医疗安全管理和风险防范总结
医疗安全管理和风险防范总结
医疗安全管理和风险防范总结医疗安全管理和风险防范是医疗机构管理中至关重要的一项工作，旨在确保患者的生命安全和权益受到保护，减少医疗事故发生的概率，提高医疗质量和满意度。
本文将对医疗安全管理和风险防范进行总结，重点从流程规范、人员培训、医疗设备管理、信息系统安全和合规法规等方面进行探讨。
一、流程规范：医疗机构应建立和完善各项规章制度和操作规程，明确各部门、岗位的职责和权限，建立科学的工作流程，确保医疗过程的规范化和标准化。
在制定规章制度和操作规程时，应采取课程标准、法规依据等方式，确保规章制度的科学性和合理性。
同时，医疗机构还应建立健全的质量管理体系，开展内部评审和外部评审，定期检查医疗质量，及时发现问题并改进。
二、人员培训：医疗机构应对临床医生、护士、技术人员等进行定期的岗位培训和学术培训，提高其临床和技术操作水平，确保医疗工作的规范性和安全性。
在进行培训时，应根据不同岗位和职责设计相应的培训内容和培训方法，注重实操和案例分析，提高培训效果。
此外，医疗机构还应建立健全的继续教育制度，鼓励医务人员参加学术交流和学习活动，增加专业知识和技能。
三、医疗设备管理：医疗机构应建立科学的设备购置、验收、维修和报废制度，确保医疗设备的安全和有效使用。
在设备购置阶段，应根据临床需要和技术要求，选择符合标准的设备，进行验收和使用培训。
在设备维修中，应建立健全的维修记录和维修流程，确保设备维修的及时和有效性。
医疗机构还应定期进行设备巡检和维保，及时发现设备故障，确保设备的安全和正常运行。
四、信息系统安全：医疗机构应采用先进的信息技术手段，建立和完善信息系统，并加强信息系统的安全管理。
在系统建设和运行中，应严格遵守相关的信息安全规定，确保患者的个人信息和医疗记录的保密性和完整性。
医疗机构还应定期进行数据备份和系统演练，以应对突发情况和系统故障，确保信息系统的可用性和稳定性。
五、合规法规：医疗机构应严格遵守相关的法律法规和行业规范，合规经营，在医疗过程中防范和规避风险。
医疗安全和风险防范专项整治工作总结
医疗安全和风险防范专项整治工作总结随着我国经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对健康需求日益增长，医疗服务需求不断上升。
然而，医疗安全问题也日益凸显，成为社会关注的焦点。
为进一步加强医疗安全管理，防范医疗安全风险，保障人民群众身体健康和生命安全，我国各级卫生行政部门和医疗机构积极开展医疗安全和风险防范专项整治工作。
本文就专项整治工作的开展情况、成效及存在问题进行总结，以期为今后的工作提供借鉴。
一、专项整治工作开展情况1. 加强组织领导，明确责任分工各级卫生行政部门成立医疗安全和风险防范专项整治工作领导小组，明确各部门职责，确保专项整治工作落到实处。
各级医疗机构成立以院长为组长的专项整治工作小组，制定实施方案，确保各项工作有序推进。
2. 开展专项整治培训，提高医务人员安全意识各级卫生行政部门和医疗机构组织医务人员参加专项整治培训，学习医疗安全相关法律法规、规章制度和操作规程，提高医务人员的安全意识和风险防范能力。
3. 强化监督检查，落实各项措施各级卫生行政部门加强对医疗机构的监督检查，重点检查医疗安全制度建设、应急预案制定、药品和医疗器械管理、医院感染控制、医疗纠纷处理等方面，确保各项措施落到实处。
4. 开展隐患排查，防范安全风险各级医疗机构深入开展隐患排查，重点关注医院感染、药品和医疗器械安全、消防安全、信息安全等方面，及时发现和整改安全隐患，防范安全风险。
5. 加强宣传教育，提高群众安全意识各级卫生行政部门和医疗机构积极开展医疗安全宣传教育活动，通过多种形式普及医疗安全知识，提高群众的安全意识，营造良好的社会氛围。
二、专项整治工作成效1. 医疗安全管理水平明显提高通过专项整治，医疗机构的医疗安全管理水平得到明显提高，医疗安全制度更加完善，应急预案更加健全，为人民群众提供安全、优质的医疗服务。
2. 医务人员安全意识显著增强专项整治工作使医务人员的安全意识得到显著提升，医疗行为更加规范，为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
医疗质量安全管理和风险防范自查报告
医疗质量安全管理和风险防范自查报告各科室要明确科主任和护士长是科室质量管理第一责任人，全权负责科室医疗安全，将责任分工落实到每一个人，形成人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好局面。
本文是XX 精心收集的医疗质量安全管理和风险防范自查报告，仅供参考！为加强医疗安全管理，贯彻落实各项规章制度和法律法规，强化医务人员质量安全意识，不断规范诊疗行为，巩固医疗质量万里行活动成果，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，按照卫生局转发的文件“关于进一步加强医疗机构医疗安全管理的通知”的要求，我中心医疗安全领导小组于XX 年7月10日下午召开了由各站站长、护士长参加的进一步加强医疗安全管理专门会议，传达了文件精神，并组织对中心及下设的五个社区卫生服务站进行了全面的医疗安全工作自查自纠，现将自查情况汇报如下：一、加强领导，认真组织安排为使该项工作顺利开展社区卫生服务中心成立了医疗安全管理工作领导小组。
切实提高对医疗安全工作重要性的认识，加强组织领导，完善管理机构，配齐专职管理人员，强化内部监督管理;要明确科主任和护士长是科室质量管理第一责任人，全权负责科室医疗安全，将责任分工落实到每一个人，形成人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好局面。
二、自查情况1、机构管理自查：中央及各站均有卫生局下发的机构执业答应证，且均在有效期内使用。
能严格按照执业答应范围内行医，无跨范围执业情况，无对外承包及出租科室。
2、人员自查：共有人员53人3、消毒及院内感染管理情况：对所有医疗废物进行分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识、污物进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。
4、一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗废物集中处理中央收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖等情况。
5、医疗文书自查情况：能够严格按照卫生部有关医疗文书书写规范书写，基本信息填写齐全，诊断与用药一致。
科室医疗风险防范总结汇报
科室医疗风险防范总结汇报科室医疗风险防范总结为了提高医疗质量和保障患者的安全，我们科室制定了科室医疗风险防范方案，并进行了一系列的风险防范措施。
在过去的一个时期里，我们深入贯彻这一方案，取得了显著的成效。
现将我科医疗风险防范总结汇报如下：一、加强医疗质量管理1.全面推行医疗质量评估。
我们建立了科室医疗质量评估制度，对所有医务人员进行定期评估和考核，及时发现和纠正问题，推动全员的工作质量不断提高。
2.强化人员培训。
我们多次组织职工培训，包括职业道德、医疗知识、操作技能等方面的培训，提高医务人员的专业技能和业务水平，为患者提供更加安全有效的医疗服务。
3.建立健全医疗质量反馈机制。
我们建立了患者满意度调查制度和医疗事故报告制度，鼓励医务人员及时反馈问题和意见，及时解决医疗纠纷，不断改进医疗质量。
二、加强医疗安全管理1.完善医疗安全制度。
我们制定了医疗安全管理制度，明确了各项规章制度，包括手术室安全、药品安全、检验仪器使用和维护等方面的规定，严格遵守操作流程，确保医疗安全。
2.加强医疗事故防范。
我们制定了医疗事故防范方案，加强手术室和病房的卫生消毒工作，严格执行手术安全核查制度，定期对手术操作规范进行演练，有效减少了医疗事故的发生。
3.增强药品管理和用药安全意识。
我们严格执行药品管理制度，加强对各类药品的采购、配送和储存，定期对药品进行检查和清理，规范用药程序，避免药物误用和不良反应的发生。
三、加强医患沟通与合作1.建立和谐的医患关系。
我们认真对待每一位患者，尊重患者的权利，耐心解答患者疑问，提供及时有效的医疗服务，努力营造和谐的医患关系。
2.加强患者知情同意工作。
我们强调患者知情权，坚持在操作前向患者详细说明手术的风险和后果，并征得患者的知情同意，避免手术纠纷和医疗纠纷的发生。
3.鼓励患者参与医疗过程。
我们鼓励患者积极参与医疗过程，了解自己的病情和治疗方案，与医务人员共同制定治疗计划，提高治疗效果和患者的满意度。
医疗安全工作总结5篇
医疗安全工作总结5篇篇1一、引言在过去的一年中，医疗安全工作始终是我们医院的重要任务。
随着医疗技术的不断进步和患者数量的不断增加，医疗安全问题也日益凸显。
本报告将对过去一年中医疗安全工作进行全面总结，分析存在的问题，并提出相应的改进措施。
1. 医疗质量与安全管理我们医院建立了一套完善的医疗质量与安全管理体系，通过定期的内部审核和外部评审，确保医疗服务的规范性和安全性。
同时，我们积极推行临床路径管理和多学科协作，提高了医疗服务的效率和准确性。
2. 医疗安全培训与教育为了提高医护人员的安全意识，我们医院定期开展医疗安全培训和教育工作。
通过培训，医护人员对医疗安全有了更深刻的认识，能够更好地遵守医疗安全规范，提高医疗服务的质量。
3. 不良事件管理与改进我们医院建立了不良事件管理系统，对发生的医疗不良事件进行记录、分析和改进。
通过持续改进，我们医院的医疗安全水平得到了不断提高。
三、存在的问题及原因分析1. 医疗安全隐患依然存在尽管我们医院在医疗安全方面取得了显著成绩，但仍然存在一些安全隐患。
例如，部分医护人员对医疗安全规范执行不到位，部分患者对医疗服务的期望值过高，导致医患关系紧张。
2. 培训与教育力度不足虽然我们医院已经开展了医疗安全培训和教育工作，但培训内容和形式仍需进一步完善和创新。
部分医护人员对培训缺乏兴趣和积极性，导致培训效果不佳。
3. 不良事件管理仍需加强尽管我们已经建立了不良事件管理系统，但在实际运行中仍存在一些问题。
例如，部分医护人员对不良事件的记录和报告不够规范和及时，导致不良事件的分析和改进存在困难。
四、改进措施与建议1. 加强医疗安全文化建设我们将继续加强医疗安全文化建设，营造良好的医疗安全氛围。
通过开展形式多样的宣传教育活动，提高医护人员的安全意识和责任心。
同时，我们将加强医患沟通，建立良好的医患关系，减少医患矛盾。
2. 完善培训与教育体系我们将进一步完善培训与教育体系，提高医护人员的专业素养和安全意识。
加强医疗安全管理和风险防范工作总结
加强医疗安全管理和风险防范工作总结加强医疗安全管理和风险防范工作总结一：防范医疗风险是为了进一步做好医患纠纷的防范工作，能够正确地应对医患纠纷与风险，有效地规避医疗风险，进一步促进医患关系的和谐。
基于上述情况，医院开展了关于防范医疗风险确保患者安全的教育与培训，个名医师深化认识，加强学习，将相关制度落实到位，使防范医疗风险意识深入人心;医务处在相关教育学习活动开展后，进行了督查，现将情况总结如下：一、熟悉防范医疗风险的内容，明确目的熟悉防范医疗风险确保患者安全的主要目的是：1、作好医患纠纷的防范工作;2、正确应对医患纠纷与风险;3、规避医疗风险的策略与措施;4、建立预警机制，降低医疗风险;5、提升纠纷防范处理的技巧与艺术。
二、了解学习培训的背景，提高重视程度在门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中，医疗风险无处不在，医务人员、患者、卫生管理人员、患者家属，涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者，但相对于其他高风险行业，国际医疗界对于医疗风险的研究与管理起步要晚得多，而且缺乏成熟经验，风险一旦发生，将对医院形象及医务工作者信誉均可造成不良影响;古今中外，凡医疗活动都难免风险。
在我国，六百万之众的卫生队伍中80%的人，在从事临床医疗和科研工作。
目前对风险的防范缺网络、缺数据、缺管理。
我国医疗机构年诊疗人次超过20全国30万个医疗机构(其中包括1.7万家医院)都在从事医疗服务，不同地区、不同机构的医疗管理水平参差不齐，给整个体系带来巨大风险。
谁也无法推算他们每天会遭遇多少风险，然而，如何承载和化解医疗风险，却关乎着这支队伍和我们每个人的切身利益，关系事业的发展大计。
三、进一步明确培训课程内容，熟悉并识记相应的流程：(一)纵论医疗风险：1、医疗风险的概念;2、医疗风险的特点：(1)不可避免性;(2)类型复杂性;(3)危害严重性;3、医疗风险的起源：(1)医患双方缺乏正确认识;(2)系统性因素导致风险发生;(3)政府扮演风险管理主角;4、由医方原因导致的风险：(1)医护人员风险防范意识缺乏;(2)医疗技术和职业道德有待提高;(3)医院对医疗风险的管理机制落后;(4)没有建立高效持续的风险防范预警体系;5、医疗纠纷处理机制：(1)自力救济;(2)社会救济;(3)公力救济;(二)常见的医疗风险：1、猝死;2、特殊体质;3、药物的不良反应;4、无过错输血感染;5、医疗意外、并发症;6、医学对人体和疾病的认识了解的局限性;(三)医疗风险的防范：1、加强医学伦理教育和增强法律观念;2、加强风险管理：(1)正确认识医疗风险，规范医疗行为;(2)建立和健全相关制度;(3)完善病历和有关资料保管归档的制度;(4)尸体解剖(举证责任倒置需要);3、建立和完善医疗风险承担机制：(1)要投保;(2)强化医务工作人员技术水平;(3)提高服务质量;(四)医患沟通的技巧：1、医患沟通有两类;2、医患沟通七步走：首先，与自己沟通;其次，与立法者沟通;再次，与司法者沟通;第四，与法医鉴定人沟通;第五，与行政部门沟通;第六，与舆论界和媒体沟通;最后，与广大患者沟通;3、医患沟通遵循个原则：(1)诚实信用原则;(2)尊重医学的原则;(3)合理和酌情原则;(4)以事实为根据的原则;(5)以法律为准绳的原则;(五)住院医师的医疗风险管理措施：1、加强风险预控;2、注重证据意识的培养;3、进行系统的医疗风险防控教育;4、对规范化培训过程进行全程监控;5、进行风险识别和应对的及时指导;(六)医院医疗技术风险预警机制：1、建立预警机制的目的;2、医疗风险存在方面：(1)医疗管理方面;(2)医务人员个人因素;(3)设备因素。
医院风险管理年终总结(3篇)
第1篇一、前言2023年，在医院领导的正确指引和全体员工的共同努力下，我院在医院风险管理工作上取得了显著成效。
风险管理工作作为医院管理的重要组成部分，对于保障医疗安全、提高医疗服务质量具有重要意义。
现将本年度医院风险管理工作进行总结，并对下一年的工作计划进行展望。
二、2023年医院风险管理工作回顾（一）风险管理体系建设1. 完善风险管理组织架构：本年度，我院进一步完善了风险管理组织架构，设立了风险管理委员会，明确了各部门在风险管理中的职责，形成了“领导重视、部门协同、全员参与”的风险管理格局。
2. 制定风险管理规章制度：根据国家相关法律法规和行业标准，结合我院实际情况，制定了一系列风险管理规章制度，如《医院风险管理办法》、《医疗事故应急预案》等，为风险管理工作提供了制度保障。
3. 加强风险管理培训：组织开展了多场风险管理培训，提高了全体员工的风险意识和管理能力，为风险管理工作奠定了坚实基础。
（二）风险识别与评估1. 开展全面风险识别：通过查阅文献、访谈、调查等方式，对医院各科室、各部门进行全面的风险识别，形成了较为完整的风险清单。
2. 进行风险评估：对识别出的风险进行评估，确定了风险等级，并针对不同等级的风险制定了相应的应对措施。
（三）风险控制与应对1. 制定风险控制措施：针对不同风险等级，制定了相应的风险控制措施，如加强设备维护、完善应急预案、加强员工培训等。
2. 实施风险控制：对制定的风险控制措施进行实施，确保风险得到有效控制。
3. 开展应急演练：定期开展应急演练，提高应对突发事件的能力。
（四）风险管理信息化建设1. 建立风险管理系统：开发建设了医院风险管理系统，实现了风险管理的数字化、信息化。
2. 数据统计分析：通过风险管理系统，对风险数据进行统计分析，为风险管理决策提供依据。
三、2023年医院风险管理工作亮点1. 风险意识显著提高：通过开展风险管理培训，全体员工的风险意识得到了显著提高。
医疗安全管理和风险防范自查报告
医疗安全管理和风险防范自查报告一、引言医疗安全是医疗服务的核心要求之一，关系到患者的生命财产安全，是医疗机构必须高度重视和有效管理的重要内容。
本报告将对医疗安全管理和风险防范情况进行自查，并提出相应的改进建议和措施，以提升医疗安全水平。
二、医疗安全管理情况自查1. 医疗安全政策和目标制定情况- 是否建立医疗安全管理制度和政策，并向全体员工宣贯；- 是否明确医疗安全目标，并将其融入日常工作。
2. 医疗安全组织和责任分工情况- 是否设立专门的医疗安全管理机构或部门；- 负责医疗安全的主要责任人是否有明确的职责分工。
3. 医疗安全培训和教育情况- 是否定期开展医疗安全培训和教育活动；- 是否对新员工进行医疗安全培训。
4. 医疗风险评估和管理情况- 是否建立医疗风险评估和管理制度；- 是否具备足够的风险管理工具和手段。
5. 医疗事故报告和处理情况- 是否建立医疗事故报告制度；- 是否及时、准确地报告医疗事故，并进行处理和追踪。
6. 医疗设备和药品安全情况- 是否制定医疗设备和药品安全管理制度；- 是否对医疗设备和药品进行定期的维护保养和检测。
7. 患者安全和隐私保护情况- 是否建立患者安全和隐私保护管理制度；- 是否保护患者的个人隐私和身体安全。
8. 医疗质量管理和改进情况- 是否建立医疗质量管理制度；- 是否定期进行医疗质量评估和改进。
三、医疗安全管理和风险防范改进建议和措施1. 建立完善医疗安全管理制度和政策，并进行全员宣贯，以提高员工的医疗安全意识和实践水平。
2. 设立专门的医疗安全管理机构或部门，明确责任人及其职责分工，形成科学高效的医疗安全管理体系。
3. 定期开展医疗安全培训和教育活动，提升员工的医疗安全知识和技能，增强其防范风险意识。
4. 建立医疗风险评估和管理制度，在工作流程中全面、系统地识别、评估并管理医疗安全风险，通过科学的方法预防事故的发生。
5. 建立医疗事故报告制度，及时、准确地报告医疗事故，并进行事故的处理和追踪，以避免类似事故再次发生。
2024年加强医疗安全管理和风险防范自查报告范文（3篇）
2024年加强医疗安全管理和风险防范自查报告范文前言近年来，随着医疗技术的不断发展和人们健康意识的提高，医疗行业面临着越来越多的风险和挑战。
为了保障患者的生命安全和健康权益，我院将始终把医疗安全管理和风险防范作为重要工作来抓，加强自查，不断提升医疗质量和安全水平。
本报告将围绕我院在2024年加强医疗安全管理和风险防范工作方面所做的努力和成效进行详细介绍。
一、医疗安全管理体系建设1. 完善医疗安全管理制度体系我院依据国家有关法律法规和医疗行业规范，建立了一套完善的医疗安全管理制度体系，包括医疗质量管理制度、医疗事故处理制度、医疗风险管理制度等。
通过全面落实各项制度要求，明确责任分工，确保医疗安全工作的顺利进行。
2. 加强医疗质量监测和评估我院建立了医疗质量监测和评估机制，每年定期开展医疗质量评估，在全院范围内开展全面的医疗质量检查和评估，及时发现和解决存在的问题，确保医疗质量的持续改进。
3. 推行医疗安全培训和教育我院将医疗安全培训和教育工作贯穿于全员教育体系中，对医务人员进行安全常识培训、操作规范培训等，提高医务人员的安全意识和医疗技能水平，为患者提供更安全、高质量的医疗服务。
二、加强医疗风险防范1. 完善医疗过程管理我院高度重视医疗过程管理，在各个环节严格执行规范操作流程，规范医务人员的行为，减少操作风险和操作失误的发生，确保医疗过程的安全可靠。
2. 强化医疗设备管理我院加强医疗设备的管理，严格执行设备保养维修制度，确保医疗设备的正常运行和安全使用。
定期进行设备检测和维护，及时处理设备故障和问题，降低医疗设备风险。
3. 加强药品安全管理我院完善药品安全管理制度，规范药品的采购、配送、存储和使用，严格控制药品的来源和质量，确保患者用药的安全可靠。
对医务人员进行药品安全知识培训，提高其对药品安全的重视程度。
三、医疗事故的处理和教训总结1. 建立医疗事故报告和处置制度我院建立了医疗事故报告和处置制度，规定了医疗事故的报告要求和处理程序，鼓励医务人员及时报告医疗事故，并依法依规进行调查和处理，及时采取措施保障患者的权益和安全。
加强医疗安全防范与医疗风险管理
汇报人： 2023-12-10
目录
• 引言 • 医疗安全防范 • 医疗风险管理 • 案例分析与应用 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
医疗安全问题的重要性
医疗安全是医疗服务质量的核心，是患者安全的重要保障。近年来，医疗纠纷 、医疗事故等安全问题频发，给患者和医疗机构带来了很大的困扰和损失。
加强医护人员技能培训
定期对医护人员进行技能培训，提高他们的专业 素养和技术水平，降低因技术原因导致的医疗事 故风险。
提高医护人员安全意识
通过培训和教育，提高医护人员的安全意识，使 他们更加注重患者的安全，减少因疏忽导致的医 疗事故。
开展患者安全教育
对患者进行安全教育，提高患者对医疗安全的认 知和意识，增强患者在治疗过程中的自我保护能 力。
医疗风险控制与防范
制定风险控制计划
强化培训教育
针对不同类型和等级的医疗风险，制定相 应的风险控制计划，明确责任部门和整改 措施。
加强医务人员风险防范意识培训，提高其 对风险的敏感度和应对能力。
定期检查与维护
建立应急预案
定期对医疗器械、药品、环境等进行检查 和维护，确保其安全性和有效性。
针对可能出现的突发事件和紧急情况，建 立应急预案，明确应急响应流程和责任人 ，确保能够迅速做出应对。
案例分析与应用
医疗安全防范案例分享
01
02
03
案例一
某医院针对患者跌倒事件 的安全防范措施
案例二
某医院针对医疗设备故障 的安全防范措施
案例三
某医院针对医疗事故的安 全防范措施
医疗风险管理案例分享
案例一
某医院针对患者跌倒事件 的医疗风险管理措施
医院医疗安全工作总结(精选5篇)
医院医疗安全工作总结(精选5篇)医院医疗安全工作总结【篇1】根据县卫生局文件精神，以“三好一满意”为契机，进一步加强医院管理，增强全体医务人员服务意识和安全意识，提高医疗质量，防范医疗风险，保障医疗安全，改进服务作风。
按照县卫生局安排，我院在8月份开展了“规范医疗行为、保证医疗安全”的活动。
主要采取以下措施：一、结合我院实际及时制定医疗安全月实施方案__(院长)积极召开职工大会，强调医疗安全是医疗质量的保障和医院生存发展的基础，要求全院上下重视医疗安全，在医疗、护理工作中，思想上要时时有医疗安全的意识，工作中时时规范医疗行为，落实诊疗规范，杜绝医疗不安全事件的发生。
二、进行医疗安全培训利用多种学习方式对全院职工进行培训，我院聘请原县医院内科主任__大夫和在我辖区有一定影响的__大夫长期坐诊，由__大夫对全院职工进行医疗安全指导和培训。
并对每位就诊病人进行认真细致的检查，每天对医疗质量进行把关，为临床提供强有力的医疗技术保障。
三、改善医疗环境、加强服务理念。
专门印制了近30份《50讲100不讲》的医护人员文明用语等;在留观室安装空调、DVD、电视等，还免费提供开水和一次性水杯，方便于患者，给患者提供了优质高效的服务。
四、制定了防范措施主要有：1、强化法律法规、规章制度、诊疗规范的学习，狠抓落实;2、规范诊疗行为，加强医、护、患沟通;3、工作中时刻树立防范医疗纠纷的意识，加强责任心，常做换位思考，体贴、理解患者，保证医疗安全;4、时刻树立服务意识，以患者为中心，做到患者满意;5、严格执行《医院管理规范》、《消毒隔离技术规范》、合理使用抗生素、核对制度等。
加强理论学习，提高诊疗水平;6、增强团队精神，大局意识，发挥集体智慧在工作中的作用;7、拓宽视野，加强与上级医院的交流。
自开展“医疗安全活动月”后。
一是医患感情明显增强，相互尊重，相互理解，相互关心的和谐医患关系已在我院逐步形成，得到病人和群众的认可;二是医务人员医疗安全意识提高，全体医务人员积极参与“医疗安全月”活动，结合工作实际，制定防范医疗纠纷、保障医疗安全的措施，并落实到实处;三是职工工作积极性增强，经济效益稳步提升，门诊病人逐步增加8月份收入突破5万元业务收入达日均3000元，创历史记录;四是患者及家属满意度提高，达到了“规范医疗行为，提高医疗服务质量，强化安全意识，构建和谐医患关系”的目标。
医疗质量安全管理工作总结(精选5篇)
If it weren't for a long life and long obsession, who would know that these wasted years but it was a shockingdream!整合汇编简单易用（页眉可删）医疗质量安全管理工作总结（精选5篇）医疗质量安全管理工作总结1根据市、县卫计局的部署，我院对照“医疗服务质量管理工程”活动方案要求，结合“优质护理服务示范工程”、“抗菌药物临床应用专项整治”等活动和“三好一满意”医院创建工作，深入开展以“强化医疗质量意识，确保医疗服务安全”为主题的“医疗服务质量管理工程”活动，不断加强医院医疗安全管理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
一、严格落实医疗质量和医疗安全核心制度，认真实施医疗服务质量管理工程医疗质量是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心。
今年我院借二甲医院评审的契机，完善诊疗制度，规范服务流程的同时，以提高医疗质量和医疗安全为核心，切实加强医院管理，加大医疗安全监管力度，狠抓措施落实，严格规范医疗行为，努力创建“三好一满意”医院。
（一）严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理严格落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度及术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度等各项核心制度；加强了“围手术期”安全管理，建立并落实手术资格准入、分级管理制度，重大手术报告、审批制度，手术安全核查与风险评估制度，麻醉操作主治医师负责制度，确保了手术和麻醉安全。
完善医院内部医疗质量安全评价控制体系，强化医疗服务质量管理，健全医疗质量持续改进机制。
同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强监督，全院无违法执业行为。
认真执行了《医师定期考核管理办法》，加强对医师执业的定期考核和评价。
加强医疗安全管理和风险防范自查报告
加强医疗安全管理和风险防范自查报告医疗安全管理是当前医院管理工作的重点之一。
保障医疗安全是医院对患者、医务人员以及社会的重要责任。
本文将针对医疗安全管理和风险防范进行自查报告，以期进一步加强医疗安全管理工作。
本报告将从以下几个方面进行分析和总结。
一、医疗安全管理机构建设情况分析医疗安全管理机构是保障医疗安全的重要保障措施之一。
在本次自查中，我院的医疗安全管理机构建设情况较为完善。
设立了医疗安全管理委员会，并配备了相应的人员。
但是，在具体工作中存在一些问题。
比如，决策过程不够透明，决策结果不够公正等。
因此，在今后的工作中，我们要加强医疗安全管理机构建设，完善决策机制，提高透明度和公正性。
二、医疗安全管理制度建设情况分析医疗安全管理制度是保障医疗安全的重要依据。
在本次自查中，发现我院医疗安全管理制度建设不够完善。
虽然制定了一些相关制度，但是缺乏具体执行方案，导致制度无法落地。
另外，一些制度存在重复、冲突等问题。
因此，今后我们要加强医疗安全管理制度的建设，完善执行方案，消除冲突。
三、医疗风险评估和管控情况分析医疗风险评估和管控是保障医疗安全的重要手段之一。
在本次自查中，我院医疗风险评估和管控工作存在一些问题。
首先，评估工作不够全面，对一些重要风险进行评估不够及时。
其次，管控措施不够具体，执行力度不够。
因此，今后我们要加强医疗风险评估和管控工作，提高评估的全面性和准确性，制定具体的管控措施，并加强执行力度。
四、不良事件报告和处理情况分析不良事件报告和处理是保障医疗安全的重要环节。
在本次自查中，我院不良事件报告和处理工作存在一些问题。
首先，部分不良事件没有及时上报，影响了事件的处理。
其次，处理方式不够科学，没有采取有效措施防止类似事件再次发生。
因此，今后我们要加强不良事件报告和处理工作，建立健全的报告机制，及时上报事件，采取科学有效的处理措施。
五、医疗安全培训和教育情况分析医疗安全培训和教育是保障医疗安全的重要手段之一。
医院医疗风险管理工作总结
医院医疗风险管理工作总结医疗风险存在于医疗服务的各个环节，对医院的正常运营和患者的安全构成了潜在威胁。
为了有效降低医疗风险，提高医疗服务质量，保障患者安全，我院一直高度重视医疗风险管理工作，并采取了一系列措施进行防范和应对。
现将我院医疗风险管理工作的情况总结如下：一、医疗风险管理工作的组织与制度建设1、成立医疗风险管理小组我院成立了由院长担任组长，各科室负责人为成员的医疗风险管理小组。
小组定期召开会议，研究分析医疗风险形势，制定相应的管理策略和措施。
2、完善医疗风险管理制度结合医院实际情况，制定并完善了一系列医疗风险管理制度，包括医疗风险评估制度、医疗风险预警制度、医疗风险应急处置制度等，使医疗风险管理工作有章可循。
二、医疗风险的识别与评估1、定期开展医疗风险排查组织各科室对本科室存在的医疗风险进行全面排查，重点关注医疗技术操作规范、医疗设备运行状况、医疗服务流程等方面存在的风险隐患。
2、运用风险评估工具采用风险矩阵等评估工具，对排查出的医疗风险进行定性和定量分析，评估风险发生的可能性和影响程度，确定风险等级。
三、医疗风险的防范措施1、加强医务人员培训定期组织医务人员参加医疗风险防范知识培训，提高医务人员的风险意识和防范能力。
培训内容包括医疗法律法规、医疗技术操作规范、医患沟通技巧等。
2、规范医疗服务流程对医院的各项医疗服务流程进行优化和规范，减少因流程不合理导致的医疗风险。
例如，优化患者就诊流程，加强住院患者的管理流程等。
3、强化医疗质量控制建立健全医疗质量控制体系，加强对医疗过程的质量监控。
定期开展病历质量检查、医疗操作规范检查等，及时发现和纠正医疗质量问题。
4、完善医疗设备管理加强对医疗设备的维护和保养，定期进行设备检测和校准，确保设备的正常运行。
对新引进的医疗设备，严格进行技术评估和人员培训。
四、医疗风险的监测与预警1、建立医疗风险监测指标体系确定了一系列医疗风险监测指标，如医疗差错发生率、医疗投诉率、医疗纠纷赔偿金额等，定期对这些指标进行监测和分析。
加强医疗安全管理和风险防范专项整顿工作总结
加强医疗安全管理和风险防范专项整顿工作总结医疗安全管理和风险防范是医疗机构工作中非常重要的一个环节。
为了进一步加强医疗安全管理和风险防范，我们组织了专项整顿工作。
通过这次整顿工作的开展，我们收到了一些显著的成果，但同时也发现了一些问题和不足。
首先，本次专项整顿工作让全院的医务人员对医疗安全管理和风险防范工作有了更加全面、准确的认识。
通过学习教育、专题培训和集中研讨，我们的医务人员对医疗安全的重要性有了深刻的认识，增强了风险防范意识，提高了自我保护能力。
其次，我们针对不同科室和岗位的医务人员，进行了具体的安全管理和风险防范培训。
通过这次培训，医务人员的技术水平得到了提升，操作规范程度得到了明显改善，工作风险得到了有效控制。
此外，我们建立了医疗安全管理和风险防范工作的责任制度和考核机制。
明确了每个岗位的具体责任和任务，压紧了工作责任链条。
通过考核机制的建立，促使医务人员时刻保持高度的警惕和责任心，有效提升了医疗安全管理和风险防范工作的执行力度。
然而，我们在本次整顿工作中也发现了一些问题和不足。
首先，由于医疗机构的规模较大，各个科室之间的沟通协调还有待进一步加强。
有时候在工作交接和联动上出现了不畅，导致工作中存在一定的漏洞。
其次，部分医务人员对安全管理措施的执行力度还不够，有的甚至出现了马虎大意的情况。
此外，监督和评估机制还需要进一步完善，确保工作的持续推进和有效执行。
针对上述问题和不足，我们提出了以下改进措施：首先，加强科室间的沟通和协调，建立有效的工作联动机制。
每个科室应加强与其他科室的对接，及时沟通和交流，确保工作的高效执行。
其次，通过加大对医务人员的培训力度，提高其对安全管理的重视和认识。
同时，加强考核机制，对于安全管理措施的执行情况进行全面监督和评估。
通过激励措施，提高医务人员的积极性和责任心。
综上所述，本次医疗安全管理和风险防范专项整顿工作取得了一些明显的成果，但也发现了一些问题和不足。
通过对问题和不足的分析，我们提出了相应的改进措施，期望能够进一步加强医疗安全管理和风险防范工作，确保医疗机构安全稳定地运行。
医疗安保风险排查工作总结
医疗安保风险排查工作总结
医疗安保风险排查工作是医疗机构保障患者安全的重要环节。
通过对医疗过程
中可能存在的安全隐患进行排查和整改，可以有效预防医疗事故的发生，保障患者的健康和权益。
在过去的工作中，我们对医疗安保风险进行了全面的排查和总结，取得了一定的成效。
首先，我们对医疗机构的各个环节进行了全面的排查，包括医疗设施的安全性、医疗人员的资质和行为规范、医疗流程的合理性等方面。
通过对医疗设施的安全设施进行检查和维护，确保医疗环境的安全和卫生；对医疗人员进行定期的培训和考核，提高其专业水平和责任心；对医疗流程进行优化和规范，减少医疗事故的发生。
其次，我们针对可能存在的安全隐患进行了重点排查和整改。
通过对医疗过程
中可能存在的风险进行分析和评估，及时采取措施进行整改。
比如，对于手术室的安全隐患，我们加强了手术器械的清洁和消毒工作，提高了手术室的无菌环境；对于药品的使用安全，我们加强了药品管理和使用规范，确保患者用药的安全性。
最后，我们对医疗安保风险排查工作进行了总结和反馈。
通过对排查工作的总结，我们发现了一些医疗安全管理上的不足和问题，并及时进行了整改和改进。
同时，我们也对医疗安保风险排查工作进行了反馈和宣传，提高了医疗人员和患者对医疗安全的重视和认识。
总之，医疗安保风险排查工作是医疗机构保障患者安全的重要工作。
通过对医
疗安保风险进行全面的排查和整改，可以有效预防医疗事故的发生，保障患者的健康和权益。
我们将继续加强医疗安保风险排查工作，为患者提供更加安全和可靠的医疗服务。
医疗安全管理和风险防范工作总结
医疗安全管理和风险防范工作总结医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。
下面的是小编分享的与医疗安全管理和风险防范工作总结有关的文章，欢迎继续访问应届毕业生公文网!医疗安全管理和风险防范工作总结一：根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。
现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：(一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。
我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。
医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。
加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。
举办了医疗质量安全等培训。
安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面(1)护理管理组织能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。
医疗安全管理和风险防范自查报告
医疗安全管理和风险防范自查报告医疗安全是保障患者安全、提高医疗质量和促进医疗卫生事业发展的重要环节。
医疗安全管理和风险防范是实现医疗安全的重要手段和措施。
为了更好地落实医疗安全管理和风险防范工作，我对我所在的医疗机构进行了自查，现将自查结果报告如下。
一、医疗安全文化建设1.是否建立和完善医疗安全管理制度，确保制度科学有效，并得到全体员工的认可和落实。
2.是否开展医疗安全教育培训，提高员工的风险意识和医疗安全意识。
3.是否建立和健全医疗事故报告机制和处置流程，确保事故及时报告、查明原因并采取适当措施。
4.是否建立和健全医疗纠纷处理机制，及时应对患者的投诉和纠纷，并解决相关问题。
二、临床业务安全管理1.是否健全临床操作规范和流程，确保医疗活动的安全和质量。
2.是否建立和健全药品管理制度，包括药品采购、储存、发放、使用等环节，确保患者用药安全。
3.是否建立和健全医疗器械管理制度，包括器械的选用、使用、消毒和检修等环节，确保患者在使用医疗器械时的安全。
4.是否开展临床操作技能培训和考核，提高医务人员的操作技能和临床质量。
三、医学检验质量管理1.是否建立和健全医学检验质量管理体系，包括实验室的管理结构、操作规范和质量控制措施等。
2.是否开展检验设备和仪器的定期维护和校准，确保检验结果的准确性和可靠性。
3.是否建立和健全标本采集、保存和运输的规范，确保标本的完整性和一致性。
4.是否对临床检验结果的异常值进行及时处理和反馈，与临床医生共同参与临床诊断。
四、手术安全管理1.是否建立和健全手术安全管理制度，包括手术前的准备工作、手术过程的安全控制和手术后的随访和管理。
2.是否开展手术风险评估，根据患者的病情和手术风险程度，确定手术方案和手术操作。
3.是否对手术场所进行有效的清洁和消毒，保证手术环境的洁净。
4.是否对手术器械进行严格的消毒和灭菌，确保手术器械的安全和无菌。
五、信息化管理和数据安全1.是否建立和健全医疗信息化管理体系，包括电子病历的建立和使用、信息系统的运行和维护等。
医疗安全工作总结及工作计划7篇
医疗安全工作总结及工作计划7篇篇1本年度，我们始终坚持以患者为中心，以提高医疗服务质量为核心，全面落实医疗安全责任制，取得了显著成效。
现将本年度医疗安全工作总结如下：（一）完善医疗安全制度我们依据国家医疗卫生相关法律法规，结合医院实际情况，不断完善医疗安全制度。
通过制定详细的医疗安全管理制度和流程，明确各部门职责，规范诊疗行为，提高了医疗服务的安全性和规范性。
（二）加强医疗安全防范意识本年度，我们通过多种方式加强医疗安全防范意识。
组织开展了医疗安全知识培训，提高医务人员的安全防范意识和能力；开展了医疗安全宣传活动，通过宣传栏、宣传册等形式普及患者安全知识，增强患者对医疗安全的关注和认识。
（三）加强医疗质量安全管理我们注重加强医疗质量安全管理，严格执行医疗质量安全核心制度。
加强病案管理，规范病历书写；加强药品管理，确保用药安全；加强感染控制，严格执行消毒隔离制度。
通过这些措施，有效降低了医疗差错和纠纷的发生率。
（四）强化风险评估与隐患排查本年度，我们注重强化风险评估与隐患排查。
定期开展医疗安全隐患排查，及时发现和整改存在的问题；加强医疗风险评估，对重点部位、重点环节实施重点监控。
同时，建立医疗安全事件报告制度，鼓励员工主动上报安全事件，及时总结经验教训，避免类似事件再次发生。
（五）提升应急处理能力我们注重提升应急处理能力，加强应急预案的制定和演练。
组织开展了多种形式的应急演练，包括火灾、自然灾害、突发公共卫生事件等，提高医务人员在紧急情况下的应对能力。
二、工作计划（一）完善医疗安全制度未来一年，我们将继续完善医疗安全制度。
结合国家医疗卫生改革政策，对医疗安全制度进行全面梳理和修订，使其更加符合实际情况和法律法规要求。
（二）加强医疗质量安全管理篇2本年度，我们始终坚持以患者为中心，以提升医疗服务质量为核心，严格执行医疗安全规范，不断提高医疗安全管理水平。
现将本年度医疗安全工作总结如下：（一）完善医疗安全管理体系1. 制定医疗安全管理制度和流程，规范临床诊疗行为，强化医务人员安全意识。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医疗安全隐患整改自查报告
我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。
现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：
1、存在的问题：
(一).医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。
门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。
部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。
门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。
门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。
住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。
各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。
各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。
有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。
以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。
未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。
自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。
护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度医疗安全隐患整改自查报告医疗安全隐患整改自查报告。
对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。
根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。
定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。
不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。
各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。
无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。
未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。
门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。
3.药房工作中存在的问题
药房药品管理制度不建全。
毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患医疗安全隐患整改自查报告文章医疗安全隐患整改自查报告出自
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。
对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。
部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生
(二).服务态度方面存在的问题
门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。
提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。
部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。
部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。
护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
3.药房工作人员
服务态度需进一步改进。
工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。
对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。
服务态度方面有待于进一步提高。
(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题
部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。
部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
(四).环境卫生方面存在的问题
长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二.整改措施
1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制医疗安全隐患整改自查报告默认。
组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。
成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。
汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。
张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改
2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生
(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。
由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
(2)建立健全相关医疗工作管理制度。
根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。
制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。