医疗责任保险合同范本
百万医疗合同范本
百万医疗合同范本《百万医疗保险合同》甲方(保险人):名称:[保险公司名称]地址:[保险公司地址]电话:[联系电话]乙方(被保险人):姓名:[被保险人姓名]性别:[性别]出生日期:[出生年月日]身份证号码:[身份证号码]联系地址:[联系地址]联系电话:[联系电话]一、保险责任1. 在本合同有效期内,对于被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因罹患疾病,在指定医疗机构接受治疗所产生的合理且必要的医疗费用,甲方按照本合同的约定承担给付保险金的责任。
2. 保险责任范围包括但不限于住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用等。
二、保险金额本合同的保险金额为人民币[X]万元。
三、保险期间本合同的保险期间为[X]年,自合同生效日零时起至约定的终止日二十四时止。
四、等待期自本合同生效之日起[X]天内(含第[X]天)为等待期。
被保险人在等待期内发生的疾病,无论治疗时间与生效日是否间隔超过等待期,甲方均不承担给付保险金的责任。
因意外伤害事故导致的保险事故不受等待期限制。
五、保险费1. 乙方应按照本合同约定的缴费方式和缴费期限向甲方缴纳保险费。
2. 保险费的缴纳方式为[年缴/月缴],缴费期限为[具体缴费日期]。
3. 如乙方未按时缴纳保险费,自保险费约定缴纳日的次日零时起 60 日为宽限期。
宽限期内发生的保险事故,甲方仍承担保险责任,但在给付保险金时会扣除乙方欠缴的保险费。
超过宽限期仍未缴纳保险费的,本合同效力中止。
六、免赔额和赔付比例1. 本合同约定的免赔额为人民币[X]元。
2. 对于符合保险责任范围内的医疗费用,在扣除免赔额后,甲方按照[X]%的赔付比例给付保险金。
七、指定医疗机构被保险人应在甲方指定的医疗机构接受治疗。
若因急诊或特殊情况未能在指定医疗机构就诊,应在病情稳定后及时转入指定医疗机构。
八、保险金的申请与给付1. 被保险人或其受益人在知道保险事故发生之日起[X]天内,应向甲方报案并提交保险金申请材料。
医疗保险合同
医疗保险合同
合同范本。
医疗保险合同。
本合同由以下双方于(日期)签订:
甲方,(医疗保险公司名称)。
地址:
电话:
法定代表人:
乙方,(被保险人姓名)。
地址:
电话:
鉴于甲方为乙方提供医疗保险服务,双方经协商一致,达成以下合同条款:
第一条保险范围。
1.1 甲方向乙方提供的医疗保险范围包括但不限于住院医疗、门诊医疗、手术医疗、药品费用等。
1.2 保险责任以甲方所提供的保险计划和保险条款为准,乙方有权根据自身需求选择适合的医疗保险计划。
第二条保险费用。
2.1 乙方应按照约定的保险费用缴纳标准及时间向甲方支付医疗保险费用。
2.2 保险费用的支付方式包括但不限于一次性支付、分期支付等,具体支付方
式由双方协商确定。
第三条理赔流程。
3.1 乙方在享受医疗保险服务时,应按照甲方规定的理赔流程和要求提供相关
证明材料。
3.2 甲方收到乙方的理赔申请后,将及时进行审核并按照约定的赔付标准进行
理赔。
第四条合同终止。
4.1 本合同自双方签订之日起生效,至保险期限届满终止。
4.2 若乙方违反保险合同条款,甲方有权解除本合同并停止提供医疗保险服务。
第五条其他约定。
5.1 本合同未尽事宜,由双方协商解决。
5.2 本合同一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):乙方(签字):
日期:日期:
以上为医疗保险合同范本,具体条款和内容以实际签订的合同为准。
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有所帮助。
医疗责任保险合同条款范本4篇
医疗责任保险合同条款范本4篇篇1医疗责任保险合同条款范本一、保险责任1、本保险合同约定的保险责任范围包括:(1)医疗责任保险:保险人负责赔偿被保险人因执业过失造成被保险人在工作期间、工作地点发生的意外伤害或疾病治疗费用,包括但不限于诊疗费、手术费、药品费、住院费等基本医疗费用。
(2)医疗费用补偿:保险人负责在被保险人发生意外伤害或疾病的情况下给予医疗费用的直接赔偿,具体金额根据合同约定。
2、保险人在本保险合同中所承担的责任是有限的,限制在合同中规定的责任范围内,保险金额受到以下限制:(1)医疗费用保险金每次事故的最高赔付限额为人民币XX万元。
(2)在合同有效期内,被保险人发生重大伤害或疾病超过XX次时,保险金额将按照本合同约定自然增加。
二、免赔额和赔偿范围1、免赔额本保险合同中规定的免赔额为XX元,即被保险人因医疗责任造成的每次事故赔偿金额不低于XX元起赔。
2、赔偿范围医疗责任保险的赔偿范围包括但不限于:诊疗费、手术费、药品费、住院费等基本医疗费用,但不包括计划生育手术费用、整容手术费用等非必要医疗费用。
3、被保险人应在事故发生后24小时内向保险人提交医生开具的伤病证明及费用清单,保险人将在10个工作日内进行审核,确认后即可赔付保险金。
三、保险期限及保费1、本保险合同的保险期限为XX年。
2、保险费用为XX元/年,被保险人每年需缴纳保险费用,保费的缴纳方式为XX。
四、保险责任的取消1、在以下情况下,保险人有权解除本保险合同:(1)被保险人有故意不肯定事实的行为。
(2)被保险人通过欺骗或有欺诈行为获得本保险合同的签订。
(3)被保险人提供的证据不符合保险合同约定。
(4)被保险人多次发生重大事故,且违反治疗医嘱。
2、保险人在解除合同后,将不再承担任何责任。
五、其他约定1、本保险合同中如有未尽事宜,按照国家有关法律法规及保险业务惯例执行。
2、本保险合同的所有条款和内容,均经过被保险人仔细阅读和理解,对于以上内容有任何疑问或异议,请及时向保险人提出。
医院医疗责任保险合同范本
医院医疗责任保险合同范本甲方(保险公司):______________乙方(医院):______________鉴于:1. 甲方是一家依法设立并具有经营医疗责任保险业务资格的保险公司。
2. 乙方是一家依法设立并具有医疗执业资格的医疗机构。
双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就乙方投保医疗责任保险事宜达成如下协议:第一条保险对象本保险合同的保险对象为乙方及其医务人员在从事医疗活动中因医疗事故或医疗差错造成患者人身损害,依法应承担的经济赔偿责任。
第二条保险责任甲方同意按照本合同的约定,在保险期间内对乙方因医疗事故或医疗差错造成的患者人身损害,依法应承担的经济赔偿责任承担保险责任。
第三条保险期间保险期间自____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止。
第四条保险费乙方应按照甲方规定的费率和方式向甲方支付保险费,保险费的具体金额为:______________。
第五条赔偿限额1. 每次事故赔偿限额为:______________。
2. 累计赔偿限额为:______________。
第六条责任免除甲方对下列情形不承担保险责任:1. 乙方故意行为造成的患者人身损害;2. 乙方医务人员违反医疗操作规程或法律法规的行为;3. 乙方医务人员未经患者同意擅自进行的医疗行为;4. 非乙方医务人员的个人行为;5. 其他依法或依本合同约定应免除责任的情形。
第七条索赔和赔偿1. 乙方在发生医疗事故或医疗差错后,应立即通知甲方,并提供相关证明材料。
2. 甲方在接到乙方通知后,应及时进行调查,并根据调查结果决定是否赔偿及赔偿金额。
第八条合同变更和解除1. 双方可以协商一致变更或解除本合同。
2. 如乙方违反合同约定,甲方有权解除合同,并不予退还保险费。
第九条争议解决本合同在履行过程中发生争议,双方应协商解决;协商不成的,提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
第十条附则本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
医疗保险合同范本6篇
医疗保险合同范本6篇篇1甲方(投保人):_________乙方(保险人):_________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就医疗保险事宜达成如下协议:一、保险对象及范围1. 保险对象:甲方及其指定的家庭成员(包括配偶、子女、父母等)。
2. 保险范围:包括但不限于住院费用、手术费用、药品费用、康复费用等。
具体保险范围根据甲方选择的保险计划确定。
二、保险金额及保费1. 保险金额:根据甲方选择的保险计划,保险金额从_________元起。
2. 保费:甲方需按照乙方规定的保费标准,于每月的第一个工作日向乙方支付保费。
三、保险期限1. 保险期限:自甲方支付首期保费之日起算,保险期限为一年。
2. 续保:保险期满前,甲方需向乙方提出续保申请,并按照乙方的规定支付续保保费。
四、保险责任1. 乙方将对甲方及其指定家庭成员在保险期间内因疾病或意外导致的医疗费用进行赔偿。
2. 乙方提供的保障包括住院费用、手术费用、药品费用、康复费用等,具体根据甲方选择的保险计划确定。
五、免赔额及赔付比例1. 免赔额:根据甲方选择的保险计划,免赔额从_________元起。
2. 赔付比例:乙方将按照甲方实际医疗费用的比例进行赔付,具体比例根据甲方选择的保险计划确定。
六、理赔程序1. 甲方或其指定家庭成员在发生医疗费用后,需及时向乙方提交理赔申请及相关证明材料。
2. 乙方将在收到理赔申请后尽快进行审核,审核通过后,乙方将按照甲方选择的赔付方式进行赔付。
七、违约责任1. 甲方如未按照约定时间支付保费,需向乙方支付滞纳金,滞纳金标准为每逾期一天支付应付保费金额的千分之五。
2. 乙方如未按照约定时间进行赔付,需向甲方支付违约金,违约金标准为每逾期一天支付应付赔付金额的千分之五。
八、其他事项1. 甲方在选择保险计划时,应充分了解保险范围、保险金额、保费、赔付比例等重要信息,并根据自身需求进行投保。
百万医疗合同范本
百万医疗合同范本这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!甲方(保险人):公司名称:[公司名称]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[公司地址]联系电话:[联系电话]乙方(被保险人):姓名:[被保险人姓名]身份证号码:[身份证号码]地址:[被保险人地址]联系电话:[联系电话]鉴于乙方有意愿购买甲方提供的百万医疗保险,甲方愿意按照本合同的约定为乙方提供保险服务,双方经友好协商,达成如下协议:一、保险责任1. 在保险期间内,对于被保险人因疾病或意外事故导致的合理且必要的医疗费用,甲方按照本合同的约定进行赔偿。
2. 保险责任范围包括但不限于住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用等。
二、保险金额本保险合同的保险金额为人民币[具体金额]万元。
三、保险期间本保险合同的保险期间为[起始日期]至[终止日期]。
四、保险费乙方应按照本合同约定的方式和期限向甲方支付保险费。
五、免赔额本保险合同设置免赔额为[具体金额]元,在扣除免赔额后,甲方按照约定比例进行赔偿。
六、赔偿比例对于符合保险责任的医疗费用,甲方按照[具体比例]进行赔偿。
七、除外责任1. 被保险人因故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀、自残等行为导致的医疗费用。
2. 被保险人因酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的机动车等违法行为导致的医疗费用。
3. 被保险人因整形美容、先天性疾病、遗传性疾病等导致的医疗费用。
4. 被保险人未遵循医嘱、私自服用药物等导致的医疗费用。
八、理赔流程1. 被保险人在发生保险事故后,应及时通知甲方,并按照甲方要求提供相关理赔资料。
2. 甲方在收到理赔资料后,应及时进行审核,并在[约定时间]内作出理赔决定。
九、争议处理本合同在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
医保协议合同范本
医保协议合同范本合同编号:_____________甲方(医保机构):_____________(以下简称甲方)乙方(患者):_____________(以下简称乙方)鉴于甲方是一家合法经营的医疗保险机构,乙方是一名合法享受医疗保险待遇的患者,双方经友好协商,就医疗保险事宜达成如下协议:一、医疗保险范围1. 甲方承诺为乙方提供符合医保政策规定的医疗保险服务,包括但不限于基本医疗保险、大病医疗保险等。
2. 乙方享受医疗保险待遇时,应按照甲方的规定提供相关的医疗证明和资料。
二、医疗保险支付1. 甲方承诺按照医保政策规定,为乙方提供合理、合法的医疗保险支付服务。
2. 乙方享受医疗保险待遇时,应按照甲方的规定支付相应的个人医疗保险费用。
三、医疗保险责任1. 甲方承诺为乙方提供优质、高效的医疗保险服务,保障乙方的健康权益。
2. 乙方享受医疗保险待遇时,应按照医保政策规定合理使用医疗资源,不得进行虚假医疗行为。
四、保密条款双方应对因签订本合同而获悉的对方的商业秘密和个人隐私信息予以保密,不得向第三方透露。
五、违约责任1. 若甲方未按照本合同规定提供医疗保险服务,应承担相应的违约责任。
2. 若乙方未按照本合同规定支付医疗保险费用或违反医保政策规定,应承担相应的违约责任。
六、争议解决双方因履行本合同发生争议时,应友好协商解决;协商不成的,应提交给______仲裁委员会仲裁。
七、其他事项本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为______年。
合同期满前30天,双方应协商是否续签合同。
甲方(盖章):_____________ 乙方(签字):_____________日期:_____________ 日期:_____________以上为本合同正文,合同一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。
2024年医疗责任保险合同范本3篇
2024年医疗责任保险合同范本3篇篇1甲方(医疗机构或保险人):____________________乙方(被保险人或医疗机构):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,为确保医患双方的合法权益,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就甲方对乙方开展的医疗责任保险事宜达成如下协议:一、保险范围与责任期限本合同规定的医疗责任保险旨在覆盖乙方因从事医疗服务活动导致的医疗损害赔偿责任。
本保险承保的医疗服务活动包括但不限于诊断、治疗、预防保健、康复及人体试验等。
保险期限为一年,自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、保险金额与赔偿限额本合同约定的保险金额为人民币______元整。
针对每次医疗事故,乙方的赔偿限额为人民币______元整。
具体赔偿金额将根据事故的性质、损失程度以及甲方的审核结果确定。
三、保险费用及支付方式乙方应支付的保险费用为人民币______元整。
乙方应按照合同约定的时间和方式支付保险费用。
支付方式为_____(如银行转账、现金等)。
四、保险责任及除外责任1. 保险责任:甲方对乙方因医疗行为导致的损害赔偿责任进行保险。
包括但不限于患者的人身损害、财产损失以及第三方责任等。
2. 除外责任:对于下列情形,甲方不承担保险责任:(1)乙方故意或重大过失导致的医疗事故;(2)乙方违法违规的医疗行为;(3)患者自身疾病或自然原因导致的损害;(4)保险合同签署前已经存在的医疗事故或已知的患者损害;(5)其他根据法律法规和本合同规定不属于保险责任范围的情况。
五、事故报告与理赔程序1. 事故发生后,乙方应及时向甲方报告事故情况,并按照甲方的要求提供必要的事故证明材料。
2. 乙方应按照甲方的理赔程序和要求,提交理赔申请及相关证明材料。
甲方应及时审核并处理理赔申请。
3. 若发生争议,甲乙双方应协商解决;协商不成的,可依法向合同签订地的人民法院提起诉讼。
医疗责任保险合同条款范本5篇
医疗责任保险合同条款范本5篇篇1医疗责任保险合同条款范本保险合同编号:XXXXXX甲方(投保人):地址:电话:乙方(保险公司):地址:电话:鉴于甲方向乙方提出投保医疗责任保险的申请,经双方友好协商,达成以下合同,共同遵守条款如下:第一条保险责任1. 本合同内容是乙方按照甲方的要求,根据相关法律法规制定的保险责任。
2. 乙方按照本合同规定承担因投保事故而导致的医疗费用、手术费用、住院费用等相关医疗责任。
3. 乙方对于保险合同中约定的保险责任范围及赔偿金额负责,但在法律法规规定范围内,乙方对于因故意或重大过失导致的保险事故不承担责任。
第二条保险责任范围1. 乙方承担的医疗责任范围包括但不限于:因意外伤害或突发疾病导致的医疗费用、住院费用、手术费用等。
2. 乙方不承担的医疗责任范围包括但不限于:因患有未经甲方告知的慢性病或存在其他重大疾病导致的医疗费用、非法行为导致的医疗费用等。
第三条保险期限1. 本合同保险期限自投保生效之日起至保险期限终止之日止。
2. 甲方可根据实际需要选择保险期限,一般不低于一年。
第四条保险费用及支付方式1. 甲方应按照保险费率规定,在合同约定的支付期限内支付保险费用。
2. 保险费用支付方式包括一次交清、分期付款等多种方式,甲方可根据自身情况选择合适的支付方式。
第五条保险事故通知和理赔流程1. 甲方发生医疗责任保险事故后应及时向乙方通知,并提供必要的证明材料。
2. 乙方收到甲方通知后,将尽快进行理赔审核,并按照约定的方式向甲方进行相应的赔付。
第六条保密义务双方应对本合同内容及涉及的商业秘密等信息进行保密,不得向第三方透露。
第七条合同解除1. 本合同解除前,乙方应向甲方发出书面通知,并根据实际情况进行理赔处理。
2. 本合同解除后,双方不再承担任何责任。
第八条其他约定1. 本合同未尽事宜,由双方友好协商解决。
2. 本合同一式两份,甲方与乙方各执一份,具有同等效力。
甲方(签字):日期:乙方(签字):日期:以上为医疗责任保险合同条款范本,具体内容以实际合同约定为准。
2019年医疗责任保险合同协议书范本
编号:_____________医疗责任保险合同条款投保方:________________________________________________被保险人:_________________________签订日期:_______年______月______日医疗责任保险是职业责任保险中最主要险种。
它以医疗机构为投保人,只要一个医院投此保险,该医院的一切在职人员均在被保险之内。
1.医疗责任保险的保险责任(1)因被保险人或其工作人员的医疗失误造成病人人身伤亡而应承担的损害赔偿责任。
包括受人已经治疗和正在治疗的医疗费用、受害为此而延长病期的误工工资、营补助及死亡、残废赔偿金等。
注意:只有那些在保险单上提到了的医疗手段才属于医疗责任保险的责任范围。
(2)因被保险人供应的药物、医疗器械或仪器有问题并造成患者的伤害而应承担的损害赔偿责任,但只限于与医疗服务有直接关系的,并且只是使患者受到伤害。
(3)因赔偿引起纠纷的诉讼、律师费用及其它事先经保险人同意支付的费用。
2.除外责任责任保险及职业责任保险的共同除外责任之外,还有:(1)被保险人任何犯罪、违法及触犯法律与法令的行为。
(2)被保险人在醉酒或麻醉情况下施行的医疗手段。
(3)被保险人采用的不是为治疗所必须的医疗措施与手段,如整容手术。
(4)当病人处于全麻情况下采取的医疗措施所造成的损害,但在指定的医院所做的手术不在此条之列。
(5)在发生意外时为紧急救护所支付的费用,因为紧急救护是医疗机构理所当然的义务,保险人不负责偿付该项费用。
(6)被保险人及工作人员所受到的人身伤害和财产损失不在保险人负担人列。
3.保险费率及保险费计算保险人在厘定医疗责任保险费率时应考虑的因素:(1)投保单位(医疗机构)的性质是盈利性的还是大量盈利性的。
(2)投保医疗单位规模大小,包括门诊病人数量;医疗机构的种类;医院的平均病床数量;医务人员、医疗设备性能等情况。
(3)医务人员的技术水平和责任心。
平安保险医疗合同模板
平安保险医疗合同模板合同编号:甲方:(以下简称“保险公司”)地址:电话:统一社会信用代码:乙方:(以下简称“被保险人”)身份证号码:联系地址:电话:鉴于甲方是一家合法注册的保险公司,有承保医疗保险的资质;鉴于乙方同意购买甲方提供的医疗保险产品,并遵守相关规定;双方经协商,达成如下医疗保险合同:第一条保险期间有效期起始日:有效期终止日:第二条保险金额与保险责任1. 本合同保险金额为人民币(以下简称“RMB”)______________元。
2. 本合同保险责任如下:(1)对因意外事故或疾病导致的医疗费用进行报销;(2)提供住院医疗补偿。
第三条免赔额免赔额为每次事故或疾病发生后的自费部分,金额为RMB_____________元。
第四条保险费1. 乙方每年应支付的保险费为RMB_____________元。
2. 保险费支付方式:乙方一次性支付或分期支付,具体约定如下:第五条索赔1. 乙方投保后发生医疗费用支出的,应及时向甲方提供医疗费用报销申请。
2. 乙方的申请应提供以下材料:(1)医疗费用收据;(2)医疗费用结算明细单;(3)有关诊断报告和病历;(4)甲方要求提供的其他相关材料。
第六条变更和终止1. 本合同生效后,如有变更需求,应经双方书面协商一致。
2. 本合同有效期届满前,若任何一方不再履行合同,应提前提出书面通知。
第七条法律适用和争议解决1. 本合同的解释、执行和争议解决适用中华人民共和国现行法律。
2. 双方因本合同产生的争议应友好协商,协商不成的,任何一方可向当地人民法院提起诉讼。
第八条其他约定事项1. 本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 未尽事宜由双方友好协商解决。
甲方:乙方:(保险公司盖章)(被保险人签字)日期:日期:。
医保个人自费协议书范本(3篇)
第1篇甲方:(投保人姓名或单位名称)乙方:(保险公司名称)鉴于:1. 甲方根据自身需求,自愿参加乙方提供的医疗保险,并愿意承担相应的自费部分。
2. 乙方愿意为甲方提供医疗保险服务,并按照国家相关政策规定,为甲方提供必要的医疗费用报销服务。
3. 双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条协议内容1.1 保险期限:本协议自双方签订之日起生效,有效期为____年。
1.2 保险金额:本保险合同约定的保险金额为人民币____元。
1.3 保险责任:乙方在本协议约定的保险期限内,对甲方发生的以下自费医疗费用,按照本协议的约定进行报销:(1)甲方在约定的医疗机构就医时,因疾病或意外伤害所产生的自费药品费用;(2)甲方在约定的医疗机构就医时,因疾病或意外伤害所产生的自费检查费用;(3)甲方在约定的医疗机构就医时,因疾病或意外伤害所产生的自费治疗费用;(4)甲方在约定的医疗机构就医时,因疾病或意外伤害所产生的自费住院费用。
1.4 免责条款:以下情况不属于本保险合同的保险责任范围:(1)甲方在约定的医疗机构之外就医所产生的医疗费用;(2)甲方因疾病或意外伤害在约定的医疗机构就医,但未按照乙方要求进行报销的;(3)甲方因故意自伤、自杀、犯罪行为或违法行为所产生的医疗费用;(4)甲方因精神疾病、先天性疾病、遗传性疾病、职业病、生育、美容、牙科治疗等非疾病原因所产生的医疗费用;(5)甲方在约定的医疗机构就医时,因医疗事故、医疗纠纷等原因所产生的医疗费用;(6)甲方在约定的医疗机构就医时,因违反医院规定所产生的医疗费用;(7)甲方在约定的医疗机构就医时,因未按照医嘱治疗所产生的医疗费用。
第二条报销流程2.1 甲方在约定的医疗机构就医后,应及时向乙方提交以下资料:(1)身份证复印件;(2)医疗保险手册;(3)病历资料;(4)费用清单;(5)发票;(6)乙方要求的其他相关资料。
2.2 乙方在收到甲方提交的资料后,应及时进行审核,并在约定的期限内给予报销。
医保协议合同范本
医保协议合同范本甲方(医保机构):_____________________地址:_________________________________法定代表人:___________________________联系电话:_________________________乙方(参保人):_____________________身份证号码:________________________联系电话:_________________________鉴于甲方为依法设立的医疗保险机构,乙方为自愿参保的个人或单位,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方参加甲方提供的医疗保险服务达成如下协议:第一条参保范围乙方同意按照甲方规定的参保条件和程序,参加甲方提供的医疗保险服务。
甲方应向乙方提供相应的医疗保险服务,并保障乙方的合法权益。
第二条保险费用1. 乙方应按照甲方规定的标准和方式,按时足额缴纳保险费。
2. 保险费的具体数额、缴纳方式和时间由甲方根据国家规定和实际情况确定,并通知乙方。
第三条保险责任1. 甲方应根据国家医疗保险政策和本协议的规定,对乙方在保险期间内发生的符合规定的医疗费用给予报销。
2. 乙方在保险期间内因疾病或意外事故产生的医疗费用,按照甲方的报销政策和标准进行报销。
第四条报销程序1. 乙方在发生医疗费用后,应按照甲方规定的程序和要求,提交报销申请及相关证明材料。
2. 甲方在收到乙方的报销申请和证明材料后,应在规定时间内完成审核,并通知乙方报销结果。
第五条保险期限本协议自乙方缴纳首期保险费之日起生效,有效期至甲方规定的保险期限届满之日止。
第六条权利与义务1. 甲方有权对乙方的参保资格和保险费用缴纳情况进行审核,并有权根据国家政策和实际情况调整保险费用。
2. 乙方有权享受甲方提供的医疗保险服务,并有权对甲方的服务提出意见和建议。
3. 双方应遵守国家法律法规,不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益。
医疗事故责任保险合同范本
医疗事故责任保险合同范本甲方(保险公司):___________乙方(医疗机构):___________鉴于甲方是一家依法设立的保险公司,乙方是一家依法设立的医疗机构,双方本着平等、自愿、公平和诚信的原则,就医疗事故责任保险事宜达成如下合同:第一条保险对象本合同所指的保险对象为乙方在正常经营过程中,因医疗事故对患者造成的损害。
第二条保险责任甲方对乙方在本合同有效期内发生的医疗事故,按照本合同约定的条件和范围,承担赔偿责任。
第三条保险期限本合同的保险期限为一年,自____年____月____日起至____年____月____日止。
第四条保险费乙方应按照甲方规定的保险费率向甲方支付保险费。
保险费为人民币(大写):__________元。
第五条赔偿范围甲方赔偿的范围为乙方因医疗事故对患者造成的人身损害赔偿金,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。
第六条赔偿限额甲方对每一起医疗事故的赔偿限额为人民币(大写):__________元;年度累计赔偿限额为人民币(大写):__________元。
第七条赔偿程序1. 发生医疗事故后,乙方应立即通知甲方,并提供必要的事故信息和证明材料。
2. 甲方在接到通知后,应尽快派员进行现场勘查,并根据实际情况进行赔偿评估。
3. 甲方根据评估结果和本合同约定,向乙方支付赔偿金。
第八条责任免除甲方对以下情形不承担赔偿责任:1. 乙方故意造成的医疗事故。
2. 乙方违反医疗操作规程造成的医疗事故。
3. 乙方未按照规定向甲方支付保险费。
4. 因战争、自然灾害等不可抗力因素造成的医疗事故。
第九条合同变更与解除1. 双方可以协商一致变更或解除本合同。
2. 如一方违反合同约定,另一方有权解除合同,并要求违约方承担违约责任。
第十条争议解决本合同在履行过程中发生的任何争议,双方应首先通过协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院通过诉讼方式解决。
第十一条其他约定__________(双方可就其他事项作出具体约定)第十二条合同生效本合同自双方授权代表签字盖章之日起生效。
医疗责任保险合同条款范本5篇
医疗责任保险合同条款范本5篇篇1医疗责任保险合同条款范本一、保险责任1. 受益人对于保险合同所约定的被保险人及其参照的范围内承担的医疗费用支出的赔偿责任;2. 本公司对于受益人因医疗事故或医疗事件而致使的医疗费用支出的赔偿的限额为根据约定的保险金额和赔偿天数(次数)确定。
赔偿责任限额超过的部分由受益人自行承担。
3. 本合同保险责任范围限于合同签订日后发生的医疗事故或医疗事件。
4. 受益人对于保险公司的赔偿请求必须是真实的,若因提供虚假资料或故意瞒报相关情况导致的赔偿请求,本公司有权不予受理。
5. 受益人应该妥善保存相关证明和资料,并在本公司要求提供的时候及时提交。
二、保险范围1. 本合同约定的医疗责任保险包括的医疗费用支出范围包括但不限于:住院治疗费、手术费、药品费、诊疗费、康复费等。
2. 受益人应该在医疗费用发生后的72小时内进行报案,否则本公司不予受理赔偿请求。
3. 受益人在从医疗机构出院后7日内应该将相关的费用票据和医疗报告提交给本公司。
4. 本公司对于因合同规定范围内的医疗事故或医疗事件而支出的费用,必须在出示费用票据和医疗报告的10个工作日内进行赔偿。
5. 保险合同未约定的医疗费用支出,本公司不承担赔偿责任。
三、免责条款1. 受益人在本合同约定的保险责任范围内发生的医疗事件或医疗事故非因下列原因引起的,本公司不承担赔偿责任:(1)受益人故意自伤自杀;(2)受益人酗酒、滥用毒品;(3)受益人参与违法犯罪活动;(4)受益人患有艾滋病、艾滋病病毒感染等重大疾病;(5)受益人因战争、恐怖活动或核爆炸等不可抗力因素引起的医疗费用支出。
2. 受益人对于未按照本保险合同的要求提供的证明和资料或违反合同约定要求的,本公司有权拒绝支付赔偿。
3. 其他免责情形详见合同附件的免责条款。
四、保险费用1. 保险费用的交纳方式为一次性交清,保险合同生效后即启动保险责任。
如果在保险期间内受益人发生医疗事件或事故导致的医疗费用支出,本公司将在收到报案和相关资料后进行理赔。
2024年医疗责任保险合同范本5篇
2024年医疗责任保险合同范本5篇篇1甲方(医疗机构或保险人):____________________乙方(被保险人或医疗机构):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,为保证医患双方的合法权益,明确双方的权利与义务,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就甲方为乙方提供医疗责任保险事宜达成如下协议:一、合同目的甲方同意为乙方提供医疗责任保险服务,以分散医疗过程中可能出现的医疗责任风险,保障患者的合法权益,促进和谐医患关系的构建。
本保险合同承保的医疗服务内容包括但不限于乙方提供的诊断、治疗、护理和康复等服务过程中因下列原因导致的医疗事故或差错所产生的赔偿责任:1. 医疗过程中的过失或疏忽;2. 医疗技术操作不当;3. 医疗管理责任;4. 患者因接受医疗服务而感染疾病;5. 其他与医疗服务有关的损害赔偿责任。
三、保险期限与额度1. 本保险合同期限为____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。
2. 保险额度:每次事故赔偿限额为人民币____万元,累计赔偿限额为人民币____万元。
具体赔偿限额根据双方协商确定。
乙方应按照合同约定的金额和支付方式向甲方支付保险费用。
保险费用根据乙方的服务规模、风险程度、历史赔付情况等因素确定。
五、甲乙双方的权利与义务1. 甲方的权利与义务:(1)按照合同约定向乙方提供医疗责任保险服务;(2)在保险事故发生时,及时对乙方提出的索赔请求进行核定;(3)对乙方的医疗服务活动进行风险评估,提出改进建议;(4)有权要求乙方提供与保险事故相关的证据材料。
2. 乙方的权利与义务:(1)按照合同约定支付保险费用;(2)遵守医疗法律法规和职业道德规范,提供优质的医疗服务;(3)在发生医疗责任事故时,及时通知甲方,并配合甲方进行事故调查;(4)接受甲方的风险评估和改进建议,采取措施改进医疗服务质量。
六、理赔程序1. 乙方发生医疗责任事故后,应立即通知甲方,并提供相关证据材料。
医疗责任保险合同条款范本5篇
医疗责任保险合同条款范本5篇篇1甲方(保险人):__________乙方(被保险人):__________鉴于乙方是合法医疗机构,根据甲方的相关保险产品,特就乙方的医疗责任投保事宜达成如下条款:一、保险合同基本信息本合同编号为:____________,乙方投保的医疗责任保险由甲方承保。
乙方应准确填写投保单,如实告知医疗机构相关信息。
本合同自双方签署之日起生效,保险期限为一年。
二、保险责任甲方对乙方在保险期间因医疗事故、医疗纠纷等产生的赔偿责任承担保险责任。
具体包括但不限于:1. 医疗事故导致的患者人身损害赔偿;2. 诊疗过程中的过失、错误或疏忽导致的患者损害;3. 患者因感染传染病等在医疗机构发生的损害赔偿责任;4. 其他因医疗行为产生的赔偿责任。
三、保险金额与赔偿限额乙方投保的医疗责任保险金额为人民币________万元,每次事故赔偿限额为人民币________万元。
具体赔偿金额以甲方实际核定的为准。
四、保险费与支付方式保险费为人民币________元,乙方应按照约定支付保险费。
乙方未按时支付保险费的,甲方有权解除本合同。
五、投保人告知义务乙方应如实告知甲方医疗机构的相关信息,包括但不限于医疗机构名称、地址、规模、诊疗科目等。
如乙方提供的信息不真实,甲方有权解除本合同并不承担保险责任。
六、事故通知与理赔程序1. 乙方在发生医疗事故或医疗纠纷时,应立即通知甲方,并提供相关证明材料;2. 甲方在收到乙方的理赔申请后,将及时核定事故责任及赔偿金额;3. 乙方应按照甲方的要求提供必要的理赔资料,以便甲方进行理赔处理。
七、免责条款因下列原因导致的赔偿责任,甲方不承担保险责任:1. 乙方或其雇员的违法行为;2. 乙方诊疗行为之外的民事责任;3. 战争、地震等不可抗力导致的赔偿责任;4. 其他法律、法规规定的免责情形。
八、争议解决方式本合同在履行过程中发生争议,双方应协商解决。
协商不成的,可提交仲裁机构仲裁或向人民法院起诉。
2024年医疗责任保险合同范本
2024年医疗责任保险合同范本
**一、保险标的**
1. 本合同所称保险标的为指被保险人从事医疗活动时发生的医疗责任事故,具体包括但不限于医疗过失、医疗事故等责任事故。
**二、保险金额**
1. 本合同约定的保险金额为【具体金额】。
被保险人对保险标的发生的医疗责任事故承担的赔偿责任超过保险金额的部分,由被保险人自行承担。
**三、保险期间**
1. 本合同自【起始日期】起,至【终止日期】止。
**四、保险责任**
1. 被保险人发生医疗责任事故,经查证符合保险合同约定的责任范围和免责条款,保险公司在保险金额内承担赔偿责任。
**五、保险费用**
1. 被保险人应按照约定时间和金额足额支付保险费用。
**六、保险事故通知**
1. 被保险人发生医疗责任事故应及时向保险公司进行事故通知,并配合保险公司进行调查和赔偿。
**七、其他约定**
1. 本合同未尽事宜,按照有关法律法规和保险公司规定执行。
**八、解决争议**
1. 本合同涉及的任何争议,双方应协商解决;协商不成的,提交【仲裁机构、法院等】解决。
以上为本保险合同的全部内容,双方均认真阅读并签署。
保险公司:
日期:
被保险人:
日期:。
医疗责任保险合同条款范本8篇
医疗责任保险合同条款范本8篇篇1一、合同双方:甲方(保险人):__________乙方(投保人/医疗机构):__________二、合同目的:本合同旨在明确甲乙双方在医疗责任保险中的权利与义务,保护患者的合法权益,确保医疗机构正常运营。
三、保险责任:甲方对乙方在从事医疗服务过程中因过失导致的患者人身损害承担赔偿责任。
具体赔偿范围包括但不限于:1. 患者医疗费用;2. 患者误工费;3. 患者精神损害抚慰金;4. 其他因医疗责任产生的相关费用。
四、保险金额与保费:1. 保险金额:根据乙方业务规模、风险程度等因素确定,具体金额以甲方出具的保险单为准。
2. 保费:乙方应按照保险单规定的金额按时支付保费。
五、保险期限:本保险期限自保险合同生效之日起至约定的终止日期止。
六、投保人义务:1. 乙方应遵守国家法律法规,确保医疗服务质量;2. 乙方应及时向甲方提供真实的医疗责任风险信息;3. 乙方应按时支付保费,如未按时支付,甲方有权解除本合同;4. 乙方应在知道患者发生人身损害时,立即通知甲方,并采取必要措施减少损失。
七、赔偿处理:1. 赔偿申请:患者或乙方应在知道发生赔偿事件后及时向甲方提交赔偿申请及相关证明材料。
2. 赔偿审核:甲方收到赔偿申请后,将及时对申请进行审核,并在约定时间内作出赔偿决定。
3. 赔偿支付:对于符合赔偿条件的申请,甲方将按照本合同约定及时支付赔偿金。
八、免责条款:因下列原因造成患者人身损害的,甲方不承担赔偿责任:1. 不可抗力;2. 乙方或其工作人员的故意行为;3. 患者自身疾病原因;4. 其他非因乙方医疗服务过失导致的人身损害。
九、争议解决:本合同履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。
协商不成的,可提交仲裁机关仲裁或向人民法院起诉。
十、其他条款:1. 甲方有权对本合同条款进行修改,修改后的条款自公告之日起生效;2. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份;3. 本合同自双方签字(盖章)之日起生效。
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医疗责任保险合同范本
甲方:___________________
乙方:___________________
日期:___________________
说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与
义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。
文档可直接下载或修改,使用
时请详细阅读内容。
以下是医疗责任保险合同范本,欢迎下载使用!!
医疗责任保险是职业责任保险中最主要险种。
它以医疗机构为投保人,只要一个
医院投此保险,该医院的一切在职人员均在被保险之内。
1 .医疗责任保险的保险责任。
(1) 因被保险人或其工作人员的医疗失误造成病人人身伤亡而应承担的损害赔偿责任。
包括受人已经治疗和正在治疗的医疗费用、受害为此而延长病期的误工工资、营补助及死亡、残废赔偿金等。
注意:只有那些在保险单上提到
了的医疗手段才届于医疗责任保险的责任范围。
(2) 因被保险人供应的药物、医疗器械或仪器有问题并造成患者的伤害而应承担的损害赔偿责任,但只限于与医疗服务有直接关系的,并且只是使患者受到伤害。
(3) 因赔偿引起纠纷的诉讼、律师费用及其它事先经保险人同意支付的费用。
2.除外责任。
责任保险及职业责任保险的共同除外责任之外,还有:
(1) 被保险人任何犯罪、违法及触犯法律与法令的行为。
(2) 被保险人在醉洒或麻醉情况下施行的医疗手段。
(3) 被保险人采用的不是为治疗所必须的医疗措施与手段,如整容手术。
(4) 当病人处于全麻情况下采取的医疗措施所造成的损害,但在指定的医院所做的手术不在此条之列。
(5) 在发生意外时为紧急救护所支付的费用,因为紧急救护是医疗机构理所当然的义务,保险人不负责偿付该项费用。
(6) 被保险人及工作人员所受到的人身伤害和财产损失不在保险人负
担人列。
3 .保险费率及保险费计算。
保险人在厘定医疗责任保险费率时应考虑的因素:
(1) 投保单位(医疗机构)的性质是盈利性的还是大量盈利性的。
(2) 投保医疗单位规模大小,包括门诊病人数量;医疗机构的种类; 医院的平均病床数量;医务人员、医疗设备性能等情况。
(3) 医务人员的技术水平和责任心。
(4) 投保单位的管理水平,以往医疗事故次数及处理情况。
(5) 赔偿限额及共它条件。
保险费的计算方法有:
(1) 按投保单位为治疗病人而雇佣的医务人员的数字而定。
(2) 按投保单位的的医生数字而起。
(3) 按专家的单独保险费而定。
(4) 按病床数而定。
(5) 按就诊人数而定。
(6) 按投保单位营业收而定。