宫颈糜烂人乳头瘤病毒(HPV)感染及其抗病毒治疗的临床研究 邓君

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宫颈糜烂人乳头瘤病毒(HPV)感染及其抗病毒治疗的临床

研究邓君

摘要:目的:探讨宫颈糜烂人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及其抗病毒治疗效果。方法:选取我院2017年2月~2018年4月期间收治的104例宫颈糜烂患者作为研究对象,随机分为观察组(抗病毒治疗)和对照组(射频治疗)各52例,观察

两组患者的治疗效果。结果:在104例宫颈糜烂患者中,轻(42例)、中(34例)、重度症状(28例)患者的HPV感染率分别为45.24%、52.94%以及71.43%。与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(94.23%>80.77%)相对更高(P<

0.05),而白带增多[(4.53±1.25)d<(6.13±1.74)d]、下腹坠胀[(7.68±1.61)d <(11.84±2.29)d]以及接触性出血等症状的消失时间[(5.26±1.39)d<

(7.44±1.57)d]等相对更短(P<0.05)。结论:在感染HPV的宫颈糜烂患者的临床治疗中,抗病毒治疗具有十分显著的作用和效果。

关键词:宫颈糜烂;HPV;抗病毒治疗

宫颈糜烂是常见、多发于已婚已育女性的疾病,主要受到病菌感染、雌激素分泌紊乱的

影响。宫颈糜烂患者子宫颈出现炎症、上皮增生等情况,患者的月经、排便和性生活均会受

到影响,对其家庭生活形成干扰和妨碍,同时也会增加患者的心理压力和精神负担。而随着

病情的进展,往往会引起深度病变及多种并发症,还存在着癌变的风险,应得到及时的诊治[1]。宫颈糜烂的临床诊断,需要采用妇科检查、阴道镜检查方法,对子宫颈部位的病变情况

进行判断。在此基础上,还需要考虑到HPV感染对于疾病的影响,进而了解疾病的危险程度,检查宫颈糜烂患者的HPV感染情况,为临床治疗提供参考。在宫颈糜烂的临床治疗中,抗病

毒治疗是一种良好的选择。本研究以我院2017年2月~2018年4月期间收治的104例宫颈糜

烂患者作为研究对象,探讨抗病毒对于疾病的治疗效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2017年2月~2018年4月期间收治的104例宫颈糜烂患者,行分组

对照研究(观察组和对照组各52例)。观察组患者最高龄45岁,最低龄23岁,平均年龄(34.2±3.9)岁。对照组患者最高龄46岁,最低龄24岁,平均年龄(34.8±3.7)岁。两组患

者的基本资料对照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。

1.2方法

1.2.1诊断方法

两组患者均接受妇科检查、阴道镜检查以及HPV检查进行诊断。在HPV检查的过程中,

取以上患者的宫颈黏液,使用人乳头状瘤病毒(HPV)检测试剂盒(罗氏诊断产品有限公司)进行检测,应用PCR荧光法,根据其检测结果,对于HPV感染进行判断。

1.2.2治疗方法

对照组患者接受射频治疗,治疗前进行患者外阴部位的清洁和消毒,做好充分的治疗准备。使用XVC-II妇科射频治疗仪(武汉三丰医疗设备有限公司),正确配置控制方式、手术

电极,调节工作频率、输出功率等各项参数。在凝固工作模式下,将治疗探头置于宫颈部位,作用于糜烂面1~3s,根据糜烂面凝固情况,予以电凝处理。

观察组则是在射频治疗的基础上,接受抗病毒治疗,使用重组人干扰素α2а栓(长春生

物制品研究所有限责任公司,国药准字S1*******,50万IU/枚),患者月经干净后用药,

将1枚栓剂置于阴道后穹窿,1次/d(睡前),间隔1d用药,治疗18~20d(9~10次为1疗程),根据患者的治疗恢复情况,持续治疗1~3个疗程。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用(x±s)和(%)进行计量和计数,

由t值和χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1不同程度宫颈糜烂患者的HPV感染情况

根据妇科检查、阴道镜检查结果,对于宫颈糜烂患者的病情严重程度进行判断,在104例患者中,轻度症状患者42例、中度症状患者34例,重度症状患者28例。经HPV感染检查后,轻度症状患者中检出HPV感染19例(45.24%),中度症状患者中检出HPV感染18例(52.94%),重度症状患者中检出HPV感染20例(71.43%)。

2.2两组患者的治疗效果观察

2.3两组患者的症状改善情况

3讨论

宫颈糜烂是困扰女性身心健康的主要疾病,多为宫颈损伤、炎症的并发症,除了受到病菌感染的影响之外,该疾病的发生还与人工流产、不良性生活以及外阴卫生有关,同时还受到患者情绪状态及生活作息的影响[2]。而HPV感染的发生,则会增加疾病的安全风险,严重则会导致癌变。宫颈糜烂患者表现为白带增多、下腹坠胀等症状,可以通过妇科检查和阴道镜检查进行确诊,但是无法感染类型进行判断,还需要进行HPV检测,对患者的病变情况作出进一步判断。而在感染HPV的宫颈糜烂患者的临床治疗中,在物理治疗的基础上,还需要采用抗病毒治疗方法,使用干扰素作为治疗药物,利用其广谱抗病毒的优势作用,有效杀灭HPV,同时还能够调节阴道内部环境,改善患者免疫功能。为糜烂面的愈合与恢复创造良好的条件,进而获得理想的治疗效果[3]。

表1两组患者的治疗效果观察[n(%)]

本组研究结果显示,与中、重度症状患者相比,轻度症状的宫颈糜烂患者,其HPV感染率(45.24%<52.94%<71.43%)相对更低(P<0.05),进而说明HPV感染的发生,会在一定程度上增加宫颈糜烂的病情严重程度及危险程度,同时也体现出HPV感染检查在疾病临床诊断中的重要性。经抗病毒治疗+射频治疗后,94.23%的观察组患者得到有效的治疗,治疗(4.53±1.25)d后,患者的白带增多症状逐渐改善和消失,治疗(7.68±1.61)d后,患者的下腹坠胀症状逐渐改善和消失,治疗(5.26±1.39)d后,患者的接触性出血症状逐渐改善和消失。经射频治疗后,80.77%的对照组患者得到有效的治疗,治疗(6.13±1.74)d后,患者的白带增多症状逐渐改善和消失,治疗(11.84±2.29)d后,患者的下腹坠胀症状逐渐改善和消失,治疗(7.44±1.57)d后,患者的接触性出血症状逐渐改善和消失,说明抗病毒治疗+射频治疗的治疗效果优于射频治疗,尤其是在感染HPV患者的治疗中。

综上所述,HPV感染会在一定程度上增加宫颈糜烂的危险程度,需要在常规治疗的基础上,配合抗病毒治疗,进而获得更好的治疗效果。

参考文献:

[1]邓小满.干扰素-α2a栓对宫颈糜烂人乳头瘤病毒感染患者抗病毒治疗的临床疗效评价[J].抗感染药学,2017,14(01):187-189.

[2]龙红.宫颈糜烂人乳头瘤病毒感染及其抗病毒治疗的临床研究[J].中国医学工程,2016,24(11):67-68.

[3]沈惠,王芸,邱淑芬,等.人乳头状瘤病毒感染宫颈糜烂患者抗病毒治疗的临床研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(15):3525-3527.

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