[课件]老年病的中医研究PPT
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型多样,可长期服用。
+ 注重综合治疗,利于老年患者全面
康复。
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“颐养功夫,寒暄保口,尤当加意于药饵之先”。 他提出中年以“阳明脉衰”为主,六十以后以 “肾虚”为主,故治疗多以调补脾肾为主。还提 出“久病入络”的理论,为老年病的治疗开拓了 活血化瘀的新途径。
+ 阴阳失调、起病隐袭;
+ 多病相兼、病势缠绵; + 易感外邪、易生突变;
+ 正虚邪实、虚实夹杂。
+ 1.立足未病先防,贵在调和阴阳
+ 宋代陈直《养老奉亲书》是我国最负盛名、
现存最早的中医防治老年病的专著。 主张 调摄精神、强调食养食疗、提倡四时养老、 重视起居。
+ 明代李时珍《本草纲目》收录了许多具有抗老防
衰、益寿延年的中草药,如刺五加、胡麻、何首 乌、柏子仁等370余味,对中医治疗老年病做出了 重要贡献。
+ 清代叶天士《临证指南医案》在养生方面,认为
8.熄风法 9.泻下法 10.和解法
+ 外部治法:针法、灸法、按摩、刮痧、
拔罐、中药外用
+ 确立整体观念,以人为本的思想
+ 强调辨证论证,针对发病不同阶段,
施以同病异治或异病同治。
+ 方药有规律可循,针对病情加减灵
活。
+ 注重“治未病”,预防亚健康。
+ 不完全依赖现代医疗设备。
+ 中药副作用少,价格相对低廉,剂
+
早衰缘由:《素问· 上古天真论》记载:“余闻上 古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人, 年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶? 岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和 于术数,食饮有节,起居有常,不妄做劳,故能 形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之 人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以 欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不示御神, 务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰 也。”
年龄界限:《灵枢· 卫气失常第五十九》中说: “人之肥瘦大小寒温,有老壮少小,别之奈何?伯高 对曰:人年五十已上为老”。把老的年龄界限定为50 岁以上。 + 衰老过程:《灵枢· 天年篇》云:“五十岁,肝气 始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁,心 气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气 虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。九 十岁,肾气焦,四脏经脉空虚。百岁,五脏皆虚,神 气皆去,形骸独居而终矣”。指出机体从40岁开始, 随着年龄的递增,脏腑、组织、器官逐渐衰老,每隔 10年,就有一个明显的变化。
老年病的中医研究
+ 随着我国人口的老龄化,老年病已成为临
床上的常见病、多发病和难治病。老年病 学在临床医学中占有很重要的地位。
+ 传统医学在老年病上运用中医整体观念和
辩证论治,以及中药、针灸、按摩、气功、 养生等方面的实践经验,在防治老年病和 延缓衰老方面发挥着重要作用。
老年病和老年病学虽然不是中医学的传统名 词概念,但就其研究内容而论,在中医理 论和临床实践中,却有着极其丰富的内容。 其发展过程大体可概括为:起源于先秦, 形成于汉唐,发展于宋元,充实于明清, 又得到近、现代系统的整理和研究,从而 形成了具有我国传统特色的中医老年病学 的理论体系。
东汉张仲景著《伤寒杂病论》所论 述的疾病,如中风、消渴、胸痹、 肺胀、心痛等均与老年病有关;所 载的病症、治则、方药,像瓜蒌薤 白汤、金匮肾气丸、真武汤等,至 今仍有指导临床的实际作用。
+ 唐代孙思邈《备急千金要方》和《千金翼
方》中有关老年养生和老年病防治问题的 论述颇多卓见,至今仍有较大的指导作用。
我国就已经有了专门治疗老年人疾病 的医生。《史记· 扁鹊仓公列传》曰: 过雒阳,闻周人爱老人,即为耳目痹 医。所谓“耳目痹医”,大概是由于 耳鸣、耳聋与眼花、目瞑等症状为老 年人常见,故称ຫໍສະໝຸດ Baidu老年人治病的医生 为“耳目痹医”,以示其专长。
《黄帝内经》从医学理论方面,对于老年界限、衰老过 程、早衰缘由、老年人生理病理特点、摄生防病等诸 方面内容,都进行了系统的论述。
+ 2.注意治养结合,务要细心耐心 + 3.论治重视补虚,区别气血阴阳 + 4.扶正宜用调补,做到补偏救弊
+ 5.祛邪慎用攻伐,择和温良为宜 + 6.区分标本缓急,制方主次分明 + 7.用药剂量宜少,保护脾胃功能 + 8.重视食疗调理,防衰必须固本
+ 内治法:1.补益法 2.祛瘀法 3.化痰法
4.行气法 5.消导法 6.开窍法 7.固脱法