灾难事故紧急医疗救援课件
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灾医疗网络。 2．制定救灾预案：要求分类制定、符合国情、
反复演练修正、组织人员物质落实。 3．急救医学技能、药物、设备研究。 4．及时信息交流提高。 5．其他相关的技术与设备研究。
灾难事故紧急医疗救援
（二）救灾期 以急救医疗体系为基础，启动救灾医疗网
络，必要时呼请外援。 1．建立临时医疗卫生保障指挥机构。 2．急救人员尽快到达现场，抢救工作分步
必要时加配呼吸机。
灾难事故紧急医疗救援
灾难事故紧急医疗救援
灾害救援的准备 体现院前急救的特点：时间 就是生命、呼救就是命令； 呼之即来，来之能救；快速、 准确、安全、有效
灾难事故紧急医疗救援
灾难医学与急诊医学的关系：
灾难医学是由急诊医学分化并进一步发展而来， 是急诊医学重要组成部分，但有其专业特点：
故、环境污染、生态破坏等
公共卫生事件：传染病疫情，群体性不明原因
疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及 其他严重影响公众健康和生命安全的事件。
社会安全事件：恐怖袭击，经济安全和涉外突
发事件等。
灾难事故紧急医疗救援
灾害的定义
客观条件异变给人类社会造成人员伤亡，财 产损失，生态破坏的现象
此异变必须是一种自然或人为的破坏性事件， 多数为突发性
灾难事故紧急医疗救援
二、灾害事故应急组织机构
（一）指挥机构和120指挥系统
1．灾害事故急救医疗指挥机构由当地卫生行政 部门和卫生应急机构组成。决定各级应急预案 的启动。 2．“120”急救指挥调度系统是区域内院前急 救医疗统一的指挥调度机构。 3．急救医疗机构应与当地120急救指挥中心共 同组成急救医疗网络。 4．120急救指挥中心与所有急救机构的急救车、 急诊科之间应安装专用的有线、无线通讯设备， 并保证设备的运行和完好。
灾难事故紧急医疗救援
救援医学
救援医学是立足于医院外社会大环境下的一项 医学科学性很强，但同时又是学科交叉很广的应用 科学。实施现代医疗救援，特别在意外灾害、突发 事件的处理上，还涉及到信息掌握、通讯工具、组 织专业队伍、应急医疗装备、行动方式、处理程序、 救生脱险，以及政府的运作程序，社会人群的参与 等多方面问题，单靠急诊工作的知识、经验、技能 是无法在现场开展最有效的救治和医学监护的。
灾难事故紧急医疗救援
4．相关车辆必须按规定方向运行，防止阻 塞影响抢救，有条件则开辟直升机着陆 地带。
5．急救队中设：①医务联络员（支援，联 络）；②医疗检伤员（伤员分类编组、 了解各医院情况，使附近医院保留一定 应急应变能力）；③医疗运输员（指挥、 指导急救车辆搬动与运送伤病员）
6．选址设立临时停尸房。
异变的规模与强度应超出发生地区自救和承 受的能力
灾难事故紧急医疗救援
灾害医学定义
灾害医学是研究为受灾病员提 供医疗卫生服务的科学，是介于 灾害学与医学之间的边缘学科
灾难事故紧急医疗救援
现代救援医学
灾难事故紧急医疗救援
救援医学
救援医学是急救医学的发展。由于社会、 人文、技术、环境等因素的剧烈变化，特别 是“非典”“地震”，使我们认识到，原来 传统的急救模式及运作已难适应形势的需要， 在大的疫情或突发事件中，单纯的急救治疗 已不能完全应付局面，必须有政府、社会的 参与，国家将急救中心更名为紧急救援中心。
灾难事故紧急医疗救援 工作流程
成都市急救指挥中心 李远建
灾难事故紧急医疗救援
目前，我国处在社会和经济高 速发展，但各种灾害事故和突 发事件又频发的时期，急诊医
学和院前急救医学面临着 严峻挑战。
灾难事故紧急医疗救援
突发公共事件分类
自然灾害：水旱、气象、地震、地质、海洋、
生物灾害和森林草原火灾等。
事故灾难：生产安全、交通、公共设施设备事
灾难事故紧急医疗救援
紧急医疗救援工作流程
灾难事故紧急医疗救援
“呼救就是命令，时间就是生命，实施 快速有效的措施，最大限度的救治生 命，降低人员的死亡和伤残”是紧急 医疗救援的原则；一旦事故发生，按 照“迅速、准确、有序、安全” 科学 和规范的开展紧急医疗救援。
灾难事故紧急医疗救援
一、灾害事故的分类
灾难事故紧急医疗救援
（二）灾害事故急救组织 1．建立各级急救领导小组
1．侧重于院前救护与管理（大部分工作在灾难现场 进行）。
2．包含许多公共卫生与预防医学内容。 3．对象为大规模人群，因此除医学外还涉及社会学、
心理学、管理学等。
4．不仅研究突发灾难，也包括渐变灾难。
灾难事故紧急医疗救援
灾难急救医学：
（一）灾难间歇期（灾难前期） 1．建立较健全的社会急救医疗服务体系与救
灾难事故紧急医疗救援
救援医学
救援医学是急救医学发展的更高阶段， 重要区别就在于急救医学更偏重于医 疗，而救援医学是在急救医学的基础 上，更强调政府、社会的作用。除做 好日常的院外危重病的救治外，更要 做好突发事件的准备及应对。
灾难事故紧急医疗救援
灾害救援的准备
灾害性事故发生突然，无预兆， 给紧急医疗救援的准备带来很大的 困难，要求紧急医疗救援工作日常 要为战时做好一切准备
进行，寻找伤员，验伤分类，分级救治、 转运疏散。 3．分级救治分现场、灾区医疗站、医院三 级。
灾难事故紧急医疗救援
现场急救的实施： 1．由公安、消防、医务人员及其他相关人
员组成急救队按规定进入灾区。 2．迅速划定并管制有害灾区，防止无关人
员进入。 3．划定一至数个伤员集合点，经现场急救
后的伤员集中到伤员集合点，集合点应 设在靠近灾区，便于转运的安全地点。
灾难事故紧急医疗救援
灾害救援的准备
包括：急救人员、车辆、药 品、器械、通讯设备、急救预 案、现场急救规范(搜寻、检 伤、分类、急救、转运、分流)
灾难事故紧急医疗救援
基本装备
a：心电图机
Байду номын сангаас
b：监护除颤仪
c：复苏箱
d：外伤包（止血包扎用品）
e：出诊箱
f：吸痰器
g：输液泵
h：血糖仪、生化仪
I：担架单、床单、手套、照明设备等用品
1.一般事故 伤病人数10人以下，或死亡2人以下（含2人）， 事故无发展趋势，伤亡人数不再增加。 2.重大事故 伤病人数10人以上，或死亡3人以上（或涉及外 籍公民和有社会影响人士），事故基本得到控 制，伤亡人数基本不再增加。 3.特大事故 伤病员20人以上，或死亡6人以上，事故趋势继 续发展，伤亡人数不断增加。
反复演练修正、组织人员物质落实。 3．急救医学技能、药物、设备研究。 4．及时信息交流提高。 5．其他相关的技术与设备研究。
灾难事故紧急医疗救援
（二）救灾期 以急救医疗体系为基础，启动救灾医疗网
络，必要时呼请外援。 1．建立临时医疗卫生保障指挥机构。 2．急救人员尽快到达现场，抢救工作分步
必要时加配呼吸机。
灾难事故紧急医疗救援
灾难事故紧急医疗救援
灾害救援的准备 体现院前急救的特点：时间 就是生命、呼救就是命令； 呼之即来，来之能救；快速、 准确、安全、有效
灾难事故紧急医疗救援
灾难医学与急诊医学的关系：
灾难医学是由急诊医学分化并进一步发展而来， 是急诊医学重要组成部分，但有其专业特点：
故、环境污染、生态破坏等
公共卫生事件：传染病疫情，群体性不明原因
疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及 其他严重影响公众健康和生命安全的事件。
社会安全事件：恐怖袭击，经济安全和涉外突
发事件等。
灾难事故紧急医疗救援
灾害的定义
客观条件异变给人类社会造成人员伤亡，财 产损失，生态破坏的现象
此异变必须是一种自然或人为的破坏性事件， 多数为突发性
灾难事故紧急医疗救援
二、灾害事故应急组织机构
（一）指挥机构和120指挥系统
1．灾害事故急救医疗指挥机构由当地卫生行政 部门和卫生应急机构组成。决定各级应急预案 的启动。 2．“120”急救指挥调度系统是区域内院前急 救医疗统一的指挥调度机构。 3．急救医疗机构应与当地120急救指挥中心共 同组成急救医疗网络。 4．120急救指挥中心与所有急救机构的急救车、 急诊科之间应安装专用的有线、无线通讯设备， 并保证设备的运行和完好。
灾难事故紧急医疗救援
救援医学
救援医学是立足于医院外社会大环境下的一项 医学科学性很强，但同时又是学科交叉很广的应用 科学。实施现代医疗救援，特别在意外灾害、突发 事件的处理上，还涉及到信息掌握、通讯工具、组 织专业队伍、应急医疗装备、行动方式、处理程序、 救生脱险，以及政府的运作程序，社会人群的参与 等多方面问题，单靠急诊工作的知识、经验、技能 是无法在现场开展最有效的救治和医学监护的。
灾难事故紧急医疗救援
4．相关车辆必须按规定方向运行，防止阻 塞影响抢救，有条件则开辟直升机着陆 地带。
5．急救队中设：①医务联络员（支援，联 络）；②医疗检伤员（伤员分类编组、 了解各医院情况，使附近医院保留一定 应急应变能力）；③医疗运输员（指挥、 指导急救车辆搬动与运送伤病员）
6．选址设立临时停尸房。
异变的规模与强度应超出发生地区自救和承 受的能力
灾难事故紧急医疗救援
灾害医学定义
灾害医学是研究为受灾病员提 供医疗卫生服务的科学，是介于 灾害学与医学之间的边缘学科
灾难事故紧急医疗救援
现代救援医学
灾难事故紧急医疗救援
救援医学
救援医学是急救医学的发展。由于社会、 人文、技术、环境等因素的剧烈变化，特别 是“非典”“地震”，使我们认识到，原来 传统的急救模式及运作已难适应形势的需要， 在大的疫情或突发事件中，单纯的急救治疗 已不能完全应付局面，必须有政府、社会的 参与，国家将急救中心更名为紧急救援中心。
灾难事故紧急医疗救援 工作流程
成都市急救指挥中心 李远建
灾难事故紧急医疗救援
目前，我国处在社会和经济高 速发展，但各种灾害事故和突 发事件又频发的时期，急诊医
学和院前急救医学面临着 严峻挑战。
灾难事故紧急医疗救援
突发公共事件分类
自然灾害：水旱、气象、地震、地质、海洋、
生物灾害和森林草原火灾等。
事故灾难：生产安全、交通、公共设施设备事
灾难事故紧急医疗救援
紧急医疗救援工作流程
灾难事故紧急医疗救援
“呼救就是命令，时间就是生命，实施 快速有效的措施，最大限度的救治生 命，降低人员的死亡和伤残”是紧急 医疗救援的原则；一旦事故发生，按 照“迅速、准确、有序、安全” 科学 和规范的开展紧急医疗救援。
灾难事故紧急医疗救援
一、灾害事故的分类
灾难事故紧急医疗救援
（二）灾害事故急救组织 1．建立各级急救领导小组
1．侧重于院前救护与管理（大部分工作在灾难现场 进行）。
2．包含许多公共卫生与预防医学内容。 3．对象为大规模人群，因此除医学外还涉及社会学、
心理学、管理学等。
4．不仅研究突发灾难，也包括渐变灾难。
灾难事故紧急医疗救援
灾难急救医学：
（一）灾难间歇期（灾难前期） 1．建立较健全的社会急救医疗服务体系与救
灾难事故紧急医疗救援
救援医学
救援医学是急救医学发展的更高阶段， 重要区别就在于急救医学更偏重于医 疗，而救援医学是在急救医学的基础 上，更强调政府、社会的作用。除做 好日常的院外危重病的救治外，更要 做好突发事件的准备及应对。
灾难事故紧急医疗救援
灾害救援的准备
灾害性事故发生突然，无预兆， 给紧急医疗救援的准备带来很大的 困难，要求紧急医疗救援工作日常 要为战时做好一切准备
进行，寻找伤员，验伤分类，分级救治、 转运疏散。 3．分级救治分现场、灾区医疗站、医院三 级。
灾难事故紧急医疗救援
现场急救的实施： 1．由公安、消防、医务人员及其他相关人
员组成急救队按规定进入灾区。 2．迅速划定并管制有害灾区，防止无关人
员进入。 3．划定一至数个伤员集合点，经现场急救
后的伤员集中到伤员集合点，集合点应 设在靠近灾区，便于转运的安全地点。
灾难事故紧急医疗救援
灾害救援的准备
包括：急救人员、车辆、药 品、器械、通讯设备、急救预 案、现场急救规范(搜寻、检 伤、分类、急救、转运、分流)
灾难事故紧急医疗救援
基本装备
a：心电图机
Байду номын сангаас
b：监护除颤仪
c：复苏箱
d：外伤包（止血包扎用品）
e：出诊箱
f：吸痰器
g：输液泵
h：血糖仪、生化仪
I：担架单、床单、手套、照明设备等用品
1.一般事故 伤病人数10人以下，或死亡2人以下（含2人）， 事故无发展趋势，伤亡人数不再增加。 2.重大事故 伤病人数10人以上，或死亡3人以上（或涉及外 籍公民和有社会影响人士），事故基本得到控 制，伤亡人数基本不再增加。 3.特大事故 伤病员20人以上，或死亡6人以上，事故趋势继 续发展，伤亡人数不断增加。