两癌筛查的重要性.pptx

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女性健康知识讲座两癌筛查PPT课件

女性健康知识讲座两癌筛查PPT课件

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换位思考 用心服务
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
据资料统计,发病率占全身各种肿瘤 的7-10%,它的发病常与遗传有关, 以及40-60岁之间、绝经期前后的妇 女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患 者是男性。通常发生在乳房腺上皮组 织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女 身心健康甚至危及生命的最常见的恶 性肿瘤之一,男性乳腺癌函件。
出现癌前病变,那么可以考虑做二次锥切。我们医院的汪清教授首创上推膀胱和直肠后,再
行二次LEEP,这样可以很好的避免损伤膀胱和直肠,为年轻病人保留生育能力做了贡献。
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A
积极参加宫颈筛查
B
通过病理检查确诊
阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及 便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情 况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大 血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、 经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
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人乳头瘤病毒(HPV)感染者:资料 显示,99.6%宫颈癌因HPV感染引起。 多性伴侣 早婚多育者(特别是多次人流者) 年龄(40-60岁) 宫颈不典型增生者 口服避孕药、吸烟者也是宫颈癌高发 人群

两癌筛查宣传PPT课件

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这种能力越早获得,对于防止乳腺癌的发生就越有利。
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如何自我检查
• 美国癌症协会推荐了一个三步骤的 自我检查方法,这种方法适用于20岁以 上的妇女,每月做一次,每次检查最好 在月经后进行。
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自我检查一:视查
• 直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两 侧乳房进行视诊(见图1 图2 图3),比较双侧乳房是否 对称,注意外形、大小,有无异常变化。其异常体征主 要包括:乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮 肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化。
• 研究发现,粗粮、蔬菜、水果中,除含有大量防癌抗 癌的植物纤维素、维生素和微量元素外,还含有多种能 阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质,其中以 大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘 类和浆果类水果等作用最为显著。因此,在日常膳食中 适当地多吃些这类食物,不仅有益于健康,还有助于乳 癌的预防。
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七:适量运动
• 据统计,育龄妇女每周平均进行4小时的体育锻炼,患乳腺 癌的危险性要减少60%。有规律地长期运动。在各行各业中, 运动员的乳腺癌发病率最低,天天大运动量,消耗了多余的脂肪, 身上没有赘肉,体内的雌激素保持在低水平,当然就不会与乳腺 癌“有染”了。
• 运动可以使女性体内的雌激素水平下降,减少排卵次数。尤 其是使能生成雌激素的腹部脂肪积聚减少,让免疫系统功能处于 良好状态。
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乳腺癌早期症状五:乳头改变
• 乳腺癌早期乳头常被上牵使双侧乳头高低可不对称, 乳头内陷是乳房中心区癌肿的重要体征,乳头难以用手 指牵出,乳头处于固定回缩状态。湿疹样癌则见乳头呈 糜烂状,常有痂皮;病变区与皮肤分界十分清楚,病变皮 肤较厚。
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《两癌筛查预防》PPT课件

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6. 对存在腋窝淋巴结4个以上转移等高危因素 患者,行基线骨扫描检查,全身骨扫描每年 一次,5年后可改为每2年一次。
7. 血常规,血生化、在有条件做的医院也可进 行乳腺癌标志物的检测,每6个月一次,3年 后改为每年一次。
8. 应用三苯氧胺的病人盆腔检查,每年一次。
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妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目
❖ 三、分叶状肿瘤→广泛切除、定期随访(不 行腋窝清扫)
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乳腺癌治疗后随访
1. 临床体检:每3月一次,共两年;每6个月一次, 共3年;其后每一年一次。
2. 乳腺超声:每6个月一次。 3. 乳腺钼靶照相:每年一次。 4. 胸片:每年一次。 5. 腹部超声:每6个月一次,3年后改为每年一
次。
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宫颈癌的临床表现
❖ 阴道流血:早期多为接触性出血,发生在性 生活后或妇科检查后;后期则为不规则阴道 流血。老年患者则常以绝经后出现不规则阴 道流血就诊。
❖ 阴道排液:多数有阴道排液增多,可为白色 或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。 晚期可有大量泔水样或脓性恶臭白带。
❖ 晚期症状:尿频尿急、便秘、下肢肿胀、疼 痛和贫血、恶病质等全身衰竭症状。
含量提高相关
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乳腺癌临床表现
❖ 早期:无意中发现乳房无痛、单发的小肿块, 肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不 清楚,在乳房内不易被推动。(良性肿瘤边 界清楚,活动度大,发展缓慢)
❖ 随着肿瘤增大,乳房局部隆起→酒窝征→乳 头扁平、回缩、凹陷
❖ 肿块继续增大→真皮水肿(“桔皮样”改变)
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宫颈癌治疗
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两癌筛查预防优质PPT课件

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2. 性生活过早,有多个性伴或性伴有多个性 伴;
3. 口服避孕药、吸烟、多孕早产、社会经济 地位低下、营养不良等;
4. 细菌、病毒、衣原体和支原体等各ห้องสมุดไป่ตู้微生 物的感染(尤其是高危型HPV病毒的感染);
5. 内分泌紊乱、免疫功能低下等。
2.碘试验 正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖 原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不能染 色区说明缺乏糖原,可为炎性或有其他病变 区。在碘不染色区取材行活检,可提高诊断 率。
宫颈癌的预防
普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚 少育,是降低宫颈癌发病率的有效措施,
注意及重视高危因素及高危人群,有异常症 状者应及时就医。
积极治疗宫颈疾病(糜烂,裂伤)及性传播 疾病;早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变 (CIN)患者,阻断浸润性宫颈癌发生。
健全及发挥妇女防癌保健网的作用,开 展宫颈癌普查普治,作到早期发现,早 期诊断,早期治疗。30岁以上妇女初诊 均应常规作宫颈刮片检查,异常者应进 一步处理。
5. 宫颈锥切术 宫颈刮片检查多次阳性,而宫 颈活检阴性;或活检为原位癌需确诊者,均 应作宫颈锥切送病理组织学检查。锥切可用 冷刀切除、LEEP刀;宫颈组织应作连续病理 切片(24-36张)检查。
病理检查确诊为宫颈癌(病理诊断为金标准) 后,根据具体情况作X线胸片检查,静脉肾盂 造影,膀胱镜及直肠镜检查等,依据检查结 果确定临床分期及相应的治疗。
HPV预防性疫苗的应用(2006~2016年 是HPV疫苗的时代)
乳腺癌的预防及治疗
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一, 占妇女癌症中的第一或第二位,并呈逐 年上升趋势。部分大城市报告乳腺癌占 女性恶性肿瘤之首位。可通过普查早期 发现,早期治疗,提高其生存率。乳房 检查也列为妇女病普查的常规检查内容。

农村妇女两癌检查课件

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➢(1)醋酸染色后肉眼观察:将5%的醋酸 涂抹于宫颈表面,1分钟后肉眼直接观察 宫颈颜色未发生染色变化,提示宫颈正常; 宫颈呈致密的白色反应,提示宫颈异常, 应进一步进行阴道镜检查
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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
➢(2)复方碘染色后肉眼观察法:将 复方碘液(5%碘液)涂抹在宫颈表面, 检查宫颈对复方碘液的染色反应宫 颈被复方碘液染成深褐色,提示宫 颈正常;出现芥末黄色或橘黄色的 不吸碘区,提示宫颈异常,应进一 步进行阴道镜检查。
7、组织病理学诊断
• 对肉眼或VIA/VILI检查高度怀疑宫颈浸 润癌者、阴道镜检查结果怀疑为宫颈上 皮内瘤变Ⅱ级(CIN2)、Ⅲ级(CIN3) 或宫颈浸润癌者,应进一步取活检,进 行组织病理学诊断
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三、检查程序
(一)登记注册。
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• “两癌”检查项目背景 • 宫颈癌检查技术 • 乳腺癌检查技术
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一、“两癌”检查项目背景
随着经济社会发展和妇女疾病谱的变化, 乳腺癌和宫颈癌(以下简称“两癌”) 成为威胁妇女健康的常见疾病
将已固定的涂片标本取出晾干,装寄。 ➢ 标本标记要准确无误。 ➢ 宫颈脱落细胞检查申请单应完整填写。
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(3)染色 ➢ 负责接受染色检查的医疗保健机构在收
到寄送来的标本后,将标本重新放入固 定液,然后按照巴氏染色要求的步骤进 行染色。 ➢ 染液要新鲜,染液和洗液要经常更换 (一般染1000例/500ml 染液)。 ➢ 染色后的涂片要立即用树胶和盖玻片封 闭,以防污染或磨损。 ➢ 检查结果阴性涂片应保存一年,阳性涂 片要长期保存。

(医学课件)宫颈癌筛查演示课件

(医学课件)宫颈癌筛查演示课件

宫颈癌的主要症状包括阴道出血、阴道排液、疼痛等,晚期可能累及膀胱、直肠等邻近器官。

宫颈癌筛查的意义
通过筛查可以早期发现并诊断宫颈癌,提高治愈率和生存率。
筛查可以发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,及时采取治疗措施,避免病情恶化。
筛查可以评估出宫颈病变的高危人群,进行针对性地预防和治疗。
我国宫颈癌筛查工作起步较晚,但近年来得到了迅速发展,多个城市和地区已经开展免费筛查项目,覆盖范围不断扩大。
监管评估
建立筛查项目的评估指标体系,定期对筛查工作进行评估和监督,确保筛查工作的有效性。
完善筛查网络与管理体系
THANK YOU.
谢谢您的观看
中危人群:有生殖道感染、子宫颈异常、性伴侣感染等。
高危人群:有多个性伴侣、性生活过早、生殖道感染或子宫颈异常等。
低危人群:性生活较单一、无生殖道感染或子宫颈异常等。
年轻女性(<25岁)
中年女性(25-60岁)
年长女性(>60岁)
不同年龄段女性的筛查建议
有性生活女性的筛查建议
初次筛查应在21岁后开始,每3-5年进行一次细胞学检查和HPV检测。
优化筛查服务模式
设立筛查中心
建立筛查信息管理系统,实现筛查信息的及时收集、整理和分析,提高筛查质量和效率。
组织管理
定期培训筛查医护人员,提高筛查技术水平和服务质量。
培训专业人员
信息共享
实现筛查信息与医疗机构的共享,方便医生了解患者病情,为后续治疗提供支持。
网络建设
建立健全的筛查网络,包括初筛、复查、治疗等环节,确保筛查全流程的顺畅运行。
假阳性率较高
由于技术原因,现有筛查技术容易出现假阳性,导致患者过度治疗或漏诊。

妇女两癌筛查工作总结..pptx

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(三)群众自觉参与免费检查的热情不高。近年来,卫生部 门和计生部门多次组织过类似的免费检查,群众对类似的免费检 查表现都比较麻木,自觉参与的积极性不高,致使免费检查工作 推进难度加大。
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学海无涯
三、下一阶段工作打算。 按工作要求,9 月底已经完成全部目标任务,10 月初总结表 彰,全面完成资料汇总、分析、上报工作。不断调整和完善工作 机制,不断探索更方便群众、更便于操作的高效工作流程,进一 步加强“两癌”检查项目的宣传和跟踪随访服务,规范完善资料 台帐,切实把这项惠民工程持续开展下去,真正让广大人民群众 得实惠、普受惠、长受益,把党和国家的温暖送到全辖区居民家 家户户,让全市农村群众健康幸福!
(三)宣传发动,营造氛围。为使妇女“两癌”免费筛查这
一惠民政策家喻户晓,妇女皆知,为普查项目顺利实施营造良好
社会氛围,我中心通过多形式、多途径进行了广泛的宣传。一是
于 6 月份、7 月份、8 月份、先后三次在中心一楼大厅、四楼健康
教育活动室开展了以妇女常见病多发病为宣教主题的健康讲座活
动;二是从 4 月份开始在中心一楼大厅门头上滚动播放出关于“
静 中心妇幼专干 方湘洁 中心妇幼专干 领导小组下设技术指导办公室,办公室设在中心二楼妇幼保健科 室、由王亚玲同志任办公室主任,具体负责整个项目的综合管理 工作,刘娅宏任副主任,具体衔接和信息统计上报工作。
及时召开了 “两癌”免费筛查启动大会,会议明确各有关科 室的具体职责,明确规定免费检查的形式、对象、时间安排及措 施保障等。
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学海无涯
北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作领导小组: 组 长: 田占雍 中心主任 副组长: 朱朝霞 中心分管副主任
郭含旭 中心分管业务副主任 成 员: 王亚玲 中心妇产科主治医师

两癌培训课件ppt

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早期筛查的信息。
06 两癌的科研进展与未来展望
两癌研究的新技术和新方法
基因组学技术
利用基因组学技术对两癌进行深入研究,发现新的致病基因和突 变,为早期诊断和治疗提供依据。
人工智能与大数据分析
人工智能和大数据分析在两癌研究中发挥重要作用,通过对大量病 例数据的分析,揭示两癌的发病规律和预测模型。
免疫疗法
如避孕药等,如有必要,应在医生指导下使 用。
关注乳房健康
如发现乳房有异常肿块、疼痛、溢液等症状 ,应及时就医检查。
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宫颈癌的预防
接种HPV疫苗
定期进行宫颈检查
接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌,建议 适龄女性尽早接种。
建议21岁以上的女性每年进行一次宫颈细 胞学检查,如有家族史,应提前开始检查 。
避免过早性生活和多个性伴侣
心理支持的方法
心理支持可以通过心理咨询、团体治疗、心理疏导等方式进行。专业心理医生可以为患者提供个性化的心理支持 方案。
05 两癌的预防教育与公众意识
提高公众对两癌的认识
乳腺癌
早期筛查的重要性
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 ,早期发现和治疗对于提高治愈率和 生存率至关重要。
早期筛查可以发现两癌的早期病变, 提高治愈率和生存率,降低治疗成本 。
宫颈癌的治疗和康复
宫颈癌的治疗方法
宫颈癌的治疗主要包括手术、放疗、 化疗和免疫治疗等。治疗方法的选择 取决于肿瘤的分期和患者的身体状况 。
宫颈癌康复
宫颈癌康复期需要关注患者的身体和 心理状况,提供适当的康复训练和生 活指导,帮助患者恢复自信和应对能 力。
治疗过程中的心理支持
心理支持的重要性
在治疗过程中,患者可能会面临各种心理问题,如焦虑、抑郁等。心理支持可以帮助患者缓解情绪,增强治疗信 心,提高治疗效果。

两癌筛查宣传精品PPT课件

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• 早期乳腺癌一般无明显疼痛,多为阵发性隐 痛、钝痛或刺痛。非到晚期疼痛多不严重。
乳腺癌早期症状四:乳房皮肤改变
• 通过乳腺癌的早期症状图片我们能够明显的发现乳腺 癌早期皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块 小,部位深,皮肤多无变化,肿块大,部位浅,较早与 皮肤粘连,使皮肤呈现凹陷,即“酒窝征”。若癌细胞 堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿,形成橘皮样变,属晚期 表现。
四:多吃水果蔬菜
• 研究发现,粗粮、蔬菜、水果中,除含有大量防癌抗 癌的植物纤维素、维生素和微量元素外,还含有多种能 阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质,其中以 大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘 类和浆果类水果等作用最为显著。因此,在日常膳食中 适当地多吃些这类食物,不仅有益于健康,还有助于乳 癌的预防。
乳腺癌早期症状二:乳头溢液
• 多数伴有乳腺肿块,单纯以乳头溢液为主的乳腺 癌少见。非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约3%~8%, 溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等, 也可呈水样、血样、浆液样脓性;溢液量可多可少, 间隔时间亦不一样,所以对乳头溢液应进行涂片细 胞学检查以明确。
乳腺癌早期症状三:疼痛
七:适量运动
• 据统计,育龄妇女每周平均进行4小时的体育锻炼,患乳腺 癌的危险性要减少60%。有规律地长期运动。在各行各业中, 运动员的乳腺癌发病率最低,天天大运动量,消耗了多余的脂肪, 身上没有赘肉,体内的雌激素保持在低水平,当然就不会与乳腺 癌“有染”了。
• 运动可以使女性体内的雌激素水平下降,减少排卵次数。尤 其是使能生成雌激素的腹部脂肪积聚减少,让免疫系统功能处于 良好状态。
如何预防乳腺癌?
一:控脂减肥
• 研究发现,癌细胞最初处于“起始”状态,只有当 其受到“刺激”之后,才能迅速增殖而发病。高脂肪 饮食是乳腺癌的促发“刺激”剂,长期大量摄取脂肪, 可使机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质,这类 物质过量可刺激癌肿的增长。

女性健康知识两癌讲座ppt

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HPV疫苗接种
针对HPV病毒引起的宫颈癌,可接种HPV疫苗进行预防。建议女性在12岁左 右接种疫苗,并按照规定完成全程接种。
宫颈癌筛查
接种HPV疫苗并不能完全取代宫颈癌筛查,仍需定期进行宫颈癌筛查,以便 及时发现并治疗癌前病变。
05
两癌的早期发现及预防
乳腺癌早期发现及预防
乳腺癌早期发现
乳腺肿块、乳腺疼痛、皮肤改变、乳头溢液和腋窝淋巴结肿大等是乳腺癌的常见 症状。对于高危女性,建议从30岁开始每年进行乳腺X线检查和临床乳腺检查。
关于宫颈癌的常见问题与解答
总结词
宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,与高危型 HPV感染有关,早期发现和治疗对预后有重要影响。
详细描述
宫颈癌的主要发病因素是高危型HPV感染,其中最常见 的是HPV16和HPV18型。除了性行为和分娩年龄外, 多个性伴侣、性生活过早、吸烟等也是宫颈癌的高危因 素。早期宫颈癌常表现为阴道分泌物增多、异常阴道出 血等症状,定期宫颈检查有助于发现早期病变。治疗方 法包括手术、放疗、化疗等,根据病情选择合适的治疗 方案。治疗后的康复和预防复发同样重要。
关于女性健康管理的常见问题与解答
总结词
详细描述
女性健康管理是预防和控制女性常见疾病的 重要措施,包括定期检查、合理饮食、适量 运动等。
女性健康管理包括定期检查血压、血糖、血 脂等指标,预防心血管疾病;定期检查乳腺 和宫颈,预防乳腺癌和宫颈癌;合理饮食, 保持营养均衡;适量运动,保持健康的体重 等。此外,还应注意避免吸烟和过度饮酒等 不良生活习惯,以及关注心理健康,及时排
解压力和情绪问题。
07
总结与展望
两癌对女性的影响与后果
01
乳腺癌和宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,对女性的 身心健康和生命安全造成严重威胁。

两癌筛查的重要意义

两癌筛查的重要意义

两癌筛查的重要意义(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除妇女两癌筛查的重要意义妇科两癌筛查,即乳腺癌筛查、宫颈癌筛查。

乳腺癌和宫颈癌是威胁妇女健康的恶性肿瘤,早诊早治对预防、治疗癌症有积极的意义。

“两癌筛查”目前已列入国家公共卫生项目,各地政府纷纷采取措施落实关爱妇女、防治“两癌”健康促进行动,两癌筛查的规模越来越大,参与人群越来越多,技术越来越成熟。

“两癌”具有一个共同的特点——通过早期检查能够早期发现,子宫颈癌早发现、早治疗的技术成熟,上世纪八十年代,科学家发现人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌有关,99.7%的宫颈癌可检测到高危HPV-DNA,99%HPV阴性不会发生宫颈癌。

这个具有划时代意义的发现令科学家们兴奋不已,他们继而发明宫颈癌筛查的新方法,进行宫颈癌的二级预防工作。

目前有充足的证据表明,HPV-DNA检测可作为子宫颈癌的初筛手段,并可以降低子宫颈癌的发病率和死亡率。

而且有多种方案可供社会发展水平不同的地区选用,这些试验技术安全、准确、可靠,被妇女和保健工作者接受。

宫颈癌有一个漫长的癌前病变阶段,此阶段可能长达5年—15年,在有性生活三年之后体检,就可能发现一些癌前的病变,并可达到100%的治愈率。

而且“两癌”的早期治愈效果好,且治疗成本明显低于晚期。

因此女性每年应该做一次完整的妇科体检,才能保证及早发现癌症的迹象。

但是年轻女孩也不能认为自己就可以高枕无忧,目前发现卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断地年轻化,所以妇科体检对各年龄阶段的女性都是必不可少的健康护身符。

目前妇女两癌治疗对新农合的患者实行大病救助报销,具体可到我院一病区咨询。

女性健康知识两癌讲座ppt

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针对性检查
根据个人情况和家族史,可以选择进行针对性的检查,如遗传性乳腺癌或卵巢癌 家族史的女性,可以考虑增加基因检测等。
06
两癌的误区与真相
宫颈癌的误区与真相
误区
真相
误区
真相
宫颈癌是不治之症,一旦发现就 毫无希望。
宫颈癌是一种可以通过早期筛查 和有效治疗治愈的癌症。
宫颈癌只会影响性生活的女性。
任何有性生活的女性都有可能患 上宫颈癌,但通过定期筛查和接 种疫苗,可以有效地预防宫颈癌 的发生。
认为两癌筛查只是女性的事情ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ忽略了男性 的预防和筛查工作
03
两癌的症状与治疗
宫颈癌的症状与治疗
宫颈癌症状
早期宫颈癌常无症状,随着病情发展,可出现异常阴道流血 、异常阴道排液等症状。
宫颈癌治疗
根据病情采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段,早期患者 治愈率较高。
乳腺癌的症状与治疗
乳腺癌症状
乳腺癌常表现为乳房无痛性肿块,随着病情发展,可出现乳头凹陷、皮肤皱 缩、橘皮样改变等症状。
筛查方法
推荐使用乳腺X线摄影和超声检查,对于致密型乳腺组织,可以增加MRI等其他检查方式 。
筛查间隔
正常情况下,每年进行一次乳腺X线摄影,对于致密型乳腺组织的女性,可以考虑增加超 声检查或者MRI检查。
女性健康体检计划
年度体检
应该每年进行一次全面的妇科检查,包括乳腺触诊、宫颈细胞学检查、盆腔检查 等。
定期进行有氧运动可以增强身 体的代谢水平,提高免疫力。
健康饮食
饮食中富含蔬菜、水果、全谷 类和低脂肪食品,减少高热量 、高脂肪和高糖食品的摄入。
05
两癌的筛查建议
宫颈癌的筛查建议
开始筛查的年龄

关爱妇女防治两癌讲座ppt课件

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• 乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多数致癌因子作用下,发生基 因突变,致使细胞出现无序、无限制的恶性增生,以乳腺 肿块为主要临床表现的恶性肿瘤。乳腺癌发病率以每年3% 的速度递增,且发病年龄呈年轻化趋势,称为城市中死亡 率增长最快的癌症,发病年龄主要分布于40~60岁之间, 绝经期前后的妇女发病率较高。 • 子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。在 发展中国家,宫颈癌属于常见多发的妇科肿瘤,其发病率 排行榜首。发病年龄亦呈年轻化趋势,患者年龄主要分布 在34~48岁。子宫颈癌已严重威胁到中青年女性的健康和 生命。
举起左侧上肢用右手指腹缓慢稳定、仔细触摸左侧乳房,顺时针或逆 时针,慢慢检查,不要遗漏任何部位。同时可以触摸一下腋下,看是否有 肿大淋巴结。轻轻挤压一下乳头,看有没有分泌物。用同样的方法检查对 侧乳房。
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如何尽早发现“乳腺癌”
3、平卧检查
平卧检查时,待检查侧上肢举过头放在枕头上,可以用薄垫放在被检查 侧的肩下,这种位置目的使乳房平坦,易于检查,检查方法同触查。
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如何尽早发现“乳腺癌”
4、影像检查
乳腺X线钼靶、B型超声检查、CT检查、近红外线扫描等影像检查对 乳腺癌的早期检出有重要意义。
乳腺彩超 检查
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钼靶X-线 检查
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如何尽早发现“乳腺癌”
5、病理检查
乳腺活体组织检查所得的病理结果是做乳腺癌唯一 肯定诊断的依据。
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如何尽早发现“宫颈癌”
根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,首先应想到有宫颈癌的可 能,应做详细的全身检查及妇科检查,并采用以下辅助检查: 1、子宫颈刮片细胞学检查: 是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。 2、TCT检测: TCT是液基薄层细胞检测的简称,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细 胞学检查技术,与传统的子宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满 意度及宫颈异常细胞检出率。 3、碘试验: 临床上用碘液涂抹宫颈及穹窿,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取 活检送病理检查。 4、阴道镜检查: 阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择异常的部位进行宫颈活检。阴 道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,也不能发现宫颈管内病 变。 5、宫颈和宫颈管活体组织检查: 在碘实验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并将刮出物送病理检 查及确诊。
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一寸光阴不可轻
地坚硬,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感,与皮肤不相连。2、乳 房周期性疼痛为特征。起初为游走性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上 部为明显,每月月经前疼痛加剧,行径后疼痛减退或消失。向腋部、 肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时 却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生 2 年左 右可自愈,大多数患者则需治疗,千万别忍着。乳腺增生症病程长, 发展缓慢,有时可有乳头溢液等表现。本病患者还可出现月经时间不 准确,量少或色淡,可有痛经。也有的人什么症状都没有。
2、 病毒感染 高危型人乳头病毒感染(HPV)是宫颈癌的主要危险因素。
90%以上宫颈癌伴有高危型HPV 感染。 3、 其他
应用屏障避孕法有一定的保护作用。吸烟可增加感染HPV 效应。
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宫颈癌的临床表现: 1、 症状: 1 阴道流血:早期多为接触性出血,如同房后;晚期为不规则阴
道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况不同,若 侵蚀大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经 量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型癌
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较常见,多为单发,偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形,边界欠清, 一般都为硬结,活动度都较差。 (2) 疼痛:多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少, 乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛,胀痛或隐痛,如癌 周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。
(3) 乳房皮肤改变:①发红及肿胀:②皮肤破溃: (4) 乳头乳晕改变:①乳头回缩及朝向改变:乳头扁平、回缩、 凹 陷、朝向改变,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。乳腺癌所致的 乳头下陷与先天性乳头内陷不同。后者经常可用手牵拉提出,而乳腺 癌所致的乳头回缩不可能被拉出,而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿 块。。
乳腺癌的发生可能与以下因素有关: 1、13 岁即有月经来潮或至 50 岁还没有停经的; 2、未哺乳、从未生育、35 岁以上妊娠初产或独身未婚; 3、多次人工流产; 4、长期高脂肪、低纤维饮食,经常饮酒; 5、长期精神压抑或受过剧烈精神刺激的; 6、遗传因素; 7、激素、药物。
症状和体征 乳腺癌的早期可无症状,随着病情发展,可能表现出局部及全身 症状。 (1)肿块:是乳腺癌的首发症状。多数肿块位于外上象限,其次 是内上及乳头乳晕区,下方较少。肿块大小不一,以 2~3cm 大小比
(5)乳头溢液:乳头溢液伴肿块者,乳腺癌所占的比例较大。溢 液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、 浆液性或脓性;溢液量可பைடு நூலகம்可少,间隔时间也不一致。
(6)淋巴结肿大:①腋淋巴结转移:②锁骨上淋巴结: 乳癌的早期自我检测 1、 一看:脱去衣服,双手叉腰,面对镜子,检查乳头是否回
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根据病史、症状和检查并进行宫颈活组织检查可以确诊。 宫颈检查的流程: 初查:宫颈刮片细胞学检查或液基细胞学检测+HPV 病毒学检 查→阴道镜检查、宫颈碘实验→宫颈和宫颈管活组织检查→宫颈锥切 术(适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者:或宫颈活检为 原位癌需确诊者。)
4、 治疗 采用手术治疗为主。
再把乳腺癌的发病相关因素、临床表现、诊断、治疗和预防向 大家讲解一下。再讲解之前先了解一下乳腺小叶增生,它也是妇女比 较常见的一种乳腺疾病,困扰着大部分妇女。什么是乳腺小叶增生: 是女性最常见的乳房疾病,可发生于青春期以后的任何年龄。该病的 发病率正逐年上升,而且有低龄化的趋势,乳腺增生本质上及不是炎 症,也不是肿瘤,而是乳腺正常组织结构的紊乱。主要症状:1、乳 房肿块是诊断乳腺增生的重要依据,一般为多发肿块,大小不等,质
出血较早,量多;内生型癌出血较晚。 2 阴道排液:多数患者阴道有白色或血性、稀薄如水样或米汤状、
有腥臭排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样 或脓性恶臭白带。 3 晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、 尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起 输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全 身衰竭症状。 2、 体 征 原位癌及微小侵润癌可无明显病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮 异位,随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈可见息肉状、菜花状 赘生物,常伴感染,质脆易出血;内生型表现为宫颈肥大、质硬、宫 颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受 累时,可见赘生物生长或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三 合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻骨盆状。 3、 诊断
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两癌筛查的重要性
乳腺癌、宫颈癌是危害女性健康的两大“杀手”,并且近年有不断 增高和年轻化的趋势,目前很多女性没有养成定期筛查的习惯,很多 人体检也只是做了常规的检查,而非两癌筛查。两癌筛查是保障女性 健康重要的“保护伞”,早期发现的乳腺癌及宫颈癌 90%以上都能治 愈,因此对这两种癌症的定期筛查就特别有意义。
下面我先讲讲宫颈癌的发病相关因素、临床表现、诊断、治疗和预 防向大家讲解一下。
宫颈癌的病因尚未完全明了,可能与一下因素有关: 1、 性行为及分娩次数
性活跃、初次性生活<16 岁、早年分娩、多产等,与宫颈癌的发 生密切相关。
青春期宫颈发育尚未成熟,对致癌物较敏感。 分娩次数增加,宫颈创伤几率也增加,分娩及妊娠内分泌及营养 也有改变,患宫颈癌的危险增加。 与有阴茎癌、前列腺癌或其他性伴侣曾患宫颈癌的高危男子性接 触的妇女,也易患宫颈癌。
缩和偏移,乳房皮肤有无酒窝症(早期表现)桔皮样外观
(晚期表现)。 2、 二摸:坐位或仰位,五指并拢用手指掌面及手掌前半部分
平放于乳房上触摸(不要抓捏乳房,防止把乳腺小叶误认 为肿块),检查乳房内有无肿块及压痛,以及肿块的大小、
5、 预防
(1)、普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育。 (2)、重视高危因素及高危人群,有异常症状者及时就医。 (3)、积极治疗性传播疾病,早期发现及诊治 CIN(宫颈上皮 内瘤变),阻断宫颈侵润癌发生。 (4)、健全和发挥妇女防癌保健网的作用,开展宫颈癌筛查, 做到早发现、早诊断、早治疗。
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