自拟熄风化痰汤治疗缺血性中风恢复期(风痰瘀阻型)
赵英霖熄风化痰祛瘀法治疗缺血性中风经验
赵英霖熄风化痰祛瘀法治疗缺血性中风经验赵英霖副教授擅长运用熄风化痰祛瘀法调治缺血性中风患者，注重从“熄风化痰、活血祛瘀”法人手，每获良效。
标签：赵英霖；缺血性中风；风痰瘀阻；熄风化痰祛瘀法；名医经验导师赵英霖是河南省中医医院副主任医师、副教授、医学博士、硕士研究生导师。
河南省中西医结合脑病专业委员会委员。
从事神经内科临床、教学、科研工作近十年。
擅长缺血性中风的中药调治，治疗上多从风痰瘀着手，熄风化痰祛瘀，每获良效。
现就赵老师治疗缺血性中风的经验总结如下。
1、主要病因病机风、火、痰、虚、瘀是中风的基本致病因素，可以单独致病也可以相携为病。
导师认为中风好发于中老年人，因老年人气血亏虚，脏腑功能失调，津液输布运化障碍，久而聚集成痰，痰阻碍气机运行导致气滞，气机运行不畅导致血瘀，血瘀日久生风，风痰瘀闭阻清窍致昏仆偏枯而发本病。
导师认为风痰瘀是中风的主要病机，年老体弱、脏腑功能失调是本，风痰瘀是标。
2、风痰瘀阻证之临床表现半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，感觉减退或消失，头晕目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
风邪上犯巅顶，则头晕目眩，脾虚运化无力见痰多而粘，舌脉为风痰瘀之象。
中风患者多并发高血压、糖尿病、高脂血症，兼夹头晕、心慌等临床表现。
3、风痰瘀主要责之于肝脾肝藏血，主疏泄，调畅气机；脾主运化，主升清。
脾胃的正常运转有赖于肝的疏泄调达，脾为后天之本，土生万物，脾失健运，脾土侮肝木，影响肝的正常疏泄，肝脾之间相互为用，互为依赖，脾升胃降与肝脏的疏泄功能共同维持着气机的正常运行。
肝失疏泄，则肺失肃降，脾失健运，肾失开阖，三焦气化不利，水湿内停，聚而为痰；气为血之帅，肝失疏泄，气机不利，气滞血瘀；肝失疏泄，肝阳升发太过亢而为风，风痰瘀相互胶结，既是病理产物，又是致病因素，中风由此而成。
4、转归导师认为其转归有：对缺血性中风患者仅采用现代医学对症处理，而不从本质上解决问题，往往会导致中风的反复发生；处于这种状态下的患者，若进一步发展，可能会出现母病及子，形成心肝血虚证，兼见贫血、心悸、头晕、失眠、烦躁等症；土不生金，则会出现肺脾气虚证，临床可见气短、乏力、咳嗽、感冒、并发肺部感染等。
熄风化痰通络汤
熄风化痰通络汤 【处方组成】天麻（另包，蒸兑）10g，钩藤12g，蒺藜12g，生龙骨（布包，先煎）30g，生牡蛎（布包，先煎）30g，法半夏10g，茯苓15g，泽泻15g，白术10g，葛根15g，丹参15g，酸枣仁（炒）10g，山楂30g。
【用法】水煎服。
【功效】平肝熄风，化痰通络。
【主治】眩晕风痰瘀阻证，症见头晕，如坐舟车，头部转摇不能，头胀痛或重，恶心呕吐，或伴耳鸣、重听、心烦、寐差等。
舌质黯、苔白，脉弦滑。
可用于颈椎病、后循环缺血、脑动脉硬化症、梅尼埃病等所致眩晕。
【处方分析】《素问·至真要大论》云：“诸风掉眩皆属于肝”，朱丹溪谓“无痰不作眩”，故通常认为眩晕以肝风上扰、痰浊中阻为主要病机。
但刘老从临床实践中得出，眩晕患者不仅有风、痰见症，而且常有面色晦黯、舌质黯等瘀血证候表现，加用活血化瘀药后疗效明显提高，因而推知瘀血阻络亦是主要病机。
故临床以熄肝风、化痰浊、通血脉为治。
因肝性条达，其体阴而用阳，其为病易形成阳热在上、郁滞、阳亢之证，故方中平熄肝风，采用凉肝、疏肝、镇肝三法。
方中天麻平肝熄风，钩藤凉肝定风，共为君药。
蒺藜疏肝熄风，生龙骨、生牡蛎潜镇熄风，法半夏燥湿化痰，泽泻、茯苓渗利痰湿，共为臣药。
白术运脾化湿，丹参、葛根、山楂活血通络，酸枣仁养血安神，共为佐药。
其中酸枣仁之用，一以养心助眠，一以安神镇静，因刘老认为，晕、痛诸症均与神志不宁有关，治疗宜形神共调，故在方中常配入此药，可增定眩、止痛之力。
【加减】颈项、肩背胀痛者，加威灵仙、姜黄；头胀痛甚、血压高者，加杜仲、川芎；耳鸣不适者，加蝉蜕、柴胡；急躁易怒、口苦者，加黄芩；便溏者，去酸枣仁，加山楂、麦芽；入睡困难、多梦者，加首乌藤、三七。
【应用举隅】 胡某，女，４５岁。
１９９２年２月２２日初诊：眩晕反复发作１１年，发作半个月。
患者于本月８日早晨起床时出现眩晕欲呕，双目难睁，耳鸣，在某附属医院诊为内耳眩晕症，经输液治疗后，仍眩晕如坐舟车，闭目卧床则减轻，睁目则加重，不能行走，伴恶心欲呕，间有耳鸣，心烦纳少，大便可，失眠，舌淡暗，苔白，脉细弦。
针灸联合祛风化痰活血方治疗缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证33例
浙江中医杂志2020年11月第55卷第11期・823・针灸联合祛风化痰活血方治疗缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证33例**基金项目：中央高校基本科研业务费专项资金资助项目 祛风化痰活血方联合针灸治疗缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻 证的临床疗效观察，编号：2017-JYB-JS122# 通讯作者：王志程，E-mail ： chituenwong@163. com 吴疆'于森'王志程"刘晴；1北京中医药大学东方医院北京1000782北京中医药大学第三附属医院北京100029关键词缺血性脑卒中风痰瘀阻证祛风化痰活血方针灸临床观察笔者运用针灸联合自拟经验方祛风化痰活血方治疗急性缺血性脑卒中33例，取效较好。
报道如下。
1临床资料所有急性缺血性脑卒中m 病例均为2018年1月至2018年12月期间于北京中医药大学第三附属医院脑病科住院患者，筛选风痰瘀阻证⑵入组，共66例。
随机分为两组，各33例。
治疗组男22例，女11例；平均年龄68. 85 + 12. 01岁；平均病程13. 10±4, 95天。
对照组男19例，女14例；平均年龄70. 27 ± 10. 88岁；平均病程 11. 15±3. 72天。
两组资料相仿(P>0. 05)o 2治疗方法两组均对症给予内科基础治疗⑴。
治疗组在内科 基础治疗上加用祛风化痰活血方口服或鼻饲,并联合针灸治疗。
祛风化痰活血方组成：葛根30g,川莒、天麻各15g,防风、半夏、菊花各9g,丹参20g,胆南星6g 。
随证加味：兼痰浊壅盛者加白术、陈皮各9g,泽泻30g ；兼瘀血重者加地龙9g,赤芍15g ；兼气血亏虚者加党参30g,当 归15g 。
水煎，每日1剂，每次150ml,每日2次。
体针治疗：中经络者，主穴水沟或百会、内关、极泉、尺泽、委 中、三阴交、足三里、丰隆、合谷。
上肢不遂，加肩開、曲 池、手三里；下肢不遂，加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市；口角歪斜，加颊车、地仓；足内翻，加绝骨、丘墟透照海；足外翻，加中封、太溪；足下垂，加解溪、胫上;言语不利 者,加金津、玉液点刺放血、廉泉;吞咽障碍者，加风池、完骨、天柱。
化痰熄风汤治疗缺血性中风30例分析
化痰熄风汤治疗缺血性中风30例分析发表时间：2018-05-11T16:04:41.493Z 来源：《世界复合医学》2017年第11期作者：王铁岩[导读] 化痰熄风汤用来治疗缺血性中风临床效果更高，且操作简单，值得临床推广。
化痰熄风汤治疗缺血性中风30例分析王铁岩哈尔滨市呼兰区第一人民医院黑龙江哈尔滨 150500 摘要：目的：观察化痰熄风汤治疗缺血性中风的疗效，为缺血性中风患者的恢复治疗提供相关的优质治疗措施与实际医学依据。
方法：将我院从2016年6月-2017年10月收录的30例缺血性中风患者列为观察对象，并将其分为观察组和对照组。
其中观察组15例，给予抗血小板聚集、活血化瘀等常规治疗；对照组15例，在常规治疗基础上加用化痰熄风汤治疗，比较两组临床疗效、中医证候体征评价评分及患者生活质量。
结果：经过不同的治疗方法后，治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%和66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组和对照组治疗后的中医症候学评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组低于对照组（P<0.05）。
结论：化痰熄风汤用来治疗缺血性中风临床效果更高，且操作简单，值得临床推广。
关键词：化痰熄风汤；缺血性中风；应用疗效分析Treatment of 30 Cases of Ischemic Stroke by Huatan Xifeng Decoction Abstract : Objective: To observe the curative effect analysis of the treatment of ischemic stroke by Qixunfeng Decoction and provide related quality treatment measures and practical medical basis for the recovery treatment of patients with ischemic stroke. Methods: Thirty patients with ischemic stroke included in our hospital from June 2016 to October 2017 were included in the observation group and divided into observation group and control group. Among them, 15 patients in the observation group were given routine treatment such as antiplatelet aggregation and blood circulation, and 15 patients in the control group were treated with Huayu Xifeng Decoction on the basis of routine treatment. The clinical efficacy, evaluation scores of TCM syndromes and signs were compared between the two groups. Patient quality of life. Results: After different treatment methods, the total effective rates of the treatment group and the control group were 93.3% and 66.7%, respectively, the difference was statistically significant (P<0.05); both the treatment group and the control group received the TCM symptom score after treatment. Significantly lower than before treatment (P <0.05), and the treatment group was lower than the control group (P <0.05). Conclusion: Huatan Xifeng Decoction has a higher clinical efficacy in treating ischemic stroke, and it is simple to operate. It is worthy of clinical promotion. Key words: Huatan Xifeng Decoction; ischemic stroke; application analysis 前言：缺血性中风即缺血性脑血管病。
自拟祛痰熄风活络汤治疗中风78例临床分析
自拟祛痰熄风活络汤治疗中风78例临床分析目的探讨自拟祛痰熄风活络汤在脑中风治疗中的应用价值。
方法将156例脑中风患者随机分为观察组和对照组各78例，对照组采取常规综合治疗，观察组在对照组的基础上同时口服自拟祛痰熄风活络汤，比较两组的临床疗效。
结果观察组总有效率93.59%，对照组总有效率74.36%，两组比较差异有统计学意义（χ2=10.7176，P＜0.01），治疗过程中两组均未见明显不良反应。
结论自拟祛痰熄风活络汤治疗中风疗效显著，且无明显不良反应，值得临床推广。
标签：脑中风；祛痰熄风活络汤；自拟脑中风是中老年人的常见病和多发病之一，一般起病急骤，具有“三高一低”（发病率高、致死率高、致残率高及治愈率低）的临床特点[1]。
为探讨自拟祛痰熄风活络汤在中风治疗中的应用价值，2008年1月—2011年12月，笔者在常规综合治疗的同时采用自拟祛痰熄风活络汤治疗脑中风患者78例，获得了满意的效果，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组共156例，西医诊断符合中华医学会第4次脑血管病学术会议制订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中中风的相关诊断标准，并经头颅CT及MRI检查确诊，中医诊断参照国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》（试行）中的中风的相关诊断标准[3]。
其中男94例，女62例，年龄39～78岁，平均63岁，脑梗死124例，脑出血32例，伴有高血压者120例，2型糖尿病者26例；冠心病者16例，将患者随机分为观察组和对照组各78例。
1.2 治疗方法对照组的治疗措施包括吸氧；采用20%甘露醇、辅以利尿剂脱水降颅内压；复方丹参注射液20 mL+5%葡萄糖250 mL静脉滴注以改善脑循环；适度控制血压；纠正水、电解质和酸碱失衡；积极防治感染和各种并发症；给予神经营养剂、脑细胞保护剂及营养支持；清醒后口服华佗再造丸8 g，3次/d，并早期进行功能锻炼。
观察组在对照组的基础上给予自拟祛痰熄风活络汤：天麻10 g、钩藤15 g、丹参20 g、赤芍30 g、三七3 g、胆南星10 g、石菖蒲10 g、川牛膝15 g、天竺黄10 g、郁金10 g、远志10 g、僵蚕10 g、法半夏12 g、地龙15 g、水蛭6 g、川蜈蚣2条、全虫5 g。
自拟熄风化痰汤治疗缺血性中风恢复期(风痰瘀阻型)
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｄ ｅ ｆ ｉ ｎ ｅ ｄ Ｃ ａ ｌ ｍｉ ｎ ｇ ｗ ｉ ｎ ｄ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｓ ｏ ｌ ｖ ｉ ｎ ｇ ｐ ｈ ｌ ｅ ｇ ｍ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
ｐ ｈ ｌ ｅ ｇ ｍ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｇ ｉ ｎ ａ ｔ ｏ ｎ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ９ １ ． ４ ３ ％， ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ７ ９ ． ４１ ％． ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ
自拟化痰活血通络方治疗缺血性脑卒中恢复期 （痰瘀阻络型）疗效观察
对照组给予 ０
９％ 氯 化 钠 注 射 液 ＋ 依 达 拉 奉 注 射
液 ３０mg,每日静滴 １~２ 次,阿司匹林肠溶片 １００ mg,
辛伐他汀片 １００mg,每日 １ 次,
３ 周为 １ 个疗程.
治疗组在 对 照 组 基 础 上 予 以 化 痰 活 血 通 络 方,处
方:半夏 ９g,陈皮 １２g,茯苓 ２０g,生薏苡仁 ３０g,败酱
１４０
Ｇ
１４３
[
４]高宏杰,李敬华,李海燕,等 抗 炎 药 中 药 有 可 能 延 缓 糖 尿 病
肾病的发生发展[
J]
辽宁中医药大学学报,
２０１３,
１５(
３):
５９
[
５]张玉金 中医药 治 疗 糖 尿 病 肾 病 近 况 [
J]
辽宁中医药大学
学报,
２０１３,
１５(
９):
２１１
CH
黏 ,大 便 黏 腻 . 舌 象 :舌 质 淡 、白 、暗 ;舌 体 胖 大 ,边 有
齿 痕 ;舌 苔 白 、厚 、滑 、腻 . 脉 象 :滑 、濡 、弦 . 具 备 主 症
参考文献
[
１]韩晶晶,陈霞波,龚文波,等 参 芪 地 黄 汤 联 合 缬 沙 坦 治 疗 早
期气阴两虚型糖 尿 病 肾 病 的 临 床 疗 效 观 察 [
/治疗前评分 ×１００％ .基 本 恢 复:≥８１％ ,
后评分)
６分
以 下;显 著 进 步:≥５６％ 且 ＜８１％ ;进 步:≥３６％ 且 ＜
５６％ ;稍进步:≥１１％ 且 ＜３６％ ;无变化:＜１１％ .
２
结 果:治 疗 组 临 床 疗 效 优 于 对 照 组(
（9）熄风通络汤治中风病
（9）熄风通络汤治中风病
熄风通络汤治中风病
陈澄远，主治医师，内科副主任（山东省烟台市中医院邮编：264000）。
主治：中风病，半身不遂，舌强语蹇，口眼歪斜。
处方：黄芪30-100克，当归10-15克，水蛭粉5克（单包），地龙、穿山甲、全虫、僵蚕各10克。
用法：加水400毫升，文火煎15-20分钟，取汁100毫升冲服水蛭粉，每剂煎2次，早晚各温服100毫升。
如痰多言蹇加远志10克，菖蒲10克，肝火旺加龙胆草20克；大便干结加大黄10克，血压偏高加石决明30克，代赭石30克，牛膝15克；心烦失眠加炒枣仁20克，夜交藤20克。
疗效：治疗中风136例，总有效率94％。
按语：祖国医学认为：中风病虽病因病机复杂，但其有一个共同点是气虚、痰浊、血瘀和肝阳上亢引起。
自拟熄风通络汤具有熄风豁痰，益气通络之功效，方中黄芪、当归益气养血；水蛭、山甲有破血逐瘀之力；地龙、全虫、僵蚕有熄风通络之功。
又根据现代药理研究，此类药均有不同程度的扩张脑血管、增加脑血流量，减少血小板聚集、降低血液粘稠度、利尿降压，改善微循环的作用。
中风病恢复期和后遗症期，无论是脑梗塞或脑出血，应用本方均能达到满意疗效。
熄风清火活血化痰汤治疗急性缺血性中风风火痰瘀证疗效及机制研究演示课件
$number {01} 汇报人：XXX
2024-01-09
目录
• 引言 • 熄风清火活血化痰汤成分与药理
作用 • 急性缺血性中风风火痰瘀证诊断
与治疗现状 • 熄风清火活血化果分析与讨论 • 熄风清火活血化痰汤作用机制探
03
实验室检查
血液流变学、血脂、血糖等实验室检查可辅助诊断风火痰瘀证。
西医治疗手段及效果评价
溶栓治疗
通过静脉注射溶栓药物，溶解血 栓，恢复血流。但溶栓治疗时间 窗短，且存在出血风险。
抗凝治疗
使用抗凝药物防止血栓形成或扩 大。但抗凝治疗可能增加出血风 险，需严密监测。
神经保护治疗
使用神经保护药物减轻脑损伤， 促进神经功能恢复。但神经保护 药物的疗效尚不确切。
统计分析方法
采用SPSS等统计软件对数据进行分析，包括描述性统计、组间比较、相关性分析 等方法，以评估熄风清火活血化痰汤治疗急性缺血性中风风火痰瘀证的疗效和安 全性。
05
实验结果分析与讨论
患者基本情况分析
年龄分布
患者年龄范围广泛，以 中老年为主，平均年龄
为62.5岁。
性别比例
男性患者略多于女性患 者，男女比例为1.2:1
的疗效反应，为精准治疗提供依据。
THANKS
04
熄风清火活血化痰汤治疗急 性缺血性中风风火痰瘀证临 床研究
研究对象与方法
研究对象
选择符合急性缺血性中风风火痰瘀证 诊断标准的患者作为研究对象，年龄 、性别、病程等方面具有代表性。
研究方法
采用随机对照试验（RCT）的研究方 法，将患者随机分为试验组和对照组 ，试验组给予熄风清火活血化痰汤治 疗，对照组给予常规西药治疗。
自拟祛痰熄风活络汤治疗中风78例临床分析
脑中风是中老年人的常见病和多发病之一,一般起病急骤,具有“三高一低”(发病率高、致死率高、致残率高及治愈率低)的临床特点[1]。
为探讨自拟祛痰熄风活络汤在中风治疗中的应用价值,2008年1月—2011年12月,笔者在常规综合治疗的同时采用自拟祛痰熄风活络汤治疗脑中风患者78例,获得了满意的效果,现总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组共156例,西医诊断符合中华医学会第4次脑血管病学术会议制订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中中风的相关诊断标准,并经头颅CT及MRI检查确诊,中医诊断参照国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》(试行)中的中风的相关诊断标准[3]。
其中男94例,女62例,年龄39~78岁,平均63岁,脑梗死124例,脑出血32例,伴有高血压者120例,2型糖尿病者26例;冠心病者16例,将患者随机分为观察组和对照组各78例。
1.2治疗方法对照组的治疗措施包括吸氧;采用20%甘露醇、辅以利尿剂脱水降颅内压;复方丹参注射液20mL+5%葡萄糖250mL静脉滴注以改善脑循环;适度控制血压;纠正水、电解质和酸碱失衡;积极防治感染和各种并发症;给予神经营养剂、脑细胞保护剂及营养支持;清醒后口服华佗再造丸8g,3次/d,并早期进行功能锻炼。
观察组在对照组的基础上给予自拟祛痰熄风活络汤:天麻10g、钩藤15g、丹参20g、赤芍30g、三七3g、胆南星10g、石菖蒲10g、川牛膝15g、天竺黄10g、郁金10g、远志10g、僵蚕10g、法半夏12g、地龙15g、水蛭6g、川蜈蚣2条、全虫5g。
1剂/d,水煎,将竹沥水30mL兑入煎好滤过的药汁中分早晚两次温服。
气虚血瘀者,加黄芪30g、当归15g;肝肾阴虚者,加龟板20g、白芍15g;痰火盛者,加黄芩10g、黄连6g、竹茹15g;痰热腑实、大便不通者,加生大黄10g、火麻仁30g。
两组疗程均为4周。
1.3疗效评定治疗1个月后,参考《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[4]对患者的神经功能及总生活能力进行评价。
熄风化痰通络汤治疗60例缺血性中风的疗效观察
熄风化痰通络汤治疗60例缺血性中风的疗效观察摘要目的观察熄风化痰通络汤治疗缺血性中风的临床疗效，为临床治疗提供理论依据。
方法120例缺血性中风患者，随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。
对照组患者给予常规综合治疗，包括降颅内压、降血脂、抗血小板聚集、改善血液循环、改善脑代谢药物等，观察组在对照组的基础上再口服熄风化痰通络汤，连续口服21 d，治疗前后进行中医症候学评分及生活质量量表（SS-QOL）评分，评价两组患者临床疗效及中医症候学疗效。
结果观察组的临床总有效率为98.33%，高于对照组76.67%，差异具有统计学意义（χ2=18.863，P＜0.01），观察组的中医症候总有效率为98.33%，高于对照组83.33%，差异具有统计学意义（χ2=14.059，P＜0.01）。
两组治疗后中医症候评分明显下降（P＜0.05），生活质量评分明显升高（P＜0.05），观察组治疗后中医症候评分明显低于对照组（P＜0.05），生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。
结论熄风化痰通络汤能够显著提高缺血性中风的临床疗效，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
关键词熄风化痰通络汤；缺血性中风；疗效缺血性中风即缺血性脑血管病，是威胁人类健康的重要疾病，随着人们生活水平的提高，高血压、糖尿病发病率逐年增长，中风的发病率也随之增加，合并高血压及糖尿病的缺血性中风患者多辨证为风痰瘀阻证[1]，治疗缺血性中风风痰瘀阻证需要祛风、化痰、活血三者并驾齐驱[2]。
本文作者采用熄风化痰通络汤治疗缺血性中风，获得良好的临床疗效，现将结果分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院接诊的120例缺血性中风患者作为研究对象，符合西医的诊断标准，中医辨证为风痰瘀阻者，按随机数字表分为观察组（60例）和对照组（60例），观察组中男34例，女26例，年龄48～80岁，平均年龄（64.25±8.93）岁，病程5～18 d，平均病程（11.33±4.69）年，对照组中男35例，女25例，年龄50～80岁，平均年龄（65.36±8.82）岁，病程5～20 d，平均病程（11.55±4.60），两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
化痰通络汤治疗痰瘀阻络型中风
化痰通络汤治疗风痰瘀阻型缺血性中风30例开封市中医院孟占鹏摘要：目的观察化痰通络汤治疗风痰瘀阻型缺血性中风的疗效。
方法把60例风痰瘀阻型中风随机分为治疗组和对照组各30例。
对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗的基础上加服化痰通络汤；两组疗程均为14天。
结果两组总有效率和愈显率经x2检验,均有显著性差异,P<0.05,显示治疗组疗效优于对照组。
结论在西医常规治疗基础上加服化痰通络汤治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期可获得较为满意的疗效。
关键词：缺血性中风风痰瘀阻型化痰通络汤缺血性中风是临床常见病、多发病，具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点，随着人们生活水平的提高，中风的发病率也在不断升高，严重危害着人们的生命和健康，给社会及家庭带来沉重的负担。
笔者2012年5月－2013 年5月，应用自拟化痰通络汤治疗缺血性中风30例，取得较好疗效，现总结报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料全部患者均为我科2012年5月－2013 年5月住院患者,且经CT及MR检查确诊,其中男33例,女27例;年龄最小45岁,最大72岁,平均63岁,以55~65岁之间最多,病程最短1天,最长一周。
治疗组30 例，男17例，女13例; 伴高血压22例，糖尿病8例，同时合并高血压、糖尿病5例。
对照组30例，男16例，女14例; 伴高血压23例，糖尿病7例，同时合并高血压、糖尿病5例。
两组一般资料对比无显著性差异( P＜0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准西医诊断标准参照1995 年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死的诊断标准［1］，并经头部CT或MR检查确诊为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，且患者意识清楚，发病时间6小时－1周。
中医病证诊断标准参照国家中医药管理局脑病急诊科研协作组起草制定的《中风病诊断疗效评定标准》[2]。
中风风痰瘀阻型诊断标准：主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，感觉减退或消失。
次症：头晕目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑或弦涩。
化痰通络熄风汤治疗急性脑梗死(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果分析
化痰通络熄风汤治疗急性脑梗死(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果分析摘要：目的：观察分析化痰通络熄风汤治疗急性脑梗死的效果。
方法：将本院2023年6月～2023年10月收治的80例急性脑梗死患者分为研究（40）、对照（40）两组，均接受基础治疗和银杏叶提取物注射液治疗；研究组患者额外接受化痰通络熄风汤治疗。
比对两组治疗效果、治疗后7项中医证候积分、治疗前后Barthel评分。
结果：①观察组治疗总有效率达到90.00%，高于对照组的60.00%，P＜0.05。
②治疗后，研究组半身不遂、口眼歪斜、言语謇涩、偏身麻木、舌质黯、苔腻、脉滑7项中医证候积分均低于对照组，P＜0.05。
③治疗前，两组Barthel评分均较低且差异不明显，P＞0.05；治疗后，两组Barthel评分均升高但研究组更高，P＜0.05。
结论：在为急性脑梗死患者提供基础治疗及银杏叶提取物注射液治疗的基础上，额外使用化痰通络熄风汤时，治疗效果可进一步提升。
关键词：急性脑梗死；化痰通络熄风汤；基础治疗；银杏叶提取物注射液0.引言中医学将急性脑梗死称之为中经风痰瘀阻证，相关理论认为，脑梗死疾病的病机是阴阳失调、气血逆乱或不足、肝肾阴虚[1]。
风、火、痰、瘀被认定为发病之“标”，加之患者在气候、饮食、情志、劳累等方面受到影响之后，便有可能引发本病。
近年来，中医药理论在治疗很多难治性疾病方面取得了突破性进展，故采用中西医结合的方式治疗疾病已经逐渐成为临床共识。
本研究旨在分析化痰通络熄风汤治疗急性脑梗死的效果，现作如下报告。
1.资料与方法1.1一般资料综述从本院2023年6月～2023年10月收治的急性脑梗死患者中选取80例作为分析对象。
纳入标准：（1）符合西医确诊急性脑梗死的一般要求，且与颅脑CT、磁共振检查结果一致的患者；（2）符合中医脑卒中诊断标准，辨证结果为“痰瘀互结型”的患者；（3）发病后一周内送抵本院治疗的患者；（4）年龄在55～80岁之间的患者。
化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及
年龄 （ ６ ７ ． ８ ±９ ． ２ ） 岁； 病程 ｌ ４ ～ ３ ０个 月 ， 平 均 病 程 （ ２ ２ ． １ ±４ ． ２ ） 个 月 。观 察 组 男 ２ ０例 ， 女 ｌ ４例 ； 年 龄 ４ ２ ￣８ ０岁 ， 平均年龄 （ ６ ８ ． １ ±９ ． ３ ） 岁； 病程 ｌ ３ ～ ３ １ 个
察 组 在 对照 组 基 础 上 加 用 化 痰 活 血 通 络 汤 加 减 治 疗 。 比 较 两 组 美 国 国 立 卫 生研 究 院 卒 申量 表 （ Ｎ ￣ ＨＳ Ｓ） 评 分、 中 医证 候 评 分 及 疗
效。 结果 ： 治疗后， 观察 组Ｎｍ Ｓ Ｓ评分和 中医证候评 分较 对照组 明显改善 ， 差异有统计 学意 义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 观 察组 治疗效果较 时照组
中图分类号： Ｒ ７ ４ ３ － ３
文献标识码： Ｂ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ３ ６ ３ ８ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ４０ ４ ０ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ． ０ ０ ９
缺 血 性 中风 是 一种 常 见 的 中老 年 疾病 ， 具有 较 高 的发病 率 、 致 残 率及 复 发率 ， 且并 发 症 多 ， 对 患 者 及 家庭 造成 严重 的影 响【 ” 。本病 在 中医学 中属 ‘ 中 风病 ” 范畴 ， 痰瘀 阻络 证 是其主 要证 型 ， 痰 瘀互 结 ， 化 生 内毒 ， 蕴 结于 脑 ， 损 伤脑 络是 缺血 性 中风发 生 的病 理机 制 ［ ２ ］ 。因此 ， 及 时对 缺 血 性 中风 患者 进 行 治疗 ， 有助 于 患者 康 复 ， 改 善其 生 活质 量 。本研 究为 分 析 化痰 活血 通络 汤加减 对缺 血性 中风 恢 复期痰 瘀 阻络 证 患者 临床 症 状及神 经 功能 的影 响 ， 对我院 ６ ８ 例 缺 血性 中风 恢复 期痰 瘀 阻络 证 患者进 行 对 比研 究 ， 结 果满 意 。现 报 告如 下 ：
熄风化痰、活血通络法在脑梗死恢复期风痰瘀阻证中的治疗作用
熄风化痰、活血通络法在脑梗死恢复期风痰瘀阻证中的治疗作用许礼想【摘要】脑梗死恢复期风痰瘀阻证为中风病常见证候,在临床治疗中需根据“风”“痰”“瘀”病机针对性治疗,而熄风化痰、活血通络法即为切中病机的疗法,本文对其治疗作用展开分析.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)006【总页数】1页(P39)【关键词】脑梗死;恢复期;风痰瘀阻证;熄风化痰;活血通络法【作者】许礼想【作者单位】芦潮港社区卫生服务中心上海201308【正文语种】中文【中图分类】R563.9脑梗死也称为缺血性脑卒中，是一种脑部血液供应出现异常的临床常见疾病，可由多种因素引发，患者脑组织常会出现缺血缺氧性坏死，导致相应的神经功能缺损表现[1]。
中医并无脑梗死这一病名，根据其体征与症状，可归于“偏枯”“中风”范畴。
脑梗死急性期后遗留有神经功能缺损症状，在6个月～1年内，即脑梗死恢复期。
脑梗死在我国发病率高，易反复发作，治疗后患者有较高残疾风险，且死亡风险大，其在所有脑血管疾病中发生率占比约为70%，对人类身心健康有严重威胁。
年龄的增加可导致脑梗死发生风险大大提高[2]。
经治疗，很多脑梗死患者常出现的肢体活动障碍、肌肉萎缩等后遗症会影响患者的日常生活能力与劳动能力，给患者及其家庭造成沉重负担。
西药对于脑梗死急性期有良好治疗效果，但在恢复期神经功能缺损症状的改善方面效果不佳。
因此，近年来中医在脑梗死恢复期中的临床应用不断增多。
历代医家对于中风病均有独特认识，为后世探索与研究奠定了理论基础。
《内经》中虽无中风之名，但对中风病已有相关论述，并认为其病因是风邪入中造成，且和情志、体质、饮食等有密切关系。
中风这一病名最早见于《金匮要略》，根据病情轻重分为中脏、中腑、中经、中络四证，治疗上主张采取驱风散邪、补益正气的方法。
结合众医家的理论，笔者认为该病是年老肝肾逐渐衰弱，阴虚血少、气血不足为根本病因，疾病表象为痰、瘀。
恢复期患者是因血脉不畅、不同、气血失调导致遗留于经络造成。
熄风通络涤痰汤治疗急性缺血性中风35例
熄风通络涤痰汤治疗急性缺血性中风35例
费旭昭;阮家安;屈小元
【期刊名称】《现代中医药》
【年(卷),期】2009(0)3
【摘要】目的观察熄风通络涤痰汤对风痰瘀阻型急性缺血性中风的疗效。
方法观察组35例采用自拟熄风通络涤痰汤(天麻、石决明、全蝎、水蛭、赤芍、川芎、菖蒲、胆南星等)配合西药常规治疗,对照组35例仅用西药常规治疗,治疗21 d观察两组临床疗效,神经功能缺损评分、中风病积分改善情况。
结果总有效率,治疗组为89%,对照组为71%,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分、中风病积分均明显减少,以治疗组为佳(P<0.05)。
结论熄风通络涤痰汤能明显提高风痰瘀阻型急性缺血性中风的治疗效果。
【总页数】2页(P7-8)
【关键词】缺血性中风;熄风通络法;疗效观察
【作者】费旭昭;阮家安;屈小元
【作者单位】西安市中医医院;白河县县医院;陕西省中医医院急诊科
【正文语种】中文
【中图分类】R255.2
【相关文献】
1.加味涤痰汤配合西医疗法治疗急性缺血性中风60例临床观察 [J], 王忠仁
2.涤痰通络汤联合西药治疗缺血型中风痰瘀互阻型80例 [J], 李成栋; 陈治林; 张
书华; 吕海燕
3.涤痰熄风通络汤治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 高瑞国
4.熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床研究 [J], 刘源香
5.熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床疗效观察 [J], 常金凤
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化痰通络熄风汤加减治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床效果探讨
化痰通络熄风汤加减治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床效果探讨摘要：目的：为了研究痰瘀阻络型的急性脑梗死患者在接受治疗时使用化痰通络熄风汤的实际效果。
方法：将2020年1月-2022年12月两年内在本院接受治疗的确诊为痰瘀阻络型的急性脑梗死患者分为两个小组，分别为观察组和对照组在治疗时患者均使用相同的基础类治疗药物和维持生命体征的药物；观察组增加中药化痰通络熄风汤加减治疗。
对比两组患者在用药之后的临床疗效、中医证候积分、患者日常生活能力以及治疗中的不良反应。
结果：观察组治疗有效率是92.5%，比对照组高；观察组患者中医证候积分各项均小于对照组；观察组治疗后B1指数高于对照组；观察组治疗后不良反应发生率低于对照组，并且上述差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：化痰通络熄风汤加减治疗痰瘀阻络型急性脑梗死具有较好的疗效，可以在患者临床治疗中应用。
关键词：化痰通络熄风汤；痰瘀阻络；急性脑梗死0引言急性脑梗死又称为脑梗塞、脑梗以及缺血性卒中，主要指脑组织局限性缺血坏死，属于神经内科疾病。
该病多发于中老年人群体，具有较高的发病率，致死率为33.45-33.8%，对中老年人的危害较大。
急性脑梗死是一种全球性疾病，国内外对相关疾病的研究成果较多，本文从中西医结合的角度研究痰瘀互结型急性脑梗死的治疗方案，以期对化痰通络熄风汤在临床上的应用提供指导。
1资料与方法1.1一般资料选择本院在2020年6月到2022年10月收治的80例痰瘀阻络型急性脑梗死患者，按照患者不同的治疗方法，将患者分成两组，观察组40例患者，对照组患者例数与观察组相同。
纳入标准：（1）我院收治的、通过颅脑CT和MRI确诊急性脑梗死的患者。
（2）经中医脑卒中诊断为痰瘀互结型急性脑梗死患者。
（3）患者发病时间不超过7天。
（4）患者的年龄处于55-80岁之间。
（5）家属签署治疗通知单。
排除标准：（1）对本研究中的药物存在过敏史。
（2）出现除急性脑梗死之外的其他脑部严重疾病。
『中风』风痰瘀阻型中风
『中风』风痰瘀阻型中风
风痰瘀阻型中风
治疗方法：解语丹加减。
证候表现：口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑
病因病机：风痰阻络，气血运行不利
治则治法：搜风化痰，行瘀通络
方用：解语丹加减
出处：《中医内科学》·第四章肝胆病证（卷）·第七节中风（篇）原文：风痰瘀阻证口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。
证机概要：风痰阻络，气血运行不利。
治法：搜风化痰，行瘀通络。
代表方：解语丹加减。
本方祛风化痰活络，治风痰阻于廉泉，舌强不语等。
常用药：天麻、胆星、天竺黄、半夏、陈皮熄风化痰；地龙、僵蚕、全蝎搜风通络：远志、菖蒲化痰宣窍，豨莶草、桑枝、鸡血藤、丹参、红花祛风活血通络。
痰热偏盛者，加全瓜蒌、竹茹、川贝母清化痰热；兼有肝阳上亢，头晕头痛，面赤，苔黄舌红，脉弦劲有力，加钩藤、石决明、夏枯草平肝熄风潜阳；咽干口燥，加天花粉、天冬养阴润燥。
熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床研究
熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床研究
刘源香
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2009(28)12
【摘要】目的:观察熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风的临床疗效。
方法:将60例急性缺血性中风患者随机分为熄风通络化痰汤治疗组和西药对照组,治疗28 d,通过观察治疗前后患者神经功能缺损积分、日常生活能力积分,观察熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风的疗效。
结果:经治疗,总有效率治疗组93.33%,对照组
86.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:熄风通络化痰汤对风痰瘀阻型急性脑梗死患者有良好的治疗效果;对患者远期的功能恢复,也将起到较好效果。
【总页数】2页(P846-847)
【关键词】急性缺血性中风;风痰痰阻证;熄风通络化痰汤;临床研究
【作者】刘源香
【作者单位】济南钢铁集团总公司职工医院
【正文语种】中文
【中图分类】R277.733.2
【相关文献】
1.化痰祛瘀汤联合加味化痰通络汤治疗缺血性中风病痰瘀阻络型临床研究 [J], 卢茜;张艳;李乐雯;周晓辉;黄宗文
2.加味化痰通络汤治疗痰瘀阻络型缺血性中风急性期临床观察 [J], 张宁
3.化痰祛瘀汤、加味化痰通络汤联合治疗缺血性中风病痰瘀阻络型临床研究 [J], 李晶
4.熄风化痰活血汤治疗急性缺血性中风30例临床研究 [J], 褚桂克
5.熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床疗效观察 [J], 常金凤
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自拟熄风化痰汤治疗缺血性中风恢复期（风痰瘀阻型）
目的探讨自拟熄风化痰汤治疗缺血性中风恢复期（风痰瘀阻型）的临床疗效。
方法选取2010年1月～2013年3月在本院治疗的缺血性中风患者69例，按照随机数字表法分为实验组35例及对照组34例，实验组以自拟熄风化痰汤治疗，对照组以银杏叶胶囊治疗。
比较两组患者的临床疗效和神经功能症状评分情况。
结果实验组患者的总有效率为91.43%，对照组为79.41%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者神经症状评分治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后实验组与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论自拟熄风化痰汤治疗缺血性中风恢复期（风痰瘀阻型）疗效优于西药治疗组，值得临床推广应用。
标签：熄风化痰汤；缺血性中风；恢复期；风痰瘀阻型
缺血性中风即缺血性脑血管病（ischemiccerebral vascular disease，ICVD），多属中风中经络之范畴。
缺血性中风恢复期是治疗的重要时期，此时期治疗得当与否，直接关系到患者的康复。
根据不同病因和发病机制临床上分为脑血栓形成、脑栓塞和脑腔隙性梗死，统称为缺血性中风[1]。
病前多有脑梗死的危险因素，如高血压、糖尿病、冠心病及高脂血症等以及吸烟、饮酒等不良嗜好。
急性期挽救后所遗留神经功能缺损症状半月至1年，称为缺血性中风恢复期。
本研究选取2010年5月～2013年3月在本院就诊的缺血性中风恢复期患者69例，进行治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月～2013年3月在本院治疗的缺血性中风患者69例，所有患者均经头颅CT诊断确诊。
按照随机数字表法分为实验组35例及对照组34例，所有患者均经伦理委员会批准，且知情同意。
实验组35例中，男19例、女16例；年龄42～73岁、平均（56.39±11.21）岁；病程15～30d、平均（20.89±5.76）d：对照组34例中，男20例，女14例，年龄43～74岁、平均（57.29±11.24）岁：病程14.5～28d、平均（19.98±4.35）d。
两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 风痰瘀阻型辨证标准
主症：半身不遂，口舌歪斜，言语骞涩或小语，感觉减退或消失。
次症：头晕目眩，痰多而黏。
舌脉：舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
具备主症兼2项次症参照舌脉即辨证为本证。
1.3 纳入标准
符合中医中风病风痰血瘀、脉络瘀阻证者：疾病分期属恢复期：发病2周～6个月，中风病症积分6～21分；神经功能缺损评分6～45分；病程14～28d。
1.4 排除标准
短暂脑缺血发作，由脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病、代谢障碍、风湿性心脏病及其他心脏病合并房颤而引起的脑梗死者；合并肝、肾、造血及代谢系统严重原发性疾病及糖尿病严重并发症者。
1.5 治疗方法
实验组：自拟熄风化痰汤，络石藤20g，石菖蒲15g，钩藤15g，白术15g，地龙15g，桃仁10g，红花10g，防风15g。
一次150mL，一日2次，28d为1个疗程。
对照组：口服银杏叶胶囊（杭州康恩贝制药有限公司，Z20063069），每次2粒，一日3次，28d为1个疗程。
1.6 综合疗效判定标准[2-3]
基本痊愈：功能缺损评分减少90%～100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%～89%，病残程度l～3级；进步：功能缺损评分减少18%～45%；无变化：功能缺损评分减少或增加18%内；恶化：功能缺损评分增加18%以上。
总有效=基本痊愈+显著进步+进步。
1.7 统计学处理
应用SPSS15.0统计软件进行统计分析，计量资料用（）的形式表示，采用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
实验组患者的总有效率为91.43%，对照组为79.41%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2.2 两组患者神经症状评分比较
两组患者治疗前神经症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后实验组与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
2.3 不良反应比较
在治疗过程中，两组未见严重不良反应，偶有轻微胃肠反应，予对症处理后症状消失。
两组患者治疗前后血、尿、粪常规，肝肾功能，凝血功能等检查均未发现与药物有关的异常改变。
3 讨论
缺血性中风属现代西医缺血性脑血管病的范畴，是脑血管病最常见的疾病之一，为各类脑血管病之首，约占75%。
本病发病率高，死亡率高，致残率高，严重影响患者的健康及预后。
目前西医治疗主要采用卒中单元模式下的综合治疗，给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板药聚集和神经保护等[4-5]。
因此在目前情况下中医药治疗脑梗死有着良好的前景。
缺血性中风恢复期瘀血痰浊互结阻于脑脉血络，瘀血属于主要的致病因素，因此临床治疗应化痰醒脑，祛风活络[6]。
自拟熄风化痰汤方中，络石藤苦、微寒，祛风、凉血通络，石菖蒲辛、苦、温，开窍宁神、化湿豁痰、辟秽，二药同为君，祛风通经络，芳香开窍以豁痰。
钩藤熄风止痉、清热平肝，地龙清热止痉、平肝熄风、通经活络，白术补气健脾、燥湿利水。
三药皆有助君药熄风化痰之功。
桃仁活血祛瘀、润肠通便，红花活血行血、祛瘀通络，防风发表散风、胜湿止痛、止痉止泻。
综合全方，共奏熄风化痰、活血通络之效[7]。
本研究中，实验组患者的总有效率为91.43%，对照组为79.41%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗前神经症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后实验组与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
说明自拟熄风化痰汤治疗效果明显优于西药，可以显著降低神经功能缺损积分。
综上所述，自拟熄风化痰汤能攻补兼施，标本兼治，使络脉得通，风止痰化则病症自然缓解，临床疗效确切，值得推广应用。
[参考文献]
[1] 全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点Ⅲ[J].中华神经科杂志，1996，29（6）：379-380.
[2] 全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[J].中华神经科杂志，1996，29（6）：381.
[3] 卫生部疾病控制司，中华医学会神经病学分会.中国脑血管病防治指南（节选）[J].中国现代神经疾病杂志，2007，7（2）：22.
[4] 熊飚，樊永平，周纡，等.卒中单元中熄风化痰活血法治疗急性脑梗死的作用机理探讨[J].中国卒中杂志，2006，l（7）：474-477.
[5] 欧杰，邹碧云.化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察[J].国际中医中药杂志，2009，31（3）：207-208.
[6] 师会，王凯.化痰活血方联合西药治疗缺血性中风恢复期的疗效观察[J].实用中西医结合临床杂志，2012，12（3）：14-15.
[7] 曹晓岚，周霞摇，庄慧魁，等.灯盏生脉胶囊治疗缺血性中风恢复期临床观察[J].环球中医药，2012，5（1）：56-57.。