B超在妇科临床的应用 PPT课件 PPT课件
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妇产科超声检查ppt课件
量头臀长度的标准切面。
（３）应尽可能放大图像至只显示胎儿头颈部及上胸部， 令测量游标的轻微移动只能改变测量结果０．１ｍｍ。
（４）测量时应在ＮＴ最宽处测量，且垂直于ＮＴ无回声 带，测量游标的内缘应置于无回声的ＮＴ外缘测量。
二、正常产科超声诊断
11-13+6wNT测量注意事项
（５）应测量３次，并记录测量所得 的最大数值。NT≥2.5mm时，提示增厚。 （６）有颈部脑脊膜膨出时，注意辨 认，避免误测。 （７）有脐带绕颈时，需测量脐带绕 颈处上下ＮＴ厚度，并取其平均值。 （８）应明确区分皮肤和羊膜，避免 将羊膜误认为皮肤而误测ＮＴ
产科超声诊断
侯霞
2019/11/7
1
产科超声诊断
一、妊娠解剖生理 二、正常产科超声诊断 三、常规检查步骤及方法 四、超声留图建议 五、中晚孕超声检查规范图
一、妊娠解剖生理
妊娠：就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过
程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母 体排出是妊娠的终止。注：产科所说的1月（1孕月） 是4周为一个月 妊娠全过程约40周（妊娠龄），即10个月。
5、股骨（FL）测量：
2019/11/7
腹围测量切面模式图 21周股骨（F）纵切图，股骨头（FH）呈低回声
42
二、正常产科超声诊断
胎盘：
是胎儿与母体间进行物质交换的器官，由羊膜、叶 状绒毛膜和底蜕膜构成。胎盘分为绒毛板、胎盘实质、 和基底层3部分
2019/11/7
腹围测量切面模式图 1、绒毛板、2、胎盘实质、3、基底层
妊娠38周后每 周增长约0.7mm。
CSP-透明隔腔 CM-颅后窝池 颅后窝池前方为小脑半球（CER）。
2019/11/7
（３）应尽可能放大图像至只显示胎儿头颈部及上胸部， 令测量游标的轻微移动只能改变测量结果０．１ｍｍ。
（４）测量时应在ＮＴ最宽处测量，且垂直于ＮＴ无回声 带，测量游标的内缘应置于无回声的ＮＴ外缘测量。
二、正常产科超声诊断
11-13+6wNT测量注意事项
（５）应测量３次，并记录测量所得 的最大数值。NT≥2.5mm时，提示增厚。 （６）有颈部脑脊膜膨出时，注意辨 认，避免误测。 （７）有脐带绕颈时，需测量脐带绕 颈处上下ＮＴ厚度，并取其平均值。 （８）应明确区分皮肤和羊膜，避免 将羊膜误认为皮肤而误测ＮＴ
产科超声诊断
侯霞
2019/11/7
1
产科超声诊断
一、妊娠解剖生理 二、正常产科超声诊断 三、常规检查步骤及方法 四、超声留图建议 五、中晚孕超声检查规范图
一、妊娠解剖生理
妊娠：就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过
程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母 体排出是妊娠的终止。注：产科所说的1月（1孕月） 是4周为一个月 妊娠全过程约40周（妊娠龄），即10个月。
5、股骨（FL）测量：
2019/11/7
腹围测量切面模式图 21周股骨（F）纵切图，股骨头（FH）呈低回声
42
二、正常产科超声诊断
胎盘：
是胎儿与母体间进行物质交换的器官，由羊膜、叶 状绒毛膜和底蜕膜构成。胎盘分为绒毛板、胎盘实质、 和基底层3部分
2019/11/7
腹围测量切面模式图 1、绒毛板、2、胎盘实质、3、基底层
妊娠38周后每 周增长约0.7mm。
CSP-透明隔腔 CM-颅后窝池 颅后窝池前方为小脑半球（CER）。
2019/11/7
B超基础知识ppt课件
B超基础知识ppt课件目录•B超概述•B超设备与技术•B超检查方法与步骤•常见疾病B超表现及诊断•B超新技术与新应用•B超操作规范与安全防护01B超概述B超定义与原理B超定义B超，即B型超声，是利用超声波在人体组织中的反射、折射等物理特性，通过电子扫描和信号处理，将人体内部结构的回声信息以图像形式显示出来的一种医学影像技术。
B超原理B超设备发射高频超声波，当超声波遇到人体组织时，会产生反射、折射和散射等现象。
不同组织对超声波的反射能力不同，通过接收和处理这些反射回来的超声波信号，B超设备可以生成人体内部结构的二维图像。
20世纪初，科学家们开始研究利用超声波进行医学诊断的可能性。
早期探索20世纪50年代，随着电子技术的发展，B 型超声诊断仪得以问世，实现了对人体内部结构的实时动态观察。
技术突破20世纪70年代以后，B 超技术不断完善和成熟，逐渐在医学领域得到广泛应用。
广泛应用B 超发展历程妇产科心血管内科腹部外科其他领域B 超应用领域01020304B 超在妇产科领域应用广泛，可用于检查胎儿的发育情况、胎位、胎盘位置等。
B 超可用于心脏和大血管疾病的诊断，如心脏瓣膜病、心肌病、冠心病等。
B 超可用于腹部脏器疾病的诊断，如肝、胆、胰、脾等脏器的炎症、结石、肿瘤等。
B 超还可应用于泌尿科、儿科、眼科等多个医学领域，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
02B超设备与技术B超设备组成及功能用于显示超声图像，提供医生观察和诊断的依据。
包括发射电路、接收电路、信号处理电路等，是B超设备的核心部分。
将电能转换为超声能，并将反射回来的超声能转换为电能，供主机处理。
如打印机、录像机等，用于输出超声图像和记录诊断过程。
显示器主机探头其他附件凸阵探头线阵探头相控阵探头腔内探头探头类型与特点扫描范围大，适用于腹部等较大区域的检查。
可实现电子聚焦和电子扫描，适用于心脏等复杂结构的检查。
分辨率高，适用于血管、小器官等精细结构的检查。
超声在妇科领域的应用PPT课件
发现早期病变
超声可以发现早期病变，如子 宫内膜增生、卵巢癌等，有助 于早期治疗和提高治愈率。
超声在妇科领域的治疗作用
辅助手术治疗
超声可以辅助医生进行手术定位和病 灶切除，提高手术的准确性和安全性。
引导穿刺活检
超声可以引导医生进行穿刺活检，获 取组织样本进行病理诊断，为制定治 疗方案提供依据。
辅助药物治疗
三维超声在评估子宫内膜异位症、 子宫肌瘤等疾病的严重程度方面 具有重要价值，有助于制定更有
效的治疗方案。
超声造影在妇科领域的应用
超声造影技术通过向体内注射造影剂，增强血管和组织的显影效果，有助于提高超 声诊断的敏感性和特异性。
超声造影在诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病方面具有重要价值，能够提高诊断 的准确性和可靠性。
1980年代至今
B型超声逐渐普及，广泛应用于腹部、妇产 科等领域。
随着计算机技术的发展，彩色多普勒超声 、三维超声等技术相继出现，进一步提高 了超声诊断的准确性和应用范围。
超声技术的分类与特点
分类
根据成像方式不同，可分为A型超声 、B型超声、M型超声、彩色多普勒 超声等。
特点
无创、无痛、无辐射，能够实时动态 显示人体内部结构，具有较高的诊断 价值和临床应用意义。
超声技术的原理
基于声波在人体组织中的传播特 性，通过声波反射、折射、散射 等物理现象，形成图像，以显示 人体内部结构。
超声技术的发展历程
1940年代
1950年代
超声技术开始应用于医学领域，最初主要 用于军事侦查和工业检测。
医学超声开始起步，出现了A型超声，主要 用于颅脑和眼部诊断。
1960-1970 望
超声技术的进一步发展与完善
更高分辨率成像
最新产科超声幻灯2-PPT文档
七、正常中晚期妊娠的超声探查步骤：
1、全方位探查母亲的下腹部及盆腔，排除影响妊娠或分娩的子宫附件区肿瘤等。 2、确定胎位。 3、观察胎头结构、形状，测量胎头的有关径线。 4、观察胎儿的脊柱情况，以胎头为起点，顺颈部方向纵切，观察脊柱排列，各段
的形态是否正常，扫查应一直追到骶尾部，避免漏诊骶尾部的肿瘤。 5、胎儿的胸部情况，心率的快慢，心律是否整齐，四腔心结构，心胸比例，胸腔
3、骨骼系统的先天性畸形有致死性和非致死性骨发育不良、各种 局部缺如等。
股骨（femur length，FL）：
1）是最易识别的长骨，适用于中晚期的测量 ； 2）测量方法：显示股骨全长，测量股骨两端的距离。 3）胎儿矮小症及骨骼发育畸形时不适用。
三、胎儿生长参数测量方法：
中晚期妊娠常测量胎儿生长参数，以估计孕龄和胎儿体重，评 价胎儿宫内发育状况孕龄评估，临床最常用的指标有： 双顶径（BPD），头围（HC），腹围（AC），股骨长（FL）。
2）脑内结构岁妊娠的发展，可显示颅中线、大脑半球、侧脑室 及其内脉络丛、第三脑室、丘脑、小脑、后颅凹池等结构。
3）脊柱的连续性与完整性。
4、可诊断的畸形有：无脑畸形、露脑畸形、脑膨出、脊柱裂、 小头畸形、脑积水等。
5、测量：主要有双顶径、头围等，用以评价其生长发育。
双顶径测量（biaparietal diameter，BPD）：
5、测量主要有心胸比例。
（四）、腹部
1、消化系统和泌尿系统，产前超声检查，可检查如食管、十二 指肠、结肠闭锁等，肾脏囊性疾病和尿道梗阻等多种先天性疾病。
2、测量主要有腹围，还可测量肾围、肠道宽度等。
3、腹围与胎儿体重关系密切，常用于了解胎儿宫内营养状况， 若腹围小于正常值，要小心胎儿是否有宫内生长迟缓（IUGR）；
子宫内膜异位症定位超声诊断分期及临床应用PPT课件
。
腹膜型子宫内膜异位症
02
注意观察腹膜增厚、回声增强及结节状改变等特征。
深部浸润型子宫内膜异位症
03
结合临床症状及体征，仔细观察子宫肌层及周围组织的回声改
变。
超声引导下穿刺活检技术
技术原理
在超声引导下，将穿刺针准确插入病 变组织内，取出少量组织进行病理学 检查。
操作步骤及注意事项
术前准备充分，术中操作轻柔、准确 ，术后密切观察患者情况，及时处理 并发症。
子宫内膜异位症定位超声诊断 分期及临床应用
汇报人：xxx 2024-02-29
目录
• 子宫内膜异位症概述 • 超声诊断技术在子宫内膜异位症中应用 • 子宫内膜异位症定位超声诊断分期系统 • 临床应用案例分析 • 超声诊断技术在子宫内膜异位症中挑战与展望
01
子宫内膜异位症概述
定义与发病原因
定义
子宫内膜异位症是指子宫内膜组 织在子宫腔以外的部位生长、浸 润和周期性出血的妇科疾病。
意义
该分期系统有助于医生准确了解患者 的病情，制定个性化的治疗方案，提 高治疗效果和患者的生活质量。
各期别超声表现特征描述
早期（Ⅰ期）
超声表现为轻微的子宫内膜增厚 或小的异位病灶，边界清晰，回
声均匀。
中期（Ⅱ期）
超声可见较明显的子宫内膜增厚和 异位病灶，边界可能欠清晰，回声 不均匀，可伴有囊性变。
晚期（Ⅲ期）
超声表现为严重的子宫内膜增厚和 大量的异位病灶，边界模糊，回声 极不均匀，常伴有明显的囊性变和 粘连。
分期系统在治疗方案选择中应用
01
02
03
早期患者
可选择药物治疗或保守性 手术，如腹腔镜下异位病 灶切除术等。
中期患者
B超在妇科临床的应用教学课件ppt
检查前饮食
在行腹部B超检查前，需要避免进食过饱或者空腹 ，以免肠道气体对检查结果产生干扰。
注意个人卫生
在行阴道B超检查时，患者需要注意个人卫生，避 免性生活和阴道冲洗，以免影响检查结果。
05
b超在妇科临床的未来发展
高频b超
• 高频b超是指频率高于2MHz的b超技术，具有高分辨率、高清晰度的 优点，能够清晰地显示组织的细微结构，提高诊断的准确性。高频b 超在妇科临床中主要用于观察子宫内膜、卵泡、输卵管等组织的形态 学改变，对不孕症、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤等疾病的诊断有重要 意义。
b超在妇科临床的意义
妇科B超检查的分类
经腹部、经阴道和经直肠等三种方式。
妇科B超检查的意义
对妇科疾病的诊断和治疗具有重要辅助作用，可清晰地显示子宫、卵巢、输 卵管等器官的结构和形态，发现并评估病变的范围和程度，协助医生制定更 准确的治疗方案。
03
b超在妇科临床的应用
正常生殖器官b超检查
子宫正常声像图
检查依赖操作者技术
超声检查的准确性和可靠性很大程度上取决于操作者的技术水平 和实践经验。
影响因素多
检查结果容易受到多种因素的影响，如患者的体型、年龄、生理 周期等。
检查前注意事项
确定是否怀孕
在行腹部B超检查前，需要明确患者是否已经怀孕 ，因为超声波可能会对胎儿造成不利影响。
穿着要求
在行阴道B超检查时，患者需要穿着宽松易脱的衣 服，方便进行检查。同时需要避免佩戴金属饰品 等物品，以免影响检查结果。
背景
B超技术作为一种无创、无辐射的检查方法，已成为妇科临床 常用的诊断手段之一，其在妇科疾病的诊断和治疗中发挥着 越来越重要的作用。
课程内容和目标
超声在临床各科的应用精品PPT课件
分析原则
1.用于测定有无血流。 2.明确辨别动脉血流与非动脉血流。 3.辨明血流方向(对声束而言)是正向、反向或双向。 4.测定流速高低。 5.精确分析其为湍流、涡流或其他异常血流。 6.测定各种血流参数：Vs、Vd、RI、PI等。
四、腔内超声应用
分类 1.通用腔内超声(只有超声) 。2.复式腔内超声(兼光学与声像图功能) ， 如超声纤维胃十二指肠镜、超声纤维结肠镜、超声腹腔镜及超声膀 胱镜等。3.术中超声。
禁忌范围
1.颅脑穿刺
2.眼球穿刺
3.巨大动脉瘤
4.凝血机制不良
5.休克
6.极度衰弱
介入超声（腔内超声及穿刺治疗）
• 阴道超声，肝癌治疗
超声声像图分析原则
超声不能显示光学显微下的细节，不能作出与病理学类似的诊断，
不同的细胞病理学改变可在声像图上表现相似。声像图所反映的是 由于病理改变后所产生的组织间声阻抗的差别情况。根据不同声阻 抗与声像图上的规律，可进行以下病变的分析:
超声的临床应用 徐伟忠
超声的分类
• 1、A超:目前仅用于眼轴的测量。 • 2、B超：可用于全身组织器官的检查。 • 3、彩超：有多种模式，用于心脏、血管的检查，
液-实性病变的鉴别。 • 4、三维超声：（血管，表面，实体）。 • 5、介入超声：腔内检查（直肠、阴道、血管、
食道等）及超声引导下穿刺，进行诊断和治疗。
2.超声彩色流速成像(CVI) 非多普勒效应血流成像，对 θ角的 角度依赖效应降至最低，并消除了混叠伪差。
3.超声彩色多普勒能量图（ＣＤＥ） 为多普勒频移信息中的能 量（即与振幅平方有关）的血流成像技术,灵敏度高。
超声彩色多普勒组织成像(DTI) 心壁、瓣膜、血管壁活动时 的多普勒频移信号接收后彩色编码成像，而将血流的高频(低振幅) 信息滤去。用于显示心壁收缩的异常改变。
1.用于测定有无血流。 2.明确辨别动脉血流与非动脉血流。 3.辨明血流方向(对声束而言)是正向、反向或双向。 4.测定流速高低。 5.精确分析其为湍流、涡流或其他异常血流。 6.测定各种血流参数：Vs、Vd、RI、PI等。
四、腔内超声应用
分类 1.通用腔内超声(只有超声) 。2.复式腔内超声(兼光学与声像图功能) ， 如超声纤维胃十二指肠镜、超声纤维结肠镜、超声腹腔镜及超声膀 胱镜等。3.术中超声。
禁忌范围
1.颅脑穿刺
2.眼球穿刺
3.巨大动脉瘤
4.凝血机制不良
5.休克
6.极度衰弱
介入超声（腔内超声及穿刺治疗）
• 阴道超声，肝癌治疗
超声声像图分析原则
超声不能显示光学显微下的细节，不能作出与病理学类似的诊断，
不同的细胞病理学改变可在声像图上表现相似。声像图所反映的是 由于病理改变后所产生的组织间声阻抗的差别情况。根据不同声阻 抗与声像图上的规律，可进行以下病变的分析:
超声的临床应用 徐伟忠
超声的分类
• 1、A超:目前仅用于眼轴的测量。 • 2、B超：可用于全身组织器官的检查。 • 3、彩超：有多种模式，用于心脏、血管的检查，
液-实性病变的鉴别。 • 4、三维超声：（血管，表面，实体）。 • 5、介入超声：腔内检查（直肠、阴道、血管、
食道等）及超声引导下穿刺，进行诊断和治疗。
2.超声彩色流速成像(CVI) 非多普勒效应血流成像，对 θ角的 角度依赖效应降至最低，并消除了混叠伪差。
3.超声彩色多普勒能量图（ＣＤＥ） 为多普勒频移信息中的能 量（即与振幅平方有关）的血流成像技术,灵敏度高。
超声彩色多普勒组织成像(DTI) 心壁、瓣膜、血管壁活动时 的多普勒频移信号接收后彩色编码成像，而将血流的高频(低振幅) 信息滤去。用于显示心壁收缩的异常改变。
《妇科B超课件》课件
超声造影在妇科领域的应用包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的诊断和鉴别诊断。
超声造影能够实时监测药物治疗效果，为妇科疾病的治疗提供更准确的评估。
• 问题2：我的B超报告显示有子宫肌瘤，这是癌症吗？ • 解答2：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，不是癌症。大多数子宫肌瘤没有症状，但有些情况
下可能会引起月经不规律、痛经、压迫症状等。需要根据肌瘤的大小、位置、症状等因 素综合考虑，制定治疗方案。
PART 05
妇科B超的临床应用
妇科疾病的诊断与鉴别诊断
诊断
在月经期间或子宫大出血时不 宜进行阴道B超检查。
严重心血管疾病患者
如心力衰竭、严重心律失常等 。
传染病患者
如活动性结核、梅毒等。
急性炎症患者
如阴道炎、宫颈炎等。
PART 03
妇科B超图像解读
正常妇科B超图像
正常子宫
呈倒置的梨形，轮廓清晰，内部 回声均匀。
正常卵巢
呈扁圆形或椭圆形，内部回声均匀 ，边界清晰。
PART 06
妇科B超的未来发展
高频超声在妇科领域的应用
高频超声能够提供高分辨率的图 像，有助于更准确地诊断妇科疾
病。
随着高频超声技术的不断进步， 其在妇科领域的应用将更加广泛 ，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤
等疾病的诊断。
高频超声能够实时监测妇科手术 过程，提高手术的精准性和安全
性。
三维超声在妇科领域的应用
验主义。
注意图像细节
仔细观察图像的细节， 如形状、大小、边界、 回声等，以便准确判断
异常。
结合临床病史
定期复查
解读B超图像时需结合患 者的临床病史、症状和
体征，综合分析。
对于异常B超图像，需建 议患者定期复查，以便
超声造影能够实时监测药物治疗效果，为妇科疾病的治疗提供更准确的评估。
• 问题2：我的B超报告显示有子宫肌瘤，这是癌症吗？ • 解答2：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，不是癌症。大多数子宫肌瘤没有症状，但有些情况
下可能会引起月经不规律、痛经、压迫症状等。需要根据肌瘤的大小、位置、症状等因 素综合考虑，制定治疗方案。
PART 05
妇科B超的临床应用
妇科疾病的诊断与鉴别诊断
诊断
在月经期间或子宫大出血时不 宜进行阴道B超检查。
严重心血管疾病患者
如心力衰竭、严重心律失常等 。
传染病患者
如活动性结核、梅毒等。
急性炎症患者
如阴道炎、宫颈炎等。
PART 03
妇科B超图像解读
正常妇科B超图像
正常子宫
呈倒置的梨形，轮廓清晰，内部 回声均匀。
正常卵巢
呈扁圆形或椭圆形，内部回声均匀 ，边界清晰。
PART 06
妇科B超的未来发展
高频超声在妇科领域的应用
高频超声能够提供高分辨率的图 像，有助于更准确地诊断妇科疾
病。
随着高频超声技术的不断进步， 其在妇科领域的应用将更加广泛 ，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤
等疾病的诊断。
高频超声能够实时监测妇科手术 过程，提高手术的精准性和安全
性。
三维超声在妇科领域的应用
验主义。
注意图像细节
仔细观察图像的细节， 如形状、大小、边界、 回声等，以便准确判断
异常。
结合临床病史
定期复查
解读B超图像时需结合患 者的临床病史、症状和
体征，综合分析。
对于异常B超图像，需建 议患者定期复查，以便
妇科超声检查PPT课件
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多囊卵巢综合征
较少见，其临床表现及病理改 变极其复杂，除两侧卵巢多囊性增 大外，临床常伴有月经不调、不孕、 多毛、肥胖等症状，故称为多囊卵 巢综合征。
17
声像图特征：
①双侧卵巢均匀增大，形态规则，轮廓清 晰，包膜均匀增厚且回声高。 ②切面内可见数个大小不等圆形无回声区， 直径常小于10mm，数目多在10个以上。 ③卵巢髓质面积增大，回声增强。 ④有时可见陶氏腔内少量积液。
24
声像图表现：
卵巢囊性畸胎瘤声像图表现错综复
杂。声像图上除显现一般卵巢囊肿的特
征外，尚具下列特异性征象：
①脂液分层征 ②面团征 ③发球征 ④壁立结节征
⑤线条征 ⑥多囊征 ⑦杂乱结构征
25
卵巢囊性畸水平线 •上部：均质密集光点 •下部：液体无回声区 •振动：光点漂浮波动
9
卵巢囊性肿瘤分类
卵巢囊性肿瘤分为非赘生性囊肿和赘生 性囊肿两大类。
非赘生性囊肿属于功能性囊肿，多可以 自行消退，不需手术治疗。
赘生性囊肿包括 ①来自生殖细胞的囊性 畸胎瘤②来自体腔上皮的浆液性、粘液性囊 腺瘤。多需手术治疗。
10
声像图特征：
卵巢囊性肿瘤声像图一般具有清晰的边缘 回声，内部呈无回声暗区伴有后壁及后方回声 增强等典型表现。根据超声图像特征, 卵巢囊 性肿瘤可分以下类型： ①单纯囊肿型(薄壁、厚壁型) ②囊内间隔型(薄间隔型、厚间隔型） ③囊内光点型(散在型、分层型） ④囊内光团型(附壁型、悬浮型）
11
卵巢非赘生性囊肿
为卵巢常见疾病，并非为卵巢肿瘤，是一 种特殊性的囊性结构。可来自卵巢的卵泡 （滤泡囊肿）、黄体囊肿（妊娠早期、月经 后期）及滋养细胞（黄素囊肿），是潴留性 囊肿，可自行消失。此外，还有内膜异位于 卵巢内形成的“巧克力”囊肿。
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多囊卵巢综合征
较少见，其临床表现及病理改 变极其复杂，除两侧卵巢多囊性增 大外，临床常伴有月经不调、不孕、 多毛、肥胖等症状，故称为多囊卵 巢综合征。
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声像图特征：
①双侧卵巢均匀增大，形态规则，轮廓清 晰，包膜均匀增厚且回声高。 ②切面内可见数个大小不等圆形无回声区， 直径常小于10mm，数目多在10个以上。 ③卵巢髓质面积增大，回声增强。 ④有时可见陶氏腔内少量积液。
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声像图表现：
卵巢囊性畸胎瘤声像图表现错综复
杂。声像图上除显现一般卵巢囊肿的特
征外，尚具下列特异性征象：
①脂液分层征 ②面团征 ③发球征 ④壁立结节征
⑤线条征 ⑥多囊征 ⑦杂乱结构征
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卵巢囊性畸水平线 •上部：均质密集光点 •下部：液体无回声区 •振动：光点漂浮波动
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卵巢囊性肿瘤分类
卵巢囊性肿瘤分为非赘生性囊肿和赘生 性囊肿两大类。
非赘生性囊肿属于功能性囊肿，多可以 自行消退，不需手术治疗。
赘生性囊肿包括 ①来自生殖细胞的囊性 畸胎瘤②来自体腔上皮的浆液性、粘液性囊 腺瘤。多需手术治疗。
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声像图特征：
卵巢囊性肿瘤声像图一般具有清晰的边缘 回声，内部呈无回声暗区伴有后壁及后方回声 增强等典型表现。根据超声图像特征, 卵巢囊 性肿瘤可分以下类型： ①单纯囊肿型(薄壁、厚壁型) ②囊内间隔型(薄间隔型、厚间隔型） ③囊内光点型(散在型、分层型） ④囊内光团型(附壁型、悬浮型）
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卵巢非赘生性囊肿
为卵巢常见疾病，并非为卵巢肿瘤，是一 种特殊性的囊性结构。可来自卵巢的卵泡 （滤泡囊肿）、黄体囊肿（妊娠早期、月经 后期）及滋养细胞（黄素囊肿），是潴留性 囊肿，可自行消失。此外，还有内膜异位于 卵巢内形成的“巧克力”囊肿。
妇科常用检查及特殊检查PPT课件
刮应选择在月经来潮前3天至来潮后6小时，或出血 量多时进行；若为确定是否黄体萎缩不全，应在月 经第5~6天进行； 操作时慎防子宫穿孔； 术后预防感染，禁房事和坐浴两周。
子宫内膜活组织检查
原理：子宫内膜随卵巢激素水平的变化作周期性的改变。 目的：了解卵巢功能。 方法：同诊刮术。一般在经前1~2天至月经来潮6小时内
腹超
阴超
正常子宫及双侧卵巢
早期妊娠
中期妊娠
第七节 影像学检查
包括X线、CT、MRI等检查。 X线平片检查、子宫输卵管造影术、盆腔充
气造影
子宫输卵管造影术
原理：将X线显影剂注入子宫腔及输卵管， 通过X线透视和拍片，以了解子宫腔及输卵 管的情况，借以协助诊断子宫肿瘤、畸形、 宫腔粘连、输卵管阻塞的部位。
✓ 多点取材，取3、6、9、12点，并分别送检；活检 标本除应包括上皮及足够的间质，组织大小以 0.2~0.3cm直径为宜；
✓ 24小时后可取出填塞的纱布，观察有无宫颈出血； ✓ 月经来潮前一周不宜作宫颈活检； ✓ 术后注意预防感染，禁房事一个月。
宫颈管搔刮术
用以确定宫颈管内有无病变或癌灶是否已 侵犯宫颈管。
第一节 妊娠试验
利用绒毛膜促性腺激素（HCG）的免疫学特点， 检测受试者体内HCG水平的方法。HCG主要由合 体滋养细胞分泌，可由受试者血清或尿液中测出。 可协助诊断早孕及与妊娠有关的疾病，如异位妊娠、 滋养细胞疾病等。
免疫测定法
方法
原理
应用情况
凝集抑制 用化学方法显现肉眼可见 少应用。
试验
的抗原和抗体凝集反应。
✓ 输卵管阻塞 复查时，盆腔内未见造影剂涂布；若有输卵管积 水，则见输卵管远端扩张，造影剂积聚其中。
✓ 子宫畸形 单角或双角子宫等。 ✓ 子宫及输卵管结核 宫颈管呈锯齿状不平，宫颈可有粘连，变
子宫内膜活组织检查
原理：子宫内膜随卵巢激素水平的变化作周期性的改变。 目的：了解卵巢功能。 方法：同诊刮术。一般在经前1~2天至月经来潮6小时内
腹超
阴超
正常子宫及双侧卵巢
早期妊娠
中期妊娠
第七节 影像学检查
包括X线、CT、MRI等检查。 X线平片检查、子宫输卵管造影术、盆腔充
气造影
子宫输卵管造影术
原理：将X线显影剂注入子宫腔及输卵管， 通过X线透视和拍片，以了解子宫腔及输卵 管的情况，借以协助诊断子宫肿瘤、畸形、 宫腔粘连、输卵管阻塞的部位。
✓ 多点取材，取3、6、9、12点，并分别送检；活检 标本除应包括上皮及足够的间质，组织大小以 0.2~0.3cm直径为宜；
✓ 24小时后可取出填塞的纱布，观察有无宫颈出血； ✓ 月经来潮前一周不宜作宫颈活检； ✓ 术后注意预防感染，禁房事一个月。
宫颈管搔刮术
用以确定宫颈管内有无病变或癌灶是否已 侵犯宫颈管。
第一节 妊娠试验
利用绒毛膜促性腺激素（HCG）的免疫学特点， 检测受试者体内HCG水平的方法。HCG主要由合 体滋养细胞分泌，可由受试者血清或尿液中测出。 可协助诊断早孕及与妊娠有关的疾病，如异位妊娠、 滋养细胞疾病等。
免疫测定法
方法
原理
应用情况
凝集抑制 用化学方法显现肉眼可见 少应用。
试验
的抗原和抗体凝集反应。
✓ 输卵管阻塞 复查时，盆腔内未见造影剂涂布；若有输卵管积 水，则见输卵管远端扩张，造影剂积聚其中。
✓ 子宫畸形 单角或双角子宫等。 ✓ 子宫及输卵管结核 宫颈管呈锯齿状不平，宫颈可有粘连，变
B超培训基础版ppt课件
B超培训基础版ppt 课件
• B超概述与基本原理 • 腹部B超检查技巧与规范 • 妇产科B超检查技巧与规范 • 浅表器官B超检查技巧与规范 • 血管B超检查技巧与规范 • B超图像质量评价与优化方法
目录
Part
01
B超概述与基本原理
B超定义及发展历程
B超定义
B型超声，简称B超，是利用超声波在人体组织中的反射、折射等物理特性，通过电子扫 描和信号处理，在显示屏上形成图像的一种医学检查技术。
常表现。
检查后处理
对检查结果进行综合分 析，给出诊断意见或建 议进一步检查。同时， 记录检查结果和图像资 料，以便后续复查和对
比。
注意事项
在检查过程中要保持探 头稳定，避免过度加压 或快速移动探头；对于 肥胖或肠气干扰严重的 患者，可采用侧卧位或 改变探头角度等方法来
提高图像质量。
Part
03
妇产科B超检查技巧与规范
检查中操作
患者取仰卧位，充分暴露检查部位。探头轻放于皮肤上，避免过度加压。对甲状腺、乳腺 等器官进行多切面扫查，观察其形态、大小、边界、内部回声及血流情况。
检查后处理
记录检查结果和图像，对异常声像图进行描述和分类。结合患者病史和症状给出初步诊断 意见，提出进一步检查或治疗建议。
Part
05
血管B超检查技巧与规范
妇科常见疾病声像图表现及诊断要点
子宫肌瘤
呈现为子宫内低回声团块 ，形态规则或不规则，边 界清晰。
卵巢囊肿
卵巢内出现圆形或椭圆形 无回声区，壁薄光滑，后 壁回声增强。
子宫内膜异位症
子宫肌层或卵巢内出现不 均匀回声区，与周围组织 界限不清。
产科胎儿生长发育评估及异常识别
01
• B超概述与基本原理 • 腹部B超检查技巧与规范 • 妇产科B超检查技巧与规范 • 浅表器官B超检查技巧与规范 • 血管B超检查技巧与规范 • B超图像质量评价与优化方法
目录
Part
01
B超概述与基本原理
B超定义及发展历程
B超定义
B型超声，简称B超，是利用超声波在人体组织中的反射、折射等物理特性，通过电子扫 描和信号处理，在显示屏上形成图像的一种医学检查技术。
常表现。
检查后处理
对检查结果进行综合分 析，给出诊断意见或建 议进一步检查。同时， 记录检查结果和图像资 料，以便后续复查和对
比。
注意事项
在检查过程中要保持探 头稳定，避免过度加压 或快速移动探头；对于 肥胖或肠气干扰严重的 患者，可采用侧卧位或 改变探头角度等方法来
提高图像质量。
Part
03
妇产科B超检查技巧与规范
检查中操作
患者取仰卧位，充分暴露检查部位。探头轻放于皮肤上，避免过度加压。对甲状腺、乳腺 等器官进行多切面扫查，观察其形态、大小、边界、内部回声及血流情况。
检查后处理
记录检查结果和图像，对异常声像图进行描述和分类。结合患者病史和症状给出初步诊断 意见，提出进一步检查或治疗建议。
Part
05
血管B超检查技巧与规范
妇科常见疾病声像图表现及诊断要点
子宫肌瘤
呈现为子宫内低回声团块 ，形态规则或不规则，边 界清晰。
卵巢囊肿
卵巢内出现圆形或椭圆形 无回声区，壁薄光滑，后 壁回声增强。
子宫内膜异位症
子宫肌层或卵巢内出现不 均匀回声区，与周围组织 界限不清。
产科胎儿生长发育评估及异常识别
01
B超在妇科临床的应用教学课件
B超的发展历程与技术进步
• B超技术自20世纪50年代问世以来，经历了多次技术进步和升级。从最早的A型超声到目前的彩色多普勒超声，技术的 进步使得超声检查在分辨率、图像质量、检查速度等方面都有了显著提升。尤其是近年来出现的三维超声和四维超声技 术，使得超声检查在妇科临床的应用价值得到了进一步提升。
B超在妇科临床的应用价值
01
02
03
04
05
B超在妇科临床具有广 泛的应用价值，主要体 现在以下几个方面
协助诊断妇科肿瘤：B 超可以发现子宫肌瘤、 卵巢囊肿等妇科肿瘤， 并对其大小、形态、位 置等进行精确测量，有 助于早期发现和诊断妇 科肿瘤。
监测卵泡发育：B超可 以实时监测卵泡的发育 过程，为不孕症患者提 供重要的诊断依据。
盆腔炎的鉴别诊断
B超可以与其他类似症状 的疾病进行鉴别，如盆腔 结核、卵巢恶性肿瘤等。
盆腔炎的治疗监测
对于接受药物治疗或手术 治疗的盆腔炎患者，B超 可以监测病变的变化情况 ，指导治疗。
03 B超在妇科临床的 鉴别诊断
卵巢肿物的鉴别诊断
卵巢囊肿
B超下可见卵巢内无回声区，边界清晰，囊壁薄，无血流信号 ，与周围组织无粘连。而卵巢恶性肿瘤则表现为实性或囊实 性肿块，边界不清，与周围组织粘连，常伴有腹水。
B超下可见子宫内膜局限性增厚，呈息肉状突出，内部回声均匀，与周围组织 无粘连。而子宫内膜癌则表现为子宫内膜增厚，回声不均匀，常伴有宫腔积 液或宫腔内肿块。
子宫内膜异位的鉴别诊断
盆腔炎性疾病
B超下可见盆腔内有炎性渗出物或脓肿形成，回声不均匀，边界不清。而子宫内 膜异位症则表现为盆腔内异位内膜形成的结节或囊肿，边界不清，常伴有粘连和 粘连带。
异位妊娠的鉴别诊断