生理学心脏泵血过程 ppt课件
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生理学 第四章1心脏的泵血功能PPT课件
心音
第一心音
产生时间 心室收缩期开始
产生原因 1.房室瓣关闭；
2.心室射血冲击
血管及血液涡ຫໍສະໝຸດ 流引起的振动声音性质 音调低、钝
持续时间 0.12~0.14s
听诊部位 左锁骨中线第五
肋间隙(即心尖部)
第二心音 心室舒张期开始
1.动脉瓣关闭； 2.血液冲击动脉
壁根部及心室 内壁振动 音调高、亢 0.08~0.1s 胸骨右,左缘第二肋间隙 (主,肺动脉瓣听诊区)
仅轻度减少。
精选ppt
24
初长度对心肌、骨骼肌肌收缩力 影响的比较
心肌
骨骼肌
精选ppt
25
相同点： ①初长度变化可改变粗、细肌丝的有 效重叠程度和活化横桥数目； ②最适前负荷时,粗细肌丝处于最佳重 叠状态,产生张力最大； ③达最适前负荷前，随负荷和初长增 加，收缩强度(张力)也逐渐增加；
精选ppt
160
后负荷与心精输选p出pt 量的关系
29
①当大动脉BP↑→ 等容收缩期延长而射血 期缩短,同时心肌缩短速度和程度↓→搏 出量↓；而BP↓, 则有利于心室射血。
②继发引起异长调节: 在BP↑引起搏出量↓ 时→余血量↑→ 心肌初长增加→搏出量不变。
③继发引起等长调节及神经体液调节。
**②③两种继发调节使心肌初长度和收缩 能力与后负荷相适应,维持适当心输出量
22
精选ppt
23
心室功能曲线可分三段：
①充盈压12～15mmHg(16~20cmH2O)是心室最适前负 荷。通常左室充盈压仅有5～6mmHg,说明心室有较大的初长 度贮备。
②充盈压15～20mmHg (20~27cmH2O)曲线趋平坦,说明 前负荷在上限范围变动对泵血功能影响不大。
第九版生理学第四章血液循环第12节ppt课件
（二）第二心音
第二心音标志着心室舒张期的开始，在胸骨右、左两旁第二肋间听诊最为清楚，频率较高，持续时间较短
（三）第三心音
在部分健康儿童和青年人，偶尔可听到第三心音
（四）第四心音
第四心音出现在心室舒张的晚期，是与心房收缩有关的一组发生在心室收缩期前的振动，也称心房音
第二节
心肌细胞电生理
作者 : 曾晓荣
即K+外流（IK）和Ca2+内流，二者之间维持电荷流动的动态平衡
生理学（第9版）
（2）心室肌细胞动作电位 ④ 复极3期
Ca2+内流停止和K+外流（IK 、 IK1 ）逐渐增多，故膜内电位迅速向复极化方向发展。而且K+外流呈再 生性。此正反馈过程导致复极越来越快，直至复极化完成 ⑤ 4期
膜电位稳定于RP水平，但离子泵将AP期间进出细胞的离子泵回去。Na+-K+泵可将细胞内的Na+泵出 细胞外，而将K+泵入细胞内。而细胞内Ca2+通过Na+-Ca2+交换和Ca2+泵得以出细胞
生理学（第9版）
3. 窦房结细胞的跨膜电位及其形成机制
（1）与心室肌和浦肯野纤维比较有何异同。 （2）窦房结细胞AP的形态特点：
① 最大复极电位和阈电位绝对值均小于浦肯野纤维； ② 0期除极速度比浦肯野纤维慢，幅度低； ③ 没有复极1期和2期平台期； ④ 4期自动除极速度比浦肯野纤维快
生理学（第9版）
改变。心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和射血后心室内剩余血量二者之和
4. 心室顺应性 心室顺应性（CV）是指心室壁受外力作用时能发生变形的难易程度，通常用
心室在单位压力差（ΔP）作用下所引起的容积改变（ΔV）来表示
第二心音标志着心室舒张期的开始，在胸骨右、左两旁第二肋间听诊最为清楚，频率较高，持续时间较短
（三）第三心音
在部分健康儿童和青年人，偶尔可听到第三心音
（四）第四心音
第四心音出现在心室舒张的晚期，是与心房收缩有关的一组发生在心室收缩期前的振动，也称心房音
第二节
心肌细胞电生理
作者 : 曾晓荣
即K+外流（IK）和Ca2+内流，二者之间维持电荷流动的动态平衡
生理学（第9版）
（2）心室肌细胞动作电位 ④ 复极3期
Ca2+内流停止和K+外流（IK 、 IK1 ）逐渐增多，故膜内电位迅速向复极化方向发展。而且K+外流呈再 生性。此正反馈过程导致复极越来越快，直至复极化完成 ⑤ 4期
膜电位稳定于RP水平，但离子泵将AP期间进出细胞的离子泵回去。Na+-K+泵可将细胞内的Na+泵出 细胞外，而将K+泵入细胞内。而细胞内Ca2+通过Na+-Ca2+交换和Ca2+泵得以出细胞
生理学（第9版）
3. 窦房结细胞的跨膜电位及其形成机制
（1）与心室肌和浦肯野纤维比较有何异同。 （2）窦房结细胞AP的形态特点：
① 最大复极电位和阈电位绝对值均小于浦肯野纤维； ② 0期除极速度比浦肯野纤维慢，幅度低； ③ 没有复极1期和2期平台期； ④ 4期自动除极速度比浦肯野纤维快
生理学（第9版）
改变。心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和射血后心室内剩余血量二者之和
4. 心室顺应性 心室顺应性（CV）是指心室壁受外力作用时能发生变形的难易程度，通常用
心室在单位压力差（ΔP）作用下所引起的容积改变（ΔV）来表示
《心脏泵血》课件
关注症状
留意自己是否有胸闷、心悸、气短等症状，如有 疑虑及时就医检查。
家族史关注
如有家族心脏病史，更应关注自己的心脏健康状 况，定期体检。
详细描述
心律失常是一种常见的心脏疾病，其症状包括心悸、胸闷、头晕等。心律失常的原因有多种，包括遗 传因素、心脏疾病、药物作用等。心律失常的治疗方法包括药物治疗、电刺激治疗和手术治疗等。
心肌梗死
总结词
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌 缺血坏死的一种疾病。
VS
详细描述
心肌梗死是一种严重的心脏疾病，其症状 包括胸痛、呼吸困难、恶心等。心肌梗死 通常是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂， 导致冠状动脉阻塞所致。心肌梗死的治疗 包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
人工心脏辅助装置
人工心脏辅助装置是一种利用机械或电子技术来辅助或替代自然心脏功 能的装置。
人工心脏辅助装置可以用于治疗各种心脏疾病，如心力衰竭、心肌梗死 等，可以帮助患者改善症状、延长寿命，甚至恢复一定的心脏功能。
人工心脏辅助装置的研究和开发是当前医学工程领域的重要方向之一， 需要不断改进和完善技术，以提高其安全性和有效性。
《心脏泵血》ppt课件
目录
• 心脏泵血概述 • 心脏的结构与功能 • 心脏泵血的生理机制 • 心脏泵血异常与疾病 • 心脏泵血的研究进展 • 心脏泵血的日常保健与预防
01
心脏泵血概述
心脏泵血的定义
01
心脏泵血是指心脏通过收缩和舒 张运动，将血液从心脏泵出并输 送到全身各组织的过程。
02
心脏泵血的动力来源于心脏肌肉 的收缩，通过心脏瓣膜的开闭实 现血液的单向流动。
干细胞治疗在心脏疾病中的应用
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生 和分化能力来治疗疾病的方法。在心 脏疾病的治疗中，干细胞可以用于修 复和再生受损的心肌组织。
留意自己是否有胸闷、心悸、气短等症状，如有 疑虑及时就医检查。
家族史关注
如有家族心脏病史，更应关注自己的心脏健康状 况，定期体检。
详细描述
心律失常是一种常见的心脏疾病，其症状包括心悸、胸闷、头晕等。心律失常的原因有多种，包括遗 传因素、心脏疾病、药物作用等。心律失常的治疗方法包括药物治疗、电刺激治疗和手术治疗等。
心肌梗死
总结词
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌 缺血坏死的一种疾病。
VS
详细描述
心肌梗死是一种严重的心脏疾病，其症状 包括胸痛、呼吸困难、恶心等。心肌梗死 通常是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂， 导致冠状动脉阻塞所致。心肌梗死的治疗 包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
人工心脏辅助装置
人工心脏辅助装置是一种利用机械或电子技术来辅助或替代自然心脏功 能的装置。
人工心脏辅助装置可以用于治疗各种心脏疾病，如心力衰竭、心肌梗死 等，可以帮助患者改善症状、延长寿命，甚至恢复一定的心脏功能。
人工心脏辅助装置的研究和开发是当前医学工程领域的重要方向之一， 需要不断改进和完善技术，以提高其安全性和有效性。
《心脏泵血》ppt课件
目录
• 心脏泵血概述 • 心脏的结构与功能 • 心脏泵血的生理机制 • 心脏泵血异常与疾病 • 心脏泵血的研究进展 • 心脏泵血的日常保健与预防
01
心脏泵血概述
心脏泵血的定义
01
心脏泵血是指心脏通过收缩和舒 张运动，将血液从心脏泵出并输 送到全身各组织的过程。
02
心脏泵血的动力来源于心脏肌肉 的收缩，通过心脏瓣膜的开闭实 现血液的单向流动。
干细胞治疗在心脏疾病中的应用
干细胞治疗是一种利用干细胞的再生 和分化能力来治疗疾病的方法。在心 脏疾病的治疗中，干细胞可以用于修 复和再生受损的心肌组织。
8.21.心脏泵血过程生理学课件
（ period of isovolumic relaxation ）
心室开始舒张
房
室
V
A
0.06~0.08s
房室瓣开启之前
心室舒张期（0.５s）
等容舒张期
（ period of isovolumic relaxation ）
➢ 等容舒张期的特点 • 心室第二次密闭； • 室内压下降最快； • 心室容积最小，保持不变。
➢ 快速射血期的特点 • 心室肌强烈收缩 → 室内压继续升高并 达峰值； • 射血速度快，射血量大（2/3）→ 心 室容积迅速缩小； • 主动脉压由低谷迅速上升，逐渐达峰 值，在中后期超过室内压。
心室收缩期（0.3s）（以左心室为例）
Байду номын сангаас
减慢射血期（ period of slow ejection ）
➢ 心室充盈期的特点 • 心室容积由最小 → 最大； • 充盈速度由快 → 慢 → 快； • 充盈主要靠心室的舒张作用完成 （抽吸）。
小结
课程结束， 休息一下吧！
充盈期
心室收缩期（0.3s）（以左心室为例）
等容收缩期
（ period of isovolumic contraction ）
心室开始
房
收缩
V
室 A
0.05s
主动脉瓣 开启之前
心室收缩期（0.3s）（以左心室为例）
等容收缩期
（ period of isovolumic contraction ）
➢ 等容收缩期的特点 • 心室第一次密闭； • 室内压升高最快； • 心室容积最大，容积不变。
心室收缩期（0.3s）（以左心室为例）
快速射血期（ period of rapid ejection ）
心室开始舒张
房
室
V
A
0.06~0.08s
房室瓣开启之前
心室舒张期（0.５s）
等容舒张期
（ period of isovolumic relaxation ）
➢ 等容舒张期的特点 • 心室第二次密闭； • 室内压下降最快； • 心室容积最小，保持不变。
➢ 快速射血期的特点 • 心室肌强烈收缩 → 室内压继续升高并 达峰值； • 射血速度快，射血量大（2/3）→ 心 室容积迅速缩小； • 主动脉压由低谷迅速上升，逐渐达峰 值，在中后期超过室内压。
心室收缩期（0.3s）（以左心室为例）
Байду номын сангаас
减慢射血期（ period of slow ejection ）
➢ 心室充盈期的特点 • 心室容积由最小 → 最大； • 充盈速度由快 → 慢 → 快； • 充盈主要靠心室的舒张作用完成 （抽吸）。
小结
课程结束， 休息一下吧！
充盈期
心室收缩期（0.3s）（以左心室为例）
等容收缩期
（ period of isovolumic contraction ）
心室开始
房
收缩
V
室 A
0.05s
主动脉瓣 开启之前
心室收缩期（0.3s）（以左心室为例）
等容收缩期
（ period of isovolumic contraction ）
➢ 等容收缩期的特点 • 心室第一次密闭； • 室内压升高最快； • 心室容积最大，容积不变。
心室收缩期（0.3s）（以左心室为例）
快速射血期（ period of rapid ejection ）
生理学 心脏泵血功能循环系统护理课件
心脏的结构
心脏是一个肌肉泵，由心 房和心室组成，负责将血 液泵至全身。
心脏的功能
心脏的主要功能是泵血， 将富氧的血液输送到全身 ，同时将低氧的血液回流 到肺部进行氧合。
心脏的生理作用
维持血液循环，确保身体 各器官得到足够的氧气和 营养物质，同时排除代谢 废物。
心脏泵血的过程与原理
心脏泵血过程
心脏泵血的动力来源
心理咨询
定期为患者提供心理咨询，帮助他们 处理情绪问题。
社会支持
鼓励患者保持社交活动，提供必要的 家庭和社会支持。
应对技能培训
教导患者应对疾病相关压力的技能， 如放松技巧和积极应对策略。
心脏病患者的心理支持与疏导
建立信任关系
定期评估
与患者建立良好的信任关系，使他们愿意 分享自己的感受和问题。
定期评估患者的心理状态，及时发现和处 理问题。
高生活质量。
健康宣教
向患者及其家属宣传心血管疾 病的防治知识，提高患者的自
我保健意识。
定期复查
根据患者的具体情况，定期进 行心电图、心脏超声等相关检
查，评估心脏功能状况。
PART 04
心脏疾病患者的心理护理
REPORTING
心脏病患者的心理特点
焦虑和恐惧
由于对疾病的未知和可能的治疗手段，患者 常常感到焦虑和恐惧。
详细描述
选择富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类和低脂肪的蛋白质 来源。控制总热量摄入，避免过度饮食导致肥胖和心血管疾病。减少高饱和脂肪和反式 脂肪的食物，如炸食、全脂奶制品和烘烤食品中的油脂。限制盐的摄入，以降低高血压
和心血管疾病的风险。
适量运动与心脏保健
总结词
定期进行适量的有氧运动可以增强心脏功能，促进血液循环，预防心血管疾病。
生理学 心脏的泵血功能 ppt课件
ppt课件
7
目 一、心脏泵血的过程和机制 二、心脏泵血功能的评价 （一）心输出量 1.每搏输出量和射血分数 2.每分输出量和心指数 （二）心脏做功量 三、影响心输出量的因素 四、心脏泵血功能的储备
录
第一节心脏泵血功能
ppt课件
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二、衡量心脏泵血功能的指标
ppt课件
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目 一、心脏泵血的过程和机制 二、心脏泵血功能的评价 （一）心输出量 1.每搏输出量和射血分数 2.每分输出量和心指数 （二）心脏做功量 三、影响心输出量的因素 四、心脏泵血功能的储备
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肌小节不同长度时 对肌肉收缩张力的 影 响
ppt课件
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ppt课件
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目 一、心脏泵血的过程和机制 二、心脏泵血功能的评价 三、影响心输出量的因素 （一）前负荷 （二）后负荷 （三）心肌的收缩力 （四）心率 四、心脏泵血功能的储备
录
第一节心脏泵血功能
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（2）后负荷对搏出量的影响 后负荷（主动脉血压） · · · · · · 指心室收缩开始后 遇到的负荷。 影 响： 单纯效应：后负荷增加→心室等容收缩 期延长,射血期缩短,射血速度减慢→搏 出量减少. 继发效应：引发异长调节→搏出量增加
心室肌初长度=心室舒张末期容积 =心室舒张末期压力(前负荷)
ppt课件
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2.心室功能曲线：前负荷（压力）与搏出量 的关系曲线。 Frand （德1895）提出，Starling （英1914）
ppt课件
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3.意义：在一定范围（最适）内，前负荷↑→心
肌初长度↑→ 收缩力增强↑→搏出量↑。
反之，则↓。 通过心肌细胞初长度的改变引起心肌收缩力
心脏的泵血功能-PPT课件
四、心泵功能评定
（二）每分输出量与心指数 每分输出量：一侧心室每分钟射出的血量
＝每搏输出量×心率＝5～6L/min 变 异：随机体代谢和活动情况而变化（运动、情 绪激动、怀孕时）；女子较相同体重男子的心输出量 约低10％。 心 指 数：空腹和安静状态下, 每平方米体表面积 的每分心输出量。 ＝3.0～3.5L/min.m2 变 异：10岁心指数最大（4L/min.m2以上）； 以后随年龄增长而渐降,到80岁时接近2L/min.m2。 意 义：评定不同个体心功能。
↑→心舒期↓→充盈↓＋ 休息↓→心衰 ↓→心舒期↑ ④心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏活 动的指标。
心率 40 75 76 150 0.4 心动周期 1.5 0.8 室缩期 0.35 0.30 0.50 室舒期 1.15
0.25
0.15
心率×每搏输出量＝每分输出量 40～170次/分:↑→每分心输出量↑ ＞170次/分 →心动周期缩短（尤其心舒期） →充盈量↓→每搏出量↓→每分心输出量↓。 ＜40次/分 →心动周期延长（尤其心舒期） → 充盈量达极限而心率太慢→每分心输出量↓。 ①每搏输出量在恒定的条件下,•心率是调节心输 出量的主要因素。 ②心率和心缩力是影响心输出量的主要因素。 ③心率增快引起心肌收缩能力增强的现象称为 阶梯现象。
舒张期储备量：15ml(∵不能无限扩张) ∧ 收缩期储备量：55～60ml(射血分数↑)
五、心泵功能的调节
每分输出量 ＝ 每搏输出量 × 心率 ↓ 前负荷、 后负荷、 心缩力 ‖ ‖ 异长自身调节 等长自身调节 （Starling定律）
（一）每搏输出量的调节 1.前负荷: =心舒末期容量=异长自身调节 剩余血量:心缩力↓→剩余量↑ 前负荷 V血回流速:大V压＞房压→回流速、量↑ 充盈时程:心率↓→舒张期↑→充盈量↑
生理学心脏泵血过程课件
生理学心脏泵血过程课件
目 录
• 心脏的结构与功能 • 心脏泵血过程 • 心脏泵血功能的调节 • 心脏泵血异常与疾病 • 心脏泵血过程的实验研究与展望
01
心脏的结构与功能
心脏的位置与形态
位置
心脏位于人体胸腔中部偏左，约 三分之二位于中线左侧，三分之 一位于中线右侧。
形态
心脏呈倒置的圆锥形，外有心包 保护。
长期运动或体力劳动可使心脏发生适 应性改变，如心肌肥厚、心腔扩大等 ，从而提高心脏的泵血功能。
04
心脏泵血异常与疾病
心脏泵血异常的原因
遗传因素
某些心脏泵血异常疾病 具有遗传倾向，如先天
性心脏病等。
环境因素
长期暴露于不良环境因 素，如空气污染、吸烟 等，可能增加心脏泵血
异常的风险。
生活习惯
不健康的生活习惯，如 缺乏运动、饮食不均衡 等，也可能导致心脏泵
心脏泵血过程的实验研究方法
动物实验
计算机模拟
利用动物模型进行心脏泵血过程的模 拟，通过观察动物生理反应来研究心 脏泵血过程。
利用计算机模型模拟心脏泵血过程， 通过改变参数来观察心脏泵血的变化 ，有助于深入理解心脏泵血机制。
离体心脏实验
将心脏取出体外，在特制的实验装置 中模拟心脏的泵血过程，以便更精确 地控制实验条件。
02
心脏泵血过程
心脏泵血的动力来源
心肌收ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ力
心肌细胞的收缩是心脏泵血的主要动力来源。心肌细胞的收 缩力受到多种因素的影响，包括细胞内钙离子浓度、心肌细 胞的能量代谢状态等。
心脏瓣膜
心脏瓣膜在心脏泵血过程中起到单向阀的作用，保证血液只 能从心房流向心室，从心室流向大动脉，防止血液反流。
目 录
• 心脏的结构与功能 • 心脏泵血过程 • 心脏泵血功能的调节 • 心脏泵血异常与疾病 • 心脏泵血过程的实验研究与展望
01
心脏的结构与功能
心脏的位置与形态
位置
心脏位于人体胸腔中部偏左，约 三分之二位于中线左侧，三分之 一位于中线右侧。
形态
心脏呈倒置的圆锥形，外有心包 保护。
长期运动或体力劳动可使心脏发生适 应性改变，如心肌肥厚、心腔扩大等 ，从而提高心脏的泵血功能。
04
心脏泵血异常与疾病
心脏泵血异常的原因
遗传因素
某些心脏泵血异常疾病 具有遗传倾向，如先天
性心脏病等。
环境因素
长期暴露于不良环境因 素，如空气污染、吸烟 等，可能增加心脏泵血
异常的风险。
生活习惯
不健康的生活习惯，如 缺乏运动、饮食不均衡 等，也可能导致心脏泵
心脏泵血过程的实验研究方法
动物实验
计算机模拟
利用动物模型进行心脏泵血过程的模 拟，通过观察动物生理反应来研究心 脏泵血过程。
利用计算机模型模拟心脏泵血过程， 通过改变参数来观察心脏泵血的变化 ，有助于深入理解心脏泵血机制。
离体心脏实验
将心脏取出体外，在特制的实验装置 中模拟心脏的泵血过程，以便更精确 地控制实验条件。
02
心脏泵血过程
心脏泵血的动力来源
心肌收ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ力
心肌细胞的收缩是心脏泵血的主要动力来源。心肌细胞的收 缩力受到多种因素的影响，包括细胞内钙离子浓度、心肌细 胞的能量代谢状态等。
心脏瓣膜
心脏瓣膜在心脏泵血过程中起到单向阀的作用，保证血液只 能从心房流向心室，从心室流向大动脉，防止血液反流。
《心脏的泵血功能》课件
心脏形态类似桃形
心脏大小与本人拳头差不多，心尖朝向左前下方，由左心室构成，心底朝向右 后上方。
心脏内部结构
心脏内部分为四个腔室
心脏瓣膜
左心房、左心室、右心房、右心室， 其中左心室内壁是最厚的。
包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺 动脉瓣，作用是防止血液倒流。
房间隔和室间隔
分隔左、右心房的是房间隔，分隔左 、右心室的是室间隔，房间隔和室间 隔都是不完全的间隔。
少，室内压下降。
心室舒张期
等容舒张期
心室开始舒张，室内压迅速下降，当室内压低于房内压时，房室瓣开放，而此时主动脉瓣 和肺动脉瓣尚处于关闭状态，心室处于压力不断减小的等容封闭状态。
快速充盈期
随着心室肌的舒张，心室内压继续下降，心房内血液快速流入心室，心室容积迅速增加。
减慢充盈期
在快速充盈期末，心房内血液减少，心室容积增加速度减慢。
关系
03
在一定范围内，心率加快，心输出量增加；但心率过快，心室
充盈不足，每搏输出量减少，反而使心输出量下降。
射血分数及意义
射血分数
每搏输出量与心室舒张末期容积 之比。
临床意义
反映心脏收缩功能的重要指标， 正常值为50%-70%。射血分数降 低表明心脏收缩功能减退，常见 于心力衰竭等疾病。
04
影响心脏泵血功能因素探讨
心脏瓣膜作用
01
02
03
04
房室瓣
位于心房和心室之间，保证血 液由心房流向心室，防止血液
倒流。
半月瓣
位于主动脉和肺动脉与左心室 和右心室之间，保证血液由心 室流向动脉，防止血液倒流。
静脉瓣
位于静脉内，保证血液向心脏 方向流动，防止血液倒流。
心肌收缩力
心脏大小与本人拳头差不多，心尖朝向左前下方，由左心室构成，心底朝向右 后上方。
心脏内部结构
心脏内部分为四个腔室
心脏瓣膜
左心房、左心室、右心房、右心室， 其中左心室内壁是最厚的。
包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺 动脉瓣，作用是防止血液倒流。
房间隔和室间隔
分隔左、右心房的是房间隔，分隔左 、右心室的是室间隔，房间隔和室间 隔都是不完全的间隔。
少，室内压下降。
心室舒张期
等容舒张期
心室开始舒张，室内压迅速下降，当室内压低于房内压时，房室瓣开放，而此时主动脉瓣 和肺动脉瓣尚处于关闭状态，心室处于压力不断减小的等容封闭状态。
快速充盈期
随着心室肌的舒张，心室内压继续下降，心房内血液快速流入心室，心室容积迅速增加。
减慢充盈期
在快速充盈期末，心房内血液减少，心室容积增加速度减慢。
关系
03
在一定范围内，心率加快，心输出量增加；但心率过快，心室
充盈不足，每搏输出量减少，反而使心输出量下降。
射血分数及意义
射血分数
每搏输出量与心室舒张末期容积 之比。
临床意义
反映心脏收缩功能的重要指标， 正常值为50%-70%。射血分数降 低表明心脏收缩功能减退，常见 于心力衰竭等疾病。
04
影响心脏泵血功能因素探讨
心脏瓣膜作用
01
02
03
04
房室瓣
位于心房和心室之间，保证血 液由心房流向心室，防止血液
倒流。
半月瓣
位于主动脉和肺动脉与左心室 和右心室之间，保证血液由心 室流向动脉，防止血液倒流。
静脉瓣
位于静脉内，保证血液向心脏 方向流动，防止血液倒流。
心肌收缩力
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2020/11/13
10
心脏的结构: 心脏由左、右两个心泵组成。
右心将血液泵入肺循环，左心将 血液泵入体循环。
瓣膜在血液沿单一方向流动 中起重要作用。
2020/11/13
11
2020/11/13
12
2020/11/13
13
心脏的三方面周期性活动 ①兴奋的产生及向整个心脏的扩布 ②心肌收缩和舒张，推动血液流动 ③伴随瓣膜的启闭，出现心音
心室肌继续收缩
2020/11/13
房内压 <室内压 >动脉压 动脉瓣开放 血液射入动脉
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特点： ①室内压最高时期 ②射血速度最快 ③射血量最大，占 总射血量的2/3 历时：0.1秒
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（3）减慢射血期（period of slow ejection)： 心室肌收缩力
房内压<室内压 <动脉压
心室充盈速度减慢
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特点：①充盈速度减慢 ②心室容积缓慢增大 ③仅有少量血液进入心室
历时：0.22秒
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（4）心房收缩期（房缩充盈期） 心房肌收缩 房内压升高
心室进一步充盈
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特点：
①心室容积达到最大
②充盈量仅占心室Biblioteka 充盈量10~30%2020/11/13
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（二）心脏的泵血过程
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心脏泵血过程
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1.心室收缩期与射血过程 等容收缩期
心室收缩期 快速射血期 减慢射血期
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（1）等容收缩期(period of isovolumic contraction)：
从房室瓣关闭开始到主动脉瓣打开 之前的这段时期，历时约0.05s。
第四章 血 液 循环
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血液在心血管系统中按一定方向
周而复始的流动称为血液循环（blood
circulation），简称循环。
心血管系统 心脏
循环系统
血管
淋巴管道 淋巴系统
淋巴器官
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
历时：0.1秒
说明：左右心室的泵血过程相同，但 右心室内压变化幅度小于左心室。
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心脏泵血flash
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（三）心房、心室舒缩和瓣膜在心脏 泵血活动中的作用
心室有力的收缩和舒张不仅有利于向 动脉内射血，而且有利于心室的充盈。
以心房开始收缩作为起点，时程取 决于心率，呈反变关系。
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安静时心率为75次／分 心动周期为0.8秒
左、右心房收缩0.1s 左、右心房舒张0.7s 左、右心室收缩0.3s 左、右心室舒张0.5s
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3.特点及意义 (1)舒张期 > 收缩期 ①使心脏有足够的时间接纳由静脉回流的 血液，保证其收缩前的充盈 ②使心脏得到充分休息，利于持久工作 (2)房室不能同时收缩，保证泵血正常 (3)左右两心房、两心室的活动是同步的
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心脏：动力器官 心血管系统
血管：输送血液的管道
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血液循环的途径flash
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血液循环的功能： 1.完成物质运输，使新陈代谢不断进行 2.运输激素，实现体液调节 3.稳定内环境，实现血液防卫功能 4.内分泌功能
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心脏的泵血功能 心脏生物电活动和生理特性 血管生理 心血管活动的调节
房室瓣关，半月瓣开 惯性
射血速度变慢
心室容积继续缩小
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特点： ①射血速度减慢 ②室内压已略低于动脉压 ③心室容积进一步缩小，射血未达最小 ④射血量占总射血量的1/3
历时：0.15秒
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2. 心室舒张期（ventricular diastole）
等容舒张期 快速充盈期
第二 心音
心室容积不变 室内压迅速
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特点：
①室内压急剧下降 ②瓣膜均关闭，心 室容积不变
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（2）快速充盈期（period of rapid filling） ：
心室肌继续舒张
房内压 >室内压 <动脉压
房室瓣开，动脉瓣关
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血液快速进入心室
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第一节 心脏的泵血功能
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☞ 心脏的泵血过程和机制 ☞ 心脏泵血功能的评定 ☞ 影响心输出量的因素 ☞ 心脏泵血功能的贮备
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一、心脏泵血的过程和机制 （一）心动周期（cardiac cycle) 1.概念
心脏一次收缩和舒张，构成一个机 械活动周期，称为心动周期。 2.时程
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心室肌收缩
房内压 < 室内压 < 动脉压
第一 心音
房室瓣关闭，半月瓣尚未打开
心室容积不变 室内压迅速
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特点：
①肌张力和室内压 迅速升高(速率最快)
②瓣膜均关闭，心 室容积不变
③时程长短与心肌 收缩力和动脉血压 有关
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（2）快速射血期(period of rapid ejection ：
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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1.绑扎上臂血管
William Harvey 1578-1657
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2.计算心脏血流量
心室充盈期 减慢充盈期 心房收缩期
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（1）等容舒张期（period of isovolumic relaxation)：
从半月瓣关闭开始到房室瓣开启 之前的一段时期，历时约0.06~0.08s。
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心室肌舒张
房内压 <室内压 <动脉压 房室瓣未打开，半月瓣关闭
抽吸 作用
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特点：
①心室迅速充盈 ②室内压最低，明显低于房内压 ③心室容积迅速增大 ④流入心室的血量占总充盈量的2/3
历时：0.11秒
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（3）减慢充盈期（period of reduced filling）
心室内的血液充盈
心室与心房、大静 脉间的压力差减小