简述心理障碍的护理
心境障碍病人的护理
鼓励家属和社会支持系统参与病人的护理， 提供情感支持和日常生活的帮助。
生活护理
规律作息
帮助病人建立规律的作息时间，保证 充足的睡眠和休息。
健康饮食
指导病人保持健康的饮食习惯，避免 过度饮食或厌食。
适度运动
鼓励病人进行适度的体育锻炼，增强 体质和免疫力。
安全防护
确保病人处于安全的环境中，预防意 外事件的发生。
护理人员的培训与教育
专业知识培训 技能培训 伦理培训 持续教育
护理人员需要接受心境障碍的专业知识培训，包括疾病定义、 症状表现、治疗方法等方面的知识。
护理人员需要接受相关的技能培训，包括如何与心境障碍病人 沟通、如何给予心理支持等方面的技能。
护理人员需要接受伦理培训，了解如何尊重、保护心境障碍病 人的隐私和权益。
技能训练
如放松技巧、应对压力的技巧、情 绪调节技巧等，帮助病人更好地管 理情绪和应对日常生活中的挑战。
社交活动
鼓励病人参加社交活动，与他人建 立良好的人际关系，增强社会支持 系统。
预防复发
01
02
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定期复查
定期进行心理评估，及时 发现和处理复发的迹象。
坚持治疗
遵循医生的建议，按时服 药，不擅自停药或更改治 疗方案。
药物治疗与观察
遵从医嘱
观察不良反应
确保病人按时按量服用药物，避免擅自增 减剂量或停药。
密切观察病人服药后的反应，及时发现和 处理不良反应。
定期复查
预防复发
定期陪同病人到医院复查，评估治疗效果 和调整治疗方案。
在病情稳定后，仍需继续关注病人的情绪 状态，预防复发。
康复与预防
04
康复训练
心理治疗
焦虑症的护理措施
焦虑症的护理措施引言焦虑症是一种常见的心理障碍，患者常常表现出过度焦虑、担心和恐惧的情绪。
焦虑症不仅对患者的生活和工作产生负面影响，还可能影响其身体健康。
因此，提供有效的护理措施对焦虑症患者的康复至关重要。
本文将介绍一些常用的焦虑症护理措施，以帮助患者减轻焦虑症状，改善他们的生活质量。
1. 提供支持与理解对焦虑症患者来说，理解和支持是非常重要的。
护理人员应该采用温暖友善的态度，倾听患者的烦恼和担心，并给予适当的安慰。
同时，护理人员也要对患者的感受保持敏感，避免对其感到困扰或无理解。
2. 教导放松技巧放松技巧对于帮助焦虑症患者缓解紧张和焦虑情绪非常有效。
可以通过教导患者深呼吸、渐进性肌肉放松和冥想等技巧，帮助他们释放紧张，恢复平静。
护理人员还可以鼓励患者尝试瑜伽、太极拳等放松活动，以促进身心的放松。
3. 建立积极的生活习惯有规律的生活习惯对于焦虑症患者来说非常重要。
护理人员可以教导患者建立规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息。
此外，建议患者合理安排饮食，避免摄入过多刺激性食物（如咖啡因和巧克力）或酒精。
良好的生活习惯不仅有助于减轻焦虑症状，还可以提高患者的整体健康状况。
4. 心理治疗心理治疗是焦虑症治疗中的重要一环。
认知行为疗法（CBT）常被用于帮助患者调整其思维方式和应对机制。
通过认知重建和行为暴露，患者可以逐渐改变消极的思维模式，增加积极和理性的思考。
在心理治疗过程中，护理人员可以与患者一起制定治疗目标，并提供必要的支持和指导。
5. 药物治疗对于一些严重的焦虑症患者，药物治疗可能是不可或缺的。
常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和苯二氮䓬类药物。
这些药物可以帮助患者恢复正常的情绪平衡，减轻焦虑症状。
护理人员应该与患者密切合作，确保药物的正确用法和注意事项，并监测患者的病情变化。
6. 提供支持的社会网络焦虑症患者通常面临着社交障碍和孤独感。
护理人员可以鼓励患者参加支持小组或焦虑症康复活动，与其他患者分享经验和交流感受。
青少年心理障碍的分析及护理
≯≯
曩 ｉ 毒 ∥ ∥ ∥ 手多 季 事
青 少 年 心 理 障碍 的分 析 及 护 理
赛雅 娟
大庆 市第三 医院（ 黑龙 江
【 中图分类号 】 ４３ Ｒ ７ 【 文献标识码 】 Ａ
青少年时期是朝气蓬勃 ， 充满 青春 活力 的时期 ， 又是一 个 既 成熟又不成熟 ， 既独立 又依赖 的错综 、 矛盾的时期 ， 他们 的 自我 意 识迅速发展 ， 别 是表 现 出“ 特 成人 感”的意识 ， 求 别人 尊 重 自 要 己， 开始掌握成人的标准 和评 价 ， 也模仿 、 习成人 的优 秀品质 、 学 知识 和技 能， 由于少年期道 德观念 的不成 熟 ， 遇到 不 良的刺 但 一 激， 如学 习的紧张压抑 、 学业受挫 、 际关系 的处理 不 当， 人 心里 应 激能力降低 ， 就会导致他 们心理健 康水平 下降 、 心理 失调 。我 院 ２ ０ 年共收治 了 ４ ０１ ０名因心理 紧张 、 焦虑 、 自卑感 增强 ， 以至影 响 学业和生活的初 高 中学生 ， 采取 了一 系 列的 治疗 和心理 护理 措 施， 收到了 良好 的效果 ， 现总结如下 ：
心理障碍注意事项与康复护理
心理障碍注意事项与康复护理1.社区康复护理措施2.患上精神疾病，该注意什么？3.精神科护士如何维护自身心理健康4.简述社区康复的护理内容社区康复护理措施社区康复护理内容如下：一、基础护理基础护理包括皮肤护理、口腔护理、呼吸道护理、饮食护理及排泄护理等。
二、功能训练治疗针对病伤残者不同性质、不同程度的功能障碍，可采用适当的物理疗法、运动疗法、作业疗法、言语疗法等。
三、预防并发症病残者在伤病过程中常伴随一些并发症的发生，从而加重病痛，造成功能障碍；生活质量下降。
因此，在加强康复护理的同时，还应采取相应的措施预防和治疗并发症。
四、心理护理残疾者的心理障碍一般比较严重，从而影响其健康状况及康复训练的进行。
因此在进行各项康复护理的同时，社区护士必须进行耐心细致的心理护理；使病伤残者达到心理康复。
五、健康教育社区护士应对病伤残者进行有关自我护理及康复训练的指导和教育，从而充分调动病伤残者的积极性，发挥其主动性。
患上精神疾病，该注意什么？问题一：精神病人如何护理？据世界卫生组织、世界银行和哈佛大学调查显示，由神经精神疾病所致的经济负担已占全球疾病总负担的第一位（10.5%），其中在中国就有1600万精神病患者。
由于经济条件有限，许多精神病患者往往只是在急性发作期住院治疗，当病情缓解或稳定，就会回家康复。
但由于家庭护理不当，致使精神病复发率较高，形成住院―罚解―回家―复发―住院的恶性循环。
如何尽量减少精神病复发、做好患者病后的康复工作，已成为社会普遍关注的问题，然而在预防精神病复发的过程中，学会观察及护理精神症状不容忽视，现就患者康复中可能会出现的幻觉、妄想、兴奋、抑郁等症状护理介绍如下：如何护理有幻觉的患者幻觉包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。
其中以幻听、幻视为最多见。
幻听又以言语性幻听最常见，如有的患者当听到斥责、侮辱、命令性的声音或看到可怕的幻视时，可出现相应的情感或行为的反应。
患者可表现恐惧、紧张或愤怒，可发生突然的冲动行为，此时要加强护理，确保患者安全，注意密切观察患者言语、情绪和行为的表现，以掌握幻觉出现的次数、内容及时间，来防范或阻止幻觉的出现的伤已、伤人行为的发生。
心理因素相关生理障碍患者的护理
30
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5.夜 惊
发生于入睡2~3小时，指一种常见于幼儿的 睡眠障碍，主要为睡眠中突然惊叫、哭喊、 伴有惊恐表情和动作，以及心率增快、呼吸 急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。 通常在夜间睡眠后较短时间内发作。发作后 对发作时的体验完全遗忘。
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心理因素相关生理障碍 患者的护理
1
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概念
是指一组发病与心理社会因素有关，以进食、睡 眠及性行为等基本生理功能异常为主的障碍。
2
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应激
在机械物理学上，stress译为“压力”；而在生物学或 心理学领域，该词译为“应激” 1936年，加拿大生理 学家塞里将 应激 引用到生物学领域。
蔬菜，饭后又吃整盒“曲奇”、冰激凌盒其他糖果，
直吃得肚子胀或呕吐为止。患者述说自己有时突然很
吃，哪怕肚子胀得痛，嘴里还想吃，明知这样贪食不
怕变胖，想少吃一点，担无法控制。她由于对进食感
害臊而不在其他人面前进食，经常还吃泻药防止营养
剩。
25
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二、睡眠障碍
指睡眠过程中出现各种心理行为的异常表现。包括失眠、嗜睡、 节律障碍和睡眠中异常活动和行为（如睡行症、夜惊、梦魇 等）。 1.失眠症 2.嗜睡症 3.睡眠－觉醒节律障碍 4.睡行症 5.夜惊 6.梦魇
17
治疗
1、躯体治疗 以恢复体重为目的，保证患者的
正常营养。 内分泌发生改变者可给予激素治疗。
2、心理治疗 给予心理健康教育、支持性心理
治疗、认知行为治疗，家庭治疗。
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1、营养失调：低于机体需要量 与限制或拒绝进食，或 存在清除行为有关。
心理障碍患者护理评估及计划
心理障碍患者护理评估及计划
简介
本文档旨在介绍心理障碍患者的护理评估及计划。
心理障碍患
者需要特殊的关注和支持，护理评估和计划的制定对于提供有效的
护理至关重要。
评估
1. 了解病史：首先，通过与患者进行谈话并收集相关资料，了
解患者的个人背景、社交情况、病史和家族史等重要信息。
2. 评估症状：观察和记录患者的行为和表现，以评估患者的症
状和病情严重程度。
3. 心理测评：使用合适的心理测评工具，如症状自评量表、焦
虑抑郁量表等，评估患者的心理状况和情绪状态。
护理计划
1. 制定目标：根据评估结果，与患者共同制定具体的护理目标，如改善情绪稳定性、提高社交能力、增强自我管理能力等。
2. 实施治疗：根据患者的具体情况和护理目标，选择适当的治
疗方法和干预措施，如药物治疗、心理疏导、认知行为疗法等。
3. 提供支持：与患者建立良好的信任关系，提供情绪支持和理解，鼓励患者积极参与治疗和康复过程。
4. 定期评估：定期对患者的症状和护理效果进行评估，及时调整护理计划和治疗方案。
总结
心理障碍患者的护理评估及计划是一项重要的工作，需要综合考虑患者的个人特点和病情状况。
通过科学的评估和制定恰当的护理计划，我们可以提供有效的护理并帮助患者恢复健康。
精神病患者的护理措施
精神病患者的护理措施引言精神病是一种严重的心理障碍，患者常常表现出行为紊乱、情感不稳定和认知能力下降等症状。
对于精神病患者的护理具有重要意义，它不仅可以帮助患者恢复健康，还可以提高他们的生活质量。
本文将介绍一些常用的精神病患者护理措施，希望能对护理人员提供一定的指导和帮助。
设定舒适的环境对于精神病患者来说，舒适的环境对于治疗和康复至关重要。
以下是一些设定舒适环境的护理措施：1.提供安静的空间：精神病患者常常对噪音和刺激非常敏感，因此为他们提供一个安静的空间非常重要。
减少噪音、关闭电视和收音机等措施可以帮助患者保持安静。
2.保持适宜的温度：保持室内的温度适宜，既不能让患者感到过冷，也不能让他们感到过热。
确保供暖和散热设备正常工作，并根据需要调整室内温度。
3.提供合适的照明：合适的照明可以改善精神病患者的情绪和行为。
使用柔和的光线，避免刺眼的强光，同时保持室内的通风。
4.创建整洁的环境：保持患者所处的环境整洁干净是非常重要的。
定期打扫房间，清洁床单和毛巾，使患者感到舒适和清爽。
建立积极的沟通与精神病患者进行有效的沟通是护理工作中的关键。
以下是一些建立积极沟通的措施：1.保持尊重和耐心：尊重患者的感受和权益，尽量理解他们的立场和需求。
耐心地倾听他们的意见和问题，并尽量给予积极的回应。
2.使用简单明了的语言：避免使用复杂的术语和难以理解的词汇。
使用简单明了的语言，并适当地使用非语言性的沟通手段，如肢体语言和手势。
3.建立信任关系：积极建立信任关系是成功沟通的关键。
通过关心患者、倾听他们的苦衷和困惑，以及提供合理的解释和建议来建立信任。
4.避免情绪激动：精神病患者常常情绪不稳定，容易激动。
在与他们进行沟通时，用温和的语气，保持平静，并尽量避免引发情绪激动的话题。
提供适当的日常护理适当的日常护理对精神病患者的康复和恢复非常重要。
以下是一些提供适当的日常护理的措施：1.规律的生活作息：建立起规律的生活作息对于精神病患者的康复至关重要。
简述患者常见的心理问题及心理护理的方法。
简述患者常见的心理问题及心理护理的方法。
患者在疾病过程中会遇到许多心理问题，甚至可能对治疗结果产生影响。
而作为护理人员，我们应该关注和解决患者的心理问题，以改善他们的病情。
本文就从患者常见的心理问题出发，分析心理护理的方法。
一、患者常见的心理问题1.焦虑症焦虑症是患者最常见的心理问题，它指的是处于长期的高度焦虑状态，并伴有多种不适的表现，如心跳加快、心慌、想不起深呼吸、感到紧张、担心，以及反复地思考恐惧的事。
患有焦虑症的患者，应通过药物和心理治疗来处理。
2.抑郁症抑郁症是指患者长期处于抑郁情绪中，表现为精神疲乏、抑郁、体重减轻、睡眠不佳、自责、饮食不振等。
患有抑郁症的患者，应采取药物治疗和心理治疗等措施，以帮助他们摆脱抑郁情绪，恢复健康心理状态。
3.应激障碍应激障碍指患者对特定环境或情况的反应过度，表现为情绪大起大落、睡眠不佳、胃肠症状加重或体重波动、记忆力减退、感到孤独或不安等。
患有应激障碍的患者，应采取放松和心理治疗，以减轻压力，改善患者的情绪状态。
二、心理护理的方法1.建立信任关系信任关系是心理护理的基础，护士应以真诚的态度和温暖的语言，建立良好的沟通和互动，从而获得患者的信任，促使患者感受到安慰和支持，从而有效地解决心理问题。
2.创造安全的环境护士需要通过调节病房温度和光线、移动家具等方式，为患者创造一个安全的环境，以帮助患者改善心理问题，使他们能够更好地应对疾病带来的压力。
3.积极与患者交流通过日常对话、阅读故事书等方式，护士应与患者交流，以了解其生活习惯和心理状况，从而及时发现患者的心理问题，并及时采取有效的护理措施。
4.采用心理干预技术心理干预技术是指为患者提供社会支持、解决问题、定性分析、改善技能等，以帮助患者处理心理问题，使其能够更有效地应对疾病。
护士应结合患者的实际情况，采用适当的心理干预技术，以有效地改善患者的心理状态。
综上所述，护士应关注和解决患者常见的心理问题，采取切实可行的心理护理措施，如建立信任关系、创造安全环境、积极与患者交流、采用心理干预技术等，以改善患者的心理状况，促进患者的身心健康，最终实现治疗结果。
护理中的抑郁症患者护理技巧
护理中的抑郁症患者护理技巧在护理中，抑郁症患者的护理技巧是非常重要的。
抑郁症是一种常见的心理障碍，给患者带来了巨大的身体和心理负担。
作为护士，我们需要提供专业的护理和支持，以帮助患者克服抑郁症的困扰。
在本文中，将介绍一些护理中抑郁症患者的有效技巧。
1. 建立信任关系抑郁症患者常常感到无助和孤独，因此建立可靠的信任关系对于他们的护理非常重要。
护士可以通过倾听患者倾诉、尊重他们的感受和提供积极的反馈等方式来建立信任关系。
此外，护士还可以积极参与患者的治疗计划，以增强他们对护士的信任。
2. 提供支持和安全感抑郁症患者常常感到沮丧和失去希望，因此我们需要提供积极的支持和安全感，以帮助他们度过困难时期。
护士可以通过定期与患者交流、陪伴他们参与活动和提供必要的帮助来提供支持。
此外，为患者创造一个安全、宽松的环境也是非常重要的。
3. 鼓励积极的活动和兴趣抑郁症患者常常缺乏对生活的兴趣和动力，护士可以鼓励他们参与积极的活动和发展个人兴趣。
例如，组织一些小组活动或建议患者参加某种爱好，以分散他们的注意力和提升他们的情绪。
此外，护士还可以推荐一些有益于康复的活动，如体育锻炼、艺术治疗等。
4. 提供正确的药物治疗和监测药物治疗在抑郁症患者的康复中起着重要的作用。
护士需要确保患者按时服用药物，并注意观察患者的反应和副作用。
此外，护士还需与医生密切合作，提供关于药物治疗的信息和注意事项，以保证患者的安全和有效治疗。
5. 鼓励社交互动和支持网络抑郁症患者常常感到孤独和与世隔绝，在护理中我们需要鼓励他们参与社交互动和积极建立支持网络。
护士可以介绍一些相关的社区组织或在线支持群体，帮助患者找到理解和支持。
此外，护士还可以组织一些社交活动或与患者聊天，以增强其社交能力和改善心情。
6. 提供教育与心理健康知识护士可以提供有关抑郁症的教育与心理健康知识，帮助患者和家属更好地了解抑郁症的病因、症状和治疗方法。
护士可以通过讨论或提供信息手册等方式向患者传授相关知识，以提高患者的自我管理和康复能力。
心理因素相关生理障碍的护理
五、应激相关障碍患者的护理
▪(一)护理评估
• 1 躯体评估 • 2 心理评估 • 3 社会功能 • 4 家庭、环境评估 • 5 应激源和应激过
程评估
▪(三)护理措施
• 1 脱离应激源 • 2 安全护理 • 3 生活护理 • 4 心理护理 • 5 药物护理 • 6 健康教育
▪(二)护理问题
(三)治疗
(三)治疗 1 2 3 疗
治疗干预的基本原则是及
时、就近、简洁、紧扣重 点。
二、创伤后应
一、急性应激障碍
激障碍
(一)概述 适应障碍是指在明显的生 活改变或环境变化时产生 的短期轻度的烦恼状态和 情绪失调，常有一定程度 的行为变化，但并不出现 精神病性症状。 (二)临床 表现 1 2 3 (三)治疗 以心理治疗为主，药物只 用于情绪异常较为明显的 患者。
到异乎寻常的威胁性、灾 难性事件的心理创伤，导
急性应激障碍是指以急剧、 致延迟出现的长期持续性
严重的精神打击作为直接 的精神障碍。
原因，患者在受刺激后立 即（1小时之内）发病，
(二)临床表现 1
表现有强烈恐惧体验的精 2
神运动性兴奋，行为有一 3
定的盲目性，或者为精神 运动性抑制，甚至木僵。
(二)临床表现 以意识障碍为主
• 1 急性意识障碍 • 2 自杀、自伤 • 3 有暴力行为 • 4 受伤 • …….
▪(四)护理评价
• 1 症状消失情况 • 2 一般情况改善 • 3 正确认识应激事
件及掌握心理应付 方式 • 4 社会功能恢复
• 1 进食障碍的临床特点有哪些？ • 2 如何对进食障碍的患者进行护理？ • 3 睡眠障碍有哪些常见的类型？ • 4 常见的性功能障碍主要临床特征是什么？ • 5 创伤后应激障碍的核心症状是什么？ • 6 对应激相关障碍患者的护理要注意哪些问题?
精神科病人的护理
精神科病人的护理精神科病人的护理包括对各种心理障碍和精神疾病的护理。
护士需要具备专业知识和技能，以提供优质、安全的护理，并与其他医疗专业人员合作，协助病人恢复到最佳状态。
下面将介绍精神科病人的护理要点。
1. 评估评估是护理的第一步，包括了精神状态、治疗计划、身体状况和社交因素等方面的评估。
护士需要与病人、家属和其他医疗专业人员交流，了解病人的情况，识别任何可能出现的风险，制定安全的护理计划。
评估还包括了对病人的行为、情感和观念的观察和分析。
2. 心理支持精神科病人往往需要额外的心理支持，以便与心理创伤和疾病等问题相处。
护士需要为病人提供安慰和支持，帮助他们解决情感问题，以及在他们的恢复过程中提供指导和支持。
这可能包括与病人交流，倾听他们的感受，以及了解他们的需求和担忧。
护士还需要了解病人的文化和价值观，并尽可能提供适当的支持。
3. 药物管理精神疾病往往需要药物治疗，并需要特别的药物管理。
护士需要确保病人按照医嘱正确地服用药物，并监测药物的副作用、药物浓度和戒断症状等。
护士还需要确保药物存放和分配的安全性，并在药物治疗期间与医生沟通，随时调整治疗计划。
4. 物理护理尽管精神疾病主要涉及脑部功能，但病人还需要物理护理。
护士需要协助病人进行日常生活活动，如洗澡、上厕所、穿衣等。
此外，护士还需要监测病人的血压、体温、心率和呼吸等生命体征，以及帮助病人应对任何身体不适。
护士还需要确保病人的安全，如避免病人摔倒、自伤等。
5. 家属教育病人的家属也需要教育和支持，以帮助他们更好地应对疾病。
护士需要与家属交流，提供有关病人疾病和治疗方案的信息，以及如何与病人互动和支持的建议。
此外，护士还需要提供有关如何寻求帮助、如何应对紧急情况、如何处理精神健康问题的信息和资源。
6. 团队协作精神科护理需要全面、细致和协调的护理计划，因此需要与团队中的其他医疗专业人员密切合作。
护士需要与医生、心理医生、社会工作者、物理治疗师等协作，并共同制定治疗计划。
心理因素相关生理障碍患者的护理
• 生产力下降：
缺勤率升高 工作质量与效率降低
• 事故发生率升高 • 医疗资源消耗增多
失眠发病率高，危害 大，但人们不够重视， 将3月21日定为全球性的 “世界睡眠日”。
你睡够了吗？ ★据统计：我国40%的人睡眠欠佳
50%的中学生严重睡眠不足 ★孩子要尽量睡够
（四）、失眠的原因：
1、环境因素：
三、担心发胖，甚至明显消瘦仍自认为太胖，否认患病 四、女性闭经，男性性功能减退，青春期前的病人性器官
呈幼稚型。 五、不是任何一种躯体疾病所致的体重减轻，节食也不是
任何一种精神障碍的继发症状。
（四）治 疗
•以门诊治疗为主 •病人出现严重的营养不良、恶液质或有严 重的自伤、自杀行为时必须住院强行治疗
率为0.5-1%
• 病死率为10%~20%.
（一）病 因
• 社会文化因素(追求苗条、减肥时尚） • 家庭心理因素（家中过多谈论减肥、体型
美）
• 病人性格特征（追求完美、不成熟性） • 生物学因素（遗传）
（二）临床表现
• 1、对“肥胖”的强烈恐惧和对体形体重的
过度关注是临床症状的核心
• 2、对进食持有特殊的态度和行为 • 患者采用过度运动、进食后诱吐、服泻药
睡眠的一般知识
睡眠银行
规则: 1. 每日须存入，但是不能累积 2. 能透支，但是利息（危害）马上开始 3. 太多欠款对生命有危险
睡眠过程是怎样引起的
• 网状结构
滤过信息，
失去非特异性输入，人就会入睡
• 中缝核能
五羟色胺，
可阻碍网状结构激活上行系统而引起入睡
•兰 斑
去甲肾上腺素
参与眼快动睡眠
• 下丘脑 大脑皮质
★破坏睡眠节律：
【精神科护理学】第十二章 心理因素相关生理障碍与应激相关障碍患者的护理
三、睡眠障碍
(一)临床特征 (二)治疗原则
(三)睡眠障碍 患者的护理
1
2 3 律障碍 4
1
（1）病因治疗（2）药物治疗1
2 （1）消除和根治诱发病 （2）对症治疗
2 （1）消除诱因
（3）行为治疗 3
（2）心理护理
患者入睡和觉醒的时间以恢复（3）用药指导
到正常人的节律。 4
（4）健康教育
保证患者睡眠环境安全
心理因素相关生理 障碍患者的护理
一、进食障碍
(一)临床特征 (二)治疗原则
(三)进食障碍 患者的护理
1
1
2 2
3
1
2 （1）生理护理 （2）心理护理 （3）健康教育
二、案例评析
❖ 患者，女性，12岁，因反复暴食后呕吐3个月入院。患儿从小就对自己的样貌非常在意 ，尤其注重体重变化，要求自己保持苗条身材。入院前3个月逐渐出现暴饮暴食，表现 为正餐不食，下午放学，或晚上家人入睡后偷偷翻冰箱及家中零食出来狼吞虎咽，吃 的都是平时从来不碰的薯条、饼干、可乐等高热量食品，每次都吃到反胃、呕吐方作 罢。因暴饮暴食体重增加，患者常在进食后用勺子刺激喉咙引致呕吐。患儿还常在情 绪低落或心情烦躁时暴食，之后都用手抠喉催吐。近一个月患儿出现咽痛、声嘶、上 腹部不适而来诊。
❖ 躯体检查无阳性体征。 ❖ 精神检查：接触良好，应答切题，情绪较低落，自我评价低，觉得自己没什么用，意
志减退，兴趣丧失，整日愁眉苦脸。 ❖ 问题评析：
▪ 患者为中年男性，病前无明显诱因，主要症状为正常性生活中阴茎勃起不能，但 在其他时间却能正常勃起，长期性功能障碍导致情绪低落，兴趣丧失，自我评价 低，躯体检查无阳性体征。综合上述特点诊断为阳痿。
❖ 入院诊断：创伤后应激障碍。 ❖ 问题评析：
老年期常见心心理-精神障碍病人的护理
老年期常见心心理-精神障碍病人的护理老年心理－精神障碍疾病的评估可采取直接了解和间接了解的方法。
评估内容包括自我照料能力、定向识别能力、退缩行为、易激惹行为、抑郁心境、焦虑情绪等。
护理的特点包括加强心理-精神护理、保证充分的睡眠、预防并发感染、注意安全护理、做好药物治疗的护理、开展行为与工娱治疗等。
神经症是一组有一定人格基础，发病常受心理社会因素影响的精神障碍，临床表现主要为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状。
老年人常见有：焦虑症、强迫症、躯体形式障碍。
(1)焦虑症是以焦虑为主要临床表现的神经症，包括惊恐障碍（发作）和广泛性焦虑两种主要临床形式。
可采取药物治疗和心理治疗的方式，常用药物有苯二氮类、β受体阻滞剂、三环类抗抑郁药、丁螺环酮或坦度螺酮、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
此类患者常见护理问题有：惊恐发作、焦虑、有自杀的危险。
护理时注意预防和观察药物的不良反应。
健康指导包括疾病知识指导、教会松弛方法、指导促进睡眠的方法。
(2)强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。
临床表现为强迫思维或强迫思想、强迫情绪、强迫意向、强迫动作等。
患者自知强迫症状起源于自己内心，然而无法控制。
治疗包括药物治疗和心理治疗，常用药物有三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
强迫症症状的存在是此类患者常见的护理问题。
健康指导包括知识指导，帮助患者树立信心。
(3)躯体形式障碍是一类以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。
确切病因迄今未明，心理因素是导致发病的主要原因。
护理中注意同情与理解病、解释和指导提出的问题、避免不良暗示、遵医嘱给予药物或心理治疗。
健康指导包括知识指导，使患者积极配合治疗。
心境障碍又称情感性精神障碍，是一组以明显而持久的心境高涨或低落为主的精神障碍，并有相应的思维和行为改变，可伴有幻觉、妄想等精神病性症状。
多数病人有反复发作倾向。
护士如何应对心理障碍患者的心理评估和康复治疗
护士如何应对心理障碍患者的心理评估和康复治疗引言心理障碍患者是指因心理原因导致思维、情感和行为出现异常的人群。
作为一名护士，面对心理障碍患者，我们既需要进行心理评估，了解患者的病情和心理状态，又需要给予适当的康复治疗，促进患者的康复。
本文将详细介绍护士如何应对心理障碍患者的心理评估和康复治疗的方法和技巧。
心理评估心理评估是了解患者病情和心理状态的重要手段。
以下是护士进行心理评估的步骤和要点：1.了解患者的背景信息：包括患者的个人资料、社会关系和生活经历等。
通过了解患者的背景信息，能更好地理解和判断患者的心理问题。
2.进行面谈和观察：通过与患者进行面谈，了解患者的情绪、思维和行为特征。
同时，观察患者的言语、表情和举止等非言语行为，以获取更多的信息。
3.使用心理评估工具：借助心理评估工具，如抑郁症筛选量表、焦虑症自评量表等，对患者进行定量评估，获得更客观全面的评估结果。
4.与其他专业人员合作：与心理学家、精神科医生等专业人员合作，共同评估患者的心理状态和病情。
康复治疗康复治疗是指通过各种手段和方法，帮助心理障碍患者缓解症状，改善生活质量的过程。
以下是护士在康复治疗中的常用方法和技巧：1.提供支持和倾听：护士应与患者建立良好的沟通关系，倾听患者的内心感受，提供情感上的支持和安慰。
积极的支持和倾听能使患者感到被重视和理解，有助于康复治疗的进展。
2.提供心理教育：护士可以向患者提供关于心理障碍的相关知识和治疗方法的信息，帮助患者更好地理解自己的病情，增强治疗的合作性。
3.进行认知行为疗法：认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法，通过改变患者的认知方式和行为习惯，帮助患者应对负性情绪和行为。
护士可以与患者一起进行认知行为疗法的练习和训练。
4.定期随访和评估：护士应与患者建立长期的随访和评估机制，了解患者的康复进展和病情变化，及时调整治疗计划，确保康复效果。
结论护士在应对心理障碍患者的心理评估和康复治疗中，扮演着重要的角色。
心理因素相关生理障碍患者的护理
常有神经性厌食既往史，两者间隔数月至数年不等。
01
发作性暴食至少每周两次，持续三个月。
02
排除神经系统器质性病变所致的暴食，及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。
03
诊断
Kleine-Levin综合征 本病除发作性贪食外，还伴有发作性嗜睡、定向障碍、躁狂、冲动等精神症状，男性多见。
01
神经系统疾病 神经系统疾病如癫痫、脑肿瘤、间脑病变等可出现贪食，但除了贪食外，这些疾病还可以出现体温调节异常、代谢紊乱或精神病性症状，并有体格和辅助检查如脑电图、CT可有特征性改变。
1
活动无耐力 与饮食不当引起的能量供给不足有关。
2
有感染的危险 与营养不良导致机体抵抗力下降有关。
3
家庭应对无效 妥协或无能 与家庭关系矛盾有关。
4
恢复正常营养状况
重建正常进食行为模式
纠正体相障碍，重组导致进食障碍发生的歪曲信念。
掌握可行的应对策略，预防复发。
护理目标
01
生理护理
02
个体心理护理
随着我国饮食结构的变化和审美意识的加强，本病的发病有上升趋势。宣传健康摄食的观念，在体型和健康之间达到协调平衡十分重要
神经性贪食
神经性贪食是以反复出现的强烈进食欲望和难以控制的、冲动性的暴食，以及有惧怕发胖的观念为主要特征的一种进食障碍。
病因和发病机制
此病为遗传、家庭、社会文化背景多方面共同作用的结果。有学者认为神经性贪食与神经性厌食是同一疾病的不同表现形式。
社会文化环境因素
神经性厌食患者具有浓厚的文化色彩，本病的发生和患者所处社会文化观念有关。慢性精神刺激、工作学习过度紧张、新环境适应不良、交友或家庭方面的挫折和打击造成情绪抑制等均可使食欲下降，部分可发展成本症。现代社会中以身材苗条作为有能力、高雅、有吸引力的标志，使体重偏低受到人们的青睐。神经性厌食患者的家庭有以下几个特征：纠纷多，关系紧张;过分溺爱，患者缺乏独立性;家庭结构僵化，专制、缺乏灵活性；缺乏解决问题的技能，常回避冲突。而家庭对体形、体重关注也使本病的发病率升高。
《严重心理障碍患者护理的工作总结》
《严重心理障碍患者护理的工作总结》严重心理障碍患者护理的工作总结概述本文档旨在总结严重心理障碍患者护理工作的经验和策略，为护理人员提供指导和参考。
在护理过程中，我们要关注患者的生理和心理需求，提供安全、全面而个性化的护理服务，以促进患者康复和改善其生活质量。
心理障碍患者的特点- 表现多样性：严重心理障碍患者的症状和表现各不相同，需要个体化的护理计划。
- 潜在危险性：由于疾病的性质，这些患者可能存在自杀、自伤或对他人造成伤害的风险。
- 治疗需持续性：严重心理障碍患者通常需要长期的药物治疗和心理支持。
护理策略1. 综合评估：在开始护理之前，进行全面的评估，包括患者的病史、家庭背景和目前的症状表现等。
这有助于制定个性化的护理计划。
2. 安全管理：采取措施确保患者的安全，包括提供安全环境、监测患者的行为状态和随时准备应对潜在危险情况。
3. 药物管理：合理使用药物治疗，包括确保患者正确服药、监测药物副作用和调整药物剂量等。
同时，提供药物与心理治疗的结合，以促进康复。
4. 心理支持：提供温暖、理解和安心的环境，积极倾听患者的需求和困惑，鼓励他们参与心理治疗和康复活动。
5. 家庭支持：与患者的家人保持密切联系，提供相关心理教育和支持，使其了解疾病的性质和如何帮助患者。
6. 康复计划：制定个性化的康复计划，结合药物治疗、心理治疗和康复活动，以帮助患者逐步恢复功能。
挑战与建议1. 沟通困难：由于患者可能存在言语障碍或情绪不稳定，与他们的沟通可能会受到困扰。
因此，我们需要选用适当的沟通方式，如以温和、简单的语言进行交流，并倾听他们的需求。
2. 紧急情况处理：在某些情况下，患者可能会出现紧急情况，如自杀倾向或剧烈的攻击行为。
我们需要培训人员，熟悉紧急处理流程，并与其他相关部门合作，提供紧急援助。
3. 护理人员心理压力：由于长时间面对严重心理障碍患者的需求和挑战，护理人员可能会承受较大的心理压力。
我们应当为护理人员提供心理支持和解决途径，以维护他们的健康和工作积极性。
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