症 的风险。
《糖尿病足病》PPT课件
糖尿病足病是一种糖尿病患者常见的并发症，本课件将介绍糖尿病足病的定 义、特点、发生原因、预防和治疗方法，以及生活护理和并发症。
糖尿病足病的定义和特点
什么是糖尿病足病
糖尿病足病是糖尿病患者由于高血糖引起的足部神经病变和血管病变导致的并发症，严重影 响患者生活质量。
糖尿病足病的特点
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
足部溃疡
由于缺血、感染和神经病变， 糖尿病足病患者常常出现足部 溃疡，严重时可能引发坏疽和 截肢。
糖尿病足病的生活护理
1 如何正确穿鞋
选择合适的鞋子，避免磨脚和挤压足部，定期检查鞋内是否有异物。
2 如何正确保护足部
保持足部清洁干燥，避免皮肤破损，避免使用热水袋和电热毯。
3 如何进行日常足部护理
每日检查足部，使用护肤霜保持皮肤柔软，修剪足部指甲，避免用硬物刮擦足部。
由于足部血液循环不畅和 感觉丧失，糖尿病患者容 易发生足部感染和创伤， 进而导致足部溃疡和其他 并发症。
糖尿病患者的足部护理ppt课件
注意保持足部干燥，避免长时 间穿鞋，尽量让双脚透透气。
选择合适鞋袜，避免挤压或摩擦
选择宽松、透气、合脚的鞋子， 避免穿着过紧或高跟鞋。
尽量选择棉质、透气性好的袜子 ，避免穿着合成纤维材质的袜子
。
每天更换干净的袜子，保持足部 干爽。
定期修剪趾甲，保持平整无刺
使用指甲剪或指甲钳修剪趾甲， 保持趾甲长度适中，不要剪得过
糖尿病患者的足部护理ppt 课件
目录
• 糖尿病与足部并发症关系 • 日常足部检查与评估方法 • 保持良好生活习惯和卫生习惯 • 针对不同问题采取相应护理措施 • 运动锻炼在足部保健中作用 • 总结：提高自我管理能力，降低并发症风
险
01
糖尿病与足部并发症关系
糖尿病对足部影响
01
02
03
神经病变
长期高血糖可导致神经受 损，引发足部感觉异常、 麻木、疼痛等症状。
血管病变
糖尿病可引起血管狭窄、 硬化，影响足部血液循环 ，导致足部缺血、溃疡等 问题。
感染风险增加
糖尿病患者免疫力降低， 足部易受到细菌感染，引 发炎症、溃疡等。
常见足部并发症类型
糖尿病足溃疡
由于神经病变和血管病变导致足 部缺血、感染，形成难以愈合的
溃疡。
夏科氏关节病
糖尿病引起的神经病变导致关节感 觉丧失，引发关节损伤和畸形。
足部畸形
长期高血糖和神经病变可导致足部 肌肉失衡，引发锤状趾、爪形趾等 畸形。
并发症发生原因及危险因素
高血糖
长期血糖控制不佳是引发足部 并发症的主要原因。
年龄
随着年龄增长，糖尿病患者足 部并发症的发生率逐渐增加。
吸烟
吸烟可加重血管病变和神经病 变，增加足部并发症的风险。
糖尿病足的预防与护理要点课件
选择合适的袜子
02
选择棉质、透气性好、松软的袜子，避免穿过于紧绷的袜子。
避免长时间穿同一双鞋子和袜子
03
应该适时更换，让足部得到充分休息。
定期检查
定期到医院进行足部检查
检查足部有无畸形、神经病变等情况，以及皮肤温度、颜色等变化。
自我检查
经常观察足部皮肤有无异常，如发现异常应及时就医。
03 糖尿病足的护理要点
糖尿病足的预防与护理要点课件
• 糖尿病足的基本知识 • 糖尿病足的预防措施 • 糖尿病足的护理要点 • 糖尿病足的康复训练 • 糖尿病足的预防与护理常见误区
01 糖尿病足的基本知识
糖尿病足的定义
糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端 神经异常和不同程度周围血管病变引 起的足部溃疡、感染、深层组织破坏 等病变，严重者可导致截肢。
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一 ，也是糖尿病患者致残、致死的重要 原因之一。
糖尿病足的成因
血液循环障碍
糖尿病患者常伴有下肢血管病变 ，导致血液循环障碍，影响足部 营养供给，易发生溃疡。
感染
糖尿病患者免疫力低下，易感染 细菌，足部感染后不易愈合。
糖尿病足的分类
根据病变程度可分为
高危足、溃疡足、感染足、坏死足等 。
伤口护理
伤口评估
对患者的足部伤口进行 全面评估，了解伤口的 位置、大小、深度以及
感染情况。
清洁伤口
使用温和的肥皂水清洁 伤口，避免使用刺激性 化学物质，保持伤口周
围皮肤干燥。
定期换药
根据伤口情况，定期更 换敷料，保持伤口清洁
和湿润。
预防感染
避免伤口接触污物和过 度活动，防止感染。
心理护理
01
02
2024版《糖尿病足》PPT课件
指导家属如何协助患者进 行足部护理，如清洁、保 湿、修剪趾甲等
强调家属在患者心理支持 方面的重要作用，鼓励家 属给予患者关心和支持
提供家庭护理的注意事项 和建议，如保持环境清洁、 避免患者受伤等
2024/1/24
22
06
2024/1/24
总结回顾与展望未来发展趋势
23
关键知识点总结回顾
糖尿病足的定义和Biblioteka 行病 学特点根据足部病变的性质和程 度，将糖尿病足分为0-4级， 级别越高表示病变越严重。
9
合并感染时诊断策略
2024/1/24
局部表现
红肿、疼痛、脓性分泌物等局部炎症表现。
实验室检查
白细胞计数升高、C反应蛋白升高等炎症 指标异常。
细菌培养及药敏试验
取分泌物或组织进行细菌培养，明确病原 菌种类及敏感抗生素，指导抗感染治疗。
5
临床表现与分型
临床表现
早期表现为足部感觉异常、麻木、疼痛等；随着病情发展，可出现足部溃疡、 坏疽、感染等严重症状。此外，还可伴有下肢水肿、皮肤色素沉着等表现。
分型
根据病变程度和临床表现，糖尿病足可分为轻型、中型和重型三种类型。轻型 主要表现为感觉异常和轻度溃疡；中型表现为较深溃疡和感染；重型则出现坏 疽、截肢等严重后果。
2024/1/24
血压和血脂管理
定期监测血压和血脂水平， 及时采取干预措施，降低 心血管疾病的发生率。
健康生活方式
戒烟、限酒，保持健康的 饮食和运动习惯，有助于 预防心血管系统并发症。
16
神经系统并发症预防
2024/1/24
血糖控制
严格控制血糖，避免血糖波动过大，降低 神经系统受损的风险。
神经营养支持
强调家属在患者心理支持 方面的重要作用，鼓励家 属给予患者关心和支持
提供家庭护理的注意事项 和建议，如保持环境清洁、 避免患者受伤等
2024/1/24
22
06
2024/1/24
总结回顾与展望未来发展趋势
23
关键知识点总结回顾
糖尿病足的定义和Biblioteka 行病 学特点根据足部病变的性质和程 度，将糖尿病足分为0-4级， 级别越高表示病变越严重。
9
合并感染时诊断策略
2024/1/24
局部表现
红肿、疼痛、脓性分泌物等局部炎症表现。
实验室检查
白细胞计数升高、C反应蛋白升高等炎症 指标异常。
细菌培养及药敏试验
取分泌物或组织进行细菌培养，明确病原 菌种类及敏感抗生素，指导抗感染治疗。
5
临床表现与分型
临床表现
早期表现为足部感觉异常、麻木、疼痛等；随着病情发展，可出现足部溃疡、 坏疽、感染等严重症状。此外，还可伴有下肢水肿、皮肤色素沉着等表现。
分型
根据病变程度和临床表现，糖尿病足可分为轻型、中型和重型三种类型。轻型 主要表现为感觉异常和轻度溃疡；中型表现为较深溃疡和感染；重型则出现坏 疽、截肢等严重后果。
2024/1/24
血压和血脂管理
定期监测血压和血脂水平， 及时采取干预措施，降低 心血管疾病的发生率。
健康生活方式
戒烟、限酒，保持健康的 饮食和运动习惯，有助于 预防心血管系统并发症。
16
神经系统并发症预防
2024/1/24
血糖控制
严格控制血糖，避免血糖波动过大，降低 神经系统受损的风险。
神经营养支持
糖尿病足的护理ppt课件
02
糖尿病足危害及预防策略
糖尿病足危害
足部溃疡和感染
生活质量下降
高血糖状态导致足部微循环障碍和免 疫力下降，易于发生溃疡和感染。
疼痛、行走困难等症状严重影响患者 生活质量。
坏疽和截肢风险
严重感染或缺血可导致坏疽，甚至需 要截肢。
预防策略与措施
控制血糖
通过药物治疗和饮食调 整，保持血糖在正常水
平。
足部日常护理
保持足部清洁干燥，定 期修剪趾甲，避免赤脚
行走。
选择合适鞋袜
穿着宽松、透气的鞋袜 ，避免挤压和摩擦足部
。
定期检查
定期进行足部检查，及 时发现并处理潜在问题
。
患者教育及心理支持
01
02
03
04
知识普及
向患者及其家属普及糖尿病足 的危害、预防和护理知识。
技能培训
指导患者进行足部自我检查、 护理和选择合适的鞋袜等技能
定期检查心电图
对于糖尿病患者，应定期进行心 电图检查，以监测心脏电活动是 否正常，预防心律失常等潜在风
险。
血压监测
保持血压在正常水平对于预防糖 尿病心血管并发症至关重要。患 者应定期测量血压，并遵医嘱进
行相应治疗。
血脂检测
高血脂是糖尿病心血管并发症的 危险因素之一。通过定期血脂检 测，可以及时发现并控制血脂异
根据感染评估结果，选择合适 的抗感染药物，遵循足量、足 疗程的原则进行治疗。
药物选择
针对不同类型的感染，选择相 应的抗感染药物，如抗细菌药 物、抗真菌药物等。
注意事项
在治疗过程中，应密切关注患 者病情变化及药物副作用情况
，及时调整治疗方案。
改善微循环和营养神经治疗
2024年度糖尿病足讲课PPT课件
使用营养神经、改善微循 环等药物，缓解神经症状 ，延缓病情进展。
物理治疗
通过针灸、理疗等手段， 促进神经修复和功能恢复 。
17
泌尿系统并发症关注
定期检查
定期进行尿常规、肾功能ห้องสมุดไป่ตู้检查，评估泌尿 系统状况。
饮食调整
限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担；同时保证 足够的热量和维生素摄入。
2024/3/24
控制血糖和血压
• 糖尿病足的诊断与评估：系统介绍了糖尿病足的诊断方法和评估标准，包括神 经功能检查、血管检查、感染评估等，为学员提供了全面的诊断思路。
• 糖尿病足的治疗与预防：详细讲解了糖尿病足的治疗措施，包括控制血糖、改 善神经功能、促进血液循环、抗感染治疗等，并强调了预防措施的重要性，如 定期足部检查、选择合适的鞋袜、保持足部清洁等。
血糖控制的重要性
强调血糖控制对于预防和治疗糖尿病足的关键作 用，教育患者如何合理饮食、规律运动和使用药 物来控制血糖。
足部护理和保健知识
3
指导患者进行足部日常护理，包括选择合适的鞋 袜、保持足部清洁干燥、定期检查和修剪趾甲等 ，以减少足部感染的风险。
2024/3/24
20
心理干预和辅导技巧培训
2024/3/24
22
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/3/24
23
本次课程重点内容回顾
• 糖尿病足的定义、分类和临床表现：详细阐述了糖尿病足的概念，包括其定义 、分类、临床表现等，加深了学员对该疾病的认识。
• 糖尿病足的发病机制与危险因素：深入探讨了糖尿病足的发病机制，包括神经 病变、血管病变、感染等，并介绍了相关的危险因素，如血糖控制不佳、足部 畸形等。
2024/3/24
物理治疗
通过针灸、理疗等手段， 促进神经修复和功能恢复 。
17
泌尿系统并发症关注
定期检查
定期进行尿常规、肾功能ห้องสมุดไป่ตู้检查，评估泌尿 系统状况。
饮食调整
限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担；同时保证 足够的热量和维生素摄入。
2024/3/24
控制血糖和血压
• 糖尿病足的诊断与评估：系统介绍了糖尿病足的诊断方法和评估标准，包括神 经功能检查、血管检查、感染评估等，为学员提供了全面的诊断思路。
• 糖尿病足的治疗与预防：详细讲解了糖尿病足的治疗措施，包括控制血糖、改 善神经功能、促进血液循环、抗感染治疗等，并强调了预防措施的重要性，如 定期足部检查、选择合适的鞋袜、保持足部清洁等。
血糖控制的重要性
强调血糖控制对于预防和治疗糖尿病足的关键作 用，教育患者如何合理饮食、规律运动和使用药 物来控制血糖。
足部护理和保健知识
3
指导患者进行足部日常护理，包括选择合适的鞋 袜、保持足部清洁干燥、定期检查和修剪趾甲等 ，以减少足部感染的风险。
2024/3/24
20
心理干预和辅导技巧培训
2024/3/24
22
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/3/24
23
本次课程重点内容回顾
• 糖尿病足的定义、分类和临床表现：详细阐述了糖尿病足的概念，包括其定义 、分类、临床表现等，加深了学员对该疾病的认识。
• 糖尿病足的发病机制与危险因素：深入探讨了糖尿病足的发病机制，包括神经 病变、血管病变、感染等，并介绍了相关的危险因素，如血糖控制不佳、足部 畸形等。
2024/3/24
糖尿病足护理业务学习PPT课件
糖尿病足护理 业务学习PPT
课件
目录 引言 糖尿病足护理业务概述 糖尿病足部病症 糖尿病足部护理技能 糖尿病足部预防与干预 总结
引言
引言
糖尿病足护理：介绍糖尿病患 者足部护理的重要性和相关知 识
目标：帮助用户学习糖尿病足 护理的基本业务知识和技能
糖尿病足护理 业务概述
糖尿病足护理业务概述
疾病背景：介绍糖尿病对足部的影响及 其并发症
糖尿病足部护 理技能
糖尿病足部护理技能
日常护理：指导糖尿病患者如何正确进 行日常足部护理
按摩和热敷：介绍糖尿病足部按摩和热 敷的益处和方法
糖尿病足部护理技能
妥善穿戴鞋袜：讲解糖尿病患 者选择合适的鞋袜以避免足部 问题
糖尿病足部预 防与干预
糖尿病足部预防与干预
预防措施：分享糖尿病患者预防足部并 发症的重要措施 治疗干预：讲解糖尿病足部并发症的治 疗方法和干预措施
糖尿病足部预防与干预
康复建议：提供糖尿病足部康 复建议和培养良好生活习惯的 指导
总结
总结
知识回顾：复习糖尿病足护理的相关知 识点和技能
经验分享：鼓励用户分享和交流糖尿病 足护理的实习经验
总结
再次强调：强调糖尿病足护理 对糖尿病患者的重要性和必要 性
谢谢您的观 赏聆听
业务范围：概述糖尿病足护与方法：分享糖尿病足护 理的实际操作技巧和注意事项
糖尿病足部病 症
糖尿病足部病症
神经病变：解释糖尿病导致足部神经病 变的症状和影响 循环障碍：介绍糖尿病引起足部循环障 碍的症状和危害
糖尿病足部病症
慢性溃疡：讲解糖尿病引发足 部慢性溃疡的原因和处理方法
课件
目录 引言 糖尿病足护理业务概述 糖尿病足部病症 糖尿病足部护理技能 糖尿病足部预防与干预 总结
引言
引言
糖尿病足护理：介绍糖尿病患 者足部护理的重要性和相关知 识
目标：帮助用户学习糖尿病足 护理的基本业务知识和技能
糖尿病足护理 业务概述
糖尿病足护理业务概述
疾病背景：介绍糖尿病对足部的影响及 其并发症
糖尿病足部护 理技能
糖尿病足部护理技能
日常护理：指导糖尿病患者如何正确进 行日常足部护理
按摩和热敷：介绍糖尿病足部按摩和热 敷的益处和方法
糖尿病足部护理技能
妥善穿戴鞋袜：讲解糖尿病患 者选择合适的鞋袜以避免足部 问题
糖尿病足部预 防与干预
糖尿病足部预防与干预
预防措施：分享糖尿病患者预防足部并 发症的重要措施 治疗干预：讲解糖尿病足部并发症的治 疗方法和干预措施
糖尿病足部预防与干预
康复建议：提供糖尿病足部康 复建议和培养良好生活习惯的 指导
总结
总结
知识回顾：复习糖尿病足护理的相关知 识点和技能
经验分享：鼓励用户分享和交流糖尿病 足护理的实习经验
总结
再次强调：强调糖尿病足护理 对糖尿病患者的重要性和必要 性
谢谢您的观 赏聆听
业务范围：概述糖尿病足护与方法：分享糖尿病足护 理的实际操作技巧和注意事项
糖尿病足部病 症
糖尿病足部病症
神经病变：解释糖尿病导致足部神经病 变的症状和影响 循环障碍：介绍糖尿病引起足部循环障 碍的症状和危害
糖尿病足部病症
慢性溃疡：讲解糖尿病引发足 部慢性溃疡的原因和处理方法
糖尿病足部护理和伤口护理PPT课件
足部异常情况的识别和处理
皮肤颜色变化
如发现足部皮肤颜色变深、发紫或苍 白，应及时就医。
皮肤温度变化
如发现足部皮肤温度异常升高或降低 ，可能是血液循环障碍的表现。
疼痛和麻木感
足部出现疼痛和麻木感可能是神经病 变的表现，应及时就医。
伤口和溃疡
如发现足部有伤口、溃疡或感染，应 及时就医并进行专业处理。
03
伤口敷料的选择和使用
总结词
选择合适的敷料有助于保持伤口湿润、促进愈合，并吸收渗出液。
详细描述
根据伤口的类型和状况，选择适当的敷料，如纱布、棉垫、泡沫敷料等。敷料应 定期更换，并保持干燥和清洁，以避免细菌滋生。
特殊伤口的处理方法
总结词
对于特殊类型的伤口，如溃疡、坏死 组织等，需要采用特殊处理方法。
常情况。
促进血液循环
通过适当的运动和按摩 ，促进足部血液循环。
及时就医
如发现足部有溃疡、感 染等症状，应及时就医
。
02
糖尿病足部护理技巧
日常足部护理技巧
定期检查
每天检查双脚，包括脚趾、脚 底、脚跟等部位，以及趾甲状
态。
保持清洁
每天用温水清洗双脚，水温不 宜过高，避免烫伤。
保持干燥
洗脚后用柔软的毛巾轻轻擦干 ，尤其是脚趾间，保持干燥以 预防真菌感染。
糖尿病足部护理和伤口护理 PPT课件
汇报人： 2024-01-02
目录
• 糖尿病足部护理概述 •口护理实践 • 糖尿病足部护理和伤口护理的
注意事项
01
糖尿病足部护理概述
糖尿病足部护理的重要性
01
02
03
降低截肢风险
通过有效的足部护理，可 以预防糖尿病足部病变的 恶化，降低因足部感染和 溃疡导致的截肢风险。
糖尿病足及护理PPT课件
糖尿病足的护理查房
蒋钦芳 内分泌科
1
护理查房的目的
了解糖尿病足的定义 了解糖尿病足Wagner分级 熟悉糖尿病足的专科体查 掌握糖尿病足的护理要点 学会对糖尿病足病人的健康教育
2
定义：
糖尿病足(Diabetic Foot, DF)：是糖尿病 综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、 肢端坏疽等病变总称。
16
入院时体格检查
T:37℃ R：20次/分 P：80次/分 Bp:120/70mmHg Wt:66kg，Ht：155.5cm，BMI：27.3kg/㎡ 腰围： 90cm，臀围：91cm， WHR 0.99，腹围：95cm
双下肢重度凹陷性水肿，双小腿及足背散 在性黄豆大小褐色皮疹，边界清，部分脱屑，部 分溃疡有少许渗液，部分结痂，双大腿伸侧可见 大片针尖样大小淤点，边界清，无溃疡，渗液， 无脱屑。
11
入院时体格检查
T:37℃ R：20次/分 P：80次/分 Bp:120/70mmHg Wt:66kg，Ht：155.5cm，BMI：27.3kg/㎡ 腰围：90cm，臀围：91cm， WHR 0.99，腹围：95cm
双下肢重度凹陷性水肿，双小腿及足背散在 性黄豆大小褐色皮疹，边界清，部分脱屑，部分 溃疡有少许渗液，部分结痂，双大腿伸侧可见大 片针尖样大小淤点，边界清，无溃疡，渗液，无 脱屑。
2. 抗感染
14
相关的辅助检查
4/2
总蛋白 53.6g/l 白蛋白:30.3g/l 肌酐:158umol/l 尿素：16.4mmol/l 尿酸：772umol/l 9/2 肌酐:138umol/l 尿素：16.4mmol/l 尿酸：465umol/l 14/2 总蛋白 54.1g/l 白蛋白:29.3g/l 肌酐:149umol/l 尿素：8.2mmol/l 尿酸：416umol/l 5/2 6/2 18/2 24h尿蛋白定量：3.48g/d 24h尿蛋白定量：4.2g/d 24h尿蛋白定量：8.48g/d
蒋钦芳 内分泌科
1
护理查房的目的
了解糖尿病足的定义 了解糖尿病足Wagner分级 熟悉糖尿病足的专科体查 掌握糖尿病足的护理要点 学会对糖尿病足病人的健康教育
2
定义：
糖尿病足(Diabetic Foot, DF)：是糖尿病 综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、 肢端坏疽等病变总称。
16
入院时体格检查
T:37℃ R：20次/分 P：80次/分 Bp:120/70mmHg Wt:66kg，Ht：155.5cm，BMI：27.3kg/㎡ 腰围： 90cm，臀围：91cm， WHR 0.99，腹围：95cm
双下肢重度凹陷性水肿，双小腿及足背散 在性黄豆大小褐色皮疹，边界清，部分脱屑，部 分溃疡有少许渗液，部分结痂，双大腿伸侧可见 大片针尖样大小淤点，边界清，无溃疡，渗液， 无脱屑。
11
入院时体格检查
T:37℃ R：20次/分 P：80次/分 Bp:120/70mmHg Wt:66kg，Ht：155.5cm，BMI：27.3kg/㎡ 腰围：90cm，臀围：91cm， WHR 0.99，腹围：95cm
双下肢重度凹陷性水肿，双小腿及足背散在 性黄豆大小褐色皮疹，边界清，部分脱屑，部分 溃疡有少许渗液，部分结痂，双大腿伸侧可见大 片针尖样大小淤点，边界清，无溃疡，渗液，无 脱屑。
2. 抗感染
14
相关的辅助检查
4/2
总蛋白 53.6g/l 白蛋白:30.3g/l 肌酐:158umol/l 尿素：16.4mmol/l 尿酸：772umol/l 9/2 肌酐:138umol/l 尿素：16.4mmol/l 尿酸：465umol/l 14/2 总蛋白 54.1g/l 白蛋白:29.3g/l 肌酐:149umol/l 尿素：8.2mmol/l 尿酸：416umol/l 5/2 6/2 18/2 24h尿蛋白定量：3.48g/d 24h尿蛋白定量：4.2g/d 24h尿蛋白定量：8.48g/d
糖尿病足PPT医学课件
制定预防与控制政策
预防指南
制定和推广糖尿病足的预防指南，为公 众和医护人员提供科学的预防指导。
VS
政策支持
通过政策引导和资金支持，鼓励科研机构 和企业开展糖尿病足相关研究，推动技术 创新和产品研发。
THANKS
谢谢
感染
由于皮肤破损和免疫力下 降，糖尿病足患者容易发 生感染，表现为局部红肿 、热痛等症状。
神经病变
随着病情的进展，患者可 能会出现神经病变的症状 ，如感觉异常、麻木、刺 痛等。
诊断方法
体检
医生通过观察患者的症状和体征，进 行初步的诊断。
实验室检查
通过血液和尿液检查，了解患者的血 糖、血脂等指标，以及评估肾功能和 肝功能等。
，以增强肌肉力量和耐力。
平衡训练
进行单脚站立、闭眼站立等平 衡训练，以提高平衡感和稳定 性。
步态训练
指导患者正确的行走姿势和步 态，以减轻足部负担和疼痛。
日常生活能力训练
进行穿鞋、穿袜、洗脚等日常 生活能力的训练，以提高生活
自理能力。
06
CHAPTER
糖尿病足的预防与控制策略
提高公众认识
公众教育
神经传导速度和肌电图检查
通过检查神经传导速度和肌电图，了 解神经病变的程度和类型。
血管超声和造影检查
通过血管超声和造影检查，了解下肢 血管的通畅情况，判断是否存在血管 狭窄或闭塞等问题。
03
CHAPTER
糖尿病足的预防
控制血糖
总结词
维持血糖在正常范围内是预防糖尿病足的关键措施。
详细描述
定期监测血糖，根据医生建议使用降糖药物或胰岛素，遵循合理的饮食和运动 计划，以保持血糖稳定。
定期检查
糖尿病足的治疗与护理ppt优秀资料【34页】
护理人员要适时的做好心理护理，及时把患者的检查报告告知患者，避免患者焦虑情绪的产生，对术后的注意事项要提前告知患者，并介绍手术成功的患者与之交谈。以增加患者对医护人员的信任及战胜疾病的信心，使手术取得良好的预期效果。 皮肤准备：对坏疽感染的部位要经常换药，手术区的皮肤术前1—2日备皮，将皮肤上的污垢彻底清洁。
4级足病的治疗
4级足病的治疗
4级：胰岛素补充疗法，即口服降糖药与胰岛素联合治疗，根据胰岛素缺乏的程度补充胰岛素。
4级足病的治疗
血管腔闭塞大于50%的患者，可用血管重建或置换等方法，以提高或恢复肢体的血液灌注指数。通过介入治疗可以有效的改善血管微循环，促使新生组织的复苏
5级足病的治疗
袜子选择棉质，厚软，宽松的每日应更换以维持清洁。穿不合适的鞋、袜，足的卫生保健差以增加患者对医护人员的信任及战胜疾病的信心，使手术取得良好的预期效果。袜子选择棉质，厚软，宽松的每日应更换以维持清洁。患糖尿病视网膜病变、严重肾功能衰竭或肾移植或心血管疾病史坐时双腿勿交叉，以免影响下肢血液循环。疼痛护理：糖尿病患者由于足部坏疽，长期受病痛折磨，睡眠状态紊乱，在护理时应遵医嘱适时给与镇痛剂，以保证病人充足的睡眠。糖尿病足分级（Wagner分级）体位：术后根据麻醉部位，取合适的卧位，待平稳后可高抬床头15—30°C。术前戒烟并有效的指导患者有效卧床咳嗽、咳痰。术前戒烟并有效的指导患者有效卧床咳嗽、咳痰。另外还要注意观察肢体远端血运情况，以防术后血栓形成。心理准备：糖尿病患者由于足部坏疽，长期受病痛的折磨，多数患者对手术存有不同心理障碍，会产生焦虑、恐惧、悲哀心理，这将影响患者神经内分泌的正常护理功能。
足病的危险因素
视力差，难以发现足部疾病穿不合适的鞋、袜，足的卫生保健差个人及社会经济因素（社会经济条件差、老年或独居、顺从性差、缺乏教育
糖尿病足的预防及护理PPT
定期检查双脚是否有伤口、水泡、红肿等 异常情况，以及足部感觉是否正常，如发 现异常应及时就医。
选择合适的鞋袜
保持合适的温度
选择透气性好、合脚、舒适的鞋子，避免 穿高跟鞋或硬底鞋，袜子应选择棉质、透 气性好、松软的款式。
避免长时间暴露在寒冷或高温环境中，注 意保持双脚温暖，避免受到寒冷刺激。
伤口护理
根据病变程度，糖尿病足可分为 神经性溃疡、缺血性溃疡和混合 性溃疡。
糖尿病足的危害
01
02
03
致残
糖尿病足可能导致足部畸 形、溃疡、坏疽，严重者 甚至需要截肢。
心理影响
由于病程长、治疗困难， 糖尿病足会给患者带来巨 大的心理压力。
生命威胁
糖尿病足感染和坏疽可能 导致全身感染、败血症等 严重后果，甚至威胁生命 。
04
糖尿病足的康复
康复训练
肌肉力量训练
通过针对性的肌肉力量训练，增强足部和下肢肌 肉力量，提高足部稳定性。
步态训练
针对患者步态的异常进行纠正，改善行走姿势， 减轻足部负担。
平衡训练
通过平衡训练，提高患者的平衡感和协调性，减 少跌倒风险。
物理治疗
冷敷和热敷
根据需要，使用冷敷或热敷来缓解疼痛、肿胀或痉挛。
糖尿病足的预防及护理
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 糖尿病足的概述 • 糖尿病足的预防 • 糖尿病足的护理 • 糖尿病足的康复 • 糖尿病足的预防与护理案例分享
01
糖尿病足的概述
定义与分类
定义
糖尿病足是指糖尿病患者由于下 肢神经和血管病变导致的足部感 染、溃疡和深层组织破坏。
分类
按摩
适当的按摩可以帮助缓解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环。
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糖尿病健康教育及 足部护理(ppt)
（优选）糖尿病健康教育及足部护 理
调查结果: 18岁以上成年人
糖尿病患病率9.7%，男性10.2%，女性9.0% 城市12.3%，农村8.4%
调查结果: 60岁以上老年人
患病率19.6%，男性18.3%，女性20.8% 城市25.0%，农村17.0%
当足部感染脓肿形成时，压迫动脉出现足坏 死，立即性多处切开引流，将脓腔全部打开 ，确保引流通畅，暂不做死骨摘除，清创后 用脂质水胶体敷料予引流，单次填塞碘伏纱 条止血兼抗炎，外层与棉垫覆盖。术后24小 时换药。
继续清除坏死组织，引流+抗感染+水凝胶 ，防骨坏死及自体清创，直至炎症控制。
炎症控制后去除死骨，截骨完毕，用碘伏纱条 填塞止血兼抗炎，棉垫覆盖，术后24小时换药 。
糖尿病足护理-3级
痂下积脓或脓肿形成时，切痂或早期彻底切开 引流
切开引流术后换药时，彻底清创去除坏死组织 血糖正常、炎症控制，伤口进入组织修复期，
向每个切口注入水凝胶或水胶体，外层使用水 胶体敷料覆盖 伤口内肉芽组织填平后，用藻酸盐后亲水纤维 敷料与水胶体或泡沫敷料包扎
糖尿病足护理-4级
糖尿病足护理-5级
发生全足坏死，有大动脉栓塞时，先用碘伏 湿敷，或银离子控制感染，开放式敷料包扎 ，控制感染，勿加压，等待血管重建后截肢 。
糖尿病足健康教育-指导病人自我护理
每天观察足部有无细小外伤、破损或感染 迹象，做好足部的保护包括选用合适的鞋、 袜及皮肤清洁护理。
做好血糖监测 ，将其控制在正常或基本正 常的水平。
糖尿病足健康教育-了解溃疡发生原因
穿鞋过紧造成足趾挤压伤。 热水洗脚、泡脚时间超过5分钟或用力过大、
水温过高而致伤。 使用热水袋、电热毯等致烫伤。 足廯破溃或感染。 鸡眼处理不当损伤。 修脚、剪指甲造成外伤
糖尿病足健康教育-了解溃疡发生原因
小外伤未及时发现或正规处理而感染。 皮肤应营养不良起水疱。 足部干裂未使用润肤露皮肤护理或造成皮
糖尿病足分级（Wagner分级）
0级:皮肤完整无开放性损伤,可有骨胳畸形 1级:表皮损伤未涉及皮下组织 2级:全层皮肤损害涉及皮下组织,可有骨胳、肌
腱暴露 3级：全层皮肤损害，伴有脓肿或骨髓炎 4级：足部分坏疽（足趾或足前段） 5级：全部足坏疽
糖尿病足部溃疡分型
神经性溃疡 缺血性溃疡 神经缺血性溃疡
社区糖尿病管理——障碍与需求
医护人员专业知识相对缺乏 登记、建档——死档大量存在 缺乏长期随访机制和定期并发症评估 缺少管理和质量考核体系
需要一个工作模式 需要一套管理工具 需要适合社区工作的慢病政策
更多关于糖尿病的数字…
1. 据WHO统计全球糖尿病患者2000年已达1亿6000万， 2025预计将达到3亿。
2. 2006 ～ 2015年期间，仅因心脏病、中风和糖尿病，中国 就将损失预计的国民收入5580亿美元。
3. ……
糖尿病对足部影响
糖尿病对足部的影响是多种多样的，其结果虽 然都是导致溃疡、感染、甚至截肢，但事实上 很难从临床上区分出具体患者的病变是哪种致 病因素引起的，通常情况下是多种因素共同作 用的结果
外伤
溃疡
经久不愈
肤瘙痒、干燥、无汗、色素 沉着，因神经系统病变而发生肢端感觉异常、 感觉迟钝、麻木等，行走时有踩棉花感，同时 也可出现间歇跛行、静息痛甚至刺痛。肢端肌 肉因营养不良出现萎缩及关节变现，常见弓形 足、杵状趾、夏科氏关节等；动脉粥样硬化可 致肢端动脉搏动减弱或消失，肢端皮肤干裂、 皲裂并失去弹性。。一旦合并感染则局部形成 红肿、血泡，严重者出现糜烂、溃疡。
肤小裂伤。 神经病变造成足部畸形所致摩擦破损、局
部胼胝形成而局部受压引起。 吸烟引起血液的含氧量降低。 已有溃疡或截肢史者造成健侧足部受压或
摩擦。
并发症筛查
基线、年度并发症筛查 评估内容：血液检查
尿液检查 体格检查 眼底检查 足部检查
护士根据患者情况安排检查、参与体格 检查及糖尿病足检查、解读并发症检查 结果。
全身评估
年龄 原发性疾病：糖尿病、自身免疫性疾病、恶性
疾病… 血液循环系统功能 营养状况 肥胖 感觉性或运动性障碍性疾病 心理状态 全身用药情况
局部评估
创面的类型及所处的阶段 创面的大小、深度、渗液量、温度、异物.. 局部感染体征 创面的解剖位置
糖尿病足护理-0级
积极预防，做好足部护理
糖尿病足护理-1级
创面水疱未破或破损而渗 液少：脂质水胶体或水胶 体敷料
渗液多：藻酸盐或亲水纤 维敷料+水胶体；或直接 用泡沫敷料
血糖高且创面感染者，清 创后用含碘或银敷料，外 加开放式敷料
糖尿病足护理-2级
彻底清创去除坏死组 织，感染严重，可使 用含敷料或使用银离 子敷料
骨胳、肌腱外露时， 应使用水凝胶保护
糖尿病足的高发病率及危害
每年约3%糖尿病人发生足溃疡，病程＞20年者 50%发生糖尿病足。
糖尿病人住院的主要原因，我国约占住院糖尿病人 的10－20%。
医疗耗费巨大：美国（足溃疡和截肢＝其他糖尿病 并发症花费总和）；我国（平均2－3万元/例次,可 高达20多万)。
致残致死：足感染和坏疽→病人死亡的重要原因。 占非外伤性低位截肢的40－60%。
糖尿病对足部影响
与外周神经系统病变有关 与大血管病变有关 与微血管视网膜病变有关 与高血糖状态有关
糖尿病足溃疡的病因
神经病变 血管病变 神经+血管病变 足胼胝体 足真菌感染 足部畸形 足底压力 不正确的行走方式和穿鞋方式 不正确的处理方式
糖尿病患者截肢的原因
糖尿病神经、血管病变、压力异常
创面涂抹水凝胶，防止其坏死，渗液多予藻酸 盐，外层予水胶体，促进肉芽组织生长。
未形成脓肿而小动脉栓塞导致趾、跖骨坏死时 ，死骨部分先用碘伏湿敷控制炎症，每天换药 ，待死骨与周边正常组织边界分离清楚，再予 上述方法换药
大小动脉栓塞导致趾、跖骨坏死时，先碘伏湿 敷，待血管重建。术后血运恢复，待死骨与周 边正常组织边界分离清楚，再予上述方法换药 。
（优选）糖尿病健康教育及足部护 理
调查结果: 18岁以上成年人
糖尿病患病率9.7%，男性10.2%，女性9.0% 城市12.3%，农村8.4%
调查结果: 60岁以上老年人
患病率19.6%，男性18.3%，女性20.8% 城市25.0%，农村17.0%
当足部感染脓肿形成时，压迫动脉出现足坏 死，立即性多处切开引流，将脓腔全部打开 ，确保引流通畅，暂不做死骨摘除，清创后 用脂质水胶体敷料予引流，单次填塞碘伏纱 条止血兼抗炎，外层与棉垫覆盖。术后24小 时换药。
继续清除坏死组织，引流+抗感染+水凝胶 ，防骨坏死及自体清创，直至炎症控制。
炎症控制后去除死骨，截骨完毕，用碘伏纱条 填塞止血兼抗炎，棉垫覆盖，术后24小时换药 。
糖尿病足护理-3级
痂下积脓或脓肿形成时，切痂或早期彻底切开 引流
切开引流术后换药时，彻底清创去除坏死组织 血糖正常、炎症控制，伤口进入组织修复期，
向每个切口注入水凝胶或水胶体，外层使用水 胶体敷料覆盖 伤口内肉芽组织填平后，用藻酸盐后亲水纤维 敷料与水胶体或泡沫敷料包扎
糖尿病足护理-4级
糖尿病足护理-5级
发生全足坏死，有大动脉栓塞时，先用碘伏 湿敷，或银离子控制感染，开放式敷料包扎 ，控制感染，勿加压，等待血管重建后截肢 。
糖尿病足健康教育-指导病人自我护理
每天观察足部有无细小外伤、破损或感染 迹象，做好足部的保护包括选用合适的鞋、 袜及皮肤清洁护理。
做好血糖监测 ，将其控制在正常或基本正 常的水平。
糖尿病足健康教育-了解溃疡发生原因
穿鞋过紧造成足趾挤压伤。 热水洗脚、泡脚时间超过5分钟或用力过大、
水温过高而致伤。 使用热水袋、电热毯等致烫伤。 足廯破溃或感染。 鸡眼处理不当损伤。 修脚、剪指甲造成外伤
糖尿病足健康教育-了解溃疡发生原因
小外伤未及时发现或正规处理而感染。 皮肤应营养不良起水疱。 足部干裂未使用润肤露皮肤护理或造成皮
糖尿病足分级（Wagner分级）
0级:皮肤完整无开放性损伤,可有骨胳畸形 1级:表皮损伤未涉及皮下组织 2级:全层皮肤损害涉及皮下组织,可有骨胳、肌
腱暴露 3级：全层皮肤损害，伴有脓肿或骨髓炎 4级：足部分坏疽（足趾或足前段） 5级：全部足坏疽
糖尿病足部溃疡分型
神经性溃疡 缺血性溃疡 神经缺血性溃疡
社区糖尿病管理——障碍与需求
医护人员专业知识相对缺乏 登记、建档——死档大量存在 缺乏长期随访机制和定期并发症评估 缺少管理和质量考核体系
需要一个工作模式 需要一套管理工具 需要适合社区工作的慢病政策
更多关于糖尿病的数字…
1. 据WHO统计全球糖尿病患者2000年已达1亿6000万， 2025预计将达到3亿。
2. 2006 ～ 2015年期间，仅因心脏病、中风和糖尿病，中国 就将损失预计的国民收入5580亿美元。
3. ……
糖尿病对足部影响
糖尿病对足部的影响是多种多样的，其结果虽 然都是导致溃疡、感染、甚至截肢，但事实上 很难从临床上区分出具体患者的病变是哪种致 病因素引起的，通常情况下是多种因素共同作 用的结果
外伤
溃疡
经久不愈
肤瘙痒、干燥、无汗、色素 沉着，因神经系统病变而发生肢端感觉异常、 感觉迟钝、麻木等，行走时有踩棉花感，同时 也可出现间歇跛行、静息痛甚至刺痛。肢端肌 肉因营养不良出现萎缩及关节变现，常见弓形 足、杵状趾、夏科氏关节等；动脉粥样硬化可 致肢端动脉搏动减弱或消失，肢端皮肤干裂、 皲裂并失去弹性。。一旦合并感染则局部形成 红肿、血泡，严重者出现糜烂、溃疡。
肤小裂伤。 神经病变造成足部畸形所致摩擦破损、局
部胼胝形成而局部受压引起。 吸烟引起血液的含氧量降低。 已有溃疡或截肢史者造成健侧足部受压或
摩擦。
并发症筛查
基线、年度并发症筛查 评估内容：血液检查
尿液检查 体格检查 眼底检查 足部检查
护士根据患者情况安排检查、参与体格 检查及糖尿病足检查、解读并发症检查 结果。
全身评估
年龄 原发性疾病：糖尿病、自身免疫性疾病、恶性
疾病… 血液循环系统功能 营养状况 肥胖 感觉性或运动性障碍性疾病 心理状态 全身用药情况
局部评估
创面的类型及所处的阶段 创面的大小、深度、渗液量、温度、异物.. 局部感染体征 创面的解剖位置
糖尿病足护理-0级
积极预防，做好足部护理
糖尿病足护理-1级
创面水疱未破或破损而渗 液少：脂质水胶体或水胶 体敷料
渗液多：藻酸盐或亲水纤 维敷料+水胶体；或直接 用泡沫敷料
血糖高且创面感染者，清 创后用含碘或银敷料，外 加开放式敷料
糖尿病足护理-2级
彻底清创去除坏死组 织，感染严重，可使 用含敷料或使用银离 子敷料
骨胳、肌腱外露时， 应使用水凝胶保护
糖尿病足的高发病率及危害
每年约3%糖尿病人发生足溃疡，病程＞20年者 50%发生糖尿病足。
糖尿病人住院的主要原因，我国约占住院糖尿病人 的10－20%。
医疗耗费巨大：美国（足溃疡和截肢＝其他糖尿病 并发症花费总和）；我国（平均2－3万元/例次,可 高达20多万)。
致残致死：足感染和坏疽→病人死亡的重要原因。 占非外伤性低位截肢的40－60%。
糖尿病对足部影响
与外周神经系统病变有关 与大血管病变有关 与微血管视网膜病变有关 与高血糖状态有关
糖尿病足溃疡的病因
神经病变 血管病变 神经+血管病变 足胼胝体 足真菌感染 足部畸形 足底压力 不正确的行走方式和穿鞋方式 不正确的处理方式
糖尿病患者截肢的原因
糖尿病神经、血管病变、压力异常
创面涂抹水凝胶，防止其坏死，渗液多予藻酸 盐，外层予水胶体，促进肉芽组织生长。
未形成脓肿而小动脉栓塞导致趾、跖骨坏死时 ，死骨部分先用碘伏湿敷控制炎症，每天换药 ，待死骨与周边正常组织边界分离清楚，再予 上述方法换药
大小动脉栓塞导致趾、跖骨坏死时，先碘伏湿 敷，待血管重建。术后血运恢复，待死骨与周 边正常组织边界分离清楚，再予上述方法换药 。