急性脑卒中的识别和急救流程
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种严重的疾病，及时的急救措施对于患者的生命和健康至关重要。
以下是急性脑卒中急救流程的标准格式文本：一、急性脑卒中的定义和症状描述急性脑卒中是指由于脑血管突发性破裂或者阻塞导致脑血供中断的一种疾病。
其主要症状包括突发性头痛、面部、手臂或腿部无力或麻木、突然出现的言语困难、突然出现的视力模糊或双眼失明、突然出现的平衡和协调障碍等。
二、急性脑卒中急救流程1. 发现症状后立即呼叫急救电话，并告知对方患者疑似急性脑卒中，请求救援。
2. 在等待急救人员到达的期间，保持患者的安静，确保周围环境安全。
3. 记录发病时间，因为急性脑卒中的治疗时间窗口非常重要。
4. 检查患者的呼吸和循环状况，确保患者的呼吸道通畅，并进行必要的急救措施，如心肺复苏术。
5. 确认患者是否意识丧失，如果患者无意识，则进行侧卧位保护，防止患者窒息。
6. 如果患者意识清醒，但出现严重的头痛或神经功能缺失症状，可以给予患者含阿司匹林的药物，但需遵循医生指导。
7. 尽快将患者转运至最近的医疗机构，确保患者得到专业的医疗救治。
三、急性脑卒中急救过程中的注意事项1. 在急救过程中，保持冷静，不要惊慌失措，以免对患者造成不良影响。
2. 在与急救人员沟通时，提供准确的病情描述和联系方式，以便他们能够更好地为患者提供救治。
3. 在转运患者时，尽量保持患者平躺，避免患者剧烈运动，以减少脑血管再次受损的风险。
4. 在医疗机构到达后，及时将患者移交给专业的医护人员，并提供详细的病史和急救过程描述，以便医生能够更好地制定治疗方案。
四、急性脑卒中的预防措施1. 定期体检，检测血压、血脂和血糖等指标，及时发现和控制高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病。
2. 合理饮食，减少高盐、高脂和高糖食物的摄入，增加蔬菜水果、粗粮和健康蛋白质的摄入。
3. 积极参加体育锻炼，保持适度运动，提高心肺功能和血管弹性。
4. 戒烟限酒，避免长期大量饮酒和吸烟，以减少心血管疾病的发生风险。
急性脑卒中抢救流程
急性脑卒中抢救流程1.现场处理：-将患者置于水平位置，保持呼吸道通畅；-松开衣领和腰带，保持通风；-注意保暖，及时排空膀胱，避免患者摔倒。
2.呼叫急救车：-提供准确的位置信息和患者病情。
3.现场救治：-如患者出现呼吸骤停，应及时开始心肺复苏（CPR）；-确认是否有脉搏，如有无脉搏，则进行胸外心脏按压；-检查气道是否通畅，并行人工呼吸。
4.医院抢救：-快速评估患者：-判断脑卒中类型：缺血性还是出血性；-判断脑卒中的严重程度。
-快速通知脑卒中团队：-包括神经内科医生、放射科医生、内科医生、神经外科医生等；-快速判断患者是否符合血管内溶栓治疗条件。
-实施补救措施：-确保气道的通畅；-维持血压稳定；-纠正低血糖、低血钠等电解质紊乱；-防治脑水肿、颅内高压等并发症。
5.辅助检查：-快速评估患者的脑功能和临床状态；-进行脑血管影像学检查，如头颅CT、MRI或超声检查等；-血液检查：包括凝血功能、血糖、血脂、电解质等。
6.血管内溶栓治疗：-血管内溶栓治疗是急性缺血性脑卒中的重要抢救手段；-适应症包括：符合时间窗、无禁忌证、颅内出血排除等条件；-通常使用组织型纤溶酶原激活物（tPA）进行溶栓治疗。
7.神经外科手术治疗：-针对一些特定类型的脑卒中，可能需要神经外科手术干预；-如颅内血肿、脑水肿引起的颅内高压等。
8.重症监护和综合治疗：-确保患者的呼吸道通畅，维持氧供应；-维持血压稳定；-管理颅内压，包括脱水治疗、利尿剂等；-对于伴有意识障碍、神经功能缺损的患者，进行积极的康复治疗。
在急性脑卒中抢救流程中，时间非常重要，早期对于患者的治疗和抢救效果有着重要影响。
因此，公众应当加强对脑卒中的认识，提高对急性脑卒中的识别和早期抢救的能力。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种突发的脑血管疾病，发病迅速且危险性高。
及时进行急救对于患者的康复和生存至关重要。
下面将详细介绍急性脑卒中的急救流程，以便在紧急情况下能够准确应对。
一、识别脑卒中症状1.突然出现剧烈头痛：患者可能感到头痛且疼痛程度较重。
2.突然出现面部、手臂或腿部一侧的无力或麻木：患者可能出现一侧身体部位无力或麻木的情况。
3.突然出现言语困难或理解困难：患者可能无法正常说话或理解他人的话语。
4.突然出现视力问题：患者可能出现视力模糊或失明的情况。
5.突然出现平衡困难或协调障碍：患者可能无法保持平衡或走路时出现困难。
二、立即呼叫急救电话一旦发现有人出现上述症状，应立即拨打急救电话（例如：911）并告知操作员怀疑患者可能患有急性脑卒中。
三、确保患者安全在等待急救人员到达之前，应确保患者的安全。
可以将患者移至安全的地方，避免其受到进一步的伤害。
四、提供基本救护措施1.保持患者的呼吸道通畅：确保患者的呼吸道畅通，如果患者有呼吸困难，可以将其头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
2.保持患者的体温稳定：脑卒中患者可能出现体温升高或降低的情况，可以使用冰袋或毛毯来调节体温。
3.松开患者的紧身衣物：确保患者的衣物宽松，以促进血液循环。
五、等待急救人员到达在等待急救人员到达的过程中，应保持冷静，并向急救人员提供准确的信息，例如患者的症状、发病时间以及任何其他相关信息。
六、急救人员的处理急救人员到达后，将对患者进行进一步的评估和处理。
他们可能采取以下措施：1.监测患者的生命体征：包括血压、心率、呼吸频率等。
2.进行神经功能评估：通过观察患者的瞳孔反应、肢体活动情况等来评估神经功能。
3.提供静脉通路：为患者建立静脉通路，以便给予药物治疗或输液。
4.进行必要的辅助检查：例如，进行头部CT扫描以确定脑卒中的类型和程度。
5.根据具体情况给予治疗：例如，给予溶栓药物以恢复脑血流，或进行手术治疗以减轻脑压增高等。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种突发的脑血管疾病，发病率较高，病情危重，需要紧急救治。
以下是急性脑卒中急救流程的标准格式文本：一、急性脑卒中的定义和症状急性脑卒中是指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应中断，引起脑组织缺血缺氧而导致的脑功能障碍。
常见症状包括突发性头痛、面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视力模糊、头晕、平衡障碍等。
二、急性脑卒中的急救流程1. 第一时间呼叫急救电话一旦发现疑似急性脑卒中的症状，应立即呼叫急救电话，告知病情和所在位置，以便医护人员尽快赶到现场。
2. 确认病情和评估患者状态在等待急救人员到达之前，可以进行简单的确认病情和评估患者状态。
询问患者是否有过去的脑卒中病史，观察患者的症状是否持续或恶化，检查患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征。
3. 保持患者安静与舒适在等待急救人员的过程中，应保持患者安静和舒适。
将患者放置在平躺位，保持呼吸道通畅，避免患者剧烈运动或激动。
4. 快速转运至医院一旦急救人员到达现场，他们会对患者进行初步的评估和处理，并快速将患者转运至最近的医院。
在转运过程中，急救人员会持续监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症。
5. 医院急性脑卒中抢救团队接诊患者到达医院后，将由急性脑卒中抢救团队接诊。
抢救团队包括神经内科医生、急诊医生、护士等专业人员，他们会根据患者的病情进行进一步的评估和治疗。
6. 快速进行脑卒中筛查和影像学检查在医院急救团队接诊后，会立即进行脑卒中筛查和影像学检查。
脑卒中筛查包括评估患者的症状、体征和病史，以确定是否为急性脑卒中。
影像学检查主要包括脑CT或MRI扫描，以确定脑血管的病变情况。
7. 给予溶栓治疗如果患者符合溶栓治疗的适应证，医生会尽快给予溶栓治疗。
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物，溶解血栓，恢复脑血流，减少脑梗死面积，从而改善患者的预后。
8. 采取其他治疗措施除了溶栓治疗外，医生还会根据患者的具体情况采取其他治疗措施，如抗凝治疗、抗血小板治疗、降压治疗、抗抽搐治疗等，以控制病情发展、预防并发症的发生。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见且严重的疾病，及时的急救措施对于患者的生存和康复至关重要。
下面是急性脑卒中急救流程的标准格式文本，详细介绍了急救的步骤和注意事项。
一、急救流程概述急性脑卒中急救流程主要包括以下几个步骤：识别症状、呼叫急救、评估病情、提供基本生命支持、转运患者至医院、协助医院急救团队等。
以下将逐步详细介绍每个步骤的具体内容。
二、识别症状1. 意识判断：观察患者是否突然昏迷、神志不清或意识丧失。
2. 脸部瘫痪：询问患者是否出现面部一侧或双侧瘫痪，嘴角歪斜等症状。
3. 言语障碍：询问患者是否出现说话含糊不清、不能说话或语言不连贯等症状。
4. 肢体活动异常：询问患者是否出现肢体活动困难、肢体无力或肢体麻木等症状。
三、呼叫急救1. 确认急性脑卒中症状后，立即拨打当地急救电话号码（如120）。
2. 向急救人员准确描述患者的症状和病情，提供详细的地址和联系方式。
四、评估病情1. 在等待急救人员到达之前，观察患者的病情变化，记录病情的发展情况。
2. 询问患者或旁观者有关患者病史、用药情况和过敏史等相关信息。
五、提供基本生命支持1. 检查患者的呼吸和心跳情况，如有需要，进行心肺复苏。
2. 将患者置于平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。
3. 如患者出现呼吸困难，可采取头后仰、下颌推前等方法，保持呼吸道通畅。
六、转运患者至医院1. 确保患者的基本生命体征稳定后，将患者转运至最近的医院急诊科。
2. 在转运过程中，保持患者的平卧位，注意保暖和舒适。
七、协助医院急救团队1. 到达医院后，尽快将患者移交给医院急救团队。
2. 向医院急救团队提供患者的相关信息和病情发展情况。
八、注意事项1. 在急救过程中，保持冷静，不要慌张，尽量安抚患者和旁观者的情绪。
2. 不要给患者口服任何药物，以免加重病情。
3. 不要试图移动患者，以免引起进一步的损伤。
4. 注意保护患者的隐私和个人信息安全。
以上是急性脑卒中急救流程的详细介绍，希望对您有所帮助。
急性脑卒中处理流程
急性脑卒中处理流程一、前言急性脑卒中是一种严重的脑血管疾病，其具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。
及时、准确地处理急性脑卒中，对降低患者死亡率和减轻患者后遗症具有重要意义。
本流程旨在为急性脑卒中的识别、救治和转运提供参考。
二、急性脑卒中的识别1. 主要症状：突发性局灶性神经功能缺损，表现为肢体无力、言语障碍、吞咽困难、视觉障碍等。
2. 紧急判断：对于疑似急性脑卒中的患者，应立即进行神经功能评估，包括意识状态、肢体活动能力、言语能力等。
3. 确诊依据：头颅CT、MRI等影像学检查。
三、急性脑卒中的救治1. 拨打急救电话：疑似急性脑卒中患者，应立即拨打120或当地急救电话。
2. 现场救治：急救人员到达现场后，对患者进行简要评估，实施心肺复苏、止血、骨折固定等急救措施。
3. 转运：确保患者安全、稳定后，转运至有条件的医院进行进一步救治。
四、急性脑卒中的院内救治1. 绿色通道：急性脑卒中患者到达医院后，通过绿色通道迅速完成挂号、检查、诊断、治疗等环节。
2. 影像学检查：尽快进行头颅CT、MRI等影像学检查，明确诊断。
3. 治疗措施：- 抗血小板聚集、抗凝治疗：阿司匹林、华法林等。
- 溶栓治疗：重组组织型纤溶酶原激活剂（rTPA）。
- 介入治疗：动脉瘤介入栓塞、血管内介入取栓等。
- 药物治疗：降血压、降血脂、抗炎等。
4. 并发症处理：对患者出现的并发症，如脑水肿、脑疝、肺部感染等，进行积极处理。
五、急性脑卒中的康复治疗1. 早期康复：患者生命体征稳定后，尽早开展早期康复训练，包括肢体活动、言语、吞咽等功能锻炼。
2. 康复评估：定期对患者的康复情况进行评估，调整康复方案。
3. 家庭康复：指导患者及家属进行家庭康复训练，提高患者生活能力。
六、总结急性脑卒中的救治是一个紧急、复杂的过程，需要各部门密切合作，争分夺秒地开展救治工作。
通过遵循本流程，可以提高急性脑卒中的救治效果，降低患者死亡率和致残率。
同时，加强公众对急性脑卒中的认识，提高急救意识和技能，对急性脑卒中的防控具有重要意义。
脑卒中急救流程
脑卒中急救流程脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率和死亡率居高不下。
及时的急救措施对于脑卒中患者的生存和康复至关重要。
本文将详细介绍脑卒中急救的流程和步骤。
1. 识别脑卒中症状脑卒中常见的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木、突然出现的言语困难或失语、突然出现的视力问题、突然出现的头痛、突然出现的晕倒或失去平衡等。
如果出现这些症状，需要立即考虑脑卒中可能，并采取相应的急救措施。
2. 拨打急救电话在怀疑脑卒中的情况下，应立即拨打当地的急救电话。
告知接线员病情，并提供详细的地址和联系方式。
3. 给予急救措施在等待急救人员到达之前，可以采取以下措施：- 让患者保持平卧位，头部稍微抬高。
- 松开患者的衣领、腰带等，确保呼吸通畅。
- 如果患者意识清楚，可以给予一杯温水，但不要强迫患者饮水。
- 如果患者呕吐，将其头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
4. 确定脑卒中类型急救人员到达后，他们将进行进一步的评估和检查，以确定脑卒中的类型。
脑卒中可分为两种类型：出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
出血性脑卒中是由于脑血管破裂导致脑内出血，而缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致脑部缺血。
5. 提供适当的治疗根据脑卒中的类型，急救人员将提供适当的治疗：- 对于出血性脑卒中，急救人员将采取措施控制出血，并尽快将患者转运至医院进行进一步的治疗。
- 对于缺血性脑卒中，急救人员将尽快将患者转运至医院，并在途中给予溶栓治疗（如果适用）。
6. 运送至医院脑卒中是一种急性疾病，需要尽快就医。
急救人员将尽快将患者转运至最近的医院，以确保患者能够及时接受专业的治疗。
7. 医院急诊处理到达医院后，患者将被送往急诊科进行进一步的处理。
医院急诊人员将进行详细的评估和检查，包括神经系统检查、头部CT扫描等，以确定脑卒中的程度和类型，并制定相应的治疗方案。
8. 康复治疗脑卒中患者的康复治疗非常重要。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，旨在帮助患者恢复功能和提高生活质量。
急性脑卒中的应急预案
急性脑卒中的应急预案应急预案是指在紧急情况下，为了减轻损失、保护生命和财产安全而制定的预先计划和措施。
对于急性脑卒中这种临急情况，有一个应急预案的制定对于救治和恢复患者的健康至关重要。
下面将从以下几个方面来讨论急性脑卒中的应急预案。
识别急性脑卒中症状：急性脑卒中是由于脑部供血突然中断或脑血管破裂而引起的脑功能障碍。
常见症状包括突发性面瘫、突发性肢体乏力、突发性言语不清、突发性视力模糊、突发性眩晕等。
急性脑卒中的症状突然出现，并且非常严重。
一旦发现患者出现这些症状，应立即采取行动。
应急呼叫：在发现患者可能出现急性脑卒中的症状后，第一步是拨打急救电话。
根据不同地区的急救号码，拨打相应的号码，如911。
在呼叫时，应提供准确的地址、联系电话和患者的症状信息，以便急救人员能够及时到达并提供适当的医疗援助。
保持患者舒适：在等待急救人员到达的过程中，应尽量使患者保持舒适。
可以将患者放置在平坦的地面上，保持头部稍微抬高的姿势。
如果患者呕吐，应将患者侧翻，保证呼吸通畅。
尽量不要让患者进食或饮水，以免引起误吸。
与急救人员的配合：一旦急救人员到达，应积极配合他们的工作。
提供患者的相关信息，如既往病史、服用的药物等。
协助急救人员进行必要的检查和治疗，如采集血液样本、给予静脉药物等。
在急救过程中，与急救人员保持良好的沟通，并尽量提供准确的信息，以便他们能够更好地了解和处理患者的情况。
后续治疗和康复：急性脑卒中是一种紧急情况，经过急救的处理后，患者还需要接受进一步的治疗和康复。
这可能包括住院观察、药物治疗、物理康复等。
家属和患者本人应与医生密切合作，遵守医嘱，积极参与康复治疗，以提高康复的效果和生活质量。
总结起来，急性脑卒中的应急预案包括识别症状、应急呼叫、保持患者舒适、与急救人员配合以及后续治疗和康复。
这些措施旨在尽早救治患者，减轻病情，提高康复率。
及时识别和采取行动是关键，因此公众也应加强对急性脑卒中症状的了解和认识，以便能够在紧急情况下有效应对。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见而严重的疾病，及时的急救对于患者的生命和健康至关重要。
下面将详细介绍急性脑卒中的急救流程，以便您能够准确应对紧急情况。
1. 辨别脑卒中症状急性脑卒中的典型症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语不清或困难、突然出现的视力问题、突然出现的剧烈头痛、突然出现的晕倒等。
如果患者出现这些症状，有可能是急性脑卒中，请立即进行急救。
2. 拨打急救电话一旦怀疑患者出现急性脑卒中，请立即拨打当地的急救电话。
告诉调度员患者的症状和所在位置，以便急救人员能够尽快到达。
3. 给予初步急救在急救人员到达之前，您可以进行一些初步的急救措施。
首先，确保患者呼吸通畅，如果患者停止呼吸，立即进行心肺复苏术。
其次，保持患者舒适，尽量不要移动患者，以免加重病情。
4. 确定脑卒中类型急救人员到达后，他们将进行一系列的检查，以确定脑卒中的类型。
这包括询问病史、进行神经系统检查、进行血液检查和头部CT扫描等。
这些检查将有助于确定脑卒中的类型，从而制定出最合适的治疗方案。
5. 快速治疗根据脑卒中的类型，急救人员将迅速采取相应的治疗措施。
对于缺血性脑卒中，通常会使用溶栓药物来恢复血液供应；对于出血性脑卒中，可能需要手术来减轻颅内压力。
这些治疗措施需要在专业医生的指导下进行。
6. 监护和转运在急救过程中，急救人员将不断监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
一旦患者病情稳定，急救人员将安排将患者转运到最近的专科医院进行进一步的治疗。
7. 康复治疗急性脑卒中的急救只是治疗的第一步，患者还需要进行康复治疗以恢复功能。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等，旨在帮助患者重新学习日常生活技能，并提高生活质量。
总结：急性脑卒中的急救流程包括辨别症状、拨打急救电话、给予初步急救、确定脑卒中类型、快速治疗、监护和转运，以及康复治疗。
这些步骤的目的是迅速识别和处理脑卒中，最大限度地减少患者的损伤和恢复功能。
请记住，及时的急救可以挽救生命，如果您遇到急性脑卒中的紧急情况，请立即拨打急救电话并按照上述流程进行急救。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种严重的疾病，需要及时的急救措施来挽救患者的生命和减少后遗症。
以下是急性脑卒中急救的标准流程：1. 识别脑卒中症状：脑卒中的常见症状包括突然出现的面部或四肢无力、语言困难、突然丧失平衡能力或协调能力、突然出现的剧烈头痛等。
如果患者出现这些症状，就需要立即进行急救。
2. 拨打急救电话：一旦发现脑卒中症状，立即拨打当地的急救电话，例如911。
告诉接线员患者的症状和所在位置，以便医护人员能够尽快赶到现场。
3. 给予急救治疗：在等待急救人员到达之前，可以进行一些急救措施来帮助患者。
首先，确保患者处于安全的位置，避免进一步的伤害。
其次，让患者保持平卧位，头部稍微抬高，有助于减轻脑水肿。
同时，松开患者的衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
如果患者呕吐，将其头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
4. 判断脑卒中类型：在急救人员到达之后，他们会进行进一步的评估和诊断，以确定脑卒中的类型。
急性脑卒中可以分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种类型。
出血性脑卒中是由于脑血管破裂而造成的出血，而缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致的血液供应不足。
5. 快速转诊：一旦诊断出脑卒中，患者需要尽快转移到专门的脑卒中中心或医院进行进一步的治疗。
这些中心通常配备有专业的医疗团队和先进的设备，能够提供针对脑卒中的最佳治疗。
6. 脑卒中治疗：在脑卒中中心或医院，医护人员会根据患者的具体情况制定治疗方案。
对于出血性脑卒中，可能需要进行手术来止血或减轻脑压力。
对于缺血性脑卒中，可能需要进行溶栓治疗或介入手术来恢复血液供应。
7. 康复和预防：脑卒中后的康复过程非常重要。
患者需要接受物理治疗、语言治疗和职业治疗等，以恢复功能和提高生活质量。
此外，控制危险因素也是预防脑卒中的关键，包括控制高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病，戒烟和限制饮酒，保持健康的生活方式。
以上是急性脑卒中急救的标准流程。
及时的识别和急救可以显著提高患者的生存率和康复率。
急性脑卒中抢救流程
急性脑卒中抢救流程急性脑卒中，又称急性脑血管病，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中两大类。
其具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，因此，及时有效的抢救至关重要。
以下将详细介绍急性脑卒中的抢救流程。
一、快速识别快速识别急性脑卒中是抢救成功的第一步。
患者或其家属一旦发现以下症状，应立即拨打急救电话 120：1、突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木，尤其是一侧身体出现这种情况。
2、突然出现的言语不清或理解困难。
3、突然出现的单眼或双眼视力模糊或失明。
4、突然出现的头晕、平衡失调或行走困难。
5、突然出现的剧烈头痛，且原因不明。
二、现场急救在等待急救人员到来之前，可以采取以下现场急救措施：1、让患者保持安静，卧床休息，避免不必要的搬动。
2、解开患者的衣领和腰带，保持呼吸通畅。
3、如果患者有呕吐，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。
三、院前转运1、急救人员到达现场后，会迅速评估患者的生命体征，包括呼吸、心跳、血压等，并进行初步的神经系统检查。
2、尽快将患者转运至附近有救治能力的医院。
在转运途中，持续监测患者的生命体征，并通过电话与医院急诊科沟通，告知患者的大致情况，以便医院做好相应的准备。
四、医院急诊科评估1、患者到达医院急诊科后，立即启动脑卒中绿色通道。
2、医生会迅速进行病史采集和体格检查，重点关注神经系统症状和体征。
3、进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、血糖、电解质等，以及影像学检查，如头颅 CT 或 MRI 等，以明确诊断是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中。
五、缺血性脑卒中的治疗1、静脉溶栓治疗：如果患者发病时间在 45 小时内，且无溶栓禁忌证，应尽快给予静脉溶栓治疗。
常用的溶栓药物有阿替普酶等。
2、血管内治疗：对于大血管闭塞的患者，在发病 6 小时内，可考虑进行血管内取栓治疗。
六、出血性脑卒中的治疗1、一般治疗：包括卧床休息、保持安静、控制血压、降低颅内压等。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见且紧急的疾病，及时的急救措施对于患者的康复至关重要。
以下是急性脑卒中急救的标准流程：1. 识别症状和求助：急性脑卒中的症状包括突然出现的面部歪斜、言语不清、肢体无力或麻木、视力模糊等。
如果你或他人出现这些症状，应立即意识到可能是脑卒中，迅速寻求帮助。
2. 拨打急救电话：在发现症状后，立即拨打当地的急救电话号码，如911。
告诉接线员病情并提供准确的地址，以便救护车快速到达。
3. 确认急性脑卒中：急救人员到达后，他们会进行初步的评估和检查，以确认是否为急性脑卒中。
他们可能会询问病史、测量血压和体温，并进行神经系统检查。
4. 快速转运至医院：一旦确认为急性脑卒中，急救人员将立即将患者转运至最近的医院。
在转运过程中，急救人员会继续监测患者的生命体征，并提供必要的支持。
5. 医院急诊处理：患者到达医院后，急诊医生会立即进行进一步的评估和处理。
这包括进行脑部影像学检查（如CT扫描）以确定脑卒中的类型和程度。
6. 快速治疗：一旦确诊为脑卒中，医生会立即启动急性脑卒中的治疗。
这可能包括溶栓治疗，即通过静脉注射药物来溶解血栓，恢复脑血流。
此外，还可能使用抗凝血药物、抗血小板药物等来预防血栓再形成。
7. 监护和护理：在急性期治疗后，患者会被转移到神经科或重症监护室进行进一步的监护和护理。
医护人员会密切监测患者的生命体征、神经状况和并发症的发生。
8. 康复和康复治疗：一旦患者的病情稳定，医生会制定个性化的康复计划。
康复治疗可能包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等，旨在帮助患者恢复日常生活功能和提高生活质量。
9. 家庭支持和教育：急性脑卒中不仅对患者本人造成影响，也对其家人和护理者带来了挑战。
医生和护士会提供家庭支持和教育，帮助家人了解脑卒中的风险因素、预防措施和康复需求。
10. 长期管理和预防：脑卒中是一种慢性疾病，患者需要长期管理和预防。
这包括定期复诊、服用药物、控制危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）、改善生活方式（如戒烟、健康饮食、适度运动等）等。
脑卒中急救流程
脑卒中急救流程脑卒中，也被称为中风，是一种突发性的脑血管疾病，常常导致脑部血液供应中断，引起脑组织损伤。
脑卒中的发病率在全球范围内居高不下，因此了解脑卒中的急救流程对于提高患者的生存率和恢复程度至关重要。
本文将详细介绍脑卒中急救的标准流程，以帮助您在紧急情况下能够正确有效地处理。
1. 辨别脑卒中症状：脑卒中的症状通常突然发生，常见的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木，特别是一侧身体；突然出现的言语困难或理解困难；突然出现的丧失平衡或协调能力；突然出现的丧失视力或双眼看到物体模糊等。
如果出现这些症状，应立即怀疑可能是脑卒中，并立即采取行动。
2. 拨打急救电话：在怀疑脑卒中时，第一时间拨打当地的急救电话（例如，中国的120急救电话），并告知调度员病情。
提供准确的地址和联系方式，以便急救人员能够尽快到达现场。
3. 给患者提供安全环境：在等待急救人员到达之前，确保患者处于安全的环境中。
移除可能引起进一步伤害的物品，如尖锐物、易燃物等。
如果患者处于危险的位置，如楼梯上或交通道路上，尽量将其移动到安全地点。
4. 让患者保持平卧位：尽量让患者保持平卧位，头部稍微抬高，这有助于减轻脑部压力，保持血液供应。
避免让患者坐起来或行走，以免加重病情。
5. 不要给患者进食或饮水：在急救过程中，不要给患者进食或饮水。
这是为了避免窒息或误吸食物引起呼吸道阻塞。
如果患者出现呕吐，将其头部转向一侧，以防止呕吐物进入气道。
6. 记录病情信息：在等待急救人员到达的过程中，尽量记录患者的病情信息。
包括症状的出现时间、症状的具体表现、患者的基本信息等。
这些信息将有助于医生进行后续的诊断和治疗。
7. 等待急救人员的到来：在拨打急救电话后，等待急救人员的到来。
尽量保持镇定，给予患者安全感。
如果患者出现意识丧失、呼吸困难、心跳停止等紧急情况，可以考虑进行心肺复苏术（CPR）。
8. 协助急救人员的工作：一旦急救人员到达现场，尽量配合他们的工作。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种常见的急性神经系统疾病，发病突然，病情危重，需要及时的急救措施。
以下是急性脑卒中急救的标准流程：1. 识别脑卒中症状急性脑卒中的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木、突然出现的言语困难、突然出现的视力模糊或失明、突然出现的严重头痛等。
如果病人出现这些症状，应立即怀疑为急性脑卒中，启动急救流程。
2. 呼叫急救电话一旦怀疑为急性脑卒中，应立即拨打当地急救电话（例如，911）并告知病人的状况和所在位置。
急救人员将尽快赶到现场。
3. 给予急救治疗在等待急救人员到达之前，可以采取一些急救措施来帮助病人。
首先，确保病人处于安全的环境中，避免进一步受伤。
然后，让病人保持平卧位，头部稍微抬高。
松开病人的衣领和腰带，确保呼吸通畅。
如果病人有意识且能够吞咽，可以给予一些稀释后的阿司匹林。
4. 到达医院急救人员到达后，他们将对病人进行初步评估，并迅速将其送往最近的急诊科。
在运送过程中，急救人员会监测病人的生命体征，并提供必要的氧气和静脉通路。
5. 医院急诊科的处理在急诊科，医生会进行更详细的评估和诊断。
他们会询问病人的病史、进行神经系统检查、进行血液检查和影像学检查（如CT扫描或MRI）等。
这些检查有助于确定脑卒中的类型和严重程度。
6. 脑卒中治疗根据脑卒中的类型和严重程度，医生会制定相应的治疗计划。
对于缺血性脑卒中，通常会使用溶栓药物（如组织型纤溶酶原激活剂）来恢复血流。
对于出血性脑卒中，则需要手术或其他介入治疗来控制出血。
7. 住院治疗和康复急性脑卒中患者通常需要住院治疗，以便监测病情并提供必要的治疗和康复措施。
康复包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等，旨在帮助患者恢复功能和提高生活质量。
8. 预防复发和康复管理脑卒中后，患者需要采取一系列措施来预防复发和管理康复。
这包括定期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、控制高血压、控制血糖和血脂水平、戒烟、限制饮酒、均衡饮食、适量运动等。
脑卒中急救流程
脑卒中急救流程脑卒中是一种常见而严重的疾病，及时的急救对于患者的生存和康复至关重要。
以下是脑卒中急救的标准流程，以确保患者能够尽快得到适当的处理和治疗。
1. 辨别脑卒中症状：脑卒中的常见症状包括突然出现的面部麻木、言语困难、肢体无力或麻痹、突然出现的丧失平衡控制能力、突然出现的丧失意识或昏迷等。
如果患者出现这些症状，应立即考虑脑卒中的可能性。
2. 呼叫急救：如果怀疑患者出现脑卒中，应立即拨打当地的急救电话号码。
在呼叫急救时，应提供准确的地址和简要的病情描述，以便救援人员能够尽快赶到。
3. 给予紧急治疗：在等待急救人员到达的过程中，可以采取一些紧急措施来帮助患者。
首先，确保患者处于安全的环境中，避免进一步的伤害。
如果患者有意识并能够吞咽，可以给予一小片阿司匹林来减少血栓形成的风险。
但是，如果患者无法吞咽或意识丧失，就不要给予任何口服药物。
4. 保持呼吸道通畅：脑卒中患者可能出现呼吸困难或窒息的情况。
在等待急救人员到达时，应确保患者的呼吸道通畅。
如果患者出现呼吸困难或停止呼吸，应立即开始进行心肺复苏术。
5. 监测患者状况：在等待急救人员到达的过程中，应密切监测患者的状况。
观察患者的呼吸、脉搏和意识状态，并记录相关的信息。
这些信息对于医护人员的评估和诊断非常重要。
6. 与急救人员合作：一旦急救人员到达现场，应向他们提供详细的病情描述和观察记录。
与急救人员合作，按照他们的指示行动。
急救人员可能会进行一系列的检查和测试，以确定患者的状况和采取相应的治疗措施。
7. 就医治疗：一旦确诊为脑卒中，患者应尽快被送往最近的医院进行治疗。
脑卒中是一种紧急情况，需要专业的医疗团队进行处理。
在医院中，医生可能会进行进一步的检查，如脑部CT扫描、血液检查等，以确定脑卒中的类型和严重程度。
8. 提供支持和康复：脑卒中的治疗不仅仅是急救和医疗治疗，还需要提供长期的支持和康复服务。
脑卒中可能导致患者的肢体功能障碍、言语障碍、认知障碍等，因此，患者需要接受物理治疗、语言治疗和康复训练等。
急性脑卒中急救流程图
急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种常见的急性神经系统疾病，其发生率和死亡率较高。
及时的急救措施对于患者的康复和生存具有重要意义。
以下是急性脑卒中的急救流程图及详细步骤：1. 识别脑卒中症状：- 突然出现一侧肢体无力或麻木- 说话困难或含糊不清- 突然出现丧失平衡或协调能力- 突然出现剧烈头痛- 突然出现视力丧失或模糊2. 立即呼叫急救电话：- 拨打当地急救电话号码（例如911）- 提供准确的位置信息和病情描述3. 保持患者安静：- 让患者保持平卧位，头部稍微抬高- 不要给患者吃喝任何东西4. 监测患者生命体征：- 检查患者的呼吸、脉搏和血压- 记录生命体征数据，以便后续医疗参考5. 确认脑卒中类型：- 根据症状和体征，判断脑卒中是出血性还是缺血性- 出血性脑卒中需要立即手术处理，缺血性脑卒中需要溶栓治疗6. 快速转运至医院：- 选择离患者最近的合适医院- 通知医院提前做好准备工作7. 给予氧气：- 给予患者纯氧气吸入，以提供足够的氧气供应8. 确保通畅的呼吸道：- 检查患者的呼吸道是否通畅- 如有需要，采取相应措施确保呼吸道通畅9. 监测血糖水平：- 测量患者的血糖水平- 如有需要，及时纠正低血糖或高血糖10. 给予溶栓治疗：- 如果是缺血性脑卒中，根据医生指示给予溶栓治疗- 注意溶栓治疗的时间窗口，必须在4.5小时内进行11. 提供支持性治疗：- 给予患者液体静脉输液，维持水电解质平衡- 给予患者抗凝治疗，预防血栓再形成- 给予患者防血栓治疗，预防深静脉血栓12. 进行脑血管影像学检查：- 在医院进行脑血管CT或MRI检查，以明确脑卒中的类型和程度13. 提供康复护理：- 患者病情稳定后，进行康复护理和康复训练- 包括物理治疗、语言治疗和心理支持等14. 定期复查和随访：- 患者出院后，定期复查脑血管影像学和生命体征- 进行随访，评估康复效果和预防再次发作以上是急性脑卒中的急救流程图及详细步骤。
急性脑卒中的识别和急救流程
急性脑卒中的识别和急救流程急性脑卒中是指脑血管突然发生血栓形成或破裂出血，导致脑组织无法得到足够的血液供应，进而引起脑功能障碍的急性疾病。
及时识别和急救是关键，可以减少脑组织的损伤并提高患者的生存率和生活质量。
下面将详细介绍急性脑卒中的识别和急救流程。
一、急性脑卒中的识别1.识别脑卒中的症状：急性脑卒中的常见症状包括突然出现的下列症状：突然发生的头痛，一侧肢体乏力或麻木，一侧肢体或半身瘫痪，言语不清或难以理解，突然出现的视力模糊或偏盲，突然出现平衡障碍或眩晕等。
2. 使用FAST检查法进行初步判断：FAST是一种简单的识别脑卒中的方法，分别代表脸部（Face）、手臂（Arms）、话语（Speech）和时间（Time）。
通过观察患者的表情是否扭曲、让患者伸展双臂并观察是否有一侧肢体无力或麻木、检查患者的言语流利程度以及及时报告疑似脑卒中的情况是非常重要的。
3.判断脑卒中的类型：区分脑卒中的类型对于进行急救和治疗是有帮助的。
急性脑卒中主要分为缺血性和出血性两种类型，缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血，而出血性脑卒中是由于脑血管破裂导致脑出血。
缺血性脑卒中的症状较为常见，而出血性脑卒中的症状较为严重。
二、急性脑卒中的急救流程2.给予氧气：将患者置于舒适的位置上，给予吸氧，以保持呼吸道通畅。
3.监测生命体征：监测患者的心率、血压、呼吸情况等生命体征，及时发现、评估和处理可能存在的并发症。
4.卧床休息：在急救过程中，患者应卧床休息，避免剧烈运动或活动。
5.维持体液平衡：通过静脉输液，维持患者的血容量和体液平衡。
6.应用溶栓药物：对于缺血性脑卒中，如果患者在4.5小时内到达医院且符合溶栓药物适应证，可以考虑使用溶栓药物进行溶栓治疗。
7.给予抗凝治疗：对于一些特殊的脑血管梗阻患者，如房颤伴有血栓形成的患者，可以考虑给予抗凝治疗以预防再发。
8.转诊至专科医院：急性脑卒中的治疗和康复需要由专业的脑卒中团队进行，因此，需要将患者转诊至专科医院进行进一步治疗。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是一种突发性的脑血管疾病，它的发生往往会导致严重的脑损伤甚至死亡。
因此，对于急性脑卒中的急救流程非常重要。
下面将详细介绍急性脑卒中急救的标准流程，以确保及时、准确地救治患者。
1. 识别脑卒中症状：脑卒中的症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木、突然出现的言语困难或理解困难、突然出现的丧失平衡或协调能力、突然出现的丧失视力或视力模糊、突然出现的剧烈头痛等。
如果患者出现以上症状之一或多个，应立即考虑急性脑卒中可能，并启动急救流程。
2. 呼叫急救电话：一旦怀疑患者可能患有急性脑卒中，立即拨打当地的急救电话，通知急救人员前往现场。
告知调度员患者的症状以及现场的具体情况，如地址、楼层等。
3. 给予急救治疗：在等待急救人员到达的过程中，可以采取以下急救措施：- 让患者保持安静：确保患者保持安静，避免过度激动或剧烈运动，以减少脑损伤的可能性。
- 保持通畅呼吸道：确保患者的呼吸道通畅，可以将患者放置在侧卧位，头部稍微偏向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
- 不给予食物或液体：急性脑卒中患者可能存在吞咽困难，给予食物或液体可能导致误吸，增加呼吸道阻塞的风险。
- 松解紧身衣物：如果患者穿着紧身衣物，应尽快松解，以保证患者的舒适度和呼吸畅通。
4. 急救人员到达现场：急救人员到达现场后，他们将进行以下步骤：- 评估患者状况：急救人员将对患者进行全面评估，包括检查生命体征、询问病史等，以确定脑卒中的类型和严重程度。
- 紧急转运至医院：如果确认患者确实患有急性脑卒中，急救人员将立即将患者转运至最近的脑卒中中心医院，以便进行进一步的治疗和护理。
- 与医院沟通：急救人员将与医院的脑卒中团队进行沟通，提供患者的病情和治疗情况，以便医院做好接诊准备。
5. 医院急诊处理：一旦患者到达医院，急诊医生将进行以下处理：- 快速评估：医生将对患者进行快速评估，包括检查生命体征、进行神经系统评估等，以进一步确认脑卒中的类型和严重程度。
急性脑卒中急救流程图
急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种突发性的脑血管疾病，发病迅猛，患者需要及时得到急救。
为了提高急性脑卒中患者的生存率和生活质量，制定了一套科学的急救流程图。
下面将详细介绍急性脑卒中的急救流程图。
1. 识别脑卒中症状急性脑卒中的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、突然出现的视力模糊或丧失、突然出现的剧烈头痛等。
当发现患者出现这些症状时，应立即怀疑可能是急性脑卒中，并开始急救流程。
2. 拨打急救电话在怀疑患者可能是急性脑卒中的情况下，应立即拨打当地的急救电话，通知医护人员到场进行急救。
急救电话号码可以是本地的急救中心或医院的急诊部门。
3. 给予急救前的基本护理在等待急救人员到达的过程中，可以给予患者一些基本的护理。
首先，确保患者的安全，将其放置在平稳的位置上，避免二次伤害。
其次，松开患者的衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
最后，观察患者的症状变化，并记录相关信息，以便后续的医疗救治。
4. 初步评估患者病情急救人员到达后，会对患者进行初步的评估。
他们会询问患者的病史、症状的发生时间以及症状的具体表现等。
同时，他们会进行身体检查，包括测量血压、心率和呼吸等生命体征，以便判断患者是否处于急危重症状态。
5. 快速评估脑卒中类型在初步评估的基础上，急救人员会快速评估患者的脑卒中类型。
根据症状和体征，可以初步判断是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中。
这一步骤的目的是为了确定后续的治疗方案。
6. 给予溶栓治疗（适用于缺血性脑卒中）如果患者被初步判断为缺血性脑卒中，并且符合溶栓治疗的条件，急救人员会立即给予溶栓治疗。
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物，溶解血栓，恢复脑血流。
这一步骤需要在特定的时间窗口内进行，以提高治疗效果。
7. 给予支持性治疗在急救过程中，急救人员还会给予患者一些支持性治疗，以维持其生命体征的稳定。
这包括监测患者的血压、心率和呼吸等生命体征，给予氧气吸入，纠正水电解质紊乱等。
支持性治疗的目的是保护脑组织，减少进一步的损伤。
急性脑卒中急救流程
急性脑卒中急救流程急性脑卒中是指因脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应中断而引起的急性脑功能障碍，是一种严重的急症。
及时的急救措施可以有效减轻脑损伤，提高患者的生存率和生活质量。
以下是急性脑卒中的急救流程。
1. 识别脑卒中症状：脑卒中的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、麻木或偏瘫，突然出现的言语困难或失语，突然出现的视力丧失或模糊，突然出现的严重头痛，突然出现的晕倒或昏迷等。
一旦发现患者出现这些症状，应立即怀疑可能是脑卒中，并启动急救流程。
2. 拨打急救电话：立即拨打急救电话（例如120），向急救人员说明患者的症状和情况，提供准确的地址和联系方式。
3. 给予急救前的护理：在急救人员到达之前，可以采取一些急救前的护理措施。
首先，确保患者的安全，将其放置在平坦的地面上，保持呼吸道通畅。
其次，松开患者的衣物，特别是领口和腰带，以便呼吸顺畅。
同时，观察患者的症状变化，并尽量保持患者平静。
4. 判断脑卒中类型：在急救人员到达后，他们将对患者进行详细的评估和检查，以确定脑卒中的类型。
脑卒中可以分为两种类型：出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
出血性脑卒中是指脑血管破裂导致脑出血，而缺血性脑卒中是指脑血管阻塞导致脑部缺血。
根据不同类型的脑卒中，采取不同的急救措施。
5. 出血性脑卒中的急救措施：对于出血性脑卒中，急救人员将尽快将患者转移到医院，并提供适当的支持治疗。
在转运过程中，急救人员会监测患者的生命体征，如血压、心率和呼吸。
同时，他们会给予患者氧气和静脉通路，以维持患者的呼吸和循环功能。
6. 缺血性脑卒中的急救措施：对于缺血性脑卒中，急救人员将尽快将患者转移到医院，并采取以下措施来恢复脑血流。
首先，给予患者溶栓治疗，以溶解血栓并恢复脑血管通畅。
其次，给予患者抗凝治疗，以防止新的血栓形成。
最后，给予患者抗血小板药物，以预防血栓再次形成。
7. 监护和转运：在急救人员的监护下，患者将被转移到专科医院进行进一步的治疗和护理。
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时间就是大脑——越早溶栓，预后越好
汇总分析ECASS、NINDS、 ATLANTIS、EPITHET等7项溶栓治疗研究，共纳 入3670例患者，结果证实：越早溶栓，获益越多，且3h内溶栓获益最大
3h内获益最大
应用静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中， 获益是风险的10倍
每治疗100名患者，32名 获益，3名转归较差(2个 恶化，1个严重致残或死亡，但不增加患 者死亡率)
正常或接近正常 转归较好 病情无变化 转归较差 严重残疾或死亡 无早期颅内出血致病情恶化 早期颅内出血致病情恶化
基于2个NINDS-rtPA溶栓试验结果绘制的联合转归分析图
也可采用溶栓治疗
脑梗死静脉溶栓禁忌症
近3个月有重大头颅外送史或卒中史 可疑蛛网膜下腔出血 近1周内有不易压迫止血部位的动脉穿刺 既往有颅内出血、颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤 近期有颅内或椎管内手术 血压升高：收缩压≥180nnHg，或舒张压≥100mmHg；如能够通过药物降至
陈竺.中华人民共和国卫生部. 2008年全国第三次死因回顾抽样调查报告
在中国脑卒中已经是成人致残首要原因
2013年7月16日的《Neurology》杂志发表一项由英国爱丁堡大学完成的系 统评价。文章指出，在中国，卒中已经是死亡和成人残疾的首要原因。
我国3/4脑中风患者出现不同程度残疾
每4名脑卒中患者中， 有3名出现不同程度残疾
卒中病人识别
一侧面瘫
卒中病人识别
一侧或双侧 上肢下肢的麻木、
无力、瘫痪。
卒中病人识别
不能讲话或口齿不清
FAST
卒中1-2-0
我国每10个脑卒中患者中有7个为 缺血性脑卒中
缺血性脑卒中
出血性脑卒中
血栓栓塞是缺血性脑卒中的直接原因
时间就是大脑 TIME IS BRAIN
神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下最 多存活5-8分钟
160/90mmHg以下除外 活动性内出血或急性出血倾向，包括血小板计数低于100×109/L或其他情况 48h内接受过肝素治疗者（APTT超过正常范围上限） 已口服抗凝药者INR＞1.7或PT＞15s 目前正在使用凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂， 各种敏感的实验室检查异常 血糖＜2.7mmol/L CT提示多脑叶梗死（低密度影＞1/3大脑半球） 严重心、肝、肾功能不全者
我国卒中治疗现状堪忧
52.4%建立卒中单元
中国卒中登记研究： 对全国132家具有代表性 的医院进行了调查
63.8%医院急诊科有神经专科医生 21.5%的急性卒中患者在发病3小时内 送至急诊 1.6%接受rt-PA溶栓
急性脑血管病分类
脑血栓形成
脑栓塞
脑出血
蛛网ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ下腔出血
急性脑血管病的主要症状
平衡障碍
一名患者大脑中动脉闭塞后，每分钟就会有 200万个神经细胞死亡
急性脑梗死抢救----争分夺秒！
、
时间就是大脑 TIME IS BRAIN
院前处理的关键是迅速 识别疑似脑卒中患者并 尽快送到医院
时间就是大脑 TIME IS BRAIN
治疗中心环节——抢救缺半暗带
急性脑卒中的处理
各种研究显示: 缺血性卒中急性期溶栓治疗被一致认可
急性缺血性脑血管病的 识别和急救流程
急性脑血管病概念
脑血管病又称脑血管意外、脑中风、脑卒中， 意思是脑血管发生了非常急的损伤。
是指脑部血管或支配脑的颈部动脉发生病变， 从而引起颅内血液循环障碍，脑组织受损的 一组疾病。
中国是全世界脑卒中发病率最高的 国家；是脑卒中死亡的次高地带。
我国脑卒中超越恶性肿瘤跃居死因 顺位首位
溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗 者，应推迟到溶栓24h后开始（Ⅰ级推荐，B级证据）
脑梗死静脉溶栓适应症
发病4.5ｈ（3h）内（选择全身静脉内溶栓）,发病在 4.5h-6h以内者（如怀疑为进展性卒中可延至 12ｈ,基 底动脉血栓可延至24ｈ）选择动脉内局部介入溶栓
年龄大于等于18岁 脑功能损害的体征持续 脑ＣＴ无脑出血 家属同意。且患者或家属签署知情同意书。 无明显意识障碍,但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者,
中国急性期缺血性脑卒中诊治指南 2014（静脉溶栓）
对缺血性脑卒中发病3h内（Ⅰ级推荐，A级证据）和34.5h（Ⅰ级推荐，B级证据）的患者，应根据适应证和 禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rtPA溶栓治疗。
如没有条件使用rtPA，且发病在6h内（Ⅱ级推荐，B级 证据）可以尿激酶
不推荐在临床试验以外使用其他溶栓药物（Ⅰ级推荐， C级证据）。
对急性缺血性脑卒中患者进行静脉溶栓 治疗是全世界各国指南的最高级别推荐
美国AHA/ASA指南 对符合适应症的急性缺血性脑卒中患者，推 荐在时间窗内给予rt-PA溶栓治疗(Ⅰ级推荐， A级证据)
中国中华医学会指南 对于急性缺血性脑卒中患者，应根据适应症 严格筛选，尽快在时间窗内静脉给予rt-PA 或尿激酶溶栓治疗(Ⅰ级推荐，A级证据)
以下状况需谨慎考虑和权衡溶栓的风险与获益 （即虽然存在以下一项或多项禁忌症，但并非绝
对不能溶栓）： 轻型卒中或症状快速改善的卒中 妊娠 痫性发作后出现的神经功能损害症状 近2周内有大型外科手术或严重外省 近3周内有胃肠或泌尿系统出血 近3个月内有心肌梗死者
每2名患者中， 有1名出现痴呆
每3名患者中， 有2名出现认知障碍
每2名患者中， 有1名出现卒中后抑郁
我国脑卒中防治形势严峻
我国脑卒中发病率以每年8.7%的速度不断上升 每年有250万中国人新发卒中 每年有160万中国人死于卒中 现存脑卒中患者近700万 卒中致残率高达75% 卒中复发率超过30% 每年脑卒中治疗费用约400亿
偏瘫
偏盲
复视
构音障碍
失用
失语症
偏身感觉 障碍
四肢不协调 半恻空间忽视
患者突然出现以下症状时应考虑脑卒 中可能：
一侧肢体无力或麻木 一侧面部麻木或口角歪斜 言语不清或理解语言障碍。 双眼向一侧凝视 一侧或双眼视力丧失或模糊 头晕伴呕吐 既往少见的严重头痛或呕吐 意识障碍或抽搐