妊高症的护理查房PPT课件
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《护理查房妊高症》课件
改进建议：加强护理人员培训，完 善医疗设备，优化管理制度等
加强护理查房的规范化和标准化，提高查 房质量
加强护理查房的培训和考核，提高护理人 员的专业水平
加强护理查房的信息化建设，提高查房的 效率和准确性
加强护理查房的科研和创新，提高护理查 房的科学性和先进性
加强护理查房的国际交流和合作，提高护 理查房的国际影响力
我管理能力
心理干预：针 对患者的心理 问题，进行心 理咨询和治疗
家庭支持：鼓 励家属参与护 理，提供情感
支持和帮助
案例选择：选择典型的妊高症护 理查房案例
案例过程：详细描述护理查房的 过程，包括检查、诊断、治疗等
添加标题
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案例背景：介绍案例发生的背景， 如医院、科室、患者情况等
加强护理查房的人文关怀，提高患者的满 意度和幸福感
妊娠期高血压疾病（妊高症）是指在妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿、水肿等症状。 妊高症的症状包括：血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等。 妊高症对孕妇和胎儿都有危害，可能导致早产、胎儿发育不良、孕妇心脑血管疾病等。 妊高症需要及时治疗，以降低对孕妇和胎儿的危害。
妊娠期高血压疾病：妊娠20周后出现高血压，产 后12周内恢复正常
准备阶段：了解患者病情，准备相关医疗设备 查房阶段：观察患者病情，询问患者感受，检查患者身体 记录阶段：记录查房情况，包括患者病情、治疗效果等 讨论阶段：与医生、护士等讨论患者病情，制定治疗方案 总结阶段：总结查房结果，提出改进意见，制定下一步治疗计划
监测血压：定期监测血压，及时 发现异常情况
PPT,a click to unlimited possibilities
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 什 么 是 妊 高 症 03 护 理 查 房 的 目 的 和 意 义 04 妊 高 症 患 者 的 护 理 措 施 05 护 理 查 房 案 例 分 析 06 护 理 查 房 效 果 评 价 和 改 进 建 议
加强护理查房的规范化和标准化，提高查 房质量
加强护理查房的培训和考核，提高护理人 员的专业水平
加强护理查房的信息化建设，提高查房的 效率和准确性
加强护理查房的科研和创新，提高护理查 房的科学性和先进性
加强护理查房的国际交流和合作，提高护 理查房的国际影响力
我管理能力
心理干预：针 对患者的心理 问题，进行心 理咨询和治疗
家庭支持：鼓 励家属参与护 理，提供情感
支持和帮助
案例选择：选择典型的妊高症护 理查房案例
案例过程：详细描述护理查房的 过程，包括检查、诊断、治疗等
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案例背景：介绍案例发生的背景， 如医院、科室、患者情况等
加强护理查房的人文关怀，提高患者的满 意度和幸福感
妊娠期高血压疾病（妊高症）是指在妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿、水肿等症状。 妊高症的症状包括：血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等。 妊高症对孕妇和胎儿都有危害，可能导致早产、胎儿发育不良、孕妇心脑血管疾病等。 妊高症需要及时治疗，以降低对孕妇和胎儿的危害。
妊娠期高血压疾病：妊娠20周后出现高血压，产 后12周内恢复正常
准备阶段：了解患者病情，准备相关医疗设备 查房阶段：观察患者病情，询问患者感受，检查患者身体 记录阶段：记录查房情况，包括患者病情、治疗效果等 讨论阶段：与医生、护士等讨论患者病情，制定治疗方案 总结阶段：总结查房结果，提出改进意见，制定下一步治疗计划
监测血压：定期监测血压，及时 发现异常情况
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01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 什 么 是 妊 高 症 03 护 理 查 房 的 目 的 和 意 义 04 妊 高 症 患 者 的 护 理 措 施 05 护 理 查 房 案 例 分 析 06 护 理 查 房 效 果 评 价 和 改 进 建 议
妊娠期高血压疾病护理查房ppt课件
儿宫内缺氧有关
有皮肤完整性受损的危险： 与长期卧床有关 营养失调：低于机体需要量 与长期进食不足有关 焦虑：与担心本病对母儿的影响有关 潜在的并发症：硫酸镁中毒
19
护理措施
一般护理
（1）卧床休息，左侧卧位。病室保持安静，避免 各种刺激。 （2）吸氧 （3）监测血压，随时观察并询问孕妇有无自觉症 状，做好记录。 （4）护士定时监测胎心，教会孕妇数胎动，定时 观察询问孕妇子宫敏感性（肌张力）有无改变。 （5）给予高蛋白、高维生素、富含铁钙食品。一 般不限盐但全身水肿的孕妇应限制食盐入量。每日 测体重、记出入量、测尿蛋白，必要时测24h蛋白 定量。 （6）加强产前保健，普及相关知识。
水肿
血液浓缩
心脏
全身多器官
缺血缺氧
脑
蛋白尿
肝肾
胎盘
胎儿缺血缺氧
9
视网膜变化
小动脉的痉挛使视网膜缺血、水肿、渗出、出血 而引进视物模糊、异物感，甚至出现视力障碍、 失明等。
10
妊高症的分类
Bp(mmHg)
蛋白尿 水肿
轻度 140/90≤Bp＜150/100
或超过原基础血压 30/15
蛋白量＜ 0.5g/24h
（1）滴速：1g/h为间肌长肉宜，给，但药局注不部意超刺事激项过性：2强注g。射/时h应注意使用
（2）维持量：15~长2针0头g行/d深部肌肉注射，也可加利多卡 因以缓解疼痛刺激，注射后用无菌棉球
或创可贴覆盖针孔，防止感染，必要时
② 肌内给药：
可局部按揉或热敷，促进肌肉组织对药
25%MgSO4 物的20吸m收。l 深部肌注射
⑷严密监护：观察孕妇病情，并详细记录，及时送检 血、尿常规等各项检查，及早发现并发症。
有皮肤完整性受损的危险： 与长期卧床有关 营养失调：低于机体需要量 与长期进食不足有关 焦虑：与担心本病对母儿的影响有关 潜在的并发症：硫酸镁中毒
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护理措施
一般护理
（1）卧床休息，左侧卧位。病室保持安静，避免 各种刺激。 （2）吸氧 （3）监测血压，随时观察并询问孕妇有无自觉症 状，做好记录。 （4）护士定时监测胎心，教会孕妇数胎动，定时 观察询问孕妇子宫敏感性（肌张力）有无改变。 （5）给予高蛋白、高维生素、富含铁钙食品。一 般不限盐但全身水肿的孕妇应限制食盐入量。每日 测体重、记出入量、测尿蛋白，必要时测24h蛋白 定量。 （6）加强产前保健，普及相关知识。
水肿
血液浓缩
心脏
全身多器官
缺血缺氧
脑
蛋白尿
肝肾
胎盘
胎儿缺血缺氧
9
视网膜变化
小动脉的痉挛使视网膜缺血、水肿、渗出、出血 而引进视物模糊、异物感，甚至出现视力障碍、 失明等。
10
妊高症的分类
Bp(mmHg)
蛋白尿 水肿
轻度 140/90≤Bp＜150/100
或超过原基础血压 30/15
蛋白量＜ 0.5g/24h
（1）滴速：1g/h为间肌长肉宜，给，但药局注不部意超刺事激项过性：2强注g。射/时h应注意使用
（2）维持量：15~长2针0头g行/d深部肌肉注射，也可加利多卡 因以缓解疼痛刺激，注射后用无菌棉球
或创可贴覆盖针孔，防止感染，必要时
② 肌内给药：
可局部按揉或热敷，促进肌肉组织对药
25%MgSO4 物的20吸m收。l 深部肌注射
⑷严密监护：观察孕妇病情，并详细记录，及时送检 血、尿常规等各项检查，及早发现并发症。
医院妊娠期高血压护理查房讲解ppt课件
04 护理评估 05 护理诊断及措施 06 健康指导
同样是一份六十页，四十张左右图片 的文件 ，一个 是4M左 右，一 个却近 50M， 这是怎 么回事 呢？经 仔细检 查，原 来是因 为一个 用BMP 图片， 一个用J PG格 式的图 片。在 该文件 中，由 于原图 片较大 （A3纸 大小） ，存成BMP格 式的作 者，看 一个文 件就4M 左右， 就将其 在图片 编辑器 中缩了 15倍（ 长宽各 为原来 的25% ），结 果BMP 文件仅 为200K 左右。 而用JPG 格式的 作者， 看每个 图片文 件只不 过120K 左右， 就直接 在文件 中插入 ，结果 一个PowerPoi nt文件 中存一 个BMP 图片， 其大小 就变成 了4.7M 。所以 用大小 适中的BMP图 片，可 以使你 做的文 件不至 于太大LHJ+FHX 。
01 病史汇报及辅助检查
辅助检查
• 产科检查：胎心158次/分，无宫缩，
未破膜，宫高25cm，腹围89cm。
同样是一份六十页，四十张左右图片 的文件 ，一个 是4M左 右，一 个却近 50M， 这是怎 么回事 呢？经 仔细检 查，原 来是因 为一个 用BMP 图片， 一个用J PG格 式的图 片。在 该文件 中，由 于原图 片较大 （A3纸 大小） ，存成BMP格 式的作 者，看 一个文 件就4M 左右， 就将其 在图片 编辑器 中缩了 15倍（ 长宽各 为原来 的25% ），结 果BMP 文件仅 为200K 左右。 而用JPG 格式的 作者， 看每个 图片文 件只不 过120K 左右， 就直接 在文件 中插入 ，结果 一个PowerPoi nt文件 中存一 个BMP 图片， 其大小 就变成 了4.7M 。所以 用大小 适中的BMP图 片，可 以使你 做的文 件不至 于太大LHJ+FHX 。
同样是一份六十页，四十张左右图片 的文件 ，一个 是4M左 右，一 个却近 50M， 这是怎 么回事 呢？经 仔细检 查，原 来是因 为一个 用BMP 图片， 一个用J PG格 式的图 片。在 该文件 中，由 于原图 片较大 （A3纸 大小） ，存成BMP格 式的作 者，看 一个文 件就4M 左右， 就将其 在图片 编辑器 中缩了 15倍（ 长宽各 为原来 的25% ），结 果BMP 文件仅 为200K 左右。 而用JPG 格式的 作者， 看每个 图片文 件只不 过120K 左右， 就直接 在文件 中插入 ，结果 一个PowerPoi nt文件 中存一 个BMP 图片， 其大小 就变成 了4.7M 。所以 用大小 适中的BMP图 片，可 以使你 做的文 件不至 于太大LHJ+FHX 。
01 病史汇报及辅助检查
辅助检查
• 产科检查：胎心158次/分，无宫缩，
未破膜，宫高25cm，腹围89cm。
同样是一份六十页，四十张左右图片 的文件 ，一个 是4M左 右，一 个却近 50M， 这是怎 么回事 呢？经 仔细检 查，原 来是因 为一个 用BMP 图片， 一个用J PG格 式的图 片。在 该文件 中，由 于原图 片较大 （A3纸 大小） ，存成BMP格 式的作 者，看 一个文 件就4M 左右， 就将其 在图片 编辑器 中缩了 15倍（ 长宽各 为原来 的25% ），结 果BMP 文件仅 为200K 左右。 而用JPG 格式的 作者， 看每个 图片文 件只不 过120K 左右， 就直接 在文件 中插入 ，结果 一个PowerPoi nt文件 中存一 个BMP 图片， 其大小 就变成 了4.7M 。所以 用大小 适中的BMP图 片，可 以使你 做的文 件不至 于太大LHJ+FHX 。
妊高症护理查房PPT
预防措施：定期监测血压、尿蛋白等指标，及时发现并处理异常情况 处理方法：根据并发症的类型和严重程度，采取相应的治疗措施，如药物治疗、护理干预等 注意事项：加强患者的健康教育，提高自我保健意识，减少并发症的发生 总结：妊高症护理查房的内容包括并发症的预防和处理，对于保障母婴健康具有重要意义
了解患者病史和 护理情况
制定查房计划和 时间表
准备相关资料和 工具
与患者及家属沟 通，解释查房目 的和流程
保持礼貌和尊重：与患者和家属保持友好沟通，避免使用生硬或冷漠的语言。
详细解释病情：向患者和家属详细解释妊高症的病情、治疗和护理措施，以增加他们对 病情的了解。
倾听患者和家属的意见：积极倾听患者和家属的意见和建议，及时解答他们的问题。
添加标题
子痫前期：除上述症状外，还可出现持续头痛、头晕、视力模糊、胸闷、恶心等症状，血压进一步升高， 尿蛋白阳性，出现持续蛋白尿，全身浮肿，出现子痫前期症状
及时发现妊高症 患者的潜在问题
及时处理妊高症 患者的突发状况
促进医护人员之 间的沟通与协作
提高妊高症患者 的护理质量与安 全
促进护理人员对妊高症的深入了解 提高护理人员的护理技能和操作水平 促进护理人员与患者之间的沟通与交流 提升护理人员的责任心和职业素养
调整和改进：根据患者的反馈和监测结果，及时调整和改进个性化护理方案，提高护理效果和 质量。
定期培训：提高医 护人员的专业知识 和技能水平
实践经验积累：通 过临床实践，不断 总结经验，提高护 理水平
团队协作：加强医 护人员之间的沟通 与协作，提高工作 效率
关注患者需求：以患 者为中心，关注患者 的需求和感受，提供 更加优质的护理服务
护理措施的执行情况：包括各项护理措施的执行情况，如饮食、休息、运动等方面的指导是否得到有效执行。 患者的反馈情况：了解患者对护理措施的反馈情况，包括对护理措施的接受程度、满意度以及存在的问题等。
《妊高症的护理》课件
保持心情愉快，避免过度疲劳和压力。
妊高症的康复与管理
1
康复阶段
帮助产妇康复，有序恢复身体功能。
2
管理措施
合理安排产妇的生活、饮食和医疗护理。
心理支持
提供情感支持，帮助产妇调整心态，恢复信心。
妊高症的常见症状包括高血压、头痛、眼睛肿胀等。诊断标准包括高血压和 蛋白尿等指标。
妊高症的危险因素
妊高症的危险因素包括年龄、体重、妊娠次数、糖尿病、肾病等。
妊高症的并发症
妊高症可能导致早产、胎儿发育迟缓、子痫前期等并发症，对母婴健康造成严重影响。
妊高症的护理方法
监测血压
定期监测孕妇的血压，及时发现血压异常。
《妊高症的护理》PPT课 件
妊高症是一种孕期高血压疾病，严重威胁着母婴的健康。本课件将为您介绍 妊高症的定义、症状、危险因素、并发症、护理方法、预防措施以及康复与 管理。
妊高症的定义
妊高症是一种孕期高血压疾病，通常在怀孕20周后出现。其特点是血压升高、 蛋白尿，也可能伴有肾功能异常。
妊高症的症状和诊断标准
控制饮食
限制钠盐摄入，多摄入富含维生素的食物。
合理运动
适当进行有氧运动，控制体重，促进血液循环。
药物治疗
根据医生建议，适时使用降压药物。
妊高症的预防措施
1 定期产检
定期进行孕期产检，及早发现问题。
3 科学运动
适量进行体育锻炼，促进血液循环。
2 科学饮食
均衡膳食，避免过度摄入盐分和高糖食物。
4 心理疏导
妊高症的康复与管理
1
康复阶段
帮助产妇康复，有序恢复身体功能。
2
管理措施
合理安排产妇的生活、饮食和医疗护理。
心理支持
提供情感支持，帮助产妇调整心态，恢复信心。
妊高症的常见症状包括高血压、头痛、眼睛肿胀等。诊断标准包括高血压和 蛋白尿等指标。
妊高症的危险因素
妊高症的危险因素包括年龄、体重、妊娠次数、糖尿病、肾病等。
妊高症的并发症
妊高症可能导致早产、胎儿发育迟缓、子痫前期等并发症，对母婴健康造成严重影响。
妊高症的护理方法
监测血压
定期监测孕妇的血压，及时发现血压异常。
《妊高症的护理》PPT课 件
妊高症是一种孕期高血压疾病，严重威胁着母婴的健康。本课件将为您介绍 妊高症的定义、症状、危险因素、并发症、护理方法、预防措施以及康复与 管理。
妊高症的定义
妊高症是一种孕期高血压疾病，通常在怀孕20周后出现。其特点是血压升高、 蛋白尿，也可能伴有肾功能异常。
妊高症的症状和诊断标准
控制饮食
限制钠盐摄入，多摄入富含维生素的食物。
合理运动
适当进行有氧运动，控制体重，促进血液循环。
药物治疗
根据医生建议，适时使用降压药物。
妊高症的预防措施
1 定期产检
定期进行孕期产检，及早发现问题。
3 科学运动
适量进行体育锻炼，促进血液循环。
2 科学饮食
均衡膳食，避免过度摄入盐分和高糖食物。
4 心理疏导
妊高症护理查房主题讲座培训课件
• 子痫前期:轻度,妊娠二零周后出现BP≥一四零/九零mmHg； 尿蛋白≥零.三g/二四h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹 部不适、头痛、视力模糊等症状.
•
重度, BP≥一六零/一一零mmHg,尿蛋白≥二.
零/二四h或随机尿蛋白≥（++）；持续性头痛或其他脑神
经或视觉障碍；持续性上腹不适.
• 子痫:抽搐或伴昏迷
妊高症护理查月,头痛一天.
• 现病史:患者,女,三七岁. • 末次月经:二零一六年一月一日,预产期:二零一六年一零月
八日 • 因“停经七个月,头痛一天”收住入院. • 患者平素月经规律,自然受孕,一+月出现妊娠反应,四+月出
现胎动.
妊高症护理查房主题讲座
20
潜在并发症—子痫
目标:住院期间血压控制并维持稳定,不出现抽搐 措施:
• 一.积极治疗原发病,遵医嘱正确及时地应用解痉、降压、 镇静、利尿等药物.
• 二.密切观察生命体征de变化及患者主诉,如头痛、眼花、 恶心、呕吐等.
• 三.尽量安排病人住单间、光线稍暗de病室,保持室内空气 流通,减少声、光刺激,限制亲友de控视.
• 掌握妊娠高血压疾病de分类、临床表现及 治疗方法.
• 掌握降压药物Mgso四de正确应用. • 为妊高症患者制定护理计划,提供个案护理.
妊高症护理查房主题讲座
3
妊高症护理查房主题讲座
4
•一、主诉及现病史
•二、既往史、月经史及婚育史
汇报流程
•三、体格检查 •四、产科检查及初步诊断
•五、病程
•六、护理诊断及护理措施
• 一.潜在并发症 子痫、胎盘剥离
• 二.有窒息或受伤de危险:与抽搐有关
妊娠期高血压护理查房培训PPT
重 度 ： BP≥160/110mmHg ， 尿 蛋 白 （ ++ 或 蛋 白 尿≥2g/24h，血小板＜100*109/L；持续性上腹部 不适、头痛、视觉障碍。
血管管腔狭窄 周围阻力↑
血压↑
血管内皮损伤 通透性增加
多器官缺血缺氧 多器官缺血缺氧
全身小动脉 痉挛
水肿、血液浓缩
心衰、头晕、蛋白尿、 胎儿缺血
可事先安排或因病情及 责任护士的需要，临时 安排查房时间。
妊娠期查房
妊娠期诊断
妊娠期的健康 与指导
汇报人：docer
时间：XX月XX日
进行饮食指导并注意休息，以左侧卧为宜 加强胎儿监护，自数胎动 掌握自觉症状，加强产前检查 掌握和识别不适症状及用药后的不适反应
妊娠期高血压护理 查房培训PPT
妊娠期的护理 与评估
汇报人：docer
时间：XX月XX日
护理个案查房是依据病 人的病情以及医疗护理 的特殊状况之所需，有 计划地进行安排的，是 以解决病人的护理方案 为核心的一种查房形式。
妊娠期的护理
需要讨论解决一些特殊 及疑难的问题，要拿出 一些新的措施或指导性 意见的
妊娠期的评估
一般由本护理单元内的 各级护士参加，需要时， 应请主诊组医生及其相 关专业人员(如营养师、 药剂师等)参加。
汇报人：XXX
时间：XX月XX日
疾病分类及 临床表现
汇报人：docer
时间：XX月XX日
妊娠期高血压
BP≥140/90mmHg，尿蛋白（－）， 血小板减少。产后12w内恢复，产后方 可确诊。
子痫前期
轻 度 ： BP≥140/90mmHg ， 尿 蛋 白 （ + ） 或 蛋 白 尿≥0.3g/24h；可伴上腹部不适、 头痛、视物模糊。
血管管腔狭窄 周围阻力↑
血压↑
血管内皮损伤 通透性增加
多器官缺血缺氧 多器官缺血缺氧
全身小动脉 痉挛
水肿、血液浓缩
心衰、头晕、蛋白尿、 胎儿缺血
可事先安排或因病情及 责任护士的需要，临时 安排查房时间。
妊娠期查房
妊娠期诊断
妊娠期的健康 与指导
汇报人：docer
时间：XX月XX日
进行饮食指导并注意休息，以左侧卧为宜 加强胎儿监护，自数胎动 掌握自觉症状，加强产前检查 掌握和识别不适症状及用药后的不适反应
妊娠期高血压护理 查房培训PPT
妊娠期的护理 与评估
汇报人：docer
时间：XX月XX日
护理个案查房是依据病 人的病情以及医疗护理 的特殊状况之所需，有 计划地进行安排的，是 以解决病人的护理方案 为核心的一种查房形式。
妊娠期的护理
需要讨论解决一些特殊 及疑难的问题，要拿出 一些新的措施或指导性 意见的
妊娠期的评估
一般由本护理单元内的 各级护士参加，需要时， 应请主诊组医生及其相 关专业人员(如营养师、 药剂师等)参加。
汇报人：XXX
时间：XX月XX日
疾病分类及 临床表现
汇报人：docer
时间：XX月XX日
妊娠期高血压
BP≥140/90mmHg，尿蛋白（－）， 血小板减少。产后12w内恢复，产后方 可确诊。
子痫前期
轻 度 ： BP≥140/90mmHg ， 尿 蛋 白 （ + ） 或 蛋 白 尿≥0.3g/24h；可伴上腹部不适、 头痛、视物模糊。
妊娠高血压综合征护理查房PPT
鼓励家庭支持： 鼓励患者家属给 予患者更多的关 心和支持，减轻 其心理压力
定期评估心理状 况：对患者心理 状况进行定期评 估，及时发现并 处理潜在问题
子痫前期预防措施
定期产检，及时发现异常 情况
合理饮食，保持营养均衡
适当运动，增强体质
避免过度劳累，注意休息
保持心情愉悦，避免情绪 波动
遵医嘱用药，按时服药
生活调理建议
保持充足 的睡眠： 保证每天 有足够的 休息时间， 有助于降 低血压和 减轻身体 负担。
合理饮食： 避免高盐、 高脂、高 糖的食物， 增加蔬菜、 水果、全 谷类和蛋 白质的摄 入。
控制体重： 保持适当 的体重有 助于降低 血压和减 少并发症 的风险。
定期运动： 进行适量 的有氧运 动，如散 步、游泳、 瑜伽等， 有助于降 低血压和 增强身体 素质。
戒烟限酒： 吸烟和过 量饮酒会 对身体健 康产生负 面影响， 应尽量避 免。
定期监测 血压：定 期监测血 压可以及 时发现血 压升高的 情况，并 采取相应 的措施。
心理支持与疏导
建立良好的护患 关系：与患者建 立信任，了解其 心理需求
提供心理疏导： 针对患者可能出 现的焦虑、恐惧 等情绪，进行心 理疏导和安慰
单击添加标题
护理评估与观察
并发症预防与处 理
妊娠高血压综合 征概述
护理措施与实施
健康教育及随访 计划
定义与发病机制
妊娠高血压综合 征的定义
发病机制的探讨
病理生理过程的 阐述
与其他疾病的鉴 别诊断
临床表现与诊断标准
临床表现：妊娠期出现高血压、蛋白尿、水肿等症状
诊断标准：血压≥140/90mmHg，或收缩压升高≥30mmHg和（或）舒张压升高 ≥15mmHg，或蛋白尿≥0.3g/24h
妊娠期高血压疾病护理查房PPT课件
监护策略包括定期进行产前检查，评 估胎儿生长发育情况，加强胎儿监护 ，及时发现并处理胎儿异常情况。
并发症预防措施与护理重点
预防措施包括加强孕期保健，合理饮食，适当运动，保持心情愉悦等，以降低妊 娠期高血压疾病的发生风险。
护理重点包括密切观察孕妇病情变化，及时发现并处理并发症，为孕妇提供全面 的生活护理和心理支持。
评估护理效果
定期评估护理效果，及时调整护理计划。
团队协作在护理中作用
提高护理质量
团队成员之间互相协作，共同解决患者问题 ，提高护理质量。
发挥各自优势
团队成员根据自己的专业特长和经验，发挥 各自优势，提高团队整体实力。
加强沟通与交流
团队成员之间保持良好的沟通与交流，确保 信息畅通，提高工作效率。
增强团队凝聚力
健康教育内容设计思路
疾病预防知识
介绍妊娠期高血压疾病的发病原因、危 险因素及预防措施。
饮食与营养指导
根据产妇身体状况和营养需求，制定个 性化的饮食方案。
运动与康复锻炼
指导产妇进行适当的运动和康复锻炼， 以促进身体恢复。
心理调适与情绪管理
提供心理支持和情绪管理技巧，帮助产 妇保持积极乐观的心态。
家属参与在产后康复中作用
常范围内。
心理评估
关注产妇心理状态，及时发现 并干预焦虑、抑郁等情绪问题
。
随访时间安排和注意事项
随访时间
产后6周内至少进行1次随访，之后根据产妇具体情况安排随访时间和频率。
注意事项
随访前应提前与产妇沟通，确认随访时间和地点；随访时应详细询问病史、症 状及用药情况，并进行必要的体格检查和实验室检查。
基本健康史采集
包括患者年龄、职业、孕产史、既往 病史等。
并发症预防措施与护理重点
预防措施包括加强孕期保健，合理饮食，适当运动，保持心情愉悦等，以降低妊 娠期高血压疾病的发生风险。
护理重点包括密切观察孕妇病情变化，及时发现并处理并发症，为孕妇提供全面 的生活护理和心理支持。
评估护理效果
定期评估护理效果，及时调整护理计划。
团队协作在护理中作用
提高护理质量
团队成员之间互相协作，共同解决患者问题 ，提高护理质量。
发挥各自优势
团队成员根据自己的专业特长和经验，发挥 各自优势，提高团队整体实力。
加强沟通与交流
团队成员之间保持良好的沟通与交流，确保 信息畅通，提高工作效率。
增强团队凝聚力
健康教育内容设计思路
疾病预防知识
介绍妊娠期高血压疾病的发病原因、危 险因素及预防措施。
饮食与营养指导
根据产妇身体状况和营养需求，制定个 性化的饮食方案。
运动与康复锻炼
指导产妇进行适当的运动和康复锻炼， 以促进身体恢复。
心理调适与情绪管理
提供心理支持和情绪管理技巧，帮助产 妇保持积极乐观的心态。
家属参与在产后康复中作用
常范围内。
心理评估
关注产妇心理状态，及时发现 并干预焦虑、抑郁等情绪问题
。
随访时间安排和注意事项
随访时间
产后6周内至少进行1次随访，之后根据产妇具体情况安排随访时间和频率。
注意事项
随访前应提前与产妇沟通，确认随访时间和地点；随访时应详细询问病史、症 状及用药情况，并进行必要的体格检查和实验室检查。
基本健康史采集
包括患者年龄、职业、孕产史、既往 病史等。
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10
病程介绍
08-30
停胃肠减压，改饮水，停保留导尿。伤口敷料仍有大便， 医生及时换药，床位护士及时更换造口袋
08-31
停吸氧、停记24小时尿量，改流质饮食 病理:直肠腺癌Ⅱ级,淋巴结7枚未见转移
09-05
停盆腔引流管、停深静脉置管
11
08-26
12:00去手术室在全麻下行经腹会阴直肠癌根治术加左侧 腹壁肿块切除术，18:15术毕回病房，一级、禁食，有胃 管、盆腔管、保留导尿管，左腹肠造口处血运循环好，接 人工肛门袋排出血性液体。临时起搏器在位良好，起搏心 率60次/分。予吸氧及心电监护，记24小时尿量。颈部深 静脉置管在位通畅，予抗炎、抑酸、止血、白蛋白等营养 支持补液治疗。
24小时尿量 尿 量（ml）
13
患者术后相关数据变化
实验室各项化验指标
凝血常规
日期
凝血 酶原 时间
D-二 聚体
8月26 日 12.3 3.41
8月28 日 13.5 7.87
25
20
7.87
15
3.41 12.3
13.5
10
5
0
9月1日 14.5 3.84
2222220000002111111066666616年年年年年年888888年9月月月月月月332222月1098761日日日日日日日
白蛋白 数 值（g/L）
2222220000002111111066666616年年年年年年888888年9月月月月月月332222月1098761日日日日日日日
2222220000002111111066666616年年年年年年888888年9月月月月月月332222月1098761日日日日日日日
患者术后相关数据变化
术后体温
体温（术后每日最 高点）
日期 数值（℃）
8月27日 37.4
8月28日 37.3
8月29日 37.9
8月30日 37.8
8月31日 37.9
9月1日
37
9月2日 37.1
9月3日 36.8
22222000002221111100066666111666年年年年年88888年年年999月月月月月33222月月月10987321日日日日日日日日
L疑/O难/G病/O历讨论
妊娠期高血压疾病的护理
阳湖胃肠病中心11区 虞萍 2016-09-09
1
目录
1 2 3 4
病病史例介介绍绍 疾病知识扩展
疑难讨论 总结
姓名：吴庆大 性别：男 年龄：84岁 入院时间： 2016-08-16
入院诊断
9
病程介绍
08-27
04:00血压85/46mmHg，予泽沐静滴后血压回 升110/56mmhg
08-28
14:00心内科医生予拔除临时起搏器;22:40伤口疼 痛，予地佐辛肌注后疼痛缓解
08-29
09:00停心电监护，改二级护理; 11:10 血红蛋 白:78g/L予少浆血2u静滴14:00肠造口处排气排 少量黄色稀便;15:00造口袋底盘漏出大便，伤口 敷料有大便，医生及时予换药，更换造口袋
体温（术后每日最高点） 数值（℃）
37.388 37.6 37.4 37.2
37 3366..68
37.4 37.937.8 37.9
37.3
37.1
37
36.8
36.4
36.2
体温（术 后每日最 高点） 数 值（℃）
12
患者术后相关数据变化
24小时尿量
24小时尿量
24小时尿量 尿量（ml）
日期 尿量（ml） 8月26日 1900/16h 8月27日 1700 8月28日 3000
、 Title
Text in here
Add Title、
B超
2016-08-06本院:肝多发囊肿、胆结石
CT 实验室
直肠癌、肝多发囊肿胆囊结石、双肾囊肿
血红蛋白：92g/L， 肿瘤指标CY211:7.9ng/ml
6
护理评分
术前各项护理评分
项目
分值（分）
压疮
腹部检查
无压痛、反跳痛、 肌紧张，左腰部一 直径6cm包块，无 红肿热痛
体格检查
神志清，口唇无绀， 浅表淋巴结未及肿大 两肺呼吸音清，律齐
专科检查
肛门指检：距肛门约 3cm可及一菜花样肿 块，占肠腔3/4，退出 时指套有染血
5
辅助检查
肠镜
2016-08-06本院:直肠癌
主诉
直肠癌 肝囊肿 胆囊结石 高血压 左侧腰部肿块
大便带脓血 1年余
3
既往史
有“高血压” 史20余年， 现服用“复 方利血平、 芦丁片”
有“脑梗塞” 史5年，未 规律治疗
4
查体
生命体征
T36.8℃ P58次/分 R18次/分 BP120/69mmhg
23
跌倒
4
疼痛
1
营养
4
DVT
15
自理
80
7
病程介绍
08-19
完善各项检查，心率50次/分，予阿托品试验结果阳性， 心内科及麻醉科会诊后要求放置临时起搏器。
08-25
完善术前准备
8
病程介绍
08-26
10:00去DSA室行临时起搏器安装术，术毕安返病房，右 侧腹股沟处伤口敷料干燥，起搏器在位良好，起搏心率60 次/分。
15
护理评分
3.84
凝血常规 D-二聚体
14.5
凝血常规 凝血酶原 时间
14
患者术后相关数据变化
实验室各项化验指标
白细胞 数值（109/L）
12
11.33
10
8
6
4
2
0
9.21 6.69
7.44
35白细胞 12235050数（L）值10918/.2 10 5 0
白蛋白 数值（g/L）
31.3 29.9 17.3
3500
3000
2500 2000
1900
3100
3000
2200
1500
1700
1000
1700
500
0
8月29日 3100
222222000000111111666666年年年年年年888888月月月月月月332222109876日日日日日日
8月30日 1700
8月31日 2200
病程介绍
08-30
停胃肠减压，改饮水，停保留导尿。伤口敷料仍有大便， 医生及时换药，床位护士及时更换造口袋
08-31
停吸氧、停记24小时尿量，改流质饮食 病理:直肠腺癌Ⅱ级,淋巴结7枚未见转移
09-05
停盆腔引流管、停深静脉置管
11
08-26
12:00去手术室在全麻下行经腹会阴直肠癌根治术加左侧 腹壁肿块切除术，18:15术毕回病房，一级、禁食，有胃 管、盆腔管、保留导尿管，左腹肠造口处血运循环好，接 人工肛门袋排出血性液体。临时起搏器在位良好，起搏心 率60次/分。予吸氧及心电监护，记24小时尿量。颈部深 静脉置管在位通畅，予抗炎、抑酸、止血、白蛋白等营养 支持补液治疗。
24小时尿量 尿 量（ml）
13
患者术后相关数据变化
实验室各项化验指标
凝血常规
日期
凝血 酶原 时间
D-二 聚体
8月26 日 12.3 3.41
8月28 日 13.5 7.87
25
20
7.87
15
3.41 12.3
13.5
10
5
0
9月1日 14.5 3.84
2222220000002111111066666616年年年年年年888888年9月月月月月月332222月1098761日日日日日日日
白蛋白 数 值（g/L）
2222220000002111111066666616年年年年年年888888年9月月月月月月332222月1098761日日日日日日日
2222220000002111111066666616年年年年年年888888年9月月月月月月332222月1098761日日日日日日日
患者术后相关数据变化
术后体温
体温（术后每日最 高点）
日期 数值（℃）
8月27日 37.4
8月28日 37.3
8月29日 37.9
8月30日 37.8
8月31日 37.9
9月1日
37
9月2日 37.1
9月3日 36.8
22222000002221111100066666111666年年年年年88888年年年999月月月月月33222月月月10987321日日日日日日日日
L疑/O难/G病/O历讨论
妊娠期高血压疾病的护理
阳湖胃肠病中心11区 虞萍 2016-09-09
1
目录
1 2 3 4
病病史例介介绍绍 疾病知识扩展
疑难讨论 总结
姓名：吴庆大 性别：男 年龄：84岁 入院时间： 2016-08-16
入院诊断
9
病程介绍
08-27
04:00血压85/46mmHg，予泽沐静滴后血压回 升110/56mmhg
08-28
14:00心内科医生予拔除临时起搏器;22:40伤口疼 痛，予地佐辛肌注后疼痛缓解
08-29
09:00停心电监护，改二级护理; 11:10 血红蛋 白:78g/L予少浆血2u静滴14:00肠造口处排气排 少量黄色稀便;15:00造口袋底盘漏出大便，伤口 敷料有大便，医生及时予换药，更换造口袋
体温（术后每日最高点） 数值（℃）
37.388 37.6 37.4 37.2
37 3366..68
37.4 37.937.8 37.9
37.3
37.1
37
36.8
36.4
36.2
体温（术 后每日最 高点） 数 值（℃）
12
患者术后相关数据变化
24小时尿量
24小时尿量
24小时尿量 尿量（ml）
日期 尿量（ml） 8月26日 1900/16h 8月27日 1700 8月28日 3000
、 Title
Text in here
Add Title、
B超
2016-08-06本院:肝多发囊肿、胆结石
CT 实验室
直肠癌、肝多发囊肿胆囊结石、双肾囊肿
血红蛋白：92g/L， 肿瘤指标CY211:7.9ng/ml
6
护理评分
术前各项护理评分
项目
分值（分）
压疮
腹部检查
无压痛、反跳痛、 肌紧张，左腰部一 直径6cm包块，无 红肿热痛
体格检查
神志清，口唇无绀， 浅表淋巴结未及肿大 两肺呼吸音清，律齐
专科检查
肛门指检：距肛门约 3cm可及一菜花样肿 块，占肠腔3/4，退出 时指套有染血
5
辅助检查
肠镜
2016-08-06本院:直肠癌
主诉
直肠癌 肝囊肿 胆囊结石 高血压 左侧腰部肿块
大便带脓血 1年余
3
既往史
有“高血压” 史20余年， 现服用“复 方利血平、 芦丁片”
有“脑梗塞” 史5年，未 规律治疗
4
查体
生命体征
T36.8℃ P58次/分 R18次/分 BP120/69mmhg
23
跌倒
4
疼痛
1
营养
4
DVT
15
自理
80
7
病程介绍
08-19
完善各项检查，心率50次/分，予阿托品试验结果阳性， 心内科及麻醉科会诊后要求放置临时起搏器。
08-25
完善术前准备
8
病程介绍
08-26
10:00去DSA室行临时起搏器安装术，术毕安返病房，右 侧腹股沟处伤口敷料干燥，起搏器在位良好，起搏心率60 次/分。
15
护理评分
3.84
凝血常规 D-二聚体
14.5
凝血常规 凝血酶原 时间
14
患者术后相关数据变化
实验室各项化验指标
白细胞 数值（109/L）
12
11.33
10
8
6
4
2
0
9.21 6.69
7.44
35白细胞 12235050数（L）值10918/.2 10 5 0
白蛋白 数值（g/L）
31.3 29.9 17.3
3500
3000
2500 2000
1900
3100
3000
2200
1500
1700
1000
1700
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0
8月29日 3100
222222000000111111666666年年年年年年888888月月月月月月332222109876日日日日日日
8月30日 1700
8月31日 2200