基本公共卫生服务项目题库-结核病防治

2015年基本公共卫生服务项目题库
——结核病防治
一、单选题
1、1993年5月23日，在第46届世界卫生大会上，世界卫生组织史无前例地宣布了：（A）
A、全球结核病紧急状态宣言
B、遏制结核病行动刻不容缓
C信守承诺控制结核病
D、建立遏制结核病的伙伴系
2、据2000年全国结核病流行病学调查估算，我国约有活动性肺结核病人：（B）
A、150万
B、450万
C、600万
D、84万
3、国务院办公厅下发《全国结核病防治规划（2001—2010年）》的时间是：(A)
A、2001年月10月13日
B、2000年12月21日
C、2001年3月24日
C、2000年3月24日
4、目前全球感染结核菌的人数达：(B)
A、30亿
B、20亿
C、60亿
D、50亿
5、目前全球结核病形势十分严峻，每年全球死于结核病人数达：(D)
A、300万
B、500万
C、2000万
D、200万
6、全国疾病预防控制传染病网络直报系统开始启动和运行时间是：
(B)
A、2003年12月
B、2004年1月
C、2004年3月
D、2004年6月
7、2000年全国流行病学调查显示：全国活动性肺结核患病率是：(B)
A、326/10万
B、367/10万
C、373/10万
D、351/10万
8、防治肺结核病最主要措施是：(A)
A、发现并治愈传染源
B、预防用药
C、接种卡介苗
D、发现病人
9、政府对肺结核可疑症状者提供免费检查，主要包括：（A）
A、痰涂片检查和X线胸片检查
B、CT检查
C、B型超声波检查
D、痰普通培养检查
10、湖北省政府下发《湖北省结核病防治规划（2001-2010）》的时间是：（C）
A、2001年3月
B、2001年6月
C、2002年2月
D、2002年8月
11、抗结核治疗必须遵循的原则是：（D）
A、早期、联合
B、早期、联合、适量、规律
C、早期、联合、规律、全程
D、早期、联合、适量、规律、全程
12、可疑肺结核症状包括：（D）
A、咳嗽咳痰两周以上
B、咯血或者痰中带血
C、低热、盗汗
D、以上都是
13、引起全球结核病疫情回升的主要原因（D）
A、移民和难民增加
B、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）的流行
C、耐多药病例增加
D、以上都是
14、在《中华人民共和国传染性防治法》中，肺结核病被列为（B）类传染病。

A、甲类
B、乙类
C、丙类
D、未被列入法定传染病
二、多选题
1、国家结核病免费政策内容为（ABCD）
A、疗前诊断胸片免费
B、所有痰涂片检查免费
C、免费提供不住院治疗抗结核药物
D、治疗末胸片免费
2、结核病的易感人群包括（ABCD）
A、生活贫困，居住拥挤者；
B、免疫力低下者；
C、胃大部切除术后
D、长期营养不良
3、结核健康教育选取媒介原则(ABCDE)
A、保证效果原则、
B、针对性原则、
C、速度快原则、
D、可及性原则、
E、经济性原则。

4、结核高危人群包括（ABCDE）
A、贫困人群，
B、老年人，
C、被监管的人，
D、患者家属，
E、艾滋病患者，糖尿病患者，务工人员
F、出生接种卡介苗者
三、判断题
1、老年结核多为原发性结核病（×）
2、不合理化疗主要包括未坚持规律（间断及中断）化疗、未完成规定疗程（提前终止治疗）和化疗方案不合理。

（√）
3、结核属于丙类传染病（×）
4、结核分枝杆菌治病物质是内毒素（×）
5、2005年开始，湖北省政府与各市、州、直管市及神农架林区人民政府签订了“结核病防治目标管理责任书”。

（√）
四、填空题
1、对转诊未到位的肺结核患者的追踪方法有县级医生电话追踪、村医生现场追踪、乡镇卫生院防保医生现场追踪、县级结防医生现场追踪。

2、肺结核患者的治疗管理方式有全程督导、强化期督导和全程管理。

3、卡介苗出生接种可有效预防结核。

4、IEC指信息、教育、交流。

5、结核病流行的基本环节传染源、传播途经、易感者。

6、结核防治过程中综合医院的转诊对象是不需要住院的肺结核患者或疑似肺结核患者、出院后仍需治疗的肺结核患者。

7、从2005年开始，我省初治涂阴活动性肺结核病人享受免费抗结核治疗。

8、不合理化疗主要包括未坚持规律（间断及中断）化疗、未完成规定疗程（提前终止治疗）和化疗方案不合理。

9、湖北省世行贷款/英国赠款结核病控制项目（简称“卫X项目”）项目执行周期从2002到2008年。

10、从2005年开始，我省开始启用肺结核病管理信息系统。

11、耐药结核病的发生主要包括病人方面、医生方面、药物方面。

五、问答题
1、儿童结核病有哪些特点？
回答要点：1）儿童结核病以原发型肺结核多见；2）多无症状
3）感染主要来自痰涂片阳性的肺结核患者，多数为家庭成员和保姆；4）早发现，合理化疗多预后良好
2、结核病防治健康促进工作中，须向“所有人群”传递的核心信息是？
回答要点：
1）肺结核是我国重大的法定传染病
2）肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播
3）养成良好的卫生习惯和及时就医，是预防肺结核的有效措施4）.如果咳嗽、咳痰2周以上，应及时到医院诊治
5）国家在定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实现免费政策
3、结核病防治健康促进工作中，须向“肺结核患者的密切接触者”传递的核心信息是？
回答要点
1）督促患者按时服药和定期复查，鼓励患者坚持完成规范治疗
2）如出现咳嗽、咳痰要及时就诊
3）注意房间通风和个人防护
4、结核病防治健康促进工作中，须向“流动人口”传递的核心信息是？
回答要点
1）肺结核诊治优惠政策不受户籍限制
2）患者尽量留在居住地完成全程治疗，如必须离开，要提前告知负责医生。

5、结核病防治健康促进工作中，须向“教师”传递的核心信息是？回答要点
1）对学生定期开展结核病防治健康教育
2）将结核病检查列入学校体检项目
3）教师有义务督促咳嗽、咳痰2周以上的学生及时就医
4）患肺结核的学生应休学，治疗后凭定点医疗卫生机构的证明可复学
5）教师应督促学生保持教室、宿舍卫生，经常通风，养成良好的个人卫生习惯
5、结核病防治健康促进工作中，须向“肺结核患者”传递的核心信息是？
回答要点
1）坚持完成全程规范治疗是治愈肺结核的关键
2）避免将肺结核传染他人是公民的基本道德
6、结核病防治健康促进工作中，须向“政府领导”传递的核心信息是？
回答要点：
1）肺结核是我国依法防治的重大传染病
2）肺结核疫情直接反映当地社会经济发展水平
3）政府的重视和投入是控制肺结核疫情的关键
4）做好肺结核防治是政府关注民生的具体体现
5）当地肺结核疫情和控制现状
7、结核病防治健康促进工作中，须向“医务人员”传递的核心信息是？
回答要点：
1）对咳嗽、咳痰2周以上的患者要警惕肺结核
2）发现疑似肺结核病例，依法报告、转诊
3）对疑似肺结核患者及家属进行健康教育
8、什么是结核病患者的双向转诊制度？
回答要点：
1、各级各类医疗机构对确诊的肺结核或疑似肺结核患者除进行疫情报告外，还要按照属地化管理的原则和规定的时限，填写《结核病病人转诊单》，及时转诊到当地结核病防治专业机构。

2、结核病防治专业机构对需要住院治疗的急、重症肺结核病人，要及时转至当地卫生行政部门指定的专门医疗机构治疗进行住院治疗和抢救。

9、请解释DOTS-Plus策略，它包含哪些内容。

回答要点：
世界卫生组织制定的DOTS-Plus是直接督导短程化疗（DOTS）的延伸，包含：
1）持续不变的政府承诺
2）高质量的细菌培养和药敏试验，及时发现和正确诊断耐药结核菌
感染患者。

3）正确利用二线抗结核药物制定合理的耐药结核菌感染治疗方案4）确保不间断地供应高质量抗结核药物
5）制订标准的结核病控制规划登记报告系统
10、什么是超级耐药？
回答要点：
MDR-TB加上耐：1、任何喹喏酮类药物，2、卷曲霉素、卡那霉素和丁胺卡娜霉素等三种注射用的二线药物中至少一种。

11、肺结核患者最常见的急重症有哪些？如何处理？
回答要点：
1、咯血和自发性气胸
2、大咯血、自发性气胸都是肺结核急症，需要紧急处理，此时病人应保持镇静，可先服些镇咳药，
3、咯血病人还可服些止血药，把冰袋放在胸部病变相应出血部位，尽早到医院治疗。