氨茶碱的临床新用途
氨茶碱地西泮临床运用说明
氨茶碱地西泮临床运用说明氨茶碱和地西泮是一种常见的临床常用药物，具有广泛的应用范围。
下面将详细介绍氨茶碱和地西泮的临床运用说明。
1.氨茶碱的临床运用说明：氨茶碱是一种广谱的支气管舒张剂，主要用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病。
（1）支气管哮喘治疗：氨茶碱可通过扩张支气管平滑肌、抑制炎症反应，减少白细胞浸润、抑制嗜酸性粒细胞活性等作用，帮助缓解支气管收缩和炎症反应，改善患者的呼吸功能。
临床上常用于轻度至中度的支气管哮喘发作和持续期治疗。
（2）COPD治疗：氨茶碱可作为COPD的早期药物治疗之一，通过扩张支气管平滑肌和抑制炎症反应，改善患者的通气功能，并能减少COPD的急性发作次数和严重程度。
（3）在呼吸系统疾病的急性期治疗中，氨茶碱可通过静脉滴注给药，迅速发挥作用，并有效缓解呼吸困难、咳嗽和喘息等症状。
2.地西泮的临床运用说明：地西泮是一种广谱的苯二氮䓬类药物，主要用于治疗焦虑症、癫痫和肌肉痉挛等疾病。
（1）焦虑症治疗：地西泮可通过抑制中枢神经系统的兴奋，对焦虑症患者的焦虑、紧张、恐惧等症状产生镇静和安抚作用。
在焦虑症的短期治疗中，地西泮常被用作药物辅助治疗。
（2）癫痫治疗：地西泮可作为辅助药物用于癫痫患者的治疗，可通过增强GABA能神经传递，减少脑部异常兴奋，从而控制癫痫发作。
（3）肌肉痉挛治疗：地西泮具有镇静、肌肉松弛和抗惊厥作用，常用于治疗痉挛性疼痛、肌肉痉挛等症状。
（4）地西泮还可以应用于一些急性心身疾病的治疗，如心脏病发作、急性心绞痛等。
需要注意的是，氨茶碱和地西泮虽然有广泛的应用范围，但在使用过程中应严格遵循医嘱，遵守药物的使用规范和剂量。
药物的不良反应和副作用也需要引起重视，如氨茶碱可引起心悸、恶心、呕吐等胃肠道不适，而地西泮可能产生镇静、嗜睡、肌肉无力等不良反应。
总结起来，氨茶碱和地西泮作为常用药物，在治疗哮喘、COPD、焦虑症、癫痫和肌肉痉挛等疾病中具有重要的临床价值。
氨茶碱作用
氨茶碱作用氨茶碱是一种广泛应用于临床的药物，具有多种作用。
以下将介绍氨茶碱的主要作用。
第一，氨茶碱具有支气管扩张作用。
氨茶碱可以促使平滑肌松弛，从而扩张支气管。
这种作用有助于缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病引起的支气管收缩，从而改善患者的呼吸困难症状。
第二，氨茶碱具有利尿作用。
氨茶碱可以刺激肾小管排除尿液中的水分和电解质，促进尿液的生成和排出。
这种利尿作用有助于调节体内的水分平衡，减轻水肿和高血压等症状。
第三，氨茶碱具有心血管作用。
氨茶碱可以通过抑制磷酸二酯酶的活性，增加细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）水平，从而扩张血管，增加心脏的收缩力和脉搏压，促进冠状动脉血液供应，并增加心肌供氧量。
这些作用有助于改善心血管疾病引起的心绞痛和心力衰竭等症状。
第四，氨茶碱具有抗炎作用。
氨茶碱可以抑制炎症介质的释放和炎症细胞的活化，从而减轻炎症反应。
这种抗炎作用有助于减少炎症对组织的损伤，缓解炎症引起的疼痛和不适。
第五，氨茶碱具有中枢神经系统兴奋作用。
氨茶碱可以通过抑制腺苷受体的活性，增加中枢神经系统的兴奋性。
这种作用有助于提高警觉性和注意力，增强认知能力，对于提神醒脑、抗疲劳等有一定的效果。
除了上述作用，氨茶碱还具有抑制血小板凝聚、抗过敏、降低胆固醇等作用。
然而，使用氨茶碱的过程中需注意其副作用和禁忌症，如可引起心律失常、恶心、呕吐、头痛等不良反应，孕妇和严重肝脏或肾脏功能不全患者禁用等。
总之，氨茶碱作为一种多功能药物，广泛应用于呼吸系统疾病、心血管疾病等的治疗，具有支气管扩张、利尿、心血管、抗炎、中枢兴奋等多种作用，能够有效改善相关症状和疾病。
但患者在使用时需在医生指导下合理使用，避免不良反应和药物相互作用。
氨茶碱缓释片治疗支气管哮喘的舒张支气管平滑肌剂
氨茶碱缓释片治疗支气管哮喘的舒张支气管平滑肌剂氨茶碱缓释片是一种常用的药物，用于治疗支气管哮喘。
它属于舒张支气管平滑肌剂，通过作用于支气管平滑肌，可以扩张支气管，减轻哮喘症状。
一、氨茶碱缓释片的作用机制氨茶碱缓释片的主要成分是氨茶碱，它是一种黄嘌呤类化合物，具有良好的舒张支气管的作用。
其作用机制主要有以下几个方面：1. 抑制磷酸二酯酶样酶：氨茶碱可抑制磷酸二酯酶样酶，使得细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）水平升高。
cAMP的增加可以激活腺苷酸环化酶，促使腺苷酸环化，进而激活蛋白激酶A，最终导致支气管平滑肌松弛。
2. 拮抗腺苷受体：氨茶碱可以与腺苷受体拮抗，阻断腺苷受体的活化，减少腺苷的抑制作用，从而使支气管平滑肌放松，舒张支气管。
3. 抑制磷酸酶：氨茶碱还能抑制磷酸酶的活性，增加细胞内的磷酸化水平，促进cAMP的合成，最终导致支气管平滑肌松弛。
总的来说，氨茶碱缓释片能够作为舒张支气管平滑肌剂，通过多个途径产生药理效应，达到治疗支气管哮喘的效果。
二、氨茶碱缓释片的临床应用氨茶碱缓释片在临床上被广泛应用于支气管哮喘的治疗。
其主要适应症包括：1. 支气管哮喘：氨茶碱缓释片可用于缓解支气管哮喘的症状，如咳嗽、喘息、呼吸困难等，减轻急性发作和预防复发。
2. 慢性支气管炎：氨茶碱缓释片也可用于慢性支气管炎的治疗，帮助扩张支气管，改善慢性咳嗽、咳痰等症状。
3. 慢阻肺：对于慢阻肺患者，氨茶碱缓释片也有一定的疗效，可以缓解呼吸困难、胸闷等症状，提高患者的生活质量。
三、氨茶碱缓释片的用药注意事项在使用氨茶碱缓释片时，需要注意以下事项：1. 用药剂量：应根据医生的建议，按照指导剂量使用氨茶碱缓释片。
剂量过高可能会导致药物的不良反应，剂量过低则可能无法达到治疗效果。
2. 用药时间：氨茶碱缓释片一般采用口服给药，每日一次或每日两次。
药物的释放速度较慢，作用时间较长，可持续舒张支气管。
3. 不良反应：部分患者在使用氨茶碱缓释片时可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛、心悸等。
氨茶碱临床上应用于
氨茶碱临床上应用于氨茶碱，又称茶碱，是一种常用的呼吸道解痉药物，具有扩张支气管、改善通气功能的功效。
在临床上，氨茶碱被广泛应用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。
本文将介绍氨茶碱在临床上的应用情况。
1. 哮喘治疗哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，临床表现为阵发性呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。
氨茶碱作为一种支气管舒张剂，可以通过扩张支气管平滑肌，改善呼吸道通畅，从而缓解哮喘症状。
在急性哮喘发作时，氨茶碱可以迅速减轻症状，起到快速缓解的作用。
长期使用氨茶碱也可以减少哮喘发作的频率和严重程度，提高患者的生活质量。
2. 慢性阻塞性肺病治疗慢性阻塞性肺病（COPD）是一种进行性呼吸系统疾病，常见症状为进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
氨茶碱通过扩张支气管，改善通气功能，可以有效缓解COPD患者的症状，减轻呼吸困难感，提高运动耐受力。
氨茶碱还可以减少COPD急性加重的发生率，降低住院率和死亡率，对于COPD的长期管理具有重要意义。
3. 其他呼吸系统疾病除了哮喘和COPD，氨茶碱在临床上还常用于治疗支气管炎、肺气肿、支气管扩张症等呼吸系统疾病。
氨茶碱通过扩张支气管，改善肺功能，可以缓解患者的呼吸困难和咳嗽等症状，提高患者的生活质量。
综上所述，氨茶碱作为一种常用的呼吸道解痉药物，在临床上应用广泛，特别适用于治疗哮喘、COPD等呼吸系统疾病。
医生在使用氨茶碱时应注意剂量、频率等问题，以避免不良反应的发生，确保疗效和安全性。
希望通过本文的介绍，可以让读者更加了解氨茶碱在临床上的应用情况，为临床医生的用药决策提供参考依据。
兽药“氨茶碱”的药理药效与临床使用技术
从药物化学来看，氨茶碱是茶碱与乙二胺的复合盐，属于黄嘌呤类药物，发挥主要药理作用的成分是茶碱。
而茶碱不溶于水，乙二胺只是增强茶碱的水溶性。
药理来看，氨茶碱是黄嘌呤类生物碱中松弛支气管平滑肌最强的一种药物，所以，在畜禽呼吸道病治疗临床上，其主要功能是舒张支气管平滑肌和解除支气管痉挛。
因此它广受欢迎。
那么，了解到这个程度，是不是就能用好氨茶碱了呢？其实，这才是万里长征走出了第一步而已。
正确掌握氨茶碱的常用剂量与给药时间，包括影响氨茶碱药理学的因素和畜禽的个体差异。
这些，在用药前都必需综合分析，比如患病畜禽的日龄、品种、病理、生理等情况，以及影响茶碱血药浓度的因素？还有就是，氨茶碱可能会与有些药物发生“相互作用”，进而影响茶碱的代谢和消除等。
比如说，有时按照常规剂量使用氨茶碱时，动物的血药浓度急剧升高，临床会出现中毒反应的不良情况。
而对这样的患病畜禽，若是降低使用剂量，则起不到应有的治疗效果。
为此，我们在广泛的临床研究中发现，治疗支气管哮喘、COPD 及其喘息型、缓减期等病例，在低于氨茶碱有效血药浓度时，就会出现平喘作用；若是其谷浓度可维持在5～10 µg/ml就有抗炎作用，还可以减少炎性细胞对支气管粘膜的浸润与破坏。
小剂量氨茶碱的使用而对患病畜禽给予小剂量的氨茶碱，每次口服给予0.2 g/50Kg体重的氨茶碱，一天两次日，使其血药浓度维持在5～10µg/ml之间，以达到其抗炎和免疫调节的作用。
对于大动物来说，因其个体差异大，采用小剂量的氨茶碱在治疗哮喘时，与低剂量的糖皮质激素联合应用；在慢性阻塞性肺疾病治疗中，小剂量氨茶碱合并酚妥拉明及肝素，利用其抗炎，免疫调节的优点，用药安全有效，副作用少，患病畜禽的耐受性就比较好，从而达到比较良好的治疗效果。
不仅如此，在畜禽呼吸道临床用药过程中，氨茶碱常与其它药物联合使用，这就牵涉到氨茶碱的联合用药问题。
我们探讨的一是氨茶碱联合用药时，药代动力学影响？有些药物和氨茶碱联合使用时，能减少茶碱代谢，影响药物代谢过程，增加体内蓄积，升高血药浓度后而发生中毒反应。
氨茶碱作用和其注意事项
氨茶碱与白三烯调节剂比较
白三烯调节剂（如孟鲁司特、扎鲁司特等）是针对白 三烯的合成和释放进行调节肌和平滑肌 细胞内皮细胞的作用。氨茶碱则主要是抑制磷酸二酯 酶，升高细胞内cAMP水平，从而舒张支气管平滑肌 。
与其他抗炎药的比较
氨茶碱与糖皮质激素比较
糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）具有强大的抗炎作用，可以抑制多种炎症介质的产生和释放， 从而减轻炎症反应。氨茶碱则主要是舒张支气管平滑肌，对于炎症介质的产生和释放没有明显影响。
氨茶碱与色苷酸二钠比较
色苷酸二钠是一种抗过敏药物，可以抑制肥大细胞释放组胺等过敏介质，对于哮喘的发作有一定的预 防作用。氨茶碱则主要是舒张支气管平滑肌，对于过敏介质的产生和释放没有明显影响。
氨茶碱的生物活性
抑制磷酸二酯酶
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶的 活性，增加细胞内环腺苷酸 (cAMP)的浓度，从而增强气 管平滑肌的舒张能力。
抗炎作用
氨茶碱具有抗炎作用，可以抑制 炎症介质的释放和抑制炎症细胞 的活化。
免疫调节
氨茶碱可以调节免疫系统，抑制过 敏原引起的免疫反应。
氨茶碱的药理作用
松弛支气管平滑肌
氨茶碱的新剂型研究
新剂型介绍
氨茶碱除了传统制剂以外，新剂型如纳米乳、脂质体、微球等不断涌现，可提高其生物利用度、减少副作用并改善药动学性 质。
新剂型机制
新剂型通过改变药物的释放速度、溶出速率等方式，延长药物作用时间，降低给药频率，减少不良反应等。
新剂型应用
纳米乳可以增加药物的溶解度和稳定性，提高药物的疗效；脂质体作为药物载体可以将药物准确地输送到病变部位，提高 药物的靶向性；微球制剂可以提高药物的生物利用度，减少给药剂量等。
感染性疾病
消化系统疾 病
氨茶碱片的作用及功效-氨茶碱临床应用研究进展
氨茶碱片的作用及功效_氨茶碱临床应用研究进展氨茶碱片的作用及功效_氨茶碱临床应用研究进展氨茶碱治疗支气管哮喘已有几十年的历史,其解除支气管痉挛的作用已为临床公认,对其作用机制的认识也在不断深入。
近年来发现氨茶碱除了具有支气管舒张作用外,还能抗炎、免疫调节、拮抗腺苷受体、增强呼吸等,因而氨茶碱还有治疗早产儿窒息、急性肺损伤、病窦综合征等新用途。
由于氨茶碱的有效血浓度和中毒血浓度较接近,用药过量很容易发生不良反应,如何规范合理用药,提高其安全系数是临床普遍关注的问题。
因此,重新认识氨茶碱的药理作用和正确安全使用很有必要。
氨茶碱的药理作用舒张气道平滑肌①通过抑制磷酸二酯酶(PDE),减少环磷腺苷(cAMP)的水解,使细胞内cAMP的含量升高,气道平滑肌舒张。
②增加内源性儿茶酚胺的释放,使气管平滑肌β受体兴奋,间接舒张气管。
③拮抗腺苷受体,预防腺苷所引起的气道收缩。
④影响钙离子转运。
抑制平滑肌内质网释放钙离子,降低胞内钙离子浓度而舒张气道。
抗炎和免疫调节作用稳定肥大细胞、嗜碱性粒细胞细胞膜。
抑制肥大细胞释放炎性介质,减轻气道平滑肌收缩,可使外周血T淋巴细胞升高,抑制IgE的释放。
增加呼吸肌的收缩力氨茶碱能刺激肾上腺髓质和肾上腺以外的嗜铬细胞释放儿茶酚胺,增强健康或疲劳的膈肌对低频刺激的收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更为显著。
因此,有助于改善呼吸功能,防治膈肌疲劳和呼吸衰竭。
兴奋呼吸中枢氨茶碱具有兴奋呼吸作用,可增强呼吸深度,但不增加呼吸频率,可使潮式呼吸转为正常。
利尿作用氨茶碱能增加肾血流量和肾小球滤过率,抑制肾小管对钠离子、氯离子的重吸收。
强心作用氨茶碱可直接作用于心脏,增强心肌收缩力和增加心输出量。
可扩张冠状动脉和外周血管,缓解心绞痛。
氨茶碱的临床应用慢性阻塞性肺病(COPD)COPD是气道慢性炎症、气道阻塞不完全可逆的疾病,与支气管哮喘不同,糖皮质激素对COPD气道炎症作用不肯定。
随着对COPD发病机制的深入研究及氨茶碱药理作用的探讨,目前COPD全球防治指南提议推荐将氨茶碱作为中-重度COPD防治的一种支气管扩张剂。
氨茶碱机制及应用
氨茶碱机制及应用氨茶碱（Aminophylline）是一种由茶碱（Theophylline）与乙二胺（Ethylenediamine）结合而成的药物。
茶碱是从茶叶中提取的成分，而乙二胺则用于增强茶碱的溶解度和对中枢神经系统的刺激效果。
氨茶碱有着广泛的药理学作用和医学应用，本文将对其机制及应用进行详细介绍。
氨茶碱主要通过阻断腺苷受体和磷酸酯酶的作用来发挥药效。
腺苷受体分为A1和A2两种亚型，而茶碱能够作用于A1、A2受体，并且具有更高的亲和力。
茶碱的作用方式主要有三种：①阻断A1受体，抑制腺苷受体的抑制功能，从而产生中枢兴奋作用。
②激活A2受体，通过增加环磷酸腺苷（cAMP）水平来扩张支气管平滑肌和血管。
③抑制磷酸酶，通过抑制cAMP降解，从而增加cAMP 水平，进一步增强茶碱的作用。
茶碱的主要作用靶标是中枢神经系统、呼吸系统和心血管系统。
在中枢神经系统中，茶碱能够兴奋呼吸中枢和呼吸肌肉，促进呼吸。
在呼吸系统中，茶碱能够扩张支气管平滑肌，减少支气管收缩，增加气道通透性，改善气流阻力，从而缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的症状。
在心血管系统中，茶碱能够扩张冠状动脉和周围血管，增加冠脉血流量，改善心肌供血；同时，茶碱还能增强心肌收缩力和心脏传导性，增加心率，提高心排血量。
除了上述药理作用，氨茶碱还具有其他一些生理学作用，例如抗炎作用、抗氧化作用和抗纤溶作用等。
茶碱通过减少白细胞的聚集和趋化作用，发挥抗炎作用。
茶碱还能够清除自由基，减轻氧化应激，具有抗氧化作用。
此外，茶碱还能够抑制纤维蛋白原的溶解，防止纤维蛋白的降解，从而发挥抗纤溶作用。
氨茶碱广泛应用于临床医学中，主要用于以下几个方面的疾病治疗：1. 哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）：茶碱是一种非选择性β受体激动剂，能够扩张支气管和减少痉挛，从而缓解哮喘和COPD的症状。
茶碱可以作为其他抗炎药物或支气管舒张剂的辅助治疗，特别适用于轻度到中度的疾病。
氨茶碱片的作用及功效
氨茶碱片的作用及功效氨茶碱片，作为一种经典的呼吸系统药物，广泛应用于临床治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
本文将从专业的角度，深入探讨氨茶碱片的作用及功效，帮助读者更好地了解这一药物。
一、氨茶碱片的药理作用氨茶碱片的主要成分是茶碱和乙二胺的复合物，属于磷酸二酯酶抑制剂。
其药理作用主要体现在以下几个方面：1.松弛支气管平滑肌：氨茶碱能够抑制磷酸二酯酶的活性，从而减少细胞内环磷酸腺苷（cAMP）的降解，使cAMP水平升高。
cAMP 具有松弛支气管平滑肌的作用，从而缓解哮喘等呼吸系统疾病的症状。
2.增强呼吸肌收缩力：氨茶碱还能增强呼吸肌的收缩力，改善呼吸功能，使患者在呼吸困难时能够更有效地进行呼吸。
3.抗炎作用：研究表明，氨茶碱具有一定的抗炎作用，可以减轻气道炎症，降低气道高反应性，从而缓解哮喘等疾病的发作。
二、氨茶碱片的功效1.治疗哮喘：氨茶碱片是哮喘治疗的常用药物之一，其松弛支气管平滑肌的作用能够有效缓解哮喘患者的症状，如喘息、气急、胸闷等。
2.改善慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常常伴有气流受限和呼吸困难，氨茶碱片能够通过增强呼吸肌收缩力和松弛支气管平滑肌，改善患者的呼吸功能，提高生活质量。
3.辅助治疗急性支气管炎：急性支气管炎患者可能出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，氨茶碱片能够缓解这些症状，促进疾病的康复。
三、氨茶碱片的使用注意事项1.剂量调整：氨茶碱片的使用需根据患者的具体病情和体重进行剂量调整，避免过量或不足。
2.不良反应：部分患者在使用氨茶碱片后可能出现恶心、呕吐、心悸等不良反应，如症状持续加重，应及时就医。
3.禁忌症：对氨茶碱过敏的患者禁用，同时患有心律失常、急性心肌梗死等心血管疾病的患者也需谨慎使用。
四、总结氨茶碱片作为一种经典的呼吸系统药物，具有松弛支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力和抗炎作用等多种药理作用，广泛应用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的治疗。
在使用过程中，患者需遵循医嘱，注意剂量调整，留意不良反应，以确保药物的有效性和安全性。
氨茶碱药理作用与临床应用
－１２０·生国堡岱荭翅廑星兰塑生！旦筮！鲞筮！豳垦ｈ迪』丛鲤望婴ｇ叁驶！：』塑！塑，ｙ尘：！。
塑！：２等无明显变化，未发现明显不良反应。
３讨论随着对ＡＣＳ的深入研究，人们发现这一组疾病的共同的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化斑块破裂及伴随的鹿小板聚集、血栓形成，从而导致心肌急性、亚急性缺血，而炎症机制则是促进这一过程的主要原因［３３。
ＣＲＰ是一种典型的炎症反应标记物，在机体有炎症和急性损伤时升高，并可据此判断损伤和炎症的严重程度。
许多文献报道了ＣＲＰ作为验证因子与ＡＣＳ的关系，Ｇｏｌｄｓｔｅｉｎ【４１等在研究中发现血浆ＣＲＰ水平的升高和造影所示冠脉病变数相关，病变越多，血浆ＣＲＰ水平越高；血浆ＣＲＰ水平的升高独它预测临床不良事件的发生。
Ｔａｎａｋａ等＂１通过对患者行血管内超声检查，发现ＣＲＰ血浆水平与破溃的斑块数呈正相关，且血浆ＣＲＰ水平升高预示着不良预后。
临床上常以扩张血管及抗凝为主要治疗ＡＣＳ方法。
参芎葡萄糖注射波主要含有丹参素和川芎嗪。
丹参素是强抗氧化剂，能有效清除氧自由基，抑制脂质过氧化，有稳定细胞膜作用，同时影响多种凝血因子，改变血流变性，抑制血小板聚集，有抗血栓作用【６ｊ。
川芎嗪能通过阻滞钙通道和抑制内皮素．１表达而松弛和扩张血管；通过上调一氧化氮的表达，调节血栓素和前列环素平衡等而抑制血小板血栓的形成；通过清除氧自由基而减轻缺血再灌注损伤＂…。
本实验结果表明，参萼葡萄糖注射液治疗ＡＣＳ患者，治疗后心肌缺血总负荷及临床缺血相关事件改善方面明显优于单纯用西医治疗的常规组，且未见明显不良反应，临床上氨茶碱药理作用与临床应用代菊英氨茶碱用于治疗支气管哮喘已有５０多年的历史，其解除支气管痉挛的作用已为临床公认，对其作用机制的认识在不断深入。
近年来发现氨茶碱除了具有支气管舒张作用外，还具有抗炎和免疫调节等作用，而后者很可能才是氨荣碱治疗哮喘的重要的机制。
在相对低的血药浓度下，氨茶碱既可发挥良好的治疗效应，又呵减少不良反应。
氨茶碱临床应用及案例
氨茶碱临床应用及案例氨茶碱是一种中枢神经系统兴奋剂，可用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
下面将从氨茶碱的药理作用、药代动力学特点、临床应用及相关案例进行详细阐述。
首先，氨茶碱主要通过下述几个途径发挥作用：①扩张支气管平滑肌，增加气道通气；②抑制炎症反应，降低细胞因子的释放；③促进呼吸中枢的兴奋，增强呼吸肌收缩力；④增加心肌收缩力和心率，增加心输出量。
这些作用使得氨茶碱能够有效缓解气道痉挛、减少黏液分泌、纠正呼吸衰竭和心功能不全等病理生理变化。
其次，氨茶碱在体内的药代动力学特点决定了其剂量和使用频率。
氨茶碱在消化道吸收迅速，血浆蛋白结合率高，分布于全身组织，但不能穿过血脑屏障。
它主要通过肝脏代谢，CYP1A2是其主要代谢酶，代谢产物为3-甲基氨茶碱和4-甲基氨茶碱。
氨茶碱的半衰期约为2-4小时，肾脏排泄，一小部分以原形及其代谢产物经胆汁排除。
氨茶碱作为呼吸系统疾病的治疗药物，应用非常广泛。
它主要用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等疾病的治疗。
在支气管哮喘的治疗中，氨茶碱常作为一线或二线治疗药物，可通过静脉注射或口服给药，有效舒张气道，改善通气功能。
在慢性阻塞性肺疾病的治疗中，氨茶碱可通过减轻支气管黏膜肿胀和增加支气管分泌物清除来改善通气功能。
同时，氨茶碱在慢性肺源性心脏病的治疗中也有一定的应用，可通过增强心肌收缩力和心率来改善心功能。
以下是一个相关的案例：王先生，男性，45岁，有哮喘病史10年，频繁发作，近期症状加重，伴有气促和咳嗽。
他平时使用沙丁胺醇雾化吸入器缓解症状，但病情已超过沙丁胺醇能够控制的范围。
经过全面检查，确诊为严重哮喘。
在加强激素治疗的同时，医生决定加用氨茶碱。
王先生的治疗方案是每天口服氨茶碱200mg，分两次服用，早晚各一次。
治疗5天后，王先生的气促症状显著减轻，咳嗽明显改善。
随访期间，王先生遵循医嘱，按时服药，未出现明显不良反应。
经过一个月的治疗，王先生的哮喘症状得到了良好的控制，生活质量明显改善。
氨茶碱作用及其注意事项
质量控制
2019
生产工艺：采用 先进的生产工艺，
提高产品质量
2021
质量认证：通过 质量认证，提高
产品质量信誉
01
02
03
04
原料选择：选 择优质原料， 保证产品质量
2020
质量检测：进行 严格的质量检测，
确保产品质量
2022
谢谢
04
使用氨茶碱时 应注意监测心 率、血压等指 标，避免过量 使用。
慢性阻塞性肺病
01
氨茶碱可用于治疗慢性阻塞性肺病，如支气管哮喘、慢性支气管炎等。
02
氨茶碱可以扩张支气管，缓解气道痉挛，改善通气功能。
03
氨茶碱可以降低气道阻力，减轻呼吸困难，提高生活质量。
04
氨茶碱的临床应用还包括治疗心源性哮喘、肺水肿等疾病。
Felix Hoffmann
研发过程： 从茶叶中提 取咖啡因， 合成氨茶碱
生产工艺
01
原料：茶碱、氨水、氢氧化钠等
02
生产过程：茶碱与氨水反应生成氨茶碱，再经过过滤、结晶、干燥等步骤
03
质量控制：严格控制生产过程中的温度、压力、时间等因素，确保产品质量
04
包装和储存：氨茶碱成品需要进行包装和储存，防止受潮、变质等。
呼吸困难等
相互作用：与其他药
04 物相互作用可能导致
不良反应
药物相互作用
01
氨茶碱与抗心律失常药物：如 奎尼丁、普鲁卡因胺等，可增 强其毒性
03
氨茶碱与抗凝血药物：如华法 林、肝素等，可增强其抗凝血 作用
05
氨茶碱与抗抑郁药物：如氟西 汀、帕罗西汀等，可增强其抗 抑郁作用
02
氨茶碱与抗高血压药物：如利 尿剂、血管紧张素转换酶抑制 剂等，可增强其降压作用
临床氨茶碱作用机制、急慢性中毒表现、影响氨茶碱血药浓度情况、氨茶碱中毒治疗措施及治疗要点
临床氨茶碱作用机制、急慢性中毒表现、影响氨茶碱血药浓度情况、氨茶碱中毒治疗措施及治疗要点茶碱常用于肺部喘息性疾病，包括哮喘和成人的慢性阻塞性肺气肿等，适应症还可应用于急慢性心功能不全和心源性哮喘，可以用于胆绞痛，病态窦房结综合综合征和窦房传导阻滞等。
在新生儿中，氨茶碱也可用于治疗呼吸暂停。
药物、饮食和潜在疾病可以改变其狭窄的治疗窗口引起急慢性中毒。
氨茶碱作用机制氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐，药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。
（1）松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌，对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。
（2）增加心排出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子。
（3）增加离体骨骼肌的收缩力；在慢性阻塞性肺疾患情况下，改善肌收缩力。
茶碱增加缺氧时通气功能不全被认为是因为它增加膈肌的收缩，而它在这一方面的作用超过呼吸中枢的作用结果。
氨茶碱急慢性中毒表现氨茶碱的临床应用治疗窗口较窄，小儿口服氨茶碱常用剂量为3～5 mg/kg/次，静脉注射常用剂量为2～4 mg/kg/ 次。
氨茶碱经口服后吸收迅速而完全，血清峰值水平相对较快，可在30~120 分钟内即可达到。
静脉注射形式的氨茶碱在30 分钟内达到血清水平的峰值。
治疗有效浓度为5～15 μg/mL，氨茶碱的毒性常出现在血清浓度为15～20 μg/mL 时，表现为恶心、呕吐、易激动、失眠等；当血清浓度超过20 μg/mL，可出现心动过速、心律失常；血清中浓度超过40 μg/mL，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
可见其有效浓度与毒性浓度很接近，临床中应注意医源性氨茶碱中毒。
胃肠道：恶心、呕吐，腹痛，腹泻等。
心血管：心动过速（最常见）、低血压（由于β 2 效应激动作用）、心律失常，房颤，心房扑动，室上性心动过速，多源性房性心动过速；由于β 2 效应/激动作用；心室纤维性颤动；无脉电活动（PEA）；心搏停止等。
氨茶碱的临床应用
氨茶碱是茶碱与乙二胺所形成的复合物，口服或注射后在体内代谢为茶碱，临床用于治疗支气管哮喘已有50多年历史，其解除支气管痉挛的作用已被临床公认，对其作用机制的认识在不断深入。
近年来发现氨茶碱除了具有支气管舒张作用外，还具有抗炎和免疫调节等作用，，而后者很可能才是氨茶碱治疗重要的治疗机制。
作用机制氨茶碱对呼吸、循环、中枢神经、泌尿、免疫等系统都有作用。
其主要药理作用及机制有：①舒张支气管平滑肌；②加强呼吸活动，对呼吸肌有正性肌力作用，可增加呼吸肌的耐受力和肺通气量；③增加支气管粘液纤毛的传递速度，促进支气管内粘液的清除；④保护肥大细胞，防止其脱颗粒，减少释放介质，有抗过敏作用；⑤扩张肺动脉，降低肺血管压力及粘膜微血管通透性，减少血液渗出；⑥抑制中性粒白细胞进入气道并降低它的杀菌活性，可改变中性粒细胞功能；损伤肺泡巨噬细胞释放过氧化氢而降低其杀菌能力。
有抗炎作用；⑦增强呼吸中枢对CO2的敏感性，对其有直接兴奋作用；⑧加强心肌收缩力，增加心输出量；⑨扩张冠状动脉；⑩对淋巴细胞亚群具有调节、控制作用。
?松弛胆道平滑肌；?提高肾小球滤过率及减少肾小管对钠和水的重吸收而有利尿作用。
临床适应症氨茶碱临床主要用于①支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等阻塞性肺部疾病的治疗及预防，也可用于心源性肺气肿引起的哮喘。
②心和（或）肾性水肿。
③急慢性心力衰竭。
另外，氨茶碱的新用途很多，在明确疾病发病原因并作相应治疗后，需要时可作为辅助治疗，或在常规治疗无效时酌情应用。
治疗肺动脉高压：氨茶碱可直接改变肺动脉壁Ca2＋浓度与减少Ca2＋外流，抑制PDE使平滑肌松弛，降低肺血管阻力及肺动脉压，减少肺血管外渗，消除肺水肿。
治疗睡眠呼吸暂停综合征及早产儿窒息：氨茶碱通过兴奋呼吸中枢，促进儿茶酚胺类交感神经递质的释放，增强膈肌收缩力及低氧反应，对睡眠呼吸暂停有效，小儿优于成人。
对早产儿窒息还可兴奋心肌，预防心动过缓。
防止全麻后昏睡及呼吸抑制：氨茶碱兴奋中枢、降低二氧化碳诱发呼吸启动阈值，增加机体对疼痛的反应性及神经-肌肉传导功能和肌张力，逆转呼吸抑制。
临床氨茶碱药物作用、过量表现、中毒症状及过量处理要点
临床氨茶碱药物作用、过量表现、中毒症状及过量处理要点氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
但由于氨茶碱治疗窗窄，不良反应较大，安全范围小，个体差异大，且易受生理、病理、联合用药等影响，其使用时的剂量是一个令人头痛的问题，稍不注意，就可能引起药物过量甚至中毒。
氨茶碱过量茶碱过量有两种常见表现：①急性药物过量，即输注过量负荷剂量或维持输注速率过快，持续时间少于24小时；②慢性药物过量，即维持输注速率过快，持续时间超过24小时。
慢性药物过量后，当血清茶碱浓度＞30ug∕m1.时，可能发生全身性癫痫发作、危及生命的心律失常和死亡。
一般而言，发生急性药物过量的患者发生癫痫发作的可能性低于发生慢性药物过量的患者，除非血清茶碱峰浓度＞100Ug/m1.o中毒症状茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20ug∕m1.,特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20μg∕m1.,可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40ug∕m1.,可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
茶碱毒性的其他表现还包括血清钙、肌酸激酶、肌红蛋白和白细胞计数增加，血清磷酸盐和镁减少，急性心肌梗死，以及患有梗阻性尿路病的男性尿潴留。
过量处理1.急性过量处理方案：(1)20〈血清浓度V30mcg∕m1.:①停止茶碱输注；②监测患者并在2-4小时内获得血清茶碱浓度以确保浓度正在下降。
(2)30V血清浓度VlOOmCg/m1.：①停止茶碱输注；②给予多剂量口服活性炭和控制呕吐的措施；③每2-4小时监测患者并获得系列茶碱浓度，以评估治疗效果并指导进一步的治疗决策。
④如果无法充分控制呕吐、癫痫发作或心律失常，则进行体外清除。
(3)血清浓度＞10OnICg/m1.：①停止茶碱输注；②考虑预防性抗惊厥治疗;③给予多剂量口服活性炭和控制呕吐的措施;④体外清除,即使患者没有癫痫发作；⑤每2-4小时监测患者并获得系列茶碱浓度，以评估治疗效果并指导进一步的治疗决策。
氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱药理作用、临床选择、不良反应、相互作用、溶媒选择等用药区别
氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱药理作用、临床选择、不良反应、相互作用、溶媒选择等用药区别茶碱类药物主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病和哮喘。
临床常用的茶碱类药物包括氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱以及含有氨茶碱的复方制剂复方甲氧那明。
药理作用区别氨茶碱氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，含茶碱77%-83%，药理作用来自茶碱，乙二胺增加茶碱的水溶性。
主要通过抑制磷酸二酯酶，减慢环磷酸腺苷（cAMP）水解速度，升高细胞内cAMP含量，也能影响内源性肾上腺素与去甲肾上腺素的释放，来调节支气管扩张，同时还能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。
氨茶碱能增加心排出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠、氯离子。
本品在体内主要通过代谢为茶碱发挥作用，大量吸烟者的半衰期较短，为4-5个小时。
代谢：茶碱主要由肝脏CYP1A2代谢，同时也由CYP3A4、CYP2E1代谢。
对这些代谢酶有抑制或诱导作用的药物都可能影响茶碱清除率，导致其血药浓度升高或降低。
适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病，以缓解喘息症状；治疗急性心功能不全和心源性哮喘。
二羟丙茶碱是茶碱的N-7位上接二羟丙基而成，体内不代谢为茶碱，代谢为茶碱的衍生物，大部分以原形随尿液排出；用于支气管哮喘、喘息型支气管炎，特别适合伴有心动过速的哮喘患者，还可用于心源性肺水肿引起的喘息。
多索茶碱多索茶碱是甲基黄嘌呤衍生物，是一种支气管扩张剂，直接作用于支气管，通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，发挥松弛支气管平滑肌、抑制哮喘的作用。
多索茶碱的松弛支气管平滑肌痉挛的作用，是氨茶碱的10-15倍，并具有茶碱所没有的镇咳作用，腺苷受体阻断作用仅为茶碱的1/10。
适用于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。
临床应用选择❶支气管扩张作用二羟丙茶碱和为氨茶碱扩张作用差不多。
❷强心作用氨茶碱能增强心脏收缩力，可诱发致命的心律失常。
氨茶碱用于哮喘和COPD的常见药物
氨茶碱用于哮喘和COPD的常见药物氨茶碱是一种常用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的药物。
本文将介绍氨茶碱的药理作用、适应症、用法用量以及可能的不良反应。
一、药理作用氨茶碱属于支气管扩张剂类药物，具有多种药理作用。
首先，它可通过抑制磷酸二酯酶的活性，阻断腺苷脱氨酶的降解，从而使细胞内的腺苷酸浓度升高，促进腺苷酸和泛苷酸的二次信号级联作用，从而引起平滑肌松弛。
其次，氨茶碱还可抑制炎症细胞释放的多种炎症介质，如组胺、白三烯等，减少炎症反应和支气管痉挛。
另外，氨茶碱还具有抗炎症作用，通过抑制炎症细胞的活化和迁移，减轻炎症反应。
二、适应症氨茶碱主要用于轻度至中度哮喘和COPD的治疗。
哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，特点是气道高反应性和气流受限。
COPD则是一种慢性进行性肺部疾病，主要由吸烟引起，包括慢性支气管炎和肺气肿。
三、用法用量1. 氨茶碱片剂：一般用法为口服给药。
成人每次口服剂量为100毫克，每日3次，根据个体情况可酌情调整用量。
儿童用量需根据年龄、体重、临床病情等进行个体化调整。
2. 氨茶碱缓释片：常规剂量为每次200毫克，每日1次，用于慢性稳定期。
需注意的是，缓释片在服药过程中不可咀嚼或破碎。
3. 氨茶碱注射液：主要用于急性支气管哮喘的治疗。
成人初始剂量为0.5克，缓慢静脉注射，如有需要可根据个体反应逐渐增加剂量。
四、不良反应氨茶碱的不良反应较为常见，主要包括：1. 肠胃道不良反应：常见的有恶心、呕吐、上腹不适等。
这些症状多发生于治疗的早期阶段，一般无需特殊处理，症状会逐渐减轻。
2. 中枢神经系统不良反应：包括头痛、失眠、焦虑等。
若症状较严重，可适当减量或改变给药时间。
3. 心血管不良反应：包括心悸、心律不齐、血压升高等。
这些反应多见于剂量过大或给药过快，需密切监控患者心电图和血压变化。
总之，氨茶碱是一种常见且有效的哮喘和COPD药物。
在使用过程中，需遵循医嘱，正确掌握用法用量，并密切观察患者的疗效和不良反应。
临床氨茶碱、多索茶碱和二羟丙茶碱等本基本特性、临床应用、不良反应及配伍稳定性
临床氨茶碱、多索茶碱和二羟丙茶碱等本基本特性、临床应用、不良反应及配伍稳定性茶碱类药物是一类支气管扩张剂，主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病和哮喘，临床较为常用的有氨茶碱、多索茶碱和二羟丙茶碱等。
基本特性氨茶碱氨茶碱为黄喋吟类药物,为茶碱与乙二胺复盐,含茶碱77%~83%,其药理作用主要来自茶碱。
氨茶碱主要通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺甘(CAMP)的水解，使细胞内CAMP含量升高，气道平滑肌舒张；也可促进内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放，使气道平滑肌B受体兴奋，间接舒张支气管；还能拮抗内源性腺昔诱发的支气管痉挛。
氨茶碱的药理作用还包括：抗炎和免疫调节、增强呼吸肌的收缩力、兴奋呼吸中枢、利尿和强心作用。
氨茶碱主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿以缓解喘息症状，也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
多索茶碱多索茶碱多索茶碱是新一代甲基黄喋吟的衍生物，其第7位具有二氧戊环亚甲基基团，具有比茶碱更优的药理学特征。
多索茶碱可抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺昔的水解，增加细胞内CAMP水平，使支气管扩张。
多索茶碱也可通过缩短开放时间和延长关闭时间降低钙激活钾通道的开放概率，减少哮喘气道平滑肌中肥大细胞的浸润。
多索茶碱主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。
主要优点是安全范围大，不良反应少。
二羟丙茶碱二羟丙茶碱是茶碱N-7位上被二羟丙基取代衍生物，对呼吸道平滑肌有直接作用，能够兴奋膈肌、呼吸中枢，使得患者微血管通透性降低，肺血管阻力减小。
二羟丙茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也用于心源性肺水肿引起的哮喘。
二羟丙茶碱对心脏和神经系统的影响较少，尤适用于伴心动过速的哮喘患者。
注：二羟丙茶碱起效时间、持续时间、生物利用度具体数值无资料。
临床应用的区别支气管扩张作用：多索茶碱＞氨茶碱＞二羟丙茶碱多索茶碱松弛气道平滑肌的强度是氨茶碱10倍以上，支气管舒张作用优于氨茶碱，治疗哮喘和慢性阻塞性肺气肿，效果是氨茶碱的10~15倍，适用于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎，急性支气管痉挛患者用药后可迅速缓解症状。
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氨茶碱的临床新用途
发表时间：2011-07-22T14:54:29.373Z 来源：《中外健康文摘》2011年第17期供稿作者：韩陆卜庆祥刘艳玲[导读] 平喘和松弛胆管平滑肌：本品能松弛支气管平滑肌，当支气管平滑肌处于痉挛状态时作用更明显。
韩陆卜庆祥刘艳玲 (黑龙江省鸡西市人民医院 158100) 【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)17-0161-02 【摘要】本品能松弛支气管平滑肌，当支气管平滑肌处于痉挛状态时作用更明显。
本品可直接作用于心脏，增加心肌收缩率和输出量，并增加肾小球过滤率和抑制肾小管对Na+，C1-的重吸收而利尿。
目的讨论氨茶碱的临床新用途。
方法参考文献资料，根据临床经验归纳总结。
结论氨茶碱的临床新用途还有治疗流行性出血热、治疗急性肾炎等。
【关键词】氨茶碱临床新用途【药理】
1．平喘和松弛胆管平滑肌：本品能松弛支气管平滑肌，当支气管平滑肌处于痉挛状态时作用更明显。
这是由于本品可抑制磷酸二脂酶，减慢环磷腺苷的水解速度，从而增加它在组织中的浓度，促使支气管平滑肌松弛。
此外，尚可松弛胆管平滑肌和扩张冠状动脉。
2．强心和利尿作用：本品可直接作用于心脏，增加心肌收缩率和输出量，并增加肾小球过滤率和抑制肾小管对Na+，C1-的重吸收而利尿。
【制剂】
片剂：有普通片剂和肠溶片两种，每片0.05g，0.1g。
注射液：肌注用每支0.125g(2ml)，0.25g(2ml)，0.5g(2ml)。
静注用每支0.25g(10ml)。
栓剂：每个0.25g。
【注意】
1．肌内注射可引起局部红肿、疼痛，宜慎用。
2．急性心肌梗死伴有血压显著降低者忌用。
3．静脉滴注过快或浓度过高，可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降，严重者可致惊厥。
必须稀释后缓慢注射。
【临床新用途】 1.治疗流行性出血热氨茶碱可扩张肾动脉，增加肾血流及滤过率，改善肾脏微循环，激活肾小球的泌尿功能。
据报道，陈华嘉等应用氨茶碱配合多巴胺用于8例流行性出血热少尿期患者，静脉滴注3～4d，结果全组尿量均由<400ml／d迅速增至1L以上，使患者提前进入多尿期。
2.治疗急性肾炎氨茶碱对急性肾炎可抑制血栓及抗基底膜抗体的形成，阻止肾小球缺血性坏死，缩短肾损害的病理过程。
韩淑英以氨茶碱0．1g／次，3／d，治疗2～4周，配合阿托品等治疗急性肾炎患者33例，结果：4d显效，1周消肿，血压及尿常规恢复正常，3或4周获得痊愈。
疗效明显优于用常规治疗的对照组。
3.治疗心律失常有人发现心肌缺血时，腺苷释放明显增加，可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。
氨茶碱可阻断其发生。
静滴三磷酸腺苷后，也可引起不同程度的房室传导阻滞，小剂量氨茶碱即可消除。
据认为病窦综合征的发生亦可能与腺苷受体数目改变、敏感性增加或腺苷异常缓慢分解有关。
近报道此类患者对三磷腺苷的敏感性明显高于正常人。
有人报道心肌梗死并高度房室传导阻滞患者2例，应用阿托品等无效时改用氨茶碱普通量静脉滴注后获得满意效果。
病窦综合征目前除安装人工心脏起搏器外，尚无特殊有效的药物。
金文山等报道，在常规治疗基础上加用氨茶碱治疗心律失常患者，效果显著。
用法：氨茶碱组使用氨茶碱250mg，加入5％葡萄糖注射液300ml／d静脉滴注；对照组用654-2注射液60mg加入5％葡萄糖注射液300ml／d，静脉滴注，均30d为1个疗程。
结果：氨茶碱组有效率为73％；654-2组有效率仅为20％。
另据贾锦霞等报道，应用氨茶碱治疗心律失常患者30例，疗效显著。
用法：在氨茶碱静滴的基础上，晚睡前加服氨茶碱缓释片200mg，15～30d后改为口服氨茶碱100mg／次，3／d，睡前仍服200mg。
结果：30例中，总有效率为87 %，27例随访10个月，有效率仍为79 %。
4.治疗移植排异反应氨茶碱也是一种免疫调节剂，可选择性地激活抑制T细胞(TS)，抑制器官移植后的排斥反应。
有人发现氨茶碱能抑制耐受激素患者的急性排异现象，降低血肌酐、增加尿量。
用药3～7d后可使血中已完全消失的TS重现。
还有人应用氨茶碱于肾移植者，6个月存活率50％～73％，同时OKT4／ OKT8明显下降。
氨茶碱还可促使TS释放，恢复正常TS／TH，重建免疫平衡。
5.治疗心绞痛据报道，劳累后心绞痛可能系大量内源性腺苷释放使冠脉血流改道，狭窄区心肌供血供氧减少所致。
氨茶碱通过前述抗腺苷作用并防止运动引起的腺苷过度释放，使心绞痛患者运动耐量及缺血阈值提高。
以3mg／kg体重静脉注射。
对8例双盲随机试验结果表明：用药组运动耐量显著提高，疼痛缓解率与对照组亦有显著差异。
6.治疗胆绞痛有人发现注射氨茶碱3mg／kg体重可明显抑制咖啡引起的胆道痉挛，以25％氨茶碱1ml加葡萄糖注射液10～20ml静脉注射治疗胆绞痛患者5例，均于推药完毕迅速止痛，安静入睡，但宜与有效的病因治疗并举，以免发生意外。
7.防治婴儿猝死综合征(SIDS) SIDS表现为1个月～1年婴幼儿无明显疾病先兆而突然死亡，病理解剖亦无明确死因。
有人主张对高危婴儿首选氨茶碱治疗，首次剂量5mg／kg体重，以后2～2．5mg／(kg·12h)，维持血药浓度在7～13mg，可明显减少猝死发生率。
8.治疗再生障碍性贫血据报道，氨茶碱可以刺激造血干细胞，并能扩张骨髓血管，有利于粒细胞生成。
故用氨茶碱治疗再生障碍性贫血患者，可使血红蛋白升高，病情明显的好转。
方法：将氨茶碱500mg，加入10％葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，1／d，连续用药至症状缓解止。
9．治疗病窦综合征有人应用氨茶碱治疗病窦综合征患者，疗效满意，其中80 %患者窦性心率增至60／min或以上，窦房结恢复时间比对照组明显缩短，总有效率为87％，10个月后随访，有效率仍达74％。
用法：氨茶碱250mg，加入5％葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注4h，1／d，晚上睡前加服氨茶碱缓释片200mg。
15～30d后改口服氨茶碱100mg／次，3／d，睡前仍服氨茶碱缓释片200mg。
10．治疗顽固性咳嗽据报道，石正良应用氨茶碱合氯苯那敏治疗顽固性咳嗽患者，可使咳嗽完全消失或明显缓解。
用法：氨茶碱200mg／次，口服，3／d；氯苯那敏8mg／次，口服，3／d，连用7d。
本药适用于受凉后或吸入刺激性气体后引起的咳嗽，排除肺及支气管器质性病变后应用。
11．治疗荨麻疹有人用氨茶碱治疗荨麻疹患者，效果卓著，总有效率为100％。
用法：氨茶碱100mg／次，口服，3／d，连续服药至症状消失。
病情严重者，可口服维生素C及静脉注射10％葡萄糖酸钙同时进行。
参考文献
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