神经病学选择题库96943
神经病学题库(含参考答案)
神经病学题库（含参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.男性24岁,一向体健。
某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。
他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。
无视物成双、耳鸣、听力丧失等。
体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。
最正确的诊断是:A、桥脑梗塞B、桥脑神经胶质瘤C、特发性面神经麻痹D、多发性硬化E、小脑桥脑角肿瘤正确答案：C2.重症肌无力患者以泼尼松，吡啶斯的明治疗后，症状明显好转。
患者时有腹痛，腹泻，无发热，大便常规（-）。
此时最适宜的处理措施为：A、停用吡啶斯的明B、口服诺氟沙星（氟哌酸）C、口服黄连素D、停用泼尼松E、口服阿托品正确答案：E3.复杂部分性发作的病损在A、黑质-纹状体B、枕叶C、中央前回D、颞叶E、小脑正确答案：D4.颅内压增高的三大主征是A、血压升高、脉搏变快、呼吸变快B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、头痛、视力下降、恶心D、头痛、呕吐、视神经乳头水肿E、头痛、偏瘫、抽搐正确答案：D5.一名37岁醉酒的男子,醒来发生右手活动不灵活。
神经系统检查显示这只手腕部背屈无力。
他最可能损伤了:A、肌皮神经B、桡神经C、肱桡神经D、尺神经E、正中神经正确答案：B6.男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是A、失神发作B、杰克逊（Jackosn）癫痫C、精神运动性发作D、全面强直-阵挛发作E、部分性感觉性癫痫正确答案：B7.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了A、额桥束B、顶枕颞桥束C、皮质脊髓束D、皮质核束E、皮质红核束正确答案：C8.一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。
二年前有类似病史,经住院治愈。
7天后检查又发现左上、右上视均复视,右眼内收受限、左眼外展细震颤、左眼睑轻度下垂,此病人眼球运动障碍最可能是由于:A、眼肌型重症肌无力B、左眼动眼神经不全瘫C、先天性眼肌发育不全D、突眼性眼肌麻痹E、核性及核间性眼肌麻痹正确答案：E9.供应延髓外侧部血液的血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、基底动脉D、大脑后动脉E、椎动脉正确答案：E10.50岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/17kPa，头CT未见异常，降血压后恢复正常A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案：C11.患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。
神经病学试题及答案
神经病学试题及答案
一、选择题
1. 帕金森病的主要病理特征是：
A. 脑萎缩
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. 黑质多巴胺神经元减少
2. 以下哪项不是癫痫的常见症状？
A. 意识丧失
B. 肌肉强直
C. 呼吸困难
D. 头痛
3. 脑梗死最常见的病因是：
A. 动脉粥样硬化
B. 动脉炎
C. 心源性栓塞
D. 血管畸形
二、填空题
4. 多发性硬化是一种_________疾病，主要影响中枢神经系统的
_________。
5. 脑电图（EEG）是检查_________活动的重要方法。
三、判断题
6. 脑膜炎是由脑膜炎症引起的疾病，通常伴有高热和剧烈头痛。
（）
7. 脑出血和脑梗死都属于脑卒中，但脑出血是由于血管破裂引起的，
而脑梗死是由于血管阻塞引起的。
（）
四、简答题
8. 简述阿尔茨海默病的临床表现。
五、论述题
9. 论述脑卒中的预防措施和急救方法。
答案：
一、选择题
1. D
2. C
3. A
二、填空题
4. 自身免疫；白质
5. 脑电
三、判断题
6. 正确
7. 正确
四、简答题
8. 阿尔茨海默病的临床表现包括记忆障碍、认知功能下降、行为和心理症状等。
五、论述题
9. 脑卒中的预防措施包括控制高血压、糖尿病、高血脂，戒烟限酒，保持健康的生活方式等。
急救方法包括立即拨打急救电话，让患者平躺，头部抬高，保持呼吸通畅，避免搬动患者头部等。
神经病学练习题库(附答案)
神经病学练习题库（附答案）一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.男性，64岁。
1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。
最可能的诊断是A、脊髓前动脉综合征B、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C、大脑前动脉区脑梗死D、Guillain-Barré综合征E、腰椎间盘脱出正确答案：A2.引起偏瘫的病变部位是A、内囊B、脑干C、胸髓D、大脑皮层E、腰膨大正确答案：A3.男性52岁,有高血压病史。
在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。
体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。
左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是:A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、多发性腔隙性梗塞正确答案：D4.颅内压增高的三大主征是A、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B、头痛、偏瘫、抽搐C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、头痛、视力下降、恶心E、血压升高、脉搏变快、呼吸变快正确答案：C5.23岁女性,2天内出现视力下降,伴右眼不适,其他方面看起来正常,但家人说过去2年内她曾重复出现膀胱失控问题,这一点他不愿意说出来。
神经系统检查发现右臂测距不准,右足跖反射伸性,最有价值的辅助检查将会是:A、眼唤醒反射检查B、腓肠神经活检C、脑电图D、磁共振扫描E、CT扫描正确答案：D6.正常人脑脊液中糖的最低含量为A、2．0mmol/LB、2．5mmoVLC、4．0mmoVLD、3．0mmoVLE、3．5mmol/L正确答案：B7.Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变A、同侧胸髓B、对侧丘脑C、同侧马尾D、对侧豆状核E、大脑中央后回正确答案：A8.男性32岁,发作性全身乏力三年,常于饱餐或饮酒后发病,发作时查血钾3.0mmol/L,EKG示有U波出现。
神经病学考试和答案
神经病学考试和答案一、单项选择题1. 癫痫发作的临床表现不包括以下哪项？A. 意识丧失B. 肌肉强直C. 肌肉阵挛D. 肌肉松弛答案：D2. 帕金森病的主要病理改变是？A. 黑质多巴胺神经元变性B. 基底节钙化C. 脑桥核变性D. 杏仁核萎缩答案：A3. 脑梗死的最常见病因是？A. 心源性栓塞B. 动脉粥样硬化C. 血管炎D. 高血压答案：B4. 脑出血最常见的部位是？A. 脑桥B. 脑干C. 基底节区D. 小脑答案：C5. 多发性硬化的典型MRI表现是？A. 脑白质多发性T2高信号B. 脑灰质多发性T1高信号C. 脑干多发性T2低信号D. 脑室周围多发性T1低信号答案：A6. 重症肌无力的诊断依据不包括以下哪项？A. 疲劳性B. 晨轻暮重C. 抗乙酰胆碱受体抗体阳性D. 脑脊液蛋白增高答案：D7. 脑膜炎的常见症状不包括以下哪项？A. 头痛B. 颈强直C. 意识障碍D. 肌力减退答案：D8. 脑肿瘤的常见症状不包括以下哪项？A. 癫痫发作B. 颅内压增高C. 脑神经损害D. 肌张力增高答案：D9. 脑血栓形成最常见的部位是？A. 大脑中动脉B. 颈内动脉C. 椎动脉D. 基底动脉答案：A10. 脑出血最常见的病因是？A. 高血压B. 动脉瘤破裂C. 动静脉畸形D. 血液病答案：A二、多项选择题1. 以下哪些是多发性硬化的临床表现？A. 视力障碍B. 肢体无力C. 感觉异常D. 癫痫发作答案：ABCD2. 以下哪些是帕金森病的临床表现？A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势不稳答案：ABCD3. 以下哪些是脑梗死的临床表现？A. 偏瘫B. 失语C. 偏盲D. 意识障碍答案：ABC4. 以下哪些是重症肌无力的临床表现？A. 眼睑下垂B. 吞咽困难C. 呼吸困难D. 肌张力增高答案：ABC5. 以下哪些是脑出血的临床表现？A. 突发头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 偏瘫答案：ABCD三、判断题1. 癫痫发作时，患者一定伴有意识丧失。
神经病学考试题库及答案
神经病学考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1. 帕金森病的主要病理改变是以下哪项？A. 黑质多巴胺神经元缺失B. 脑干神经元缺失C. 基底节神经元缺失D. 脊髓神经元缺失答案：A2. 脑梗死最常见的病因是？A. 脑动脉硬化B. 高血压C. 心源性栓塞D. 动脉夹层答案：C3. 癫痫持续状态的定义是？A. 癫痫发作持续超过5分钟B. 癫痫发作持续超过10分钟C. 癫痫发作持续超过30分钟D. 癫痫发作持续超过60分钟答案：C4. 多发性硬化症的典型MRI表现是？A. 脑白质多发性斑点状T2高信号B. 脑灰质多发性斑点状T2高信号C. 脑干多发性斑点状T2高信号D. 脊髓多发性斑点状T2高信号答案：A5. 脑出血最常见的部位是？A. 脑室B. 脑干C. 基底节区D. 脑皮质答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 以下哪些是肌萎缩侧索硬化症的临床表现？A. 肌肉萎缩B. 肌束震颤C. 肌张力增高D. 腱反射亢进答案：ABCD2. 脑血栓形成的危险因素包括哪些？A. 动脉粥样硬化B. 心房颤动C. 糖尿病D. 高血压答案：ABCD3. 以下哪些是偏头痛的诱发因素？A. 压力B. 睡眠不足C. 饮食不规律D. 过度劳累答案：ABCD4. 以下哪些是脑膜炎的常见症状？A. 发热B. 头痛C. 颈部强直D. 意识障碍答案：ABCD5. 以下哪些是多发性硬化症的诊断标准？A. 脑脊液中IgG指数增高B. 脑MRI显示多发性病灶C. 视神经炎D. 脑电图异常答案：ABC三、判断题（每题1分，共20分）1. 脑卒中是指急性脑血管病，包括脑梗死和脑出血。
（对）2. 阿尔茨海默病的主要病理特征是神经纤维缠结和神经元内β-淀粉样蛋白沉积。
（对）3. 脑炎是由多种病原体引起的脑实质炎症。
（对）4. 脑震荡是一种轻微的脑损伤，通常不会导致长期后遗症。
（对）5. 脑肿瘤的症状取决于肿瘤的大小、位置和生长速度。
神经病学练习题及参考答案
神经病学练习题及参考答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.导致腱反射亢进的病损部位为A、脊髓后索B、锥体外系C、锥体束D、脊髓前角E、脊神经后根正确答案：C2.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是：A、脊髓前角细胞B、延髓薄束核与楔束核C、后根神经节D、丘脑腹外侧核E、脊髓后角细胞正确答案：E3.可有痉挛性斜颈表现的病是A、锥体系损害B、脑干疾病C、肌张力障碍D、帕金森病E、舞蹈病正确答案：C4.一患者来院时,呼吸抑制,瞳孔反应存在但无其他脑功能受损证据,EEG 显示电静息(大脑无活动),下列存在哪项时,有可能完全恢复?A、心脏停搏B、颅内出血C、脑炎D、脑创伤E、巴比妥中毒正确答案：E5.女性， 28 岁，双下肢麻木无力伴小便障碍 2 天。
体查：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力 1 级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸 6 以下感觉丧失。
该患者治疗首选：A、力鲁唑口服B、椎板减压术C、手术切除占位病变D、血浆置换E、大剂量激素冲击正确答案：E6.男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是A、部分性感觉性癫痫B、全面强直-阵挛发作C、失神发作D、精神运动性发作E、杰克逊（Jackosn）癫痫正确答案：E7.男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。
既往有高血压史10年,冠心病史3年。
体检:血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢体运动范围正常、右手握力稍弱,感觉正常,Babinski征右侧阳性。
经住院治疗后恢复良好,但病人心情紧张,害怕再发,应给予下列哪类药物最有利于预防再发?A、抗凝治疗B、应用镇静药C、控制高血压药物D、血小板聚集抑制剂E、自由基清除剂正确答案：D8.45岁男性病人。
主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。
神经病学题库+参考答案 (2)
神经病学题库+参考答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、基底动脉C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、椎动脉正确答案：C2.感觉过度是指A、刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适B、轻微的刺激引起强烈的感觉C、刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错D、刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉E、轻微的刺激引起剧烈的疼痛( 2012)正确答案：A3.男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时消失。
一年来右下肢亦发生震颤, 近一月来行动明显迟缓,步行时呈小步前冲。
该病人一般不应出现的临床表现是:A、面具脸B、小写症C、Babinski征D、直立性低血压E、痴呆正确答案：C4.患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber 征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为A、脊髓侧索B、脊髓后索C、小脑D、脊髓后角E、大脑额叶正确答案：B5.下列哪项不符合脑囊虫的病变部位分型()A、蛛网膜型(脑膜型)B、脑室型C、脊髓型D、精神型(痴呆型)E、脑实质型正确答案：D6.女,18岁,反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪一年,经2次住院治疗有所缓解,脑脊液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常。
MRI 示脑白质多发性T高信号灶,诊断为多发性硬化。
在多发性硬化病人中下列症状哪个见?A、小脑症状B、痛性强直性痉挛发作C、震颤麻痹症状群D、勒米特(Lhermitt e)征E、复视正确答案：C7.症状性癫痫的定义是指A、脑部有病损或代谢异常的癫痫B、临床上不能分类的癫痫C、抗癫痫药物无法控制的癫痫D、从婴儿起始的癫痫E、脑部无病损或代谢异常的癫痫正确答案：A8.男，58岁。
外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。
查体：BP180/105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。
最可能的诊断是A、右小脑半球出血B、脑桥出血C、基底节区出血D、右枕叶出血E、右大脑梗死正确答案：A9.男,8岁,步行摇摆,起立困难,进行性加重已二年。
神经病学试题库+答案
神经病学试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、周围性面瘫定位诊断正确的是()A、镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B、膝状神经节及其附近面神经损害可出现 Hunt 综合征C、舌前 2/3 味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D、一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在同侧皮质脑干束E、机茎乳孔以下损害多伴有唾液分泌减少正确答案：B2、单纯部分性发作不包括()A、肌阵挛发作B、精神性发作C、部分感觉性发作D、部分运动性发作E、自主神经性发作正确答案：A3、诊断癫痫的主要依据是A、可靠的病史B、神经系统检查C、脑脊液检查D、脑电图检查E、CT扫描正确答案：A4、患者，男54岁。
急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。
既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。
神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.若该患者出现言语不清，最有可能的是A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、构音障碍正确答案：E5、患者，男54岁。
急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。
既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。
神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.该病病变部位应在A、右侧大脑半球B、左侧脑桥C、右侧脑桥D、左侧延髓E、右侧中脑正确答案：E6、病变对侧平面以下的痛觉缺失而深感觉保留,可能为哪 -型感觉障碍A、脊髓半离断型B、后角型C、侧索型D、后索型E、前连合型正确答案：C7、癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用正确答案：A8、关于脊髓半切综合征错误的是()A、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低B、对侧肢体痛温觉消失C、大小便障碍D、同侧深感觉障碍正确答案：C9、该患者的病变部位在()A、基底核B、脑桥 E 枕叶C、中脑D、延髓正确答案：B10、下列属于深反射的是()A、提睾反射B、腹壁反射C、踝反射D、角膜反射E、咽反射正确答案：C11、形态辨认障碍属于()A、物体失认B、图形 -背景区分障碍C、体象障碍D、空间关系障碍E、偏侧忽略正确答案：A12、角膜反射通路不包括下列哪项()A、面神经B、三叉神经中脑核C、三叉神经眼支D、三叉神经感觉主核E、面神经核正确答案：B13、感觉性共济失调最常受损在()A、额叶B、脊髓后索C、脊髓侧索D、小脑E、脊髓丘脑束正确答案：B14、青壮年脑栓塞患者，其栓子来源最多的原因是()A、亚细菌性心内膜炎B、风湿性心脏病伴房颤C、先天性心脏病D、心脏瓣膜手术E、冠心病伴房颤正确答案：B15、患者，30岁，来诊发现双眼视神经萎缩，水平性眼震，讷吃，有意向性震颤。
神经病学题库(第一章)
第一章神经系统疾病的常见症一、选择题【A型题】Ⅰ.意识障碍1．影响意识的最重要的结构是：A．脑干上行性网状激活系统B．脑干下行性网状激活系统C．大脑半球D．小脑E．基底节2．某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A．嗜睡B．昏睡C．昏迷D．谵妄E．意识模糊3．患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。
此时为：A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中昏迷E．深昏迷Ⅱ.失语症、失用症及失认症5．患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：A．左侧额上回后部B．左侧额中回后部C．左侧额下回后部D．左侧角回E．左侧顶上小叶Ⅴ．眼球运动障碍9．霍纳(Horner)综合征由下列哪种病因引起A．眼交感神经麻痹B．眼交感神经兴奋C．眼副交感神经麻痹D．眼副交感神经兴奋E．动眼神经麻痹10．一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于：A．对侧视神经B．同侧视神经C．对侧动眼神经D．同侧动眼神经E．同侧视神经及动眼神经14．62岁女性，因口角歪斜两日来诊。
查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是：A．中枢性面瘫B．周围性面瘫C．三叉神经运动支损害D．舌咽神经损害E．迷走神经损害15．中枢性与周围性面瘫区别是：A．前者额纹消失B．后者病变在皮质脑干束C．前者多有舌前2/3味觉改变D．后者眼睑闭合无力E．前者口角下垂16．周围性面瘫定位诊断正确的是：A．镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B．膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征C．舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D．一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束E．可以反复发作Ⅹ．躯体感觉障碍23．下列感觉障碍部位的哪项判断不正确：A．周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子型深、浅感觉障碍B．脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C．延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D．丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E．皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍24．脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在：A．前庭脊髓束B．红核脊髓束C．脊髓小脑束D．脊髓丘脑束E．薄束与楔束25．C5~T2脊髓前连合受损可出现：A．双上肢深、浅感觉均减退或缺失B．双上肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留C．双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失D．双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留E．双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留26．脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是：A．形状不规则的条块状感觉障碍B．受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失C．受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛D．受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E．受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留27．一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：A．中脑背盖部B．桥脑背盖部C．桥脑基底部D．延髓背外侧部E．延髓基底部28．病变对侧偏身深、浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，病变部位在：A．顶叶感觉皮质B．内囊或基底节区C．丘脑D．中脑E．桥脑29．内囊受损感觉障碍的特点是：A．对侧单肢感觉减退或缺失B．对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失C．对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛D．对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度E．交叉性感觉减退或缺失30．脊髓半侧损害感觉障碍表现为：A．受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B．受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C．受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D．受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍E．受损平面以下深、浅感觉障碍31．患者右下肢无力3个月，左下半身麻本，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：B．右侧T4水平半侧损害C．左侧T4水平半侧损害D．右侧T4水平后索损害E．左侧T4水平后索损害32．患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在：A．左侧颈髓后根B．左侧颈膨大后角C．右侧丘脑D．右侧顶叶皮质下白质E．右侧顶叶皮质35．30岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。
神经病学试题库+参考答案
神经病学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、帕金森病患者常见步态为：A、慌张步态B、摇摆步态C、偏瘫步态D、剪刀步态E、共济失调步态正确答案：A2、患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。
检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。
临床诊断脑血栓形成。
其闭塞的血管最可能是A、左侧椎动脉B、左侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、基底动脉正确答案：C3、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征(+)E、多数患者不能恢复正确答案：D4、一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。
检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是A、颅脑CT检查B、腰椎穿刺检查C、脑电图检查D、血离子检查E、拍颈椎X线片正确答案：D5、男，64岁，患糖尿病15年。
今晨起床时发现吐字不清，右侧肢体不能活动。
无明显头痛及呕吐。
起病3小时后急诊入院。
查体：患者神志清楚，血压110/75 mmHg，失语，右侧面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力3级，右半身痛觉减退。
急诊头颅CT检查未见异常。
查血糖5.5mmol/L。
该患者最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、癫痫发作正确答案：A6、女性,32岁,进行性四肢无力3天,呛咳1天。
体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。
采取哪项治疗措施比较适宜:A、静脉滴注复方丹参B、静点氯化钾C、口服吡啶斯的明D、静脉滴注环磷酰胺E、静脉滴注大剂量免疫球蛋白正确答案：E7、帕金森病病损在A、颞叶B、枕叶C、小脑D、中央前回E、锥体外系统正确答案：E8、39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。
神经病学考试题库及答案
神经病学考试题库及答案一、单项选择题1. 脑梗死最常见的原因是：A. 脑动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血液高凝状态D. 动脉夹层E. 血管炎答案：A2. 帕金森病的典型临床表现不包括：A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势平衡障碍E. 肌张力减退答案：E3. 癫痫持续状态的定义是：A. 单次癫痫发作持续时间超过30分钟B. 单次癫痫发作持续时间超过60分钟C. 连续多次发作，发作间期意识不清D. 连续多次发作，发作间期意识清楚E. 单次癫痫发作持续时间超过90分钟答案：C4. 多发性硬化的诊断标准不包括：A. 病史和临床表现符合多发性硬化B. 脑脊液检查发现寡克隆带C. 磁共振成像显示多发性病灶D. 脑电图显示局灶性异常放电E. 视神经炎和脊髓炎的病史答案：D5. 脑出血最常见的部位是：A. 基底节区B. 脑桥C. 小脑D. 脑室E. 脑干答案：A二、多项选择题6. 以下哪些症状可以是急性脑血管病的临床表现：A. 偏瘫B. 失语C. 头痛D. 恶心呕吐E. 意识障碍答案：ABCDE7. 以下哪些因素可能增加脑卒中的风险：A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟E. 饮酒答案：ABCDE8. 以下哪些药物可用于治疗癫痫：A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 丙戊酸钠D. 氯硝西泮E. 左乙拉西坦答案：ABCDE9. 以下哪些疾病可以引起肌张力障碍：A. 帕金森病B. 亨廷顿病C. 多发性硬化D. 脑炎后E. 药物副作用答案：ABCDE10. 以下哪些检查有助于诊断多发性硬化：A. 脑脊液检查B. 磁共振成像C. 脑电图D. 视觉诱发电位E. 脑血流图答案：ABD三、判断题11. 脑梗死急性期应使用抗凝治疗。
（错误）12. 脑出血患者应避免使用降压药物。
（错误）13. 癫痫患者应避免驾驶和操作重型机械。
（正确）14. 多发性硬化是一种遗传性疾病。
（错误）15. 帕金森病的病理特征是黑质多巴胺神经元的丢失。
神经病学试题(附参考答案)
神经病学试题（附参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D2.24岁男性患者。
发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。
体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。
脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。
此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案：C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案：C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案：A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案：B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案：E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案：B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案：E9.男性， 62 岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。
既往有高血压病史 15 年。
体查：神清，左侧肢体肌力 0 级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。
该患者最有诊断价值的辅助检查是：A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案：C10.脑栓塞最常见的病因：A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案：B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。
神经病学习题库与参考答案
神经病学习题库与参考答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为A、有无病理反射B、肌肉瘫痪范围的大小与程度C、腱反射亢进或减低D、有无肌肉萎缩E、肌张力增高或减低正确答案：A2.男性52岁,有高血压病史。
在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。
体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。
左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
为明确病变性质,首先应进行的检查是:A、头部MRIB、脑CTC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案：B3.一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无偏瘫,双侧病理反射(+),其治疗首选药物是A、鼻饲卡马西平B、苯巴比妥钠肌注C、安定肌注D、安定静注E、异戊巴比妥钠静注正确答案：D4.男性,58岁工人,有高血压史。
突然头痛,呕吐,意识不清:BP:26/14Kpa(200/105MmHg),左瞳孔散大,右侧偏瘫,最重要的治疗是A、安静勿搬动B、呼吸道通畅C、肌注降压药D、应用脱水剂E、给予抗菌素正确答案：D5.李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。
入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。
脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。
首选诊断为A、脑血栓形成合并脑疝B、脑栓塞合并脑疝C、脑出血合并脑疝D、蛛网膜下腔出血E、脑出血正确答案：C6.70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒灵正确答案：A7.女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。
神经病学练习题库含参考答案
神经病学练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、动眼神经麻痹表现不包括()A、瞳孔散大B、眼睑下垂C、眼球向下外方斜视D、复视E、眼球向下内方斜视正确答案：E2、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()A、MRI 显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中 CSF 中 HSV 抗体滴度4 倍以上升高E、以上均不是正确答案：D3、闭锁综合征又称为A、植物状态B、去传出状态C、木僵D、睁眼昏迷E、去皮质状态正确答案：B4、若腰穿检查:脑压 330mmH2O，脑脊液微黄，糖 1.9mmol/L 氯化物110mmol/L ,蛋白 1. 4g/L ，白细胞 385x10 6/L, 中性粒细胞 39% ，淋巴细胞 48%，单核细胞 13% 。
考虑哪种病可能性大A、化脓性脑膜炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎正确答案：C5、钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为A、脑出血B、腔隙性脑梗死C、烟雾病D、脑梗死E、蛛网膜下隙出血正确答案：D6、单纯疱疹病毒性脑炎的死亡率为A、40%~ 70%B、10%~ 20%C、<10%D、70% ~ 80%E、30% 40%正确答案：A7、艾滋病病毒感染机体后可以导致所有病原体的机会感染中最常见的是()A、真菌B、结核杆菌C、巨细胞病毒D、乳瘤多空泡病毒E、肺孢子虫( Pneurnocystis Carinii )正确答案：E8、患者处于清醒状态，但缺乏始动性而不吃不喝，不语少动，对外界刺激无反应、无欲望,及其淡漠。
这种状态提示最可能的病变部位是()A、双侧额叶B、建双侧枕叶C、双侧颞叶D、双侧顶叶正确答案：A9、该患者 1 年后死亡，可能的病理变化为A、脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生B、大脑、小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生C、额颞叶等出血坏死，神经细胞和胶质细胞坏死,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润D、大脑海马等处神经元泛脱失，神经纤维缠结，老年斑E、大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜酸性包涵体正确答案：A10、一昏迷患者，口腔中能闻到烂苹果味，可能的诊断是()A、肺性脑病B、肝性脑病C、尿毒症D、糖尿病酮症酸中毒E、乙醇中毒正确答案：D11、急性横贯性脊髓炎最好发的部位是A、颈膨大B、高颈髓C、圆锥D、腰膨大E、胸髓正确答案：E12、化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()A、金黄色葡萄球菌、链球菌B、大肠埃希菌C、肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌 B 型D、厌氧杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：C13、脊髓后动脉供应脊髓横断面的A、后4/5B、后2/3C、后1/3D、后1/4E、后2/5正确答案：C14、一青年男性患者，体检中发现其左耳乳突骨表明肿胀变色,该征象为A、racoon eyes 征B、Myerson 征C、Macewen 征D、Battle 征E、Horner 征正确答案：D15、脑血栓形成导致运动性失语,最可能的受累血管为A、左侧大脑后动脉B、左侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、左侧豆纹动脉E、左侧椎动脉正确答案：C16、关于脊髓的描述下列表述錯俣的是A、脊髓全妖42~45cm,占椎管上2/3B、L1~Sz芍段杓成腰膨大部C、Cs~Tz芍段俎成頭膨大部D、脊髄可分成30个节段E、弓尾由Lz~尾芍10対神経根俎成正确答案：D17、出脚间窝的脑神经是A、三叉神经B、动眼神经C、滑车神经D、展神经E、面神经正确答案：B18、关于脑出血临床表现的表述正确的是A、多在65岁以上发病B、均出现偏瘫C、脑脊液为均匀一致血性D、头颅CT显示颅内异常高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案：D19、锥体束病损时肌张力通常改变为()A、折刀样肌张力增高B、铅管样肌张力增高C、齿轮样肌张力增高D、以上均不是正确答案：A20、脊髓横贯性损害引|起感觉障碍的特点是()A、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、形状不规则的条块状感觉障碍D、受损节段平面以下双侧痛温觉缺少而触觉及深感觉保留E、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏正确答案：B21、下列关于痫性发作的表述不正确的是()A、部分性发作的痫性放电起源于侧脑部B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、指临床上每次发作或每种发作的过程D、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍E、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍正确答案：D22、Broca 失语又称A、命名性失语 IB、感觉性失语C、运动性失语D、完全性失语E、传导性失语正确答案：C23、角回受损可以出现以下哪个症状A、言语表达流利，但是不能理解别人的语言B、言语表达不流利，但可以理解别人的语言C、言语表达不流利，叫不出物品名称D、读不出文字的字音及不知其意义E、言语表达含糊不清，语音语调变化正确答案：D24、-位少年男性，以反复痫性发作为主诉就诊，体检见到在其后背部皮肤有 6 个牛奶咖啡斑,可能的诊断是()A、脊柱侧弯B、脊膜膨出C、神经纤维瘤病D、Sturge -Weber 征E、脊髓空洞症正确答案：C25、患者，女，24 岁。
神经病学试题与答案
神经病学试题与答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.男性， 58 岁，渐起四肢抖动 3 年。
检查：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重。
治疗首选：A、卡马西平B、尼莫的平C、强的松D、A 型肉毒素E、麦角胺咖啡因F、维生素 B12 G 力鲁唑G、H左旋多巴H、氟哌啶醇正确答案：G2.女性，30岁。
3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。
查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。
最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、急性横贯性脊髓炎C、古兰·巴雷综合征D、周期性瘫痪E、脊髓压迫症正确答案：C3.女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。
不发热，无高血压史。
体检:神清,体温正常,血压正常。
右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。
颈强直,Kernig征(+)。
脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
其受累的颅神经为A、右侧动眼神经B、右侧外展神经C、右侧面神经D、右侧三叉神经E、右侧视神经正确答案：A4.55岁男性患者,右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年,每次持续1分钟左右。
每日数十次。
诊断原发性三叉神经痛。
服用卡马西平有效,但症状控制不持久,长期发作后,将会出现A、面部麻木B、面肌瘫痪C、可有局部皮肤粗糙D、咀嚼肌萎缩E、面肌痉挛正确答案：C5.患者近半年自觉四肢麻木。
查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。
此病人可能是A、横贯性脊髓病变B、神经干损害C、多发性神经病D、脊髓后角病变E、后根受压正确答案：C6.女,23岁,发作性头痛,呕吐4年,每月发作1-2次,均于月经前发作。
间歇期如常人。
在该患者发病机理上起最主要作用的因素可能是:A、癫痫样放电B、遗传学说C、5-羟色胺学说D、过敏(变态反应性)E、女性内分泌障碍正确答案：E7.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的A、散发，多见于青壮年B、病前可有发热、上呼吸道感染症状C、急性发生脊髓横贯损害症状D、早期通常不出现脊髓休克现象E、可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案：D8.一个55岁男性,4周前不慎跌交,俯卧前额着地,当即感颈背部疼痛,四肢麻木,无力。
神经病学试题库与答案
神经病学试题库与答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.男，35岁。
外伤后致双下肢瘫痪。
查体：双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踩反射亢进。
其受损的部位是A、腰段脊髓B、前角细胞C、胸段脊髓D、颈段脊髓E、传入神经元正确答案：C2.64岁男患，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。
查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转。
最可能的诊断是A、颈内动脉系统血栓形成B、脑出血(基底节区)C、椎基底动脉系统血栓形成D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作正确答案：C3.22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经(-),四肢腱反射++,肌力Ⅲ级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征(+)。
第二天病情加重,四肢肌力0级,腱反射(-),肌张力↓,双侧Babinski征(-),感觉障碍水平为C,伴尿潴留.此况最可能为:A、脊髓变性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓负体反射E、脊髓横贯性损害正确答案：B4.男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。
2分钟后抽搐停止。
醒后活动正常。
治疗的首选药物是A、溶栓治疗B、降颅压药C、扩血管药D、抗癫痫药E、止血药正确答案：D5.男性,62岁,晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查体发现右侧轻度中枢性面,舌瘫,右上肢肌力I级,下肢Ⅲ级,受累血管及病理改变最可能是A、大脑中动脉皮质支血栓形成B、大脑前动脉深穿支栓塞C、大脑中动脉深穿支栓塞D、大脑中动脉主干血栓形成E、大脑前动脉皮质支血栓形成正确答案：A6.62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。
血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是A、脑血栓形成B、腔隙性脑梗死C、短暂脑缺血发作D、脑栓塞E、脑出血正确答案：C7.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A、右侧脑桥B、右侧脑桥及延髓C、右侧脑桥及左侧延髓D、左侧脑桥E、左侧脑桥及延髓正确答案：A8.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A、儿茶酚胺邻甲基转移酶B、单胺氧化酶C、氨基酸（多巴）脱羧酶D、胆碱酯酶E、酪氨酸羟化酶正确答案：C9.内囊受损的感觉障碍特点是A、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛B、对侧单肢感觉减退或缺失C、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失D、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度E、交叉性感觉障碍正确答案：C10.脑梗死不应出现的症状、体征是A、脑膜刺激征B、头痛C、癫痫发作D、意识不清E、肢体瘫痪正确答案：A11.80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。
神经病学题库+参考答案
神经病学题库+参考答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.肌阵挛发作首选：A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案：C2.25岁女患,反复抽搐十余年,近日又犯。
就诊前3小时反复抽搐发作十余次,一直不清醒。
查体:T39.5℃,P108次/分,Bp16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快,两肺有散在干性罗音。
应首先采取的治疗措施是A、静注20%甘露醇B、静滴抗菌素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英纳E、静注安定正确答案：E3.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案：A4.一名41岁女性,反复发生右下颌痛2个月,每日发作2-3次,每次持续约30秒左右,骤然停止,呈烧灼样痛,触摸右下嘴唇易诱发。
检查:右下第一、二臼齿为龋齿,对本病最适当的治疗应是:A、右下颌神经阻滞B、处理病牙C、酰胺咪嗪口服D、给予一般止痛剂对症治疗E、手术切除右三叉神经感觉根正确答案：C5.可引起眼裂变小的病征有A、面神经麻痹B、展神经麻痹C、滑车神经麻痹D、Horner征E、动眼神经麻痹正确答案：D6.男性,28岁,一周来周身不适,二天前双下肢无力,麻木,昨天开始不能行走,双上肢亦不好使,排尿困难,今日四肢均瘫,不能排尿,呼吸稍困难,体检四肢全瘫,肌张力弛缓,平肩部以下深浅感觉丧失,腱反射消失,Babinski征双侧阴性,颈椎X光平片正常。
最有助于诊断的初步检查是:A、CTB、腰穿C、测血钾D、脊髓血管造影E、肌电图正确答案：B7.女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。
每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。
月经前后易发作。
有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是A、神经官能症B、典型偏头痛C、紧张性头痛D、普通型偏头痛E、群集性头痛正确答案：D8.某男性患者， 45 岁，渐起左手指活动不灵 8 月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近 3 月来出现双下肢无力。
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神经病学练习题（选择题）1．右侧囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是A．嗅觉丧失B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C．双眼左侧半视野偏盲D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E．右耳听觉丧失答案：c2．某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现A．右侧痛温觉丧失B．右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失D．右侧本体感觉丧失 E．左侧肢体随意运动丧失答案：D3．位于延髓的脑神经核是A．滑车神经核 B．三叉神经运动核 C．面神经核D．展神经核 E．疑核答案：E4．可有痉挛性斜颈表现的病是A．帕金森病 B．锥体系损害 C．舞蹈病D．脑干疾病 E．肌力障碍答案：E5．引出Chaddock征提示A．皮质脑干束损害 B．脊髓丘脑束损害 C．锥体束损害D．薄束损害 E．楔束损害答案：C6．出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是A．患侧瞳孔逐渐扩大 B．患侧瞳孔逐渐缩小 C．双侧瞳孔散大D．双侧瞳孔缩小 E．双侧瞳孔大小多变答案：A7．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。
病损部位在A．小脑蚓部 B．右侧小脑半球 C．左侧小脑半球D．左侧脑桥前庭神经核 E．右侧脑桥前庭神经核答案：B8．病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年。
突然昏迷1小时。
查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。
CT显示右额叶脑血肿，临床诊断最可能是A．原发性癫痛 B．脑动脉硬化 C．脑动脉瘤 D．脑血管畸形 E．高血压脑出血答案：D试题点评：突然起病的颅出血，无外伤史，病人年轻，最可能是脑血管畸形。
9．只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A．三叉神经运动核 B．迷走神经背运动核 C．疑核D．舌下神经核 E．动眼神经核答案：D10．正常人脑脊液中糖的最低含量为A． 4．0mmoVL B． 3．5mmol/L C． 3．0mmoVLD．2．5mmoVL E． 2．0mmol/L答案：D11．偏盲型视野缺损最常见于A．糖尿病性视神经乳头水肿 B．Graves病浸润性突眼C．嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血 D．垂体腺瘤鞍上发展E．希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞答案：D1．男，70岁。
左侧下领部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。
诊断A．右面神经麻痹 B．偏头痛 C．左三叉神经痛D．右三叉神经痛 E．左面神经麻痹答案：C试题点评：据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉神经痛。
2．左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为A．左角膜反射消失，下领向右偏斜 B．左角膜反射存在，下领向右偏斜C．左角膜反射消失，下领无偏斜 D．左角膜反射消失，下领向左偏斜E．左角膜反射存在，下领无偏斜答案：A格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A．感觉障碍比运动障碍明显 B．感觉和运动障碍均十分严重C．仅有感觉障碍 D．疼痛明显 E．感觉障碍比运动障碍轻答案：E女性，35岁。
5个月来间歇性胸背剧痛。
体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。
右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。
余神经系统无异常。
胸椎平片无异常。
胸段MRI结果见右图，可能诊断为A．髓肿瘤 B．髓外肿瘤 C．脊髓炎 D．脊柱转移癌 E．脊柱结核答案：B1．女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。
胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。
脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个/mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为 A．脊髓出血B．急性脊髓炎C．脊髓肿瘤D．多发性硬化E．急性硬膜外脓肿答案：B试题点评：进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常，有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫，而脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个／mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，是典型的急性脊髓炎。
2．脊髓灰质炎的瘫痪特点是A．对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍B．对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍C．不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍D．不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍E．双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍答案：A1．脑梗死的病因中，最重要的是A．动脉硬化B．高血压C．动脉壁炎症D．真性红细胞增多症E．血高凝状态答案：A2．脑出血最好发的部位是A．脑叶B．小脑C．脑室D．脑桥E．基底节区出血答案：E3．高血压病脑出血时，最常见的出血部位是A．小脑齿状核B．小脑皮质C．桥脑D．基底节E．延脑答案：D(4～6题共用题干)男，63岁。
晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。
既往无类似病史。
发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。
4．病变的部位可能是A．左侧大脑前动脉B．右侧大脑前动脉C．左侧大脑中动脉D．右侧大脑中动脉E．椎-基底动脉答案：C试题点评：患者右侧中枢性面瘫，肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变于左侧基层节区，为左大脑中动脉供血区域。
5．病变的性质是A．脑出血B．脑栓塞C．脑肿瘤D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血答案：D试题点评：CT未见异常，可排除脑出血，病人无房颤等栓子来源，首先考虑血栓形成。
6．应选择治疗方法是A．调整血压B．溶栓治疗C．应用止血剂D．手术治疗E．脑保护剂答案：B7．男，65岁，有高血压、糖尿病多年。
一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。
无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是A．脑出血B．脑栓塞C．短暂性脑缺血发作D．蛛网膜下腔出血E．脑血栓形成答案：E试题点评：患者肢体感觉运动障碍持续存在，除外C。
头颅CT未见异常，除外脑出血。
无栓子来源，除外B。
而D无肢体活动障碍。
故选E。
8．囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了A．皮质脊髓束B．皮质红核束C．顶枕颞桥束D．皮质核束E．额桥束答案：A9．颅压增高的三大主征是A．头痛、视力下降、恶心B．头痛、偏瘫、抽搐C．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D．血压升高、脉搏变快、呼吸变快E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿答案：E10．小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是A．患侧肢体活动减少或消失B．对侧腹壁反射消失C．患侧瞳孔散大D．对侧肢体腱反射亢进E．患侧下肢病理反射答案：C(11～12题共用备选答案）A．椎一基底动脉血栓形成B．大脑前动脉血栓形成C．大脑中动脉血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．小脑出血11．有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于答案：A12．有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于答案：C13．患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是A．垂体腺瘤B．急性脑水肿C．急性脑膜炎D．枕骨大孔疝E．小脑幕切迹疝答案：D试题点评：患儿最大可能是脑出血，脑水肿所致枕骨大孔疝形成而压迫生命中枢。
（14～16题共用题干）男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难。
2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
14．可能的诊断是A．脑动脉瘤B．脑血栓形成C．脑出血D．脑血管畸形E．短暂性脑缺血发作试题点评：发作性的运动性失语，均于24小时缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短暂性脑缺血+发作。
答案：E15．主要累及的血管是A．基底动脉系B．椎动脉系C．颈动脉系D．大脑后动脉E．大脑前动脉答案：D试题点评：该患者病变部位在优势半球颞中回后部，为大脑后动脉供血区域。
16．最适宜的预防治疗是A．阿司匹林B．低分子右旋糖酐C．丙戊酸钠D．胞二磷胆碱E．降纤酶答案：A试题点评：血小板抑制剂，如阿司匹林，可减少栓子发生，预防复发。
17．短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A．改善神经功能的缺失B．保护脑细胞C．增加再灌注D．预防复发E．扩血管答案：D18．高血压病脑出血最常见的部位是A．豆状核和丘脑B．囊和基底节C．蛛网膜下腔D．侧脑室E．大脑髓质答案：B（1～3题共用题干）男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。
双手有震颤，双侧肢体肌力增高。
无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
1．最可能的诊断是A．帕金森病D．扭转痉挛C．阿尔茨海默（Alzheimer）病D．肝豆状核变性E．脑动脉硬化答案：A2．选择最适当的治疗药物是A．安坦B．复方左旋多巴C．丙炔苯丙胺D．溴隐亭E．维生素E答案：B3．选用上述治疗的目的是．A．治愈疾病B．阻止疾病的进行C．改善症状D．预防并发症E．增强体质答案：C试题点评：患者为老年男性，出现缓慢发生并逐渐进展的静止性震颤、肌力增高和运动减少，无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，帕金森病诊断明确；帕金森病治疗主要是改善症状，左旋多巴可通过血脑屏障，用于替代治疗为首选。
4．黑质纹状体系统使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A．单胺氧化酶B．氨基酸脱羧酶C．酪氨酸羟化酶D．儿茶酚胺邻甲基转移酶E．胆碱酯酶答案：B5．用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是A．肌肉强直B．随意运动减少C．动作缓慢D．面部表情呆板E．静止性震颤答案：E1．诊断癫痫通常主要依靠A．脑电图检查B．神经系统体检C．脑CT D．临床表现E．脑脊液检查答案：D2．惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于A． 10mgB． 20mgC． 50mgD． 70mgE． 100mg答案：C3． 9岁男孩。
午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。
脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。
最可能的诊断是A．复杂部分发作B．部分性发作C．杰克逊(Jackson)癫痫D．失神发作E．不能分类的癫痫发作答案：D试题点评：失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然，是典型的失神发作。
4．对各型癫痫都有一定疗效的药物是A．乙琥胺B．苯妥英钠C．卡马西平D．丙戊酸钠E．苯巴比妥答案：D5．临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有A．全身抽搐B．突然跌倒C．呼吸急促，喉中发出叫声D．双手紧握，下肢僵直E．伴瞳孔散大，对光反应消失答案：E6．惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为A． 6小时B． 12小时C． 24小时D． 48小时E． 72小时答案：C(7～8题共用备选答案）A．中央前回B．黑质-纹状体C．颞叶D．枕叶E．小脑7．复杂部分性发作的病损在答案：C8．帕金森病病损在答案：B9．症状性癫痫的定义是指A．临床上不能分类的癫痫B．从婴儿起始的癫痫C．抗癫痫药物无法控制的癫痫D．脑部无病损或代异常的癫痫E．脑部有病损或代异常的癫痫答案：E1．偏头痛最常见的类型是A．典型偏头痛B．群集性头痛C．普通偏头痛D．眼肌瘫痪型偏头痛E．基底动脉型偏头痛答案：C2．普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有A．搏动性头痛B．恶心、呕吐C．畏光、畏声D．神经系统检查无异常E．10～40分钟先兆症状答案：E对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是A．疲劳试验B．腾喜龙试验C．新斯的明试验D．神经重复频率刺激检查E．脑脊液检查答案：E1．低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是A．多见于中老年患者B．颅神经受损C．对称性弛缓性瘫痪D．腱反射亢进E．病理反射阳性答案：C2．男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。