针刺肩三针穴及夹脊穴治疗肩周炎94例

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肩 关 节周 围 炎简 称肩 周 炎 ， 是临 床常 见病 ， 以 肩 周 疼 痛 与 功 能活 动 障 碍 为特 征 ， 要 表 现 为 肩 主 关 节周 围疼痛 ， 关节 活动 范 围缩 小 ， 肩 前举 、 伸 、 后 外 展 与 内旋 活动 受 限 。针 刺 对肩 周 炎有 很好 的治 疗作用 ， 肩髑 、 肩髂 、 宗 及 夹脊 穴 是 治疗 肩 周 炎 天 的常用 穴位 。笔者 自 ２ ０ ０ ８年 １ 月至 ２ １ ０ １年 ｌ ２月 采 用 针 刺 肩 三 针 穴 及 夹 脊 穴 治疗 ９ ４例 肩 周 炎 患 者， 疗效满 意 ， 并设对 照组进行 对 比， 现报道 如下 ：
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者可 见骨质 疏松 。
１３ 排 除标 准 ．
排 除 ： 其 他影 响 导致 肩 部 疼痛 ①
和 活动 障碍 的疾 患 ， 颈椎 病 、 手 综 合 征 等 ； 如 肩 ②
十囤秆拔 ＼ ９ ／ ２
棱ｍ期刊
两Ｉ．爰：２２ 第５ 第 期 ｒ Ｄ 年 ２卷 ｛ 【 Ｊ
肩部 肿瘤 、 脱位及 骨 折 。
Ｉ 资料与方法
１ １ 临 床 资 料 入 组 患者 均 为 在 兰 州 市 城 关 区 ． 第 三 医 院 门诊 或 住 院治 疗 的肩 周 炎 患 者 ， １ ４ 共 ３ 例， 随机分 为观 察组和 对照 组 。观 察组 ９ ４例 ， 中 其 男３ ８例 ， ５ 女 ６例 ； 年龄 最 小 ２ ４岁 ， 大 ７ 最 ５岁 ， 平 均 ４． ５ ６岁 ； 病程 最 短 ５ ， 长 １ ， 天 最 ２年 平均 ２ ８ ． 个 月 ； 病 部位 ： 肩 ３ 发 左 ２例 ， 右肩 ５ ２例 ， 肩 ｌ 例 ； 双 ０ 发病 情 况 ： 次发 病 ７ 首 ３例 ， 次发 病 ２ 例 。对 照 多 １
１４ 治 疗方法 ．
援
道 ・ 色 医疗
］ 讨论 现 代 医学认 为肩 周炎 是肩 关节 组织 的退 行性病 变 ， 多发 生在 ４ ０岁 以上 中老 年人 ， 软组 织退 行性病 变 ， 各 种外 力 的 对
承 受 能力 减 弱 是其 基 本 因 素 ， 期 过度 长 活 动 、 势不 良等 所 产 生 的慢 性 致伤 是 姿 主 要 的激 发 因 素 ， 外还 与 上 肢 外伤 后 此
１４１ 治疗组 取肩三针穴 （ 禺 肩醪 、 ． ． 肩骨 、 天宗）颈 ４ ７ 、 — 夹 脊 穴 。选 用 ２寸 毫针 针刺 夹 脊穴 ， 尖 向脊 柱方 向与脊 柱呈 针 ２ ０度夹 角进 针 ， 度 为 ０ ５ ０ ８寸 ， 平补 平 泻 法 ， ５３ 深 ．－． 用 得气 后针 感 向肩部放 射 。同时针刺 肩三针 穴， 得气后 留针 ３ ０分钟 。 １４２ 对 照 组 取 肩 三针 穴 （ 髑 、 骼 、 宗 ） 刺 ， ．． 肩 肩 天 针 穴位 常规消 毒后进 针 ， 平补 平泻法 ， 气后 留针 ３ 用 得 ０分钟 。 ２组 均每 日治疗 １ ，０次为 １ 疗程 ，治疗 ３个 疗程 次 １ 个 后 观察疗 效 。 １ ５ 评 定标 准 ． １ ５ １ 疗 效 标 准 疗 效 标 准 参 照 《 医 病 证 诊 断 疗 效 标 ． ． 中 准） ］ 定 。 ） 拟 ［ 痊愈 ： 临床症 状完 全消 失 ， 关活动 达功 能位 。 肩 显 效： 疼痛 基本 消失 ， 肩关 节活 动 明显 改善 ， 上举 ＞１０ ， ２ 。外展 ＞ ６。 ０ 。有 效 ： 痛减 轻 ， 疼 肩关 节 活动 有 所恢 复 ， 上举 ＜ １ ０ ， ２ 。 外 展 ＜６ 。 ０ 。无 效 ： 状体 征无 改善 。 症 １５ ２ 肩 关 节 ＲＭ评 定标 准 按 照规 范 的测 量方 法 对 ２组 ．。 ０ 患者 训练前 后肩关 节 Ｒ Ｍ进 行评 定 。 Ｏ １ ５ ３ Ｖ Ｓ 分评 定 标 准 依据 患 者 的主观 感 受 ， ． ． Ａ 评 ０分表 示 无疼痛 ，～ ｌ３分表 示轻度 疼痛 ， ４ ６分表 示 中度 疼痛 ， ７ ９分表 示重度 疼痛 ，０分表 示难 忍受 。 １ １６ 统 计 学 方 法 全 部 数 据 采 用 ＳＳ ３０软 件 进 行 处 ． ＰＳ１． 理 ， 量 资料 用 表 示 ， 用 ｔ 验 ， 数 资料 用 检 验 ， 计 采 检 计
Ｍ ｅｈ ｄ ＡＵ １ ４ ｐ ｔ ｎ ｓｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ａ ｓｇ ｅ ｔ ４ ｃ ｓ ｓ ｉ ｂ ｅｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ４ ａ ｅ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｔ ｏ ： ａｉ ｔ ３ ｅ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｓｉ ｎ ｄ ｉ ｏ ９ ａ ｅ ｎ Ｏ ｓ ｒ ａｉ ｒ ｕ ｎ ０ ｃ ｓ ｓ ｉ ｏ ｔｏ ｕ ． ｎ ｏ ｒ ｇ
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组４ ０例 ， 中 男 １ 其 ８例 ， ２ 女 ２例 ： 龄 最 小 ２ 岁 ， 年 ３ 最大 ７ ５岁 ， 均 ４ ． 平 ４ ８岁 ； 程 最 短 ７天 ， 长 ｌ 病 最 １ 年 ， 均 ２ ５个 月 ； 病 部位 ： 肩 １ 平 ． 发 左 ２例 ， 肩 ２ 右 ２ 例， 双肩 ６例 ； 发病 情 况 ： 首次 发 病 ２ ８例 ， 次 发 多
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针柬 肩三针穴及 夹脊 穴治疗肩周炎 ９ ｊ Ｉ ４例
陈 克 军
兰州市城 关区第三医院 ， 甘肃 兰州 ７ ０ ０ ３０ ０ ［ 要］ 目的： 摘 观察针刺肩三针 穴及 夹脊 穴治疗肩周 炎的临床疗效。方法： １４例患者随机分为观 察组 将 ３ ９ ４例、 对照组 ４ 例。２ ０ 组均取肩三针 穴 （ 肩髑、 肩髂 、 宗） 天 针刺治疗 ， 观察组 同时针刺颈 ４ ７夹脊 穴， 次 ／ ， ～ １ ｄ １ ０ 次为 １ 个疗程 ， 治疗 ３个疗程后统计 疗效 。结果 ： 治愈率观察组为 ７ ．％ 对 照组 为 ３ ．％ ２ ２ ３， ２ ５ ， 组相 比差异有统计 学意义 （ ＜０ ０） 总有效率观察组为 ９ ．％ 对照组为 ８ ． ％ ２ Ｐ ．５。 ７９， ７ ５ ， 组相 比差异有 统计 学意义 （ ． ５ 。 关节关 尸＜０ ０ ） 肩 节活动度 （０ ） ＲＭ 及疼痛视 觉模 拟评 分 （Ａ ） Ｖ Ｓ 治疗前后 组 内相 比差异有统计 学意 义 （ ． ５ ； 尸＜０ ０） 治疗后组 间相 比亦 有 统计 学意义 （ ． ５ 。结论： 尸＜０ ０ ） 针刺肩三针穴及 夹脊 穴针刺治疗肩周 炎临床疗效显著 。 ［ 关键词］ 肩周 炎； 肩三针； 颈夹脊 穴 ［ 中图分类号］Ｒ ８ ． ［ ６４３ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编 号］ １０ － ８ ２ ２ １） ５ ０９ － ２ ４ ６ ５ （０ ２ ０－ ０２ ０ ０
ｏ ｅ ｔ ｎ ｓｔｎ ｔ ｓ ｅ ｆ ｃｓ ｗｅ ｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ｆ ｒｔ ｅ Ｏ ｒｅ ｆｔ ａ ｅ ｔ ｅ ｕ ｔ Ｃｕ ｅ ｒ ｔ ｎ ｏ ｓ ｒ ａ ｉｎ ｆｔ ａｍｅ ｔｗａ ｅ ｉ ｒ ｍｅ ， ｆｅ ｔ ｒ ｂ ｅ ｄ ａ ｅ ｈ ｅ Ｃ Ｕ Ｓ ｓ ｏ ｅ ｔ ｎ ．Ｒ ｓ ｌ： ｒ ａｅ ｉ ｂ ｅ ｔ ｖ ｔ ｒ ｒ ｍ ｖ ｏ
加重 ， 关节 周 围压 痛 明显 ， 因天 气变 化 及 劳累 肩 常 而诱 发 ： 肩 部 活动 受 限 ， 以上举 、 展 、 ② 尤 外 外旋 及 后伸 时较 为 明显 ； 日久 肩 部肌 肉萎 缩 ， ③ 以三 角肌 最 为 明显 ； 肩 关节 ｘ线 片 检查 多 为 阴性 ， ④ 病程 久
病 １ 例 。２组 患者性 别 、 龄 、 ２ 年 病程 、 位 、 病 发病 情 况 等 临 床 资 料 相 比无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ０） 具 ．５百度文库， 有可 比性 。
１ ２ 诊 断 标 准 参 照 《 医 病 证 诊 断 疗 效 标 ． 中 准》 拟 定 诊 断标 准 ： 肩 部 疼 痛 ， 动 时 及 夜 间 … ① 活
Ｃ Ｎ ｅｊ ｎ ＨＥ Ｋ －ｌ ｚ Ｔ ｉ ｏｐｔ ｈ ｎｇ ａ ｉｒ ｔＬｎｈ ｕ７ ０ ０， ｈｎ ｈｒ Ｈ ｓｉｌｆＣ ｅｇ ｕｎＤｓ ｉ ， ａｚ ｏ ３ ０ ０ Ｃ ｉ ｄ ａｏ ｔｃ ａ
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