医学影像-脑静脉窦血栓形成的CT诊断
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双矢 侧状 额窦 顶血 叶栓 肿： 胀 、 静 脉 性 脑 梗 死
双矢 侧状 额窦 顶血 叶栓 肿： 胀 、 静 脉 性 脑 梗 死
手术后复查，十余天后出现上矢窦密度增高， 左侧额顶叶散在小出血灶（静脉性脑出血）。
左侧额顶叶静脉性脑梗死 伴静脉性脑出血
右侧额顶叶静脉性脑出血
枕部硬膜下血肿
指能直接反应静脉窦内血栓的 征像，包括束带征(索条征)、高密度三角 征及Dalta征或空三角征。出现率较低？
脑肿胀、脑水肿、静脉性脑梗 死、静脉性脑出血、脑室变小或扩大；大 脑镰和小脑幕异常强化、无强化的脑白质 低密度、脑穿通髓静脉扩张等。这些征象 出现率高，但缺乏特异性。
脑肿胀、脑水肿、静脉性脑梗 死、静脉性脑出血、脑室变小或扩大
颅内静脉窦血栓形成是由于局部或 全身血液系统异常、血流缓慢所致。常见 病因有颅内感染、妊娠、口服避孕药、外 伤、严重脱水、慢性疾病、血小板增多症 或继发性红细胞增多症、白塞氏病、充血 性心力衰竭等，部分原因不明。
：主要表现为头痛等颅内压增高 的症状、脑静脉循环障碍产生脑水肿、软 化、坏死、梗塞或出血等所致的临床症状， 如肢体瘫、膀胱排尿障碍、癫痫发作、感 觉障碍等；总之．临床表现复杂多变，缺 乏特异性．当患着出现颅内高压征 ,不伴 有影像学占位病变时应考虑本病的可能。
大脑镰和小脑幕异常强化、无强化 的脑白质低密度、脑穿通髓静脉扩张等
病例1
CT0294610 误诊静脉窦血栓
病例2
CT0281985 右侧横突血栓治疗后
病例3
大脑镰后部硬膜下血肿
1个月后血肿吸收
动 脉 性 脑 出 血
动 脉 性 脑 出 血
动脉性脑出血
动脉性脑梗死（右侧大脑中动脉）
梗塞后出血
动脉性脑梗死
双侧大脑前动脉供血区脑梗死
脑挫裂伤
紫绀型心脏病（法洛氏四联症），高血红蛋白血症
空三角征（Dalta征、“△”征）
空三角征（Dalta征、“△”征）
透明隔静脉 脉络膜静脉 丘纹静脉 大脑前静脉 大脑中深静脉
大脑内静脉
枕内静脉 小脑上内静脉
基底静脉
大脑大静脉
是一种多病因 所致的脑静脉系统缺血性疾病，起病急， 病情危重、复杂，临床表现特异性不强， 诊断较困难，诊断主要依赖影像学检查， 如能早期诊断、早期治疗其预后效果良好。 目前国内外对于脑静脉窦血栓的影像学研 究多致力于DSA、MRI 及MRV等检查中，并 取得了很好的效果，大大提高了脑静脉窦 血栓的早期诊断率, 而对于CT的诊断价值 往往不被重视。
上矢状窦血栓
上矢状窦血栓
上矢状窦血栓
Leabharlann Baidu
直窦血栓
直窦及大脑大静脉血栓
右侧横窦血栓
双侧横窦及右 侧乙状窦血栓
8mm层厚
薄层对静脉窦显示更为有利
2mm层厚
双侧丘脑密度减低（水肿），大脑内静脉、 大脑大静脉、基底静脉及直窦密度增高。
大左 脑侧 大丘 静脑 脉水 及肿 直， 窦大 血脑 栓内 形静 成脉
双矢 侧状 额窦 顶血 叶栓 肿： 胀 、 静 脉 性 脑 梗 死
双矢 侧状 额窦 顶血 叶栓 肿： 胀 、 静 脉 性 脑 梗 死
手术后复查，十余天后出现上矢窦密度增高， 左侧额顶叶散在小出血灶（静脉性脑出血）。
左侧额顶叶静脉性脑梗死 伴静脉性脑出血
右侧额顶叶静脉性脑出血
枕部硬膜下血肿
指能直接反应静脉窦内血栓的 征像，包括束带征(索条征)、高密度三角 征及Dalta征或空三角征。出现率较低？
脑肿胀、脑水肿、静脉性脑梗 死、静脉性脑出血、脑室变小或扩大；大 脑镰和小脑幕异常强化、无强化的脑白质 低密度、脑穿通髓静脉扩张等。这些征象 出现率高，但缺乏特异性。
脑肿胀、脑水肿、静脉性脑梗 死、静脉性脑出血、脑室变小或扩大
颅内静脉窦血栓形成是由于局部或 全身血液系统异常、血流缓慢所致。常见 病因有颅内感染、妊娠、口服避孕药、外 伤、严重脱水、慢性疾病、血小板增多症 或继发性红细胞增多症、白塞氏病、充血 性心力衰竭等，部分原因不明。
：主要表现为头痛等颅内压增高 的症状、脑静脉循环障碍产生脑水肿、软 化、坏死、梗塞或出血等所致的临床症状， 如肢体瘫、膀胱排尿障碍、癫痫发作、感 觉障碍等；总之．临床表现复杂多变，缺 乏特异性．当患着出现颅内高压征 ,不伴 有影像学占位病变时应考虑本病的可能。
大脑镰和小脑幕异常强化、无强化 的脑白质低密度、脑穿通髓静脉扩张等
病例1
CT0294610 误诊静脉窦血栓
病例2
CT0281985 右侧横突血栓治疗后
病例3
大脑镰后部硬膜下血肿
1个月后血肿吸收
动 脉 性 脑 出 血
动 脉 性 脑 出 血
动脉性脑出血
动脉性脑梗死（右侧大脑中动脉）
梗塞后出血
动脉性脑梗死
双侧大脑前动脉供血区脑梗死
脑挫裂伤
紫绀型心脏病（法洛氏四联症），高血红蛋白血症
空三角征（Dalta征、“△”征）
空三角征（Dalta征、“△”征）
透明隔静脉 脉络膜静脉 丘纹静脉 大脑前静脉 大脑中深静脉
大脑内静脉
枕内静脉 小脑上内静脉
基底静脉
大脑大静脉
是一种多病因 所致的脑静脉系统缺血性疾病，起病急， 病情危重、复杂，临床表现特异性不强， 诊断较困难，诊断主要依赖影像学检查， 如能早期诊断、早期治疗其预后效果良好。 目前国内外对于脑静脉窦血栓的影像学研 究多致力于DSA、MRI 及MRV等检查中，并 取得了很好的效果，大大提高了脑静脉窦 血栓的早期诊断率, 而对于CT的诊断价值 往往不被重视。
上矢状窦血栓
上矢状窦血栓
上矢状窦血栓
Leabharlann Baidu
直窦血栓
直窦及大脑大静脉血栓
右侧横窦血栓
双侧横窦及右 侧乙状窦血栓
8mm层厚
薄层对静脉窦显示更为有利
2mm层厚
双侧丘脑密度减低（水肿），大脑内静脉、 大脑大静脉、基底静脉及直窦密度增高。
大左 脑侧 大丘 静脑 脉水 及肿 直， 窦大 血脑 栓内 形静 成脉