子宫肌瘤病人的护理查房
特殊型子宫肌瘤护理查房
特殊型子宫肌瘤护理查房一、主观症状询问：1.有无腹痛、腹胀、腰酸等症状，持续时间、疼痛程度。
2.有无阴道出血或异常分泌物。
3.有无排尿困难、尿频、尿急等症状。
4.有无排便困难、便秘、腹泻等症状。
5.有无体重变化、食欲不振等症状。
6.有无乏力、头晕、贫血等症状。
二、客观症状观察：1.观察患者的面色、神情、精神状态、行走姿势等。
2.仔细触诊腹部，确定子宫大小、肌瘤大小、硬度等。
3.观察有无明显腹肿、腹壁静脉曲张等体征。
4.观察外阴、阴道、宫颈有无异常疣状物或肿块。
5.探查宫底高度，确定宫颈位置、开口大小等情况。
三、实验室检查和辅助检查：1.抽血检查：包括血常规、肝肾功能、凝血功能、生化指标等。
2.妇科彩超和盆腔MRI：了解肌瘤的位置、大小、数目等。
3.妇科涂片或宫颈活检：排除恶性肿瘤的可能性。
4.个别病例需要进行CT、PET-CT等检查，以明确病变范围、淋巴结转移等情况。
四、护理重点：1.观察及记录患者的出血情况：量、颜色、质地等。
2.对出血过多者，观察、记录患者的贫血情况：血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积等。
3.进行液体平衡观察，包括记录入量、出量，观察尿量和尿液性状。
4.观察、记录患者的饮食情况和排便情况，包括大便频率、性状、存在感、排便困难等。
5.对有腹泻的患者，观察及记录大便次数、性状等。
6.针对症状给予适当的舒缓及治疗，如：疼痛、尿频、尿急等。
7.及时给予患者心理关怀和安慰，鼓励其积极面对疾病。
8.定期进行宫颈抹片检查，以排除子宫颈癌的可能性。
9.定期复查妇科彩超或盆腔MRI，了解病变进展情况。
特殊型子宫肌瘤护理查房的目的是及时发现患者病情的变化和并发症风险，为医生提供准确的信息，以制定科学的护理和治疗计划。
同时，护士也要给予患者温暖的关怀和心理支持，帮助其提高对疾病的认知，并鼓励其积极配合治疗和康复工作。
子宫肌瘤护理查房范文记录
子宫肌瘤护理查房范文记录日期：[具体日期]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[责任护士姓名]以及护理团队成员。
一、查房目的。
了解子宫肌瘤患者的护理情况，针对患者现存的护理问题进行讨论并制定改进措施，提高护理质量，促进患者康复。
二、患者基本情况。
1. 患者信息。
患者姓名：[患者姓名]，女，[年龄]岁。
入院诊断：子宫肌瘤。
2. 病史。
患者因月经量增多，经期延长，且伴有下腹部坠胀感数月入院。
经B超检查发现子宫内有多个肌瘤，最大的肌瘤直径约[X]cm。
患者既往身体健康，无重大疾病史，无药物过敏史。
3. 目前治疗情况。
患者入院后完善了各项检查，评估身体状况后，计划择期进行子宫肌瘤剔除术。
目前正在进行术前准备，包括肠道准备、阴道准备等。
三、护理评估。
1. 生理评估。
生命体征：体温[体温数值]℃，脉搏[脉搏数值]次/分，呼吸[呼吸数值]次/分，血压[血压数值]mmHg。
各项生命体征平稳。
腹部情况：下腹部可触及增大的子宫，质地较硬，有轻微压痛。
阴道情况：阴道有少量分泌物，无异味。
2. 心理评估。
患者对即将进行的手术感到焦虑和恐惧，担心手术的风险、术后的恢复以及是否会影响生育功能（患者尚未生育）。
经常询问医护人员手术相关的问题，夜间睡眠质量较差。
四、护理问题及措施。
# （一）术前护理问题。
1. 焦虑、恐惧与担心手术有关。
护理措施：责任护士主动与患者沟通，耐心解答患者关于手术的疑问，如手术方式、麻醉方式、术后恢复等。
像我就跟患者说：“您呀，别太担心，咱这手术现在可成熟了，就像修理一个小零件一样，医生都是经验丰富的高手呢。
”向患者介绍手术成功的病例，让患者与同病房术后恢复良好的患者交流，增强患者的信心。
我们病房之前有个大姐做完这个手术恢复得特别好，我就把她拉过来，跟这个患者说：“您看大姐，现在活蹦乱跳的，您也没问题。
”2. 知识缺乏：缺乏术前准备相关知识。
护理措施：由责任护士向患者详细讲解术前准备的内容、目的和注意事项。
子宫肌瘤护理查房
根据患者年龄、职业、文化程度 等背景因素，评估其对疾病和治 疗的理解程度，制定个性化的健
康教育计划。
结合患者病情和实际需求，制定 针对性的护理措施，如疼痛管理
、营养支持、生活照顾等。
评估患者心理状况，提供心理支持
观察患者情绪变化，了解其心 理需求和困扰，及时发现焦虑 、抑郁等心理问题。
医护人员接触患者前后要洗手或手消毒，确保无菌操作，防止交叉感染
。
02
加强病房环境管理
保持病房空气流通，定期开窗通风，每日对病房进行空气消毒。
03
合理使用抗菌药物
根据患者病情和病原菌检测结果，合理选用抗菌药物，避免滥用导致菌
群失调。
出血风险评估及应对措施
01
02
03
术前评估出血风险
了解患者病史、凝血功能 及手术史等，评估术中出 血风险。
卫生。
定期随访安排提醒
定期复查
告知患者需遵医嘱定期到医院进行复查，如B超、妇科检查等，以 便及时了解病情变化。
症状观察
提醒患者注意观察自身症状的变化，如出现月经不规律、腹痛等异 常情况应及时就医。
随访时间
根据患者的具体情况，制定个性化的随访计划，明确随访时间和检查 项目。
心理调适辅导
心理支持
给予患者心理支持，鼓励其表达内心感受，减轻 焦虑、抑郁等负面情绪。
非药物镇痛
采用心理干预、物理疗法 等非药物治疗方法，缓解 患者疼痛。
其他潜在并发症关注
肠梗阻
术后鼓励患者早期下床活动， 促进肠蠕动恢复，预防肠梗阻
发生。
下肢深静脉血栓形成
指导患者进行下肢肌肉收缩和 舒张运动，促进血液循环，预 防下肢深静脉血栓形成。
2024年度子宫肌瘤护理查房课件
要点二
早期发现途径
针对年龄、遗传、激素水平等因素进行高危人群筛查，及 时发现潜在患者。
通过定期妇科检查、B超、MRI等影像学检查手段，早期发 现子宫肌瘤。
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预防措施制定和执行效果评估
预防措施制定
根据高危因素制定相应的预防措施，如调整生活方式、 保持心理平衡等。
执行效果评估
定期对预防措施的执行情况进行评估，及时调整和完善 措施。
者进行。
普拉提
普拉提注重核心肌群的锻炼， 可以帮助患者改善体态，提高
身体稳定性。
太极
太极拳动作缓慢、柔和，可以 调节气息、锻炼身体协调性，
适合子宫肌瘤患者练习。
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运动频率、强度和时间安排建议
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频率
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建议患者每周进行3-5次运动，每次运动时间不宜过长，以免过
度疲劳。
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CATALOGUE
子宫肌瘤治疗方法及护理配合
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药物治疗及护理要点
药物治疗原理
通过激素类药物调节患者 内分泌水平，缩小肌瘤体 积，缓解症状。
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常用药物
促性腺激素释放激素类似 物（GnRH-a）、米非司 酮等。
护理要点
观察患者用药反应，定期 监测激素水平，注意药物 副作用的预防与处理。
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03
CATALOGUE
子宫肌瘤患者心理护理策略
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患者心理需求评估方法
问卷调查
通过设计问卷，了解患者的心理需求 、担忧和期望。
观察法
通过观察患者的言行举止、面部表情 等，判断其心理状态。
子宫肌瘤护理查房
2、病情观察与记录：密切观察生命体征变化，注意观察患者面
色、神志意识、肢体皮温、末梢循环情况等；观察阴道有无流血流 液，伤口敷料是否清洁干燥；观察尿管和引流管是否固定、通畅， 尿液和引流液的色、量、形状有无改变，同时做好记录，如有异常 及时通报医生。
子宫肌瘤护理查房
目录
1、疾病简介 2、病例介绍 3、护理评估 4、护理诊断 5、护理措施 6、回顾总结
子宫肌瘤简介
定义：子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女 性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴 道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其 他情况时可引起疼痛。
8月25日患者状态良好，可床旁活动。拟次日出院。
8月26日恢复良好，给予出院。
护理问题
术前：知识缺乏
缺乏疾病及相关保健知识
焦虑
与手术及疾病有关
有感染的危险 与疾病不规则流血有关
术后： 舒适度改变 与伤口疼痛有关
活动无耐力 与手术有关
有感染的危险 与手术伤口有关
有跌倒的危险 与术后活动不便有关
住院病程简介
2015年8月21日办理入院，23日报到时丈夫陪同， 步行入院。自诉无阴道流血、腹痛、尿频尿急等症 状。当天做好术前准备。
8月24日10:00在全麻下行腹腔镜探查术（子宫肌瘤 切除术）。手术当日回病房，神志清楚，生命体征 平稳，管道固定通畅，无不良体征，自诉切口疼痛， 轻微腹胀，无痰。
[2]杨文会.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术术后护理[J].河南外科学杂 志,2014,(6):156-157.
[3]张静.浅论腹腔镜子宫肌瘤剔除术术后的护理[J].中外健康文 摘,2013,(37):181-181,182.DOI:10.3969/j.issn.1672-5085.2013.37.219.
子宫肌瘤护理查房
护理诊断
▪ 三.舒适的改变：与术前灌肠，术后留置尿管 及手术创伤有关. 目标：患者无特殊不适. 措施:1灌肠动作轻柔，温度适宜，保护病人隐私. 2.保持床单位及病人衣物清洁整齐. 3.术后协助病人取舒适卧位，妥善固定尿管. 4教会病人缓解疼痛的方法，如听音乐等. 评价:病人能耐受疼痛，无不适主诉.
护理诊断
4.讲解疾病相关知识，介绍同类治疗成功病例。 5.应用止血药。 评价:患者适应病区环境，了解疾病相关知识，无不良 情绪。
护理诊断
二：活动无耐力：与长期反复阴道流血导致贫血， 机体抵抗力下降有关 目标：纠正贫血状况，增强营养，改善机体营养 措施：1.静脉补充营养，并向患者及家属介绍含铁， 维生素，蛋白质较多的食物。 2.鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用，从 而增加食欲。 评价：患者贫血状况及机体营养状况得到明显改善。
▪ 评价：病人术后很好的接受.
子宫肌瘤手术家庭防治措施
●避免人工流产 ●调节饮食 ●定期去医院复查 ●保持乐观的心态
应该吃什么
▪ 肛门排气前吃全流，例如：粥水、肉汤、菜汁 ▪ 肛门排气后吃半流，例如：粥、面条、水饺 ▪ 排便后吃普食
The end Thank生命体 征平稳。 10月31日术后第二天，晨诉肛门已排气， 切口干洁。 11月1日术后第三天，导尿管已拔，小 便自解，切口愈合良好。 11月3日医嘱给予出院，并出院指导。
护理诊断
一焦虑与恐惧：与知识缺乏，疼痛及阴道流血有关。 目标：患者消除或缓解焦虑紧张情绪 措施： 1.热情接待病人，介绍病区环境，管床医生护士。 2.协助完善相关检查，讲解注意事项。 3.加强沟通，了解病人需要，并尽可能满足。
护理查房
子宫肌瘤定义
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤， 由平滑肌及结缔组织组成。
子宫肌瘤的护理查房ppt课件
对于较大的子宫肌瘤或需要更精确的 诊断时，可能会进行CT或MRI检查， 以了解肌瘤与周围组织的关系。
病理学检查
组织活检
对于疑似恶性的子宫肌瘤，需要进行组织活检，以确定肌瘤 的性质。
细胞学检查
通过宫颈涂片或宫腔镜检查获取细胞样本，进行细胞学检查 ，以初步判断是否存在子宫肌瘤。
03
子宫肌瘤的治疗
根据肌瘤与子宫肌壁的关系，可 分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和 黏膜下肌瘤。
发病原因
01
02
03
性激素水平
肌瘤组织中雌激素受体和 孕激素受体含量较高，提 示其发生可能与女性激素 水平有关。
遗传因素
家族中有子宫肌瘤病史者 ，其患病风险较无家族史 者高。
生活方式
长期吸烟、饮酒、肥胖等 不良生活习惯可能增加患 病风险。
临床表现
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04
月经改变
最常见的症状是月经周期缩短 、经量增多或经期延长，严重
者可出现贫血。
腹部肿块
肌瘤逐渐增大，可在下腹部摸 到肿块。
压迫症状
肌瘤增大可压迫膀胱、直肠等 邻近器官，引起尿频、便秘等
症状。
疼痛
少数患者可出现下腹坠胀、腰 酸背痛等症状。
02
子宫肌瘤的诊断与检查
诊断方法
症状观察
子宫肌瘤的护理查 房ppt课件
目录
• 子宫肌瘤概述 • 子宫肌瘤的诊断与检查 • 子宫肌瘤的治疗 • 子宫肌瘤的护理 • 子宫肌瘤的康复与随访 • 相关研究与最新进展
01
子宫肌瘤概述
定义与分类
定义
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见 的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞 增生而成，多发于30-50岁妇女 。
子宫肌瘤护理查房
目录 背景信息 查房目的 查房内容 查房注意事项 护理查房的意义 护理查房的挑战 护理查房的技巧
背景信息
背景信息
子宫肌瘤是一种常见的妇科肿 瘤，多发生在育龄妇女身上。 查房是评估患者疾病进展和护 理效果的重要环节。
查房目的
查房目的
监测子宫肌瘤的大小和数量变化。 观察患者的症状和体征变化。
护理查房的意义
及时了解子宫肌瘤的情况，指 导治疗方案的调整。 提高患者对疾病的认知和信心 。
护理查房的意义
预防并发症的发生。 改善患者的生活质量。
护理查房的挑 战
护理查房的挑战
患者可能因病情而产生焦虑和 恐惧情绪，需要护士给予安抚 和支持。 患者可能对治疗效果和病情变 化产生疑虑，需要护士进行解 释和解答。
查房目的
判断子宫肌瘤治疗效果。 提供患者护理和健康教育。查房内容Fra bibliotek查房内容
询问患者症状：包括月经情况、阴道出 血、盆腔疼痛等。
检查子宫肌瘤：量测肿瘤大小、数量， 记录触诊结果。
查房内容
监测血常规：了解患者贫血情 况。 查看影像学检查结果：如超声 波、MRI等，评估肿瘤的位置和 特征。
查房内容
护理查房的技 巧
护理查房的技巧
聆听患者的需求和关注点。 温和而耐心地与患者沟通。
护理查房的技巧
使用简单易懂的语言解释检查 和治疗过程。
谢谢您的观赏聆听
观察患者体征：包括血压、腹部触诊、 皮肤颜色等。
询问患者饮食和排便情况。
查房注意事项
查房注意事项
给予患者足够的隐私和舒适感 。 与患者沟通交流，了解其症状 的变化和生活质量。
查房注意事项
记录查房结果和观察到的异常情况，及 时报告医生。 提供患者合理的护理建议和生活指导， 如饮食、运动等。
子宫肌瘤术后护理查房范文
子宫肌瘤术后护理查房范文查房时间：[具体时间]查房地点：[病房号]查房人员：护士长、责任护士、实习护士若干。
一、查房目的。
1. 了解子宫肌瘤术后患者的恢复情况。
2. 检查护理措施的执行情况，发现潜在问题并及时解决。
3. 对实习护士进行临床教学指导。
二、患者基本情况。
患者李女士，35岁，因子宫肌瘤入院，行子宫肌瘤剔除术，术后第3天。
患者一般情况尚可，神志清楚，精神状态较前有所好转。
三、进入病房。
# （一）护士长开场。
护士长（微笑着走进病房）：“李女士，您好啊！今天感觉怎么样呢？我们来看看您恢复得好不好。
”# （二）病情询问。
1. 责任护士询问。
责任护士（亲切地）：“李女士，伤口还疼不疼呀？”李女士：“还是有点疼，不过比昨天好多啦。
”责任护士：“那您的肚子有没有觉得胀胀的呢？排气、排便了没？”李女士：“排气了，但是还没有排便。
”责任护士：“这是正常的呢，术后肠道功能恢复需要一点时间。
您这两天吃东西咋样呀？”李女士：“吃了一些流食，感觉还可以，就是不敢吃太多。
”2. 护士长补充询问。
护士长：“李女士，您的阴道有没有出血呀？”李女士：“有一点点，不多。
”护士长：“这也是正常的，不过您要多注意，如果出血量突然增多，一定要及时告诉我们哦。
还有啊，您现在能自己翻身活动吗？”李女士：“能翻一点，但是不敢太用力。
”# （三）护理措施检查。
1. 伤口护理。
护士长（查看伤口敷料）：“来，咱们看看伤口。
这个伤口敷料很干净，没有渗血渗液，周围也没有红肿，责任护士这方面护理得不错。
不过呢，还是要继续观察，一旦发现有什么异常，要马上报告医生哦。
”2. 导尿管护理。
护士长（检查导尿管固定情况和尿液颜色）：“导尿管通畅，尿液颜色也正常。
实习护士们，导尿管护理可是很重要的哦。
要保持外阴清洁，每天都要消毒尿道口，防止泌尿系统感染。
你们谁来说说导尿管一般什么时候可以拔除呀？”实习护士小A（有点紧张地）：“一般在术后1 2天，等患者能自行排尿就可以拔除了。
子宫肌瘤患者术后护理查房
准备工作
洗手、戴口罩和手套，准备换药包、消毒 液、无菌敷料等。
操作流程
揭开旧敷料，观察伤口情况，消毒伤口周 围皮肤，更换无菌敷料，固定好敷料。
注意事项
遵循无菌操作原则，避免交叉感染；动作 轻柔，减轻患者疼痛。
敷料选择原则和更换时机判断
敷料选择原则
根据伤口类型、愈合阶段和患者情况 选择适当的敷料，如无菌纱布、Байду номын сангаас沫 敷料等。
合理使用抗生素
术后根据患者病情合理使用抗生素，预防 感染。
疼痛管理
术后给予患者疼痛评估，根据疼痛程度给 予相应镇痛措施。
早期发现并发症信号方法培训
01
02
03
密切观察病情
术后密切观察患者生命体 征、腹部体征及阴道流血 情况。
定期检查
定期对患者进行血常规、 尿常规、B超等检查，及 时发现并发症迹象。
并发症风险评估
术后可能出现切口感染、出血、尿潴留等并发症。需密切观察患者病情变化， 及时发现并处理并发症。同时，加强术后护理，预防并发症的发生。
02
术后生命体征监测与护理
生命体征监测频率及内容
心率、血压监测
术后每30分钟测量一次，稳定后改为每 小时测量一次。
呼吸、体温监测
每小时测量一次，注意观察呼吸深度和频 率，体温变化。
有氧运动
如散步、慢跑等，提高心 肺功能，促进血液循环。
注意事项
避免剧烈运动，防止伤口 裂开；锻炼前后注意清洁 伤口，避免感染。
出院前评估内容及标准明确
评估内容
包括患者伤口愈合情况、疼痛程度、心理状态等。
评估标准
伤口愈合良好，无红肿、渗出等感染迹象；疼痛程度 可耐受，不影响日常生活；心理状态稳定，积极配合 康复治疗。
子宫肌瘤术后护理查房范文
子宫肌瘤术后护理查房范文一、查房目的。
今天我们来对[患者姓名]女士进行术后护理查房。
这位女士刚做完子宫肌瘤手术，咱们主要是看看她的恢复情况，检查一下护理措施有没有落实到位，有没有啥新问题需要解决的，顺便给咱们年轻护士讲讲这方面的护理要点。
二、患者基本情况。
[患者姓名]女士，[年龄]岁，因为发现子宫肌瘤一段时间了，而且肌瘤有点大，还引起了月经量增多、腹痛这些症状，所以就做了手术。
手术方式是[具体手术方式]，手术过程挺顺利的，从手术到现在已经[术后时长]了。
三、护理评估。
1. 生命体征。
先看体温，这可是很重要的指标呢。
量了一下是37.2℃，基本正常。
术后有点低热是比较常见的，可能是身体对手术的一个小反应，只要不超过38℃，咱就不用太担心。
不过呢，还得继续监测着，就像盯着个小火苗，可不能让它烧起来了。
血压是120/80mmHg，非常好。
这就说明咱身体里的血液循环很平稳，就像水管里的水在正常流淌，没有什么堵塞或者压力过大的情况。
心率呢，80次/分钟，也在正常范围内。
心脏就像一个小水泵，这个跳动速度刚好能把血液输送到身体的各个角落，为恢复提供动力。
2. 伤口情况。
咱们把伤口敷料揭开瞅一瞅。
哟，伤口长得还不错呢，没有红肿，也没有渗血渗液。
这伤口就像被精心呵护的小幼苗，没有受到任何外界的干扰，正在健康地愈合。
不过还是得提醒患者不要乱动，别不小心把这“小幼苗”给碰伤了。
3. 疼痛评估。
[患者姓名]女士，您现在感觉伤口还疼不疼呀？患者说有点轻微的疼痛，大概是像被小蚂蚁轻轻咬了一口的那种感觉。
这就好，说明疼痛在可忍受范围内。
咱们得告诉患者，如果疼痛突然加重了，可不能硬扛着，得跟我们说，我们有办法让这小蚂蚁不再捣乱。
4. 引流管情况。
再看看引流管。
引流液的颜色是淡红色的，量也在逐渐减少，这是个好兆头啊。
这引流管就像一个小清洁工，把身体里多余的东西排出去，让身体里面的环境保持干净整洁，这样伤口才能更好地愈合。
5. 饮食与营养。
子宫肌瘤的护理查房
子宫肌瘤的护理查房关键信息项：1、患者基本信息：＿___________________________2、肌瘤类型：＿___________________________3、护理目标：＿___________________________4、护理措施：＿___________________________5、查房时间：＿___________________________6、参与查房人员：＿___________________________11 引言子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，其护理对于患者的康复至关重要。
本次护理查房旨在对子宫肌瘤患者的护理情况进行全面评估和讨论，以提高护理质量，促进患者的康复。
111 患者基本信息患者姓名：＿___________________________年龄：＿___________________________住院号：＿___________________________诊断：子宫肌瘤112 肌瘤类型1121 肌壁间肌瘤1122 浆膜下肌瘤1123 黏膜下肌瘤12 护理目标121 缓解患者的焦虑和恐惧情绪，增强其对治疗的信心。
122 保持患者的生命体征稳定，预防并发症的发生。
123 促进患者术后的康复，提高其生活质量。
13 护理措施131 术前护理1311 心理护理与患者进行充分的沟通，了解其心理状态和担忧。
向患者介绍手术的过程、风险和预后，消除其恐惧。
提供情感支持，鼓励患者积极面对手术。
1312 术前准备协助患者完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等。
做好皮肤准备，清洁手术部位。
指导患者进行肠道准备，如术前禁食、禁饮。
132 术后护理1321 生命体征监测密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每小时记录一次。
如有异常，及时报告医生并采取相应的处理措施。
1322 伤口护理观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口清洁干燥。
按时更换敷料，防止感染。
子宫肌瘤病人的护理查房PPT课件
告知患者可能出现的并发症及预防措 施，如感染、出血等。
随访计划制定
制定随访计划
根据患者的病情和治疗方案，制定个性化的 随访计划。
随访方式选择
可通过电话、短信、邮件等方式进行随访， 确保及时了解患者的康复情况。
随访内容安排
随访内容包括症状改善情况、药物使用情况 、复查时间安排等。
随访结果记录
对于长期服用药物的患者，应 定期监测血常规、肝肾功能等 指标，发现异常及时处理。
若出现过敏反应，应立即停药 并给予抗过敏治疗。
药物治疗效果评估
通过B超、MRI等影像学检查评 估肌瘤大小、数量及位置的变 化。
观察患者月经情况、贫血症状 等是否得到改善。
监测患者激素水平变化，评估 药物治疗效果。
综合评估患者症状、体征及检 务
评估病人病情
01
了解子宫肌瘤病人的病情、病史、治疗方案等，为制定护理计
划提供依据。
指导护理措施
02
根据病人病情，指导并示范相应的护理措施，如观察病情、协
助检查、生活护理等。
提高护理质量
03
通过查房，发现护理工作中存在的问题和不足，及时进行改进
，提高护理质量。
安排查房时间和地点
时间安排
态。
制定个性化干预措施
根据患者的心理状况，制定针 对性的干预措施，如心理疏导
、认知行为疗法等。
提供心理支持
鼓励患者表达情绪，倾听其诉 求，提供情感支持和心理安慰
。
家属沟通技巧培训
培训家属沟通技巧
指导家属如何与患者进行有 效沟通，避免刺激患者情绪
。
家属心理支持
向家属讲解疾病知识，使其 理解患者的心理反应，提供
通知相关人员参加
子宫肌瘤病人的护理查房
，收集反馈信息。
对比分析法
将病人的护理前后情况 进行对比，分析护理效
果的变化。
统计法
通过统计学方法对大量 数据进行处理和分析， 评估护理效果的整体情
况。
护理效果评价结果分析
01
分析护理效果评价标准 中各项指标的变化情况 ，确定护理措施的有效 性。
02
根据评价结果，找出护 理工作中的不足之处， 提出改进措施。
详细描述
向患者介绍子宫肌瘤的病因、症状、治疗方法及预防措施，帮助患者全面了解疾 病。
生活方式调整
总结词
指导患者调整生活方式，改善健康状 况
详细描述
建议患者保持健康的生活方式，包括 合理饮食、适量运动、保持良好的作 息时间等，以降低子宫肌瘤复发的风 险。
术后康复指导
总结词
指导患者进行术后康复，促进身体恢复
病人对护理服务的满意度
通过问卷调查、访谈等方式了解病人对护理服务的满意度，包括护士 的态度、技能和服务质量等方面。
并发症的发生率
关注病人术后并发症的发生情况，如出血、感染等，评估护理措施对 降低并发症的作用。
护理效果评价方法
观察法
通过观察病人的症状、 体征和行为，了解病人 的病情状况和护理效果
。
问卷调查法
03
将评价结果与其他科室 或医院进行比较，了解 本病区的护理水平在行 业中的位置。
04
将评价结果反馈给医护 人员，促进护理工作的 持续改进和提高。
THANKS
感谢观看
评估病人的文化背景，了解病人是否有特殊的文化需求 和信仰，以及这些因素对病人护理和康复的影响。
03
子宫肌瘤病人的护理措施
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医疗诊断
1.宫颈上皮内肿瘤I级 2.子宫平滑肌瘤
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护理诊断及相关措施
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P1：疼痛
与手术创伤有关
目标：减轻疼痛，感觉舒适 I:1、腹部术后,给予镇痛药镇痛处理
2、术后给予氟比洛芬酯静推，减轻疼痛 3、判断其疼痛程度，原因，及时处理，必要时遵医 嘱用药，观察用药反应
O:病人疼痛减轻，床边查看，语言安慰，指导变换体位。
制
I：1、测体温q8h，若体温＞38℃，应立即通知医生
2、及时排空尿袋，预防逆行性感染 3、注意观察切口是否干燥，有无渗出，及时处理 4、遵医嘱给予抗炎处理。
O险
与术后长期卧床和机体抵抗力下降有关 目标：持续保持患者皮肤状况良好
I：1、 术后6h后鼓励患者适当床上活动 2、鼓励病人勤翻身，以防局部皮肤长期受
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妇科检查
妇检：外阴已婚产式；阴道：畅；宫颈：肥大，举 痛阴性，触血阴性；宫体：如孕2+月大小，无压痛， 质中，活动度可；附件：双侧附件区未触及异常。
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辅助检查
辅助检查： 2017-10-19我院B超：子宫：前位，宫 体形态正常,宫壁回声均匀,内膜线居中，厚约9mm。 宫腔内可见一范围约34*22mm的低回声团，境界尚清 晰，内回声欠均，CDFI示其内血流信号较丰富，并 可探及动脉频谱，测RI约0.61。宫颈部可见数个米 粒大小强光点，后方声影不明显；附件：未见明显 异常回声。
子宫肌瘤病人的护理查房 十三病区 于琼
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目录
1 疾病相关知识 2 病情介绍
3 护理诊断及护理措施 4 潜在并发症
5 健康教育
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定义
子宫肌瘤 是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，多
见于育龄妇女（30-50y）。子宫肌瘤是卵 巢激素依赖性肿瘤，其确切的发病因素尚 不清楚，一般认为其发生和生长与激素长 期刺激有关。
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分类
根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为三类: 1、肌壁间肌瘤（最常见，约占总数60%-70%） 2、浆膜下肌瘤（约占总数20%） 3、黏膜下肌瘤（约占总数10%-15%）
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临床表现-症状
1、月经改变（肌瘤病人最常见的症状） 2、腹部肿块 3、白带增多 4、腹痛、腰酸、下腹坠胀 5、压迫症状 6、不孕或流产 7、贫血
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临床表现-体征
与肌瘤大小、数目、位置、以及有无变性有 关。较大的浆膜下肌瘤可于腹部扪及，盆腔检查发 现子宫为不规则或均匀增大，表面呈结节状，质硬， 无压痛。黏膜下肌瘤突出于宫颈口或阴道内，呈红 色，表面光滑；伴有感染时表面则有渗出液覆盖， 或形成溃疡。
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病情介绍A基本资料：
患者葛爱华，女，46岁，检查发现宫颈病变2月余 患者既往月经规则，15,5/27天，量中，无痛经， 末次月经较以往提前10天，为2017.11.27。患者 于2017.10月来我院要求妇科检查，TCT提示炎症， HPV提示高危型52型阳性，在医师建议下行阴道镜 检查+宫颈活检术，10.13宫颈活检报告提示宫颈 CIN-I级，10.19妇科B超提示宫腔内见34*22mm的 低回声团，内回声欠均，CDFI提示其内血流信号 丰富，完善MRI检查提示子宫肌瘤，建议住院手 术。
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病情介绍B
既往史：既往否认肝炎、结核病 史，人工流产一次，否认外伤、 输血史，否认高血压、糖尿病、 心脏病史，已婚，1-0-1-1。
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病情介绍C
入院体检:体温：36.6℃ 脉搏: 88次/分 呼吸: 20次/ 分 血压: 134/95mmHg 体重: 56Kg。神志清楚，精神可， 步入病房，营养中等。
2、为病人解释说明使用留置外周静脉、留置导尿及盆腔引 流管和心电监护的必要性，促进病人早期适应
3、及时排空尿袋，保持尿袋空虚 4、及时满足病人的合理需要
O：12月23日 9:00 遵医嘱拔除留置导尿管，12月25日 9:00
遵医嘱停盆腔引流管 。
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P4:腹胀
与手术方式和麻醉有关
目标：患者无腹胀或腹胀改善
2、严密监测血压，关注病情变化 O：患者未发生坠床，且围手术期血压平稳，血压 维持在137／81-107／64 mmHg间波动
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I：1、控制饮食，通气前禁食牛奶等甜食。 2、鼓励患者早期适当床上活动，以促进肠蠕动
恢复。 3、每日询问有无通气和记录日大便状况，必要
时遵医嘱对症处理。 O：患者现已通气，胃肠道蠕动恢复。
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P5：有感染的危险
与手术创伤，留置导管，营养失调，机体抵抗力下降有关
目标：住院期间患者未出现新的感染及现有感染能得到控
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P2：营养失调
与手术前后机体摄入量不足有关
目标：适当补液，纠正营养失调问题
I：1、遵医嘱适当补液以补充电解质和能量 2、指导病人术前术后饮食
O：患者住院期间生命体征平稳，无相关不适主诉
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P3：舒适度的改变
与留置各种管道有关
目标：加强护理，促进舒适
I：1、术前更换床单、被套，保持床单位整洁
潜在并发症
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P1：出血
与腹部切口、手术创伤有关 目标：患者生命体征平稳，无相关不适主诉 I：1、术后嘱病人卧床休息
2、遵医嘱给于缩宫、止血对症处理 3、密切监测生命体征，关注病情变化 O：患者生命体征平稳，无出血发生
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P2：有坠床的风险
与术后卧床有关 目标：可有效预防坠床发生
I：1、告知病人直立性低血压的危险性，预防和应对 方法。
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P8：焦虑、恐惧
与担心手术预后问题有关 目标：减轻患者焦虑，使其更好的配合工作 I：1、术前术后健康宣教，让患者了解手术方式，注 意事项等
2、积极与病人沟通，鼓励病人倾诉 3、告知相应护理措施的必要性，鼓励其参与决策， 了解病情的进展 O：患者情绪平稳，能积极配合各项护理操作的完成。
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压 3、保持床单位清洁干燥 4、重视营养程度，检测生化指标
O：病人皮肤状况良好，未出现皮肤损伤
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P7：知识缺乏
与缺乏子宫肌瘤手术方式相关的知识有关 目标：能了解并可以复述相关知识 I：1、介绍子宫肌瘤及其手术相关知识
2、观察病情，认真护理，能及时准确回答病人 的问题，增强其对病情的了解。 O：病人基本熟悉自己病情进展及相关知识。