肿瘤病人的心理状态分析及施护(一)
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肿瘤病人的心理状态分析及施护(一)
【关键词】肿瘤心理状态辨证施护
为了延长癌症病人的生命,减轻痛苦,了解病人的心理护理非常重要。不同的心理状态对临床的治疗护理、疾病的转归均有重要的影响。笔者对2004年2月-2007年7月收治的164例肿瘤患者,通过临床观察,对其心理活动进行分析和分型护理,改善和调动了病人的精神状态。
1临床资料
1.1一般资料本组164例,男92例,女72例,平均年龄68岁,其中食道癌19例,肝癌46例,肠癌12例,膀胱癌6例,淋巴系统肿癌10例,肺癌56例,乳腺癌10例,宫颈癌5例。
1.2分型本组病例住院时间5-11个月,病程较长,由于病人的个体差异、经济状况、文化程度等多方面原因,出现多种不良的心理反应,初步分为:紧张恐惧型36例,忧郁多疑型39例,悲观绝望型30例,求治心切型59例。
2不良的心理状态分析及施护
2.1紧张恐惧型得了癌症就等于判了死刑,人人都谈癌色变,对可疑肿瘤的病人,从检查到确诊阶段,更是惧怕肿瘤诊断,心理上承受巨大压力,主观上出现紧张和不愉快的期待情绪,临床上表现愁眉紧锁,坐立不安,难以入睡,恶梦或易惊。
护士在护理此类病人时,要实行保护性医疗措施,但对家属要实事求是地说明病情,对探视的家属亲朋等应根据需要,在探视前,把病人情况扼要地向探视者介绍,以免因不了解病情,在谈话中给病人以不良刺激。护士要主动了解病人的生活习惯、心理特征、性格及个人爱好等,帮助病人建立病友之间的关系,多接近病人。
2.2忧郁多疑型多见于知识分子、干部及性格内向的患者。确诊肿瘤对病人是个沉重打击,病人常忧郁多疑,异常敏感,某处不适,就怀疑肿瘤转移,对别人的好言相劝,半信半疑,甚至误解、猜疑。有些病人自己翻一些医药书,一知半解,似懂非懂,盲目对号。
对此类患者,要尽量缩短护患距离,密切护患关系,不厌其烦地与患者进行推心置腹的交谈,向病人介绍病情要谨慎中肯,不能简单化或搪塞了事,使病人产生怀疑。讲有利于调动病人积极性的情况,以免病人在精神上受到不必要的刺激,以科学方法解释癌症,说明精神与治疗的关系,通过安慰与鼓励,帮助患者树立战胜癌症的信心,协助治疗。